Диабет и кормление ребенка

Сахарный диабет и грудное вскармливание

Кормление малыша грудью — важный ритуал и идеальный способ дать ребенку необходимые питательные вещества для роста, а также компоненты иммунной системы для борьбы с инфекцией. При грудном вскармливании мама тратит дополнительную энергию — целых 300-500 ккал в день, что помогает вернуть былую форму после родов. Кроме того, в будущем у малышей, получавших грудное молоко, реже бывает ожирение и сахарный диабет 2 типа. Не будем забывать и о том, что кормление грудным молоком значительно дешевле, чем использование смесей.

Прекрасно, грудное кормление — это хорошо, но можно ли кормить грудью при сахарном диабете? Можно! Врачи считают, что грудное кормление — лучший вариант для любого ребенка, и сахарный диабет у мамы не является препятствием.

Будет ли у меня достаточно грудного молока?

При плохом контроле сахарного диабета требуется чуть больше времени, чтобы появилось достаточное количество молока, в среднем это от 3 до 5 дней после родов. Оказалось, что инсулин участвует в продукции молока, хотя он и не нужен молочной железе для захвата глюкозы. Поэтому чем стабильнее уровень глюкозы и инсулина в крови (то есть чем лучше контроль диабета), тем быстрее появляется молоко.

А еще доказано, что трудности с кормлением в 2 раза чаще испытывают женщины с избыточным весом и ожирением (ИМТ>25 кг/м2). Так что контролируйте сахара, следите за весом, пейте больше жидкости, наберитесь терпения и все получится!

Отличается ли грудное молоко женщин с сахарным диабетом от тех, у кого его нет?

Состав грудного молока при сахарном диабете немножко отличается. Например, глюкоза и инсулин поступают в молоко, поэтому чем больше колебания глюкозы в вашей крови, тем больше ее колебания и в составе молока. Инсулин материнского молока никак не может повлиять на уровень сахара в крови малыша, так что введение гормона извне не будет препятствием для кормления грудью. Контролируйте диабет и ни о чем не волнуйтесь!

А как кормление грудью отразится на моем диабете?

Для продукции молока нужна глюкоза, которую клетки молочной железы ухитряются использовать без всякого инсулина. Поэтому потребность в инсулине снижается, а риск гипогликемии, естественно, возрастает. Гипогликемия с ребенком на руках волнительна и опасна, поэтому важно подготовиться к кормлению:

• Помните, что чаще всего гипогликемия бывает до, во время или в течение 1 часа после кормления;
• Средства купирования гипогликемии должны быть всегда под рукой (вспоминаем «Правило 15»);
• Потребность в базальном инсулине может снизиться на 20-30% по сравнению с теми дозами, которые вам требовались до беременности;
• Делайте перекус на 1-2 ХЕ до или во время кормления.

Сахарный диабет и мастит

В первое время при энергичных усилиях малыша по добыванию еды нежная кожа соска может повреждаться. В результате образуются трещины и ранки, а в них запросто может попасть инфекция. При этом молоко является отличной питательной средой для размножения микробов. При сахарном диабете, особенно в случае высоких сахаров, иммунная система ослаблена, поэтому риск мастита — воспаления молочной железы — выше.

Важно осматривать грудь на предмет ранок и воспалений, а также обязательно сцеживать лишнее молоко, если малыш насытился и больше не хочет есть. Если молочная железа болезненная, горячая, а температура тела повышена, обязательно обратитесь к врачу! Не забывайте, что хороший контроль диабета сводит все риски к минимуму.

Что делать, если я не могу кормить грудью?

Если кормление грудью невозможно, не расстраивайтесь! Вы ни в чем не виноваты, это может случиться с каждой независимо от наличия диабета. Ваш малыш получит все необходимое из специальной смеси, которую поможет подобрать ваш педиатр. Самое главное, чтобы вы, спокойная и счастливая, были рядом со своим малышом!

Источник

Грудное вскармливание как способ предупредить сахарный диабет

Подробности Создано 05.04.2016 15:30

Каждая женщина еще до наступления беременности должна ответить на один из главных вопросов: будет ли она кормить грудью своего ребенка? Неудобства, связанные с регулярностью кормления малыша, значительные ограничения в питании кормящей женщины, возможное изменение формы груди, когда кормление будет закончено, и другие подобные причины не должны идти ни в какое сравнение с теми преимуществами, которые дает ребенку грудное вскармливание. Именно оно определяет здоровье и рост малыша в первые месяцы на земле, но еще важнее, что от того, чем питался новорожденный, зависит его здоровье на протяжении всей последующей жизни.

Никто в мире не придумал и вряд ли когда-нибудь изобретет заменители женского молока, которые были бы ему абсолютно идентичны и уж тем более превосходили по качеству. Грудное вскармливание, которое ребенок получает с первых дней жизни, способно защитить его от многих болезней в будущем.

Преимущества такого питания для ребенка:

• снижение частоты и продолжительности диспепсических заболеваний (расстройства пищеварения);
• защита от респираторных инфекций;
• снижение частоты случаев отита;
• защита от некротического энтероколита новорожденных, менингита, ботулизма и инфекции мочевыводящих путей;
• снижение риска воспалительных заболеваний пищеварительного тракта;
• снижение риска развития аллергических реакций к коровьему молоку;
• снижение риска ожирения у детей в старшем возрасте.

Наличие в молоке матери полиненасыщенных жирных кислот объясняет, почему у ребенка улучшается острота зрения и психомоторное развитие. Полезные свойства молока повышают показатели умственного развития ребенка по шкале IQ.

Но одним из важнейших последствий грудного вскармливания является защита детей от аутоиммунных заболеваний, в том числе сахарного диабета 1 типа.

Как молоко защитит от диабета?

Исследования Всемирной организации здравоохранения свидетельствуют: среди детей, больных сахарным диабетом, больше всего тех, кто с рождения находился на искусственном вскармливании. В первую очередь это связано с тем, что в молочных смесях, предназначенных для грудного вскармливания, содержится белок коровьего молока. Впоследствии именно он способен оказать неблагоприятное влияние на секреторную функцию поджелудочной железы.

В странах с наиболее высоким потреблением молока, например в Финляндии, уровень заболеваемости в 5 раз выше по сравнению с США. В Японии, где коровье молоко не входит в обычную диету, случаи детского диабета достаточно редки.

Между тем последние исследования достоверно не подтверждают связь между фактором питания и возникновением сахарного диабета 1 типа. Возможность большей частоты диабета данного типа у детей, вскормленных не женским, а коровьим молоком, в большей степени зависит от индивидуальных генетических особенностей ребенка. Белки коровьего молока могут, но не обязательно должны стать провоцирующим фактором для аутоиммунных процессов в организме и поджелудочной железе.

Вместе с тем достоверно известно, что если оба родителя или отец ребенка больны диабетом 1 типа, даже при незначительной роли белков коровьего молока как фактора риска приобретения сахарного диабета грудное вскармливание имеет решающее значение.

К каким бы полярным выводам ни приходили ученые, со всей уверенностью можно утверждать, что грудное вскармливание по возможности должно присутствовать в жизни каждого малыша, тем самым оберегая его от развития ряда патологий.

Источник

Грудное вскармливание и сахарный диабет

Грудное вскармливание считается весьма полезным для здоровья матери и ребенка. Грудное молоко оптимально обеспечивает младенцев питательными веществами, а мать защищает от рака молочной железы и рака яичников.

Но новое исследование показывает, что женщины с диагнозом сахарного диабета, выставленным до беременности или во время нее, реже вскармливают своих детей грудным молоком, по сравнению с женщинами без диабета.

Исследовательская группа из США, под руководством Dr. Oza-Frank, недавно опубликовала свои выводы в журнале Public Health Nutrition.

Предыдущие исследования показали, что дети, рожденные от женщин, имевших диабет во время беременности (известный также как гестационный диабет), более склонны к развитию гипогликемии (низкого уровня сахара крови) сразу после родов, а также к сахарному диабету 2 типа или ожирению в дальнейшей жизни. Однако грудное вскармливание (ГВ) значительно снижает эти риски.

Группа ученых поставила своей целью выяснить, какое влияние гестационный сахарный диабет и диабет, возникший до беременности, оказывает на успешность грудного вскармливания и общую продолжительность кормления грудью.

В своем исследовании, ученые проанализировали данные Pregnancy Risk Assessment Monitoring Program (PRAMS), проекта CDC, за 2009-2011гг. Они пришли к выводу, что среди женщин, страдающих сахарным диабетом, выявленным до беременности или во время нее, отмечается значительное снижение частоты случаев успешного грудного вскармливания.

В исследование было включено почти 73 000 женщин, из которых 8,8% имели гестационный сахарный диабет, и 1,7% имели диабет до беременности.

Для того чтобы исключить влияние других факторов, помимо диабета, ученые составили перечень из 16 факторов, таких как возраст матери, средний доход, и этническая принадлежность.

Они обнаружили, что женщины, страдавшие гестационным диабетом, пробовали начинать грудное вскармливание так же часто, как и здоровые женщины. Однако матери с диабетом чаще прерывали ГВ в возрасте ребенка до 2 месяцев, нежели здоровые женщины.

Женщины, имевшие диабет до беременности, реже пробовали начинать грудное вскармливание, чем женщины страдавшие гестационным диабетом, и чем здоровые женщины; однако при установившейся лактации — они кормили примерно так же долго, как и женщины с гестационным диабетом.

Комментируя выводы команды, доктор Oza-Frank говорит:

«Мы обнаружили, что женщины с диабетом до беременности имели самую низкую частоту старта грудного вскармливания и его продолжительности. Но и женщины с гестационным диабетом — также кормили грудью значительно реже и меньше, чем здоровые женщины.

Это исследование показывает, что женщины с диабетом до беременности нуждаются в дополнительной поддержке старта и продолжения грудного вскармливания, а женщины с гестационным диабетом нуждаются в дополнительной поддержке уже начатого вскармливания».

По словам исследователей, 30% женщин с сахарным диабетом до беременности сообщили, что на их решение прекратить ГВ прямое влияние оказало наличие у них диагноза сахарный диабет.

Многие из женщин с сахарным диабетом сказали, что они просто не хотят кормить грудью, или подозревают у себя недостаточную выработку молока, однако эти причины прекращения ГВ были популярны и среди здоровых женщин.

Доктор Oza-Frank говорит, проведение «школы матерей» среди беременных женщин с диабетом, могло бы существенно снизить эти риски и увеличить распространенность и длительность грудного кормления в этой группе женщин.

«Устойчивое желание кормить младенца грудью является самым сильным фактором, способствующим успешному началу грудного вскармливания, поэтому необходимо поощрять формирование таких намерений еще на ранних сроках беременности. В этой ситуации помощь консультантов по грудному вскармливанию — была бы особенно полезной, как до родов, так и после них», — говорит автор исследования.

Ученые планируют продолжить свое исследование в этой области, и сосредоточиться на изучении показателей грудного вскармливания в период с рождения до 6 месяцев у женщин с диабетом до беременности и женщин с гестационным диабетом.

Источник