Комаровский позы для кормления новорожденного

Правила и особенности грудного вскармливания

Теги: Комаровский

Тема грудного вскармливания достаточно обширная. И сколько бы родители не изучали этот вопрос, окончательных и однозначных ответов не всегда получается найти. Так, одной из самых распространенных проблем является нехватка грудного молока, из-за чего наладить грудное вскармливание не получается. Вследствие этого женщины часто отказываются от кормления грудью, не утруждая себя попытками наладить ГВ. А ведь поступление молока зависит от многочисленных факторов, среди которых физическое и эмоциональное состояние женщины, правильность прикладывания малыша к груди и, самое главное, достаточная стимуляция соска женской груди ребенком. Благодаря последнему фактору импульс от стимуляции груди поступает в головной мозг, в ту область, которая отвечает за лактацию. Если стимуляция достаточная, молоко будет вырабатываться в нужном количестве, и тогда грудное вскармливание будет долгим и успешным.

Как кормить: по востребованию или по часам?

Сегодня многие специалисты утверждают, что кормление «по востребованию» намного эффективнее. Но трудно представить молодую маму, которая, забросив домашние дела, себя любимую и дорогого мужа, круглые сутки носит малыша на руках, перекладывая его от одной груди к другой. Ведь малыши очень быстро привыкают к такому положению вещей, и постоянное пребывание возле груди для них становится нормой, чего не скажешь о матери. Поэтому кормление «по востребованию» — очень утомительный процесс, прежде всего, для матери. Однако он необходим в первые 28 суток после рождения крохи — на этапе становления лактации. В этот период молока малышу может не хватать, и чем чаще прикладывать кроху к груди, тем активнее будет вырабатываться такая драгоценная пища для младенца.

Кормление «по часам» можно начинать, когда лактация налажена, а динамика состояния ребенка удовлетворительная. Не менее важно учитывать прибавку в весе.

Сцеживать грудное молоко или нет?

Как утверждают специалисты, потребность в сцеживании грудного молока возникает,лишь если выбрана схема кормления «по часам». При кормлении «по востребованию» сцеживаться не рекомендуется, так как малыш практически постоянно находится у груди.

Однако утверждать, правильно это ли нет, сложно. Ясно одно, и этот факт подтверждает доктор Комаровский: за последнее время у тех мам, которые выбрали систему кормления «по востребованию», лактационные маститы диагностируются намного чаще.

Что есть во время лактации?

Когда мама задумывается над тем, чтобы такого съесть, дабы ребенку не навредить и сделать молоко полезнее, в ее размышлениях кроется серьезное заблуждение. На самом деле малыш возьмет с материнского организма все, что нужно для его развития. Поэтому, когда женщина во время беременности или лактации принимает витаминные комплексы и разбавляет свой рацион полезными продуктами, она, в первую очередь, заботится о своем здоровье.

Что же произойдет, если мама, кормящая грудью, будет питаться однообразно? Повлияет ли это на развитие крохи? По сути — нет. Ведь малыш возьмет необходимые микроэлементы и витамины из материнского организма — из ее волос, костей, кожи и т.д. Поэтому следует запомнить, что говоря о разнообразном и полезном питании, нужно говорить о материнском здоровье, а не о детском.

Можно ли перекормить малыша на грудном вскармливании?

Оказывается, слишком большая прибавка в весе за месячный период для детей не является нормой. Скорее, это нежелательное явление. Но почему так происходит? В современных правилах по ГВ указано, что любое дополнительное питье для новорожденных нежелательно. Однако организм младенцев настолько уникален и несовершенен, что может терять достаточно много жидкости в течение суток. Поэтому кроха начинает плакать, а родители думают, что он голодный и предлагают ему еду, то есть грудное молоко. Ребенок переедает, вследствие чего прибавляет в весе сверх нормы.

Доктор Комаровский утверждает, что новорожденным детям вода в качестве питья тоже нужна. Единственный вариант, когда воду младенцу можно не давать, если в помещении поддерживается температура воздуха порядка 200С с влажностью 50-70%.

Когда лучше отучать от груди?

По мнению доктора Комаровского, отучать от ГВ малыша можно в любое время года. Главное — ответственно относится к приготовлению детского питания, мыть руки перед кормлением, давать малышу исключительно свежеприготовленные блюда, легкие для усвоения младенческим организмом.

В случае если матери нужно отлучиться на длительный период, она может сцедить молоко и заморозить его для дальнейшего использования. Однако важно придерживаться таких правил:

1. Замораживать молоко в стерильной посуде (для этого продаются специальные бутылочки).
2. Размораживать естественным путем на нижней полке холодильника или на водяной бане.
3. Размораживать грудное молоко в микроволновой печи категорически запрещено.

Грудное вскармливание сравнивать с кормлением адаптированными смесями, даже если они очень дорогие и максимально приближены к грудному молоку, нельзя. Стоит помнить одну простую истину: лучшего питания для младенца, чем грудное молоко матери, не придумали и не придумают никогда. Поэтому каждая адекватная мама должна сделать все возможное и невозможное, чтобы реализовать и сохранить лактацию в полном объеме. Причем это задача не только мамы, но и всей семьи.

Другие материалы рубрики

Источник

Позы для кормления новорожденных

Автор: Щелкунова Валерия Максимовна

врач-терапевт, неонатолог-реаниматолог, специалист по детскому медицинскому массажу, блогер

г. Аликанте

Время на прочтение : 12 минут

Изучаем и пробуем разные позы для кормления новорожденных грудным молоком — с фото и описанием. Врач-неонатолог Валерия Максимовна Щелкунова на примерах рассказывает, как правильно кормить грудью, чтобы избежать слез и дискомфорта, и как найти ту позу, которая подойдет и маме, и малышу. Также вы узнаете, нужно ли менять положение тела при кормлении и какие аксессуары помогут поддержать ребенка, пока он сосет грудь.

— Валерия Максимовна, расскажите, пожалуйста, почему важно правильно выбрать позу для кормления грудничка?

— Правильная поза позволяет ребенку наиболее эффективно сосать грудь, не захватывать много воздуха и опорожнять все дольки молочной железы. Особенно это важно для профилактики застоев и маститов.

Удобная поза — необходимая составляющая комфортного кормления. Для женщины психологически важно, чтобы процедура проходила по максимально благоприятному сценарию. Как известно, довольная мама — довольный ребенок. Между мамой и малышом очень прочная эмоциональная связь. И если подобранное положение удобно ребенку, а маме доставляет дискомфорт и приводит к переживаниям, это передается младенцу. Соответственно кормление превращается в стресс для обоих. Некоторые исследования доказали, что мамы отказываются кормить второго ребенка грудью часто из-за того, что при кормлении первенца испытывали большой дискомфорт.

— Нужно ли при выборе позы ориентироваться на удобство ребенка или лучше использовать рекомендованные позы, даже если они не нравятся грудничку?

— Комфортно должно быть обоим. Ребенок не будет кушать, если ему что-то не нравится. Все индивидуально, и желания ребенка нужно учитывать, поскольку одной из частых причин отказа малыша от груди становится неудобная поза.

— Нужно ли менять позу для кормления грудничка и как часто?

— Нужно смотреть, насколько выбранный способ прикладывания к груди эффективен. Оцениваются равномерность опорожнения груди, строение молочной железы, умение ребенка захватывать грудь. Если в одной и той же позе молочная железа опорожняется хорошо и кормление идет эффективно, то менять позу не нужно вплоть до прекращения грудного вскармливания.

Если ребенок высасывает молоко преимущественно из определенных долек, то молочная железа не опорожняется полностью. В этом случае нужно регулировать положение грудничка и менять позу в середине кормления. При застоях и маститах менять позу рекомендуется по мере опорожнения долек, при этом кормление нужно совмещать с массажем груди, надавливая на нужную дольку и тем самым продвигая ее содержимое к малышу. Нет конкретных указаний, сколько раз за одно кормление нужно менять позу, все индивидуально.

— Каковы самые удобные позы для кормления новорожденного?

— Существует огромное разнообразие поз. С появлением гаджетов для кормления их количество увеличилось, потому что сложно остановиться на том, что подходит абсолютно всем женщинам и детям, особенно новорожденным. Все позиции можно разделить по положению мамы — это позы для кормления сидя, лежа, стоя.

В сидячем положении мама должна быть полностью расслаблена и не испытывать напряжения в пояснице. Голова младенца располагается на одной линии с телом и слегка повернута в сторону груди. Подушка для кормления на коленях поможет облегчить вес ребенка.

Три основные позы для кормления новорожденных сидя

Основные позы для кормления лежа и стоя

— Валерия Максимовна, как должно быть расположено тело грудничка во время кормления?

— От затылка до копчика должна проходить одна прямая линия. Спина — прямая, голова — не слишком запрокинута и не слишком согнута, слегка повернута к груди (максимум на 10 градусов). Если ребенка необходимо повернуть больше, чтобы он достал до груди, то поворачивать нужно весь корпус. Например, при кормлении лежа на боку мама поворачивает не голову ребенка к груди, а весь его корпус, чтобы ребенок лежал на боку.

— А правила захвата груди какие?

— Нижняя губа малыша должна прилегать к ареоле, верхняя — полностью обхватывать сосок и тоже захватывать ареолу, при этом носик не должен быть закрыт. Слишком беспокоиться, что при закрытом носике ребенок задохнется, не стоит: ноздри устроены так, что всегда есть место для циркуляции воздуха. Однако мамам с очень полной грудью, конечно, нужно за этим следить.

— Правда ли, что кормить грудью лучше без одежды, чтобы добиться максимального контакта «кожа к коже»?

— Это важно, когда ребенок только родился и его кожа активно обсеменяется микрофлорой. После рождения врачи выкладывают малыша маме на живот. По новым правилам, он должен лежать так примерно час, тут же происходит первое прикладывание к груди. Далее в обнажении необходимости нет, тем более что грудь мамы — ареола и соски — тоже обсеменены индивидуальной полезной для малыша микрофлорой. И этого ему достаточно. Вообще, некоторые специалисты считают, что при контакте «кожа к коже» ребенок успокаивается и лучше чувствует маму.

— В какой позе лучше всего кормить грудничка в общественном месте?

— Оптимальными позами будут положение сидя (или стоя) «колыбелька» и «перекрестная колыбелька». Популярное ношение слингов — это, по сути, та же колыбелька, но роль маминых рук выполняет ткань. Такое кормление считается физиологичным.

— Какие еще советы по кормлению грудничков можно дать мамам?

— Кормление грудью должно быть комфортным. Сейчас существует огромное количество «гаджетов» для кормления — подушки, валики, подставки для ног, специальные кресла, коконы. Приспособить можно все что угодно, и современные мамы этим пользуются — после спина скажет им спасибо. Процесс кормления иногда очень долгий: перед ним нужно сходить в туалет, запастись всем необходимым, сделать все, чтобы не прерываться. Приостановка кормления — это нехорошо для ребенка.

Если мама нашла свою идеальную комфортную позу, а малыш хорошо высасывает молоко из груди, то нет смысла экспериментировать и искать новое положение. И не нужно слушать окружающих — то, что комфортно одной женщине, не всегда комфортно другой. Все индивидуально, поэтому лучше оставить советы подружек и прислушиваться к себе. А если не получается подобрать позу для кормления, лучше вызвать консультанта по грудному вскармливанию. Специалист оценит обстановку и подскажет, что делать в вашем конкретном случае.

— Почему при грудном вскармливании часто возникают боли в спине, шее, бедрах?

— Причина болей обычно в том, что мама что-то делает не так. Иногда нужно подложить под спину дополнительную подушку, подставить пуфик под ноги, не нависать сильно над ребенком, использовать специальную подушку либо валик, чтобы удерживать ребенка было легче. Описанные позы — эталонный вариант, на них примерно должна быть похожа ваша поза при кормлении. Но каждая пара мама — ребенок индивидуальна, и оба подстраиваются друг под друга так, как им удобно. Удобство оценивается по индивидуальным ощущениям, поэтому нужно ориентироваться на эталонные позы, о которых все говорят, и модифицировать их под себя.

— В каких позах не рекомендуется кормить грудничка?

— Не рекомендуются позы, которые неудобны маме или вызывают болевые ощущения.

• Неправильное положение мамы — полукруглая спина или мама сильно нависает над ребенком.
• Неправильное положение ребенка — сильное разгибание головы или наоборот (голова сильно согнута, спина ребенка полукруглая). Учтите, что в слинге нельзя добиться того, чтобы у новорожденного была прямая спинка.

— Какие ошибки можно назвать типичными при грудном вскармливании?

— Самая большая ошибка — когда мама ориентируется не на свои ощущения, а на позы, описанные в интернете. В итоге она жертвует своим комфортом ради комфорта ребенка. Но удобно должно быть обоим.

Мамы любят менять позы в процессе кормления. На самом деле смена положения показана при лактостазах или индивидуальном анатомическом строении молочной железы, когда одной позиции недостаточно для ее полного опорожнения. Если поза некомфортна для ребенка и он отказывается от груди, стоит попробовать другой вариант. В остальных случаях, если ребенок нормально сосет в одной позе, не нужно беспокоить его сменой положения.

Проблемы со здоровьем малыша и мамы при неправильном выборе позы для кормления

Правильный выбор позы для кормления грудью важен как для мамы, так и для малыша. Процесс кормления должен быть комфортным для обоих. Неправильные позы для кормления приводят к болям в груди у мамы и неэффективному сосанию у грудничка. В выборе позы нужно ориентироваться на собственные ощущения и правильное сосание молочка ребенком, помнить про положение головы и туловища на одной линии.

Врач-неонатолог

Валерия Максимовна Щелкунова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник