У ребенка отдышка 4 месяца
Содержание статьи
Одышка у ребенка
У малышей встречается много различных заболеваний, которые приводят к появлению учащенного дыхания. Одышка у ребенка может быть опасной и требует обязательного контроля.
Что это такое?
В течение своей жизни учащенное дыхание испытывает каждый человек. Оно может возникать в результате различных физиологических причин, а также при разных заболеваниях.
Одышка у ребенка — это состояние, которое сопровождается увеличением частоты дыхания выше возрастной нормы. Степень выраженности зависит от многих исходных факторов и устанавливается индивидуально.
Оценивают внешнее дыхание с помощью специального критерия — частоты дыхательных движений за минуту. Он определяется достаточно просто. Для того чтобы узнать частоту дыхательных движений за минуту достаточно посчитать, сколько вдохов делает ребенок за 60 секунд. Это и будет считаться искомой величиной.
Частота дыхательных движений — величина не постоянная и зависит от возраста. Существуют специальные таблицы, в которых указаны нормальные значения данного показателя у разновозрастных малышей. Новорожденные детки дышат чаще, чем более старшие малыши. Это обусловлено небольшими размерами легких и сравнительно малой емкостью легочной ткани.
Малыши первого года жизни дышат с частотой около 35-35 дыханий в минуту. К возрасту трех лет ребенок дышит несколько реже — 25-30 раз за 60 секунд. Малыши дошкольного возраста могут дышать с частотой около 20-25 раз в минуту. У подростков дыхание становится почти взрослым, а нормальная частота дыхательных движений за минуту составляет 18-20.
Причины
К появлению одышки приводят различные факторы. Они могут быть физиологическими и патологическими. Для оценки тяжести состояния предварительно подсчитывается количество дыхательных движений за минуту. Степень выраженности одышки может быть разной и зависит от множества исходных причин.
К появлению учащенного дыхания приводят:
- Быстрый бег или ходьба. Активная физическая нагрузка способствует тому, что частота дыхательных движений за минуту увеличивается. Это обусловлено растущей необходимостью организма в насыщении внутренних органов кислородом. При физической нагрузке увеличивается кислородное потребление, что проявляется у ребенка появлением одышки.
- Последствия инфекций. При высокой температуре тела частота дыхательных движений возрастает в несколько раз. Наиболее часто лихорадка возникает при инфекционных заболеваниях. Бактериальные и вирусные заболевания вызывают симптомы интоксикации у ребенка, которые могут проявляться учащенным дыханием.
- Заболевания легких и бронхолегочной системы. Патологические изменения, возникающие при таких заболеваниях, приводят к тому, что развивается выраженная кислородная гипоксия. Для того чтобы в ткани попало больше кислорода, требуется более учащенное дыхание.
- Дыхательная недостаточность. Может развиться как при острых, внезапно возникших состояниях, так и при длительно протекающих хронических заболеваниях. Дыхательная недостаточность обычно сопровождается стойким увеличением дыхательных движений за минуту.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы. Врожденные и приобретенные пороки и патологии сердца часто приводят к тому, что организму требуется повышенное количество кислорода. Чтобы это обеспечить, увеличивается частота дыхания. Довольно часто при заболеваниях сердца и сосудов формируется сочетанная сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность.
- Ожирение. Малыши, имеющие лишний вес, также испытывают и трудности с дыханием. Даже самая привычная физическая нагрузка способна привести к появлению у них учащенного дыхания. Выраженные степени ожирения всегда сопровождаются одышкой. Для нормализации дыхания обязательно требуется добиться снижения веса до нормальных значений.
- Опухоли. Для роста новообразований требуется значительное количество кислорода. Это проявляется появлением у ребенка стойкой одышки. На первых стадиях опухолевого роста дыхание остается нормальным. Тяжелое течение заболевания и бурное развитие опухоли приводит к тому, что ребенок начинает испытывать существенные трудности с дыханием.
- Тромбоэмболия легочных артерий. Достаточно редкая патология. Может развиться при различных патологических состояниях. Эта ситуация требует экстренной госпитализации малыша в стационар. Без проведения лечения прогноз крайне неблагоприятный.
- Анемии различного происхождения. Снижение гемоглобина и эритроцитов в крови приводит к тому, что насыщение кислородом существенно падает. Одышка в этой ситуации носит преимущественно компенсаторный характер. Для устранения выраженного дефицита кислорода увеличивается частота дыхательных движений.
- Травматические повреждения. Травмы органов дыхания в результате падения часто встречаются у детей. Обычно такие остро возникшие состояния сопровождаются возникновением учащенного дыхания. Переломы ребер, по статистике, являются самой распространенной травматической патологией у детей. Сильный болевой синдром также способствует более учащенному дыханию.
- Невротические состояния. Заболевания нервной системы приводят к учащению дыхания. Дыхательная недостаточность при таких патологиях никогда не формируется. Выраженный стресс или сильное психоэмоциональное переживание какой-то ситуации также приводит к тому, что появляется одышка. Даже обычное волнение часто способствует выраженному учащению дыхания, особенно у эмоционально восприимчивых малышей.
Виды
Степень выраженности одышки может быть разной. Во многом это определяется причиной, которая способствовала ее появлению.
Для установления степени тяжести одышки врачи используют специальную классификацию. Она используется для установления выраженности одышки у детей.
По тяжести течения учащение дыхания может быть:
- Легкой степени. В этом случае одышка появляется во время быстрой и активной ходьбы, беге или совершении активных физических движений. В покое в этом случае одышка полностью отсутствует.
- Средней степени тяжести. Появление одышки в этом случае может возникать при выполнении ежедневных бытовых действий. Это приводит к тому, что изменяется поведение ребенка. Со стороны малыш становится более медлительным, меньше играет со сверстниками в активные игры, избегает физических нагрузок.
- Тяжелое течение. Даже незначительные физические действия, в том числе выполняемые во время ежедневных рутинных процедур, способствуют появлению одышки. Также выраженное учащение дыхания возникает и в покое. Обычно тяжелое течение одышки сопровождается и другими неблагоприятными симптомами. Лечение выраженного нарушения дыхания проводится в условиях стационара.
По механизму возникновения одышка может быть:
- Инспираторной. В этом случае ребенку трудно сделать вдох. Обычно этот клинический вариант одышки встречается при патологиях дыхательной системы, протекающих с сужением просвета бронхиальных путей. Воспалительные процессы, возникающие в бронхах или легочной ткани, также способствуют появлению затрудненного вдоха.
- Экспираторной. В этой ситуации ребенку трудно выдохнуть. В большинстве случаев данное клиническое состояние возникает при наличии патологических изменений в бронхах мелкого калибра. Некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы также приводят к появлению данного клинического вида одышки.
- Смешанной. Характеризуется как затрудненным вдохом, так и выдохом. Встречается при различных патологических состояниях. Довольно часто регистрируется у малышей, перенесших тяжелые инфекционные заболевания.
Как проявляется?
Одышка сопровождается появлением симптомов, связанных с нехваткой в организме кислорода. Помимо затрудненного вдоха и выдоха, ребенок может чувствовать заложенность и болезненность в грудной клетке. Сопутствующие симптомы одышки непосредственно зависят от исходного заболевания, которое привело к появлению у ребенка учащенного дыхания.
Пульмонологические заболевания сопровождаются хрипами, кашлем с мокротой или без, симптомами интоксикации, а также повышением температуры тела. Во время приступа одышки малыш может быть напуганным, встревоженным. Лицо ребенка обычно сильно краснеет, тогда как кожные покровы становятся бледными. Руки и ноги на ощупь холодные.
Особенности у новорожденных и грудничков
Определить одышку у только что родившегося ребенка можно и самостоятельно. Для этого нужно посчитать, сколько вдохов совершает малыш за одну минуту. Если значение превышает 60 дыханий за минуту, то можно говорить о наличии у малыша одышки. У грудного ребенка показатель нормального дыхания ниже — 30-35.
Основной признак одышки — учащение дыхательных движений за 60 секунд.
Врачи выделяют несколько причин, которые приводят к появлению одышки у новорожденных малышей. Учащение дыхания может быть и в результате врожденных патологий, приводящих к различным нарушениям в работе иммунной системы.
Одышка у новорожденного малыша часто развивается даже в результате обычного насморка. Он способствует выраженному дефициту дыхания, что сопровождается появлением дефицита кислорода. Чтобы его устранить, малыш начинает дышать несколько чаще. Для нормализации дыхания в этом случае требуется обязательное лечение насморка.
При обнаружении признаков одышки у новорожденного и грудничка — обязательно срочно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Зачастую учащенное дыхание – это первый признак опасных заболеваний легких и сердечно-сосудистой системы. Удушье — это самая неблагоприятная и даже критическая ситуация. Это крайняя степень проявления одышки.
В некоторых случаях могут понадобиться дополнительные консультации кардиолога, пульмонолога, иммунолога и других специалистов. Они необходимы для установления верного диагноза и выявления причины, которая привела к появлению одышки у малыша.
О том, как лечить насморк у ребенка, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Источник
Одышка у младенца: причины и способы диагностики
На чтение 6 мин. Просмотров 4.4k. Опубликовано 26.07.2019
Появление у новорождённого одышки или затрудненного дыхания, в медицинской терминологии носящего название диспноэ — явление не редкое. Согласно статистике, молодые родители довольно часто обращаются к педиатру с жалобами на появляющуюся одышку у малыша.
В связи с тем, что организм новорождённого еще слаб и в силу возраста еще не успел окрепнуть, малейшее недомогание вызывает сильное беспокойство у любого любящего родителя. Для того чтобы понять причины одышки, необходимо разобраться, что врачи вкладывают в этот термин.
Рассмотрим, от чего бывает одышка, причины и лечение такого состояния.
Причины затрудненного дыхания
Диспноэ (или одышка) является одной из приспособленческих функциональных особенностей организма, проявляющаяся в смене частоты, ритмичности и в объеме воздуха, который поступает при вдохе и выдохе.
Как правило, возникновение учащенного дыхания свойственно только людям, страдающим от различных сердечных патологий после выполнения каких-либо физических нагрузок. С течением времени данное состояние может проявляться в состоянии покоя, особенно при нахождении человека в горизонтальном положении.
Несмотря на то, что одышку не относят к разряду патологий, она все же является серьезным поводом для проведения медицинского обследования. Не получая необходимого объема кислорода, организм ребенка старается восполнить его путем учащенного дыхания.
И часто причиной является одно из приведенных ниже заболеваний:
- Сердечная недостаточность – наиболее часто встречаемая первопричина появления одышки. Данная патология провоцирует застой крови в легких, делая их тяжелее. Набухая, легкие больше не способны нормально функционировать и продолжать процесс снабжения кислородом крови. Для того чтобы компенсировать данное нарушение, организм малыша начинает увеличивать частоту вдоха и выдохов. Стоит упомянуть, что довольно часто заболевания сердца ошибочно принимают за патологии легких. Поэтому при подозрении на наличии у малыша сердечной недостаточности желательно настаивать на проведении диагностики не только сердца, но и органов дыхания.
- Патологии легочных путей не редко проявляются затрудненным дыханием. В случае если патология сопровождается еще и высокой температурой тела, то есть все основания думать, что у младенца бронхит или пневмония. Скопившаяся жидкость в легких блокирует нормальное поступление кислорода в организм, что и является причиной возникновения у ребенка одышки. Неожиданно появившийся приступ нехватки воздуха в свою очередь может быть симптомом такого заболевания, как тромбоэмболия легочной артерии. Она представляет опасность для хрупкого организма малыша, поскольку закупоривание легочных артерий тромбом провоцирует остановку функционирования легких. Вывод углекислого газа из организма невозможен, что в свою очередь вызывает серьезные нарушения.
- У младенца одышка может быть сопровождающим почечную недостаточность симптомом. Любые отклонения в функционировании почек приводят к появлению у ребенка анемии (малокровию) и прочим метаболическим расстройствам, которые вызывают проблемы с органами дыхания.
- Наличие у малыша острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) – распространенная причина одышки. На первые симптомы данной патологии необходимо реагировать как можно скорее. Это обусловлено тем, что хрупкий организм малыша еще не успел выработать достаточно крепкий иммунитет, чтобы бороться с вирусными возбудителями.
- Астма –опасна для детского организма, поскольку часто носит хронический характер и является следствием не эффективно вылеченного бронхита. Именно в первые годы жизни можно предотвратить развитие данного заболевания, избавив ребенка от постоянно возникающих приступов астмы во взрослом возрасте.
- Аллергическая реакция, возникающая в организме при близком контакте с аллергеном (раздражающим рецепторы веществом, которым может выступать пыль, различные лекарственные препараты или какой-либо пищевой продукт). Она может вызывать одышку и нехватку воздуха у малыша.
Одышка у ребенка часто является сопровождающим заболевание симптомом, она может свидетельствовать о наличии у новорождённого серьезного нарушения в организме. Поэтому очень важно подмечать частоту возникновения у малыша одышки.
При регулярно возникающих приступах затрудненного дыхания рекомендуется показать младенца лечащему врачу.
Как определить наличие одышки
Чтобы успокоить себя или наоборот подтвердить свои опасения о наличии у малыша приступов затрудненного дыхания, рекомендуется воспользоваться следующим методом. Главное требование — проводить наблюдение, когда младенец находится в состоянии покоя.
Отличным вариантом является сон, так как организм расслаблен и нет отвлекающих внимания ребенка факторов. Для начала запаситесь секундомером или часами. Они необходимы для точного подсчета количества вдохов и выдохов.
Аккуратно приложите ладонь на грудную клетку новорождённого. Рука должна быть теплой, иначе кожные рецепторы среагируют на холод, и малыш может и не проснуться, но будет взбудоражен.
Затем засеките 60 секунд и подсчитайте, сколько за этот промежуток времени ребенок совершит вдохов и выдохов. На сегодняшний день существует так называемая норма дыхания, которая подходит для каждого возраста:
- 60 вдохов – с рождения и до полутора лет;
- 50 вдохов – от полугода и до одного года;
- 40 вдохов – от одного года до пяти лет;
- 30 вдохов – от 5 лет до 9 лет;
- 20 вдохов – от 9 лет до 14.
Обратите внимание, что количество вдохов и соответственно выдохов уменьшается по достижению определённого возраста. В связи с тем, что не все родители знакомы с подобной особенностью организма, многие ошибочно предполагают, что новорождённому тяжело вдохнуть и потому часто самостоятельно диагностируют ему наличие одышки.
При фиксировании превышения указанного выше норматива можно предположить, что новорождённый действительно сталкивается с приступами затрудненного дыхания.
Если одышку часто сопровождают покашливание, то, вероятнее всего, у ребенка бронхит или простудное заболевание (например, острые респираторные вирусные инфекции).
В случае, если ручки и ножки новорождённого приобрели синеватый оттенок, есть вероятность наличия порока сердца. Однако делать выводы самостоятельно не стоит, рекомендуется обратиться к лечащему врачу, указав на наблюдаемые у ребенка симптомы.
Как избавить малыша от приступов одышки
Как уже упоминалось ранее, затрудненное дыхание является симптомом уже имеющегося заболевания, а потому избавить малыша от приступов учащенного дыхания может лишь правильно поставленный диагноз.
Не стоит упускать из виду, что затрудненное дыхание может быть вызвано еще хрупким и незрелым организмом, который в силу маленького возраста еще не успел обзавестись крепким иммунитетом. А наличие таких заболеваний как астма или бронхит только усугубляют ситуацию.
Выявив и излечившись от заболевания, можно избавить малыша от неприятных приступов учащенного дыхания. Как правило, врачи при назначении лечения делают упор на симптомы, которые затрудняют поступление кислорода в организм ребенка.
К примеру, бронхит, который характеризуется появлением воспалительного процесса в слизистых оболочках бронхов, может быть вылечен бронхорасширяющими медицинскими средствами. Другими словами, препараты помогают кислороду поступать в необходимом количестве в организм.
В случае если малыш страдает от простудного заболевания, часто сопровождающимся затрудненным выходом мокроты из дыхательных путей, потребуется прибегнуть к помощи муколитических препаратов, основная цель которых облегчить выход мокроты из органов дыхания.
Астма требует более продолжительного лечения, так как может носить хронический характер, а значит, есть вероятность рецидива. Лечится она при помощи ингаляции и бронходилятаторов.
Если вы заметили чрезмерное учащенное дыхание, необходимо сразу же обратиться в скорую помощь.
В промежуток времени ожидания медицинских работников постарайтесь успокоить малыша. Освободите его грудную клетку, животик и голову от тесной одежды (чепчика) и проветрите комнату.
Итог
Младенческая одышка не всегда свидетельствует о заболевании. Но проверить и проконсультироваться у врача никогда не будет лишним. Одышку может вызвать, как несовершенство хрупкого детского организма, так и заболевания: ОРВИ, бронхит, астма, аллергия.
Если одышка – сопровождающий симптом, врач выявит это, диагностирует основное заболевание и назначит эффективную терапию.
Источник