Задержка 1 месяц у ребенка
Содержание статьи
Психиатр о задержке психоречевого развития у детей: тревожные сигналы для родителей
Что такое ЗПРР? При каких симптомах нужно обращаться к врачу? Почему у ребёнка может быть задержка? Как лечить? Мы поговорили об этом с детским психиатром нашей клиники Лабутьевой Ириной Сергеевной.
Чтобы проконсультироваться с доктором, оставляйте заявку на сайте https://stranaprotivnarkotikov.ru
Задержка психоречевого развития (ЗПРР) — расстройство, при котором формирование речи и психических функций, в том числе мышления и эмоционально-волевой сферы, отстаёт от возрастных норм. Источник: Яндекс.Картинки
Такой диагноз до 4-х лет ставят редко. Но после 5-ти диагностируется почти у всех детей с задержкой речи, потом что чем дольше у ребёнка речевые затруднения, тем сложнее протекает развитие его психики.
Развитие речи и психических функций ребёнка в норме
Родителям нужно иметь представление хотя бы об основных из них. Отставание — повод для обращения к неврологу или психиатру.
1 месяц:
- Задерживает взгляд на ярких предметах
- Прислушивается, когда разговаривает взрослый или звучит игрушка
- Улыбается, когда родитель что-то говорит ему
Источник: Яндекс.Картинки
2 месяца:
- Рассматривает неподвижный предмет, провожает взглядом движущийся
- Поворачивается в сторону звука
- Издаёт гортанные звуки
3 месяца:
- Поворачивается в сторону разговаривающего человека
- Гулит
В этом возрасте должен быть комплекс оживления.
Комплекс оживления проявляется так: видя взрослого, ребёнок сосредотачивает на нём взгляд, машет руками и ногами, улыбается, издаёт звуки. Источник: Яндекс.Картинки
4 месяца:
- Узнаёт маму, радуется, когда её видит
- Смеётся при общении со взрослыми
5 месяцев:
- Определяет своих и чужих
- Различает ласковый и строгий тон
- Долго и певуче гулит
6 месяцев:
- Реагирует на своё имя иначе, чем на другое
- Произносит отдельные слоги
7 месяцев:
- Лепечет, произносит слоги
- На вопрос «Где кукла, мячик, лампа и т.д.?» ищет взглядом нужный предмет
8 месяцев:
- Произносит слоги громко и чётко
- Находит 2-3 предмета по инструкции взрослого
- Повторяет знакомые действия («помаши ручкой», «ладушки» и др.)
Источник: Яндекс.Картинки
9 месяцев:
- «Пляшет», слыша музыку
- Повторяет за взрослым слоги, которые есть в лепете
- Находит предмет, даже если он находится не там, где обычно
- Знает своё имя
10 месяцев:
- По просьбе и самостоятельно выполняет знакомые действия с предметами («брось мячик»)
- Повторяет новые слоги за взрослым
- Выполняет инструкцию «дай кубик, мячик и т.д.»
11 месяцев:
- Правильно собирает пирамидку, ставит кубик на кубик
- Произносит простые слова («мама», «ав-ав» и др.)
- Делает первые обобщения (игрушки, посуда и др.)
12 месяцев:
- Выполняет знакомые действия, когда играет
- Произносит около 10 простых слов
- Повторяет за взрослым новые слова
- Выполняет простые инструкции
- Знает, что такое «нельзя»
1 год-1 год и 3 месяца:
- При двигательной активности, радости и удивлении пользуется лепетными словами
- Нанизывает кольца на стержень, «кормит» куклу
1 год и 4 месяца-1 год и 6 месяцев:
- Сортирует предметы по значимым характеристикам (цвету, величине и др.)
- При заинтересованности называет предмет и действие облегчённым словом или правильно («би-би», «машина»)
- Использует указательный жест
- Отражает в игре действия, которые наблюдает в своей жизни
Источник: Яндекс.Картинки
1 год и 7 месяцев-1 год и 9 месяцев
- Понимает простой рассказ, когда ему показывают соответствующую сюжетную картинку
- Называет свои действия отдельными словами или предложениями из 2-х слов
- Повторяет несложные сюжетные постройки (домик, мост и др.)
1 год и 10 месяцев-2 года
- Понимает простой рассказ о событиях, которые есть в его опыте, без картинки
- Использует предложения из 3-х слов, употребляя прилагательные и местоимения
- Играя, воспроизводит логически связанные и последовательные действия
2 года-2 года и 6 месяцев:
- Фразовая речь (3 и более слов)
- Понимает и задаёт вопросы «Где?» и «Куда?»
- По просьбе взрослого показывает предметы определённого цвета
2 года 7 месяцев-3 года
- Употребляет сложные придаточные предложения
- Понимает и задаёт вопросы «Когда?» и «Почему?»
- Знает и называет 4 цвета
Небольшие отклонения обычно являются вариантом нормы: для девочек приемлемой считается задержка в 2-3 месяца, для мальчиков — в 4-5 месяцев. Но к врачу нужно обратиться всё равно.
Жалобы, с которым родители чаще всего обращаются к врачу
- В 4 месяца ребёнок не реагирует на обращённую речь и не улыбается
- В 8-9 месяцев не лепечет
- В год практически не издаёт звуков или произносит только однотипные
- В 1,5 года не использует даже простых слов типа «мама», «баба», «дядя», «дай» и не понимает их, не откликается на обращение по имени и игнорирует просьбы
- К 1,5-2-м годам не разговаривает и не находит нужный предмет по просьбе взрослого
- К 2,5-3м годам не пользуется предложениями, произносит меньше 20 слов, не показывает и не называет части тела, предметы
- В 3 года повторяет фразы из книг и мультиков, но самостоятельно предложения не составляет, не понимает рассказы и сказки
- Для коммуникации использует жесты и мимику
Часто родители бьют тревогу, если у ребёнка в 3-5 лет полностью отсутствует речь. Но даже если есть менее существенное отставание, нужно идти к специалисту: чем раньше начать лечение, тем благоприятнее прогноз.
Если ребёнок не заговорил до 7 лет, речь уже не появится.
Причины ЗПРР
ЗПРР не является самостоятельным расстройством. Чаще всего это следствие патологий, при которых нарушается работа центральной нервной системы (ЦНС). Основные причины:
- Травмы, инфекции и другие болезни у матери в период беременности
- Кислородное голодание плода
- Родовые травмы
- Травмы и тяжёлые инфекции у ребёнка, перенесённые до 3-х лет
- Наследственные заболевания и др.
У ребёнка могут быть дополнительные симптомы:
- Замкнутость
- Избегание зрительного контакта
- Выстраивание игрушек в ряд
- Нежелание общаться с другими детьми
- Стремление ходить привычными маршрутами и др.
В этом случае задержка психоречевого развития связана, скорее всего, с аутизмом.
Подробнее о признаках аутизма у детей Ирина Сергеевна рассказала здесь.
К ЗПРР могут приводить нарушения слуха, патологии речевого аппарата, ДЦП и др.
Также причиной расстройства могут стать социальные факторы: педагогическая запущенность, отсутствие общения в семье, воспитание в иноязычной среде, гиперопека и др.
Источник: Яндекс.Картинки
Диагностика
В диагностике ЗПРР участвуют многие специалисты.
Невролог обследует ЦНС ребёнка и может назначить:
- ЭЭГ
- МРТ головного мозга
- УЗДГ артерий головы
- ЭхоЭГ и др.
Психиатр диагностирует умственную отсталость, аутизм, мутизм и другие патологии, при которых может быть ЗПРР.
Лор проверяет состояние слухового анализатора.
Логопед обследует сохранность речевого аппарата, особенности речевого развития ребёнка.
Психолог проверяет развитие психики и моторики, анализирует особенности воспитания.
ЗПРР важно отличать от умственной отсталости, которая имеет схожу симптоматику. Подробнее о признаках этого расстройства читайте здесь.
Лечение ЗПРР
Терапия зависит от причин расстройства. Как правило, лечение комплексное:
- Приём назначенных медикаментов. Часто ребёнку назначаются ноотропы — препараты, улучшающие работу мозга. Также врач выписывает лекарства, облегчающие симптоматику основного заболевания.
- Коррекционные занятия. Это важная часть лечения. Ребёнок работает с дефектологом, психологом, логопедом. На занятиях развиваются речь, мышление, память, внимание, эмоционально-волевая сфера, формируются социально-бытовые навыки.
- Физиотерапия, массаж. Эти методы улучшают состояние нервной системы и речевого аппарата.
Успех лечения зависит от тяжести заболевания, вовлечённости родителей и компетентности специалистов, которые работают с ребёнком.
Если статья была вам полезна, ставьте лайк и подписывайтесь.
Также очень ждем от вас комментарии и обратную связь, ведь вся наша работа построена на обратной связи, и мы пишем статьи по вашим запросам. Задавайте вопросы и высказывайте мнение, это важно для нас!
Смотрите другие экспертные ролики от нас на ютубе.
Источник
Задержка месячных у подростка (менструации) — причины, почему может быть, кроме беременности, что делать, почему нет, сколько может длиться
Начало менструации является важным этапом в жизни каждой девушки. В 12-16 лет цикл еще устанавливается, поэтому может быть нерегулярным. Задержка месячных у подростка считается распространенным явлением и может случаться под влиянием различных факторов.
Основные причины задержки месячных у подростка
Существует несколько причин, которые могут вызывать задержку менструации.
Гормональный дисбаланс
У молодых девушек гормональный фон еще не постоянен. Признаками нарушений являются прыщи на коже, усиленное потоотделение, сильное оволосение и замедленное развитие молочных желез.
Инфекционные и воспалительные заболевания
Патологии мочеполовой системы требуют обязательного лечения, поскольку могут перейти в хроническую форму. Они не только служат причиной нарушения месячных у подростков, но и приводят к бесплодию. Любое заболевание для организма является стрессом, который способен вызывать задержку цикла.
Эндокринные патологии
При сахарном диабете и заболеваниях щитовидной железы нарушается нормальная работа эндокринной системы. Результатом этого может становиться отсутствие менструации, но после проведения лечения цикл обычно восстанавливается.
Недоразвитость половых органов
Привести к аменорее могут такие врожденные заболевания половых органов, как загиб матки и аплазия.
Прием препаратов
Стать причиной нарушения периодичности менструации может бесконтрольный прием лекарственных препаратов. Особенно опасными считаются антидепрессанты и синтетические гормоны.
Важно! Привести к задержке месячных могут гормональные контрацептивы, поэтому их категорически запрещено принимать молодым девушкам.
Стресс
Гормональный фон тесно взаимосвязан с эмоциональным фоном подростка. Частые стрессы, постоянные переживания и конфликты с одноклассниками могут нарушить цикл. Рекомендуется не беспокоить девочку интимными вопросами, поскольку нарушение работы нервной системы напрямую отражается на уровне гормонов.
Умственная и физическая нагрузка
Активные занятия спортом считаются одной из распространенных причин нарушения менструального цикла. При злоупотреблении физическими нагрузками и поднятии тяжестей может начаться сильное кровотечение.
Важно! Категорически запрещено посещать уроки физкультуры с первого до последнего дня менструации.
Несбалансированное питание
Девочки-подростки пытаются соблюдать различные диеты и следить за фигурой. При таком ограниченном питании в организм не поступают необходимые вещества и витамины. Это может привести к задержке менструации. Употребление в пищу вредных продуктов и фастфуда может приводить к ожирению, что вызывает нарушение цикла. При избыточном весе часто диагностируются редкие месячные, и аменорея, когда критические дни вовсе отсутствуют. Соблюдение диеты в 12-13 лет вызывает нарушение гормонального фона, что приводит к раннему половому созреванию.
Неправильное питание может быть причиной задержки месячных
Переохлаждение
При переохлаждении в органах мочеполовой системы развиваются воспалительные процессы, что нарушает ее нормальную работу. Менструация может длиться слишком долго, бывает слишком обильной и болезненной.
Смена климата
Стать причиной нарушения менструального цикла может переезд на новое место жительства либо отдых на море. Чаще всего после акклиматизации организма периодичность месячных восстанавливается, и проблема исчезает сама собой.
Вредные привычки
Стать причиной отсутствия менструации, кроме беременности, могут вредные привычки. Наиболее опасными среди них считается употребление алкоголя и наркотиков. Вредные вещества нарушают работу молодого организма и результатом этого становится нарушение цикла.
Ведение половой жизни или наступление беременности
На формировании репродуктивной системы негативно сказывается слишком раннее начало половой жизни. Кроме этого, существует опасность наступления беременности. Взрослым следует беседовать с ребенком и рассказывать о возможных средствах контрацепции.
Что делать
При отсутствии критических дней у девочки до 15 лет необходимо обязательно показать ее врачу. Поводом для визита к гинекологу являются постоянные длительные задержки. Врач проведет обследование, исключит гормональный дефицит или сопутствующие заболевания.
При задержке менструации у подростка нужно обратиться к гинекологу
Причины задержки месячных у подростков могут быть различными. Рекомендуется пересмотреть рацион питания и наполнить его продуктами с достаточным содержанием витаминов. При недостатке гемоглобина необходимо есть пищу, богатую такими элементам. Может назначаться прием препаратов, содержащих фолиевую кислоту и железо.
Важно! Восстановить менструальный цикл поможет полноценный сон, умеренные занятия физкультурой и одежда по сезону.
Почему долго нет месячных, может определить только специалист. У девочек 14-17 лет перестраивается организм и вместе с ним гормональный фон. Нерегулярные менструации в подростковом возрасте считается привычным явлением, и спустя 1-2 года проблема обычно исчезает.
Источник
Задержка месячных у девочки 14-13-12 лет: причины
В жизни каждой девочки обязательно наступает тот момент, когда начинают идти месячные. Кровянистые выделения на трусиках сначала пугают подростка, затем становятся привычным явлением.
Но вдруг случается у девочки 13 лет задержка месячных. Что делать, о чем думать, неужели в организме что-то не в порядке?
Изучая особенности менархе и первых менструаций на протяжении последующих 2 лет, можно сделать вывод о перестройке половой и гормональной системы. Несвоевременные кровотечения у девочек-подростков нормальны. С чем связана их нестабильность, мы рассмотрим в рамках данной статьи.
Особенности пубертатного периода у девочек
Половое созревание в организме девочек приходится на возраст 8 – 18 лет. Первые пубертатные признаки проявляются оволосением подмышечной и лобковой зоны, увеличением молочных желез и объёма жировой ткани. Если мама замечает эти признаки, значит, у дочери в ближайшие 1.5 – 2 года начнутся менструации.
Зачастую менархе случается в 11 – 14 лет. Иногда месячные начинают идти раньше, например, в 9 – 10 лет, или позже – в 15 – 16 лет. Отклонение от нормы не всегда свидетельствует о патологии, но этот факт не должен оставаться незамеченным родителями и врачом.
С ранним менархе сталкиваются склонные к полноте и физически развитые девочки. У худощавых подростков первое кровотечение происходит не раньше 12 лет.
Процесс полового созревания сугубо индивидуален и заложен генетически. Если сама мать увидела первые месячные в 12 – 13 лет, у ее ребенка кровотечение начнется примерно в этот же период. Однако ввиду быстрого взросления современной молодежи месячные у подростков нынче идут гораздо раньше, чем в предыдущих поколениях. Разница на сегодня составляет 1 год.
Регулярность месячных у девочки 12 – 14 лет зависит от правильной работы гипофиза и гипоталамуса. Неправильное функционирование этих отделов головного мозга становится основной причиной задержки в подростковом возрасте.
Видео:
Почему у девочек бывают задержки месячных
Если месячных у девочки до 15 лет не было ни разу, гинекологи называют это аномальной задержкой физиологического развития. Если же менархе было своевременным, но следующие менструации начинались не по графику, важно установить причины задержки и предпринять терапевтические мероприятия.
Факторы, которые влияют на стабильность месячных у подростков:
- Гормональный дисбаланс. Грубый голос, отсутствие оформившихся молочных желез и оволосение по мужскому типу говорят о преобладании в девичьем организме мужских гормонов. Нестабильные месячные указывают на дефицит эстрогена.
- Недоразвитость половых органов и травмы/ операции. Неправильно сформированные органы, как и поврежденные, могут влиять на срок наступления менструаций. Патология легко диагностируется в ходе гинекологического осмотра. Оптимальный возраст для обследования – от 15 лет.
- Повышение умственной или физической нагрузки. Активный образ жизни, стремление везде успеть, ежедневное выполнение большого количества уроков и посещение репетитора провоцируют нехватку свободного времени и сжигают жировую прослойку. Ее нехватка вынуждает мозговые центры блокировать овуляцию.
- Вредные привычки. Курение, приём наркотических средств и алкогольных напитков задерживает приход месячных у юных леди.
- Лекарства. Приём некоторых медикаментов способен нарушать слаженную работу репродуктивной системы. Основными виновниками являются синтетические гормоны. Гормональные контрацептивы молоденьким девушкам использовать нельзя, т. к. они влияют на менструацию.
- Психоэмоциональный статус. У взрослеющего ребенка могут осложняться отношения с родителями и одноклассниками, и это влияет на цикл. Ситуацию усугубляет первая любовь, особенно неразделенная. Переживания заставляют девочку замыкаться в себе. Отсутствие своевременных кровотечений усиливает стресс. Месячные налаживаются самостоятельно только после устранения данного фактора.
- Секс. Начало половой жизни в пубертатном периоде вызывает задержку месячных у девочки 14 лет (допускаются отклонения по возрасту) и беременность. Когда идет становление личности юной леди, родителям важно не пропустить этот момент и выстроить доверительные отношения с дочкой. Правильное половое воспитание и знание простых методов контрацепции предотвратят последствия ранней половой жизни взрослеющего чада.
Желание похудеть порой доводит подростков до истощения. Ограниченное потребление питательной пищи и необузданное стремление к стройности становятся причиной нервной анорексии. Это состояние нарушает функции всего организма и негативно отражается на половой сфере.
Симптомы задержки месячных
Задержка месячных у некоторых девочек затрагивает психоэмоциональную сторону личности. Дочь раздражается по пустякам, срывает злость на невиновных окружающих либо становится вялой и апатичной.
Если годы идут, а менархе так и нет, необходимо обратить внимание на внешний образ девочки. Если фигура не видоизменяется по женскому типу, родители должны показать ребенка гинекологу и эндокринологу.
Если вторые месячные у девочек наступают с задержкой в 20 – 45 дней, беспокоиться не стоит. Такая цикличность не считается аномальной. Но когда кровотечений нет несколько месяцев или полгода, либо их продолжительность резко колеблется (в одном месяце 9 дней, а в другом – 3), нужно срочно обратиться к детскому гинекологу.
Полное отсутствие менструаций у девочки-подростка, которое сопровождается отсутствием полового созревания, медики отождествляют с первичной аменореей. Если в 14 лет у девочки нет волос на лобке и подмышками, не растут молочные железы и не появляются менструальные кровотечения, врач поставит диагноз «аменорея». Девушке 16 лет с полным набором признаков полового созревания гинеколог установит этот же диагноз, если месячные у нее еще не шли ни разу.
В целом для подросткового возраста не установлено норм длительности и регулярности цикла. Отследить регулярность кровотечений мамам поможет простой подсчет. Выделив карманный календарик для месячных, его нужно вести вместе с дочерью и отмечать приход критических дней. Так рекомендуется делать в течение первых 2 лет после менархе.
Когда наладится менструальный цикл
В среднем цикл устанавливается в течение 2 лет. В это время важно отслеживать все изменения и не допускать того, что месячных нет несколько месяцев, а девочка не получает врачебной помощи. Подобная проблема подлежит обязательному обсуждению с гинекологом.
Чтобы менструальный цикл отрегулировался как можно скорее, девочке необходимо создать определенные условия:
- Скорректировать рацион питания в пользу витаминизированной пищи.
- Снизить физические нагрузки и по возможности – интеллектуальные.
- Оградить ребенка от стрессовых ситуаций.
- Устраивать семейные прогулки на свежем воздухе.
- Перестроить режим дня так, чтобы ночному отдыху отводилось достаточное количество времени.
Некоторым девчонкам в пубертатном периоде пользу принесут консультации психолога. Не каждый ребенок нормально воспринимает перемены в собственном теле. Порой страдает психическое состояние, и зашкаливают эмоции. Задача врача и родителей – научить ребенка воспринимать себя правильно.
Что делать при задержке месячных у девочки в 12 – 16 лет
Рассмотренные в статье причины задержки месячных у девочек 11, 13, 15 и 17 лет в большинстве случаев не сопровождаются болевыми симптомами. Но если юная леди испытывает сильную боль внизу живота или в области поясницы, а месячных всё нет, ей следует поговорить с мамой и посетить гинеколога.
Самолечение в данном случае недопустимо. Возможно, проблема связана с переохлаждением органов малого таза или развитием инфекционного заболевания в мочеполовых путях. Во всем разберется доктор.
Причиной задержки месячных у подростков может быть синдром поликистозных яичников. Заболевание сигнализирует о неправильной работе придатков, надпочечников и гипофиза. Из-за этого замедляется выработка гормонов и нарушается менструальный цикл.
Если менархе не было, в таких условиях оно и не наступит. Ранняя диагностика и своевременное лечение помогут девушке избежать бесплодия в семейной жизни. Впоследствии пациентка должна регулярно посещать гинеколога в профилактических целях. Оптимально – 1 раз в полгода.
Источник