Зуд в грудной железе после кормления

Зуд в молочной железе: в чем причины?

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Зуд в молочной железе, как и любой другой локализованный прурит, проявляется раздражающими и крайне дискомфортными (вплоть до жжения кожи) ощущениями, которые сопровождаются практически непреодолимым желанием почесать зудящее место.

А чесать вредно, потому что, во-первых, это не помогает избавиться от раздражения нервных окончаний, которое и вызывает данные ощущения. И, во-вторых, может привести к экскориации, то есть расчесам.

[1], [2], [3], [4], [5]

Причины зуда молочных желез

В общем-то, зуд — это своеобразная реакция постсинаптических нейронов вегетативной нервной системы на определенные раздражающие факторы. Дерматологи называют такие наиболее вероятные причины зуда молочных желез, как чрезмерная сухость эпидермиса (из-за недостатка влаги); воздействие химических веществ, попадающих на кожу, а также распространенная кожная патология — дерматит. Так, возникновение контактного дерматита (с зудом, покраснением кожи и отеком) провоцирует негативное воздействие на нежную кожу груди химикатов в составе мыла, гелей для душа, пенок для ванн, а также средств по уходу за кожей и, конечно, порошков для стирки одежды.

Кстати, об одежде, точнее — о бюстгальтерах. Аллергологи могут предположить проявление аллергической реакции (особенно при генетически обусловленной склонности к сенсибилизации) на синтетические материалы, используемые при пошиве женского белья. Однако аллергия может быть совершенно ни при чем, если бюстгальтер попросту тесен и натирает кожу на груди, вызывая зуд. У невролога — при отсутствии явных дерматологических и аллергических причин зуда — непременно возникнет подозрение на его психогенную этиологию, то есть как реакцию организма на стресс.

Все врачи говорят: если женщины злоупотребляют принятием солнечных ванн топлесс или же регулярно «загорают» в солярии, то это может привести не только к зуду кожи на груди, но и к гораздо более серьезным дерматологическим проблемам.

Также зуд в молочной железе эндокринологи наблюдают при диабете (вплоть до аутоиммунной диабетической мастопатии) и проблемах со щитовидной железой (при гипотиреозе), а гинекологи — при дисфункции яичников и нарушении гормонального фона. И каждый из специалистов имеет основания для своей версии.

Но поскольку локализация зуда касается органа женской репродуктивной системы, то в его этиологии лучше всех положено разбираться гинекологам и маммологам. Как отмечают эти специалисты, данный симптом вызывает естественный процесс формирования молочных желез у девочек подросткового возраста — под действием эстрогена. Женщины в период менопаузы, наоборот, ощущают зуд в грудных железах вследствие возрастного уменьшения выработки этого гормона. Молодые женщины могут жаловаться на то, что «часто и сильно чешется грудь», не подозревая о том, что это одно из последствий применения оральных контрацептивов, содержащих стероидные половые гормоны. А у беременных женщин — при общей повышенной секреции половых гормонов — идет подготовка молочных желез к лактации, и поэтому они могут чесаться.

Кормящие женщины также часто чувствуют зуд в молочных железах — из-за связанного с их увеличением растяжения кожи. Кроме того, при грудном вскармливании младенцев возникает зуд соска молочной железы. Его способно вызывать не только травмирование кожи соска в процессе кормления, но и возможное заражение грибком рода кандида — когда во рту у малыша молочница.

Если — кроме зуда — в области соска появились мелкие пузырьки, которые лопаются с образованием язвочек и корочек, то это экзема соска. Следует учитывать и то, что, имея некоторое сходство с дерматологическими патологиями, зуд соска молочной железы может быть одним из симптомов экземоподобного рака соска молочной железы — болезни Педжета. Маммологии предупреждают: зуд в молочной железе должен восприниматься женщинами очень серьезно, так как нельзя исключать патологию груди онкологического характера, особенно когда в роду по женской линии были такие заболевания.

А вот зуд под молочными железами чаще всего связан с гипергидрозом (повышенной потливостью). Самый простой вариант: скопление пота (особенно в теплое время года), покраснение кожи и зуд под массивной грудью у полных женщин. В таком случае дерматолог с первого взгляда определит интертригинозный дерматит, то есть обычную опрелость. А при наличии у пациентки мокнущих зудящих очагов, гиперемии и гнойничков в складках под грудью может прозвучать более неприятный диагноз: дрожжевая опрелость или интертригинозный кандидоз.

[6], [7], [8]

Диагностика зуда молочных желез

Исходя из «ассортимента» причин данного симптома, диагностика зуда в молочной железе может осуществляться всеми ранее перечисленными специалистами, но начинать нужно с гинеколога или маммолога.

Если недостаточно анамнеза, осмотра и пальпаторного обследования груди, то нужно:

• сдать общий анализ крови и мочи
• сдать анализ и крови на сахар;
• сдать анализ крови для определения уровня эстрадиола, эстрогена, прогестерона, тестостерона, лютеинизирующего гормона, а также гормонов щитовидной железы;
• пройти маммографию (рентген молочных желез);
• обследовать молочные железы с помощью ультразвука (УЗИ).

При необходимости врачи назначают проведение аллергологического и иммунологического обследования. Не исключено, что потребуется гистологический анализ образца ткани зудящего участка кожи (биопсии).

[9], [10], [11], [12], [13]

Лечение зуда молочных желез

Зуд молочных желез является симптомом, а у симптома всегда имеются причины. Значит, чтобы точно знать, как убрать зуд молочных желез, надо выяснить причину его возникновения. Это опять же говорит о том, что в большинстве случаев без квалифицированной медицинской помощи не обойтись.

Конечно, если на зудящую грудь положить компресс с гидрокарбонатом натрия, то чесаться будет меньше. Для компресса понадобится вода комнатной температуры (200 мл), чайная ложка пищевой соды и хлопчатобумажная ткань (например, кусок марли). Соду растворяют в воде, смачивают в растворе ткань, отжимают и кладут на грудь на 10 минут.

Если вы точно знаете, что всему виной синтетические бюстгальтеры, просто замените их бельем из натуральных тканей. Подозреваете, что кожа на груди зудит от моющих средств — перейдите на детское мыло, а кожу смазывайте оливковым маслом или детским кремом.

При диагностированном дерматите или наличии аллергии врачи назначают медикаментозные средства — антигистаминные препараты, которые блокируют Н-1-гистаминовые рецепторы и снимают зуд. Например, это может быть Тавегил (другие торговые названия — Клемастин, Ангистан, Фумартин и др.), который рекомендуют принимать по одной таблетке (0,001 г) дважды в сутки. Но ни беременным, ни кормящим женщинам данный препарат (как и другие лекарства этой группы) принимать нельзя. Кроме того, могут проявляться побочные действия Тавегила в виде головной боли, сухости во рту, тошноты и запоров.

При зуде в молочных железах у женщин в период менопаузы и климакса гинеколог может порекомендовать кратковременный прием комбинированного препарата Беллергал — по одной таблетке два раза в день (утром и вечером), курс терапии — 7 дней. Препарат противопоказан, если у женщины повышено артериальное давление, стенокардия, проблемы с почками или печенью.

Также медики советуют принимать витамины группы В и витамины А, С, Е. В общем, почти во всех случаях справиться с пруритом можно. Но как это правильно сделать, если зуд в молочной железе беспокоит именно вас, подскажет только специалист. Так что не чешитесь, а идите к врачу!

Источник

Научная антипсихиатрия

Многие женщины жалуются на зуд в сосках во время кормления грудью. Это может быть признаком незначительной инфекции или просто переходным симптомом, когда организм приспосабливается к кормлению грудью.

Консультант по лактации или врач, хорошо разбирающийся в грудном вскармливании, может помочь в этом вопросе, но домашние процедуры также часто эффективны.

В этой статье говорится о причинах зуда сосков во время грудного вскармливания, а также о том, — как устранить эту проблему? Вы также узнаете, — когда нужно обратиться к врачу?

Причины

Зуд, во время грудного вскармливания, может быть в сосках или в груди. Зуд можно чувствовать так, как будто он находится на коже или глубоко в груди.

Некоторые распространенные причины зуда сосков, при грудном вскармливании…

Трещина, раздраженная кожа

Женщины, которые не знакомы с грудным вскармливанием, могут быть удивлены тем, насколько сильно может сосать новорожденный. Сначала ткань соска может быть чувствительной, поэтому сильное сосание может вызвать сухость и раздражение кожи, особенно у женщин с проблемами кожи.

У женщин, болевших ранее экземой, она может возникнуть на сосках снова из-за раздражения.

Когда причиной зуда соска является потрескавшаяся или сухая кожа, симптомы, вероятно, будут на поверхности кожи. Симптомы обычно пропадают по мере того, как процедура грудного вскармливания переходит в комфортный ритм.

Иногда, однако, бактерии проникают в ткань молочной железы через крошечные трещины на коже, вызывая инфекцию, такую ​​как мастит.

Мастит

Мастит — это воспаление и боль в глубине ткани груди, обычно вызываемая бактериями. Заболеть можно внезапно, часто в первые недели грудного вскармливания. Мастит может вызвать зуд и боль как на коже, так и в глубине груди. Грудь может чувствоваться теплой на ощупь. Мастит также может вызвать высокую температуру.

Врач может назначить антибиотики от мастита. Очень редко нелеченная инфекция может распространяться далее или даже стать опасной для жизни.

Молочница

Молочница — это дрожжевая инфекция в соске или в груди. Она очень распространена при грудном вскармливании и может вызвать зуд и боль на сосках, а также глубоко в груди.

Может быть трудно локализовать место боли, и со временем оно может измениться, а боль усилиться. Молочница процветает в теплой, влажной среде, такой как рот ребенка. Женщина и ребенок могут передавать молочницу друг другу в течение недель или даже месяцев.

Врач часто назначает лечение как женщине, так и ребенку, чтобы предотвратить повторное заражение молочницей.

Контактный дерматит

Контактный дерматит — это боль и зуд, которые возникают после контакта с раздражителем кожи. Некоторые женщины получают контактный дерматит сосков в первые недели грудного вскармливания, так как их тела приспосабливаются к частым контактам со ртом ребенка. Иногда некоторые кремы, которые некоторые женщины используют для грудного вскармливания, также могут вызывать контактный дерматит.

Когда возникает контактный дерматит, зуд бывает только со стороны соска, который соприкасается со ртом ребенка или другим раздражителем. Иногда соски становятся красными или шелушащимися.

Ослабленный рефлекс

Ослабленный рефлекс способствует вытеканию молока из соска. Сосание, слышание крика ребенка или даже воспоминание о ребенке могут вызвать ослабленный рефлекс.

Некоторые женщины также испытывают этот рефлекс, когда молоко застоялось в груди, или если у них избыточный запас грудного молока. Каждая женщина будет испытывать ослабленный рефлекс по-разному, но иногда он вызывает кратковременный зуд в сосках или в груди. Причина зуда, который длится несколько минут или часов, вероятно, не из-за ослабленного рефлекса.

Слабая челюсть и плохое нацеливание

Грудное вскармливание — это навык, требующий времени как для женщины, так и для ребенка. Когда ребенок возьмет грудь неправильно или находится в положении, которое оказывает ненужное давление на сосок, это может вызвать раздражение или повреждение соска.

Зуд из-за плохого взятия соска ртом или плохого позиционирования часто происходит в первые недели грудного вскармливания. Как правило, он проходит сам по себе, поскольку мама учится удобно кормить грудью.

Если нет улучшения, врач может направить женщину к консультанту по лактации, который может помочь в обучении правильного позиционирования ребенка и решении любых других проблем.

Диагностика

Врач, акушерка обычно могут диагностировать причину зудящих сосков на основе симптомов женщины. Обследование ребенка также может помочь, так как молочница у ребенка обычно означает, что и у матери тоже есть молочница.

Медики также могут попросить покормить ребенка грудью. Это может показать важные подробности о том, — раздражает ли грудное вскармливание соски?

Лечение и домашние средства

Когда боль в груди не связана с инфекцией, женщина может часто лечить ее дома. Следующие способы против зуда и болезненности сосков:

• Использование универсальной мази (APNO). Эти рецептурные кремы содержат противогрибковые, антибактериальные и противовоспалительные ингредиенты, которые могут помочь от нескольких причин боли сосков.

• Использование ланолинового крема. Исследование, проведенное в 2012 году, показало, что женщины, которые использовали ланолин против боли в сосках, чаще всего кормили грудью в течение 12 месяцев, в отличие от тех, кто использовал APNO.

• Изменение позиции грудного вскармливания. Если ребенок неглубоко берет грудь, он может повредить и раздражать соски. Консультант по лактации может помочь с позиционированием положения ребенка при кормлении.

• Наложение тепла на грудь может помочь успокоить раздражение и воспаление.

• Просушка сосков после каждого сеанса грудного вскармливания может помочь предотвратить растрескивание и заражение.

Если врач диагностирует инфекцию, он может назначить:

• противогрибковые кремы или лекарственные средства от молочницы

• антибиотики от мастита

Когда нужно обратиться к врачу?

Может быть сложно понять, — что нормально, а что нет, когда грудное вскармливание происходит в первый раз.

В то время как большинство женщин могут попробовать домашние средства в течение нескольких дней, лучше всего обратиться к врачу, если симптомы не улучшатся или ухудшатся.

Кормящая женщина должна поговорить с врачом, если наблюдаются:

• зудящие соски и красные, опухшие груди

• лихорадка наряду с болью в груди или зудом

• сильный зуд, который чувствуется, как будто он находится глубоко в груди

• белый язык или рот ребенка

• болезненная опухоль в груди, которая может быть признаком абсцесса

Заключение

Покусанные соски наиболее распространены в первые недели грудного вскармливания, но это может произойти в любой момент. В целом, грудное вскармливание не должно вредить, и женщинам не нужно страдать, чтобы кормить ребенка грудью.

Хотя типично испытывать некоторый дискомфорт в первые недели, кормление не должно быть невыносимым. Любой дискомфорт должен со временем исчезнуть.

Консультант по лактации и знающий врач могут помочь человеку найти способы, чтобы сделать грудное вскармливание комфортным и расслабленным.

Zawn Villines

«Медицинские Новости Сегодня»

Источник