В 4 месяца сколько см ребенок при

Нормы развития ребенка в 4 месяца: параметры грудничка, особенности питания и ухода за мальчиком и девочкой

В 4 месяца развитие ребенка выходит на новый уровень: в психике и физиологии крохи наступают серьезные изменения. Удобно ознакомиться на видео с особенностями развития четырехмесячного малыша или прослушать лекции педиатра Комаровского. Он подробно объясняет, что стоит делать маме при уходе за грудничком на этом, а чего лучше избегать.

Физиологические показатели четырехмесячного малыша

В современной педиатрической практике существуют два типа таблиц и стандартов — отечественные и международные. Основные параметры, на которых основываются данные стандарты, сводятся к измерению нескольких физических показателей:

• роста;
• веса;
• окружности головы;
• окружность груди.

Показатели эти зависят от роста и веса, которые малыш имел при рождении. Согласно отечественной педиатрической школе, пороговые уровни этих показателей у 4-х месячного ребенка следующие:

• вес для мальчиков — 6-7,6 кг, для девочек 5,7-7,1 кг, допустимое отклонение до 0,7 кг (при рождении ребенка не в срок);
• рост у мальчиков составляет 58,7-64,5 см, у девчушек эти показатели составляют 58,5-64 см;
• окружность головы 39-43,5 см;
• окружность груди 38,6-44,6 см.

В возрасте до года ребенок должен регулярно посещать педиатра, чтобы врач мог отследить соответствие развития ребенка общепринятым нормам. Конечно, предельно строго на эти показатели ориентироваться не стоит, но примерное представление родителям и участковому врачу они дадут

Международные стандарты отличаются от тех, что принятых у нас. Погрешности по половому признаку совпадают, а вот сами показатели международных стандартов имеют отклонение в большую сторону:

• вес — 6,2-7,6 кг
• рост — 57,8-68 см;
• окружность головы — 38,1-44 см;
• окружность груди 37,3-45,2 см.

Отклонения росто-весовых показателей от нормативов

Младенец 4-х месяцев набирает вес в непосредственной связи с такими факторами, как:

• рацион;
• наследственность;
• течение беременности;
• физиологическое развитие.

Если роды прошли до срока, малыш может отставать по росто-весовым показателям от нормальных значений. В 4 месяца он может не догнать своих рожденных в срок сверстников и «выровняться» лишь ко 2-му году жизни. То же касается переношенных детей или малышей, которые родились очень крупными по наследственным причинам. Их показатели отличаются от возрастной нормы, правда, в большую сторону.

Такая ситуация не повод для паники. Более значимым в этом случае будет анализ общего состояния крохи, но при изменении весовых показателей в большую или меньшую сторону на 1 кг, следует обратить на это внимание. Оба случая — повод направиться к специалисту и изменить рацион крохи, так как они чреваты:

• ожирением (увеличение массы тела);
• рахитом и гипоксией (снижение весовых показателей).

Режим для 4-х месячного ребенка: нужен или нет?

На пятом месяце в жизни ребенка должны произойти существенные перемены. Пора прививать ему привычки к соблюдению распорядка дня. К 4 месяцам малыш должен четко отличать день от ночи. В этом возрасте ваше чадо нуждается:

• в ежедневных длительных прогулках на свежем воздухе;
• тщательном массаже, особенно нуждаются в массаже кисти и стопы (лучше делать упражнения перед приемом вечерней ванны) (подробнее в статье: видео-уроки по массажу для ребенка в возрасте 4 месяца);
• каждодневном купании (желательно перед сном, если крошка хорошо реагирует на водные процедуры);
• активных развивающих играх в период бодрствования.

В 3-4 месяца ребенок уже способен получить от водных процедур максимальное удовольствие, если только родители постепенно приучали его к ним. Лучше всего использовать для купания специальную детскую ванночку

На пятом месяце жизни малыши больше времени тратят на общение со взрослыми и познание мира. Однако переусердствовать с этим не стоит. Ребенок не должен проводить без сна более 4-х часов подряд, такое бодрствование может перегрузить его нервную систему, что приведет к нарушению сна и нервным расстройствам.

В четыре месяца родители должны уделять время тому, чтобы обучить ребенка засыпать и спать самому, позаботиться о качественном ночном сне. Сон и еду пора разносить на разные промежутки времени, не стоит кормить кроху в кроватке.

Физиология ребенка и ее особенности

4-5 месяцев — это время, когда ребенок перестает носить царапки, даже если в более раннем возрасте удавалось их надеть, поэтому за длиной ногтей нужно следить. Ногти у детей хотя и мягкие, но при отламывании образуют острые поверхности, которыми малыш легко может оцарапать и себя, и маму.

К этому возрасту кишечник перестает беспокоить малыша, его работа стабилизируется, но на смену одной проблеме приходит другая. У ребенка активно начинают резаться зубы. Это вызывает сильный зуд, слюнотечение и даже болевые ощущения в области десен. Опытный врач посоветует наиболее подходящее для крошки средство.

На этом этапе жизни следует особое внимание уделять развитию мышечного корсета 4-х месячного ребенка. Некоторые детки могут привести свое тело в сидячее положение. Если они лишь делают попытки сесть, помогать им и усаживать их нельзя. Как только мышцы и костная система будут готовы, кроха сможет сесть самостоятельно. Игры для малыша имеют большое значение, так как способствуют укреплению мышц и развитию познавательной сферы.

Большое значение в 4 месяца имеют несложные развивающие игрушки, помогающие малышу прикоснуться к окружающему миру, познакомиться с ним

Психическое развитие малыша

• активный контакт с внешним миром;
• тяга к ярким цветным предметам;
• усовершенствование речевого аппарата;
• обогащение эмоциональной сферы.

Это основные моменты в психике младенца, на которые взрослым следует обратить внимание. Тенденция говорить на ненужные детям темы или в их присутствии высказывать негативные суждения недовольным тоном должна быть забыта. Этого не следует делать и в более раннем периоде. Но в 4 месяца думать, что ребенок мал и не понимает слов или интонаций, не стоит.

Он прекрасно разбирается в эмоциональной окраске речи, реагирует на нее и эмоционально, и поведенчески. Может расплакаться. Нервная система малыша четырехмесячного очень чувствительна, он бурно реагирует на раздражители, как на позитивные (например, на обращение к нему по имени), так и на негативные (например, он тянет к маме ручки, а она проходит мимо, не обратив на это внимания).

В 4 месяца крохе очень понравятся песни и потешки, музыкальные игры, которые сочетаются с массажем (рекомендуем прочитать: чем заниматься и как играть с ребенком в 4 месяца?). При обращении к ребенку по имени и с улыбкой, он радостно отвечает улыбкой и гулением (может пытаться произнести отдельные слоги), т.е. уже четко распознает свое имя. Некоторые детки из любви к произнесению звуков могут перенапрягаться и розоветь, в этом нет ничего страшного, просто они увлеклись процессом.

В этом возрасте внимание детей уже не поглощено целиком удовлетворением естественных потребностей (голода, жажды, потребности в защищенности и сне), они способны удивляться, восхищаться, обижаться, огорчаться. С ними нужно считаться как с личностями, развивать эмоциональный компонент этой личности в должном русле. И все же в этом возрасте основные потребности имеют существенное значение.

Малыш в 4 месяца уже открыто проявляет свои эмоции, может радоваться и грустить. Поэтому родители должны считаться с его присутствием при обсуждении негативных или неприятных тем, по возможности ограждать малыша от прихода агрессивно или критически настроенных людей

Сводная таблица навыков и умений

Питание и его особенности

К этому возрасту можно переходить на 5-ти разовое питание, в таком случае последнее кормление будет приходиться примерно на 20 часов. При этом младенец должен спать примерно 10 часов подряд, именно поэтому режим питания на грудном вскармливании должен быть скорректирован. Однако, не все малыши в 4 месяца могут выдержать длительную голодную паузу, некоторые детки все же просят еду — можно попробовать поить их детским чаем или разведенным соком. Возможно, малютка просыпается, потому что хочет пить, но если этого недостаточно, конечно, морить голодом малыша не стоит. Постепенно нужно все-таки отучать его от грудного кормления ночью — например, плотно накормив при последнем вечернем приеме пищи.

Если малыш находится на грудном вскармливании, прикорм можно не вводить. Если же кроха искусственник, или рацион питания является смешанным, нужно понемногу приучать вашего ребенка к «взрослой» пище. Начать можно с овощных пюре. Некоторые детки хорошо кушают с ложечки с первых проб, некоторые не воспринимают такой способ питания. Малышу можно дать поиграть детской пластиковой ложкой, чтобы он к ней привык. Это облегчит последующее его кормление.

Между кормлениями (если ребенок здоров и родился в срок) должно быть не менее четырех часов, отклонение до получаса допустимо, но лучше его избегать путем полноценного кормления при каждом приеме пищи. Если малыш отстает в наборе веса, попробуйте перейти на 6-ти разовый режим питания.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

Средний вес и рост ребенка в возрасте 4 месяца: таблица для мальчиков и девочек

Каждый следующий месяц для крохи — это новый шаг, новая страница, он постепенно овладевает необходимыми навыками, становится все более любознательным и самостоятельным. И многих родителей волнует, соответствуют ли нормам показатели роста и веса ребенка в 4 месяца. Данный вопрос достаточно хорошо изучен и отечественными педиатрами, и специалистами ВОЗ, поэтому средние показатели и причины отклонения от нормы уже довольно точно выявлены.

Возрастные особенности

Четвертый месяц жизни младенца является одним из наиболее важных, поскольку именно сейчас запускается его социальное и эмоциональное развитие, ребенок начинает постигать окружающий мир, активно знакомится с игрушками, интересуется взрослыми — не только мамой и папой, но и другими.

Касаемо физиологических аспектов отметим, что начинают изменяться пропорции тела, малыш становится более гармонично сложенным. Дети хорошо слышат, могут определить, в какой стороне находится источник голоса, реагируют на него. У них улучшается острота зрения, малыши становятся способными фокусировать взгляд на определенном предмете или человеке. У некоторых именно в этом возрасте окончательно изменяется цвет глаз.

У мальчиков и девочек к 4-5 месяцам начинают расти волосы, ногти. Дети становятся менее плаксивыми, питаются и спят с большим удовольствием.

Родителям важно проявить терпение и не пытаться обмануть природу, научив малыша сидеть в столь юном возрасте: в 4 месяца он попросту не готов к этому, все попытки усадить кроху могут привести к возникновению в дальнейшем проблем с позвоночником: остеохондрозу, искривлению, также к загибу матки у девочек. Полезно сейчас лежать на животике, подняв голову.

Средние показатели

В таблице представлены средние данные по росту и весу 4-месячного крохи.

Но эти данные — достаточно общие, поскольку точный вес младенца зависит от того, каким он появился на свет. Например, для недоношенного ребенка, который при рождении весил 3 кг, в 4-месячном возрасте считается вполне допустимым вес в 4,5-5 кг (для девочки) и 5-6 кг (для мальчика). Напротив, для крупного малыша, который при рождении весил более 4 кг, вполне нормально достичь отметки 9 кг, это не будет говорить о том, что он перекормлен или болен. В целом допустимы отклонения любого значения до 15%.

Узнать показатели можно самостоятельно, взвесив малыша и измерив его, но для большей точности следует посетить врача-педиатра. Очень важно, чтобы рост и вес соответствовали друг другу, это будет свидетельствовать о нормальном развитии ребенка.

Важность измерений

Конечно, незначительное отклонение от нормы в большую или меньшую сторону не является сигналом о какой-то проблеме, но если ребенок существенно отличается от малышей его возраста, следует посетить специалиста.

Кроме того, отставание от нормы может свидетельствовать о том, что питание малыша несбалансированное и чего-то ему не хватает. Так, малый показатель охвата груди сигнализирует о нехватке витамина D, является «первой ласточкой» рахита — заболевания, вызывающего проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Избыточный вес может стать сигналом заболеваний пищеварительной системы, щитовидной железы, но в отдельных случаях причина более прозаична — ребенка кормят больше, чем ему необходимо.

А слишком большой объем головы — повод пройти проверку, поскольку в определенных случаях может быть вызван гидроцефалией — опасным отклонением, характеризующимся скоплением в головном мозге избытка жидкости.

Пугаться не стоит, эти серьезные последствия довольно редки, но родителям важно понимать свою ответственностью — чем раньше вы узнаете о проблеме и приступите к ее решению, тем больше шансов на то, что ее удастся полностью победить.

Прибавка

В возрасте до года малыш очень быстро растет, радуя родителей переменами своего внешнего облика.

Рассчитаны средние показатели прироста за 4-й месяц, которые считаются нормой.

• Вес. Ребенок к достижению 5 месяцев прибавляет до 400-560 г, что связано с его низкой двигательной активностью. Нормой является еженедельное прибавление на 120 г у мальчиков и 110-115 г у девочек.
• Рост. За месяц ребенок немного вытянется: мальчик — на 2 см, девочка — на 1,9 см.

Темп развития детей является индивидуальным, поэтому педиатры рекомендуют составлять собственный график, в котором каждый месяц фиксировать, на сколько сантиметров и граммов подрос кроха. Можно воспользоваться такой формулой для расчета:

вес младенца после рождения + 750 г х 4.

4 — это количество месяцев, 750 грамм — это та норма, которую малыш должен прибавлять ежемесячно в возрасте 1-3 месяцев.

Специалисты отмечают, что груднички растут быстрее, чем их ровесники, переведенные на искусственное вскармливание.

Эмоциональное развитие

С физическими характеристиками напрямую связано эмоциональное разбитие малыша. Так, если его вес и рост соответствуют возрастным нормам, то чаще всего он становится более спокойным, перестает беспричинно плакать.

Принято выделять следующие особенности младенцев в 4 месяца:

• умеют выражать эмоции, смеяться и плакать, беспричинные слезы появляются все реже;
• сами могут найти себе занятие на 30-40 минут, не требуя внимания взрослого;
• с удовольствием знакомятся с собственным телом;
• гулят часто и с радостью, пробуют произнести отдельные слоги, но чаще безуспешно;
• узнают родителей и иных членов семьи по голосам, по-разному реагируют на них.

Если малыш всего этого не делает и при этом отстает по росту и весу, следует незамедлительно посетить педиатра.

Нередко у крохи появляются положительные эмоции в те моменты, когда мама читает ему сказку, поет колыбельную, просто разговаривает с ним. Важность такого общения в 4 месяца доказана специалистами, поэтому не следует пренебрегать им.

Сколько должен весить ребенок в 4 месяца?

Для каждой мамы здоровье малыша является главной ценностью, поэтому она начинает беспокоиться, если показатели веса не вписываются в данные из таблицы, если ребенок меньше или крупнее среднестатистические показателей — от 5,6 до 7,8 кг. Причин может быть несколько.

• Генетика. Так, если мама или папа крупные, то большой вес ребенка вполне объясним.
• Специфика питания. При грудном вскармливании дети развиваются гораздо быстрее, поэтому незначительное отклонение от нормы у «искусственников» волне нормально.
• Активность. Чем подвижнее малыш, тем он медленнее набирает вес.

Стандарты, конечно, очень полезны и помогают определить, все ли в порядке с крохой, но ориентироваться надо на его конкретные показатели, прежде всего на вес после рождения и на прирост в три первых месяца.

Если малыш отстает в весе более чем на 1 кг, при этом регулярно капризничает, плохо кушает, значит, следует показать его педиатру, поскольку это может быть признаком заболевания желудочно-кишечного тракта. Также к причинам плохого набора веса относится ошибка в выборе смеси, если ребенок питается не материнским молоком: возможно, кроха не получает необходимое ему число калорий.

Но если отставание меньше, а малыш активен и весел, то, вероятнее всего, таковы индивидуальные особенности его развития и повода для беспокойства нет.

Это же касается и превышения: если ребенок весит больше нормы более чем на 1 кг, при этом при рождении не отличался крупными размерами, это может быть тревожным признаком ожирения, что, в свою очередь, может привести к патологиям внутренних органов и сахарному диабету.

Рост: причины и последствия отклонений от нормы

Отставание малыша по росту не должно тревожить маму, если оно не превышает 10% среднего значения. Конечно, могут быть и исключения. Так, если все члены семьи невысокие, то нет ничего удивительного в том, что ребенок также будет миниатюрным. Известны ситуации, когда малыш до 8-9 месяцев сильно отставал, но потом резко догонял своих ровесников.

К числу причин отставания в росте относится неправильная организация питания, недавно перенесенные заболевания, стрессовые ситуации. Но иногда следует обратить внимание и на состояние здоровья. Так, небольшой показатель роста может быть обусловлен пороками сердца, анемией, бронхиальной астмой, нарушениями в эндокринной системе, сахарным диабетом. Иногда задержку в развитии может вызвать прием некоторых медицинских препаратов. А превышение показателя роста наиболее часто связано с гормональными проблемами.

Какой бы ни была причина, важно своевременно ее обнаружить и устранить: поменять режим питания, пройти полное медицинское обследование.

В 4 месяца очень важно уделить должное внимание росту и весу малышей, понять, соответствуют ли они стандартным средним показателям. Конечно, незначительное отклонение не повод для паники, но внимательное отношение позволит своевременно обнаружить проблему и сделать все, чтобы решить ее.

Источник