У ребенка не проходит горло 3 месяца
Содержание статьи
Доктор Комаровский о том, чем лечить красное горло у ребенка
Красное больное детское горло — настоящий бич большинства родителей. Ребенка таскают по врачам, ищут всевозможные средства и способы уменьшить количество случаев заболевания горла, но часто все тщетно. О том, почему у детей оно болит и что делать при этом мамам и папам, рассказывает известный педиатр и телеведущий Евгений Комаровский.
Комаровский о проблеме
О том, как проявляется боль в горле, знают все. Ребенок отказывается есть, потому что глотание доставляет ему неприятные ощущения, и даже напоить его чаем или компотом порой практически невозможно. Однако немногие родители представляют, какие именно процессы происходят при этом в организме ребенка.
Слизистая оболочка гортани имеет массу нервных окончаний, именно поэтому спектр ощущений при воспалении горла настолько широк — от першения и покалывания до острой боли, которая не дает нормально говорить и принимать пищу. Воспаление обычно вызывают вирусы, реже — бактерии. Есть и еще одна причина — аллергены извне (грязный воздух, бытовая химия и т. д.).
По статистике, которую приводит Евгений Олегович, 85% случаев боли и покраснения в горле — это острый фарингит, в некоторых случаях – ангина. Еще 5% приходятся на бактериальные поражения. Оставшиеся 10% – это аллергические реакции, внешние раздражители, ядовитые пары, токсины, грязный воздух и механические повреждения гортани.
Причин много, а выход один — действовать и не ждать, что все само пройдет. Комаровский рекомендует ни в коем случае не игнорировать жалобы малыша на горло.
Порядок действий
Покой. Лучшее, что могут сделать мама и папа — обеспечить ребенку спокойный ритм жизни, исключить или существенно ограничить подвижные игры, следить за тем, чтобы ребенок больше молчал и меньше говорил. Это снизит нагрузку на воспаленный орган.
Питье. Питьевой режим следует перевести в активный режим, а само питье должно быть теплым и обильным. Даже если ребенку больно глотать, следует поить его понемногу, чайной или столовой ложкой, но обязательно в достаточном количестве.
Микроклимат. Выздоровлению будет способствовать правильный климат в квартире. Не надо кутать малыша в несколько ватных одеял и ставить вокруг кровати несколько обогревателей. Температура воздуха — должна быть не ниже 18 и не вышел 20 градусов, а влажность воздуха на уровне 50-70%. Второй параметр чрезвычайно важен, чтобы слизь в горле не пересохла, особенно если малыш с насморком и дышит ртом, поскольку пересыхание слизистой может вызвать серьезные воспалительные процессы и осложнения.
Питание. Пищу нужно максимально измельчать, например, блендером. Она не должна быть густой и содержать крупные жесткие фрагменты. Полностью следует исключить из рациона больного малыша соленые и кислые продукты, газировку.
Лечение по Комаровскому
Лучшее лечение — полоскания. Евгений Олегович утверждает, что для этого можно использовать траву шалфея или цветки аптечной ромашки. Однако тут есть несколько нюансов. Ребенок должен уже быть в том возрасте, когда он умеет полоскать горло. Тогда процедуры можно повторять каждые 2-3 часа. Слишком частое полоскание, которым «грешат» некоторые мамы и папы, которые считают, что чем чаще, тем лучше, может привести к дополнительному раздражению гортани. Во всем хороша мера.
Если малыш полоскать горло не умеет, Комаровский советует не мучить его, а воспользоваться аптечными антисептиками, которые можно дать в форме таблетки для рассасывания или забрызгать в горло.
Одним из наиболее безопасных и эффективных препаратов Евгений Комаровский называет «Фарингосепт», но эти таблетки не подходят малышам до 3 лет, так как они практически не умеют рассасывать препарат, а так и норовят поскорее разжевать его.
Компресс при боли в горле — метод довольно сомнительный, говорит Комаровский, поскольку вреда от него может быть куда больше, чем потенциальной пользы. Например, согревающие компрессы при ангине — верный путь попасть в больницу и долго лечить сильное воспаление, которое стало больше после прогревания горла. Компрессы категорически нельзя ставить детям, у которых повышена температура тела.
Как правильно лечить ангину, расскажет доетор Комаровский в следующем видео.
Поводы для тревоги
Евгений Комаровский предупреждает, что больное горло — серьезный симптом, и не всегда есть смысл пытаться справиться с проблемой самостоятельно.
Вызывать врача нужно как можно скорее, если у ребенка поднялась высокая температура (выше 38°), если ребенку стало трудно дышать, если дополнительно заболело ухо, появились сильные хрипы при вдохе, появилась тошнота.
Срочной врачебной помощи требует и резкое увеличение в размере миндалин, появление белого налёта на них, а также появление боли и некоторой отечности в суставах, сильной головной боли, сыпи. Итак, если только першит — можно полоскать. Если появились дополнительные симптомы — вызывать врача.
Красное горло и рыхлое горло
Если доктор говорит «красное горло», разумные родители, которые помнят уроки анатомии в школе, должны уточнить, о чем именно идет речь. Покраснеть при воспалении может и гортань, и трахеи, и мышцы, и начальный участок пищевода. Соответственно, лечить такое «красное горло» нужно по-разному. По одному только покраснению поставить верный диагноз невозможно, считает Комаровский. Обязательно нужно проанализировать сопутствующие симптомы.
Если у ребенка ангина, и диагноз подтвержден, она может потребовать лечения антибиотиками.
Во всех остальных случаях Комаровский не советует вообще спешить с терапией. Возможно, нужно просто дать отдохнуть горлышку, не кричать, не разговаривать громко и все придет в норму. Дело в том, что нежное горлышко малыша может покраснеть и от громкого крика. В таком случае лечить его следует только покоем. Если же покраснению предшествовала травма или ожог, можно сразу начинать полоскать, только не солевым раствором, как полагает большинство родителей, а исключительно отварами трав. Соль может усилить раздражение.
Диагноз доктора «рыхлое горло», которое мамы достаточно часто слышат от своих участковых педиатров, вообще в медицине не существует. Это псевдомедицинский полудиагноз, считает Комаровский. Врачи говорят так, когда при осмотре наблюдают избыточное количество лимфоидной ткани. И, как правило, такой термин употребляют, когда речь идет о хроническом тонзиллите. В этой ситуации во всем «виновны» не стрептококки, не грибок и не вирусы, а слабый местный иммунитет.
Когда еще может болеть горло?
У малышей до 1 года наиболее частая причина боли в горле — вирусные инфекции. Их не надо лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский, так как противомикробные средства, которые успешно справляются с бактериями, никак не воздействуют на вирусы.
Если красное горло сопровождается появлением сыпи в виде водянистых пузырьков на руках, ногах, а также в полости рта, можно говорить о вирусе Коксаки.
Проблемы с горлом сопровождают инфекционный мононуклеоз, различные травмы гортани, что не такая уж редкость, если учесть, как часто дети тащат в рот все, что плохо лежит.
Вирусные поражения не нуждаются ни в каком лечении, можно только полоскать горло, чтобы немного облегчить состояние. Обычно, такие недуги сами проходят за неделю или чуть больше.
Однако если педиатр возьмет мазок из гортани и обнаружит в нем стрептококки, то будет поставлен диагноз «ангина», и тут будет серьезное лечение антибиотиками, от которого родители ни в коем случае не должны отказываться, если им дорого здоровье своего ненаглядного чада.
Профилактика
Какой-то особой профилактики от боли в горле не существует, она целиком и полностью направлена на укрепление общего иммунитета ребенка, говорит Евгений Комаровский. Это и правильный образ жизни, и активные занятия спортом, частные прогулки на свежем воздухе в любую погоду, и закаливание, которое можно начинать с самого рождения.
Закалять именно горло можно очень вкусным способом, который по достоинству оценят мальчики и девочки любого возраста. Комаровский рекомендует давать детям мороженое. Сначала по чайной ложке, потом по столовой, а потом порцию. Также полезно замораживать в морозильнике фруктовый сок и давать детям его рассасывать. Это и вкусно и полезно, так как повышает местный иммунитет.
Посмотрите передачу доктора Комаровского о красном горле – узнаете многие нюансы.
Источник
Долго не можем вылечить красное горло
анонимно, Женщина, 28 лет
Здравствуйте. Ребенку три года. Больше двух недель назад заболел орви (вызывали педиатра — предположила аденовирус). Температура была пару дней максимум 37.5, Красное горло, насморка не было. Основной симптом — боль в горле. Ребенок по полночи плакал, пока не давала нурофен для обезболивания. Лечились: анаферон, деринат спрей в горло, тонзилгон внутрь, фарингосепт, полоскания ромашкой. Также гноились глазки, промывала фурациллином и капала левомицетиновые капли. Через неделю врач констатировала : здоров. Хотя мне горло показалось все еще красноватым. Через два дня к вечеру опять стал жаловаться на боль в горле. Ночью плакал пока не дала нурофен. Сразу же стала брызгать биопароксом по 2 впрыскивания 4 раза в день. Также полоскали горло ромашкой, изредка (когда давался) брызгала тантум-верде и каметоном. Сегодня шестой день применения биопарокса, а ребенок все также жалуется на боль в горле. Подскажите пожалуйста, как вылечить красное горло и, главное, снять боль? Как искоренить этот вирус не прибегая к серьезным иммуномодуляторам? Больше никаких симптомов нет. Еще я заметила, что болеем мы подолгу т.Е. Только выздоровел и опять тоже самое. Например, в апреле два раза подряд болел отитом (хотя сдавали кровь — картина вирусной инфекции). Почему так происходит — две волны заболевания?
Здравствуйте! Гомеопатическое лечение, которое получал малыш, скорей всего не оказало никакого эффекта, в результате у ребенка снова болит горло. Я бы вам рекомендовала сделать посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам и фагам. Если и биопарокс не помогает, значит инфекция не стрептококковая. Скорей всего, в вашем случае необходимы тропные к бактериям антибиотики. Нельзя исключить, что заболевание начиналось как аденовирусное, а после на фоне ослабленного иммунитета, присоединилась или размножилась местная патогенная бак флора. Сдайте так же клинический анализ крови. Введите в схему лечения обильное питье, витамины, продолжайте антисептики для орошения зева. «Две волны» заболевания характерны для садиковских деток, которые не проходят необходимый период реабилитации после болезни и снова контактируют с массой носителей различной флоры. Можете так же проконсультироваться с иммунологом по поводу частых болезней. Выздоравливайте! Если будут вопросы, пишите.
анонимно
Большое спасибо за ответ! Мы обязательно последуем вашим рекомендациям. А чем бы вы рекомендовали лечить ОРВИ в следующий раз, чтобы лечение оказалось эффективным? И если анализ крови опять покажет вирусную инфекцию, а не бактериальную, чем лечиться дальше? Ведь в таком случае антибиотики не нужны, верно я понимаю? Заранее благодарна за ответ.
Совершенно верно вы понимаете, антибиотики не справятся с вирусами, справляется с вирусами наш иммунитет, он достаточно хорошо оснащен защитными клетками, лейкоцитами, лимфоцитами и т.д. которые реагируют на чужеродные агенты, попавшие в наш организм. Но для поддержки иммунитета врач может назначить противовирусный препарат. Делается это в том случае, если ребенок всегда болеет тяжело и с осложнениями, с первых часов болезни назначается, например, интерферон с антиоксидантами, курсом на 5 дней в суппозиториях. Но только на усмотрение вашего доктора. Сами вы можете проводить профилактику вирусных заболеваний. Витамины курсами на месяц 2 раза в год, прививки, соблюдение гигиены и чистоты дома. Ограничение контактов по возможности и ношение маски в эпидемию гриппа. Не болейте 🙂
Источник
Болит горло третий месяц — Медицинский вопрос
Болит горло третий месяц
Сообщение
Елена 41 » 06 дек 2011, 21:16
Здравствуте!
Ситуация, в которую я попала по воле судьбы не поддается в моем понимании ни какому объяснению.
Два месяца назад у меня резко и сильно заболело горло. Была суббота, поэтому я решила вызвать врача
в понедельник. Начала делать полоскания и пить обычные рассасывающие таблетки от горла. В понедельник пришла врач.
Было назначено дальнейшее полоскание и лечение антибиотиком Супракс и циклоферон по схеме. Прошла неделя.
Результата не было. Я повторно вызывала врача. Лишь только упала температура с 37.5 до нормальных показателей.
В конце первой недели я в субботу была вынуждена вызвать неотложку, чтобы кололи обезболивающий укол.
Я от боли в горле не могла уснуть 5 дней!
В понедельник я пошла к лору в поликлинику. Было прописано дальнейшее полоскание и неделю пить иммудон по 8
таблеток 10 дней. К концу второй недели лечение снова не дало ни какого результата.Боль уже притупилась.
Я снова отправилась к лору.
Вызывала тарапевта. Терапевт назначил клацид. Температура к концу второй недели начала снова подниматься около 37.3.
Результатом явилось направление на консультацию и мазок в 50 горбольницу. До этого в поликлинике делали рентген
носа — все было чисто. Заведующая КДЦ, видя мое плохое состояние гриппозного больного позволила пойдти к лору
без записи срочно. Лор не взял мазок из горла, а отправил на рентген носа. Был обнаружен пристеночный гайморит,
который у меня в общем-то всегда из-за кривой перегородки (родители клали спать в детстве на одну сторону).
Я сказала врачу, что ни разу такого у меня до этого с горлом от гайморита не было.Однако, с диагнозом гайморит
врач КДЦ отправил меня в 50 горбольницу города Москвы на промывания. Прошло 3 недели и я оказалась, как мне
казалось у своих спасителей, там где есть даже
кафедра ЛОР МГМСУ! Не тут-то было! Мне начали лечить гайморит и на мою жалкую просьбу взять мазок из больного
горла врачи отреагировали только за 3 !дня до выписки. Мне делали промывания носа методом перемещения жидкости,
кололи цифрановую группу антибиотиков (возможно было еще колоть ампицилин)….Но я очень сильный аллергик.
Делали физиотерапию, от которой, к слову, мне стало чуток полегче. Так, спустя 13 ! дней, меня с некоторым
улучшением выписали.Прошло еще пару дней и я позвонила в больницу, чтобы узнать результат мазка — это был пиогенный
стрептококк. От него врач сказал пить ампицилин 3 раза 375гр в день. Я так и сделала. Снова была у лора в
поликлинике.Она заметила некоторое улучшение в горле!… И так я пила ампицилин, покрылась коркой, но пила.
Поднялась на 5 день температура 37.4 и шесть дней я его пила. Начала глохнуть..Промывала нос долфином?… По совету
лора из поликлиники… Горло лучше не становилось. Состояние становилось все хуже.Так бывает, когда горло болит
и не проходит. И голова стала как-будто не своя.
До этого я ни разу не болела ангиной и не знала, что это такое. Больше чем 2-3 дня горло
вообще не болело!… Я сдала все анализы в платных клиниках, получила там совет опять пропить новенький антибиотик,
от которого меня на второй день вырвало. Я перестала пить лекарства. Полощу горло несколько раз в день, не чувствую
вкуса, спасает только обоняние. Получила направление в 6 КДЦ на компьютерную томографию гайморовых пазух(там
отличный томограф). Сдала все анализы в поликлинике (общий и биохимия и анализ мокроты, гармоны щитовитки). Скажите,
как мне поправиться? Платно, повторно я сдала анализ из зева на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
в «свою» 50 больницу. Врач предложил мне с результатами прийдти снова к ним, чтобы они кололи
современные антибиотики. Как он сказал, мой штамм резистентным оказался! Я, кстати, сразу, когда легла в больницу
сказала, что у меня очень болит горло! И если нужны какие-то лекарства — муж их купит и принесет.Мне сказали,
что все необходимое есть. На 4 день, правда, протевоотечные препараты закончились или их отменили?… Словом,
супрастин муж все-таки принес. Теперь о результате. Горло как болело так и болит. Очень хочется узнать, как мне
в 41 !год жить дальше. Я как раз меняла работу и два месяца назад должна была выйдти на новую работу. Вместо этого,
лежу дома. Сил ходить у меня нет. Голова — как при гриппе и состояние разбитое, все тело ломит. В ушах стреляет и гудит. Сегодняшняя компьютерная томография пазух и гортани ясности не внесла. Там все в норме. Послали делать
физиотерапию гайморовых пазух. Готовы повторные мазки из горла… Слабость ужасная, вкуса н
Я думаю, что вы знаете, что эе чувствую. Как дальше быть — не знаю. В четверг еду в КДЦ Боткинской больлницы на консультацию.
Горло болит, во рту все пересыхает за 5 минут.Насморка практически нет, вкуса не чувствую. Скажите, о какой высоко-
технологичной помощи можно после этого говорить?! Я живу в Москве. И третий!!!! месяц у меня не могут вылечить
фаригит?, не ангину! о А может уже и что-то другое!!!!
Мое письмо — это крик отчаяния, я молодая женщина, мне надо работать, чтобы как-то прожить
этом городе, а мне ни кто не хочет или не может помочь!!!!! А в это время все мое тело чешется не от грязи,
а от старшенного дисбактериоза и покрыто коркой, а может вообще что-то другое. Я только спасаюсь супрастином. Почему мы живем в столице, а когда что-то происходит оказываемся Как в каменном веке.
Если есть желающие помочь и сказать куда обратиться буду благодарна!.
Источник