Время между кормлениями ребенка
Содержание статьи
Промежуток между кормлениями при ГВ
/О детях/Грудное и искусственное вскармливание. Прикорм/Начало ГВ
Сколько новорожденный переваривает грудное молоко?
- Как долго грудное молоко находится в желудке новорожденного
- Что происходит в желудке новорожденного, и почему он срыгивает
- Сколько вмещает желудок младенца?
- Стоит ли выдерживать интервал между кормлениями
- Как помочь малышу настроиться на правильный режим
Консультанты по грудному вскармливанию настаивают, что прикладывать новорожденного к груди нужно по первому требованию, то есть при любой удобной возможности. Между тем врачи предупреждают – постоянные добавления новых порций смешивает «свежее» и уже створожившееся молоко в желудке ребенка, и не позволяет ему пройти дальше, в кишечник.
Так нужно ли поглядывать на часы, когда кормишь по требованию?
Как долго грудное молоко находится в желудке новорожденного
Как ни странно, но единого мнения по этому вопросу нет! «Классическая» педиатрия обычно говорит о полутора-двух часах – приблизительно столько переваривает коровье молоко взрослый. Современные исследования – о сорока минутах.
Собственно, «исследования» — слишком громкое слово для одного-единственного эксперимента (во всяком случае, именно его результаты широко растиражированы). Все-таки ставить медицинские эксперименты над здоровыми младенцами, мягко говоря, не гуманно. Поскольку это исследование – редкость, расскажем о нем подробнее.
Итак, 20 младенцев новорожденных младенцев (среди них были и те, что родились в срок, и недоношенные дети – в среднем это были младенцы, рожденные на 33-й неделе беременности, весом от 960 до 4100 г) с согласия родителей стали участниками эксперимента в университетской клинике города Лёвен в Бельгии. Методология и результаты исследования были опубликованы в журнале Journal of Pediatric Gastroenterology&Nutrition. В ходе исследования детям, которых предварительно не кормили несколько часов, дали бутылочки с питанием – половине со сцеженным материнским молоком, половине – со смесью для искусственного вскармливания. Во все бутылочки было добавлено безвредное органическое вещество без вкуса и запаха, в котором содержался изотоп углерода С13 (в природе распространенность этого изотопа углерода составляет около 1%). На протяжении 3,5 часов после кормления исследовались пробы воздуха, выдыхаемого малышами, и анализировалось изменение содержания С13.
” Как выяснилось, желудок младенцев, которых накормили смесью, опорожнился в среднем за 70 минут (от 36 до 98 мин), груднички переварили молоко в среднем за 46 минут (от 24 до 86 мин).
Как видите, речь не идет о полутора часах, даже если ваш малыш находится на искусственном вскармливании. Однако откуда такая разница и не вредно ли прикладывать ребенка к груди, к примеру, каждые полчаса?
Что происходит в желудке новорожденного, и почему он срыгивает
Желудок новорожденного устроен почти как у взрослого, однако кислотность желудочного сока и ферментативная активность несколько ниже. Это не страшно – ведь нужные ферменты (лактаза и липаза – для расщепления молочного сахара и жиров) есть в молоке мамы! Грудное молоко, если так можно выразиться, «само себя переваривает», поэтому так легко и быстро усваивается новорожденным. Однако усваивается оно чуть «ниже» — в кишечнике, в желудке же молоко, действительно, просто створаживается.
Большинство младенцев уже в первые дни сами устанавливают себе «режим» питания – они действительно требуют прикладывания к груди приблизительно каждые два часа, как и советуют педиатры. При этом ребенок срыгивает молочко – либо потому что заглатывает воздух во время сосания, либо потому, что просто «переел».
Сколько вмещает желудок младенца?
” Желудок ребенка очень маленький — в первый день жизни он может вместить примерно 10 мл молока. Для расчета объема разового приема пищи у детей первого года обычно используют формулу Филатова: V = 30мл + 30 × n, где n – возраст в месяцах.
Многие мамы знают, что ребенок может срыгнуть и спустя полчаса, и спустя час после еды, причем срыгивает он при этом творожистыми массами. Такое срыгивание может быть вызвано, в числе прочего, и затрудненным пищеварением из-за смешивания в желудке разных порций молока.
Важно! Нужно различать срыгивание (размером до 3 столовых ложек) и рвоту, особенно «фонтаном» — последняя, особенно в сочетании с другими признаками нездоровья ребенка, повод немедленно обратиться к врачу!
Стоит ли выдерживать интервал между кормлениями
Как упоминалось, здоровый новорожденный ребенок уже через пару недель сам устанавливает «режим», при котором промежутки между кормлениями составляют от полутора до трех часов, и проблем с перевариванием грудного молока не возникает. Однако, как знают многие мамы, малыш может буквально сутками «висеть» на груди, если его что-то беспокоит.
Конечно, грудное вскармливание для малыша – не только питание, но и общение с мамой, и успокоение, и даже лечение, поэтому отказывать ребенку в груди не стоит, даже если он явно использует ее не по прямому назначению. Даже если вам кажется, что это явно идет в ущерб питанию, три-четыре дня активного срыгивания створоженным молоком не повлияют на общее развитие ребенка.
Поэтому общая рекомендация – нет, если вы настроены сохранить грудное вскармливание, игнорировать желания малыша не стоит.
Чем младше ребенок, тем важнее частота прикладываний, даже если после этого идет срыгивание. Срыгивание – здоровый природный механизм, который позволяет вам и новорожденному приспособиться к новому типу питания.
Как помочь малышу настроиться на правильный режим
Хотя настаивать на режиме питания не стоит, но все же нужно помочь ребенку хотя бы приблизиться к здоровым интервалам между кормлениями (напомним, для новорожденного на грудном вскармливании это, как минимум — 40 минут, максимум – 2,5-3 часа в ночной период). Как это сделать?
Не торопитесь перекладывать его от одной груди к другой; после того, как он получит порцию «переднего молока», менее жирного и более сладкого, он должен добраться еще и до «заднего молока», причем вам в этот момент может казаться, что грудь уже опустела и ребенок сосет вхолостую. Это не так! Выпивая молоко из каждой груди полностью, малыш не только получает сбалансированное питание, но и успевает насосаться вдоволь, не только наесться, но и слегка устать – в самый раз, чтобы вздремнуть и спокойно переварить очередной завтрак или обед. Предлагайте другую грудь только после того, как малыш провел у одной груди не менее 15 минут и продолжает демонстрировать признаки голода.
Если спустя 10-15 минут после кормления малыш, который был сыт и доволен, он снова начинает беспокоиться – не торопитесь его докармливать. Подержите на руках, прижмите к себе, походите с ним, побаюкайте, проверьте, не вызвано ли его беспокойство неудобной одеждой или мокрым подгузником. Причина плача малыша – не обязательно голод, хотя предложенная грудь, несомненно, на время отвлечет его от других переживаний.
Контролируйте сытость ребенка по мокрым пеленкам – считается, что должно быть не менее дюжины мочеиспусканий в день. А вот стул у ребенка на грудном вскармливании более редок, чем у «искусственника», поскольку грудное молоко усваивается полнее. Даже периодическое отсутствие стула на протяжении суток не говорит о том, что ребенок недоедает.
Постоянный плач и беспокойство ребенка, частые срыгивания, перемежающиеся с рвотой, могут свидетельствовать о проблемах со здоровьем. К сожалению, не всё можно скорректировать с помощью грудного вскармливания! Если самочувствие ребенка вас волнует – посоветуйтесь с наблюдающим его педиатром.
19.06.2019
Подготовила Алена Новикова
Материалы, использованные при подготовке публикации
Да спасибо большое!!
Очень полезная статья?
Спасибо! Понятная и полезная статья.
Источник
Кормление грудничков — режим кормлений
От себя: считаю что режим должен быть во всем, я против «висения на сиське» и кормления по первому зову. Так же я не считаю, что грудное вскармливание единственно возможное(хотя стоит и в приоритете у меня и до последнего буду стараться кормить именно грудью).
Ну и хочу добавить, что ребенок первый и пока не знаю, как все будет! Поживем увидим=)
Общее напутствие: соблюдайте расписание кормлений ребенка.
Для него главное— не страдать от голода. Если его разбудят, чтобы покормить, после трех-четырех часов сна, он не будет возражать. Любой ребенок легко приобретает привычку питаться в определенные моменты времени. Матери остается лишь не мешать ему в этом. Кроме того, чем крупнее становится малыш, тем больше времени ему нужно, чтобы проголодаться.
Грудничков весом от 2 до 3 кг нужно кормить через каждые 3 часа; достигнув веса 3,5-4 кг, ребенок будет вполне удовлетворен, если ему будут давать поесть в среднем через 4 часа. Дети быстро перестают требовать кормить их среди ночи и уже к двухмесячному возрасту позволяют маме выспаться. Между четвертым и восьмым месяцем ребенок легко выдерживает пятичасовые интервалы между приемами пищи и от ночных кормлений вообще отказываются.
Поощрять ли склонность малыша к регулярному нечастому питанию, препятствовать ли ей — зависит от матери. Если она будит его, когда наступает время кормления, а именно после четырех часов сна, то воспитывает в нем привычку испытывать чувство голода и питаться регулярно.
Когда ребенок начинает ворочаться и хныкать уже спустя два часа после кормления, следует подождать несколько минут, дать ему возможность снова заснуть; если он не успокаивается, можно взять его на руки и побаюкать, попоить водой, стараясь не перебивать аппетит. Если же мать берет ребенка на руки, стоит тому лишь пошевелиться в колыбели, и кормит его, хотя он спал всего пару часов, то у малыша выработается привычка есть часто и понемногу.
Каждому ребенку нужно разное время, чтобы приучиться питаться регулярно. Подавляющее большинство новорожденных любят поесть, но переходят на регулярное кормление с четырехчасовыми перерывами, пропуская поздний ужин в 2 часа ночи, уже ко второму месяцу. Однако есть любители засыпать у груди, еще не насытившись до конца. Есть дети беспокойные, они просыпаются до срока.
Наконец, у матери может оказаться мало молока. Во всех этих случаях период привыкания к регулярному питанию затягивается. И все же матери легче каждый день решать дилемму, кормить ли малыша сразу при пробуждении либо чуть подождать, если она взяла «генеральный курс» на Соблюдение расписания с четырехчасовыми перерывами.
Как выработать у ребенка привычку есть по расписанию?
Спокойный ребенок, который весил при рождении 3,5-4 кг, с самого начала способен, насытившись, выдерживать перерывы по 3,5-4 часа и Питаться шесть или семь раз в сутки. Родителям следует ориентироваться на примерный график (6 и 10 часов утра, 14 часов, 18 и 22 часа и 2 часа ночи), но не бояться нарушить его, когда малыш действительно проголодался. Покормите его раньше на 1 час, если он находится на искусственном вскармливании и перед этим достаточно поел, или даже на 2 часа, если он питается грудным молоком, а у матери его недостаточно.
Как быть, если пришло время кормления, а малыш не просыпается? Попробуйте нежно его разбудить. Наверняка через минуту-другую он почувствует голод и проснется. Теперь представим обратную ситуацию: ребенок проснулся за час до срока. Не пытайтесь тут же вложить ему в рот соску или предложить грудь. Возможно, его разбудил не голод, а иная причина. Но не заставляйте малыша плакать больше 10-15 минут, несмотря на расписание.
Не исключено, что ребенок вернется к графику уже в следующее кормление, а может быть, ему понадобится на это полдня или обычный интервал восстановится в течение ночи. Причиной постоянного сокращения сна между кормлениями иногда становится просто недостаток пищи. При грудном кормлении попытайтесь давать ему грудь чаще, например через 2 часа, — это может стимулировать секрецию молока уже через несколько дней. Скорее всего, тогда перерывы между кормлениями увеличатся «по инициативе» самого младенца.
Если малыш находится на искусственном вскармливании и, полностью опустошая свою бутылочку, все равно просыпается до срока, посоветуйтесь с врачом по поводу состава и количества молочной смеси.
Каков минимальный перерыв между кормлениями?
Допустимо сокращать перерыв с 4 до 3-3,5 часа. Но иногда уже через час после кормления малыш начинает ворочаться и открывает глазки. Если перед тем он получил положенную порцию молока или смеси, вряд ли его разбудил голод. Скорее, причиной стало несварение желудка или колики. Дайте ему срыгнуть, попробуйте напоить водой или предложите пустышку.
Если это не поможет, все же не спешите его кормить. Увидев, как малыш тянет в рот свой кулачок или жадно хватается за бутылочку, не следует принимать это за попытку удовлетворить голод: при коликах такие симптомы довольно часты. Ребенок просто не умеет различать чувство голода и боль, вызванную коликами.
В заключение хочется еще раз сказать: не стоит кормить ребенка всегда, когда он просыпается. Если он начинает плакать в неурочное время, попробуйте разобраться с причинами, а еще лучше — посоветуйтесь с врачом.
Ночное кормление.
При ночном кормлении придерживайтесь такого принципа: пусть ребенок разбудит вас, а не вы ребенка. Малыш, которому требуется ночная порция, сам просыпается около 2 часов ночи. Однажды в возрасте двух — шести недель он вдруг может проспать до трех или до половины четвертого. Покормите его как бы в счет двухчасового кормления и следующее кормление перенесите соответственно.
Возможно, утром он проснется где-то между 6 и 7 часами, и тогда начинайте новый цикл. В следующую ночь ребенок может запросить есть между половиной пятого и пятью. Это кормление следует считать первым утренним и надеяться, что далее он проспит до 10 часов.
Когда малыш будет готов отказаться от ночного кормления, ему потребуется две или три ночи для перехода на новое расписание. После этого делите суточное количество молочной смеси на пять бутылочек вместо шести.
Отказ от ночного кормления.
Если ребенок к месячному возрасту поправился до 4-4,5 кг и все еще просыпается в 2 часа ночи, то пришло время отучать его от этого. Не спешите к колыбельке, как только малыш зашевелится, дайте ему повозиться минут 20-30, может быть, ему надоест, и он заснет.
Если он не успокаивается, предложите ему четверть стакана теплой воды. При продолжении плача все-таки дайте ему поесть, но не сдавайтесь в последующие ночи. Ребенок уже достаточно развит и не нуждается в ночном кормлении.
Вечернее кормление в 22 часа проще всего немного отложить, чтобы мать получила возможность для полноценного отдыха. Еще до достижения месячного возраста большинство детей готовы ждать приема пищи до 23 часов и даже до полуночи. Если вы привыкли ложиться рано, разбудите малыша в 22 часа и покормите его. Если вы относитесь к «совам», то дожидайтесь, его пробуждения.
В тех случаях, когда ребенок просыпается ночью, из двух зол нужно выбирать меньшее: лучше отказаться от ночного кормления, а не от вечернего. Будите его между 22 и 23 часами и кормите. Так, по крайней мере, вы завершите нормально дневной цикл, малыш не проснется ночью (от часа до четырех) и привыкнет питаться утром между пятью и шестью.
Источник
Грудное вскармливание: кормить новорожденного по режиму или по требованию
Первый месяц грудного вскармливания – напряженный период жизни мамы. Кормить малыша нужно в течение целого дня, это выматывает многих мам. В это время грудное молоко вырабатывается нестабильно, что только усугубляет имеющиеся трудности. Желудок новорожденного ребенка маленький (имеет такие же размеры, как абрикос) и не способен вместить большое количество пищи. По мере увеличения выработки грудного молока его объем увеличивается. Чем чаще грудничок ест, тем он быстрее развивается. К двум неделям размер желудка достигает объема большого куриного яйца.
Новорожденный малыш сытый
Мамы не знают всех особенностей работы организма младенца, поэтому им следует больше интересоваться про режим кормления новорожденного на грудном вскармливании.
Режим кормления новорожденного ребенка
Прикладывать кроху к груди нужно каждые 2-3 часа по первому требованию ребенка. Причем кормить только что появившегося на свет детёныша необходимо и ночью. Правда, промежутки тут больше – каждые 5 часов. Важно учитывать индивидуальный фактор. Отличается не только частота, но и продолжительность кормления. Следовательно, режим питания у всех разный.
Мама держит новорожденного перед кормлением
Во время кормления следует кормить ребенка одной грудью, потом предложить вторую. Если малыш не захочет больше есть, заставлять его не нужно.
Важно! Новорожденный ребенок сам прекращает кушать, когда наестся. При этом на вид он достаточно расслабленный, чтобы сразу уснуть.
Как правильно организовать режимные моменты
В возрасте новорожденности никаких режимных моментов нельзя даже пытаться организовывать. Ориентироваться нужно только на потребности ребенка. Единственное, что может сделать мама, – подстраивать график под своего сына или дочь.
Биоритмы у ребенка начинают формироваться только в 4 месяца. Родители могут начать записывать время проявления той или иной активности у малыша. Это поможет предсказать, когда их ребенок проголодается, и приспособить свой график под его потребности. Анализировать можно, сделав специальную таблицу, куда внесены такие пункты:
- Время;
- Активность.
Важно! Необходимо отслеживать не только питание, но и сон. В полученной информации нужно искать какие-то закономерности. Некоторые врачи советуют будить ребенка по времени, поскольку это внесет порядок в его жизнедеятельность.
Режим дня мамы с грудным ребенком
Гораздо в большей степени нужно формировать расписание маме. Для этого необходимо планировать свои дела. Необходимо следовать таким правилам:
- Замерять время. Сколько уходит на кормление, купание, прогулку, какие-то рабочие или домашние дела.
- Распределить время, стараясь заполнить с пользой каждую минуту. Не стоит забывать про отдых, на который также нужно выделить отдельное время.
- Правильно организовать пространство.
- Повторяющиеся действия продумать заранее. Когда они доведутся до автоматизма, на них станет тратиться значительно меньше времени и энергии. Также полезно думать о следующем деле, пока выполняется предыдущее. Может не сразу получаться, но как только мама этому научится, организовать свои дела ей станет значительно проще. Допускается снижать темп работы, в долгосрочной перспективе все делается быстрее, потому что не будет тратиться лишнее время на обдумывание следующего шага.
- Не стараться делать несколько дел одновременно. Человек – не компьютер, он плохо справляется с многозадачностью.
Младенец лежит
Важно! Режим мамы не должен быть слишком строгим, поскольку могут возникать различные непредвиденные ситуации, требующие гибкости.
График кормления новорожденного грудным молоком
Первое время придется уделять внимание потребностям ребенка, уже потом – удовлетворять свои. По мере взросления малыша можно делать более компромиссный график.
Давать малышу еду следует по первому требованию, но не во всех случаях плач говорит о голоде. Не рекомендуется приучать ребенка к соскам в этом возрасте, поскольку процесс потребления пищи из груди или бутылочки несколько отличается. Это может привести к более редкому естественному кормлению ребенка.
Младенец наелся
Кормление по времени
Почасовое кормление имеет множество недостатков:
- Неравномерное потребление пищи, не соответствующее желаниям чада.
- Сильный эмоциональный стресс между перерывами.
- Увеличение вероятности болезней груди. Почасовое вскармливание может привести к застойным явлениям, сопровождаемым повышением температуры и неприятным ощущениям в области молочных желез. Проблема может решаться только с врачебной помощью, для которой требуется дополнительные время и деньги.
- Некоторые психологи считают, что отказ матери давать ребенку грудь во взрослом возрасте делает человека более склонным к алкоголизму, наркомании, обжорству.
- Уменьшение лактации. От содержания в организме женщины пролактина зависит выработка пищи для грудничка. В свою очередь, частота прикладываниям малыша к груди влияет на количество этого гормона. Таким образом, молочная железа лишается стимуляции, что приводит к преждевременному окончанию периода ГВ. Ребенку для нормальной жизнедеятельности нужно питаться грудью хотя бы до года. Кормление по часам может привести к снижению лактации уже в полгода. Как следствие ребенок будет более болезненным.
Интервалы между кормлениями новорожденного
Наиболее частые промежутки составляют 3 часа. Если создавать график кормления ребенка, необходимо ориентироваться на индивидуальные потребности в еде. Поэтому надо сначала проанализировать его активность и адаптировать кормления под нее. Распорядок дня месячного ребенка на грудном вскармливании невозможен без депривации потребностей малыша.
Новорожденный младенец лежит и спит
Важно! При искусственном вскармливании в норме перерывы между кормлениями могут быть большими, потому что смеси перевариваются дольше. Все равно нужно ориентироваться на потребности младенца.
Кормление по требованию
Кормление по требованию является более естественным способом вскармливания, который применялся еще несколько тысяч лет назад.
Польза частого прикладывания к груди:
- Положительное воздействие на физическое и психологическое развитие ребенка. Он получает все необходимые микро,- и макроэлементы.
- Материнское молоко идеально адаптировано под неокрепший желудочно-кишечный тракт малыша.
- Профилактика обезвоживания. Если ребенок захочет пить, он просто возьмет грудь. Новорожденного поить обычной водой не рекомендуется.
- Стимуляция лактации.
- Отсутствие застойных явлений.
- Удовлетворение сосательного рефлекса.
- Положительное психологическое развитие благодаря хорошему прохождению оральной фазы и налаживанию контакта с матерью.
Если ребенка кормить естественным путем, тот вырастет уверенной в себе личностью, поскольку с малых лет будет убеждаться в том, что его любят.
Плюсы следования расписанию по часам
Количество преимуществ, которые имеет кормление по часам грудного ребенка, перед естественным небольшое:
- Мама может планировать свой день. Достоинство сомнительное, учитывая то, что, промониторив активность крохи, можно легко подстроить свой график под малыша.
- Через некоторое время ребенок адаптируется. Но данный процесс начнется лишь в 4 месяца. До этого времени ожидание груди будет стрессом.
Таким образом, кормление должно осуществляться по первому требованию. Давать грудь по расписанию не имеет явных плюсов, а кажущиеся достоинства при детальном рассмотрении оказываются несущественными или сопряжены с дополнительными недостатками.
Если мама сможет адаптироваться под малыша, она легко составит свой график. Не будет стресса и для ребенка. Не нужно стараться править расписание малыша, надо планировать свои дела, основываясь на потребностях младенца.
Видео
Источник