Ребенку 3 месяца плохие анализы мочи

ЛЕЙКОЦИТЫ В МОЧЕ У 2-Х МЕСЯЧНОГО РЕБЁНКА!!!

Педиатр

Здравствуйте, нужно к нефрологу обратиться.

Педиатр

Здравствуйте. Приложите пожалуйста анализ мочи

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Альбина, анализа на руках нет.Платно мы делали узи,а мочу сдавали в поликлинике.

По словам врача: лейкоциты-сплошь,бактерии++ и эритроциты есть

Педиатр

Рекомендую с данными анализами обратистся к нефрологу или в приемное отделение вашей больницы. По анализам инфекция мочеполовой системы. Не теряйте время с дообследованиями сразу к нефрологу он сам назначит, что нужно ему или в стационар.Ребеночек маленький все таки.

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Альбина, нам педиатр назначил Амоксиклав 5 дней,и затем повторную сдачу мочи.Как считаете верно ли назначено лечение ?

И какой пробиотик посоветуете давать вместе с ним ?Нам его не назначили,сказали после лечения,но я все таки думаю надо сразу.

Педиатр

5 дней мало хотя бы 10 дн. Через 3-4 дня повторите оам доя отслеживания динамики. Пробиотик можно нормобакт 1 раз 2 -3 недели.

Если вы посев на стерильность не сдавли и нет анализа чувствительности к аб, то амоксиклав является препаратом выбора.

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Альбина, Спасибо вам огромное за ответ ????

Педиатр

Здравствуйте, надо сдать анализ мочи по Нечепоренко, бак посев мочи

Консультация детского уролога

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Татьяна, по Нечипоренко мы сегодня сдали.Сказали анализ такой же плохой

По словам врача: лейкоциты-сплошь,бактерии++ и эритроциты

По узи все хорошо

Что это предположительно может быть ?

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Татьяна, нам сегодня назначили Амоксиклав,что якобы медлить нельзя,т.к может поднять вверх в почки.

Скажите пож,а на узи можно определить инфекцию в мочевыводящих путях ?

Педиатр

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.

Это может быть проявлением инфекции в мочевыводящих путях.

Сдайте в первую очередь бак посев мочи.

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Алексей, врач сказал что медлить нельзя и назначил Амоксиклав.Сказала,что у нас сплошь лейкоцитов,эритроциты есть и бактерии.Что думаете по этому поводу ?

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Если нет жалоб, то лучше не спешить.

Сдать бак посев и назначить правильное лечение если необходимо.

Потому что можно потом перелечиваться.

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Алексей, т.е можно будет и без антибиотиков обойтись,если ?

В анализе по Нечипоренко у нас есть ещё эритроциты.

Кроме восполнения в мочевыводящих путей,что нще может быть ?

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Алексей, а по узи инфекция в мочевыводящих путях бывает видна ?

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Нет , по УЗИ этого не видно.

Можно и без антибиотиков обойтись, если в бак посеве все будет хорошо.

Педиатр

Здравствуйте. Приложите анализ мочи, пожалуйста. Жалобы какие то были? Не болели орви? Температура?

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Елена, анализа мочи на руках у меня нет.По слова педиатра: сплошь лейкоциты эритроциты и бактерии.Назначила 5 дней амоксиклав по 2,5мл 3 раза в день.Мочу по Нечипоренко мы сегодня тоже сдавали,также плохие анализы.

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Елена, У нас были сопли 2 недели,Точнее они не текли,а заложен был нос и отсасывала аспиратором,выходили в большом количестве

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Елена, и да,температуры не было

Педиатр

По анализу с ваших слов яркое проявление инфекции мочевыводящих путей. Необходимо узи почек и мочевого пузыря. Но я считаю, что антибиотики начинать надо. И не 5дней, а 10. Под прикрытием пробиотиков (линекс, нормобакт или другие). Не надо тянуть. Можно сдать посев и все равно начать антибиотики. По результату посева потом скорректировать. Это может быть цистит, который у маленьких детей не даёт симптомов. Если не лечить, то далее может развиться пиелонефрит.

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Елена, по узи почек и мочевого все хорошо.А линекс и т.д надо сразу ?Потому что нам сказали сначала пропить а/б а потом для кишечника

Педиатр

Можно прямо сразу. Только интервал между приёмами не менее часа. А на узи не всегда сразу видно изменения. У девочек можно ещё списать лейкоциты в моче на вульвит. У мальчиков все таки нормы строже. Поэтому лучше пролечить, если и повторные анализы не лучше (по одному обычно диагноз не ставится, чтобы не допустить ошибки).

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Елена, Спасибо вам огромное за ответ ????

Педиатр

Здравствуйте,Марина. Прикрепите анализ мочи.

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Фавзия, Здравствуйте.К сожалению,на руках у меня его нет.

По словам врача: лейкоциты-сплошь,бактерии++ и эритроциты.

Назначили Амоксиклав 2,5мл 3 раза в день,5 дней.

По узи почек и мочевого все хорошо

Целесообразно ли наше лечение ?

Педиатр

Ребенок маленький, изменения в анализах активные — поэтому лучше будет лечится в стационаре, под контролем необходимых анализов и наблюдением врачей.

Педиатр

Добрый день. Сдайте анализ мочи по Нечипаренко и бак посев мочи.

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Людмила, здравствуйте!

Мы сдали ОАМ и анализ по Нечипоренко

По словам врача: лейкоциты-сплошь,бактерии++ и эритроциты.

На бак посев сказали ждать времени нет,что все может пойти вверх на почки.

Назначили Амоксиклав 2,5мл 3 раза в день,5 дней.

По узи почек и мочевого все хорошо

Целесообразно ли наше лечение ?

Педиатр

Доброе утро. Антибиотик нужно начать. С антибиотиком начните бак сет по 1 саше 1 раз в день.

Марина, 14 ноября 2020

Клиент

Людмила, Спасибо большое ????

Курс 5 дней достаточно ?

После антибиотиков,если анализы мочи будут а норме,больше никакого лечения не требуется ?

Педиатр

Антибиотик пропейте 7 дней.

Педиатр, Психотерапевт

Здравствуйте!

Приложите, пожалуйста заключения анализа и узи, которое делали в частной клинике;

Странная ситуация, учитывая, что никаких симптомов нет;

Как правило такие особенностей бывают из-за расширения Чашечно-лоханочной системы в почках;

Поэтому нужна дополнительная информация!

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Артур, здравствуйте,прикрепила.Посмотрите пож.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!

Прикрепите все анализы и УЗИ, что у Вас есть.

Лейкоциты и бактерии говорят об инфекции мочевыводящих путей, но откуда? Вспомните все вирусные заболевания, переохлаждения у ребёнка?

Сдайте бак посев мочи с чувствительностью к антибиотикам, анализ мочи по Нечипоренко и пройдите консультацию детского уролога

Вероятнее всего Вам этот препарат и назначат, потому что малыш маленький, ещё антибиотиков не получал, пенициллины — препараты первой линии

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Адэль, Сейчас прикреплю узи почек и мочевого.А ОАМ и Нечипоренко на руках у меня нет,по словам врача: Лейкоциты-сплошь,бактерии++ и эритроциты

До этого у нас 2 недели без температуры была простуда,был заложен нос

Нам сейчас назначили Амоксиклав 5 дней,2,5мл 3 раза в день,что для бак посева нет времени ждать,инфекция может пойти вверх.Как вы считаете,тогда сдать бак посев и ждать результат или начать эти а/б?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Можете сдать анализ и сразу начать антибиотик, не дожидаясь. Потому что бактерии и лейкоциты в любом случае — это инфекциям и ее надо лечить. Амоксиклав в любом случае будет препаратом выбора. Поэтому я рекомендовала бы сдать анализы и не дожидаясь результата начать лечение. Когда анализы придут — будете знать с кем имели дело. Учитывая, что ребёнок маленький, никогда раньше не принимал лекарств — бактерии будут чувствительны к амоксиклаву.

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Адэль, Спасибо огромное за ответ!И посоветуйте пож пребиотик,чтоб давать вместе с а/б для кишечника.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Я бы рекомендовала банальный бифидумбактерин для такого маленького малыша

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Адэль, и последний вопросик) брать в порошочке или во флакончиках?До а/б или после?И сколько раз в день?Учитывая,что а/б надо пить 3 раза в день по 2,5мл

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Во флакончиках, Вам будет удобно давать малышу. По одному флакончику два раза в день. Разница между антибиотиком и пробиотиком в приёме не меньше 2 часов

Скорейшего выздоровления!

Марина, 14 ноября 2020

Клиент

Адэль, Спасибо вам огромное ????

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста!

Если будут вопросы — обращайтесь

Педиатр

Здравствуйте сдайте мочу на стерильность

Педиатр

1) отбросить панику.

2) УЗИ не являются диагностическим методом при инфекциях мочевыводящей системы.

3) Сдать посев мочи + нечипоренко (средняя порция мочи) — если и там повышение лейкоцитов — начать антибактриальную терапию до результата посева.

И с ИМВП (инфекцией мочевыводящих путей) в таком возрасте детей госпитализируют в стационар.

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Евгений, здравствуйте.

Мы сдали ОАМ и анализ по Нечипоренко.На бак посев тогда будем тоже настаивать.

По словам врача: лейкоциты-сплошь,бактерии++ и эритроциты.

Назначили Амоксиклав 2,5мл 3 раза в день,5 дней.

Целесообразно ли наше лечение ?

По поводу больницы..при таком диагнозе уколы таким деткам колят ?

Марина, 13 ноября 2020

Клиент

Евгений, и ещё вопросик..эта инфекция может проходить бессимптомно?Жалоб у нас не было..узнали чисто случайно на плановом осмотре в 2 месяца

Педиатр

Да, всё верно вам назначили, как я и говорил.

Целесообразно.

В больнице скорее всего будут делать уколы.

Да, к сожалению ИМВП может прохоить с минимальными проявлениями, но требует лечения.

Марина, 14 ноября 2020

Клиент

Евгений, и такой вопрос..если анализы мочи после применения а/б придут в норму,больше никакого лечения не требуется ?

Педиатр

Да. аньше назначали фурагин на месяц в небольших дозировках, сейчас считается что это не уменьшает вероятность рецидива.

Инфекционист

Здравствуйте! Сходите к хирургу.Может быть у ребёнка фимоз, плохо отодвигается крайняя плоть и поэтому лейкоциты в моче

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Педиатр «СМ-Доктор» рассказала, о чем могут говорить лейкоциты в моче у ребенка

Если у ребенка в моче много лейкоцитов, в 95% случаев это может указывать на проблемы со здоровьем мочеполового тракта. Но важно, чтобы анализ был собран правильно — только тогда можно установить верный диагноз

АЛЕНА ПАРЕЦКАЯ

Врач-патофизиолог, иммунолог,

член Санкт-Петербургского

общества патофизиологов

ЭТЕРИ КУРБАНОВА

К.м.н., педиатр, врач-нефролог

высшей категории, доцент,

заместитель главного

врача по педиатрии «СМ-Клиника»

Лейкоциты в моче у детей любого возраста — это всегда тревожный признак. Особенно, если нормативные значения превышены в несколько раз и дефектами сбора это объяснить никак нельзя.

Лейкоциты в моче у ребенка

Норма

Причины повышенных лейкоцитов

Лечение

Вопросы и ответы

Какая норма лейкоцитов в моче у ребенка

Нормативные показатели лейкоцитов в анализе мочи немного различаются в зависимости от возраста ребенка и пола:

• для новорожденных детей — если это девочка допустимо 8 — 10, для мальчика — 5 — 7 в поле зрения;
• в возрасте от 6 месяцев до года для девочек нормы 0 — 3, для мальчиков — 0 — 2 в поле зрения;
• у детей от 1 года до 6 лет для девочек допустимо 0 — 6, для мальчиков 0 — 3 в поле зрения;
• после 7 лет для девочек нормы 0 — 5, для мальчиков 0 — 3 в поле зрения.

Незначительное повышение уровня лейкоцитов может быть дефектом сбора анализа, с попаданием лейкоцитов с гениталий. Поэтому детям рекомендуют повторить исследование, если результаты сомнительные.

Причины повышенных лейкоцитов в моче у ребенка

Лейкоциты — белые кровяные тельца, которые проникают из сосудистого русла в ткани организма, защищая его от бактериальных и вирусных агентов.

Причиной появления лейкоцитов в моче у ребенка могут быть воспалительные заболевания органов мочеполовой системы. Предрасполагают к развитию инфекций:

• анатомические аномалии развития, нарушающие отток мочи;
• анатомическая и функциональная незрелость организма, в том числе иммунной системы

Лечение лейкоцитов в моче у ребенка

Если лейкоцитоз в моче подтвержден и имеются дополнительные симптомы инфекций или воспалительных процессов в мочеполовой системе ребенка, требуется подбор терапии в зависимости от причины болезни. Ребенка должен проконсультировать педиатр, нефролог, а также детский гинеколог или уролог.

Диагностика

При обнаружении лейкоцитов в моче в количестве, превышающем норму, необходим повторный анализ, чтобы исключить дефекты сбора. Кроме того, малышу дополнительно назначают анализ мочи по Нечипоренко, чтобы подтвердить повышение лейкоцитов. Также врач может назначить ребенку:

• посев мочи на выявление в ней патогенных бактерий;
• УЗИ почек и мочевого пузыря для определения проблемы;
• исследования крови (общий, биохимический);
• иногда может потребоваться рентгенография;

При наличии всех результатов врач определит диагноз, который привел к повышению лейкоцитов, и от него будет зависеть тактика лечения.

Современные методы лечения

Лечение необходимо в ситуациях, когда лейкоциты в моче являются признаком патологий. Чаще всего это инфекция мочевыводящих путей, вызванная бактериями. В этом случае показаны антибиотики, обильный прием жидкости, уросептики и противовоспалительные препараты, соблюдение диеты.

При выявлении определенных пороков развития могут проводиться операции, направленные на восстановление целостности мочевого тракта.

Если лейкоциты появляются на фоне солей или кристаллов в моче (нефропатии), показана диета, коррекция рН (кислотности) мочи за счет препаратов и приема жидкости.

Популярные вопросы и ответы

Почему опасно появление лейкоцитов в моче, можно ли лечить ребенка народными средствами, и к какому врачу обратиться при изменении показателей анализов, мы спросили у врача-нефролога Этери Курбановой.

Чем опасны повышенные лейкоциты в моче у ребенка? Всегда ли нужно лечение?

Лейкоцитурия (лейкоциты в моче) является проявлением опасных заболеваний, прежде всего, органов мочевой системы. Почки играют важную роль в поддержании постоянства внутренней среды организма, выведении шлаков. Повреждение почек вследствие воспаления часто приводит к необратимым изменениям, которые заканчиваются развитием почечной недостаточности.

Можно ли понизить количество лейкоцитов в моче у ребенка народными средствами?

Народные средства — настои и отвары лекарственных трав могут использоваться в лечении инфекций мочевой системы только как вспомогательные средства в фазе ремиссии или обратного развития заболевания по назначению специалиста.

К какому врачу нужно обращаться, если в моче у ребенка повышены лейкоциты?

В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом-нефрологом. Может понадобиться консультация врача уролога-андролога. В случае, если лейкоцитурия выявлена у девочки, то для исключения воспалительного заболевания наружных половых органов она будет обследована врачом-гинекологом.

Опубликовано на портале kp.ru

Источник