Противозачаточные свечи при кормлении ребенка

Контрацепция при грудном вскармливании – что выбрать?

Контрацепция — это то, о чем необходимо задумываться сразу после рождения малыша и возвращения домой. Первое время после выписки из родильного отделения случается передышка, новоиспеченные родители бросаются в омут и с головой — пеленки, распашонки, бессонные ночи, колики, грудное вскармливание. Но к этому быстро привыкаешь, режим дня и грудное вскармливание налаживается, новоиспеченная мать приходит в норму, возвращаются и интимные отношения.

Как раз в этот период необходимо особенно задуматься о контрацепции, так как для большинства женщин, повторная беременность оказывается крайне нежелательной — отсутствует как моральная, так и физическая подготовка. Так какой способ контрацепции выбрать? И не повредит ли это грудному вскармливанию?

Грудное вскармливание как способ контрацепции

Большинство женщин уверены, что сама природа позаботилась о профилактике преждевременной беременности — грудное вскармливание, отсутствие менструации будет самой лучшей защитой от нежелательной беременности, но, к сожалению, риск забеременеть присутствует всегда.

Доказано и подтверждено клиническими исследованиями, что беременность может наступить буквально сразу после родов. Примерно через 21 день после родов, происходит созревание и выход яйцеклетки, но сама менструация может появиться только через 5 недель.

Часто женщины полагаются на метод лактационной аменореи, который оказывается эффективным в течение 4 — 6 месяцев после родов, и предохраняет от беременности в 96%. Но даже при его использовании существуют некоторые трудности. Естественная контрацепция в таком случае может быть осуществлена только при условии, если грудное вскармливание ребенка осуществляется по требованию, без введения грудничку дополнительных жидкостей и питания.

Эффективность этого метода контрацепции достигается за счет подавления в гипоталамусе и гипофизе выработки гормонов, отвечающих за овуляцию. Пролактин — особый гормон, отвечающий за выработку молока, стимуляция его выработки осуществляется активным сосанием груди, он же подавляет созревание и выход яйцеклетки. Как правило, в это время отсутствует менструация, и даже если появилась, то цикл проходит без овуляции.

Но все же, для такой контрацепции необходимо строго следовать всем требованиям кормления по требованию, что довольно сложно выполнить женщинам, которые выходят на работу, или имеют еще детей. Не всегда есть возможность дать грудь малышу по первому зову.

Можно ли принимать противозачаточные таблетки при грудном вскармливании?

Противозачаточные таблетки для многих женщин оказываются наиболее привычным и популярным методом. Но найдутся женщины, которые ранее не использовали оральную контрацепцию, и этот метод оказывается новым. Между тем контрацепция необходима, и выбор препаратов должен проходить исключительно с доктором, ведь далеко не все таблетки можно пить при грудном вскармливании.

Назначение методов и средств оральной контрацепции сложен, ведь необходимо учитывать не только недавние роды, грудное вскармливание, но индивидуальные особенности организма каждой женщины, особенного внимания заслуживает гинекологический и гормональный анамнез, нельзя исключать и некоторое влияние на грудничка.

Длительные исследования доказали, что при грудном вскармливании оральная контрацепция возможна, но таблетки должны быть из группы прогестеронов, где он же является основным и главным действующим гормоном. Исходя из этого, чаще всего кормящим матерям назначаются «мини-пили». Но не менее популярными средствами контрацепции оказывается использование вагинальных таблеток, введение подкожного импланта, который оказывает эффект контрацепции на протяжении трех лет.

Оральная контрацепция при грудном вскармливании: выбор таблеток

Оральная контрацепция может осуществляться двумя видами таблеток. Первые содержат один гормон — прогестерон, вторые содержат комбинацию — гестагены и эстрогены. Последний тип таблеток оказывается наиболее эффективным методом контрацепции, но при кормлении грудью могут быть использованы таблетки, содержащие один гормон — прогестерон.

К числу таких препаратов оральной контрацепции можно отнести мили-пили, а также возможны установка подкожных имплантов, использование вагинальных таблеток и даже кремов.

Как действуют противозачаточные таблетки?

При кормлении грудью основной метод контрацепции — таблетки, с основным действующим гормоном — прогестероном. Его действие основано на том, что он сгущает слизь, которая закрывает проход в шейку матки, и у сперматозоида не остается шансов на проникновение и последующее оплодотворение яйцеклетки.

Для уменьшения шансов оплодотворения, основной гормон оказывает прямое воздействие на способность продвижения яйцеклетки. Она замедляется за счет изменения свойств эндометрия. Даже при удачном оплодотворении, у оплодотворенного яйца просто нет шансов на прикрепление и развитие.

Преимущества оральной контрацепции прогестагенными препаратами

Оральная контрацепция прогестагенными препаратами имеет ряд весомых преимуществ. В первую очередь эти препараты крайне редко оказывают какие-либо побочные эффекты, и не влияют на лактацию — выработка, количество и качество женского молока не страдает. Кроме того, само грудное вскармливание может продолжаться столько, сколько это необходимо — даже до самоотлучения.

Прогестагенные препараты используются не только для оральной контрацепции, но и для лечения некоторых воспалительных заболеваний женской половой сферы, например, эндометриоза. При болезненной менструации мини-пили оказываются спасением. Кроме того, по утверждениям производителей, мини-пили служат отличной профилактикой тромбозов у женщин.

Прогестогенные препараты не влияют на эмоциональную сферу кормящей матери, а после их отмены организм быстро восстанавливается и желанная беременность быстро наступает.

Выбор оральных контрацептивов должен осуществляться исключительно ведущим специалистом. А для того, чтобы эффект был действительно выраженным, необходимо строго следовать рекомендациям по приему. Все противозачаточные таблетки необходимо пить в одной и то же время. Блистер состоит из 21 таблетки, после их приема делается 7 дней перерыва, в которые приходит менструация, после чего начинается прием новой упаковки.

Источник

противозачаточные свечи при гв

привет девчонки!!!

наконец-то нашла время чуть-чуть написать, как мы живем! У нас полная идиллия) в очередной раз убедилась, что большой дом и много живущих в нем — это класс) достаточное количество нянек позволяет мне жить полноценной жизнью. К тому же домашние дела тоже распределяются на всех))

Кстати о полноценной жизни — я официально ем всё) даже шоколад и майонез) главное — знать меру. Катюха вообще никак не реагирует на продукты! гв мы наладили, молока ровно столько, сколько надо ребенку. иногда даже тити чувствуют, что Катя спит дольше чем обычно и требуют будить ребенка) со сцеживанием не связываюсь.. даже если еду куда больше чем на два часа… беру Катю с собой. в начале нашего несчастного гв не могла даже представить, что этот процесс будет доставлять мне удовольствие)

Я была у гинеколога через 20 дней после родов. Странно, но она разрешила нам жить половой жизнью. С презервативами пока, потому что матка сокращается у меня плоховато, как ей показалось. А потом можно будет пить противозачаточные таблетки, разрешенные при лактации. Свечи и спираль она мне не советует. А матка, говорит, плохо сокращается от того, что ткани рыхлые. Сказала пить кальций, Он восстанавливает ткани.

Помимо этого, я принимаю комплекс витаминов, которые пила при беременности.

На днях прекратились выделения.

Чувствую себя хорошо, только жутко хочется маникюр и коррекцию бровей, а то я как Брежнев уже)) И массаж)) На следующей неделе сделаю брови и ногти, а массаж будем с Катериной вместе делать, когда ей полтора месяца будет. У нас есть классный семейный массажист, который приходит на дом. Уже на протяжении десяти лет с ней работаем, теперь настало время испытать ее в качестве грудничкового массажиста))

Шубу так и не купила! Ибо не нашла достойный вариант…Так и хочется залезть в конверт, с надписью «шуба», накупить всяких полезных приспособлений….посудомойку и робот-пылесос, например..еле сдерживаюсь..все-таки это на себя любимую!!! Нужно скорее конвертировать деньги в мех)))

Очень рада, что рядом со мной моя мама и сестра! Они так помогают! Катя даже спит в последнее время в маминой комнате ночью, а покормить мама ее приносит и потом опять уносит. Я высыпаюсь более менее.

Ночью Катя спит пять часов подряд в основном. Днем по-разному. Может капризничать, может животик болеть у нее, но она всегда успокаивается на руках. делаю. Кате зарядку и массаж несколько раз в день, которые назначил ортопед. развлекается она на животике, немного держит головку. сегодня даже сладко уснула на животике.

Когда Катя остается одна при бодрствовании, я ей включаю шум дождя или моря. Шиканье успокаивает ее и не дает плакать в одиночестве.

Оформили все документы Кате, даже встали на очередь в сад. Осталось прописать ее и все.

Катя умничка, красавица, очень серьезная девочка. Мы с ней обошли всех специалистов. Педиатр разрешила нам с ней делать массаж. Еще я думаю, будем ходить на грудничковое плавание в фитнес клуб. Но это после массажа) Началась взрослая жизнь)) Катя любит кататься со мной по делам в городе, с интересом разглядывает новых людей, очень любит чужие руки, особенно мужские)

Мы немножко уже познакомили ее с нашими самыми самыми близкими родственниками и друзьями, более масштабное знакомство состоится на крестины. Будет около 40 человек, отмечать будем на природе, закажем большую беседку на турбазе. Так хочется большого праздника!!! У нас в последнее время не было позитивных поводов, чтобы собраться с друзьями! В основном — дни памяти моего папы — его дата смерти и его день рождения. в эти дни мы традиционно организуем встречу с друзьями семьи, со всеми кто знал папу. И очень бурно гуляем, вспоминая папины выкрутасы. Он был очень позитивным человеком, поэтому в его дни памяти мы все время смеемся, вспоминая, что он отчиблучивал)))

По странному стечению обстоятельств, дата крестин Катюшки совпадает с датой рождения папы, ее дедушки. Поэтому теперь каждый год у нас будет более веселый повод собраться с друзьями в этот день)

Мы уже несколько раз ездили с КАтей на шашлыки, так что природу она переносит хорошо)) к ней она привыкла)

Девочки, что мы все о малышах да о малышах?)) рассказывайте о себе )) чем радуете себя в дни сурка, кто вам помогает? делали ли глобальную вылазку с ребенком куда-нибудь? Ели что-то запретное? будете ли отмечать крестины? как? Как детки реагируют на новых людей? ауууууу))))

Источник

Предохранение от беременности при ГВ: что можно, что не стоит?

Предохранение от беременности в первые месяцы после родов — важнейшее условие женского здоровья. По результатам исследований, четырем из пяти молодых мам в первые годы после рождения ребенка беременеть нежелательно. Но до двухлетнего возраста малышей приходится 10% от всех нежелательных беременностей их мам.

Если вне грудного вскармливания подобрать эффективный вид контрацепции несложно, то вопрос сочетания лактации и предохранения не так прост. MedMe рассказывает, когда и как лучше защититься от нежелательного зачатия.

Сколько времени есть на выбор противозачаточного?

После родов есть не так много времени, чтобы решить эту проблему. К счастью, многие варианты необязательно выбирать сразу на долгое время: можно менять и комбинировать способы предохранения. Когда пора начинать?

Собственно, сразу же, как половая жизнь станет возможной. Хотя врачи не рекомендуют интимные контакты в течение 6-8 недель из-за высокого риска инфекции поврежденных поверхностей, но каждая четвертая женщина это требование не соблюдает.

Но и те, кто соблюдают рекомендации и посещают гинеколога через полтора месяца после родов, должны знать: в большинстве случаев контрацепция требуется, как только проходит 6 недель. То есть самый первый контакт уже должен быть защищенным.

Репродуктивная система восстанавливает функции за 6-8 недель после родов. Но для всего организма полное восстановление занимает 1,5-2 года.

Так что оптимальный интергенетический интервал (время между родами) составляет 24+9 месяцев. То есть начинать думать о следующем малыше стоит не раньше, чем первому исполнится 2 года.

Если беременность и роды наступают раньше, отмечается повышенный риск врожденных патологий, внутриутробной смерти, преждевременного родоразрешения, гипотрофии и незрелости плода, болезней матери.

24 месяца между родами и новой беременностью — срок восстановления тела, который нужен и после естественных родов, и после кесарева. При этом оперативные роды (операция кесарева сечения) требуют особого внимания к контрацепции. Если беременность наступает раньше, это может не только угрожать здоровью, но и жизни женщины и ребенка.

Аборт для прерывания нежелательной беременности в течение года после кесарева сечения вызывает нарушение формирования рубца на матке, что ставит под вопрос возможность следующей гестации.

Хорошая новость: во время грудного вскармливания есть достаточно широкий выбор средств контрацепции, и все они подходят как для тех, кто прошел через естественные роды, так и после оперативного родоразрешения.

Как можно предохраняться при ГВ?

Естественная контрацепция: за и против

В целом естественные методы контрацепции — выбор тех пар, кто не против новой беременности. У них низкая эффективность: не более 50% даже при следовании всем правилам.

В естественных способах предохранения выделяют:

• ППА, метод прерванного полового акта;
• определение овуляции по ректальной температуре или характеру слизи шейки матки;
• календарный метод.

ППА всегда самый неэффективный метод предохранения. Сперматозоиды выделяются еще до эякуляции, вместе со смазкой, так что беременность таким образом становится весьма вероятна, даже если мужчина все «успевает вынуть вовремя».

Характер слизи и сроки овуляции на фоне грудного вскармливания трудно поддаются интерпретации до восстановления регулярности менструального цикла. А для измерения базальной температуры необходимо 4 часа до замера лежать спокойно и расслабленно, что молодым мамам удается не каждую ночь.

Кому подходит лактационная аменорея как вариант предохранения?

Лактационная аменорея — не метод, а физиологическая особенность, которая с одной стороны упрощает предохранение от беременности (так задумано природой), а с другой — усложняет контроль. Этот термин означает, что при высоком уровне пролактина, ответственного за выделение молока, у матери нет овуляции и менструации. А значит, беременность невозможна.

Средняя продолжительность лактационной аменореи у кормящих — 6 месяцев после родов.

После полугода ребенок начинает получать прикорм, а время между прикладыванием к груди увеличивается. В итоге появляется возможность овуляции и месячные. Однако считать, что всем кормящим не надо предохраняться от беременности в первые полгода, неверно.

• На срок восстановления овуляции влияет эксклюзивность грудного вскармливания (без докормов и допаиваний даже водичкой), количество, длительность прикладываний ребенка к груди, так как стимуляция соска повышает секрецию пролактина.
• Не менее важно, когда кормить грудью: если избегать подутренних кормлений с 4-х до 7-ми утра, количество и пролактина, и молока будет меньше. Это время — пиковое по чувствительности гормональной системы к стимуляции.
• Способ родов, наличие стрессов, недосыпа, болезней также влияют на регуляцию фертильности.

Самое неприятное — что беременность может наступить в первом же овуляционном цикле, о чем мать узнает далеко не сразу из-за аменореи, отсутствия месячных. Они не придут — и основного признака случившегося зачатия не будет заметно.

Барьерная контрацепция: все еще актуальна

Барьерные методы предохранения — это не только презервативы, но и варианты для женщин — от влагалищных диафрагм и шеечных колпачков до различных спермицидов. К ним относят все, что создает физический или химической барьер для сперматозоидов на пути в матку.

Хотя в семейной жизни с постоянным партнером презервативы как метод контрацепции менее актуальны из-за снижения риска передачи болезней половым путем, но надо помнить, что на этапе восстановления после родов и лактации женский организм наиболее уязвим к различным инфекциям, в том числе и к банальному вагинальному кандидозу (молочнице) и бактериальному вагинозу, источником которых тоже может быть мужчина.

Кроме защитной функции презервативов у барьерной контрацепции есть еще одно преимущество: спермициды и презервативы со смазкой решают проблему сухости влагалища, естественной для кормящих. Впрочем, при такой особенности стоит применять смазки на водной основе вне зависимости от метода контрацепции, так как они снижают риск микротравм.

Хотя барьерные контрацептивы не так надежны, как гормональные, на фоне сниженной фертильности после родов они показывают более высокий противозачаточный эффект.

Гормоны против беременности и вред для ребенка: миф или реальность?

Противозачаточные гормональные средства в буквальном смысле изменили мир и дали свободу женщинам в управлении своей фертильностью. Это самый эффективный обратимый метод контрацепции. Однако на фоне кормления грудью возникает вопрос: не вредны ли они ребенку и не влияют ли на выработку молока?

КОК, комбинированные оральные контрацептивы, в которых есть эстроген и гестагены, не рекомендуются при лактации.

Причина — в потенциальном влиянии на метаболизм, повышении риска тромбозов (особенно после кесарева сечения или осложненных родов). Кроме этого, эстроген подавляет лактацию, а при высоких дозах, попадающих к ребенку, негативно влияет на печень и головной мозг грудничка.

По этой же причине не рекомендованы пластыри и шеечные кольца с гормональным действием — в них, как правило, присутствует эстроген.

Мини-пили или моно-препараты, в которых есть только прогестины, не вызывают таких эффектов. Кроме того, согласно исследованиям, гестагены способны высвобождать пролактин, что усиливает секрецию молока.

Негативная сторона мини-пили — необходимость четко соблюдать время приема таблетки. Однако есть также варианты инъекций, имплантов и внутриматочных спиралей с гормональным действием, при которых гестагены выделяются постоянно. Минус — они применяются намного дольше, чем таблетки, которые при крайней необходимости можно просто перестать пить (хотя лучше дождаться конца пачки).

Внутриматочная спираль, и гормональная, и медная, все еще вызывает вопросы о сроках ее введения.

• Ряд специалистов настаивает на раннем использовании внутриматочной системы — вводить ее в первые 10 минут после рождения плаценты или в течение двух суток после родов (при кесаревом сечении — в момент операции).

Плюсы такого раннего введения — стерильность, возможность наблюдать пациентку в роддоме, отсутствие влияния на выделения, процесс инволюции матки, а также быстрое и эффективное решение вопроса предохранения.

• По мнению других специалистов, послеродовый период — время профилактики осложнений, а столь раннее введение опасно повышенным риском выпадения спирали и диагностическими ошибками на УЗИ матки.

Таким образом, препараты первого выбора в период лактации — таблетированные формы противозачаточных монокомпонентных средств, таблетки с прогестагенами или мини-пили.

Пройдите тестТест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник