Ультракаин при кормлении ребенка

Ультракаин при грудном вскармливании

У женщин после рождения ребёнка сильно ухудшается состояние зубов. Это обусловлено тем, что во время вынашивания плода мать передавала большую часть кальция малышу, а после появления его на свет продолжает отдавать ценный минерал через грудное молоко. Как следствие, разрушаются зубы у матери. В таком случае необходимо отправляться в больницу, где часто во время процедур используют обезболивающие препараты.

лечение зубов у кормящей мамы

Ультракаин – это современный анестетик, который часто применяют в стоматологии. Препарат действует местно и проявляет терапевтический эффект через 1.5 – 3 минуты после введения небольшой дозы. Анестетическое действие сохраняется на протяжении 1 – 5 часов. Кормящие мамы задаются вопросом о том, можно ли им использовать медикамент при лечении зубов. Как утверждают медики, это безопасный препарат при лактации.

Описание лекарственных форм

Ультракаин – это прозрачный раствор с нейтральным ароматом, который расфасован в карпулы (стеклянные картриджи-капсулы). Для его введения необходим специальный шприц, в который устанавливают карпулу и тонкую иглу. Укол достаточно безболезненный благодаря небольшому диаметру иглы. Обычно даже маленькие пациенты нормально переносят процедуру. Иглу и картридж используют однократно, после чего их утилизируют.

Препарат создан на основе артикаина и адреналина (эпинефрин, который сужает сосуды). Дополнительные компоненты: хлористый натрий, дистиллированная вода, пиросульфат натрия и. д. Препарат обладает выраженным анестезирующим эффектом, который проявляется достаточно быстро и сохраняется не менее 60 минут.

Ультракаин представлен в 3 формах, которые имеют своё торговое название:

  • Ультракаин ДС форте с концентрацией адреналина – 1:100000. Препарат помогает достичь выраженного анестезирующего эффекта во время лечения зубов. Эта форма медикамента противопоказана при гипертонии, тяжёлых заболеваниях сердца и сосудов, щитовидки, астме.
  • Ультракаин D не содержит адреналина. В составе лекарственной формы отсутствуют консерванты, которые стабилизируют анестетики, содержащие эпинефрин. Поэтому рекомендован пациентам, предрасположенным к аллергии, и астматикам. Кроме того, медикамент разрешено использовать при болезнях щитовидной железы, тяжёлых недугах сердца и сосудов. Однако анестезирующий эффект Ультракаина без адреналина длится около 20 минут.
  • Препарат с пометкой DS имеет концентрацию адреналина 1:200000. Это оптимальная лекарственная форма для беременных и лактирующих пациенток, лиц с заболеваниями сердца в компенсированной стадии. Не рекомендуется применять препарат астматикам и людям с больной щитовидкой.

ультракаин д-с при лактации

Кроме того, следует учесть, что после применения Ультракаина не рекомендуется выполнять действия, связанные со скоростью реакции и концентрацией внимания, на протяжении 5 часов.

Анестезирующий препарат местного действия применяют в стоматологии при следующих процедурах:

  • Пломбирование зубов.
  • Удаление нерва из зуба.
  • Хирургическая операция по удалению зуба без осложнений.
  • Ортопедические работы (установка коронок, виниров, съёмных протезов и т. д.).
  • Обработка ран, нарывов на слизистой оболочке рта, наложение швов.
  • Стоматологические работы любой сложности у пациентов, которые тяжело переносят боль.

Ультракаин используют для лечения и удаления зубов при беременности, ГВ, а также у пациентов младшей возрастной категории.

Применение анестетика

Большое количество современных стоматологических клиник для обезболивания применяют Ультракаин. Это обусловлено тем, что этот препарат эффективнее классических анестетиков (Лидокаин, Новокаин). Кроме того, лекарственное средство безопасно, и практически не вызывает негативных явлений.

шприц с обезболивающим

Доза медикамента зависит от глубины и продолжительности процедуры. Стоматолог определяет необходимую порцию лекарства для каждого пациента отдельно. Однако во время принятия решения врач ориентируется на следующие правила относительно дозы препарата:

  • Чтобы удалить 1 или несколько зубов, расположенных рядом, вводят 1.7 мл раствора. Для удаления нескольких зубов, размещённых далеко, делают 2 укола (по 1.7 мл) возле каждого. Если после введения раствора терапевтический эффект не проявляется, то вводят такую же дозу, но в один зуб. При отсутствии анестезии от Ультракаина отказываются и проводят полную блокаду.
  • При обтачивании зубов под коронку вводят 1 мл раствора возле повреждённого зуба.
  • При рассечении или ушивании нёба вводят 0.1 мл препарата возле повреждённого участка.

Взрослым запрещено вводить более 7 мг/1 кг препарата во время лечебных процедур. Нормальная дозировка лекарства, которая хорошо переносится пациентами – около 12.5 мл. Ребёнку запрещено вводить более 5 мг/1 кг. Ультракаин разрешено применять для детей старше 4 лет.

Меры предосторожности

Анестетик противопоказан при следующих условиях:

  • Гиперчувствительность компонентов Ультракаина. Иногда у пациентов проявляется аллергия на артикаин, адреналин и т. д. Во избежание негативных явлений, перед применением препарата делают аллергологические пробы. Наиболее безопасный раствор в ампулах без адреналина.
  • Заболевания сердца и сосудов. Препарат противопоказан пациентам с тахикардией, тахиаритмией, гипертонической болезнью, острой функциональной недостаточностью сердца.
  • Приём β-адреноблокаторов. Ультракаин запрещено применять совместно с неселективными бета-адреноблокаторами.
  • Пациенты до 4 лет. Раствор противопоказан детям, так как его не тестировали на этой возрастной категории.
Читайте также:  Ребенок при кормлении потеет

При беременности и лактации препарат не противопоказан.

Иногда лекарство провоцирует негативные реакции:

  • гипертония (в ответ на адреналин);
  • расстройства дыхания, сознания, мышечные спазмы;
  • снижение остроты зрения, диплопия (раздвоение предметов), слепота;
  • тошнота, извержение рвотных масс;
  • гипотония, учащение сердечного ритма;
  • сыпь на коже, зуд, крапивная лихорадка, воспаление конъюнктивальной оболочки аллергического характера, отёчность и т. д.;
  • при бронхиальной астме проявляются приступы рвоты, понос, астматический приступ и т. д.

При чрезмерном увеличении дозы раствора повышается вероятность психомоторного возбуждения, расстройств сознания, вертиго (головокружение). При появлении подобных признаков следует отказаться от Ультракаина и проветрить помещение, где находится пострадавший. При нарушении дыхания необходимо воспользоваться кислородной маской.

Ультракаин при ГВ

Как утверждают медики, Ультракаин при грудном вскармливании разрешено применять. Это обусловлено тем, что современный анестетик полностью выводится из организма через 4 – 5 часов. После введения раствора концентрация артикаина в молоке минимальна, из этого врачи сделали вывод, что препарат не навредит младенцу при кормлении. Количество адреналина в Ультракаине DS тоже низкое, а поэтому мать и новорожденный в безопасности.

Если же мать всё-таки волнуется, то она может покормить грудничка до визита к стоматологу. Тогда через 4 – 5 часов препарат полностью выведется из организма. В этот промежуток времени можно покормить младенца смесью.

Таким образом, Ультракаин – это безопасный препарат, который разрешён кормящим мамам во время лечения стоматологических заболеваний. Стоматолог определит, есть ли у женщины аллергия на компоненты препарата и подберёт дозу лекарства в зависимости от глубины проникновения и длительности процедуры. При наличии противопоказаний доктор подберёт более подходящий анестетик.

Источник

Анестезия в стоматологии при грудном вскармливании

Применение анестезии в стоматологии при грудном вскармливании уже не вызывает опасения, как лет 5-10 назад. Современные технологии позволяют безболезненно вылечить зубы кормящей мамочке и при этом не нанести вред ребенку.

Современная стоматология предполагает использование анестезии, безопасной во время грудного вскармливания для матери и ребенка.

Проблемы с зубами после рождения ребенка

В период беременности и лактации увеличивается расход кальция в организме матери. При некачественном питании или неправильном применении кальцийсодержащих препаратов возникают проблемы с зубами.

Решать стоматологические нарушения важно незамедлительно, так как в запущенном случае высок риск потерять зуб, занести инфекцию в организм, что нанесет вред не только матери, но и ребенку.

При появлении болевых ощущений вследствие разрушения зуба мама испытывает стресс, что может повлиять на качество и количество молока. Прямая обязанность кормящей матери – устранить патологию.

Лечение зубов при ГВ

Лечить зубы нужно как во время вынашивания ребенка (показано во втором триместре), так и после родов, не боясь при этом ни самого процесса, ни анестезии. При ГВ допускается:

  • томография зубов;
  • лечение кариеса;
  • анестезия;
  • пломбирование;
  • лечение пародонтоза, гингивита.

Запрещено делать имплантацию зубного ряда, отбеливать зубы (другие косметические процедуры), проводить лечение антибиотиками (при необходимости только после консультации с доктором). Запрещено для устранения боли использовать препараты Цитрамон или Анальгин.

При визите к специалисту важно сообщить, что Вы кормящая мать. Врач выберет то обезболивающее, которое максимально бережно подействует на организм матери и ребенка.

Чтобы уменьшить боль, перед походом к доктору можно выполнить следующие действия:

  1. Тщательно прополоскать рот, используя отвар ромашки или чабреца (не глотать, чтобы избежать появления аллергической реакции у ребенка).
  2. Удалить зубочисткой остатки пищи, во избежание раздражения нерва.
  3. Промыть полость рта спиртовым раствором, положить на зуб ватку, пропитанную каплями обезболивающего препарата Дента.
  4. Для устранения боли принять таблетку Парацетамола или Ибупрофена.

Чтобы снять дискомфортные ощущения в области десен, рекомендуются полоскания раствором марганцовки, хлоргексидина, перекиси водорода, фурацилина (несколько таблеток на стакан теплой воды).

Анестезия при ГВ

Сегодня анестезия не считается вредной, как несколько десятилетий назад. Это безопасное средство для устранения боли при устранении стоматологических проблем. Анестезия в период ГВ исключает адреналин, через несколько часов полностью выводится из организма.

Делать ли анестезию зуба при грудном вскармливании – решение матери. Важно не забывать, что симптомы аллергии могут проявиться на любой анестетик, и если раньше возникали проблемы после введения обезболивающего, то на данный момент стоит отказаться от процедуры.

Если есть возможность пролечить зуб без наркоза, то нужно воспользоваться этой ситуацией. Иногда в анестезии нет нужды, если боль терпимая, а процесс лечения занимает несколько минут.

Анестезия нужна при:

  • удалении зуба;
  • чистке каналов и кист;
  • установке штифта.

Такие процедуры болезненные и нет необходимости терпеть дискомфортные ощущения. Боль приводит к выбросу адреналина, учащенному сердцебиению, повышению давления и сахара в крови.

Лечение без анестезии приводит к ухудшению общего состояния пациента, создает негативный психологический дискомфорт, что в дальнейшем чревато осложнениями болезни из-за нежелания человека посещать стоматолога.

Виды анестезии и наличие противопоказаний

Зубная анестезия может быть нескольких видов:

  1. Местная, когда обезболивается только проблемный участок, пациент находится в полном сознании.
  2. Общая, когда человек погружается в глубокий медикаментозный сон.
Читайте также:  Как правильно приложить ребенка во время кормления

Анестезия в стоматологии необходима для качественного выполнения терапевтических или хирургических задач. Медикаментозное обезболивание проводится методом инъекционного введения анестетика, который временно блокирует проведение импульса. По завершению процедуры препарат выводится из организма, чувствительность проблемной зоны восстанавливается в полном объеме.

Существуют медицинские противопоказания по введению обезболивающего:

  • бронхиальная астма;
  • проблемы с психикой;
  • болезни сердца;
  • нарушение свертываемости крови;
  • эндокринные заболевания;
  • при приеме антидепрессантов;
  • при почечной и печеночной недостаточности.

Введение препаратов не рекомендуется на голодный желудок. Пациентам с аллергией на лекарственные средства, которые входят в состав анестетиков, проводится анестезия только по согласованию с врачом-аллергологом.

Препараты-анестетики при ГВ

Среди современных препаратов для проведения анестезии при грудном вскармливании используются те, оптимальный период полувыведения которых 20 минут. Через 2 часа концентрация действующего вещества в организме матери снижается на 98%, что позволяет безопасно кормить ребенка.

Распространенным анестетиком, разрешенным при гв, является Ультракаин.

Препараты-анестетики при ГВ:

  1. Распространенный Лидокаин выделяется с молоком матери, а потому не используется при ГВ как анестетик.
  2. Новокаин при грудном вскармливании может использоваться, но вот кормление ребенка нужно отложить на сутки, используя искусственные смеси.
  3. Ультракаин содержит концентрацию эпинефрина 1:200000, применяется при лактации.
  4. Артикаин – имеет низкую степень риска, попадает у грудное молоко в минимальном количестве, показан при ГВ.
  5. Мепивакаин – безопасен при лактации, важно следить за реакцией матери на препарат. Действует 20 минут на твердые ткани и 2 часа на мягкие.

Препараты поставляются в специальных капсулах, которые помещаются в корпус металлического шприца. Игла тонкая, а потому процесс введения лекарственного сырья практически безболезненный.

К возможным осложнениям при введении анестезии при лактации относят:

  • аллергические и токсические реакции;
  • нарушение чувствительности при неправильном введении иглы в десну;
  • жжение в месте укола.

После обезболивания может образоваться гематома при повреждении кровеносного сосуда, произойти инфицирование тканей, спазм жевательных мышц. Подобных осложнений можно избежать при выборе качественной стоматологической клиники, соблюдая все рекомендации лечащего доктора.

Лактация после введения анестезии

Перед походом к стоматологу нужно покормить ребенка и по возможности сцедиться, чтобы была пища для последующего кормления. После возвращения домой повторно сцедить молоко, так как анестезия выводится из организма в течение 3-6 часов.

Аналогично нужно действовать накануне рентгенографии зуба. Не прикладывать малыша к груди в течение 6 часов после процедуры. За этот период ничего катастрофичного не произойдет, а потому нервничать матери не нужно.

После удаления зуба десна некоторое время может болеть, ныть. Какие медикаменты использовать для устранения дискомфортных ощущений стоит проконсультироваться к доктором. Безопасными будут содовые растворы, полоскание травами, применение стоматологического геля Дента.

Во избежание инфицирования полости рта рекомендуется чистить зубы фторосодержащей пастой после каждого приема пищи, удалять остатки продуктов зубной нитью, использовать гигиенически ополаскиватели.

При беременности и лактации важно качественно питаться, принимать поливитаминные комплексы, не злоупотреблять сладким и горячим. Рекомендуется раз в полгода проходить профилактический осмотр у специалиста.

Анестезия при грудном вскармливании – безопасный способ безболезненно устранить возникшие проблемы в полости рта. Не нужно терпеть боль, создавая стресс для организма, ведь так можно не только осложнить течение болезни, но и потерять молоко.

Источник

Ультракаин – анестезия в стоматологии, инструкция по применению, отзывы

Из этой статьи Вы узнаете:

  • отзывы на Ультракаин, формы выпуска,
  • плюсы и минусы препарата,
  • сколько стоит анестезия Ультракаином.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Анестетик Ультракаин – это лекарственное средство в виде раствора для инъекций, обладающее очень высоким обезболивающим действием при местном введении в ткани. Главным действующим компонентом ультракаина является вещество «артикаина гидрохлорид» (Articaine), что позволяет отнести данный препарат к анестетикам артикаинового ряда.

Наиболее часто применяется ультракаин в стоматологии, что объясняется его высокой эффективностью. Существует несколько форм выпуска этого препарата, которые отличаются друг от друга концентрацией входящего также в состав сосудосуживающего компонента. В качестве последнего выступает «эпинефрин». Этот компонент добавляется к артикаину для локального уменьшения кровоснабжения в зоне анестезии, что позволит снизить вымывание анестетика из тканей (при этом увеличивается продолжительность и глубина анестезии).

Анестетик Ультракаин: фото

   

Для стоматологии анестетик выпускается не в виде обычных ампул для инъекций, а в виде специальных картриджей, которые называют карпулами (рис.2). Такая карпула вставляется внутрь специального карпульного шприца, который имеет поршень в виде ручки, а со стороны носика шприца вставляется специальная обоюдоострая карпульная игла (рис.4). При надавливании на поршень шприца – последний давит на подвижный резиновый вкладыш внутри карпулы, что приводит к увеличению давления внутри карпулы и выводу раствора анестетика сквозь иглу.

Формы выпуска Ультракаина  –

  • ультракаин ДС форте (концентрация эпинефрина 1:100.000),
  • ультракаин ДС  (концентрация эпинефрина 1:200.000),
  • ультракаин Д  (без эпинефрина).

Наличие трех форм препаратов объясняется возможными побочными эффектами эпинефрина, который может повысить артериальное давление у пациента. Для полностью здоровых людей, не имеющих сердечно-сосудистых и других заболеваний применяется «Ультракаин ДС форте». При умеренно повышенном давлении может применяться «Ультракаин ДС» с пониженной концентрацией эпинефрина. Тем не менее на ультракаин инструкция по применению говорит о том, что любая из перечисленных форм может применяться уже с 4 летнего возраста. Подробнее о показаниях к применению каждой формы – мы расскажем ниже.

Читайте также:  Может ребенок не набрать вес из за искусственного кормления

Как проводится анестезия в стоматологии: видео

Ультракаин: цена анестезии

Себестоимость 1 карпулы Ультракаина составляет от 90 рублей (именно по такой цене закупают его стоматологические клиники). Но в стоматологической клинике на Ультракаин цена за анестезию составит уже примерно от 400 до 500 рублей. К сожалению, купить карпулу анестетика в аптеке и принести с собой – не получится. Это строго запрещено законом, т.к. стоматолог в этом случае не может гарантировать того, что анестетик не является контрафактным или что он правильно хранился. Как результат – стоматолог в любом случае будет виноват в осложнениях, и будет нести за это ответственность.

Реклама

Формы выпуска анестетика Ультракаин  –

Ультракаин: состав
независимо от формы выпуска 1 карпула анестетика содержит артикаин 40 мг, а объем раствора анестетика в карпуле будет 1,7 мл. Что касается содержания эпинефрина, то как мы сказали выше – каждая из трех форм будет иметь свою концентрацию этого сосудосуживающего компонента (вазоконстриктора). Также нужно отметить, что ультракаин анестетик содержит консервант натрия дисульфит, который призван стабилизировать эпинефрин в составе препарата. При этом, раз Ультракаин Д выпускается без эпинефрина, то в нем будет отсутствовать консерванты.

1.  Ультракаин ДС форте (эпинефрин 1:100.000)  –

Отличный анестетик для достижения выраженного и продолжительного обезболивающего эффекта при хирургических вмешательствах в полости рта, для депульпирования зубов и т.д. Однако эту форму нельзя применять при высоком давлении, выраженных сердечно-сосудистых заболеваниях, при наличии заболеваний щитовидной железы и бронхиальной астме.

Подробную инструкцию производителя читайте:
→   «Ультракаин ДС форте – инструкция по применению»

2.  Ультракаин DS (эпинефрин 1:200.000)  –

Лучший вариант для использования у пациентов группы риска – беременных и кормящих женщин, пациентов с компенсированными сердечно-сосудистыми заболеваниями. Нежелательно применять при бронхиальной астме. Нельзя применять при заболеваниях щитовидной железы.

Подробную инструкцию производителя читайте:
→   «Ультракаин ДС – инструкция по применению»

3.  Ультракаин D (без эпинефрина)  –

Оптимальный выбор при высоком риске аллергических реакций, т.к. в этом анестетике полностью отсутствуют любые консерванты, которые необходимы для стабилизации анестетиков, содержащих адреналин. В связи с этим – это хороший выбор в том числе и для пациентов с бронхиальной астмой. Благодаря отсутствию адреналина его можно применять при заболеваниях щитовидной железы. Отсутствие адреналина позволяет его использовать у больных с выраженными сердечно-сосудистыми нарушениями, только нужно учитывать, что время действия анестетика без эпинефрина/адреналина будет не более 20 минут.

Подробную инструкцию производителя читайте:
→   «Ультракаин Д – инструкция по применению»

Ультракаин: отзывы стоматологов

Как практикующий врач, я стараюсь использовать преимущественно именно этот анестетик, хотя его себестоимость в 1,5-2 раза дороже похожих анестетиков, на основе артикаина. Благодаря оптимальному составу, минимуму консервантах в составе (и полное отсутствие консервантов в форме Ультракаин D) – этот анестетик можно использовать у всех пациентов групп риска (при сердечно-сосудистых, эндокринных нарушениях, аллергии, при беременности и кормлении).

Ультракаин отзывы стоматологов максимально благоприятны еще и потому, что этот анестетик будет хорошим выбором при наличии у вас аллергической реакции на анестетики амидной группы, например Новокаин, Лидокаин и другие. Но помимо высокого профиля безопасности этот анестетик и значительно сильнее своих предшественников (см.ниже). Кроме того этот анестетик действует в в воспаленных тканях, а вот Новокаин практически не обезболивает при наличии гнойного воспаления.

Продолжительность действия и глубина анестезии будет зависеть от концентрации эпинефрина в составе средства, например Ультракаин ДС форте 1 : 100 000 – является самым сильным препаратом линейки. При проведении проводниковой анестезии на нижней челюсти продолжительность действия составляет в среднем от 2 до 3 часов. При инфильтрационной анестезии на нижней и верхней челюстях – немногим больше часа (24stoma.ru).

Ультракаин или лидокаин: что лучше

  • ультракаин сильнее Новокаина – в 5-6 раз,
  • эффективнее Лидокаина – в 1,5-2 раза.

Ультракаин при беременности и грудном вскармливании

Оптимальная форма этого анестетика при беременности – Ультракаин DS с концентрацией эпинефрина 1:200.000. Применение анестетиков без эпинефрина (или адреналина) у беременных и кормящих женщин вообще не рекомендуется. Это связано с тем, что адреналин, сужая сосуды в месте инъекции, приводит к замедлению всасывания основного компонента (артикаина) в кровь, и соответственно это уменьшит пиковые концентрации артикаина в крови, а следовательно и его возможные побочные эффекты на плод.

Ультракаин при грудном вскармливании  –
после анестезии Ультракаином содержание артикаина в грудном молоке возможно, однако концентрация настолько мала, что не способна причинить никакого вреда. Поэтому отказываться от грудного вскармливания не нужно. Содержание эпинефрина в Ультракаине DS также очень мало и не может негативно повлиять ни на мать, ни на ребенка.

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,

3. National Library of Medicine (USA),
4. «Местная анестезия в стоматологии» (Баарт Ж.),
5. https://dental.sanofi.de/.

Источник