В 1 месяц ребенок может испугаться

Рефлекс Моро — особенности проверки реакции испуга у новорожденных — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Те, кто еще не стал родителями, могут ошибочно воспринимать новорожденного, как существо, которое достаточно покормить, искупать и, убаюкав, положить спать.

Тем не менее, новорожденный, как и взрослый человек, есть сложным, живым организмом, с целым набором рефлексов, которые помогали им выживать ранее и приспосабливаться к окружающему миру сейчас.

Многих молодых родителей может пугать неожиданное и резкое вскидывание ручек и громкий плач у новорожденного- проявления, так называемого, рефлекса Моро. Его так же часто называют рефлексом испуга, о нем и пойдет речь далее.

Первичная характеристика

Первым данную реакцию ребенка на внешние раздражители описал доктор Моро в своих трудах после 1-й Мировой войны.

Немецкий специалист, врач — педиатр вызывал данный рефлекс последовательными громкими, неожиданными для малыша ударами по поверхности, вблизи головы ребенка. Он описывал его как первичные проявления природных инстинктов, когда при испуге ребенок как бы захватывает мать, защищаясь от внешних раздражителей.

Достаточно часто рефлекс Моро сами врачи называют реакцией испуга — его суть состоит в том, что ребенок проявляет реакцию на удар, симметрично разводя ручки в стороны.

Пальцы ребенок разгибает и в такой позе может сохранять положение тела несколько секунд, далее возвращая руки в исходное положение, сжав пальцы в кулачки. Достаточно часто такая реакция может сопровождаться плачем малыша.

При нормальном росте и развитии грудничка рефлекс Моро угасает и полностью проходит к 2-4 месяцам, реже к полугоду, если же он диагностируется у ребенка после 6-месячного возраста, это указывает на наличие проблем со здоровьем ребенка, в частности с периферической и центральной нервной системой.

Вся важность данного рефлекса состоит в том, что он указывает на степень развития, наличие или отсутствие отклонений в работе нервной системы малыша, его адаптацию к внешнему миру. По своей интенсивности он ярко проявляет себя сразу же после родов, постепенно угасая к полугоду, но если этого не произошло — это указывает на проблемы с центральной нервной системой. Соответственно ребенка стоит показать невропатологу.

Каким образом проверяется реакция

Данный рефлекс проверяется педиатрами после появления ребенка на свет и делается это достаточно просто, подобное тестирование могут провести даже сами родители. Проведение теста заключается в следующем:

1. На расстоянии в 15-20 сантиметров от места, где лежит головка новорожденного по ровной поверхности кроватки бьют рукой или же на уровне уха хлопают в ладоши. Именно так делал сам Моро, в честь которого и назван рефлекс, но реакция может проявляться и на резкий и громкий звук, на резкие движения.
2. У ребенка, как ответная реакция, происходят такие движения — он раскидывает руки в разные стороны, раскрывает ладошки, после подтягивает их к себе, пытаясь как бы ухватиться за что-то. Ножки малыша в этот момент могут рефлекторно подтягиваться к животу или же распрямляться — такая реакция считается нормальной.

Реакция проявляется двумя фазами — вначале малыш будет отстраняться назад, несколько отклоняясь, расправляя плечи, после разводит в разные стороны конечности, расправляя кулачки. Второй этап рефлекса — принимает прежнее, исходное положение, позу эмбриона.

Нервная реакция у новорожденного должна быть симметричной, как с левой, так и с правой стороны — если она отсутствует, то речь идет об асимметрии рефлекса Моро.

Достаточно часто данный рефлекс проявляется у детей во время сна — напугать его может даже самый незначительный шум, звук, когда ребенок автоматически будет реагировать на них плачем и раскидыванием рук в стороны. Исключить такие проявления не получиться — рекомендовано просто свести к минимуму все шумы, резкие звуки и стук.

Что является нормой и патологией?

Рефлексы у новорожденного проверяет врач — неонатолог в первый день после его появления на свет, далее контроль ведет детский педиатр.

Нормой проявления у младенца рефлекса Моро является возникновение последнего на внешние раздражители в возрасте до 4-6 месяцев, но когда сильный звук будет оставлен без особого внимания после этого срока.

Реакция на раздражитель также сопровождается следующей симптоматикой:

• учащенное сердцебиение и выброс адреналина в кровь;
• частый вдох-выдох;
• сильный и громкий плач.

Это также есть нормой, и проходит само собой через несколько минут — сам же рефлекс полностью исчезает у малыша до полугода. В противном случае, речь идет о патологии, отклонении в нормальном развитии ребенка и требует оперативного вмешательства врачей и назначения соответствующего курса лечения.

Как отмечалось ранее, данный рефлекс у новорожденного проходит до полугодичного возраста, но если его проявления диагностированы после 6-месячного срока, то это указывает на поражение коры головного мозга.

Если малыш здоров, то он будет при громком звуке разводить руки и ноги в стороны симметрично, разгибая пальцы и возвращаясь в прежнюю позу.

При диагностировании внутричерепной травмы, полученной при родах, у грудничка данный рефлекс будет отсутствовать, указывая на угнетение центральной либо же периферической нервной системы.

Если ярко выражена гипертония, то рефлекс Моро будет проявлять себя неполно, когда ребенок будет лишь слегка отводить в стороны руки. При поражении ЦНС ребенок будет надолго задерживать руки, с раскрытыми пальцами, в разведенном положении.

Если диагностирован асимметрический рефлекс, когда в сторону ребенок отводит одну руку или ножку, или же полное его отсутствие — это указывает на развитие ДЦП или же паралича Эрба, возможен гемипарез. Все это есть следствие поражения центральной или же периферической нервной системы.

Когда имеет место единовременное отсутствие либо же резкое снижение двух и более рефлексов — хватательного, Бабкина, Моро, то это указывает на развитие тяжелого поражения серого вещества той или иной части головного мозга.

В случае длительного отсутствии реакции у малыша на внешние раздражители, или при ее снижении, новорожденного необходимо показать специалистам.

Как получить адекватные результаты?

При проведении диагностики и определении уровня развития рефлексов малыша необходимо принимать в расчет такие факторы и основные позиции:

• физиологическое, общее состояние малыша — он должен быт сыт, отдохнувшим и никак не перевозбужденным, также в обязательном порядке учитывается общее состояние здоровья, устал он или нет, здоров или болен, а при плохом самочувствии исследование рекомендовано отложить;
• проверку реакции Моро проводят в динамике ее проявления, не ограничиваясь единичным тестированием — лучше всего, если это делается утром, по истечении 1.5-2 часов после кормления;
• учитываются особенности нервной деятельности, уровень возбудимости ребенка.

При оценке результатов главное обращать внимание на то, как ярко выражена реакция испуга, сроки первой и второй фазы.

Особенности реакции дают понятие о том, насколько ребенок адаптирован к окружающему его миру.

Иногда родители могут наблюдать у грудничка спонтанный рефлекс Моро — речь идет о том, что малыш может откидывать руки в стороны, разжимая и сжимая пальцы даже при отсутствии как внутренних, так и внешних раздражителей. Рекомендовано показать ребенка невропатологу и детскому педиатру, поскольку это может указывать на многочисленные проблемы со здоровьем.

Можно быть спокойным

В большинстве своем, молодым мамам и папам можно спать спокойно и не волноваться, так как рефлекс испуга является абсолютно нормальной реакцией младенцев на внешние и внутренние раздражители.

Главное, что стоит помнить родителям, это не впадать в крайности и не умиляться постоянно поведением своего ребенка, забавляясь с ним игрой в ладушки.

Достаточно часто родители делают одну непростительную ошибку — посредством громких хлопков рядом с малышом, они заставляют вскидывать его ножки и руки.

Этого никогда делать не стоит, данный рефлекс вызван сильными эмоциями, страхом и стрессом, а частое его проявление может спровоцировать многочисленные проблемы с нервной системой в будущем.

Источник

Спокойствие или стресс? 6 признаков тревоги у грудничка и как с ней справиться

Сегодня все уже знают, что стрессы для здоровья вредны — и для больших, и для маленьких. Но что делать, если малыш еще не умеет выражать свои чувства? Ведь далеко не всегда груднички выражают эмоции плачем. Как понять, замирает ребенок от удовольствия или из-за страха и тревоги? MedMe рассказывает об основных признаках стресса у младенцев и как с ними справляться.

Замирание — реакция на стресс

Большинство считает, что понять состояние ребенка не сложно: когда ему плохо, он плачет. Другой вопрос — разобраться, из-за чего такие крики.

Однако есть и иная реакция на стресс — замирание. Впервые ее выявили в конце 90-х годов. Она также естественна при страхе, как крик или бегство. При угрозе оцепенение бывает и у людей, и у животных, и у насекомых — вспомните жучков, которые притворяются мертвыми.

Многие ошибочно считают, что спокойно лежащий младенец всем доволен и расслабляется. Но при стрессовом замирании учащаются дыхание и сердцебиение, мышцы приходят в тонус. Так влияет гормон кортизол.

Исследованиями доказано, что длительно повышенный уровень кортизола, стрессового гормона, влияет негативно на всех, а особенно на малышей. Частые и продолжительные страхи затормаживают физическое развитие тела и головного мозга.

По результатам научной работы 2015 года, частые реакции замирания в возрасте до года связаны с тревожным расстройством в подростковом возрасте.

Что делать, если малыш замер? Взять на руки.

Это помогает, потому что есть такой удивительный феномен — тоническое объединение. Эмоциональное состояние одного человека передается другому. Оно работает и у взрослых в любящих парах: доказано, что при прикосновении любимого человека мы легче переносим боль. С детьми это работает еще лучше, главное — самому сохранять спокойствие, прижать, погладить, покачать, поговорить.

Дезорганизованное поведение как признак стресса

Это — реакция убегания от угрозы. Но так как бежать малыш не способен, у него появляются хаотичные движения, вскидывания, усиливается хватательный рефлекс и раскидывание ручек. При множественных стрессах эти рефлексы угасают дольше — организм настраивается на борьбу за жизнь и не дает пропасть врожденным навыкам самоспасения.

Ребенок может также пытаться перестать видеть и слышать источник беспокойства — отворачиваться, закрываться, «прятаться» во взрослого.

Еще один признак стресса — беспокойный сон.

Зевание, нарушения пищеварения, чихание, бледность

Дополнительные признаки стрессов у грудничков выявили британские врачи — эти симптомы характерны для детей в возрасте до года. Важно: по отдельности они не учитываются, должно быть минимум два признака.

Их рассматривают как тревожные, если есть стрессовая ситуация, например, громкий длительный шум, ссоры, или если ребенка долго не брали на руки, «дали проплакаться», отсутствует значимый взрослый (чаще мать). Тогда после периода беспокойства могут появляться такие реакции.

• Зевание

Эта реакция есть и у млекопитающих. Зевательный рефлекс появляется, когда головному мозгу не хватает кислорода — из-за сонливости или стресса. Причиной может быть повышенный тонус мышц или избыток информации, эмоций. Зевать дети могут также при чувстве голода.

Что делать? Взять на руки и успокоить.

• Нарушения пищеварения

Срыгивание, отрыжка, икота, колики, тошнота и даже рвота — все это может указывать не только на проблемы с желудочно-кишечным трактом, но и стресс. Команда ученых из Института мозга в Питтсбурге доказала, что между ЖКТ и головным мозгом существуют нейронные пути, по которым сигналы передаются от одного органа к другому и обратно. Так что стресс в голове влияет на желудок и кишечник.

Что делать? Лучший способ — нежно помассировать животик по часовой стрелке. Это поможет пищеварению и даст ребенку ощущение заботы и безопасности.

• Чихание

Обычно чихание — рефлекс очистки носа. Но оно также появляется как реакция на угрозу. Пока не понятно, почему — но животные тоже так делают. Есть версия о связи рефлекса с иммунной системой, у которой появляется схожая с аллергической реакция на стрессы.

Что делать? Эксперты рекомендуют положить ладонь на грудь ребенку и подержать так. Малыш ощутит тепло, присутствие взрослого и начнет успокаиваться.

• Цвет кожи

Это известный с давних времен стресс-тест: по изменению цвета кожи отбирали лучших воинов еще в Римской империи. И сегодня взрослые могут бледнеть или краснеть в моменты беспокойства.

У детей это тоже работает. Бледность, порой вплоть до цианоза — синего оттенка кожи в носогубном треугольнике, или покраснение всего тела тоже указывают на беспокойство (хотя могут — на температурные колебания или болезни).

Что делать? Ученые советуют успокаивать при помощи привлечения внимания: надо постараться установить зрительный контакт с ребенком, потом начать спокойно разговаривать, затем положить руку на грудь или живот.

Причиной для стресса у грудничков могут быть как явные факторы — ссоры в семье, отлучение от груди, разлука с матерью, болезнь, так и неочевидные для взрослых.

Ребенок может избыточно беспокоиться из-за любого нарушения беспорядка — новых лиц, новой обстановки, похода к врачу, поездке, даже купания и переодевания. Любой непривычный опыт может стать стрессовым фактором.

Как не допустить лишних стрессов?

Полностью исключить все стрессовые ситуации невозможно — да и не нужно, организм должен привыкать к небольшим встряскам, приводящим в тонус. Но частые и длительные периоды беспокойства точно навредят.

Чтобы помочь ребенку легче реагировать на различные ситуации, психологи дают ряд советов.

• Побольше тактильного контакта. Меньше сосок, колясок, кроваток. Не слушайте истории про «ребенка приучили к ручкам, он теперь не слезает»: любой «приученный» слезает и убегает так, что не догонишь. И те, кто вовремя «насытился» близостью, слезают с рук быстрее. А еще лучше слушаются родителей.
• Не нарушайте связь «мать-дитя», только понимайте ее правильно. Даже если есть необходимость выходить на работу до года, это не означает прерванного контакта. Лучше пару часов близости в день, чем постоянное безучастное присутствие в доме с гаджетами в руках вместо ребенка.
• Старайтесь быть в хорошем настроении — дети считывают все интонации и реакции тела, так что просто скрыть негатив не получится.
• Не усиливайте стресс. Новый опыт — визиты, прогулки, процедуры — лучше давать, когда ребенок сыт, спокоен и выспался.
• Учитесь распознавать эмоции ребенка, доверяйте им. Ни один младенец не плачет просто так — ему может быть не только некомфортно физически, у малышей полно иных поводов для беспокойства. Обеспечивайте им ту же заботу и поддержку, что и во время беременности, когда мама всегда была рядом — только руку протяни. Тогда вместо лишних стрессов ребенок будет приобретать новые знания, лучше расти и чаще радовать.

Пройдите тестТревожность ребенка Ребенок проявляет беспокойство и жалуется на страшные сны? Не может сосредоточиться на занятии, волнуется и часто жалуется на больной живот? Наш тест поможет определить уровень тревожности у ребенка и подскажет дальнейшую тактику поведения.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник