Во сколько должно быть последнее кормление ребенка
Содержание статьи
Режим кормления новорожденного ребенка
После рождения первого ребенка у каждой мамы возникает масса вопросов. Один из самых главных — как правильно кормить новорожденного, с каким интервалом? И есть ли разница в особенностях кормления грудью и смесью? Давайте разбираться.

Первое кормление после рождения
Как только ваш малыш появится на свет, его, скорее всего, положат вам на живот и приложат к груди. Для ребеночка этот ритуал важен, ведь он только что пережил сильнейший стресс, и теперь нуждается в ощущении безопасности и заботы. Материнская грудь способна дать ребенку успокоение. Кроме того, таким образом удовлетворяется сосательный рефлекс новорожденного.
Многие мамочки боятся, что неправильно начнут кормить малыша, что может сказаться не только на его аппетите, но также на проблемах с прикусом и пищеварением.
Схема прикладывания малыша к груди

Первое прикладывание ребенка к груди несет пользу также и для мамы. Налаживается лактация, снижаются риски послеродовых осложнений (ведь сосание груди малышом способствует маточным сокращениям), восстанавливается гормональный фон.
В первые дни после родов в груди выделяется молозиво — клейкая желтоватая жидкость, которая и служит начальным питанием для младенца. Количество молозива в груди мало, и этот факт вызывает беспокойство у многих мам. Сможет ли ребенок наесться этими «каплями»? Не переживайте: молозиво очень питательно, а его состав наилучшим образом подходит для новорожденного.
Малышу в первые дни жизни необходимо лишь 2-20 мл молозива за один прием. Ведь желудок еще совсем крохотный, и в нем еще не было никакой пищи. Организму нужно перестроиться на новую жизнь, вне утробы матери. Для этого нужно время и последовательность.
Однако учтите, что молозиво переварится достаточно быстро, поэтому предлагайте грудь почаще, чтобы кроха не испытывал чувство голода.
Как часто кормить ребенка грудью?
Безусловно, материнское молоко — лучшее питание для ребенка, уготовленное для него самой природой. Поэтому задача мамы сразу после рождения малыша — наладить лактацию.
Для этого одни педиатры рекомендуют прикладывать ребенка к груди по каждому требованию (в среднем это 2 часа), другие — строго следовать режиму кормления.
Врачи сходятся в одном: новоиспеченной маме нужно пить побольше жидкости и стараться как можно меньше нервничать.

Итак, сколько раз в сутки следует кормить младенца?
Существует два подхода к этому вопросу. Первый — новорожденного нужно кормить по режиму. Второй — ребенок должен получать грудь по требованию.
Первый подход был распространен в советское время. Собственно говоря, там он и остался. Конечно, есть и современные приверженцы установления жесткого режима для новорожденного, но их меньшинство. И на то есть причины. Дело в том, что кормление по времени удобно для родителей, но никак не для ребенка. Ведь малыш может захотеть есть и раньше «положенного» часа, а также не успеть насытиться за отведенные на кормление 20 минут. Возможно, ребенок постепенно привыкнет к навязанному ему режиму, но скольких слез и беспокойства это будет стоить?
Всемирная организация здравоохранения и большинство педиатров рекомендуют кормить ребенка по требованию. Это значит, что вопроса о том, через какое время после предыдущего кормления можно опять дать грудь, вообще не должно стоять. Просто присмотритесь к своему ребенку, и вы поймете, когда «пора». Когда ребенок голоден, он себя ведет следующим образом:
во время сна веки малыша подрагивают, сон становится беспокойным, поверхностным;
младенец поворачивает голову, пытаясь найти источник молока;
ребенок почмокивает, кряхтит, сосет пеленку или кулачок.
Желательно не дожидаться, пока ребенок проснется и начнет кричать. Как только вы заметили первые признаки голода, сразу же приложите малыша к груди, — так вы не только сохраните спокойствие вас обоих, но и обеспечите более правильный захват соска.
Учтите, что у малыша есть активные периоды роста, когда он нуждается в более частом и плотном питании. Это промежуток между 7-м и 10-м днями жизни, 4-6 недели, 12 неделя, а также 6 месяцев. Будьте готовы, что в эти периоды малыш будет проявлять больший аппетит, чем обычно.
Но при этом не забывайте, что все же соблюдать режим дня важно для малыша. Посоветуйтесь с педиатром, какой режим больше всего подходит вашему малышу.
Таблица режима дня до 1 года

Как часто кормить новорожденного смесью?
Если по каким-то причинам мама не может кормить ребеночка грудью, то придется подбирать для него адаптированную молочную смесь. Несмотря на то, что производители стараются максимально приблизить состав смесей к составу материнского молока, разница между «естественной» и «искусственной» едой огромна. Смесь — более тяжелая пища для младенческого желудка, поэтому переваривается она дольше грудного молока. Из этого следует, что режим кормления искусственника должен быть отличным от режима ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

Объем порции для искусственника следует рассчитать.
- Для малышей младше 2 месяцев дневная доза смеси составляет 1/5 от массы тела.
- Дети 2-4 месяцев от роду должны потреблять 1/6 часть от своего веса.
- Детки в возрасте 4-6 месяцев должны кушать 1/7 часть от массы тела.
- Малышам от полугода следует давать смесь в количестве, равном 1/9 от их веса.
Первое время лучше пользоваться специальной таблице, которая поможет вам сориентироваться в суточных дозах продуктов для малыша.
Таблица кормления малыша до 1 года

Для того, чтобы определить, сколько давать ребенку смеси за один раз, нужно разделить суточную дозу на количество кормлений.
Не забывайте допаивать водичкой ребенка, находящегося на искусственном вскармливании. Делайте это только после кормления. Учтите, что в воде нуждаются только искусственники. Малышей, питающихся грудным молоком, допаивать необязательно, так как оно заменяет собой и пищу, и воду.
Итак, сколько раз в день кормить ребенка — решать вам. А лучше — малышу. Будьте внимательны к своему чаду, ориентируйтесь на его предпочтения, и вы не ошибетесь. Здоровья вам и вашему малышу!

Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
Сокращаем ночные кормления: как и когда?
Команда BabySleep
Консультанты по сну, врачи, психологи, консультанты по ГВ
Всем известно, что частые ночные пробуждения, когда новорожденного необходимо успокоить или накормить, — это естественная часть материнства. Как приятно в ночной тишине обнять ребенка и приложить его к груди! Но однажды наступает момент, когда непрерывный сон малыша и мамы становится более важным, чем ночные прикладывания к груди.
Ночные кормления: до какого возраста?
Многих родителей интересуют ночные кормления: до какого возраста их сохранять? Во сколько отучать ребенка от ночного кормления? В этой статье мы приводим мнение наших американских коллег. Их рекомендации могут нуждаться в корректировке, но это безусловно интересный взгляд на проблему.
BabySleep считает необходимым подчеркнуть, что сокращение ночных кормлений в любом возрасте ни в коем случае не значит полный отказ от грудного вскармливания, если только у мамы нет такого намерения. Это лишь уменьшение количества прикладываний к груди во время ночного сна. Мама может по-прежнему продолжать кормление грудью, даже если сократит количество ночных прикладываний.
Также важно помнить, что кормление грудью — это не только процесс насыщения ребенка, но и время физической и эмоциональной близости мамы и малыша. В некоторых ситуациях этот фактор имеет первостепенное значение и сокращать количество кормлений не стоит.
Что говорят врачи?
Многие дети продолжают просыпаться на ночные кормления от одного до нескольких раз за ночь, хотя по возрастным возможностям уже способны проспать долгий промежуток времени без пробуждений. Причина в том, что они привыкли получать калории по ночам. Очень часто ночные пробуждения и необходимость приложиться к груди, чтобы снова уснуть, вызваны ассоциацией на засыпание. Это означает, что, просыпаясь в конце цикла сна (каждые 40-90 минут), ребенок просто не может снова уснуть без сосания, даже если в этот момент он не голоден. Некоторым детям достаточно сделать несколько глотков для успокоения, а кто-то ест, потребляя калории, в которых организм в этот момент не нуждается.
Когда ребенок просыпается, чтобы утолить голод, он активно сосет и глотает в течение как минимум 5 минут или выпивает более 60 мл. молока из бутылочки. При наличии ассоциации на засыпание, или если малышу нужно приложиться к груди для успокоения, малыш высасывает лишь немного молока. Если малыш действительно голоден ночью, резко сокращать количество ночных кормлений не рекомендуется. Если ребенок голоден, его обязательно нужно покормить!
Сколько ночных кормлений нужно ребенку?
Прежде чем приступать к сокращению у ребенка ночных кормлений, вы должны удостовериться, что он готов к этому и ваши ожидания реалистичны. Если нет проблем с лактацией, малыш здоров, спокоен, хорошо ест днем и набирает вес, можно использовать как ориентир таблицу, в которой указано рекомендованное американскими специалистами по детскому сну количество ночных кормлений.
Прежде чем начинать сокращение ночных прикладываний к груди, проконсультируйтесь с врачом. Также важно учитывать возраст ребенка в зависимости от ПДР (предполагаемой даты родов). Если малыш ест ночью чаще, чем указано в таблице, но хорошо высыпается, и вас это устраивает — никакой проблемы нет. Если малыш ест реже, но ваш педиатр доволен тем, как он растет и набирает вес, — у вас тоже все отлично!
Рекомендации в этой статье для тех мам, кого беспокоит фрагментарный сон ребенка из-за того, что малыш часто ест по ночам.
До какого возраста продолжать ночное кормление?
Потребности детей отличаются, но можно ориентироваться на усредненные данные из таблицы:

Когда надо отучать ребенка от ночных кормлений?
Готовность ребенка к сокращению ночных кормлений можно проверить, ответив на следующие вопросы:
- Вашему малышу 6 месяцев или больше, он хорошо ест прикорм?
- Малыш родился в срок с нормальным весом?
- Ночные кормления нужны малышу, скорее для успокоения, чем для утоления чувства голода (прикладывания совсем короткие)?
- Кормление для малыша — это ассоциация на засыпание, он не умеет успокаиваться и засыпать сам во время дневных и ночных снов, часто просыпается ночью?
- Совместный сон для вас — вынужденная мера из-за ассоциации на засыпание малыша (см. п.4)?
- Все члены семьи недосыпают и чувствуют постоянную усталость (как результат п. 4 и 5)?
- Ночные кормления беспорядочны (время и количество пробуждений каждую ночь разные)?
- Ребенок ест ночью больше, чем днем?
- В прошлом малыш мог в течение трех и более дней подряд спать большие промежутки времени без кормлений или с одним кормлением между 22:00 и 24:00 (не во время болезни и т.п.)?
- Малыш ест один раз за ночь — в 3-4 часа утра — и постоянно отказывается от утреннего кормления?
Если утвердительных ответов большинство, это показывает готовность малыша к сокращению количества ночных прикладываний.
Сокращение ночных кормлений. С чего начать?
Если вы не можете точно сказать, во сколько и как долго ест по ночам ваш малыш, понаблюдайте за ним 2-3 ночи. Когда вы увидите закономерности в ночных прикладываниях к груди, можно составлять план работы.
- Начинайте работу с кормлений в первые часы сна, когда малыш еще точно не успел проголодаться.
- Если ночное прикладывание к груди является ассоциацией на засыпание для вашего малыша, разделите прикладывание к груди и процесс засыпания — кормление перед сном для успокоения и расслабления и последующее засыпание без сосания.
- Сокращайте время, которое малыш проводит у груди ночью, или уменьшайте количество молока в бутылочке.
- Увеличьте количество потребляемых калорий днем.
- Если вы успокаиваете малыша ночью без прикладывания к груди, но ребенок начинает плакать, когда вы после этого кладете его в кроватку, этот плач, скорее всего, вызван ассоциацией на засыпание. В этом случае, если вы хотите сократить количество кормлений ночью, вам нужно помочь малышу научиться засыпать без груди.
Если у малыша есть ассоциация на засыпание, составить план работы по сокращению ночных прикладываний — непростая задача. Если вам необходима помощь и поддержка консультанта по сну, вы можете получить ее в формате индивидуальной консультации. Мы поможем вам определить, в чем состоит причина проблемы со сном, как с ней можно справиться, и насколько реалистичны желаемые цели.
Статья подготовлена по материалам сайтов: happybabysleep.com, childsleepscience.wordpress.com. Пeревод BabySleep
Консультанты по детскому сну

Елена Мурадова
Основатель BabySleep, первый консультант по сну в России и СНГ
10 лет BabySleep помогает родителям организовать здоровый и спокойный сон своих детей. Все материалы нашей энциклопедии сна созданы для самостоятельной работы. Если вам не подходит общее решение и вы не высыпаетесь уже более 2-х недель — не терпите, обратитесь к консультанту по сну.
Подробнее о консультациях
Елена Мурадова
Основатель BabySleep, первый консультант по сну в России и СНГ
Подписывайтесь!
Бесплатные консультации и советы в наших соцсетях
Источник
Ночные кормления малыша на искусственном вскармливании
Автор: Кизино Полина Александровна
врач-педиатр, ведущий эксперт онлайн-школы «Smart Mama»
г. Санкт-Петербург
Время на прочтение : 10 минут
Грудничок прервет ваш крепкий сон, если голоден, — придется вставать и кормить его. Ночное питание при искусственном вскармливании требуется младенцу, чтобы правильно расти — и в определенный момент перестать просыпаться по ночам. Врач-педиатр Полина Александровна Кизино слышит вопросы о детском питании в ночное время почти ежедневно. Узнаем, как зависят детские ночные кормления от возраста, и о том, каким образом отучить от них ребенка, вскармливаемого смесью.
— Полина Александровна, нужно ли ночное кормление детям, которые питаются смесью?
— Искусственное вскармливание — ситуация, в которой ребенок вместо грудного молока получает молочную смесь. Кормить ночью или нет при таком режиме, зависит от этапа младенчества: с рождения и до года ребенок меняется очень сильно и очень заметно.
Ночное кормление грудничка на ИВ
Для новорожденного (с рождения до 28 дней) ночью питание из бутылочки — норма. Ребенок ест каждые три часа, и процесс не делится на дневные и ночные кормления. | Для грудничка-искусственника кормления перераспределяются с возрастом. Постепенно увеличивается порция одного приема пищи. За счет того, что ребенок днем съедает больше, ночью у него нет необходимости часто просить еду. |
— До какого возраста при искусственном вскармливании оправданны ночные кормления и сколько их должно быть?
— Для каждого возраста нормы свои. Новорожденный за ночь получает питание 3-4 раза, у малышей к году остается максимум 1 кормление, после они перестают есть ночью. Дети на искусственном вскармливании менее склонны питаться по ночам, потому что при таком варианте нет тесного контакта с мамой и привычки к засыпанию — младенца на естественном вскармливании женщина часто укладывает при помощи груди.
— Когда ночные кормления искусственника следует считать успешными? Сколько смеси давать ребенку ночью — существуют ли нормы ночных кормлений?
— Суточный объем питания для полноценного развития ребенка рассчитывается по специальным формулам. Объем не делится так, что большая часть его приходится на день или на ночь, — порции равные. При этом для каждого возраста рекомендовано среднее количество приемов пищи (для новорожденного -7-8 раз в сутки, для ребенка ближе к году — 5-6 раз), которое делится на суточную норму. То есть объем ночных кормлений не уменьшается, поскольку объем детского желудка неизменен в течение дня. Покрыть потребность малыша в питании можно только полноценной порцией, соответствующей его возрасту. Поэтому ночью мама кормит младенца в том же объеме, что и днем.
— Поднимать ли ребенка для кормлений, если он беспробудно спит?
— Многое зависит от ситуации. Если ребенок хорошо ест днем, устойчиво набирает вес и растет в пределах возрастных норм, ему достаточно питания, и нужды в ночной еде нет. Грудничок взрослеет, и беспокоить его во время сна не имеет смысла.
В иной ситуации — при недостатке веса (иногда детям вводят искусственное вскармливание, потому что на питании из груди они крайне плохо прибавляют вес) — младенца нужно разбудить. Он должен получать возрастную норму питания.
— Ребенок перестал просыпаться на ночные кормления — стоит ли паниковать родителям?
— Главенствующим показателем является именно весовая и ростовая прибавка. Самый большой прирост наблюдается в первые месяцы, затем темпы замедляются. Если развитие идет без отставания, с хорошими прибавками роста и веса, а днем ребенок съедает достаточно молочной смеси и прикорма, тогда повода паниковать нет (дети часто перестают есть ночью с введением прикорма). Так ребенок перестраивается на взрослый режим и спокойно спит до утра.
— Когда убирать ночное кормление ребенка смесью?
— Нужно смотреть по состоянию конкретного ребенка. Одно дело, когда к году он достаточно сытно питается днем — в таком случае в ночном кормлении не будет необходимости. Но если ребенок днем съедает мало, то даже к году он еще будет просить питание ночью. В среднем примерно в год (плюс-минус 8 недель) малыш перестает есть по ночам.
— Как отучить искусственника от голодных ночных пробуждений?
— Прикладывание к бутылочке в период ночного сна — не привычка, а необходимость. Перерывы между приемами смеси всегда должны составлять по меньшей мере три часа, соответственно каждый час ночью младенца кормить не нужно. Но если ночная потребность малыша в питании не удовлетворена, ничего хорошего из этого не выйдет. Не нужно отучать его от ночных «перекусов» как от нехорошей привычки, это детская физиологическая потребность, и родители обязаны ее удовлетворить.
Схема ночного кормления
Свободное кормление неправильно |
| Количество ночных бутылочек со смесью сокращается, и на следующем этапе грудничок прекратит просить еду ночью. Для этого ребенка нужно достаточно хорошо кормить в ночные часы, чтобы он пополнял свои запасы и потребности поесть еще раз не возникало. |
Заменять смесь водой, чаем, молоком неправильно |
| Если ребенок просит есть, то напитки еду не заменят. Пить по ночам — нездоровая привычка (некоторые дети пьют по ночам до 3-4 лет). |
Заменять смесь более калорийными продуктами неправильно |
| Во всем нужна мера. Ребенок сам постепенно откажется от ночных кормлений, когда в них не будет необходимости. |
Уменьшать количество пищи неправильно |
| Ребенок выдержит адекватный промежуток времени без еды, и интервал между приемами пищи не сократится. |
— Какие «ночные» ошибки чаще всего допускают родители при вскармливании?
— Грудничок до года имеет право на ночные кормления, это не является проблемой и патологией. Часто встречаются родители, которые в месяц хотят отучить ребенка от питания по ночам, что просто невозможно. Нужно адекватно понимать, готов ли ребенок отказаться от ночных кормлений.
Самые распространенные ошибки
- Предлагать ребенку воду и другие напитки, не закрыв потребность в питании.
- Укачивать проснувшегося от голода малыша. Возможно, он немного вздремнет. Но как только укачивания прекратятся, голодный ребенок проснется, и кормить его придется в любом случае. Мама будет уставшей, а у ребенка без глубокого сна и отдыха также накопится усталость и собьется режим. К тому же он привыкнет к укачиваниям, от которых отучать сложно.
- Использовать пустышку. Соска удовлетворит сосательный рефлекс, но не придаст младенцу чувство сытости. Нужно адекватно оценивать состояние ребенка, для того чтобы не делать таких ошибок.
— Спровоцирует ли отказ от ночного вскармливания расстройства органов пищеварения? Что считать нормой, а когда обратиться к педиатру?
— Постепенный отказ от питания по ночам и завершение ночных кормлений физиологичны, и кормить ребенка, который не хочет есть, не имеет смысла. Насторожить может ситуация, когда ночной отказ от пищи сопровождается плохим самочувствием. Нужно учитывать, насколько ребенок плохо себя чувствует, и причину такого состояния, потому что бывают детские недомогания разной степени тяжести, которые приходятся на ночное время суток.
— Возникают ли у детей проблемы со здоровьем при сохранении ночного питания?
— Если до определенного момента не убрать ночное вскармливание, возрастает риск формирования привычки есть по ночам, нарушения возрастной нормы питательных веществ и набора лишних килограммов. Однако норма времени достаточно условна, а вскармливаемые смесью дети, которые слишком долго едят ночью, встречаются редко. Часто такие малыши днем едят меньше, а ночью больше. Поэтому нужно правильно распределять питание: это поможет детям-искусственникам избавиться от ночных «перекусов».
— Какие продукты лучше использовать для ночного кормления?
— Для ночного кормления при искусственном вскармливании, кроме адаптированной смеси, больше ничего не используется. Ночью дети питаются из бутылки, а через нее можно получать только сцеженное грудное молоко либо искусственную смесь. Ребенок «спит как младенец», если насыщается за день, получая необходимый ему объем молочной и твердой пищи.
Разнообразить питание родителям хорошо помогает продуктовая линейка МАМАКО®. Ассортимент продукции широкий — детские смеси, молочные каши, пюре из фруктов и творога, овощные супчики удовлетворят все потребности детей младшего возраста. В основе продуктов — хорошо усвояемое козье молоко, и вероятность того, что ребенок останется голодным, сведена к минимуму.
Ночные кормления до определенного возраста будут нормой. Не стоит рано убирать их — это может навредить ребенку. По мере взросления и расширения рациона малыш начинает получать достаточно большие порции и закрывать свои потребности за день, а ночью нуждаться в еде все реже. В какой-то момент ребенок самостоятельно перестает просить докорм, и ночные кормления уходят практически сами собой.
Врач-педиатр
Полина Александровна Кизино
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Источник