Узи в 2 месяца ребенку зачем

Содержание статьи

Обязательно ли делать УЗИ новорожденному? — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

О том, что представляет собой процедура ультразвукового исследования, знает каждая новоиспеченная мамочка. Во время беременности ей как минимум дважды приходилось столкнуться с ней. В некоторых случаях подобная диагностика необходима и уже родившимся на свет крохам. УЗИ новорожденному, как правило, делают по особенным показаниям. О том, в каких случаях данный вид обследования необходим, и как правильно подготовить малыша к процедуре, далее более детально.

Особенности прохождения УЗИ в младенческом возрасте

УЗИ грудничка проходит практически по тому же принципу, что и исследования внутренних органов у взрослых. Для новорожденных значение ультразвуковой диагностики крайне велико, ведь только своевременное обнаружение развивающихся патологий позволяет начать терапию как можно раньше, тем самым предотвратив прогрессирование заболевания, купируя усложняющие самочувствие симптомы.

Диагностика малыша

Упустив шанс на избавление от патологии в раннем возрасте, далеко не всегда удается остановить течение болезни в дальнейшем, что не гарантирует положительного прогноза на выздоровление.

Во многом тип УЗИ, который необходимо провести для грудного ребенка, определяется течением беременности и последствиями родов. Чаще всего диагностике подлежит головной мозг ребенка, сердце и главные кровеносные артерии, органы брюшной полости, печень и почки.

Статистические данные подтверждают целесообразность выполнения исследования новорожденных. Благодаря введению диагностической процедуры выживаемость малышей, у которых в пренатальном периоде были выявлены подозрения на патологии, аномалии внутриутробного развития, за последние несколько лет существенно возросла.

Типы ультразвуковых диагностик для грудного ребенка

В первый месяц жизни исследовательскую ультразвуковую процедуру проводят в определенных случаях. Однако следует различать: во время беременности женщина проходит 2-3 плановых УЗИ, аналогичной необходимости для обследования младенца нет. Среди диагностик, которые позволяют распознать наиболее распространенные заболевания грудничков, чаще всего назначают:

  • нейросонография;
  • диагностика тазобедренного сустава;
  • исследования органов брюшной полости, сердца.

Обследование ребенка

В нашей стране пока не введена практика обязательного УЗ-исследования в первую неделю жизни ребенка, однако целесообразность проведения дополнительных процедур, помимо осмотра врачом, очевидна. Далеко не все патологии проявляются симптоматически. Например, дисплазия тазобедренного сустава у малыша заявляет о себе лишь тогда, когда ребенок предпринимает первые попытки к ходьбе. В запущенных случаях избежать оперативного вмешательства просто невозможно.

Основные показания для назначения новорожденному нейросонографии

Показания к прохождению УЗИ у новорожденных определяют тот или иной конкретный вид процедуры. Назначение исследования относится к компетенции педиатров, неонатологов или узкопрофильных специалистов при наличии специфических симптомов. Так, показаниями к проведению нейросонографии у младенцев являются:

  • преждевременное появление на свет;
  • глубокая недоношенность;
  • внутриутробное кислородное голодание;
  • травмы, полученные в процессе родовой деятельности;
  • низкая оценка по шкале Апгар (менее 7 балов);
  • мышечный гипотонус;
  • судороги.

Как при стремительном, так и замедленном росте головы нейросонография является незаменимым этапом обследования. Кроме того, назначают ее и при наличии таких аномалий развития грудничка, как срощенные пальцы, короткая шея и т.д. Осуществить процедуру удается намного проще, а ее максимальная информативность объясняется большим, еще не закрывшимся родничком.

Узи в 2 месяца ребенку зачем

Нейросонография у малыша: незакрывшийся родничок позволяет доктору увидеть очень многое

Чтобы обнаружить врожденные аномалии, нуждающиеся в срочном лечении, нарушения кровоснабжения участков головного мозга, циркуляции крови, также назначают нейросонографию. При ишемических повреждениях тканей органа, вызванных внутриутробной гипоксией или инсультом, вероятность развития тяжелейших, а зачастую и необратимых последствий для больного, невероятно велика. Поэтому дополнением к детальному осмотру мозговых полушарий стоит изучение состояния крупных артерий основания черепа, шеи. Это позволит избежать развития осложнений, вызванных повреждениями во время родов.

В каких случаях назначают УЗИ органов живота?

УЗИ брюшной полости у грудничка также может выполняться по плану, в первый месяц жизни, или проводиться незапланированно, учитывая жалобы со стороны органов пищеварения. Для таких деток скрининг нередко является единственным щадящим и малоинвазивным путем выявления патологий и постановки диагноза. Среди показаний к процедуре стоит отметить:

  • плановое обследование врожденных аномалий внутриутробного развития;
  • частое срыгивание;
  • недобор или снижение ежемесячных прибавок веса;
  • прогрессирующей врожденной желтушке, подозрения на ядерную форму;
  • неприятного запаха из ротовой полости;
  • при повышенной рефлюксной реакции, подозрении на пилоростеноз;
  • при расстройстве стула, вызванном неинфекционным функциональным нарушением.

Обязательным этапом обследования малыша УЗИ станет после травмы какого-либо внутреннего органа, выраженных болях и криках при касании живота, легком надавливании.

Другие типы скрининга для новорожденных

Помимо изучения состояния внутренних систем и органов ребенка, не менее часто ультразвуковую диагностику назначают при подтвержденном еще во внутриутробном периоде пороке сердца. Чаще всего, УЗИ сердца проводят с 1 по 3 месяцы жизни младенца.

На исследования тазобедренных суставов направляются, как правило, груднички с подозрениями на такие патологии как дисплазия, вывих бедра. Первое заболевание является одним из самых распространенных и может существенно отразиться на дальнейшей жизни ребенка в дальнейшем.

Читайте также:  Ребенок 2 месяца часто высовывает язык

Обследование тазобедренного сустава у малыша назначается, как правило, детским ортопедом, который поможет составить грамотную схему лечения для фиксации больного сустава.

Как подготовить младенца к исследовательской процедуре?

Скрининг тазобедренных суставов, головного мозга и сердца не требует дополнительной подготовки. Для максимальной информативности УЗИ органов пищеварения, почек и печени должны предшествовать некоторые ограничения.

Если грудной младенец находится на искусственном вскармливании, то подготовительными мерами можно считать непродолжительные ограничения в кормлении. Важно, чтобы ЖКТ ребенка был свободен от еды настолько, насколько это возможно, учитывая минимальную продолжительность между вскармливаниями.

В случае если новорожденный питается грудным молоком матери, основная подготовка к скринингу брюшной полости ляжет на ее плечи. Ей следует кардинально пересмотреть свой рацион за 2-3 дня до предполагаемой даты обследования малыша. Главное – исключить аллергены и любые продукты, вызывающие метеоризм, вздутие, расстройство:

  • свежие овощи;
  • фрукты;
  • капусту;
  • бобовые;
  • цельное молоко;
  • черный хлеб.

Другие виды УЗИ (например, органов малого таза, почек и мочевого пузыря) подразумевают максимальное наполнение жидкостью. Несмотря на то, что новорожденным малышам достаточно сложно контролировать процесс мочеиспускания, наполнить его мочевой пузырь можно, лишь дав ему выпить воды, детского чая за 30-40 мин до начала исследования.

Узи в 2 месяца ребенку зачем

Перед ультразвуком мочевого пузыря необходимо наполнить его жидкостью. Дайте малышу достаточное количество питья за полчаса до обследования.

Как проходит обследование ультразвуком у грудных детей?

Сама процедура ультразвукового обследования является безвредной. Решение о назначении УЗИ для новорожденных нередко служит альтернативой рентгенографии, способной нести опасные последствия для здоровья человека. В отличие от МРТ, которая признана наиболее информативной разновидностью диагностики, УЗИ не требует введения наркоза для полного обездвиживания ребенка.

Исследование ультразвуком заключается в применении волн высокой частотности, обладающих низкими уровнями энергии. Чтобы нагреть ткань с помощью ультразвука, необходима большая мощность оборудования, превышающая стандартную в десятки раз. При проведении допплерографии риск опасности для детского организма по-прежнему отсутствует, несмотря на то, что для осуществления данной процедуры требуются большая аппаратная мощность.

В ходе обследования используется датчик, ребенка укладывают на подготовленную поверхность, выстеленную пеленкой. Осмотр с помощью аппарата УЗИ длится в среднем 10-15 минут, при диагностике головного мозга – до получаса. После проведения скрининга родителям выдают на руки ответы или вшивают их в амбулаторную карту малыша.

Заключение исследования: расшифровка результатов

Расшифровкой полученных результатов исследования занимается лечащий врач (невролог, педиатр, ортопед, гастроэнтеролог и другие специалисты). Например, если в заключении нейросонографии присутствуют следующие показатели, значит состояние головного мозга новорожденного в пределах нормы:

  • симметричные мозговые структуры с возможностью визуализации борозд, извилин;
  • однородные желудочки и цистерны мозга;
  • нет смещений мозговых структур;
  • не превышен размер желудочка и большой цистерны.

Среди заболеваний, которые можно обнаружить на УЗИ головного мозга у ребенка самыми распространенными являются доброкачественные кистозные образования, не требующие лечения, признаки гидроцефалии, расширения субарахноидального пространства.

О вредности УЗИ для грудных малышей

Таким образом, можно подвести черту. О том, вредит ли УЗИ малышу, можно сказать лишь следующее: скрининг по показаниям, с какой бы частотой ни назначал его врач, несет в себе априори больше пользы, нежели мнимого вреда.

Своевременное обследование организма ребенка позволяет начать борьбу с серьезными недугами на их начальной стадии, тогда, когда вылечить грудничка можно консервативными методами, без операций и тяжелых последствий.

Назвать ультразвук абсолютно безопасным для человеческого организма, а тем более детского, было бы неправильно. Но и говорить, что УЗИ вредит ребенку также неверно. Оборудование для скрининга работает на таком уровне мощности, который никоим образом не влияет отрицательно на ткани и внутренние системы малыша.

Источник

какие надо делать в 1 месяц и до года

На современном этапе развития медицины УЗИ детям проводится начиная с периода новорожденности, даже в первые дни после рождения. Связано это с тем, что метод ультразвуковой диагностики предоставляет врачу достаточно точные данные об исследуемой области и не наносит никакого вреда или дискомфорта малышу.

Виды ультразвукового исследования

Врачу-неонатологу или педиатру предоставляется возможность самостоятельно принять решение о необходимости проведения УЗИ. Однако для некоторых исследований существуют определённые рекомендации по срокам их назначения.

Виды УЗИ младенца:

  • Нейросонография (УЗИ мозга).
  • УЗИ брюшной полости и детское УЗИ почек.
  • Эхо-КГ (УЗИ сердца, эхокардископия).
  • УЗИ тазобедренных суставов.

Это перечень наиболее часто проводимых исследований. Однако детское УЗИ фактически ничем не отличается от такового у взрослых, поэтому также можно осмотреть щитовидную и молочные железы, мягкие ткани, органы репродуктивной системы и другие области.

Отличие заключается лишь в структурных особенностях детского организма.

Нейросонография

Проведение нейросонографии

Это сканирование головного мозга малыша, часто проводимое на третьи сутки после рождения и повторяющееся через 1-2 месяца при необходимости.

Показания к проведению УЗИ:

  • Недоношенность.
  • Подозрение на порок развития.
  • Неврологические симптомы, которые могут свидетельствовать о поражении головного мозга.
  • Травматическое повреждение мозга.
  • Признаки поражения мозга воспалительного характера.
  • Кислородное голодание (ишемия).

Однако всё чаще это исследование проводят рутинно всем малышам, что связано с возможностью выявления или исключения скрытой патологии.

Маме нужно быть особенно внимательной и при появлении следующих симптомов у малыша следует записаться на нейросонографию:

  • изменение поведения ребёнка: необычная чрезмерная возбудимость или вялость;
  • частое или обильное срыгивание, не связанное с пищеварением;
  • быстрое непропорциональное увеличение головки ребёнка.

Осмотр начинается из области переднего родничка, так как в этом месте кости черепа ребёнка ещё не срослись. При постепенном уменьшении его размеров исследование становится невозможным, поэтому нейросонографию проводят в период новорожденности.

Читайте также:  Как стоит ребенок в 2 месяца

При сканировании врач оценивает расположение отделов мозга, их структуру и зрелость, наличие дополнительных образований (например, кист), отёка ткани и выносит своё заключение.

Обязательным этапом УЗИ головного мозга является анализ кровотока в сосудах, благодаря чему можно судить о достаточности мозгового кровообращения.

УЗИ органов брюшной полости и почек

Исследование внутренних органов проводится по показаниям, то есть при возникновении симптомов, характерных для ненормальной их работы. Это УЗИ не является обязательным для всех детей, однако многие детские врачи склоняются к тому, что все дети в возрасте 1 месяца должны быть исследованы.

При УЗИ ОБП и почек врач анализирует структуру и размеры:

  • печени и желчевыделительной системы;
  • поджелудочной железы;
  • селезёнки;
  • почек и надпочечников;
  • аорты;
  • лимфатических узлов брюшной полости.

При хорошей визуализации врач оценит желудок и кишечник.

УЗИ брюшной полости и почек ребенка

Показаниями к проведению УЗИ ОБП могут быть различные состояния и жалобы, среди которых:

  1. Жалобы: боль или дискомфорт в животе, проблемы с пищеварением или стулом и другие.
  2. Клинические проявления: вздутие или увеличение живота, жидкий стул или запор, снижение аппетита, пожелтение кожи, увеличение печени.
  3. Изменения в общем или биохимическом анализе крови, в анализе мочи.

Специальная подготовка к проведению УЗИ брюшной полости и почек грудных детей не требуется, поэтому не стоит заставлять малыша голодать.

Дети старше 5 лет могут приходить на исследование голодными, но с собой нужно обязательно взять поесть. При необходимости определения функции желчного пузыря у детей постарше нужно постараться привести ребёнка натощак и захватить с собой баночку жирного творожка или йогурта. Все остальные инструкции мама получит во время УЗИ.

УЗИ тазобедренных суставов

Необходимость проведения УЗИ тазобедренных суставов грудному ребенку чаще всего связана с вероятной дисплазией этих сочленений.

К предрасполагающим факторам развития данной патологии относят:

  • аналогичную патологию у родителей малыша;
  • тазовое предлежание;
  • маловодие и многоплодие;
  • внешние причины, такие как плохое питание, проживание в неблагополучной зоне;
  • инфекционные заболевания, нарушающие правильное формирование поверхностей сустава.

Однако точная причина, из-за которой развивается данная патология, не установлена. При наличии любого из предрасполагающих факторов следует посоветоваться с врачом и провести УЗИ ТБС.

Симптомы, по которым можно заподозрить дисплазию:

  • повышенный тонус ножек и ограничение при разведении бедер;
  • укорочение ноги;
  • щелканье при движении в тазобедренном суставе;
  • различные по глубине и асимметричные складки на ягодицах.

Показаниями к проведению ультразвукового исследования тазобедренных суставов в первый месяц жизни являются:

  1. Клиническая симптоматика.
  2. Особенности течения беременности и родов.
  3. Наследственные факторы.

Проводится осмотр специальным линейным датчиком в положении малыша лёжа на боку. В ходе осмотра врач визуально оценивает положение головки бедренной кости относительно вертлужной впадины. После выведения структур сустава в нужном положении врач делает снимок и проводит оценку состояния ТБС при помощи измерения специальных углов.

Только после этого возможно проанализировать результат исследования и вынести заключение, в котором будет указан тип сустава или степень дисплазии.

Эхо КГ сердца

Эхо КГ сердца ребенка

Функциональное ультразвуковое исследование сердца грудного ребёнка поможет не только своевременно выявить какие-либо изменения, но и выбрать правильную тактику лечения и наблюдения за малышом.

Показаниями к исследованию сердца могут быть:

  • Подозрение на патологию при прослушивании тонов сердца на приеме у педиатра.
  • Наличие такого симптома, как посинение носогубного треугольника. Чаще всего он проявляется при сосании или плаче ребёнка.
  • Понижение температуры ножек или ручек без видимой на то причины.
  • Вялость, отказ от молока или затруднение при сосании груди. Эти симптомы расцениваются при отсутствии других болезней, например, пищеварительной системы.
  • Малыш плохо набирает в весе без явных причин.
  • Наследственные факторы, когда врождённая патология сердца диагностирована у близких родственников.

Когда ребёнок становится старше, то он может пожаловаться на боль или неприятные ощущения в области сердца, также могут возникать потери сознания, одышка.

Рекомендуемым возрастом для проведения Эхо-КГ с профилактической целью является 1 и 12 месяцев, 14 лет.

В ходе осмотра врач оценивает:

  1. Структурное состояние сердца и сосудов, отходящих от него: клапаны, камеры и их объём, толщину стенок, наличие дополнительных образований или дефектов.
  2. Функциональное состояние сердца: правильное сокращение, работа клапанов, скоростные показатели тока крови и его направление.

Специальная подготовка к исследованию не проводится.

Для грудного ребёнка следует не забыть любимые игрушки, которые помогут отвлечь малыша от непонятной процедуры. Непосредственно перед осмотром его можно покормить грудью, чтобы грудничок спал во время УЗИ. Это уменьшит переживания и беспокойство, а также облегчит работу врача.

Ультразвуковая диагностика является главным методом в детской практике, так как является безопасной и информативной процедурой, позволяющей выявить заболевание на ранней стадии.

Загрузка…

Источник

УЗИ новорожденному: когда и какие исследования делают новорожденным

УЗИ — один из самых распространенных и безопасных методов диагностики

УЗИ — один из самых распространенных и безопасных методов диагностики, который назначают даже новорожденным для выявления возможных проблем на раннем этапе. Мы расспросили специалиста в этой области — врача ультразвуковой диагностики клиники МЕДСИ на Ленинском проспекте Топольник Маргариту Владимировну о том, какие УЗИ делают новорожденным, и зачем нужно это эффективное исследование в столь раннем возрасте.

Первая диспансеризация

Рождение ребенка — одно из самых счастливых и волнительных событий в жизни. Своим появлением на свет маленький человек приносит в семью не только огромную радость, но и новые хлопоты. Пожалуй, единственным моментом, который омрачает безоблачное родительское счастье, становится беспокойство о его здоровье. Молодые мамы и папы волнуются, все ли они делают правильно, не навредят ли те или иные действия малышу. Развеять первые сомнения помогает патронажная медсестра или педиатр, которые навещают кроху в первые недели после возвращения из роддома. Они следят за общим развитием малыша, учат родителей основным навыкам по уходу за ним, контролируют процесс заживления пупочной ранки, помогают наладить грудное вскармливание, если мама что-то делает не так.

Читайте также:  Из за чего храпит ребенок 2 месяца

К возрасту четырех недель родители чувствуют себя намного увереннее, а кроха уже достаточно окреп для первого «выхода в свет», то есть визита в детскую поликлинику. На приеме педиатр проведет контрольное взвешивание, измерит рост и оценит общее состояние грудничка, после чего даст направление на обследование узкими специалистами. Первый скрининг включает в себя осмотр невролога, офтальмолога, детского хирурга и стоматолога. Кроме того, в обязательную программу входит сразу несколько видов ультразвукового исследования. Остановимся подробнее на каждом из них и передаем слово эксперту.

«УЗИ — это высокоинформативный, неинвазивный и наиболее доступный метод обследования для вашего малыша, который позволяет выявить возможную патологию на самом раннем этапе жизни. Довольно часто бывает важно вовремя обратиться к специалисту и не терять драгоценное время, когда небольшая проблема еще не успела перерасти в серьезное заболевание. Поэтому всем детишкам в возрасте одного месяца нужно обязательно проводить следующие виды исследований: УЗИ головного мозга, УЗИ сердца, УЗИ органов брюшной полости и почек, УЗИ тазобедренных суставов», — рассказывает Маргарита Топольник.

Первое УЗИ новорожденному делают в возрасте одного месяца

Нейросонография (НСГ)

УЗИ головы новорожденного проводится через роднички — не успевшие к этому моменту закрыться мягкотканные «окошки» на своде детского черепа. Именно поэтому так важно не затягивать с обследованием, пока родничок не затянулся, а у врача есть возможность полноценно оценить все доступные структуры головного мозга, пространство вокруг него и желудочки. Метод позволяет быстро и безопасно выявить наличие таких неприятных и зачастую опасных патологий как кисты, кровоизлияния, сосудистые проблемы, увеличение количества спинномозговой жидкости, опухоли. На начальных стадиях многие грозные заболевания могут никак не проявлять себя, поэтому раннее выявление нежелательных изменений позволяет своевременно начать лечение и является залогом скорейшего выздоровления маленького пациента.

В дальнейшем нейросонография поможет отследить динамику протекания нежелательных процессов в головном мозге и судить об эффективности принимаемых мер.

Важно!

«На аппарате экспертного класса видны даже самые мелкие изменения до двух миллиметров. По сравнению с МРТ, метод нейросонографии, обладая высоким уровнем информативности, не требует ни проведения наркоза, ни какой-либо специальной подготовки. К тому же ультразвуковые волны абсолютно безопасны, в отличие от рентгеновских лучей», — делится Маргарита Топольник.

УЗИ сердца

Некоторые ошибочно полагают, что проблемы с главным органом кровеносной системы присущи людям пожилого или среднего возраста. Это опасное заблуждение может дорого стоить и самому малышу, и его родителям. УЗИ сердца, или эхокардиография — это один из самых верных методов при диагностике сердечно-сосудистой патологии. При проведении данного исследования специалист может подтвердить или опровергнуть наличие врожденного порока сердца в самом раннем возрасте, когда организм ребенка находится в стадии активного роста и развития, что дает возможность выиграть драгоценное время и сразу обратиться за помощью к кардиологу.

Проблемы с сердцем бывают не только у взрослых

УЗИ органов брюшной полости

Это необходимое обследование включает в себя подробный осмотр таких жизненно важных органов как печень, желчный пузырь, поджелудочная железа и селезенка, которым отведена ведущая роль в процессе пищеварения и иммунной защиты ребенка. Поэтому так важно выявить проблему на первых этапах развития и помочь малышу с ней справиться.

УЗИ почек

Обратите внимание!

«Этот метод исследования является первостепенным для детей, так как многие отклонения могут протекать без проявления каких-либо симптомов, а выявить их можно будет только с помощью УЗИ», — рассказывает Маргарита Топольник.

Наиболее распространенной патологией, выявляемой при УЗИ почек новорожденного, является пиелэктазия — состояние, при котором из-за скопления мочи происходит расширение почечной лоханки. Не стоит поддаваться панике, ведь часто эта проблема является всего лишь следствием проявления незрелости нервно-мышечной регуляции. Однако в то же время она может быть признаком серьезной урологической патологии, например, гидронефроза, при котором наблюдается нарушение оттока мочи из почки. Маргарита Владимировна особо подчеркивает, что родителям необходимо обязательно сообщать о возможных осложнениях, несмотря на то, что сама по себе пиелэктазия в большинстве случаев считается достаточно безобидным явлением, которое поддается лечению и не оставляет за собой серьезных последствий.

УЗИ тазобедренных суставов (ТБС) у новорожденных

Этот вид исследования проводится всем детям месячного возраста с целью диагностики дисплазии и врожденного вывиха тазобедренного сустава. Огромное значение приобретает своевременное проведение исследования не позднее, чем через три месяца после появления малыша на свет.

Вовремя пройдите необходимые УЗИ, чтобы убедиться, что малыш здоров

«Даже такая грубая патология ТБС, как врожденный вывих бедра, выявленный в раннем возрасте, лечится консервативно (массажем, широким пеленанием). При поздней диагностике вывиха/подвывиха ТБС, возможно, необходимо будет хирургическое лечение, а оставленная без внимания дисплазия может стать причиной хромоты и нарушения осанки у ребенка в будущем», — отмечает собеседница ФАН.

Современное оборудование и квалифицированные врачи позволяют выявить многие распространенные патологии на раннем сроке. Никакой особой подготовки к процедуре не требуется. Сам метод ультразвуковой диагностики абсолютно безопасен и не доставляет дискомфорта малышу. На комплексное обследование у родителей уйдет не более получаса. Не забывайте вовремя проходить всех специалистов, чтобы лишний раз убедиться, что ваш кроха здоров.

Автор:
Анна Панкина; врач ультразвуковой диагностики клиники МЕДСИ Маргарита Топольник

Источник