Увеличена селезенка у ребенка 4 месяца

Почему увеличена селезенка у ребенка: что это значит, как лечить

  • Главная
  • Библиотека мамы

Спленомегалия, или увеличение селезенки, у детей является распространенным явлением. Многие родители, получив такое заключение без объяснений врача, не могут определить, насколько оно серьезно.

Общие сведения

Селезенка — это орган в брюшной полости, выполняющий ряд функций, прежде всего — по обеспечению иммунитета. Этот орган не является жизненно важным, однако при отсутствии селезенки другим органам приходится брать на себя ее роль.

Селезенка выполняет следующие функции:

  • образование лимфоцитов. Лимфоциты — клетки крови, которые обеспечивают защиту организма от различных болезнетворных организмов и инородных частиц;
  • разрушение старых кровяных клеток. Таким образом производится регулярное «обновление» крови и метаболизм различных микроэлементов;
  • депо крови. В селезенке накапливается до трети всех тромбоцитов в организме.

Помимо этого, когда малыш еще не родился, селезенка участвует в процессе кроветворения. Незадолго до рождения малыша эта функция отходит к костному мозгу. Если ребенок родился раньше срока, то увеличение селезенки в месяц или полтора считается нормой, пока не прошло окончательное формирование органов и систем.

Нормальная и увеличенная селезенка у ребенка

Возрастной фактор

Формирование селезенки у плода начинается в середине первого триместра внутриутробного развития и завершается к концу второго. Если в этот период организм матери подвергается влиянию различных негативных факторов, то возможны нарушения в формировании органа. Как правило, это его деформация, наличие нескольких селезенок сразу или полное ее отсутствие.

Масса сформированной селезенки у новорожденного составляет всего лишь 9 г и увеличивается пропорционально росту организма. Наличие нормально функционирующего органа для новорожденного чрезвычайно важно, т.к. малыши не имеют приобретенного иммунитета в момент появления на свет. Селезенка же, вырабатывая лимфоциты, позволяет уже в первые дни жизни бороться с поступающими в организм возбудителями инфекций.

Нормальный размер органа оценивается в соответствии с возрастом и весом ребенка.

Если же увеличена селезенка у ребенка на 20% и более, то это повод для дальнейшей диагностики и поиска причин ее увеличения.

Предпосылки к увеличению селезенки

Врожденное увеличение селезенки, называемое первичным, является большой редкостью во врачебной практике. Если селезенка у ребенка увеличена без очевидных факторов риска, то говорят о явлении врожденной спленомегалии. В иных случаях поиск причин изменения размера органа кроется в диагностике первичного заболевания, а само изменение расценивается лишь как вторичный симптом. Разграничение этих случаев заболевания имеет принципиальное значение.

Причинами увеличения размеров селезенки являются следующие заболевания:

  • бактериальные инфекции. Любой воспалительный процесс — как локальный, так и обширный — приводит к необходимости повышенной выработки лимфоцитов, из-за чего объем селезенки увеличивается;
  • нарушение функции кроветворения. Как говорилось ранее, в норме после рождения ребенка селезенка не участвует в формировании крови (кроме лимфоцитов). Это может случиться только при условии нарушении процессов кроветворения в костном мозге. Соответственно, выработка кровяных элементов провоцирует увеличение объема органа;
  • нарушение функций печени. К этому могут привести такие тяжелые поражения органа, как цирроз, муковисцидоз и другие поражения печени;
  • тяжелые хронические заболевания. Речь идет о хронических формах таких инфекций, как туберкулез или сифилис, которые могут передаться ребенку от матери при рождении;
  • нарушения метаболизма;
  • пороки сердца и сосудов;
  • онкологические заболевания, в том числе кисты и опухоли самой селезенки. Сюда относятся как доброкачественные, так и злокачественные новообразования.

Помимо этого, увеличение селезенки провоцируется патологиями самого органа. К ним относятся следующие процессы:

  • инфаркт селезенки
  • гнойные процессы в области селезенки
  • воспаление селезенки

Помимо перечисленных, существуют также другие распространенные причины увеличения селезенки. На первом месте находятся вирусные инфекции — краснуха, герпес, корь, оспа и т.п. Также имеет значение наследственная предрасположенность.

Очень важно найти фактор, из-за которого увеличилась селезенка.

Признаки

Своевременное начало лечения, как и во многих других случаях, является залогом успешного выздоровления. Но что делать, если заболевание практически никак себя не проявляет? Догадаться об увеличении селезенки можно только по косвенным признакам, либо во время обследования (в основном УЗИ).

Неспецифическими признаками увеличения селезенки являются:

  • при воспалительном остром процессе — регулярная диарея, тошнота, рвота, боль в левом подреберье, повышение температуры.
  • при хроническом процессе — возможна бледность кожных покровов, ночная потливость, утомляемость. Как правило, без острого патологического процесса селезенка безболезненно пальпируется.

Что это значит? Подобные признаки характерны для детей с увеличением селезенки, но не указывают непосредственно на данную патологию. Иными словами, такие же симптомы могут наблюдаться и при других заболеваниях, и установить диагноз лишь по результатам внешнего наблюдения не представляется возможным.

Читайте также:  4 месяца ребенку моча

Чтобы понять, как лечить состояние, вызвавшее увеличение селезенки, необходимо пройти обследование у врача-педиатра

Диагностика и терапия

Традиционный метод пальпации дает совсем немного информации о состоянии селезенки. Если в год пальпировать селезенку еще возможно, то с ростом ребенка пальпация дается все труднее. В раннем подростковом возрасте прощупать орган уже практически не представляется возможным. Основным методом диагностики является УЗИ.

Помимо этого, состояние ребенка помогут уточнить общий и биохимический анализы крови, анализы мочи и кала. Эти анализы необходимы для того, чтобы начать лечение и разработать стратегию дальнейшего плана диагностики.

Как лечить состояние, вызвавшее увеличение селезенки — решается в зависимости от первичного заболевания. Нередко лечения вообще не требуется, т.к. увеличение органа происходит по физиологическим причинам. В случае увеличения селезенки в результате инфекции производится терапия антибактериальными или противовирусными средствами.

Удаление селезенки проводится только в тех случаях, когда присутствует злокачественное перерождение ткани (лимфогранулематоз), либо когда размер органа нарушает физиологию прочих органов брюшной полости, а состояние самого органа угрожает его разрывом.

После удаления органа ребенку в обязательном порядке проводят вакцинацию, т.к. удаление селезенки временно снижает иммунитет.

Лечение состояний, вызывающих увеличение селезенки, является залогом качественного иммунитета у малыша

Таким образом, далеко не всегда увеличение объема селезенки является тревожным симптомом. Более того, даже при удалении органа ребенок может вести полноценную жизнь, при условии соблюдения врачебных предписаний в период реабилитации.

Читать еще: лечение паховой грыжи у детей

16 апреля 2019 | Отредактировано: 29 апреля 2021

Комментарии

Спленомегалия(увеличении селезенки)у кого было?? какие размеры были??

Вам поставили в мытищинской поликлинике диагноз? Какой размео селезенки?

отвела малого на узи, сказали, что эти органы увеличены. сказали, что может быть из-за орви. было у кого нить такое?

МалышОк

23 года 11 месяцев

КоролеваБарбидонская

9 лет

у сына было из-за плохой работы лимфосистемы увеличение селезёнки. Делали три недели через день слепое зондирование. Медикаменты не назначали

Мамочки у кого у малышей увеличена селезенка как потом выровнялось? Как дальше малыши жили? Последствия были?

девчонки! ходили на узи селезенка увеличилась была 58мм*24мм теперь 68*32, кровь нормальная гемоглобин 112. Почему она растет?

а сейчас нормализовалось все с селезенкой у вас??

120×60, у кого такое было? Страшненько, УЗИст говорит, обратите внимание, гастроэнтеролог говорит «забей, все ок». Девочки почему она увеличивается?

Гастроэнтеролог дело говорит)

Кровь моча в норме, сопли 3 нед и лезет зуб, что это? Из за чего ???? Стоит ли паниковать?

Селезенка увеличена от пониженного гемоглобина! У нас при анемии так было; сопли и зубы классика; тоже сопливицы пока не прорежется — это нормально!

↩ Olechka

Кровь то нормальная ((( гемоглобин в норме ((( пересдадим после праздников

Добрый день! Сделали УЗИ ребенку (7 месяцев), селезенка увеличена. Участковый педиатр говорит, ничего страшного, нужно наблюдать и делать периодически УЗИ. У кого была подобная проблема? К какому специалисту лучше обратиться за консультацией?

Добрый день подскажите пжл пришла ли селезенка в норму?

Добрый день! Сделали УЗИ ребенку (7 месяцев), селезенка увеличена. Участковый педиатр говорит, ничего страшного, нужно наблюдать и делать периодически УЗИ. У кого была подобная проблема? К какому специалисту лучше обратиться за консультацией? К кому обращались в Самаре?

Константин

5 лет 6 месяцев

Вам даже врач говорит что нормально, зачем делать проблему на пустом месте? Чтобы чистый результат был — нужно малыша ночь не кормить и натощак на УЗИ нести. Повороте УЗИ после года, когда это возможно будет

Привет всем!Девченки помогите, сходила сегодня на узи, поставили выраженное маловодие, и сплено-реномегалия, т.е. как я поняла увеличены у плода почки и селезенка.У кого такое было.Это очень страшно, как это в будущем отразиться на ребенке, и излечимо ли.У меня паника.как сегодня буду спать.ПОМОГИТЕ!!!!!

Увеличено именно почка или лоханка? Если лоханка,то это всё относительно. Нужно будет после родов сделать ребёнку узи,а панику раньше времени поднимать не стоит,сходите через несколько недель на повторное узи и всё будет в норме.

Сегодня сходили на узи, в 1 год. Нам сказали что печень увеличена и селезенка, не сильно, но увеличена. Анализы только после праздников будут готовы. А я уже всяких ужастиков начиталась. Подскажите у кого то так было? Что это?

подскажите, чем дело у вас кончилось? А то у нас тоже увеличена незначительно печень

сдали анализы через месяц после ветрянки и вот так(((

что делать к кому бежать(((

https://www.baby.ru/lines/

печёночные пробы бы сдать..

↩ НакрутилаНавертелА

Читайте также:  Режим дня ребенка в 1 год и 4 месяца по часам таблица

а как их сдавать? кровь из вены? т.к. узи брюш пробы все в норму, кроме селезенки(

на счёт маленьких даже не знаю. просто знаю по взрослым, что тромбоциты+селезёнка направляют на печёночные пробы

СПЛЕНОМЕГАЛИЯ в динамике… прочитала это я на направлении на повторном узи селезенки.Боюсь.Никогда не знала, что есть такое у меня.Отразится ли на малыше? Как это может проявляться на мне и что нужно чтобы изменить это… чем опасно?

↩ УлЫбаШкА

проверила.все с ней нормально

Александр

16 лет 6 месяцев

девочки подскажите может кто с этим сталкивался, ребенку 2 года… увеличена по узи селезенка… кровь в норме… была плоховатая моча… через несколько дней мочу перездали в норме,,,, начиталась в инете инфы схожу с ума к гемотологу только 10 марта((((

Не переживайте, главное что кровь в норме! В интернете порой пишут такое аж волосы дыбом. По поводу селезенки можете вот у меня пост прочитать, что было недавно. Дурдом был с этой селезенкой… Так что смотрите, гемотолог гемотологу рознь.

Александр

16 лет 6 месяцев

↩ Юлия

как пост называеться?

Девчонки, нам 2,5 месяца, были на узи внутренних органов, показало, что легкая спленомегалия. Врач сказала, сто это редко бывает, может у кого было такое? Я думаю, что все в пределах нормы, ведь у детей в таком возрасте органы в увеличенном состоянии.

я знаю, что такое может быть из-за проблем с кишечником(дизбак и т.д.) или инфекций типа стафилококка

Жизнь моя — Арсенчик

11 лет

Любимыймуж

38 лет 8 месяцев

здравствуйте как ваши дела с селезенкой, нам поставили такой диагноз, и больше ничего не сказали……

Были на узи брюшной полости. Увеличена селезенка и киста в правой почке. Причём, когда смотрели почки последний раз в катамнезе, сказали, что киста рассосалась. Оказывается, что нет. Почему увеличена селезенка вообще не понимаю. У кого было такое?

А сколько ребёнку? У нас до сих пор увеличены органы. В годик обнаружили увеличение селезёнки, потом печень. Сейчас всё так же. Пишут анатомическая особенность

У нас все блин увеличено, перекрученр, изменено. Откуда

Показать ещё

Узнавай и участвуй

Клубы на Бэби.ру — это кладезь полезной информации

Представительства Бэби.ру

Вход через соцсети

Источник

Увеличенная селезенка у грудничка

Педиатр

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg m

Педиатр

Здравствуйте, кровь с формулой сдайте и прикрепите результат

Анастасия, 13 сентября 2019

Клиент

Екатерина, добрый день, прикрепила результаты крови

Педиатр

Добрый день. Вы сдавали ребенку клинический анализ крови? Есть ли на коже у ребенка гемангиомы?

Анастасия, 11 сентября 2019

Клиент

Юлия, добрый день, да, есть небольшая гемангиома на спине и на затылочной части… Ещё сделала в 4месяца узи брюшной полости (просто так ещё раз, в последний раз делала в 3месяца и все было ок, и там обнаружена :»в области 6-7 сегмента печени визуализируется гиперэхогенное, овальной формы образование с чёткими, достаточно ровными контурами (гемангиома?) размерами 5 на 6 на 8 мм»

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Сдайте кровь на персистирующие вирусные инфекции

Педиатр

Анастасия, 13 сентября 2019

Клиент

Маргуба, добрый день, прикрепила общий анализ крови, посмотрите, пожалуйста

Педиатр

Оак, кровь на Алт, Аст, билирубин, антитела к вирусу Эпштей- Барр и цитомегавирус, токсоплазмоз.

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! УЗИ делали на том же аппарате и специалист был тот же? Есть на руках ОАК? Прикрепите пожалуйста к вопросу, и предыдущий протокол узи.

Анастасия, 11 сентября 2019

Клиент

Аида, добрый день, все прикрепила, общий анализ крови только месячной давности,(когда селезенка была +1см) завтра идём сдавать ещё

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Посмотреть бы полный анализ крови с формулой. Ребёнка что-то беспокоит? Может быть биохимический анализ крови сдавали?

Педиатр, Врач УЗД

Рост, вес малыша? Прибавки за последние месяцы какие?

Невролог

Здравствуйте,развитие по возрасту?

пока сдайте кровь на ВУИ, биохимический анализ крови -на печеночные показатели- АСТ, АЛТ, щелочную фосфатазу,контроль УЗИ через месяц,

Педиатр

То что у ребенка небольшое увеличение селезенки ничего страшного нет, если в анализе крови без изменений.

Так как у ребенка имеются множественные гемангиомы на коже и в области печени за ними надо следить (не увеличиваются ли они в размере). Если отмечается увеличение объема или количества гемангиом на коже и/или в печени , то необходимо обратиться к специалисту, который занимается гемангиомами. Назначают препараты, которые рассасывают гемангиомы. Такая терапия назначается только после стационарного обследования.

Педиатр, Врач УЗД

Анастасия спасибо, просмотрела. На момент сдачи были ли симптомы аллергии или ОРВИ у малыша? ОАК однозначно повторить и попросите смотреть мазок крови «глазами» под микроскопом. Т.е. сделать анализ вручную. Сдать кровь методом ПЦР на СМВ, ТОХО, ВПГ 1,2,4. ИФА покажет ваши антитела, можно не верно трактовать его. Что по ЭХОКГ? И про ребенка расскажите пожалуйста. Какие жалобы?

Читайте также:  4 месяца ребенку красные пятна фото

Анастасия, 11 сентября 2019

Клиент

Аида, ещё раз здравствуйте, узи проводилось в кулакова на одном и том же аппарате и тем же специалистом ( девочка весит 6100,набрала за месяц 600 грамм, рост примерно 65 см, по узи сердца : у нас открытое овальное окно и дефект межжелудочковой перегородки, также наблюдаем ся в Кулакова, прогноз благоприятный, говорят должно все уйти, жалоб никаких нет, ребёнок хорошо развивается, весёлый, активный, сейчас думаю может ли мой пониженный гемоглобин влиять на то, что ребенок полностью на Гв и у неё он на нижней границе нормы был 3 месяца назад? +на последнем узи брюшной полости, конечно, шокировала обнаруженная случайно совершенно гемангиома печени

Педиатр

Педиатр

Педиатр

Для такого роста это нормальные размеры селезёнки

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. При сочетании анемии и спленомегалии нужно обязательно сдать кровь из вены: билирубин общий, прямой и непрямой билирубин, алт, аст, щелочная фосфатаза.

Анемию как-то лечите? Гемоглобин низкий.

Анастасия, 11 сентября 2019

Клиент

Мария, добрый день, спасибо за ответ! Ещё не сдавала ничего втом месяце, начала с узи чтобы идти к педиатру… Да, гемоглобин в, 3 месяца был на нижней границы (у меня кстати он ниже нормы, а ребёнок полностью на Гв)… Но в три месяца посещала аж три педиатра, все сказали все хорошо (((

Педиатр, Эндокринолог

Ребенок не желтый? Может быть повышенное разрушение эритроцитов, из-за этого анемия и увеличение селезенки.

Так что пока не рекомендовала бы препараты железа для повышения гемоглобина до результатов анализов

Педиатр, Врач УЗД

Анастасия, за гемангиому печени иногда принимают круглую связку печени. Более точная диагностика- мрт с котрастом. Можно сделать в более старшем возрасте. Гемангиома пока требует лишь наблюдения. На фоне анемии увеличение селезенки имеет место быть. Важно, повторюсь, чтобы посмотрели эритроциты(кровь) под микроскопом. Желательно сдать и профиль железа(сывороточное железо, ферритин, коэффицент связывания трансферина).

Педиатр, Врач УЗД

Анастасия, 13 сентября 2019

Клиент

Аида, добрый день, добавила результаты общего анализа крови, посмотрите, пожалуйста

Педиатр

Согласен с вашим педиатром)

Ничего критичного не вижу. Я так понимаю ребенка ничего не беспокоит. А беспокоит только вас данные циферки?)

Анастасия, 11 сентября 2019

Клиент

Евгений, добрый день, беспокоят напуганные глаза узиста и расспросы, мол, а ваш педиатр в курсеее? Что он думает по этому поводу?

Педиатр

Оставьте глаза узиста узисту))))))))

Ничего страшного нет

Педиатр

Кровь отражает контакт с вирусами, на что вполне реагирует вся лимфатическая система, в ТЧ и лимфоузлы, селезёнка. Тромбоциты надо считать вручную по Фонио.

В целом ,ничего критичного по оак нет

Педиатр

Тромбоцитоз, контроль крови через 2 недели, а так ничего страшного

Педиатр, Врач УЗД

В целом кровь неплохая. Гемоглобин все равно стремится к нижней границе нормы. Возможно причина в этом(?). По поводу тромбоцитов писала ранее, при железодеффитите они могут быть завышены. Но и в норме в вашем возрасте такие цифры могут встречаться. По лейкоформуле тоже особых замечаний нет. Нетропения и лимфоцитоз будут до 5 лет. Сейчас иммунная система «знакомится» с микроорганизмами. Лимфоциты- клетки иммунной системы. Их количество может быть таким. К 5 годам нейтрофилы и лимфоциты выравниваются в количестве. Как самочвствие у ребенка?

Анастасия, 13 сентября 2019

Клиент

Аида, самочувствие хорошее,, недели полторы назад был небольшой насморк ( были в гостях и племянник из сада принёс что-то и сам немного подбаливал и заразил дедушку)

Педиатр, Врач УЗД

Вероятней всего и этот контакт дал такие колебания нейтрофилов и лимфоцитов. Анастасия, на самом деле любой анализ и данные обследований без ребенка(жалобы, симтомы, данные осмотра) не расшифровываются. Скорей всего ничего серьезного нет. Дообследоваться я бы все- таки рекомендовала. Чтобы не пить препараты железа вслепую. Отдавайте предпочтение ферлатум, сидерал(если вдруг нужно будет пить).

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник