Грудное молоко после 6 месяцев кормления

Как правильно кормить грудью шестимесячного малыша: режим, прикорм, диета мамы

К полугоду малыш активно осваивает новые навыки: он уже свободно переворачивается, может садиться и ползать. Соответственно, энергии кроха тратит в разы больше, чем в первые месяцы, а значит, и восполняет ее с помощью пищи более активно.

Питание в этот период претерпевает определенные изменения, в частности, меняется режим при грудном вскармливании: в 6 месяцев ребенок предпочитает плотно поесть под утро, за несколько часов до окончательного пробуждения и подъема. Поскольку просыпается малыш вполне сытым и полным энергии, в первой половине дня он прикладывается к груди не слишком часто и охотно. По мере приближения вечерней поры аппетит грудничка разыгрывается – большую часть дневной нормы он добирает именно во второй половине дня. К тому же, детский сон в 6 месяцев при грудном вскармливании становится более крепким и продолжительным: зачастую в течение ночи малыш просыпается для трапезы всего от одного до трех раз.

Качество материнского молока и вероятность кризиса лактации при грудном вскармливании в 6 месяцев

Поскольку в этом возрасте ребенок активно двигается и ему требуется больший объем пищи для восполнения энергетических затрат, к тому же, многие малыши именно в полгода демонстрируют резкий скачок роста, маму может настигнуть очередной лактационный криз, при котором процесс выработки молока не успевает за потребностями ребенка. Способы борьбы с проблемой такие же, как и в предыдущие кризы: не нервничать, достаточно отдыхать, наладить сон. Кроме того, кормление в 6 месяцев при грудном вскармливании во время кризиса лактации должно осуществляться по требованию крохи, даже если до этого вы уже успешно внедрили определенный режим.

Польза материнского молока для полугодовалого ребенка неоценима. Оно становится более зрелым и насыщенным, а умный женский организм наполняет секрет именно теми компонентами, которые необходимы ребенку в данный период жизни. В частности, молоко мамы не только насыщает 6-месячное чадо, но и помогает переваривать немолочную пищу – ведь именно в этом возрасте большинство малышей получают ее впервые.

Прикорм в 6 месяцев при грудном вскармливании: признаки готовности и первые продукты

Существует несколько поведенческих факторов, указывающих на то, что ваш ребенок готов к первому, так называемому педагогическому прикорму:

• появление первых зубов или признаки, указывающие на их скорое прорезывание (повышенное слюноотделение, зуд в деснах и связанное с этим беспокойство младенца);
• проявление интереса к тому, что едят взрослые;
• угасание рефлекса выталкивания, не позволяющего накормить или напоить чадо с ложечки.

Если все эти моменты наблюдаются у вашего малыша, значит, пришла пора разнообразить питание в 6 месяцев при грудном вскармливании, дополнив рацион новыми продуктами. Это могут быть:

• овощные пюре из кабачка, горошка, картофеля, капусты, стручковой фасоли;
• гречневая, рисовая или кукурузная каша, особенно, если ребенок плохо набирает вес;
• кефир, творог, другие кисломолочные продукты;
• яичный желток – не более 1/8 части;
• свежеотжатые овощные либо фруктовые соки.

Правила введения прикорма неизменны – вне зависимости от продукта: начинать следует с минимального количества, наблюдая за реакцией крохи и, если она будет позитивной, постепенно увеличивать объем немолочных и кисломолочных продуктов.

Как питаться маме: меню в 6 месяцев при грудном вскармливании

К полугоду пищеварительная система малыша уже достаточно развита, чтобы воспринимать так называемые «тяжелые» продукты. Это, конечно, не значит, что женщине можно объедаться фаст-фудом и употреблять крепкое спиртное. Но вот некоторые продукты, которые до этого были под запретом, вполне допустимо ввести в рацион в 6 месяцев при грудном вскармливании. Это могут быть:

• бобовые;
• говядина и телятина – как дополнение к мясу птицы, которое уже присутствует в диете;
• морепродукты;
• яйца, лучше – перепелиные;
• твердые сыры малосоленых неострых сортов.

Как и с прикормом, здесь важно соблюдать осторожность и последовательность. Главным маркером целесообразности остается индивидуальная реакция грудничка на тот или иной продукт. Поэтому вводить в меню одновременно несколько новых компонентов не стоит, иначе вы просто не поймете, на какой из них ваше чадо отреагировало ухудшением самочувствия.

Отучение от грудного вскармливания в 6 месяцев: можно ли и нужно ли?

Существует мнение, что именно в полгода, когда часть рациона можно заменить прикормами, процесс отлучения происходит менее болезненно, нежели в 3-4 месяца. Тем не менее, в идеале ребенок должен получать материнское молоко минимум до 9 месяцев. Поэтому, если объективные причины отсутствуют, а стремление свернуть гв связано исключительно с желанием мамы получить максимальную свободу в питании и режиме, лучше все же еще какое-то время потерпеть. Даже при необходимости выйти на работу можно организовать график нужным образом и подстроить лактацию так, чтобы оставить хотя бы вечерние кормления.

Однако бывают ситуации, когда закончить грудное вскармливание в 6 месяцев просто необходимо. В таком случае лучше делать это не торопясь, постепенно замещая материнское молоко смесью и немолочным прикормом. При этом важно понимать, что даже несмотря на отлучение, психологический контакт между мамой и малышом должен сохраняться. Не бойтесь лишний раз взять кроху на руки или выделить полчаса-час времени на совместные игры. Так вашему младенцу будет проще пережить процесс отучения: ведь он будет знать, что, хоть обстоятельства и изменились, мама все равно остается рядом.

Почему современные гинекологи не советуют родившим женщинам кормить грудью более 1-1,5 года? В каких случаях длительное грудное вскармливание, наоборот, показано матерям? Зачем малышу и молоко, и прикорм? На эти и другие вопросы отвечает врач-гинеколог Юрий Булат.

Юрий Булат,
врач акушер-гинеколог 4 женской консультации 1 городской клинической больницы Минска

Чрезмерное кормление грудью может быть опасно для женского здоровья

— То, чему учили нас 25 лет назад, отличается от того, с чем встречаешься в практике сейчас. Раньше был всего 21 пункт риска рака молочной железы. Сейчас их 80.

Ранее к основным факторам риска развития опухоли молочной железы относили несколько. Например, ситуация, когда женщина не рожала и не кормила грудью вообще. Когда рожала впервые позже 30 лет и когда кормила грудью длительно. Сейчас, в литературе нет пункта «длительное кормление грудью может вызвать рак молочной железы». Однако это не значит, что проблем со здоровьем при чрезмерном кормлении у матерей не будет.

— У меня на участке есть пациентка. Она уже родила двоих и каждого кормила грудью по 2,5 года. По сути, в общем и целом 5 лет. Уже в то время она наблюдалась с диагнозом «остеопороз». Недавно забеременела и пришла ко мне в третий раз. Женщина заинтересована в ребенке. Родила. Я ей объясняю, что третьего малыша лучше не кормить грудью так долго. Мол, остеопороз будет прогрессировать. Она не слушает, продолжает его кормить уже 1,5 года, сама при этом еле ходит. Женщины, иногда стоит слушать врачей, они плохого не советуют!

Возможно, такое чрезмерное желание кормить грудью обусловлено тем, что это относительно дешево. Возможно тем, что подобную модель поведения активно продвигают педиатры.

Поэтому если проблем нет, молодые матери чаще всего кормят. К гинекологам они приходят, если вдруг сталкиваются с трудностями.

Радует, что большинство матерей сознательно выбирает грудное вскармливание

— Мы, гинекологи, помогаем молодым матерям решать проблемы. Например, недавно на приеме у меня была женщина, которая, несмотря на вопросы, хотела кормить грудью. Она пять раз прекращала лактацию, затем возобновляла. Человек был заинтересован. Вместе с ней мы боролись с воспалением и другими трудностями, и она безопасно для малыша продолжала кормить его. Радует, что большинство молодых матерей сознательно выбирает грудное вскармливание, но лишь в первый год жизни ребенка.

Ведь противопоказаний, по большому счету, два: от инфекционистов (при наличии ВИЧ) и онкологов. Хотя иногда встречаются женщины, которые вроде бы и здоровы, но генетически у них мало молока.

Врач продолжает, что сегодня острее стоит проблема, когда приходят кормящие и уже вновь беременные женщины.

— Для нас, врачей-гинекологов, важно сохранить здоровье женщины, поэтому объясняем, что незапланированная беременность в период кормления грудью нежелательна. К сожалению, уже нередко встречаются случаи, когда приходят беременные спустя три месяца после кесарева сечения. В таких случаях мы взвешиваем все риски и часто приходим к тому, что рожать менее опасно, чем делать аборт. Такая беременность всегда сопровождается осложнениями, но работаем с женщиной сообща.

Во всем должна быть мера и в кормлении грудью также

Врач уверен: во всем главное — соблюдать меру. Кормление грудью не исключение. Желательно делать это не более года-полутора после рождения ребенка. Причем такое поведение матери будет полезно и малышу. Ведь с полугода педиатры уже советуют вводить ребенку докорм. Женщине важно не затягивать с его введением.

Схема здесь простая. Например, в 6 месяцев малыш берет грудь 6 раз в день. Далее мама вместо одного из кормлений предлагает ему докорм (согласовывая это с педиатром), месяц за месяцем заменяя грудное вскармливание. Таким образом, через год после рождения малыш постепенно переходит на обычную еду. И это нормально. По медицинским нормам, в 8 месяцев ребенок должен уметь глотать твердую пищу, затем со временем у него появляются зубы, и он становится уже почти самостоятельным.

Этот факт подтверждают и аллергологи. Считается, если не вводить прикорм с 6 месяцев, становится выше риск развития аллергий у малыша. Стоматологи говорят, что без своевременного докорма у ребенка может быть нарушен прикус. Гинекологи думают, что длительное кормление приводит женщин к остеопорозам.

Матери также не нужно забывать о хорошем питании и дополнительных витаминах и микроэлементах.

— К сожалению, ко мне иногда приходят женщины с синяками на груди. Ребенок кусается. Это тоже нехорошо для женщины. Поэтому я всегда объясняю пациенткам: появились зубки у малыша — пусть кушает сам.

При этом врач говорит, что он ни в коем случае не отрицает пользу грудного молока для младенца. В нем больше нужного малышу белка, иммуноглобулина, жиров. Но это необходимо ребенку лишь в первые месяцы жизни. Затем полезные вещества необходимо получать и из докорма.

— Многие молодые матери боятся инфекций для малыша и того, что иммунитет ребенка будет низким. Однако здесь важно учитывать, что к 1 году у ребенка иммунитет уже сформирован, далее до 7 лет он просто развивается, формируется окончательно. Если продолжать кормить и после года (то есть постоянно защищать от инфекций), то малыш, условно говоря, не переболеет в детстве тем, чем нужно. Соответственно, будет страдать детскими инфекциями во взрослом возрасте. Это значительно хуже для организма. И каков выход, кормить ребенка грудью до 7 лет? Нет.

— А может ли быть вредным для женского организма полный отказ от грудного вскармливания после рождения малыша?

— Да, безусловно. Мы стараемся объяснить женщинам, что кормить нужно минимум 3-4 месяца. Стараемся дать такую возможность даже тем, у кого серьезные проблемы со здоровьем. У нас в отделении, например, наблюдаются женщины с недавно выявленными и прооперированными раками щитовидной железы. И даже они под чутким присмотром врачей аккуратно кормят малыша грудью, чтобы дать нужные иммуноглобулины ребенку и не испортить здоровье в будущем себе.

Врач говорит, что сегодня (в случае, если ребенок не берет грудь или матери нужно пролечиться) есть возможность заморозить грудное молоко и накормить малыша потом. Раньше таких шансов не было.

— Не кормят грудью только в случаях, о которых я говорил выше, или если малыш родился недоношенным (до 34 недель). Всем остальным родившим женщинам нужно кормить. Ведь, по медицинской статистике, у тех, кто этого не делает, резко возрастает риск развития рака молочной железы в будущем. Повторю, все хорошо в меру.

Врач объясняет: длительное кормление грудью также иногда рекомендуется женщинам. Однако, как правило, тем, у кого есть проблемы гормонального характера и, соответственно, заболевания женской половой сферы (миома, эндометриоз, некоторые воспалительные заболевания). Эти вопросы обсуждаются с каждой женщиной индивидуально, и только потом рекомендуется то или иное поведение.

Фото: Дмитрий Рыщук

Читайте также:

Женский доктор Константин Агабеков: «Акушерство и гинекология — мужская работа, тяжелый физический и эмоциональный труд

То вверх, то вниз! Врач рассказывает о признаках гормонального дисбаланса

«Вирус папилломы человека — это не всегда рак в будущем». Гинеколог о тонкостях заболевания

Согласно рекомендациям ВОЗ, грудное вскармливание оптимально продолжать до двух лет и даже позже. И во многих странах мира матери кормят детей молоком до 3-4 лет. Однако у нас достаточно часто молодые мамы сталкиваются с определенным прессингом – многие «доброжелатели» советуют им прекратить кормить грудью, «отдохнуть», мотивируя тем, что грудное вскармливание после 6 месяцев уже не приносит особой пользы ребенку. Когда же прекращать кормить грудью?

Решение о прекращении грудного вскармливания – это достаточно серьезное решение, которое приходится принимать каждой матери. Иногда мамы, которые кормят ребенка грудью после года или двух, слышат даже нелестные комментарии в свой адрес, или удостаиваются неодобрительных взглядов. Иногда мама чувствует настоящее давление со стороны окружающих, которое побуждает ее прекратить кормить ребенка грудью раньше, чем она предполагала. И раньше, чем к этому будет готов ребенок. В этом случае, могут помочь встречи и разговоры с другими мамами, которые твердо решили кормить грудью как можно дольше. Если вы все же чувствуете себя некомфортно, помните: кормя ребенка грудным молоком, вы делаете лучшее, что можете сделать для него в этом возрасте.

Что получает ребенок из грудного молока после 6 месяцев?

Как известно, с 6 месяцев большинство мам начинает использовать прикорм. И достаточно скоро основные питательные вещества, необходимые для его развития, малыш начинает получать из этого дополнительного питания. Можно услышать мнение, что грудное вскармливание после 6 месяцев не имеет смысла, так как в молоке к этому времени не содержится никаких питательных веществ. На самом деле, и в это время из молока ребенок может получить витамины, энзимы и другие полезные питательные вещества, оно также продолжает формировать иммунитет малыша. В этом возрасте, когда ребенок становится очень активным и непоседливым, кормление грудью может иметь то дополнительное преимущество, что дает ребенку возможность успокоиться, и почувствовать близость к маме.

Мама возвращается на работу

Часто решение прекратить грудное вскармливание может быть связано с необходимостью возвращения на работу. Действительно, сочетать трудовую деятельность и кормление грудью достаточно сложно. В этом случае весьма полезным может оказаться сцеживание. Имея определенные навыки, сцедить молоко можно очень быстро. А на многих рабочих местах имеются холодильники, где сцеженное молоко можно хранить до конца рабочего дня (разумеется, предупредив об этом всех, кто также пользуется холодильником). Если есть возможность, неплохо иметь запас замороженного молока и дома. В этом случае, даже если вас долго не будет дома, ребенок не останется без молока. Другой вариант – кормить ребенка смесью в течение дня, и грудным молоком до работы и после нее.

Выбор может сделать и сам ребенок

Иногда мама, которая планирует продолжить кормить грудью и после 6 месяцев, может столкнуться с тем, что ребенок сам начинает отказываться от груди. Потеря интереса к грудному вскармливанию может выразиться в том, что ребенок просто перестает захватывать грудь. Чтобы понять, что дело обстоит действительно так, нужно только внимательно следить за теми намеками, которые дает сам ребенок. Обычно утрата интереса к груди происходит постепенно, хотя возможно и то, что в один прекрасный день ребенок просто откажется брать грудь.

В случае, если грудное вскармливание после 6 месяцев будет прекращаться, изменения в рацион ребенка лучше всего вводить постепенно. И помните, что даже если вам приходится отказываться от кормления ребенка грудью, по той или иной причине, вы уже дали ему лучшее, что могли дать — как в физическом, так и в эмоциональном, и в психологическом плане.