Зеленый стул у ребенка на искусственном вскармливании 4 месяца
Содержание статьи
Зеленый стул у малыша
Автор: Никулина Анастасия Анатольевна
врач-педиатр
г. Курск
Время на прочтение : 5 минут
Стул ребенка вдруг стал выглядеть совершенно иначе, вместо желтоватого оказался зеленым. Что это значит? Почему у грудничка зеленый стул? Важна причина. Зелень в подгузнике может быть совершенно нормальным и безобидным проявлением изменений микрофлоры кишечника или же симптомом заболевания. Темно-зеленый, желто-зеленый, зеленый стул со слизью, зеленый понос — когда волноваться и вызывать доктора, а когда зеленые испражнения еще в «зеленой зоне», пояснила врач-педиатр Анастасия Анатольевна Никулина.
— Анастасия Анатольевна, какой стул должен быть у здорового грудного ребенка и какие отклонения допустимы?
— Цвет стула у детей, которые получают грудное молоко, и детей, которые вскармливаются искусственной смесью, различается. Если в стуле появилась зелень, а его консистенция и частота остаются обычными, это допустимо.
Норма стула у грудничка на грудном вскармливании — желтого цвета, горчичной консистенции. | Норма стула у грудничка на искусственном вскармливании — темно-желтого цвета, может содержать белые крупинки (неусвоенная пища), которые со временем пропадут. |
— Симптомом каких заболеваний может быть зеленый стул у новорожденного?
— Провоцировать появление зеленого стула могут различные заболевания, прежде всего, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта малыша и инфекции:
- дисфункция печени или желчного пузыря;
- заболевания поджелудочной железы;
- дисбактериоз;
- бактериальные инфекции;
- вирусные кишечные заболевания;
- глистная инвазия;
- пищевая аллергия.
— Давайте разберемся, что означает стул зеленого цвета в часто встречающихся проблемных ситуациях.
- Ситуация 1. Зеленый жидкий стул у младенца
— Если диарея возникла внезапно, сопровождается рвотой, повышением температуры тела, кишечной коликой — это заболевание. Его могут вызывать энтеровирусы, патогенные грибы, кишечные бактерии. К примеру, стафилококки и стрептококки, попадая в кишечник ребенка, начинают интенсивное размножение и меняют кислотную среду на щелочную. Поэтому меняется цвет стула.
- Ситуация 2. Зеленый кал при дисбактериозе у грудничка
— С дисбактериозом сталкивается каждый малыш: он возникает в период формирования в кишечнике необходимой микрофлоры. Неестественно зеленый цвет стула при дисбактериозе обусловлен содержанием в каловых массах мертвых лейкоцитов. Они скапливаются в области кишечника и усиливают воспалительный процесс. Стул зеленеет из-за брожения и гниения в кишечнике. Среди других проявлений дисбактериоза — вздутие живота, газообразование, сыпь на коже. Стул ребенка придет в норму, когда микрофлора будет полностью заселена.
Если ребенок прекрасно набирает вес, его ничего не беспокоит, то зеленая каловая масса считается нормой. О неусвояемости пищи будут говорить иные симптомы.
Зеленый стул у грудничка — причины
Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании
| Зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании
| Зеленый жидкий стул, зеленый пенящийся стул или темно-зеленый стул у ребенка
|
Если упомянутые причины к вам не относятся, причиной зеленых испражнений могут быть вредные кишечные бактерии.
— При каких симптомах на фоне зеленого стула у ребенка стоит обратиться к врачу?
— Снижение аппетита у малыша, повышение температуры тела, колики, боль в животе, появление в кале кровянистых примесей и слизи, рвота, сыпь на теле — подобные жалобы должны стать обязательным поводом для визита к детскому доктору. При осмотре он порекомендует перечень исследований, чтобы поставить правильный диагноз.
Если стул зеленого цвета появился при смене питания, но у ребенка адекватная прибавка веса, хорошее самочувствие, он активен, его аппетит в норме, тогда поводов для беспокойства нет. Это может быть разовое проявление, которое исчезнет без каких-либо жалоб.
Зеленый стул у ребенка — какие анализы сдать:
- анализ крови и мочи — определяется наличие воспаления в организме;
- копрограмма — оценивается наличие воспалительного процесса в кишечнике,
- анализ кала на дисбактериоз — для оценки микрофлоры кишечника;
- биохимическое исследование крови — проверка работы органов пищеварения;
- соскоб на энтеробиоз — подтверждает или исключает паразитарное заболевание;
- ультразвуковое исследование органов пищеварительной системы — для оценки функционирования поджелудочной железы и печени.
— Как лечить зеленый стул в домашних условиях?
— Лечением ребенка должен заниматься специалист. Терапия зависит от причины появления в кале зеленых примесей. При неправильном питании назначаются смена рациона маме и ребенку, уменьшение объема прикорма, подбор правильного прикорма.
При подозрении на инфекцию ребенка нужно госпитализировать в специализированное отделение, потому что адекватную помощь ему могут оказать только там.
Лечение кишечной инфекции и зеленого стула:
- питьевой режим — чтобы не допустить обезвоживания;
- сорбенты — чтобы удалить из организма патогенные токсины;
- антибактериальные препараты — назначаются при выявлении возбудителя бактериальной кишечной инфекции.
Неинфекционные причины зеленого стула у ребенка — что нужно делать:
- непереносимость лактозы — лактозу исключают из рациона ребенка;
- аллергическая реакция — определяют аллерген и исключают его из рациона ребенка-искусственника или кормящей мамы;
- глистная инвазия — дают антигельминтные препараты;
- дисбактериоз — выполняют коррекцию микрофлоры кишечника пре- и пробиотиками.
— Что можно считать лучшей профилактикой зеленого стула?
— Своевременное и правильное введение прикорма, питание без переедания, соблюдение диеты мамой, индивидуально подобранная молочная смесь будут способствовать комфортному пищеварению у маленького ребенка.
Причин, приводящих к зеленому стулу у малышей, немало. Зеленый стул может появиться у детей, как находящихся на грудном вскармливании, так и получающих молочную смесь. Вызвано ли изменение цвета стула инфекционными заболеваниями, поможет разобраться ваш педиатр, который и подберет правильное лечение.
Врач-педиатр
Анастасия Анатольевна Никулина
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Источник
Причины зеленого стула у новорожденных на грудном или искусственном вскармливании
Есть мнение, что человеческий ребенок появляется на свет сильно недоношенным даже при том, что он рождается в срок, предусмотренный природой. Все органы и системы на момент рождения еще очень несовершенны и продолжают развиваться уже после выхода в большой мир. Судить о том, насколько правильно и своевременно происходит развитие, приходится по всем возможным проявлением: поведению, овладению навыками, даже по выделениям.
Как бы ни высмеивалась тема интереса молодых мамочек к содержимому подгузника, в действительности продукты жизнедеятельности младенца являются неплохим показателем состояния его здоровья. Именно поэтому их цвет, запах и консистенция так тщательно анализируются взрослыми.
Стул новорожденного: множество вариантов
В вопросах здоровья мы привыкли ориентироваться на некую норму. Если же говорить про стул новорожденного малыша, назвать какой-то единственный вариант нормой невозможно. Младенец «имеет право» на любой стул, и если сам ребенок не подает никаких признаков болезни при этом — мама может не паниковать.
Так, например, первородный кал малыша — меконий — темно-зеленого цвета, густой и вязкий. Затем, до введения прикорма, у грудничков кал жидкий и неоформленный. Стул искусственников обычно более густой и однородный. Больше всего мамочек беспокоит появление зелени, хотя в подавляющем большинстве случаев поводов для волнений нет.
У детей с любым типом питания зеленый стул может быть следствием некоторых изменений кишечной флоры или просто реакцией на поступившие в организм вещества.
Более подробно этот вопрос лучше рассмотреть отдельно для искусственников и грудничков.
Зеленый стул при грудном вскармливании
- Чаще всего стул младенца, питающегося исключительно грудным молоком, имеет светло-коричневый цвет, жидкую консистенцию с небольшими белыми вкраплениями-крупинками, и кисловатый запах. Однако вполне допустимо, если в подгузнике мама обнаружит частички слизи или прожилки крови (из-за лопнувшего в кишечнике сосудика). Иногда стул новорожденного может быть пенистыми или с зеленым оттенком. Зелень при этом может быть по разным причинам:
- Если малыш покакал некоторое время назад, зеленый цвет кала может стать результатом реакции окисления на воздухе.
- Зеленый цвет младенческому стулу придают некоторые продукты, которые могла съесть мама. Чаще всего в этом замечены овощи: огурцы, кабачки (см статью овощи при ГВ).
- Иногда зеленый оттенок возникает из-за приема некоторых препаратов. Железо само по себе придает калу зеленый цвет, от антибиотиков может нарушаться микрофлора кишечника, и как следствие — как приобретает зеленый цвет.
- Дисбактериоз. Это состояние не является болезнью, суть его кроется уже в самом названии. Дисбактериоз — несбалансированный состав кишечной флоры. Бактерии, которых в идеале должно быть мало, превышают нужное количество. У детей, находящихся полностью на грудном вскармливании, дисбактериоз может возникнуть даже от допаиваний, поскольку кипяченая вода, которую обычно дают младенцам, уже нарушает естественный баланс в кишечнике. В целом же несовершенный состав кишечной флоры характерен для младенцев, ведь их кишечник еще в процессе формирования. (См подробную статью о дисбактериозе >>>)
- Зеленый пенистый стул нередко принимают за проявление лактозной недостаточности. Однако этот диагноз достаточно редкий. Чаще всего дело в дисбалансе переднего и заднего молока. Мы уже знаем, что т.к. переднее молоко более жидкое и водянистое, а заднее — более жирное, густое и насыщенное питательными веществами. Если мама слишком часто меняет грудь или забирает грудь у ребенка до того, как о сам закончил сосать, малыш может не получать заднего молока в достаточном количестве, зато переднее получает в избытке. Кроме зеленого пенистого стула в таком случае имеет место еще и плохой набор веса.
- Из-за выделения билирубина.
Зеленый стул у детей на искусственном вскармливании
Находясь на искусственном вскармливании, ребенок также может «порадовать» родителей зеленым стулом. Искусственники получают в качестве пищи адаптированную смесь, которая, в отличие от грудного молока, всегда постоянна по своему составу. В таком случае дело в составе смеси: зеленый стул является результатом повышенного содержания железа.
Стоит ли беспокоиться?
Сам по себе зеленый стул не является проблемой, это вариант нормы.
Конечно, он может являться симптомом заболевания, но при этом должны быть и другие признаки. Только по одному факту зеленого стула никаких выводов делать нельзя. Лучше всего ориентироваться на ребенка. Понятно, малыш не сможет рассказать, как он себя чувствует и болит ли у него где-то, но у младенцев есть свои «системы оповещения». Если ребенок имеет хороший аппетит, спит, не проявляет беспокойства — значит, с ним всё в норме. Если же родители замечают в поведении малыша проявления, указывающие на недомогание, которые присутствуют одновременно с зеленым стулом — есть смысл показаться педиатру.
Тревожными признаками в этом случае являются:
- появление сыпи;
- частый плач без причины;
- частые срыгивания;
- беспокойный сон;
- увеличение количества слизи в кале младенца, появление гнилостного запаха.
Зелёный стул — действия родителей
В некоторых случаях зеленый стул новорожденного — явление устранимое.
- Если кал приобрел зеленый цвет после приема лекарств, то после их отмены цвет детских испражнений будет прежним.
- В том случае, если под подозрение попадает мамино меню, можно попробовать исключить продукты, потенциально провоцирующие зеленый стул.
- При подозрениях на лактозную недостаточность в первую очередь нужно наладить грудное вскармливание. Грудь нужно чередовать каждые 2 часа, но не чаще, и позволять малышу сосать грудь столько, сколько он хочет.
- Для искусственников главной рекомендацией является замена одной смеси на другую Зачастую родители только опытным путем приходят к тому, какая смесь подходит их малышу.
Источник
Зелёный стул у новорожденного
9833 просмотра
3 января 2018
Добрый день! Нашей малышке 1 мес и неделя, 10 дней назад перешли на искусственное вскармливание (по весомым причинам), по причине лактазной недостаточности и частых срыгиваний кушаем нан безлактозный и нан антирефлюкс, стул иногда по цвету желтоватый, но в основном, темно-зеленого цвета, по консистенции как сметана, слизи, пены и прочих нехороших примесей нет, какает сама или после массажа (делаем перед каждым кормлением) 2 (иногда 3 раза в день), сыпи нет, срыгивания после введения антирефлюксной смеси почти прошли, Колики всего пару раз беспокоили, общее состояние хорошее, не хочется перескакивать со смеси на смесь и экспериментировать с питанием малышки, подскажите, пожалуйста, нужно ли все-таки менять смесь или цвет кала без других симптомов не является на это основанием??
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте,вы уже спрашивали и было рекомендовано сдать анализ кала на дисбактериоз. Повторюсь,смеси устраняют симптомы ,а причина остается. У вас лактазная недостаточность вторичная из за нарушения флоры.
Вера, 3 января 2018
Клиент
Елена, на данный момент, как минимум, ещё неделю мы не сможем сдать никакие анализы, а платных клиник в нашем маленьком городе нет, я очень переживаю по этому поводу
Педиатр
Тогда эти дни кормите как кормите. В нанесении лактоза 7-8 но на 100мл. Вы его даёте сколько раз?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Любой цвет стула младенца до года, кроме блестящего черного и с вкраплениями крови является нормой. Если нарушается консистенция кала- жидкий, пенистый- то тогда и стоит бить тревогу. Некоторые смеси- в основном гидролизаты как раз и предполагают, что стул будет зеленый и зловонный- и это норма. Если малышка чувствует себя нормально- все хорошо.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Не стоит вам так переживать у вас еще ребенок маленький и весь его организмтолько привыкает жить в новых условиях жизни. Также как и привыкает к питанию конечно его кишечник тоже пока алаптируется тем более сначала кормили по одному потом ао другому. Когда полностью органищм ребенка алаптируется тогда и какшки по цвету тоже станут нормальными. Главное что какает сам, и проблем с этим нет.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Безлактозный и гипоаллергенный нан и дает такой стул. Наберите в интернете- посмотрите, при назначении этих смесей я всегда предупреждаю о подобных последствиях.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Не переживайте! это норма при таком кормлении зелёный стул , вы и сами все прекрасно понимаете , если к этому стулу добавиться еще пена или зловонность- вот тогда и надо бить тревогу, а пока все хорошо!
Здоровья вам и вашему малышу!
Терапевт
Если у вас молоко не пропало ещё , то соблюдайте строгую диету , ограничьте полностью молочку, сладости , красные и оранжевые фрукты и овощи. И перед каждым кормлением разводитп молоко с лактаза беби или лактазаром по пол капсуле на 10 мл молока. Если молока хватать не будет , добавьте смесь Нутрилон пепти Гастро, стул в течение нескольких дней должен нормализоваться . Главное сами придерживайтесь диеты до 3 месяцев хотя бы. Потом флора кишечника малыша уже освоиться и будет легче.
Педиатр, Гастроэнтеролог
Здравствуйте,обязательно сдайте кал на дисбактериоз и копрограмму!!!и исходя из этих анализов можно будет сказать,что вам нужно.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Для детей это вариант нормы, смесь не является причиной изменения цвета стула.
Обычно, когда зелёный цвет стула говорят о том, что ещё недостаточно в кишечнике своих бактерий, которые помогают переваривать пишу. Кишечник со временем заселится, не переживайте!
Терапевт
Здравствуйте. в ее возрасте стул такого цвета норма.здесь нет причин бежать в больницу и сдавать все анализы.Если она себя чувствует хорошо-то не волнуйтесь все и будет хорошо.
Педиатр
Здравствуйте! Если ребенок себя хорошо чувствует, набирает вес, активно кушает, то смесь менять не надо. Цвет нормальный для гидрализированных смесей.
Педиатр
На привыкание к смеси ребёнку даётся 3 недели, так что характер стула ещё может измениться. Для успокоения можете сдать кал на условно-патогенную Флору или дисбактериоз.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Не надо менять смеси. Ребенок привыкает. Ему всего месяц и почти месяц ребенок привыкает к новой смеси. Если все устраивает, не меняйте, все наладится.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Почему у ребенка зеленый стул?
С появлением в семье ребенка у родителей возникает много забот и поводов для беспокойства: даже цвет стула малыша не всегда отвечает ожиданиям и вызывает много вопросов. Зеленый стул у ребенка — это нормально или все-таки есть повод для беспокойства? Давайте разбираться вместе.
Как должен выглядеть стул?
Кал обычно коричневый, потому что содержит желчь (коричневато-зеленую жидкость, которую производит печень). Коричневый стул обычно означает, что печень и поджелудочная железа работают нормально и выделяют достаточное количество желчи для пищеварения.
Почему тогда стул может быть зеленым?
Частая причина — определенные продукты питания, которыми кормят ребенка, например, листовая зелень. Иногда это может быть связано также с диареей или бактериальными инфекциями.
А вообще, причины зеленого стула у детей могут быть разными — это зависит от разных факторов, в том числе и от возраста ребенка.
Питание
Основная причина, по которой стул ребенка становится зеленым — это питание. Продукты, содержащие хлорофилл, находятся во всех зеленых растениях и могут окрасить стул в зеленый цвет. Искусственная пищевая краска дает такой же эффект.
Продукты, после употребления которых стул ребенка становится зеленым:
— листовая зелень (шпинат, капуста, салат и др.)
— конфеты, торты и прочие сладости с искусственным зеленым красителем
— пищевые добавки, содержащие железо.
Диарея
Это частый «виновник» изменений цвета стула. При диарее содержание воды и электролитов в кишечнике изменяется, и поскольку кал начинает продвигаться по пищеварительной системе быстрее обычного, зачастую это приводит к его окрашиванию в зеленый цвет.
Некоторые распространенные причины диареи у детей:
— норовирус
— ротавирус
— бактериальные инфекции, такие как сальмонелла
— некоторые лекарства, например, антибиотики
— кофеин
— пищевое отравление.
Хроническая диарея у ребенка может сигнализировать о воспалительном заболевании кишечника, болезни Крона, синдроме раздраженной толстой кишки, пищевой аллергии, гипертиреозе и других нарушениях.
Сам по себе зеленый стул у младенцев является нормой, но если при этом он сопровождается диареей — это очень опасно для ребенка. Во всем мире диарея является второй по значимости причиной смерти детей в возрасте до 5 лет, ведь во время нее может развиться опасное состояние — обезвоживание.
Зеленый стул у младенцев
Зеленый стул у младенцев и детей младше 1 года является нормой.
По данным Американской академии педиатрии (ААР):
— у детей, находящихся на грудном вскармливании, стул обычно горчично-желтого цвета. Также он может быть различных оттенков зеленого. Цвет стула может меняться с изменением рациона матери.
— у малышей, которых кормят искусственными смесями — стул коричневый или желтый с зеленым оттенком. Иногда кал становится более зеленым, чем обычно.
Зеленый стул у детей более старшего возраста
Когда дети начинают употреблять прикорм, пища становится более частым «виновником» зеленого стула.
Родителям не стоит волноваться о зеленом цвете его испражнений, если ребенок здоров и нет других причин для беспокойства.
Нужно обращаться к врачу, если:
— стул ребенка обесцвеченный, практически белый — это может означать, что есть проблемы с печенью, желчным пузырем или поджелудочной железой.
— кал очень темный. Это нормально для новорожденных, которым всего несколько дней. А вот у детей старшего возраста очень темный стул может быть признаком желудочно-кишечных кровотечений.
— у ребенка диарея и есть любой из таких симптомов:
- признаки обезвоживания
- рвота дольше, чем один день
- температура выше 38 °С
- ребенок отказывается есть.
Внимание! Если Вы заметили кровь в кале ребенка — ему требуется неотложная медицинская помощь!
Итак, зеленый стул — это вариант нормы, особенно для маленьких деток. Поэтому если ребенок хорошо себя чувствует (ест, спит, набирает вес и т.д.) — нет причин для беспокойства!
И будьте здоровы!
Читайте оригинальную статью здесь
Источник