Ребенок 3 месяца перестал сам какать

Ребенку 3 месяца сама не какает

анонимно

здравствуйте доктор!у ребенка с рождения проблемы со стулом.какаем только с помощью глицерин.свечки.на грудном вскармливании.смесь не даю.что делать?ребенку уже 3 месяца.за неделю может сама 1 раз покакать.

Здравствуйте! Считается, что при грудном вскармливании молоко настолько полно усваивается, что стул у ребенка может быть не каждый день. Если малыш при этом не беспокоится, он не поджимает ножки и не тужится, если не выражено вздутие — в общем, если у ребенка не болит живот и если он мягкий при ощупывании, можно не переживать. Но раз в неделю — это уж точно запор. Паниковать не надо, но помогать придется. В качестве первой помощи при уже развившемся запоре используют свечки ( глицериновые) или клизмы (лучше «микролакс») ; иногда еще — газоотводную трубку, потому что она тоже механически раздражает кишечник, и вместе с газами выходят и каловые массы). От применения глицериновых свечек или газоотводной трубки вреда не будет; лишь бы не использовать их постоянно, чтоб малыш не отвык «работать» сам. Можно иногда и очистительную клизмочку сделать. Из медикаментозных препаратов активно используют «Дюфапак» ( обычно курсом не более 1 месяца, начиная с 1/4 ложечки до 5 мл). Для профилактики запоров я бы еще добавила массаж животика, гимнастику ( движения ножками типа «велосипед»); стала бы чаще выкладывать ребенка на живот и стимулировать подъемы верхней части туловища, а после 3 месяцев — и повороты на бочок, чтоб мышцы живота укреплялись. Легким послабляющим действием обладают вытяжки из ромашки, укропа, фенхеля, . На основе аптечного укропа (фенхеля) сделаны многие готовые препараты («Хеппи-Бэби», «Плантекс» и «Бэби-Калм ( бейби-калм) — аналоги по составу). Хороший послабляющий эффект дает применение настоя семян льна. Из своего питания исключите или ограничьте рис, капусту, бобовые, виноград. Иногда советуют попринимать дюфалак самой маме — через молоко что-то попадает к ребенку, и он легче какает. В принципе с 3 месяцев уже можно вводить в рацион ребенка соки ( ВОЗ не советует, но отечественная педиатрия это допускает). С этих позиций представляет интерес сливовый, морковный, абрикосовый соки — они послабляют. Посоветуйтесь со своим участковым врачом — может, решиться на их введение? ( особенно если аллергоанамнез в семье спокойный). Только начинайте буквально с нескольких капель, постепенно увеличивая дозу до 1-2 ложечек. Если все это не поможет, придется показать малыша гастроэнтерологу. Редко, но бывает, что запор является проявлением анатомической патологии или редких болезней кишечника. надеюсь, это не ваш случай. Растите большими и здоровыми!

анонимно

большое спасибо за консультацию.еще был один вопрос.часто срыгиваем.прибавка в весе в норме.каждый месяц по килограмму.думаю не переедает.может это и связано с проблемой со стулом?

Откровенно говоря, прямой связи частого срыгивания и редкого опорожнения кишечника не улавливаю. Частое срыгивание обычно связано со слабым развитие сфинктера на входе в желудок — он у всех малышей в первые месяцы работает плохо. Старайтесь во время кормления несколько раз прерываться и держать малышку вертикально (чтоб более тяжелое молоко оказалось внизу, и ребенок срыгнул только воздухом); после кормления класть ребенка на бочок с приподнятым головным концом и некоторое время его не беспокоить, чтоб молоко максимально усвоилось. Следите, чтоб при сосании девочка захватывала ртом почти весь околососковый кружок ( снизу — точно весь, сверху может быть виден краешек окрашенной части) — так малышка будет меньше наглатываться воздуха. Удачи!

Консультация врача педиатра на тему «Ребенку 3 месяца сама не какает» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Ответ опубликован 18 февраля 2014

Источник

хоть убейте, но тему подниму… не какает сам. 3 месяца. ГВ.

сам не какает по 5-6 дней, потом свечка или микролакс…. живот при этом мягкий, но малыш беспокойный — тужится и плачет сильно. после свечки кал выходит — не тугой, сметанка обычная… наша педиатр когда узнала что он не какает до 6 дней- подняла панику, и говорит — 2 дня нет стула — на третий обязательно принимать меры. назначила бифиформ, дюфалак, эспумизан…. ничего не помогает. на счет моего питания — не ела ничего — не срет. ем все — не срет. Был стафилокок, лечили бактериофагами, после этого и начались проблемы….

Было аналогично. Ничего не помогало только микролакс. Поэтому в 4 месяца ввела прикорм кабачок и потом яблоко. Стул наЛадился сразу раз в день стабильно а то и 2-3в день. Так же рыдала и уговаривала ребёнка какать но он не хотел. Врачи тоже кричали на меня что на третий день надо свечку или микролакс ставить потому что иначе токсины начинают в кровь поступать. Так мы жили с 2 месяцев и до 4..

Конечно нужно решать с врачами, но моя когда была на ГВ, я стабильно ела чернослив. Сейчас и слива есть, попробуйте:)

Младший сын ходил раз в 7 дней, тоже кашицей, цвет норм. Сказали не париться, на ГВ это норма. В 4,5 ввели смесь и начали прикорм в 5 мес. Ходить стал каждый день. Его это не беспокоило никак, плакал только когда колики были, со стулом не связано.

нам 4 месяца, месяц как мучаемся с такой же проблемой, тоже на гв. Началось после свечек виферон, мы подпростыли, их поставила — и все, после этого сам не какает. Жду 2-3 дня, ставлю микролакс. Педиатр говорит — на ГВ может не быть стула до 4 дней, но меня конечно это не устраивает. Сейчас вот приметила, когда я пью компот из сухофруктов — начал сам какать, вот уже 2 дня подряд. Думаю, что может все же дело в питании моем. Хочу все же сдать анализ на дизбак.

Нямк

Поэтому в 4 месяца ввела прикорм и потом яблоко.

кстати да, сейгодня еще яблочный сок ввела..планирую овощи в скором времени, должно наладится.

Комаровский говорит, что при гв до 7 дней норма без стула, но это только при условии, что ребенок хорошо чувствует себя, конечно, у меня так и ходила, пока прикорм не ввели…

Ой моё питание на ребёнке вообще не сказывалось. Я ела и чернослив и компосты пила и огурцы и свеклу. И дюфалак даже прописывали мне самой пить. У самой никаких проблем не было после этого, а ребёнок все равно все в себе держал :gy:

заварите ребенку черносливового компота или водички дайте.

не пейте больше компостов)

Зрелость — это когда соглашаешься с человеком, даже если он тысячу раз не прав, просто чтобы он наконец закрыл рот

Нам 4 дня на след неделе, ввела прикорм кашку гречневую хайнц с 4х месяцев и чернослив ввела о какашках я забыла какает стабильно раз в день

Моему ребенку помог Лактобактерин курсом в 10 дней. Как по часам стал в туалет ходить, а так тоже бывало по 5 дней не какал. И тоже на ГВ полностью были. Попробуйте , хуже точно не будет

Все как про нас, и про какашки, и прикорм, и мое питание.

Не помогло

Та же фигня была. Пока сама не села, не какала. Села и начала какать 1-2 раза в день.

чернослив правда чудодейственное средство. у меня ребенок через 20 минут после него начинал какать. я делала 5 черносливин на стакан воды. доведу до кипения, закрою крышкой и настаиваю. буквально пару ложек спаю и процесс заводится 🙂

Нам инфекционист при такой ситуации назначал: допаивание водой обязательно после каждого кормления 5-10 мл и дюралевую (не помню дозировку), все наладилось. Младший сын тоже до 6 мес какал 1 раз в 6-7 дней, но его это не беспокоило.

Такая же беда была. Только я ей свечи глицелакс ставила через день. Дешевле микролакса, на нем и разориться можно. Всякие соки-компоты не шли, затяжные колики, и от всего этого многократно усиливались. Прошло все в 5,5 месяцев. Начала давать кабачек, вторым, через три дня пошло пюре из чернослива гербер оно самое нежное. И пришло в наш дом шшшшастье)))) Вам терпения!

от эспумизана точно лучше какать не будет, нам 2 месяца, полностью на ГВ, лечились от коликов, так стул стал раз в 4 дня, но клизмы не ставила, сейчас лекарства не пьем и все, стул каждый день. еще мне родственница говорила, что когда ее ребенок до 8 месяцев сам в туалет вообще не ходил, только с клизмами или газоотводной трубочкой, ей хилак форте прописали и помогло, стул сразу наладился, но ребенку уже 8 месяцев было, не знаю с какого возраста его назначают

Если дома жарко рекомендуют допаивать немного водой. С первым ребёнком так же было, но я его не допаивала тогда приниципиально, не знаю почему. Мучались до прикорма, потом спасал кабачок и чернослив. Постепенно все пришло в норму.

Не ждите чуда, чудите сами!

Нам помог только хилак форте. Пили и дюфалак ,лакто-фильтрум, бифиформ, чернослив ничего не помогало, а хилак форте помог. Ну и прикорм начала с овощей.

а как у вас с неврологом? нет проблем? на учете не стоите у невролога?

Источник

Среди жалоб, которые звучат из уст родителей трехмесячных детей, одна из наиболее частых — что ребенок «плохо какает». После вопроса, что под этим подразумевается, следует уточнение — дефекация происходит только при участии и помощи родителей (под помощью следует понимать всевозможные приемы механической стимуляции прямой кишки газоотводной трубкой, пипеткой, термометром, свечкой, хозяйственным мылом и т.д.). А если не вмешиваться — то стул может отсутствовать по целых 2-3 дня! Дольше, как правило, никто не ждет, ибо прознав про такую напасть, бабушки, подруги и медработники, вооружившись устрашающими аргументами, от которых родители покрываются холодным пОтом («оно ведь всасывается и отравляет ребенка!», «того и гляди, заворот кишок случится», «растянет кишку и всю жизнь с запором проживет») вынуждают прибегнуть к решительным мерам по срочному добыванию заветной какашки из чада.

Многие, интуитивно понимая, что подобные вмешательства, мягко говоря, не совсем физиологичны, обращаются за разъяснением, что же происходит с малышом и как на подобное реагировать.

Для начала разберемся, что такое дефекация и в чем ее биологический смысл. Да-да, как и все происходящее в организме, этот процесс имеет определенный смысл!

Так вот, дефекация — это отнюдь не какой-то ритуал, который просто должен быть и происходить строго по графику, в идеале — ежедневно. Она нужна для удаления из кишечника непереваренных остатков пищи, которые организм не способен усваивать. То есть, если бы человек усваивал 100% съеденной пищи, дефекация ему бы не понадобилась вовсе.

В качестве примера: когда человек употребляет в пищу овощи, фрукты, злаки и т.д. — большая часть клетчатки, содержащейся в них, не расщепляется и является балластом, требующим удаления. Клетчатка, смешиваясь с другими непереваренными остатками, слущенными клетками кишечника, бактериями, слизью — и образует каловые массы, которые продвигаются по толстой кишке. Но выходят они не сразу, а постепенно накапливаются в сигмовидной и прямой кишке, которые служат резервуаром. Удаление фекалий происходит только при накоплении определенного их объема, которого достаточно для раздражения рецепторов прямой кишки, что и запускает рефлекс дефекации. Если бы не этот механизм — мы были бы как птицы, у которых вместо прямой кишки — клоака, из которой кал и моча выбрасываются сразу же после поступления в нее. Для птиц это необходимо, чтобы облегчить массу тела, что важно для полета. Для человека, как социального существа, это создало бы дополнительные неудобства.

Подобный способ функционирования прямой кишки можно сравнить еще с мусорным ведром — ведь мусор выбрасывают по мере заполнения урны, а не сразу, как только бросили первую же бумажку.

Теперь рассмотрим, что же происходит в организме грудного ребенка и почему у многих малышей после 2-3 месяцев наблюдаются продолжительные паузы между самостоятельными дефекациями (порой доходящие до 5-7 и более дней).

А происходит следующее: к трехмесячному возрасту пищеварительная система ребенка уже более-менее адаптирована к поступающему материнскому молоку, поэтому расщепляет и усваивает его практически полностью. Непереваренных остатков образуется очень-очень мало, их просто недостаточно для того, чтобы запустить рефлекс дефекации. Оно и понятно: зачем выбрасывать мусор, если ведро пустое? Может потребоваться несколько дней, пока прямая кишка заполнится достаточным объемом фекалий и произойдет дефекация. Как видите, все вполне физиологично.

Именно поэтому во всех современных учебниках по педиатрии указано, что очень редкая дефекация у детей на грудном вскармливании — как правило, нормальное явление и чаще всего не требует никакого вмешательства. И что это не является основанием считать, что у ребенка запор.(Например, в доступном мне 19-м издании Педиатрии по Нельсону написано так: «A nursing infant may have very infrequent stools of normal consistency; this is usually a normal pattern».)

Если ребенок хорошо себя чувствует, нормально набирает вес, консистенция стула — не плотная (то есть не плотными шариками или твердым столбиком, а кашицеобразная или даже жидкая), процесс дефекации не сопровождается выраженным дискомфортом и криком ребенка (кряхтение и потуживание — нормальное явление), то это НЕ ЗАПОР, даже если ребенок не какал неделю и больше.

Истинный запор у грудничков встречается очень редко и характеризуется наличием твердого стула и дискомфортом при дефекации, при этом неважно, как часто происходит дефекация, даже если ежедневно — все равно это запор. И, как правило, это свидетельствует о наличии органической патологии (аномалии развития толстой кишки, муковисцидоз, гипотиреоз и др.). Если имеет место описанная картина — это требует консультации специалиста.

Что же касается распространенных страшилок о том, что отсутствие дефекации приводит к отравлению ребенка, перерастяжению кишечника и т.д. — это не более, чем медицинский фольклор.

И у взрослых, и у детей из кишечника постоянно всасывается огромное количество токсинов, например, продуктов гниения белков, и это никак не зависит от частоты дефекации. Эти токсины, к счастью, практически не попадают в общий кровоток, потому как из кишечника транспортируются по воротной вене прямиком в печень, которая их нейтрализует, превращая в неопасные для организма вещества. Поэтому, даже если, чисто теоретически, задержка стула приведет к дополнительному всасыванию этих токсинов, то на общем фоне — это все равно капля в море и здоровая печень их запросто переработает, потому как это одно из важнейших ее предназначений.

Кроме того, отравление токсинами из кишечника (которое встречается при печеночной недостаточности, например, при циррозе печени или отравлении бледной поганкой) протекает с очень выраженным нарушением здоровья и подозревать его у крепкого розовощекого улыбающегося малыша, который всего-то не какал пусть даже 5-7 дней — явно нет никаких оснований.

Хочу отметить, что с введением продуктов прикорма ситуация, естественно, меняется, поэтому меняются и критерии запора, поэтому все, о чем сказано в этой статье — относится исключительно к детям на грудном вскармливании до момента введения прикорма.

У детей на искусственном вскармливании тоже часто встречается задержка стула по несколько дней, механизм ее возникновения — подобный, и если самочувствие ребенка не страдает — это также не повод для беспокойства. Но иногда возникают ситуации, когда при этом стул, все же, плотноватый и ребенок прикладывает большие усилия для осуществления дефекации, а это уже требует консультации специалиста для проведения необходимой коррекции.

Что касается механической стимуляции прямой кишки с целью опорожнения кишечника — это, все же, нефизиологично и чревато рядом отрицательных последствий, поэтому следует избегать систематического использования подобных манипуляций. Частый аргумент родителей, что при механической стимуляции выходит много стула — вовсе не аргумент, потому как это те массы, которые еще должны были продвигаться по кишечнику и всасываться, их просто «позвали» наружу слишком рано.

Даже если по какой-либо причине принято решение вмешаться (например, стул-то мягкий, но ребенок явно беспокойный каждый раз, когда не какал несколько дней), то лучше решать подобные проблемы с помощью слабительных средств (сиропа лактулозы), чем регулярным раздражением прямой кишки.

Итак, подытожим.

Если:

• ребенок нормально набирает вес;
• самочувствие хорошее;
• во время врачебного осмотра нет признаков патологии;
• стул мягкий и дефекация осуществляется без чрезмерных усилий и дискомфорта;

то отсутствие самостоятельной дефекации у ребенка на ГВ на протяжении 3-5-7 дней и более не является признаком запора и поводом для беспокойства или каких-либо вмешательств.

Если же ребенок не выглядит здоровым, беспокоен или стул твердый — это повод обратиться к врачу.

Ссылки для сомневающихся.

Вот, что пишут на сайте Американской академии педиатрии:

«By three to six weeks of age, some breastfed babies have only one bowel movement a week and still are normal. This happens because breastmilk leaves very little solid waste to be eliminated from the child’s digestive system. Thus, infrequent stools are not a of constipation and should not be considered a problem as long as the stools are soft (no firmer than peanut butter), and your infant is otherwise normal, gaining weight steadily, and nursing regularly.»

«К трех-шестинедельному возрасту некоторые младенцы, вскармливаемые грудным молоком, имеют только одно испражнение в неделю, но, по-прежнему, они абсолютно нормальны. Это случается из-за того, что от грудного молока остается очень немного отходов, которые необходимо удалить из пищеварительной системы ребенка. Поэтому редкие дефекации — не признак запора и не должны считаться проблемой, если стул мягкий (не тверже арахисового масла) и ребенок в целом нормальный, прибавляет в весе стабильно и питается регулярно».

Еще одна статья на английском для родителей — простым языком о частоте стула у младенцев.

P.S. Приношу извинения за многословие, но, как показывает практика, короткого объяснения «просто молочко полностью усваивается» в большинстве случаев недостаточно, чтобы развеять все страхи и сомнения родителей. Поэтому и приходится все так детально объяснять.

Сергей Макаров

Вступайте в наши группы в фейсбук и вконтакте!

Источник