После кормления грудью соски белые

Вазоспазм при грудном вскармливании

Некоторые мамы в период грудного вскармливания сталкиваются с неприятными ощущениями в области сосков во время и после кормления своего малыша. Дискомфорт и боль могут возникать по разным причинам, и одна из них — вазоспазм.

Вазоспазм сосков часто соотносят с синдромом Рейно — заболеванием, характеризующимся расстройством артериального кровообращения преимущественно в сосудах конечностей (стоп и кистей) под воздействием холода или эмоционального волнения.

Вазоспазм соска происходит, когда сосуды в верхней части соска спазмируются настолько сильно, что вся кровь отливает от его верхушки, в следствие чего сосок белеет (как вариант — последовательно становится белым — синим — пурпурным), а затем, когда спазм проходит, и кровь приливает обратно, снова розовеет. Вазоспазм может проявляться на одной или сразу на обеих грудях и длиться от нескольких минут до часа и более.

Мама при этом может чувствовать жжение, пульсирующую, колющую или жгучую боль; причем боль и внешние проявления вазоспазма могут случаться как сразу после кормления, так и между ними [5]. Некоторые мамы чувствуют простреливающую боль, которая начинается от соска и отдает глубоко внутрь груди, поэтому часто вазоспазм ошибочно диагностируют как дрожжевую инфекцию.

Вазоспазм может возникать как сам по себе, так и в результате инфекции или травмы соска — так сосок сигнализирует о возникшей проблеме. Обычно травмы и повреждения сосков во время лактации связаны с особенностями прикладывания к груди малыша — таким образом, чтобы предотвратить или облегчить симптомы вазоспазма необходимо в первую очередь убедиться в том, что кроха правильно приложен к груди и не травмирует ее при сосании.

Кроме того, вазоспазм может проявляться у женщин, которые в прошлом перенесли операцию на груди или сосках — возможно из-за повреждения тканей и нервов. Также вазоспазму могут способствовать некоторые лекарственные препараты (например, флюконазол и оральные контрацептивы [3]) и некоторые вещества, включая никотин и кофеин [9].

Как помочь себе во время вазоспазма?

Во время самого вазоспазма, чтобы прекратить боль, Вы можете попробовать восстановить кровоток в верхушке соска, аккуратно сжав сосок у его основания. [8] Мягкий массаж легкими сдавливающими движениями (можно смазать пальцы косметическим или растительным маслом) поможет быстро восстановить кровоснабжение соска и уменьшить болевой синдром вплоть до полного его исчезновения.

В случае длительного и сильного болевого синдрома можно принять (проконсультировавшись с врачом!) обезболивающий препарат, совместимый с грудным вскармливанием, как, например, Ибупрофен или Парацетамол. [1]

Как предотвратить вазоспазм?

Чтобы избежать вазоспазмов или уменьшить их интенсивность, в первую очередь — не переохлаждайтесь! [2] Наденьте теплую жилетку или поносите малыша на руках некоторое время после кормления. Некоторым мамам помогает прикладывание теплой пеленки на сосок, как только ребенок отпускает грудь. Некоторые используют фен в режиме теплого воздуха, обдувая им грудь. Точно также помогают любые теплые сухие и влажные компрессы или даже Ваша собственная теплая ладонь, накрывающая сосок сразу после кормления грудью.

Если болезненные вазоспазмы продолжаются несмотря на нетравматичное прикладывание к груди и применение тепла после кормлениий, то одним из вариантов может быть медикаментозная профилактика и лечение вазоспазма (только по назначению Вашего терапевта!).

Например, можно попросить доктора назначить в качестве профилактики и облегчения вазоспазмов витамин В6, кальций и магний.

Некоторые доктора рекомендуют наносить на соски умеренное количество нитроглицериновой мази или 2% спрея после каждого кормления в течении первых 24 часов и затем каждый раз, когда начинаются симптомы вазоспазма [6]. Однако, ее применение может вызывать побочный эффект в виде головных болей, а эффективность такой мази при вазоспазме подтверждают только около половины пациенток.

Также может помочь назначение одной таблетки Нифедипина длительного действия в сутки в течении двух недель. Нифедипин (Nifedipine) — это блокатор кальциевых каналов, которым обычно лечат гипертензии, и его выделение с грудным молоком незначительно. [7] Терапия Нифедипином показала себя эффективной при вазоспазме и не имеющей побочных эффектов для малыша [4].

Если Вы столкнулись с таким явлением как вазоспазм сосков, не отчаивайтесь! Как правило, выраженность и интенсивность вазоспазмов хорошо поддаются коррекции при правильном и своевременном определении их причины. Обратитесь к специалистам за помощью!

Литература:

Список литературы:

1. Breastfeeding and Human Lactation(Jones and Bartlett Series in Breastfeeding/Human Lactation) by Jan Riordan Publisher: Jones and Bartlett Publishers, 3rd Edition , 2004. Pages: 819
2. Cadwell, K., Turner-Maffei, O’Connor, B., and Blair A.Maternal and Infant Assessment for Breastfeeding and Human Lactation. Boston: Jones & Bartlett, 2002
3. Escott R.Vasospasm of the nipple: another case [letter]. J Hum Lact 10:6, 1994
4. Garrison CP.Nipple vasospasm, Raynaud’s syndrome and nifedipine. J Hum Lact 18:382-85, 2002
5. Lawlor-Smith L, Lawlor-Smith C.Vasospasm of the nipple — a manifeion of Raynaud’s phenomenon: case reports. Br Med J 314:644-45, 1997.
6. Newman, J. & Pitman, T.The Ultimate Breastfeeding Book of Answers. Roseville, California: Prima 2000
7. Penny WJ, Lewis MJ.Nifedipine is excreted in human milk. Eur J Clin Pharmacol 36:427-28, 1989
8. The womanly art of breastfeeding. — 8th ed. / Diane Wiessinger, Diana West, and Teresa Pitman, 2010
9. Wilson-Clay, B. and Hoover, The Breastfeeding Atlas, 2nd ed. Austin, Texas: LactNews Press 2002

Алёна Короткова,

клинический психолог, консультант по грудному вскармливанию

Алена Лукьянчук,

психолог, консультант по грудному вскармливанию

Источник

Белые пятна на соске при ГВ

4318 просмотров

28 июля 2019

Малыш 8 месяцев полностью на грудном вскармливании. Кормление 8-12 раз за сутки. Появились белые пятна или пузыри на одном соске неделю назад. Болезненное прикладывание к груди в течении первой минуты. Что можно сделать?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Педиатр

Бепантен крем , надо правильно прикладывать к груди с захватом ареолы, упором подбородка к груди .

Гинеколог, Акушер

Фото продемонстрируйте ,пожалуйста !

Елена, 28 июля 2019

Клиент

Эльвира, добрый день!

Фото прикрепила

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Приложите фото

Елена, 28 июля 2019

Клиент

Татьяна, добрый день!

Фото приложила

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Наносите Бепантен

Педиатр

Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото

Елена, 28 июля 2019

Клиент

Елена, добрый день!

Фото прикрепила

Маммолог, Терапевт, Онколог

Здравствуйте.

Прикрепите, пожалуйста, фото.

Елена, 28 июля 2019

Клиент

Наталья, добрый день!

Фото прикрепила

Фтизиатр

Здравствуйте, Елена. Обрабатывайте Мирамистином, спиртовым раствором календулы, Левомицетина , или любым другим антисептиком. После высыхания тонким слоем крема. Бепантен , Пантенол, или Белосалик-лосьон. Перед кормлением все тщательно смыть. После кормления процедуру повторить. Белосалик-лосьон распылять не больше 2-3 раз в день.

Уролог, Андролог

Здравствуйте! Одной из причин появления белых пятен и точек на соске — это закупорка молока. В результате застоя у Вас появились боли при вскармливании. Есть ли боли вне вскармливания? Имеются ли участки плотнения, участки покраснения в молочных железах? Есть ли местное или общее повышение температуры? Есть ли ощущения распирания груди? Вам необходимо немедленно устранять закупорку протоков. Другой причиной появления белых пятен — это повышенное употребление кормящей матери молочных продуктов, тогда закупорка будет за счёт кальцината. Соблюдайте гигиенические мероприятия, перерывы между кормлениями не должны быть длительными. Если нет возможности покормить ребёнка (например, когда он спит), а грудь сильно «распирает», то сцеживайте в бутылочку. Пейте больше жидкости — 1,5 л/сутки, можно и до 2 л/сутки. Для лечения и профилактики закупорки протоков, периодически круговыми движениями массируйте грудь по направлению к соску. Если после кормления у Вас остаются некомфортные ощущения в груди, то сцеживайтесь. Если лактация у Вас усиленная, то чтобы снизить её нужно сцеживать грудь не до конца. Болезненную грудь нужно всё равно прикладывать к груди, т.к никакие молокоотсосы не сравнятся с естественным высасыванием. Первые капли сцеживайте, затем прикладывайте. Чтобы уменьшить болезненность в результате травматизации во время сосания можно применять специальные накладки для кормления, которые продаются в аптеке (выбирайте в соответствии с размером соска). Также после каждого кормления — необходимо применять крем бепантен 5% для улучшения заживления. Будьте здоровы!

Елена, 28 июля 2019

Клиент

Галина, добрый день!

Кроме белых пятен и боли при кормлении других симптомов нет. Температуры нет, уплотнений и покраснений на груди нет, чувства расписания нет, кормление регулярное с этой грудью. Молокоотсосом не пользуюсь, не получается. Иногда чувствуется жжение на соске, как на поцарапанной коже, между кормлениями.

Уролог, Андролог

Тогда ничего страшного нет, не волнуйтесь, просто придерживайтесь данных рекомендаций.

Уролог, Андролог

Можете попробовать как уже писала накладки для кормления грудью. Они очень хорошо защищают соски от травматизации! Ребёнку потребуется какое-то время, чтобы к ним привыкнуть. Но результат их защиты высокий. Главное выбрать по размеру соска. Вы прикорм начали?

Врач УЗД, Терапевт

В этом страшного ничего нет. Можно наносить мази вам их порекомендовали. Но перед кормлением грудь промывать после кормления тоже помыть и смазать

Акушер, Гинеколог

Добрый день. Обратите внимание как малыш захватывает грудь( сосок должен быть направлен к небу). До и после кормления обязательно мыть сосок( можно обычной водой, но не мылом и гелем для душа) Купите специальные прокладки и старайтесь менять их, как намокнут, возможно образуются трещинки и возникает дискомфорт. и бепантен как советовали выше 2-3 раза в день на область соска.

Терапевт

Здравствуйте.обрабатывайте бепантеном 3 раза в день.

Если у вас будут какие то вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Педиатр

Маммолог, Терапевт, Онколог

Доброе утро, Елена.

По фото вероятнее всего у Вас молочная пробка. Оа возникает при неправильном захвате соска малышом или при употреблении большого количества молочных продуктов.

Можно попытаться самостоятельно справиться. Если не получиться обратиться к доктору.

После горячего душа и массажа соска махровым полотенцем, дайте сразу грудь ребенку. Пробка должна вскрыться самостоятельно. Если нет, то стерильной иглой врач может вскрыть кожицу на соске.

Гинеколог, Акушер

По всей видимости есть тенденция к закупорке молочных протоков ! после кормления сцедите молоко с данной груди ! Не забывайте принимать достаточный объём жидкости ! Сбалансированный ли режим ваш по питанию !!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 5

Боль

25 марта 2015

250.00 р.

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник