Зеленые выделения с груди после кормления
Содержание статьи
Зеленые выделения из сосков
Зеленые выделения из сосков — это появление густого секрета зеленого цвета, которое бывает односторонним и двусторонним. Симптом зачастую сопровождается дискомфортными ощущениями и тянущими болями в грудных железах, уплотнением в области ареолы. Зеленоватое отделяемое из соска характерно для кистозной мастопатии, аналогичные выделения наблюдаются при эктазии млечных протоков и других заболеваниях груди. Для установления причины назначают маммографию, биопсию с цитологическим исследованием, УЗИ. Для устранения симптома необходима комплексная терапия основной патологии.
Причины зеленых выделений из сосков
Мастопатия
Эта доброкачественная болезнь молочных желез служит причиной зеленых выделений в 95% случаев нарушения. Пациентки отмечают связь симптома с месячными — за несколько дней до предполагаемой менструации на сосках появляются капельки желто-зеленого или темно-зеленого секрета. Количество патологического отделяемого увеличивается при легком надавливании на молочную железу. При мастопатии грудь сильно набухает, кожа становится отечной. У большинства женщин отмечается сочетание зеленых выделений и достаточно интенсивных болей в железах, усиливающихся при ношении бюстгальтера.
Некоторые больные прослеживают зависимость между появлением зеленых капелек на сосках и нерегулярной половой жизнью, затяжными стрессами, депрессивными состояниями. Симптом может возникать при любых видах мастопатии, но чаще всего встречается при кистозной форме, характеризующейся образованием полостей в пораженных железах. Зеленый оттенок выделений обусловлен длительным застоем секрета, который в норме имеет белый цвет и вырабатывается в незначительных количествах. Застою способствуют фиброзные разрастания в альвеолярной ткани и молочных ходах.
Эктазия млечных протоков
В норме протоки грудных желез расширяются при беременности и лактации, эктазия, сформировавшаяся у женщин после 40-45 лет, имеет патологический характер. Выделение зеленоватой жидкости из сосков происходит после надавливания на ареолы пораженных желез. В начале заболевания на фоне дискомфорта в груди больная замечает несколько капель беловатого секрета, по мере прогрессирования состояния содержимое млечных ходов приобретает темный зеленый цвет, становится очень густым. Эктазией протоков и зеленоватым отделяемым из сосков сопровождаются:
- Болезни половых органов: эндометриоз, аднекситы, оофориты.
- Пролактинсекретирующие опухоли гипофиза.
- Механические воздействия на молочные железы: ушибы, повреждения при хирургических вмешательствах.
Редкие причины
- Рак груди: аденокарцинома, болезнь Педжета.
- Вторичная гиперпролактинемия: при гипотиреозе, недостаточности коры надпочечников, гиперэстрогении.
- Внутрипротоковый папилломатоз.
Диагностика
Обследованием пациенток, у которых периодически наблюдаются зеленые выделения из молочных желез, занимается специалист-маммолог. На начальном этапе диагностический поиск предполагает использование инструментальных исследований, направленных на обнаружение структурных изменений железистой ткани. Для уточнения характера патологического процесса назначают высокоспецифичные лабораторные методики. Наиболее информативными являются:
- Рентгенологические методы. Визуализация структуры грудной железы в ходе маммографии позволяет обнаружить деформации железистой ткани, своевременно идентифицировать объемные образования и кисты. Для полноценного исследования состояния млечных протоков методика дополняется контрастной дуктографией.
- Сонография. В качестве неинвазивного скринингового метода для уточнения первопричины зеленых выделений из сосков показано ультразвуковое исследование. УЗИ грудной железы преимущественно используется у молодых женщин с плотной альвеолярной тканью, при обследовании которых маммография недостаточно информативна.
- Цитоморфологическое исследование. Для исключения онкологического происхождения зеленых выделений собирают отделяемое, проводят биопсию тканей с последующим гистологическим и цитологическим анализом материала из подозрительных очагов, выявленных при маммографии. Чаще применяют тонкоигольный метод биопсии под контролем ультразвука, реже — трепан-биопсию.
- Анализы крови. Определение специфических онкомаркеров в плазме крови назначается при наличии подозрительных узловатых образований в грудной железе. Информативным современным методом оценки риска развития злокачественной неоплазии считается генетический анализ, направленный на обнаружение гена BRCA.
Всем пациенткам рекомендовано пройти комплексный гинекологический осмотр, поскольку болезни грудных желез часто сочетаются с нарушениями со стороны половой системы. Оценивается концентрация эстрогенов и прогестерона в крови в разные дни менструального цикла, при возможной эндокринной патологии измеряются уровни гормонов щитовидной железы и надпочечников.
Осмотр маммолога
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Зеленые выделения из сосков указывают на серьезное заболевание, поэтому самолечение в подобной ситуации недопустимо. Женщине необходимо как можно быстрее обратиться к маммологу для детального обследования и исключения опухолевых процессов. Пациенткам желательно избегать длительного пребывания на солнце, запрещено посещение соляриев и проведение лазерной эпиляции. До установления клинического диагноза врач может назначать анальгетики с целью купирования сильных болей в молочных железах.
Консервативная терапия
Медикаментозное лечение болезней, спровоцировавших появление зеленого отделяемого из сосков, осуществляется как изолированно, так и в комплексе с оперативными вмешательствами. Физиотерапевтические методы противопоказаны. Врачебная тактика зависит от степени структурных изменений в молочной железе, гормонального фона и наличия экстрагенитальной патологии. Наибольшей эффективностью отличаются следующие группы лекарственных средств:
- Гормональные препараты. Комбинированные оральные контрацептивы помогают нормализовать уровни половых гормонов и предотвратить резкие скачки эстрогенов. С целью уменьшения разрастаний соединительной ткани при мастопатии применяют лекарства местного действия с прогестероном.
- Противовоспалительные. Чаще всего используют медикаменты из группы НПВС, которые быстро снижают уровень медиаторов воспаления, устраняют местные симптомы — покраснение, отечность пораженной железы. Эти лекарственные средства также обладают болеутоляющим эффектом.
- Витамины и антиоксиданты. Препараты назначают с целью укрепления организма, повышения иммунитета и создания благоприятных условий для лечения заболеваний, сопровождающихся зеленоватыми выделениями из сосков. Иногда в схему терапии включают растительные или синтетические иммуностимуляторы.
Хирургическое лечение
Если наличие зеленых выделений сочетается с выраженной деформации груди вследствие дуктэктазии или фиброзно-кистозных изменений, методом выбора является оперативное вмешательство. При ограниченном расширении млечных протоков их удаляют хирургическим путем, при обширном поражении показана секторальная резекция грудной железы. Удаление фиброзных узлов при мастопатии проводят в случае больших размеров соединительнотканных образований. При выявлении признаков злокачественного перерождения тканей выполняются разные виды мастэктомии.
Источник
Выделения из сосков и груди (молочных желез)
Последнее обновление: 14.05.2020
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»
Выделения из молочных желез не в период кормления являются поводом для безотлагательного посещения врача-маммолога. Особенно важной является консультация при появлении гнойных или кровянистых выделений, при непрекращающемся характере выделения секрета.
Выделения из молочных желез: немного теории
Выведение секрета из молочных желез происходит теми же протоками, которые выводят грудное молоко в период лактации. У некормящих женщин эти протоки постоянно содержат какое-то количество жидкости, которая иногда может выделяться из сосков.
Что может означать появление выделений из сосков?
Конечно, любую женщину должно насторожить внезапное появление выделений из одного или обоих сосков (сецернации), если ранее этого не наблюдалось. Нормальный цвет выделений может варьироваться от прозрачного до желтоватого, а консистенция может быть очень жидкой или немного слизистой.
Мнение эксперта
Основное опасение большинства женщин, столкнувшихся с сецернацией, заключается в том, что данное состояние может быть обусловлено онкологическими процессами. Однако считается, что рак достаточно редко сопровождается выделениями из сосков, поэтому не стоит поддаваться панике.
Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб
Причины сецернации
- Стресс;
- Длительное кормление грудью;
- Прием различных лекарственных средств (например, для лечения гастрита, транквилизаторов, антидепрессантов, гормонотерапия и т.д.;
- Заболевания щитовидной железы и другая эндокринная патология.
Выделения из молочных желез — это заболевание?
Можно выделить ряд симптомов и заболеваний, приводящих к появлению выделений из груди.
Рассмотрим следующие:
Галакторея
Это заболевание, основным признаком которого является выступление молока или молозива вне беременности и кормления грудью. Такие проявления абсолютно нормальны при беременности и лактации, но если жидкость появляется вне этих факторов или же продолжается в течение длительного времени после их окончания, ситуация приобретает патологический характер. Его прямой причиной является существенное нарушение гормонального фона у женщины, приводящего к повышению уровня гормона, вырабатываемого в гипофизе — пролактина — по причине приема гормональных препаратов, при нарушении работы щитовидной железы или возникновении новообразований в гипофизе. К симптомам галактореи (кроме выделения жидкости из соска) относятся:
- Нарушение овариально-менструального цикла (задержки), оскуднение или отсутствие менструаций;
- Прибавка веса;
- Бесплодие;
- Выпадение волос;
- Слабость, сонливость, раздражительность, депрессия;
- Снижение полового влечения.
Мастопатия
Это одно из самых распространенных заболеваний молочной железы вне беременности. Представляет собой разрастание или нарушение соотношения соединительных и железистых тканей, которое часто сопровождается появлением уплотнений в груди или появлением кист. Выделяют диффузную и узловую формы. Мастопатия может сопровождаться выделениями прозрачного, желтоватого или зеленоватого цвета из молочной железы при надавливании, болевым синдромом. Чаще всего данное заболевание оказывается вызванным гормональным дисбалансом в организме женщины, нарушением работы яичников, половыми инфекциями, затяжными стрессами.
Регуляция функции молочной железы
Травмы молочной железы
Травмирование молочных желез и протоков может нарушить нормальное состояние и привести к появлению кровянистых выделений.
Мастит у женщин
Мастит
Представляет собой воспалительный процесс внутри молочной железы. Проявляется в виде уплотнения и болезненности груди, повышения ее температуры и покраснения кожи. Чаще всего возбудителями мастита являются стафилококки или стрептококки, которые могут попадать в молочные железы через различные микроповреждения данной зоны. Существует два типа этого заболевания: послеродовой и фиброзно-кистозный мастит. В первом случае нарушается отток молока из долек молочной железы, возникает воспалительная реакция окружающих тканей, а при присоединении инфекционного фактора -нагноением.
Причиной может быть недостаточное опорожнение протоков при лактации, а также образованием трещин на сосках из-за неправильного прикладывания ребенка при кормлении.
Во втором случае воспаление не связано с кормлением и может появляться даже у ни разу не рождавших девушек и женщин.
Папиллома
Папиллома, располагающаяся внутри молочных протоков, представляет собой доброкачественную опухоль. Основной симптом появления внутрипротоковой папилломы — это густые темные или кровавые выделения из молочных желез при нажатии. Папилломы протоков представляют собой небольшие (от нескольких мм до нескольких см) одиночные или множественные разрастания в субареолярной зоне или периферических отделах молочной железы. Папилломы требуют хирургического удаления и тщательного гистологического исследования, которое должно подтвердить доброкачественность новообразования.
Злокачественная опухоль
Появление злокачественного новообразования в груди может давать о себе знать спонтанными кровянистыми выделениями. Еще один верный признак появления опухоли — увеличение размеров одной из молочных желез или появление в ней плотных узелков, изменение окраски и структуры кожного покрова — симптом «лимонной корки».
Болезнь Педжета
Такое заболевание представляет собой рак, локализующийся в области соска и вызывающий, кроме кровянистых выделений, шелушение кожи на соске или ареоле, жжение и зуд, потемнение области вокруг соска.
Выделения из сосков (молочных желез), видео
Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник — Жить Здорово!
Выделения из сосков при беременности и при кормлении
Обычно появления молозива начинается со второго триместра беременности, однако иногда первые желтоватые или белые капельки на сосках могут появиться и раньше. Это совершенно нормально. Если же у беременной появляются белые или розовые выделения и при этом болят соски — это повод обратиться к врачу.
Что делать, если во время беременности появились выделения из молочных желез?
Необходимо иметь в виду, что в норме у женщины после окончания периода лактации выделения из груди еще могут наблюдаться в течение какого-то периода. В медицине часто звучит срок 4-5 месяцев, который «дается» на полное завершение кормления. Поэтому если по истечении 5 месяцев после окончания вскармливания женщина все еще наблюдает какие-либо выделения из сосков, то стоит обязательно записаться на прием к врачу, чтобы исключить возникновение заболеваний или нарушений гормонального фона.
Какие бывают выделения из сосков?
Жидкость, появляющаяся из сосков при надавливании или без него, может различаться по цвету и консистенции. Давайте рассмотрим наиболее распространенные варианты выделений:
Белые выделения
Белые выделения из груди при беременности, а также в период лактации, считаются нормой. Если же они появляются вне беременности и кормления грудью, то это может оказаться симптомом галактореи.
Коричневые выделения
Если у женщины болит грудь и появляются черные или коричневые выделения из соска, причина может заключаться в развитии злокачественных новообразований. Также появление темных выделений может быть обусловлено наличием в протоках крови — подобная ситуация обычно наблюдается при закрытых травмах груди, папилломе.
Зеленые выделения
Появление зеленых выделений из сосков при надавливании может быть признаком мастопатии. Обычно в таком случае при нажатии появляется густая слизистая жидкость. Также часто появляется болезненная припухлость молочной железы.
Прозрачные выделения при надавливании
Прозрачные выделения из соска могут появляться не только в случае развития какого-либо заболевания. Также причиной может стать затяжной стресс, нарушения гормонального фона или прием неподходящих контрацептивов. В подобных случаях внешний вид и чувствительность груди обычно не меняется.
Выделения из женских сосков
Если же у женщины припухла грудь, болят соски и появились прозрачные выделения из молочных желез, то, возможно, это проявления мастопатии или закрытой формы травмы.
Желтые выделения
Одна из возможных причин таких выделений из сосков — эктазия или расширение молочных протоков. Также иногда зеленоватая или желтая жидкость может выделяться и при мастопатии.
Гнойные выделения
Скопления гноя в молочных протоках обычно обусловлено попаданием внутрь протока инфекции. Чаще всего возникает после родов, при кормлении грудью.
Диагностика и лечение
Что назначит врач при появлении выделений из сосков?
Мнение эксперта
Многие женщины пренебрегают регулярными осмотрами у маммолога, а обнаружив у себя в груди «шарик» во время самостоятельного осмотра, максимально долго откладывают визит к врачу, надеясь, что уплотнение рассосется само собой. Все это как раз и может привести к развитию различных заболеваний, в том числе сопровождающихся сецернацией.
Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб
Осмотр врача при появлении выделений из сосков является строго обязательным, ведь забота о своем здоровье — это не только профилактика болезней, но и своевременное выявление неполадок в организме. На приеме у врача необходимо будет постараться ответить на важные вопросы:
- Когда первый раз появились выделения?
- Какой они имеют цвет и консистенцию?
- Сопровождаются ли выделения из груди другими симптомами, например, болями?
- Не предшествовала ли появлению выделений какая-нибудь травма молочных желез?
Также доктору необходимо сообщить о приеме каких-либо лекарственных препаратов и оральных контрацептивов, если такой факт имеет место.
Визит к врачу целесообразно запланировать при регулярном менструальном цикле в 1 фазу на 5-7 день, при отсутствии регулярных менструаций в любое время.
Назначение лечения при выделениях из молочных желез.
Основные обследования, которые назначит врач при появлении выделений из груди:
- ручной осмотр — пальпация молочных желез в положении стоя и лежа;
- УЗИ молочных желез;
- маммография ( при плановых осмотрах 1 раз в 2 года после 40 лет);
- цитологический анализ выделяемой жидкости или пункционную биопсию;
- анализы на определение уровня гормонов и онкомаркеров, развернутый общий анализ крови;
- консультация гинеколога и эндокринолога.
Выбор подходящей терапевтической стратегии зависит от заболевания, вызвавшего выделения из сосков.
В некоторых случаях медикаментозная терапия может быть дополнена приемом биологически-активных добавок. Например, если имеет место набухание молочных желез во второй половине менструального цикла и появляются незначительные выделения из сосков, маммолог может порекомендовать прием масла примулы вечерней «Гинокомфорт». Оно блокирует излишнюю выработку пролактина, которая зачастую как раз и является причиной сецернации. Средство было разработано специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и имеет необходимые документы и сертификаты.
Подведем итоги
Если вы увидели, что из сосков появились необычные выделения жидкости, не впадайте в панику. Главное в таких случаях — не откладывая обратиться за консультацией к специалисту-маммологу, пройти обследование и в дальнейшем строго придерживаться предписаний доктора.
Выделения из соска. Что такое? ‒ видео
Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник — Доктор Левченко
Источники:
- ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ СЕРОЗНЫХ ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ СОСКОВ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ. Ханафиев Г.Х., Берзин С.А., Мальцева У.Ю., Мазур А.Е. // Опухоли женской репродуктивной системы. — 2012. — № 1. — С. 17-19.
- ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СЕЦЕРНИРУЮЩИХ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ. Ханафиев Г.Х., Берзин С.А. // Опухоли женской репродуктивной системы. — 2014. — № 4. — С. 46-50.
- СОСТОЯНИЕ ТКАНИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ И РИСК РАЗВИТИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ СИНДРОМЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ СЕЦЕРНАЦИИ. Ханафиев Г.Х. // Опухоли женской репродуктивной системы. — 2014. — № 3. — С. 47-53.
Гормональный состав секрета сецернирующих молочных желез. Ханафиев Г.Х., Берзин С.А., Мальцева У.Ю. // Сборник научных трудов «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии». — Киров.- 2008.
Исходы беременности и родов при фетоплацентарной недостаточности различной степени тяжести. Афанасьева Н.В., Стрижаков А.Н. // 2004.- 3(2). С. 7-13.
Кистозная болезнь молочных желез. Ханафиев Г.Х., Берзин С.А., Демидов С.М., Бушуева Т.В. // Монография. — Екатеринбург.- 2002.
Популярные вопросы
Добрый день. Скажите после родов прошло 3 года. А в груди появилось молоко — что это? Здравствуйте! Появление галактореи, несвязанной с лактацией, может свидетельствовать о нарушении выработки гормона Пролактина — повышения его уровня. Вам необходимо обратится на прием к акушеру-гинекологу и маммологу для исключения эндокринных нарушений — гиперпролактинемии, что в дальнейшем может привести к нарушению менструального цикла или сецернирующей молочной железы как проявления заболевания молочных желез.
Можно восстановить гормональный фон без ок. Как лечить гормональные прыщи? Здравствуйте! Гормональные контрацептивы не восстанавливают фон, а способствуют замещению несбалансированного собственного, поэтому могут быть использованы для лечения определённых форм угревой сыпи. Прежде чем начать приём кок необходима консультация дерматолога и исключение инфекционного и воспалительного фактора заболевания.
Добрый день! Прошу объясните мне, какие гормоны лучше принимать при аденомиозе, мастопатии и если есть расширение вен? Наиболее щадящие для организма. Спасибо. Мне 30 лет Здравствуйте! Прежде всего потребуется обращение на прием к специалисту, потому что важно понимать какое из данных заболеваний действительно ухудшает качество жизни и требует коррекции. А так же важно знать какую цель вы преследуете при готовности приема гормональных средств: контрацепция или восстановление репродуктивной функции.
Здравствуйте, Оксана Анатольевна, у меня диабет 1 типа и менопауза 2,5 года, сильная сухость и зуд в интимной зоне, гинеколог предложил овестин, но там столько противопоказаний, что применять я их побаиваюсь. Ещё у меня дружно-кистозная мастопатия. Может, есть ещё какие-нибудь препараты, облегчающие симптомы сухости и зуда? Заранее спасибо!
Здравствуйте! Для устранения проявлений сухости в половых путях в период менопаузы существуют 2 группы препаратов: не содержащие и содержащие гормональный компонент соответствующий возрастной группе. Можно начать с использования негормональных средств. К ним относится гель Гинокомфорт с экстрактом мальвы. С лечащим врачом ещё раз обсудить возможные риски применения гормонального препарата и уточнить преимущества пользы. Есть отечественный препарат данной группы — крем «Орниона», который также может быть использован .
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту
Источник