У грудничка течет молоко после кормления

Срыгивание – это процесс возвращения (через пищевод и рот) организмом ребенка только что съеденного, но еще не переварившегося в желудке молока. Срыгивание может возникнуть в процессе или непосредственно после кормления. 

В большинстве случаев (а, поверьте, со срыгиванием сталкиваются более 50% мам) – это абсолютно физиологичный процесс. Связан он с тем, что у ребенка еще не до конца сформированы некоторые органы, в частности желудок и мышечный клапан между пищеводом и желудком. Этот клапан – сфинктер – не в состоянии удержать съеденное внутри желудка. Поэтому чаще всего срыгиваниями страдают детки, родившиеся раньше положенного срока, организм которых еще не до конца созрел до такого сложного процесса как пищеварение.

Помимо указанных причин, к срыгиванию могут привести ошибки при кормлении. Например, беспорядочное кормление, перекорм, тугое пеленание малыша, активные занятия сразу после «обеда». Частая причина – неправильное прикладывание ребенка к груди, когда при кормлении вместе с молоком в желудок крохи попадает воздух (т.н. аэрофагия), который, в свою очередь, выдавливает содержимое желудка обратно.
Таким образом, если пару раз в день кроха срыгивает молоком объемом со столовую (или две; нормативы разнятся, уточняйте у вашего педиатра) ложку, но при этом весел, жизнерадостен и хорошо прибавляет в весе, мамам не нужно переживать. Вы сами увидите, как с взрослением ребенка (к году-полутора) проблема срыгиваний отпадет сама собой. Но вам нужно будет помочь малышу, соблюдая несложные правила

1. При кормлении присматривайте за тем, чтобы ребенок захватывал ротиком не только сосок, но и околососковую ареолу. Если малыш на искусственном вскармливании, то следите, чтобы в бутылочку не попал воздух.

2. Перед кормлением полезно выкладывать малыша на животик минут на 15, а в процессе кормления следить, чтобы поза маленького едока была не горизонтальной, а под углом около 40 градусов.

3. Если причина срыгиваний малыша – аэрофагия, педиатры советуют после еды «выставлять ребенка столбиком», то есть подержать ребенка вертикально, придерживая за попку и прижимая к своему плечу. Это упражнение поможет вывести из желудка крохи лишний воздух. Однако если причина кроется в другом, а малыш после еды уснул, такие «игры в сурикатов» его явно не обрадуют.

4. Попробуйте кормить ребенка меньшими дозами, но чаще. Следите за тем, чтобы он не переедал и не ел слишком жадно и быстро.

5. Следите за носиком малыша, он не должен быть забит слизью (используйте специальные детские капли и аспиратор). В противном случае ребенок будет захватывать воздух ртом при кормлении.

6. Исключите из гардероба малыша ползунки на резинке, которые сдавливают животик. Если вы сторонница пеленания, следите за тем, чтобы ребенку не приходилось туго.

Если вас излишне беспокоит то, что малыш срыгивает – обратитесь к педиатру. Он посоветует лечебное питание, а для искусственников – специализированные смеси, препятствующих выходу молока из пищевода (в состав таких смесей входят натуральные загустители – крахмал или камедь).

Если количество срыгиваний в день больше 5, они обильные и выходят фонтаном, при этом ребенок медленно набирает в весе или теряет его, беспокоен, плохо спит и часто плачет – это причины для немедленного обращению к врачу. Возможно, что срыгивания – симптомы заболеваний, таких как:

• инфекционных (менингит, энцефалит, отит, остеомиелит);
• врожденное нарушение обмена веществ (необходимо обращение к эндокринологу); 
• аномалии в развитии желудочно-кишечного тракта, такие как нарушение проходимости пищевода или привратника (выходной части желудка), для исправления ситуации понадобится хирургическое вмешательство; 
• перинантальное поражение центральной нервной системы, которое может быть, в свою очередь, следствием гипоксии, перенесенной матерью во время беременности. 

Самое важное в этой ситуации не заниматься самолечением, а немедленно обратиться к специалистам.

Ситуация, когда грудничок захлебывается маминым молочком, не такая уж редкость. Недавно, например, я получила письмо, в котором был просто крик души: помогите, это кошмар!

Неопытным мамочкам часто свойственно считать кошмаром все, чему они не могут найти объяснения и решения. На самом деле, в большинстве случаев поводов для паники или истерик нет.

Множество проблем легко устранимы, если знать, как они возникли, и где искать решение. Если ребенок давится молоком при кормлении, самое последнее, о чем стоит подумать (а лучше так даже не думать вовсе) — не прервать ли ГВ? Ведь это — всего лишь адаптация.

Чтобы избежать необдуманного прекращения лактации, сегодня поговорим на эту тему.

Почему ребенок давится молоком при кормлении?

Итак, первый вопрос — почему так происходит? Почему ребенок давится молоком во время кормления? Причин тому немало. Но основные из них следующие:

• Гиперлактация первых месяцев. Природа устроила так, чтобы дать родившей женщине время восстановиться, не заботясь о выработке молока. Подробнее в статье Гиперлактация:что делать и как избежать>>>
• Сильные приливы во время сосания ребенком груди. Это следствие большого количества пролактина, содержащегося в крови женщины после родов.
• Накапливание молока в груди. Если малыш ослаблен тяжелыми родами или послеродовым стрессом (например, был разлучен с вами и лежал в детском отделении), из-за чего спит по несколько часов, в это время грудь переполняется молоком.

Обратите внимание, что длинные, многочасовые сны без пробуждения для малышей первых месяцев жизни — не нормально. Они могут быть обусловлены стрессом либо нехваткой молока.

Это повод для вас насторожиться, и показать ребеночка неврологу. Возможно, у него обнаружатся проблемы, требующие лечения. А это всегда делать лучше как можно раньше.

Как спит ребенок первых месяцев жизни, что делать, если никак не засыпает или засыпает с плачем, смотрите в интернет-курсе Спокойный сон малыша от 0 до 6 месяцев>>>

В вышеперечисленных случаях ребенок давится из-за сильной струи, дающей большое количество молока, которое он пока еще не научился быстро глотать.

Все эти причины можно отнести к адаптационным. Через пару месяцев ваш организм приспособится к потребностям ребенка, начнет вырабатывать молоко не «в запас», а по мере высасывания.

Читайте полезную статью Как правильно кормить новорожденного грудным молоком>>>

Существуют и некоторые другие причины, по которым ребенок давится молоком при кормлении. Но в большинстве случаев их тоже легко устранить:

1. Питание по часам.

Во-первых, за время ожидания очередного кормления в груди накапливается много молока, которое затем выливается в ротик ребеночку сильными струями.

Во-вторых, проголодавшийся малыш жадно накидывается на грудь и так же жадно сосет, не успевая сглатывать накопившееся молоко.

Читайте важную статью о кормлении по требованию>>>

1. Неправильное прикладывание.

Если ребенок захватывает только сосок, это чревато не только трещинам для мамы. Молочко при этом льется совершенно в другом направлении, поскольку сосок находится далеко от глотки.

Важно! Так ребенок непременно заглатывает и большое количество воздуха, которым тоже давится. А затем воздух вызывает у грудничка сильнейшие срыгивания.

Читайте важную статью Правильное прикладывание ребенка к груди>>>

1. Ребенок может давиться во время кормления из-за аномалий в развитии органов пищеварения:

• носоглотки;
• гортани;
• языка;
• нёба;
• пищевода.

Это как раз случай, когда требуется квалифицированная медицинская помощь.

1. Заложен носик.

Возможно, ваш кроха давится, потому что при полном ротике ему просто нечем дышать из-за простудного или аллергического насморка.

1. Неудобное для малыша положение во время кормления.

Если он вынужден выворачивать головку, выгибаться или наклоняться, при отсутствии пока еще достаточного навыка сосания, он практически неизбежно давится.

Читайте также о позах при кормлении новорожденных>>>

Устраняем проблему

Как же помочь ребенку, который давится при кормлении грудным молоком? Если говорить о втором блоке, то здесь, наверное, все понятно: нужно устранить конкретную помеху:

• Начать кормить по требованию, не допуская, чтобы малыш сильно проголодался;
• Пролечить заложенность носика, увлажняя на период лечения воздух в помещении и принимая для кормления полувертикальные положения.

Чтобы создать благоприятные условия для малыша, читайте полезную статью о температуре в комнате для новорожденного>>>;

• Если вы подозреваете, что у ребенка есть проблемы с формированием органов — обратитесь за помощью к специалисту;
• Поискать для кормления такое положение, при котором малышу удобно будет глотать, не захлебываясь (возможно, лежа на боку или у вас на животе, полусидя или др.);
• Убедитесь, что ребенок правильно прикладывается к груди, при необходимости помогите ему освоить верное прикладывание, которое поможет и ему, и вам, избавив от «рассосанных», потрескавшихся сосков.

Читайте полезную статью о трещинах на сосках при кормлении>>>

Как понять, что прикладывание правильное? Вот вам несколько основных ориентиров:

1. Ареола груди (а не только сосок) находится глубоко во рту у малыша;
2. При этом снизу ареола захвачена сильнее, чем сверху;
3. Губки ребенка не напряжены;
4. Щечки во время сосания не втягиваются;
5. Во время сосания кроха не издает посторонних «шумов» (чмокания, чавканья, цоканья, присвистывания и пр.)

Если это не так, учите ребеночка правильно брать грудь. Когда он только проснулся и еще не начал плакать, вкладывайте сосок и ареолу ему в ротик нужным образом, а если у него не получается — пробуйте снова и снова. Наберитесь терпения, и у вас все получится.

Подробные видео уроки по позам для кормления и прикладыванию, смотрите в интернет-курсе Секреты грудного вскармливания>>>

Стоит ли ждать пока малыш подрастет?

А как же быть в случае с адаптацией? Просто ждать, пока пройдут положенные пара – тройка месяцев, и мучиться вместе с малышом? Ведь кушает он несколько раз в сутки.

Какая мамочка выдержит три месяца в режиме, когда ее грудной ребенок давится и рыдает при каждом кормлении? И не нужно! Вполне возможно спасти ситуацию «здесь и сейчас».

Чтобы понять, что лактация установилась, читайте полезную статью Зрелая лактация>>>

Что для этого необходимо делать? Несколько несложных вещей.

Первое и основное – прекратите кормить ребеночка по режиму. Так малыш не будет каждый раз набрасываться на грудь и сосать, не успевая глотнуть. А у вас в груди не будет копиться молоко.

Всякий раз, когда малютка проявляет беспокойство, плачет, просто просыпается — предлагайте ему приложиться. Пусть он пососет совсем немного. Но это позволит молоку не скапливаться в груди.

Если к моменту кормления грудь все-таки налилась, то перед тем, как предложить ее ребенку, немножко сцедите молоко, чтобы ареола стала мягче для него, а струя — тише. Подробнее о том, как сцеживать грудное молоко руками>>>

Во время кормления, если ребенок давится, периодически отнимайте его от соска, давайте отдышаться, отдохнуть в вертикальном положении. Не прикладывайте кроху, когда он плачет.

Если прилив был сильным, и струю остановить не получается, нажмите на сосок и немного вдавите его внутрь. Это поможет снизить «напор».

И последнее. Не слушайте «знающих и опытных» бабушек, соседок, медсестер, которые, видя вашу проблему, начнут давать свои ценные рекомендации — перейти на смеси и бутылочки.Нет!

Грудное вскармливание — вот что мы должны сохранить для малыша на как можно более долгий срок. Это — залог его хорошего иммунитета, интеллекта и физического здоровья в будущем. А уж за это стоит побороться, верно?

Читайте также:

• Как повысить жирность грудного молока?
• Питание при грудном вскармливании
• Колики у новорожденного: что делать?