У ребенка слезится глаз что делать 4 месяца
Содержание статьи
У грудничка слезится глазик — возможные причины и лечение!
Дети – это большие, но приятные хлопоты и большая ответственность. Прежде всего, родители отвечают за то, чтобы малыш рос здоровым. И, конечно, любые изменения состояния грудничка особенно волнуют мам и пап, так как сам малыш не может еще ничего сказать и остается только наблюдать за его поведением и тем, какие симптомы у него внезапно появились. Бывает и такое, что начинают обильно слезиться глаза, даже без видимых причин. Но на самом деле предпосылок к возникновению этого симптома может быть несколько. Что делать, если у грудничка слезится глазик? Как реагировать на это?
У грудничка слезится глазик
Симптоматика
Слезотечение у малышей, да и у взрослых, не появляется просто так. Иногда оно, конечно, не должно вызывать паники, когда вдруг появившиеся слезы проходят сами собой – тут волноваться не о чем и, скорее всего, это было просто временное явление. Но иногда слезотечение, если оно не проходит в течение короткого времени, может сигнализировать о развитии какого-либо заболевания, порой – очень серьезного.
При заболевании ОРВИ или гриппом у ребёнка наряду с традиционными симптомами этих недугов присутствует слезотечение
Какие симптомы должны насторожить родителей при появлении слезотечения:
- повышение температуры тела;
- затрудненное дыхание;
- нагноения в области ресниц или уголков глаз;
- покраснения глазного яблока;
- светобоязнь;
- малыш трет глаза, что указывает на возникновение зуда;
- припухлость век.
Все эти симптомы могут появиться разом, а могут вместе со слезотечением по 1-2 признаку. Но в любом случае они сигнализируют о том, что пора отправляться на прием к врачу или вызвать доктора на дом.
Гноится глаз у грудничка
Внимание! Если у грудничка отмечена значительная температура в совокупности с рядом этих симптомов, то не стоит везти его в больницу и лишний раз выносить на улицу. Лучше вызвать участкового педиатра. Если же температура поднялась сильно, то рекомендуется вызвать скорую помощь.
Возможные причины
О каких заболеваниях могут сигнализировать данные симптомы? Какие-то из них опасны для здоровья и жизни ребенка, какие-то – легко лечатся. Но в любом случае не стоит надеяться на промывание глаз ромашковым отваром и ставить диагноз самостоятельно – лучше, чтобы назначение лечения и определение патологии сделал врач.
Всегда лучше обращаться к врачу
Таблица. Причины слезотечения у грудных детей.
| Заболевание/Причина | Информация |
|---|---|
| Конъюнктивит | Это заболевание может быть вызвано попаданием патогенных микроорганизмов или вирусов. При этом стоит учитывать, что конъюнктивит у маленького ребенка может развиться очень быстро, так как иммунная система у него еще достаточно слабая. Конъюнктивит может развиться как просто из-за занесения грязи в глаза, так и вследствие ряда вирусных заболеваний типа гриппа или из-за воспалительных процессов. |
| Диверкулиты или каналикулиты | Эти заболевания/патологии характеризуются проблемами со слезными каналами. Например, изменением формы, удлинением или воспалением, а также выпячиванием. |
| Инородное тело | Как правило, при попадании инородного тела в глаз слезотечение будет отмечаться именно из этого глаза. К тому же можно будет отметить покраснение, а ребенок начнет тереть глаза и плакать. |
| Киста или опухоль | К сожалению, опухоли могут появиться даже у самого маленького ребенка, как злокачественные, так и доброкачественные (полипы или папилломы). |
| Травма глаза | Обычно не просто травмирование глаза, а именно повреждение слезного канала по какой-то причине может способствовать возникновению слезотечения. Как правило, такое происходит из-за неаккуратного промывания либо при зондировании путей слезоотведения при каких-либо процедурах. |
| Аллергия | Аллергию может вызвать что угодно. Но обычно ее симптомами служит не только обильное выделение слез, но и заложенность носа, а также частое чиханье. Малыш может сильно чесать глаза. |
Слезится глаз у новорожденного
Также слезотечение может быть симптомом возникновения ряда проблем с нервной системой (обычно при этом слезится один глаз) или возникать из-за температурных перепадов окружающей среды. Например, если ребенка вынесли из теплого дома на улицу в прохладную погоду. В последнем случае это просто защитная реакция организма и волноваться не о чем.
Какие заболевания сопровождаются светобоязнью и слезотечением
На заметку! Если глаза начали слезиться у малышей 2-6 месяцев, то, вероятнее всего, симптом связан с проблемами процесса слезоотделения.
Важно помнить, что если слезотечение наблюдается на протяжении длительного времени, то это повод начать волноваться. Дело в том, что излишняя увлажненность глаз и области вокруг них способна изменить микрофлору, а из-за этого, в свою очередь, легко могут развиться ряд воспалительных процессов.
Конъюнктивит у грудного ребенка
Дакриоцистит
Но нельзя не упомянуть еще об одном заболевании, способном вызвать обильное слезотечение у малыша. Обычно в этом случае отмечается покраснение, нагноение и чрезмерное увлажнение только одного глаза. Это заболевание называется дакриоциститом. Но пугаться не стоит – это довольно распространенная патология у малышей и лечится.
Дакриоцистит и конъюнктивит
Дакриоцистит – заболевание офтальмологической сферы, вызванное воспалительными процессами, протекающими в слезно-носовом канале. Обычно ему подвержены малыши не старше 1 месяца. Заболевание развивается из-за формирования в слезно-носовом канале желатинозной пробки – она создается в то время, пока ребенок еще находится в утробе матери, и предназначена для того, чтобы околоплодные воды не попали в легкие. Обычно как только ребенок рождается, пробка прорывается при первом его клике и слезный канал открывается, чтобы дать возможность слезам омыть глаза, очистив их от бактерий.
Но такой прорыв происходит не всегда, слезы начинают скапливаться и застаиваться. Возникает благоприятная среда для развития бактерий, из-за чего развивается дакриоцистит острый. Без должного лечения он перерастет в хроническую форму.
Если вы хотите более подробно узнать, что такое дакриоцистит у новорожденных, а также рассмотреть лечение и профилактику, вы можете прочитать об этом в нашей новой статье.
Видео: Дакриоцистит или закисание глаз у младенцев
Диагностика
При появлении признаков дакриоцистита важно обратиться к детскому офтальмологу. Врач произведет визуальный осмотр век, оценит состояние слезных точек, может воспользоваться щелевой лампой, а также назначить особые анализы – взятие канальцевой или носовой пробы. При необходимости малыша могут направить на исследование полости носа эндоскопическим методом, когда производится промывание и зондирование путей слезоотведения. Может понадобиться и рентген.
Особенности диагностики
Внимание! При наличии каких-либо осложнений ребенку может потребоваться компьютерная томография головы.
Лечение
Врач обязательно назначит лечение. Как правило, оно заключается с массаже слезного мешочка. Как его делать — покажет сам врач. Выполняется массаж чисто вымытыми руками, а ногти должны быть коротко острижены. Также, помимо этого, специалист отметит важность соблюдения гигиены. Дома можно протирать глаза малышу стерильными ватными тампонами, увлажненными чистой кипяченой водой или чаем.
Слезится глаз у новорожденного — как лечить
Важно! При дакриоцистите нельзя самостоятельно без назначения офтальмолога использовать мази для глаз. Капли же при дакриоцистите бесполезны.
Видео: Что делать если закисают глазки у грудничков
В случае если массаж и соблюдение гигиены не помогли, ребенку может быть назначено зондирование каналов. Процедура не опасна и проводится в амбулаторных условиях.
Загноение глазика у ребенка
Массаж слезного мешочка
Шаг 1. Требуется предварительно хорошо вымыть руки тому, кто будет выполнять массаж.
Тщательно помойте руки
Шаг 2. Далее ребенку закапываются глаза, если врачом были назначены какие-либо капли.
Применение глазных капель
Шаг 3. Мизинцем или указательным пальцем нужно провести от внутреннего уголка глаза вдоль носа несколько раз, оказывая некоторое давление. Выполняется до 15-20 движений.
Массаж слезных мешочков
Шаг 4. После этого требуется сделать несколько таких же движений, но в обратную сторону – от крыла носа к уголку глаза. Также производится легкое надавливание. Выполняется до 15-20 движений.
Те же движения, но в обратную сторону
Шаг 5. Если во время массажа происходит выделение гноя или слезной жидкости, то рекомендуется удалять все это салфеткой.
Гной и слезы нужно убирать
Шаг 6. Повторять массаж требуется не менее 4-5 раз в сутки примерно каждые 2-3 часа.
Видео: Массаж слезного мешочка
Лечение конъюнктивита
Если большое количество слез возникло из-за конъюнктивита, то доктор может выписать глазные капли. Обычно – сразу двух видов, против бактериального и против вирусного конъюнктивита. Конечно, вирусная форма заболевания может пройти в течение 5-7 дней самостоятельно, но лишний раз лучше не рисковать и пролечиться. Бактериальный же конъюнктивит можно вылечить только антибиотическими препаратами.
Капли от конъюнктивита для детей
Что касается аллергии, то она лечится полным устранением аллергена и использованием антигистаминных препаратов. Ребенку их должен назначать только врач.
На заметку! Облегчить состояние ребенка можно, протерев глаза тампонами, смоченными ромашковым отваром. Но вылечить заболевание таким образом не получится.
Глаза грудничка протираются тампонами
Если у малыша слезится глаз, то не стоит паниковать – важно наблюдать за его состоянием и при отсутствии каких-либо улучшений обратиться к врачу. Именно специалист сможет определить истинную причину слезотечения и назначить то лечение, которое поможет справиться с симптомом.
Чем заменить раствор для линз вы найдете ответ по ссылке.
Источник
Слезится глаз у грудничка 4 месяца: причины, диагностика, лечение
В 4 месяца у новорожденных только открываются слёзные протоки и малыши начинают плакать, как и все взрослые люди (в более раннем возрасте слезотечения не наблюдается). Это нормально, когда ребенок нервничает, испытывает боль или чувство голода.
Но бывают ситуации, когда глаз слезится просто так, казалось бы, без видимых на то причин. К провоцирующим факторам специалисты относят: различные инфекции, простуду, аллергию и др. И, если проблема беспокоит грудничка более 2-3 дней, нужно как можно скорее показать малыша доктору и начать лечение.
Поделиться
Твитнуть
Поделиться
Класснуть
Отправить
Вотсапнуть
Почему слезятся глаза у младенца в возрасте от 1 до 5 месяцев?
Причины, по которым, у новорожденного слезятся глаза, могут быть самыми разными, начиная от бактериальных и вирусных инфекций и заканчивая аномалиями слезных каналов. Но, чтобы поставить точный диагноз, необходимо пройти ряд обследований и сдать соответствующие анализы.
Вирусные и бактериальные инфекции
При попадании в глаз (на слизистую оболочку) вирусов и патогенных микроорганизмов может начаться воспалительный процесс и у ребенка возникнет слезотечение. Конечно, при этом будут присутствовать и другие симптомы. В их числе:
- покраснение и отёчность века или слизистой оболочки (конъюнктивы);
- непереносимость яркого света;
- выделения гнойного или слизистого характера.
К бактериальным и вирусным инфекциям относят:
Конъюнктивиты бактериальной и вирусной этиологии — характеризуются воспалением слизистой оболочки глаза, вызывают у малыша дискомфорт и требуют немедленного лечения.
- Блефарит — воспалительный процесс, затрагивающий края век, характеризуется покраснением и отеком. Заболевание может носить как острый, так и хронический характер.
- Кератит — воспаление роговицы глаза, проявляющееся её помутнением. То есть если присмотреться, при хорошем освещении в области зрачка можно заметить небольшое белесое пятнышко. Болезнь носит бактериальный или вирусный характер, вызывая острую боль и повышенное слезотечение.
- Увеит — тяжелая патология сосудистой оболочки глаза, вызывающая воспалительный процесс и резкое ухудшение зрения. Причинами могут быть различные инфекции (цитомегаловирус, хламидии, палочка Коха, вирус герпеса и др.).
Важно! При подозрении на бактериальную или вирусную инфекцию нужно обследовать ребенка у детского офтальмолога. И чем раньше родители это сделают, тем быстрее пройдут симптомы болезни и вирус/бактерии уйдут из организма.
Аллергия
Помимо инфекционных заболеваний, глаз у грудничка может слезиться в результате аллергической реакции на питание (при искусственном вскармливании молочными смесями или при употреблении кормящей мамой вредных для детского организма продуктов — сладости, фастфуд, алкогольные и газированные напитки, экзотические фрукты и т. д.).
Мнение эксперта
Носова Юлия Владимировна
Врач офтальмолог высшей категории. Кандидат медицинских наук.
Негативную реакцию может вызывать бытовая химия или средства гигиены, пыль, синтетическая одежда, цветущие растения, шерсть и многое другое. Аллергия проявляется не только слезотечением, но и заложенностью носа, сыпью на лице/теле и повышенной нервозностью. Однако, в отличие от инфекционных болезней, в глазу не будет гноя или признаков воспаления.
Чтобы узнать истинную причину беспокойства, следует показать грудничка педиатру, окулисту и аллергологу.
Дакриоцистит
Дакриоцистит — это воспаление слёзного мешочка инфекционного характера. При отсутствии своевременной терапии заболевание вызывает формирование абсцесса. К числу возбудителей относят стафилококковых и стрептококковых бактерий.
Дакриоцистит подразумевает сужение или закупорку слёзно-носового канала в результате воспалительного процесса в полости носа и околоносных пазухах. Характерные симптомы:
- слезотечение;
- слизисто-гнойные выделения из глаза;
- покраснение слизистой оболочки;
- припухлость в области слёзного мешка (рядом с нижним веком, ближе к переносице).
Помимо инфекций, болезнь может вызывать врожденная непроходимость слезных каналов или травма.
Экзема
Экзема — это дерматологическое заболевание, вызывающее зуд и воспаление кожи. У новорожденных чаще всего встречается аллергическая или себорейная экзема. Болезнь характеризуется следующими симптомами:
- шелушением век;
- сухостью кожи;
- повышенной нервозностью;
- слезоточивостью;
- «закисанием» глаз (в уголках образуется гной, оседающий на ресницах).
Последний признак проявляется «склеиванием» век после сна. Малыш при этом плачет и выказывает беспокойство.
Простуда
Если младенец простудился или заболел ОРЗ/ОРВИ, у него также будет наблюдаться слезотечение (чаще из обоих глаз). В числе других симптомов:
-
повышение температуры тела (до 38 градусов и более); - насморк;
- чихание и кашель;
- отсутствие аппетита;
- выраженное беспокойство;
- сонливость.
При подозрении на простуду или вирусную инфекцию грудничка нужно укутать теплым одеялом и вызвать врача. Заниматься самолечением не рекомендуется, т. к. некоторые медицинские препараты способны вызвать негативную реакцию в детском организме.
Патология слёзных точек
Патология характеризуется сужением, смещением или заращением слёзных точек. Заболевание классифицируется на следующие виды:
- Выворот слёзной точки — отсутствие должного углубления и контакта со слезой. Патология наблюдается в результате сильного снижения тонуса в вековой части круговой мышцы глазного яблока. При расслаблении и случается выворот.
- Сужение — точка сужается до минимальных размеров, что вызывает у малыша дискомфорт. Решить проблему можно путём оперативного вмешательства.
- Заращение или полное отсутствие слёзных точек — патология носит врождённый характер и также требует проведения операции. Доктор проводит зондирование точек, а если это не помогает — их просто рассекают.
Главный признак патологии слезоотводящих путей — непрекращающееся слезотечение. Также возможны гнойные или слизисто-гнойные выделения, припухлость слёзного мешка и видимый дискомфорт. При отсутствии своевременного лечения заболевание может вызвать осложнения (например, дакриоцистит, опухоли слёзного мешочка и др.).
Аномалии слёзных каналов
Аномалии слёзных каналов, как правило, носят врождённый характер (исключение составляют тяжелые травмы). Поэтому их можно устранить только с помощью пластической хирургии. Вот несколько видов патологий слёзных каналов:
- Фистула слёзного мешка — это небольшое отверстие (или свищ), через которое с регулярным постоянством просачивается гной или слёзная жидкость. Вылечить патологию можно только хирургическим путём. Операцию проводят под местным наркозом.
- Дивертикул — заболевание характеризуется выпячиванием нижней части слёзного мешочка. И это одна из причин «закисания» глаз. Хирургическое вмешательство рекомендовано в первый год жизни.
- Аплазия — патология подразумевает отсутствие слёзной железы. Данная аномалия носит наследственный характер и может привести к определённым осложнениям. Основной симптом — скапливание слёзной жидкости во внутреннем уголке глаза и сильный дискомфорт. В качестве лечения ребёнку проводят реконструктивную операцию с пересадкой конъюнктивальной полости, взятой от слюнной железы.
Обратите внимание! Каждая из вышеперечисленных патологий требует незамедлительного лечения, иначе осложнения неизбежны.
Инородное тело
Если в глаз младенцу попало инородное тело (упавшая ресница, соринка, пыль, песок на улице и т. д.), он будет всячески проявлять беспокойство, плакать, отказываться от еды и пр. При этом из глаза начнет вытекать бесцветная жидкость, слизистая оболочка покраснеет и может выглядеть воспалённой.
При подозрении на инородное тело в глазу у ребёнка можно сделать промывание в домашних условиях (только чтобы всё было максимально стерильно и не спровоцировало инфекцию). Если это не поможет — обратиться к детскому офтальмологу.
Диагностика
Чтобы установить причину слезотечения, офтальмологи проводят (или назначают) следующие обследования:
- Осмотр век и глазного яблока в целом (есть ли покраснение, как малыш реагирует на прикосновение, наличие или отсутствие гноя и т. д.). Во время диагностики врач используют щелевую лампу.
- Изучение глазного дна. При помощи специальных приборов доктор осматривает глаз изнутри. Это позволяет выявить повышенное давление и воспалительные процессы.
- Сдача анализов. Если врач предполагает инфекцию, у ребенка при помощи эндоскопа исследуют полость носа, а также берут на исследование слёзную жидкость.
- Рентген. Если вышеперечисленные методы оказались бесполезны, малышу проводят рентген. Такая процедура актуальна при врожденных патологиях/аномалиях слёзных каналов.
На основании полученных данных офтальмолог подбирает соответствующее лечение.
Лечение
В зависимости от поставленного диагноза, врач назначает безопасные для грудничка медикаменты (глазные капли, мази), рекомендует делать промывание или массаж. Но в случае, когда проблема носит врождённый характер, ребёнка направляют на операцию.
Как промывать глаза грудничка?
Чтобы промыть глаз новорожденному, врачи рекомендуют придерживаться следующего алгоритма действий:
- Тщательно вымыть руки с мылом (тому, кто делает промывание) и обработать дезинфицирующим средством.
- Подготовить все необходимые приспособления (препараты/травяной настой для промывания, тёплую кипячёную воду, ватный или марлевый тампон).
- Смочить в жидкости (это может быть раствор марганцовки или Фурацилина, отвар ромашки или чистая вода) стерильный ватный тампон и наполовину отжать.
- Аккуратно протереть веки, двигаясь в направлении от внешнего уголка к переносице. Повторить процедуру несколько раз. Если воспалены оба глаза, то для каждого из них нужно использовать отдельный тампон. Если в глазу виден гной, его нужно удалить сухой марлевой салфеткой (непосредственно перед влажной обработкой).
Делать такие промывания рекомендуется не реже 4-5 раз в день, особенно если малышу диагностировали бактериальную инфекцию.
В качестве раствора для влажной обработки глаз можно использовать следующие средства:
- Настой ромашки аптечной — 1-2 ст. л. сухой травы залить стаканом кипятка и дать настояться 30-40 минут, затем процедить через марлю.
- Фурацилин — 1 таблетку растворить в тёплой кипячёной воде и остудить до комнатной температуры.
- Раствор марганцовки — несколько небольших кристаллов вещества растворить в 100 мл чистой кипячёной воды и использовать для обработки. Главное — не переборщить с дозировкой.
Если же инфекция не обнаружена, глаз можно промывать простой водой (обязательно кипячёной, согретой до комнатной температуры).
Будьте осторожны! Вопреки распространённому мнению о том, что чайная заварка и материнское грудное молоко помогают бороться с глазными инфекциями, использовать эти средства в качестве лечения не рекомендуется. Это может вызвать раздражение и негативную реакцию со стороны детского организма. Ведь в чае могут присутствовать красители, а грудном молоке бактерии.
Медикаменты
При наличии бактериальной или вирусной инфекции новорожденным назначают следующие препараты:
- Капли «Левомицетин» — применять по 1 капле 3-4 раза в день (в зависимости от врачебных рекомендаций и тяжести симптомов). Препарат эффективен при бактериальных конъюнктивитах, блефаритах, кератитах.
- Эритромициновую мазь — рекомендуется использовать несколько раз в сутки (в минимальных количествах, не более горошины за один подход). Средство помогает бороться с бактериальными инфекциями.
- Капли «Тобрекс» — назначают при конъюнктивитах, кератитах, блефаритах. Рекомендуемая дозировка: 1 капля 3-4 раза в день. Но, во избежание негативных реакций, нужно проконсультироваться с врачом.
- Мазь «Левомеколь» — обладает антибактериальным и ранозаживляющим действием, поэтому используется при инфекционных заболеваниях глаз. Препарат применяют несколько раз в день. Мазь не вызывает жжения и дискомфорта.
- Капли «Витабакт» — оказывают противомикробное и антисептическое действие, используются по 1 капле 2-6 раз в сутки.
Внимание! Капли рекомендуется капать во внутренний угол глаза. Мазь закладывают за нижнее веко, аккуратно распределяя субстанцию чистой ватной палочкой.
Массаж слёзного мешочка
Перед тем, как делать массаж ребёнку, нужно тщательно вымыть руки с мылом и в дальнейшем следовать данной инструкции:
- Закапать капли в глаза (если врач назначил какой-то препарат).
- Указательным пальцем аккуратно провести вдоль линии носа, двигаясь в направлении от внутреннего угла глаза, слегка надавливая на поверхность кожи. Процедуру нужно повторить 15-20 раз.
- Сделать ещё несколько подобных движений, но уже в обратную сторону (от левого или правого крыла носа к внутреннему уголку глаза). Рекомендуемое количество движений — 15-20 раз.
Если во время массажа из глаза выходит гной или слёзная жидкость, нужно удалять выделения сухой стерильной салфеткой. Повторять массаж необходимо 4-5 раз в сутки с интервалом в 2-3 часа.
Зондирование
Зондирование, как правило, назначают в случае дакриоцистита и непроходимости слёзных каналов. Операция проводится следующим образом:
- Ребёнка укладывают на хирургический стол и закапывают в глаза обезболивающий препарат.
- Фиксируют положение младенца. Голову придерживает медсестра.
- Для расширения слёзных протоков в слёзно-носовой канал вводят зонд.
- Вставляют ещё один зонд (в этот раз более тонкий) и разрывают желатиновую плёнку.
- Промывают протоки дезинфицирующим средством.
- Делают пробу «Веста» (используется для оценки состояния слёзных путей).
Длительность операции составляет 5-10 минут. Процедуру проводят под местным наркозом, а в качестве обезболивающего используют «Алкаин» (0,5%).
Перед хирургическим вмешательством грудничка необходимо показать ЛОРу. Это позволит исключить искривление носовой перегородки, в противном случае операция не даст должного эффекта.
При подготовке к зондированию нужно пройти следующие обследования:
- Сдать анализ крови на свёртываемость.
- Проверить содержимое слёзного мешка (при помощи специальных приборов).
- Пройти осмотр у педиатра и получить одобрение (если отсутствуют сопутствующие заболевания).
- Проконсультироваться с аллергологом (для безопасности анестезии).
- Провести вышеупомянутую пробу «Веста». Малышу закапывают в глаз красящую жидкость и вставляют ватный тампон в нос. Если носослёзный канал сильно закупорен, это отразится на количестве цветной жидкости на тампоне.
Важно! За несколько часов до операции ребёнка не следует кормить, т. к. во время процедуры он может срыгнуть.
Что касается послеоперационного ухода, то в течение ближайшей недели грудничку нужно капать антибактериальные капли, а для предотвращения возможных спаек — делать массаж слёзных каналов. В этот период возможны незначительные носовые кровотечения.
Профилактика
Соблюдение профилактических рекомендаций поможет избежать слезотечения у младенца (независимо от причины). Родителям нужно придерж