Можно ли давать нурофен ребенку до 3 месяцев

Как давать Нурофен для новорожденных, состав препарата, побочные реакции и механизм воздействия

Лекарственные препараты

Автор: Ольга Рыбакова

Новорожденный ребенок получает мощную иммунную защиту, питаясь молоком матери. Ценная жидкость содержит иммуноглобулины и лейкоциты, которые помогают крохе в случае болезни быстрее справиться с негативными проявлениями или вовсе не заболеть. И всё же грипп или простуда достаточно часто поражают маленький организм. Эти недуги сопряжены с повышение температуры тела, головной болью, беспокойством малыша. Чтобы облегчить течение болезни родителям важно правильно подобрать средство с учётом возраста, правил дозирования и возможных побочных реакций. Справиться с такой задачей может «Нурофен» — препарат для новорожденных, обладающий мощным противосимптомным действием.

Действие препарата

«Нурофен» — проверенное лекарство для грудничков. Его относят к числу нестероидных противовоспалительных фармакологических средств, производных пропионовой кислоты. Согласно инструкции по применению, ибупрофен является основным действующим веществом противовоспалительного средства. В качестве вспомогательных ингредиентов применяется: полисорбат, глицерол, натрия сахаринат, лимонная кислота и другие вещества.

«Нурофен» характеризует выраженный жаропонижающий и противовоспалительный эффект, препарат оказывает обезболивающий эффект. Механизм воздействия лекарства связан с процессом ингибирования синтеза простагландинов — основных рецепторов боли. Средство быстро на 90% всасывается из ЖКТ в кровь, обладает высокой абсорбацией. Метаболизируется в печени, выводится из организма с мочой и желчью. Действие препарата наблюдается на протяжении 8 часов.

Доктор Комаровский отмечает, что средство не эффективно для лечения болезни, не влияет на характер течения заболевания. Используя медикамент можно только временно устранить симптомы и облегчить состояние больного.

Форма выпуска

«Нурофен» для детей представлен производителем в нескольких формах:

• суппозитории имеют торпедообразную форму и белый оттенок, предназначены для ректального введения, рекомендованы в возрасте от 3 месяцев до 2 лет;
• суспензия в виде белого сиропа без сахара и спирта с приятным фруктовым ароматом, препарат эффективен для лечения деток от 3 месяцев до года;
• белые круглые таблетки в оболочке с надписью, разрешены с 6-летнего возраста при условии превышения показателей веса более 20 кг.

Также в аптеках можно увидеть гель. Он используется локально и наносится на болевые участки при артритах, невралгиях, воспалительных процессах, травмах. Предназначен для лечения деток после 12 лет и взрослых.

Показания к применению

Любое состояние, сопровождаемое жаром свыше 38 градусов, является основанием для приема препарата «Нурофен». Температура — это реакция организма на инфекционно-воспалительные процессы. Средство показано после прививки, если организм младенца реагирует на введение вакцины. Показаниями к применению лекарства является болевой синдром легкой или средней степени тяжести, в том числе:

• головная и зубная боль;
• боль в горле;
• в мышцах и суставах;
• при невралгиях;
• при ревматоидных проявлениях.

Врач может назначить препарат при прорезывании зубов, если процесс протекает сложно, с жаром, болезненностью десен и другими неприятными симптомами.

Противопоказания

Любое средство имеет противопоказания к применению, которые надо учитывать. «Нурофен» запрещен к использованию, если у ребенка отмечается:

• аллергия или индивидуальная непереносимость составляющих препарата;
• кровотечения различной этиологии;
• перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
• эрозивно-язвенные болезни ЖКТ;
• нарушение обменных процессов печени и почек (недостаточность);
• болезни сердца;
• нарушение свертываемости крови;
• фруктоземия;
• вес менее 5 кг.

Прием препарата без учета противопоказаний может стать причиной проблем со здоровьем, причинить вред организму. Не усугубляйте ситуацию, будьте внимательны и ответственны.

Использовать средства более трёх дней не рекомендовано. Это может повысить риск возникновения побочных проявлений. Такие реакции зависят от режима приёма и корректируются с помощью изменения количества вещества, которые должен контролировать врач. Специалист также может назначить другой способ облегчения симптомов.

Как принимать детский Нурофен

Первое, что приходит на ум родителям, которые собираются дать малышу лекарство, сколько и как часто надо давать сироп.

Предложенные дозировки представлены исключительно с целью ознакомления и не должны трактоваться как показания к самолечению. Лишь педиатр может назначать объективно необходимые для лечения препараты, рекомендовать оптимальные дозировки и курс лечения.

Дозирование медикамента зависит от показателей возраста и веса:

• Малышу 3-6 месяцев с показателями веса 5-7,5 кг рекомендованная разовая порция препарата составляет 2,5 мл, с учётом соблюдения разрешенного интервала между приёмами и частотой использования не чаще 3 раз в течение суток;
• Детям 6-12 месячного возраста с весом 7,7-9 кг показан приём средства в количестве 2,5 мл не более 3-4 раз ежесуточно;
• При возрастном диапазоне от 12 месяцев до 3 лет и весе от 10 до 16 кг назначается 5 мл средства не более 3 раз ежесуточно;
• Для детей 4-6 летнего возраста при весовом диапазоне в 17-20 кг рекомендованная дозировка составляет 7,5 мл или 150 мг, которые разрешено принимать трижды в течение 24 часов;
• Детям 7-9 лет с показателями веса от 21 до 30 кг назначается 10 мл препарата не чаще 3 раз в сутки;
• В возрасте 10-12 лет и весе до 40 кг средство также назначается трижды в сутки по 15 мл.

Применение препарата требует простых подготовительных действий. Перед приемом надо тщательно встряхнуть флакон. Для точного получения необходимой дозировки в комплекте прилагается специальный шприц с делениями. Максимальная суточная норма ограничена 30 мг/кг. Временной промежуток между использованием препарата 6-8 часов. Курс лечение не должен превышать отрезок в три дня. Если через этот период не наблюдается признаков выздоровления лучше вызвать врача на дом.

Аналоги

«Нурофен» признан одним из наиболее действенных жаропонижающих средств. В 90% случаев медикамент оказывается эффективным и устраняет симптоматику в течение получаса от начала приема. К фармакологическим препаратам аналогичного воздействия относят:

• «Адвил»;
• «Ибупром»;
• «Ибупрофен»;
• «Ибуфен»;
• «Бруфен».

Деткам с рождения можно давать «Ифимол» в форме раствора, «Парацетамол» детский в виде суспензий, «Панадол» детский в форме свечей, «Эффералган». Молодые мамы отмечают действенность препарата «Ибупрофен-Акрихин».

Новорожденным для уменьшения показателей температуры тела используют препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Фармакологические препараты с фенацетином, амидопирином, ацетилсалициловой кислотой, анальгином могут нанести вред младенцу, вызвать тяжёлые поражения печени и кровеносной системы.

Препарат «Нурофен» широко применяется для лечения детей. Именно поэтому повсеместно он удерживает лидирующую позицию на фармацевтическом рынке.

Источник

Нурофен® для детей (суспензия клубничная, 100 мл)

Описание

Нурофен® для детей, суспензия для приема внутрь клубничная, подходит для детей с 3 месяцев до 12 лет1. Борется с жаром и болью, действуя до 8 часов. Суспензия имеет приятный клубничный вкус, не содержит сахара и красителей, а каждый флакон в комплекте с удобным мерным шприцем.

Показания к применению

Суспензию Нурофен® для детей применяют у детей с 3 месяцев жизни до 12 лет для симптоматического лечения в качестве жаропонижающего средства при острых респираторных заболеваниях (в том числе, гриппе), детских инфекциях, других инфекционно-воспалительных заболеваниях и постпрививочных реакциях, сопровождающихся повышением температуры тела.

Препарат применяют как симптоматическое обезболивающее средство при болевом синдроме слабой или умеренной интенсивности, в том числе: зубной боли, головной боли, мигрени, невралгиях, боли в ушах, боли в горле, боли при растяжении связок, мышечной боли, ревматической боли, боли в суставах. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Способ применения и дозировки

Нурофен® для детей — суспензия, специально разработанная для детей. Для приема внутрь. Пациентам с повышенной чувствительностью желудка рекомендуется принимать препарат во время еды.

Перед употреблением тщательно взболтайте флакон. Для точного отмеривания дозы препарата прилагается удобный мерный шприц. 5 мл препарата содержат 100 мг ибупрофена или 20 мг ибупрофена в 1 мл.

Использование мерного шприца:

Плотно вставьте мерный шприц в горлышко флакона. Переверните флакон вверх дном и плавно потяните поршень вниз, набирая суспензию в шприц до нужной отметки. Верните флакон в исходное положение и выньте шприц, аккуратно поворачивая его. Поместите шприц в ротовую полость и медленно нажимайте на поршень, плавно выпуская суспензию. После употребления промойте шприц в теплой воде и высушите его в недоступном для ребенка месте.

Лихорадка (жар) и боль:

Дозировка для детей зависит от возраста и массы тела ребенка. Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг/кг массы тела ребенка c интервалами между приемами препарата 6-8 часов.

Дети в возрасте 3-6 месяцев (вес ребенка от 5 до 7,6 кг): по 2,5 мл (50 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 7,5 мл (150 мг) в сутки.

Дети в возрасте 6-12 месяцев (вес ребенка 7,7 — 9 кг): по 2,5 мл (50 мг) до 3-4 раз в течение 24 часов, не более 10 мл (200 мг) в сутки. Дети в возрасте 1-3 года (вес ребенка 10 — 16 кг): по 5,0 мл (100 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 15 мл (300 мг) в сутки.

Дети в возрасте 4-6 лет (вес ребенка 17 — 20 кг): по 7,5 мл (150 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 22,5 мл (450 мг) в сутки.

Дети в возрасте 7-9 лет (вес ребенка 21 — 30 кг): по 10 мл (200 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 30 мл (600 мг) в сутки.

Дети в возрасте 10-12 лет (вес ребенка 31 — 40 кг): по 15 мл (300 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 45 мл (900 мг) в сутки.

Продолжительность лечения — не более 3 дней. Не превышайте указанную дозу. Если при приеме препарата в течение 24 часов (у детей в возрасте 3-5 месяцев) или в течение 3 дней (у детей в возрасте 6 месяцев и старше) симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Постиммунизационная лихорадка:

Детям в возрасте до 6 месяцев: по 2,5 мл (50 мг) препарата. При необходимости, еще 2,5 мл (50 мг) через 6 часов. Не применяйте более 5 мл (100 мг) в течение 24 часов.

Полная инструкция по медицинскому применению

Смотреть онлайн или скачать

1 В зависимости от массы тела ребенка, предусмотренной инструкцией по применению препарата.

2 Отпускная цена производителя снижена на 13% по данным ГРЛС от 30.09.2019 по сравнению с ценой, зарегистрированной за период 2011-2017, из расчета стоимости за 1 мл суспензии.

Источник

Сколько раз можно давать нурофен ребенку

Детям, которым уже исполнилось 3 месяца, в качестве жаропонижающего и обезболивающего препарата назначают Нурофен. Но не все родители знают, сколько дней можно давать Нурофен ребенку. Особенно часто этот вопрос возникает, когда у малыша несколько дней подряд держится высокая температура.

Показания к использованию

Практически в каждой семье, где есть малыши, в детской аптечке есть Нурофен. Это популярное средство, изготовленное на основе ибупрофена. В каждом мл сиропа содержится 20 мг действующего вещества.

Давать этот препарат можно детям старше 3 месяцев, вес которых более 5 кг. Но по назначению врача можно использовать его и в более раннем возрасте. Дозировка рассчитывается так, чтобы в день маленький пациент употреблял не более 20-30 мг ибупрофена на кг веса.

Основными показаниями к применению являются:

• повышение температуры на фоне острых респираторных заболеваний, гриппа;
• лихорадка после вакцинации;
• болевые ощущения в горле, при растяжении связок, после удаления зубов и при их прорезывании;
• головные и другие виды боли.

Иногда приходится давать Нурофен без перерыва на протяжении нескольких дней подряд. Такая необходимость возникает при лихорадке или прорезывании зубов.

Особенности применения

Бывают ситуации, когда необходимо сбивать температуру или давать Нурофен в качестве обезболивающего средства в течение продолжительного периода. Родители начинают паниковать, переживая, не вредно ли длительное использование нестероидных противовоспалительных медикаментов.

В инструкции по применению есть информация о том, что только на протяжении 3 дней подряд можно давать ребенку Нурофен. Если симптомы сохраняются более 3 суток подряд, то необходима консультация врача. Такой срок установлен для детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет.

Если речь идет о малышах в возрасте 3-6 месяцев, то ждать более суток нельзя. Лечить таких крох можно лишь под контролем педиатра. Без врача разрешается давать в таком возрасте препарат до 3 раз подряд. Некоторые говорят, что можно давать Нурофен 5 дней.

В инструкции к таблеткам, которые выписывают детям от 6 лет, указано, что при сохранении симптомов на протяжении 5 суток от начала лечения необходима консультация доктора . Но не стоит выжидать максимально допустимый период: своевременное обращение к педиатру позволит избежать многих проблем.

По назначению врача можно использовать Нурофен на протяжении более длительного периода. Но состояние ребенка должно контролироваться.

Необходимая дозировка

Доза лекарства подбирается в зависимости от возраста и веса ребенка. В соответствии с инструкцией по применению сироп необходимо давать в минимально эффективной дозе, которая быстро снимает симптомы. Обязательно соблюдать установленный временной интервал между приемами: пить лекарство можно 1 раз каждые 6-8 часов.

Назначают Нурофен в такой дозировке в зависимости от возраста и массы тела (раз в сутки):

• 3-6 месяцев (вес 5-7,6 кг): по 2,5 мл трижды;
• 6 месяцев — 1 год (вес 7,7-9 кг): по 2,5 мл трижды-четырежды;
• 1-3 года (10-16 кг): по 5 мл трижды;
• 4-6 лет (17-20 кг): по 7,5 мл трижды;
• 7-9 лет (21-30 кг): по 10 мл трижды;
• 10-12 лет (31-40 кг): по 15 мл трижды.

Это максимально допустимая доза. После 6 лет давать Нурофен ребенку можно в таблетированной форме.

Даже если требуется сбивать температуру чаще чем 1 раз в 6-8 часов, то количество препарата или частоту приема увеличивать нельзя. В таких ситуациях разрешено чередовать медикаменты.

Длительность приема Нурофена устанавливается врачом. Только педиатр должен решать, можно ли ребенку употреблять лекарство больше, чем 3-5 дней подряд.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/nurofen

ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=ea36b816-80ee-4545-91a0-e65253aa27a3&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

© healthclinicweb.com

Частый запрос родителей — как быть с высокой температурой. Педиатр клиники GMS и ведущий популярного Telegram канала «Федиатрия» Федор Катасонов написал подробнейший текст о том, что делать, если у ребенка жар.

Ненавижу повторять уже прекрасно много раз написанное другими уважаемыми врачами, но принцип написания постов для Федиатрии прост: я отвечаю на запрос. Если количество одинаковых вопросов (пробелов в знаниях родителей) превышает критическую массу, это рождает пост. Поэтому — пост про жаропонижение. Простите за его банальность. Пожалуйста, сохраните его себе куда-нибудь и вспомните в следующий раз, прежде чем задавать мне один из этих вопросов.

Как измерять температуру?

Я предпочитаю контактный электронный градусник, который ставится под мышку. После того, как он запищит, его надо подержать ещё 3-4 минуты, но об этом мало кто знает, потому что не читают инструкцию. После этого показания будут примерно равны таковым на стандарте — ртутном термометре. Бесконтактные термометры и измерение во рту и в заднем проходе я не рекомендую.

Зачем измерять температуру?

Измерение имеет в первую очередь диагностическое значение. Мы немного по-разному подходим к состояниям, температура при которых выше или ниже условной границы в 38 градусов Цельсия. Поскольку большинство лихорадок в наших широтах проходят сами в течение 3 суток, при отсутствии угрожающих симптомов я рекомендую наблюдение в течение 72 часов после первого подъёма температуры выше 38. Если спустя этот срок она снова повышается выше 38, необходим осмотр врача для решения вопроса о том, затянувшийся ли это вирус (и мы дальше наблюдаем) или требуется более агрессивное вмешательство. Таким образом, мы измеряем температуру для определения тактики лечения, но не для решения вопроса о жаропонижении.

А как решить, надо ли снижать температуру?

Ответ простой, независимо от причины температуры. Не важно, связана она с инфекцией или послепрививочной реакцией или с прорезыванием зубов или с другими причинами. Мы снижаем температуру, когда ребёнку плохо. В повышении температуры нет ничего настолько полезного, чтобы его терпеть, и ничего настолько вредного, чтобы пить лекарства при нормальном самочувствии. Поэтому, решая вопрос о жаропонижении, мы смотрим не на термометр, а на ребёнка. Если ему плохо, он тяжело дышит, вялый, болят мышцы или голова — вы снижаете даже 37,8. Но если вы не можете догнать ребёнка с 38,8, чтобы влить в него лекарство, значит в нём нет нужды.

Как снижать температуру?

Поскольку этот вопрос задают только родители маленьких детей, я не буду писать про препараты для старших. У малышей есть всего три домашних способа снизить температуру: физический метод, парацетамол (ацетаминофен) и ибупрофен.

Если руки и ноги у ребёнка тёплые, его надо раздеть, можно обвесить мокрыми полотенцами, протереть водой комнатной температуры, обмотать голову мокрым платком или даже поставить в прохладный душ. Давать или не давать при этом лекарство — выбор ваш, имеете право и дать, и подождать. (Можно и наоборот — дать лекарство и не использовать физический метод.) Зависит от уровня вашей паники и поведения ребёнка. Маленькие дети прекрасно остывают сами, иногда достаточно просто освободить их от одежды.

Если руки и ноги холодные — начался спазм сосудов — физический метод использовать не рекомендуется, и тут остаются только лекарства.

Какую форму препарата использовать?

Это не очень важно. Сиропы с парацетамолом (Панадол, Калпол, Тайленол и пр.) или ибупрофеном (Нурофен, Адвил) легче дозировать. Свечи (Панадол, Эффералган, Цефекон с парацетамолом или Нурофен в ибупрофеном) хороши, когда ребёнок не может выпить сироп (рвота, аллергия на добавки). Мне кажется, что достаточно дома иметь свечи с парацетамолом для невысоких температур (до 39) и сироп Нурофен для более выраженных лихорадок.

Как их дозировать?

Проще всего дозировать Нурофен: доза сиропа (мл) = ½ веса (кг). Это исходит из разовой дозировки 10 мг/кг. На коробке нурофена, впрочем, написана какая-то ерунда про дозировку по возрасту. Это опасно, потому что одновозрастные дети весят очень по-разному. Правильно дозировать препараты по массе или площади поверхности тела, но не по возрасту. Такую разовую дозу нурофена можно давать не чаще чем 1 раз в 4 часа, но желательно не больше 3 раз в сутки. Парацетамол дозируется по 15 мг/кг, но инструкции к препаратам парацетамола адекватнее, чем к нурофену. Вполне можно на них ориентироваться. Если вы дозируете самый ходовой сироп — Панадол — можете вес ребёнка в кг умножить на 0,625. Так вы получите количество мл сиропа для разовой дозы. Интервалы и кратность такие же, как у нурофена.

Что делать, если прошёл час, а температура не снижается?

Во-первых, оцените самочувствие. Если оно улучшилось, цифры нам не важны. Во-вторых, даже если температура не снизилась, наверняка ушёл спазм, и можно подключить физический метод охлаждения. В-третьих, если нужда в жаропонижении всё же остаётся, часа через 1,5-2 после первого можно дать второй препарат, например, Нурофен после Панадола. Однако адекватная доза Нурофена снижает температуру почти всегда.

А когда звать скорую?

Скорую звать не надо. Никакое изолированное повышение температуры не является поводом, чтобы звать скорую помощь. Изолированное — значит, что нет других угрожающих симптомов, вроде неясной сыпи, выраженной одышки или выбухания родничка. Да, скорая всегда может понизить температуру — литической смесью или гормоном, но в этом нет никакой необходимости и это может нанести вред. Препарат, составляющий основу литической смеси, — анальгин (метамизол) — запрещён у детей во всём цивилизованном мире. Кроме этого, скорая, скорее всего, начнёт вас пугать и тащить в больницу. Лихорадка — не экстренное состояние. Если она вас настораживает, снизьте температуру и сходите к врачу. Или вызовите врача на дом в плановом порядке.

Так что же, мне сидеть сложа руки, пока у ребёнка жар?

Сделайте ребёнку вкусное питьё, садитесь рядом и почитайте книжку.

Нередка ситуация, что жаропонижающие препараты действуют пару часов, температура повышается, принимать медикаменты часто противопоказано. Поэтому родители интересуются, можно ли одновременно лечиться Цефеконом и Нурофеном или как чередовать лекарства.

Краткая характеристика Нурофена

Нурофен — медицинский препарат на основе Ибупрофена, разрешенный с 3 месяцев. Он показан при повышенной температуре, ушных болях, мигренях, прорезывании зубов. Каждый мл сиропа содержит 20 мг Ибупрофена, максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг Ибупрофена на килограмм массы.

Максимальная концентрация наблюдается спустя 45 минут после использования, при приеме лекарства во время еды время увеличивается до двух часов. Длительность воздействия определяется индивидуально, у кого-то после принятия средства нормальная температура держится сутки, некоторым пациентам средства хватает на пару часов. Чаще, чем через 8 часов, сироп не разрешается пить, жаропонижающие нужно чередовать.

Сладкая суспензия применяется при температуре для лечения детей и взрослых более 40 лет, считаясь одним из быстродействующих, безопасных средств.

Описание Цефекона

Основное отличие детского Цефекона — форма выпуска и активное вещество. Первый препарат производится в свечах, состоит из парацетамола, показан с 3 месяцев до 13 лет, выпускается в разной дозировке. При лечении нужно знать способ применения:

• допускается применение до 4 раз;
• на килограмм массы в сутки разрешено до 60 мг парацетамола;
• свечи используют не чаще раза в 6 часов.

Медикамент применяется с 1995 года в педиатрии, признан безопасным. После попадания вещества суппозитория начинают распространяться по крови, достигая через 20 минут максимальной эффективности. Для лечения до двух лет лучшим препаратом считаются ректальные свечи с моментальным действием.

Решив самостоятельно лечиться медикаментами, содержащими парацетамол, не стоит без наблюдения доктора делать это больше 4 суток.

Можно ли чередовать два препарата

При продолжительной температуре доктор разрешает после Нурофена прием Цефекона, так как медикаменты с разными веществами. Свечи можно заменить средством Панадол. Если один препарат хорошо справляется с задачей, чередовать лекарства ни к чему, можно лечиться одним.

Доктора рекомендуют сбивать температуру, если столбик термометра поднялся выше 38 градусов, при низких показателях нужно дать организму возможность справиться с болезнью самостоятельно. Одновременно давать сироп Нурофен и Цефекон не стоит, должен быть промежуток между лечением жаропонижающими. Минимальный промежуток между приемом разных средств — 2-3 часа. Если лихорадка после применения любого из медикаментов держится, лучшим вариантом будет вызов скорой помощи.

Если вы не знаете, что дать — свечи Цефекон Д или Нурофен для детей, необходимо учитывать:

1. Возраст. Новорожденным разрешен сироп с 3 месяцев, свечи по показаниям допускаются с месяца.
2. Чувствительность к компонентам. У каждого пациента разная чувствительность к лекарствам, кому-то помогает Парацетамол, некоторым детям удается сбить жар после приема Ибупрофена.
3. Форма препарата. Детям проще принимать суспензию, запивая ее большим количеством воды. При рвоте рекомендуется использовать свечки Цефикон, при диарее — сироп.
4. Бюджет. Стоимость сиропа выше, чем Цефекона.

Нурофен и Цефекон — два препарата, являющиеся самыми эффективными при борьбе с лихорадкой, болью, одобренные ВОЗ. Ответить, что лучше, сложно — нужно судить по состоянию пациента, чувствительности к разным компонентам.

Загрузка…

Источник: Nuroffen.ru

Источник