Температура у ребенка 2 месяца без насморка

Содержание статьи

Лечение насморка у грудничков – памятка для родителей

Лечение насморка у грудничков

Опубликовано: 28 января 2020

Лечение насморка у грудничков для многих родителей превращается в настоящую проблему. С одной стороны, наблюдать, как твой кроха не может полноценно дышать, невероятно тяжело. Из-за этого он становится тревожным, капризным, не может быстро заснуть, и даже если ему это удается, то сон становится скоротечным. Видеть, как малыш страдает, — то еще испытание для родителей! С другой стороны, лечение насморка у новорожденного ребенка осложняется еще и тем, что в таком возрасте ему подойдут далеко не все препараты. Скажем больше, разрешенный перечень лекарств от насморка у грудничков в принципе насчитывает несколько средств. Поэтому обращение к врачу в данном случае является острой необходимостью. В противном случае высок риск навредить ребенку и спровоцировать у него развитие дополнительных заболеваний.

Как действовать в ситуации, когда у младенца появился насморк, какие меры предпринять для его скорейшего выздоровления, вы узнаете из нашей статьи.

Откуда появляется насморк у грудничка, и как его распознать?

В первые месяцы жизни младенец еще не умеет дышать ртом. Этот навык вырабатывается у него постепенно, примерно к 3-5 месяцам. До этого его единственная возможность дышать – через носовые ходы.

У маленьких деток носовые проходы достаточно узкие, поэтому содержащиеся в воздухе примеси – мелкие частицы пыли, пыльца растений, микроорганизмы, споры грибов и многое другое, — раздражают слизистую. Организм моментально на это реагирует, вырабатывая определенные вещества (гистамины) и усиливая приток крови к слизистой. В результате она отекает и начинает выделять слизь, которая и должна промыть носовые ходы от посторонних частиц.

Это классическая картина развития насморка. Однако, если взрослый человек способен справиться с проблемой, используя при этом ротовое дыхание, то для ребенка первых месяцев жизни из-за заложенного носа в принципе нарушается весь дыхательный процесс. Это ведет к тому, что он становится раздражительным, капризным, отказывается от кормления, плохо спит.

Чаще всего причиной насморка служит вирусная или бактериальная инфекция. В таких случаях у малыша могут наблюдаться дополнительные тревожные симптомы:

  • одышка, учащенное и сильно затрудненное дыхание;
  • повышение температуры тела;
  • ухудшение общего состояния: вялость, плохой сон, отказ от кормления.

Когда причиной насморка у грудничка является аллергическая реакция на внешние раздражители, то у него может наблюдаться покраснение глаз, высыпания на коже, чихание.

Определить наличие насморка у малыша можно и по тому, что он тянется к носику. Из-за скопления слизи в носовых проходах, зуда у ребенка появляется инстинктивное желание почесать нос. Это может усугубить проблему, так как ребенок не в состоянии контролировать свои движения, и он сильно раздражает кожу над верхней губой, из-за чего нередко в этом месте возникает припухлость и даже ранки.

Насморк у грудничка: симптомы и лечение в зависимости от вида заболеванияНасморк у грудничка: симптомы и лечение в зависимости от вида заболевания

Первое правило при выборе верной тактики лечения ринита у грудничка – это определение причины, из-за которой собственно и возникла проблема. Насморк сам по себе не появляется, это – симптом, характерный для различных заболеваний. Определить первоисточник проблемы может только врач, он же подберет адекватную терапию. Поэтому, чтобы не рисковать здоровьем и благополучием малыша, стоит проконсультироваться со специалистом.

Если причина насморка – сухой воздух

Как было упомянуто выше, у новорожденных носовые проходы достаточно узкие, поэтому слизистая особенно остро реагирует на сухой воздух в помещениях. Проблема усугубляется зимой, когда в квартирах включают центральное отопление. Из-за слишком сухого воздуха в комнате слизистая носа теряет влагу, травмируется, на ее поверхности могут возникать корочки, которые приводят к появлению шумов при дыхании. Как таковой насморк не возникает, так как речи о воспалении не идет, нет отделения слизи. Но подобное состояние тоже не является нормальным, так как из-за травмирования слизистой оболочки носа в организм крохи могут проникать вирусы и бактерии.

Облегчить состояние малыша помогут следующие меры:

  • капли для носа – в данном случае речь идет не о лекарственных препаратах, а о вспомогательных средствах, способных увлажнить слизистую, растворить и вывести из носовых проходов засохшие корочки и тем самым облегчить дыхание младенца;
  • дополнительное увлажнение воздуха в квартире – этого можно добиться разными способами, к примеру, самый примитивный – периодически вешать на радиаторы отопления смоченные в воде полотенца, простыни, более современный – купить специальный прибор, который будет увлажнять воздух в зависимости от выбранных вами настроек.

Безусловно, с возрастом, когда ребенок станет старше, сухой воздух не будет доставлять такого серьёзного дискомфорта. Носовые проходы малыша станут шире, нос увеличится в размерах, и слизистая уже не так остро будет реагировать на внешние факторы.

Если причина насморка – раздражающие вещества в воздухе

Мы уже упоминали, что носовые проходы у младенцев достаточно узкие, поэтому любые мелкие частицы, находящиеся в воздухе, раздражающе действуют на слизистую, вызывают ее отек и, как результат, обильное отделение слизи. С подобными неудобствами в первые месяцы жизни новорожденных сталкиваются все родители, поэтому самый главный совет – это заранее приобрести минимальный набор аксессуаров для обработки носовых ходов.

Читайте также:  Как должен спать ребенок в 2 месяца на искусственном вскармливании ночью

К примеру, в данном случае потребуются:

  • аспиратор – с его помощью удастся быстро удалить водянистые выделения из носика малыша, не травмируя слизистую оболочку;
  • солевые капли для носа – они помогут очистить проходы, при этом станут хорошим средством для увлажнения слизистой носика;
  • влажные салфетки – благодаря им удастся удалить остатки слизи с носика, не вызывая раздражение нежной кожи лица;
  • детский крем или мазь – ими можно обработать кожу вокруг носика, если вдруг малыш расчесал эту область и на ней появились шелушения, вызывающие зуд;
  • ватные палочки с ограничителями – прежде чем их использовать для очищения носика ребенка, нужно непременно смочить их в соляном растворе, чтобы не травмировать слизистую.

Если причина насморка – вирусная инфекция

Если причина насморка – вирусная инфекция

Чаще всего лечение насморка у грудничков требуется потому, что они подхватили вирусную инфекцию – ОРВИ или грипп. Подобное объясняется тем, что новорожденные, особенно находящиеся на искусственном кормлении, уязвимы перед вирусными агентами в силу неокрепшего, незрелого иммунитета. Поэтому считается практически нормой, когда малыш в первый год жизни болеет ОРВИ до 6-10 раз.

Тем не менее, симптомы заболевания доставляют крохе массу неудобств и существенно влияют на его поведение. В результате вирусной инфекции, помимо насморка, у грудничков также могут быть:

  • повышенная температура тела;
  • снижение аппетита;
  • вялость;
  • ухудшение сна;
  • общая слабость;
  • повышенная раздражительность и нервозность;
  • боли и першение в горле, кашель;
  • сиплый голос.

При таком состоянии требуется немедленная консультация специалиста. Чтобы помочь организму малыша справиться с вирусом, многие педиатры прописывают новорожденным капли Деринат. Этот препарат разрешен для применения с первых дней жизни, оказывает тройное действие:

  • помогает остановить распространение вирусов по организму;
  • помогает иммунитету малыша самостоятельно бороться с инфекцией;
  • укрепляет и восстанавливает слизистую носоглотки, улучшая её защитные свойства и препятствуя присоединению вторичной инфекции и развитию осложнений.

Благодаря своим свойствам Деринат способствует более легкому выздоровлению, без осложнений и рецидивов болезни. Кстати, капли Деринат можно применять не только для лечения насморка у новорожденных детей при ОРВИ и гриппе, но и в качестве профилактического средства, которое поможет избежать заражения в период высокой вирусной активности. Подробнее о препарате читайте на нашем сайте.

Дополнительно к этому рекомендуется использовать симптоматические средства против жара, кашля, давать ребенку больше жидкости для выведения токсинов, а также следовать правилам личной гигиены.

Если причина насморка – аллергия

Если причина насморка – аллергия

Аллергический насморк у грудничка возникает в качестве ответной реакции организма на вещества, которые могут содержаться в воздухе или пище. Дополнительно, кроме скопления слизи в носовых проходах, при аллергическом насморке могут наблюдаться чихание, зуд, покраснение кожных покровов, высыпания на коже, покраснение глаз, иногда сухой кашель. При пищевой аллергии ко всему этому могут добавляться рвота, повышенное газообразование, диарея.

Важным фактором в лечении аллергического насморка считается установление причины его появления и устранение данного аллергена. Но, к сожалению, это не всегда возможно. В таких случаях единственным выходом для родителей становится лекарственная терапия антигистаминными препаратами. Сложность в том, что только некоторые из них подходят новорожденным, поэтому самостоятельно покупать их в аптеке не следует, нужно руководствоваться назначениями врача.

Что может быть, если не обращать внимания на насморк у новорожденного?

Если вы обнаружили насморк у грудничка, то лечение необходимо проводить своевременно. В противном случае этот «безобидный», на первый взгляд, симптом, может привести к развитию многих осложнений.

Так, обычный насморк может перейти в хронический. Он характеризуется тем, что слизь поочередно появляется то в одном, то в другом носовом проходе, чем доставляет массу неудобств малышу и делает процесс дыхания затруднительным.

Гораздо сложнее обстоит дело, если в результате долго не проходящего насморка у ребенка развивается синусит. Это воспалительное заболевание, которое характеризуется скоплением слизи в лобных и гайморовых пазухах. Они связаны сетью мелких каналов-лабиринтов с носовыми ходами и всей дыхательной системой в целом. Маленьким деткам поставить диагноз синусита непросто. Все потому, что у них пазухи носа развиты недостаточно, поэтому очевидных симптомов болезни может и не быть.

Но самое неприятное и опасное, что может ожидать при несвоевременном или неправильном лечении соплей у грудничков, – это развитие отита среднего уха. Новорожденные особенно часто страдают от этой проблемы, и объяснений этому может быть несколько:

  • Во-первых, попадание слизи в среднее ухо может быть связано с анатомическими особенностями строения слуховой трубки. У деток в возрасте до 3-5 месяцев она достаточно широкая и при этом короткая, поэтому слизь способна проникать в среднее ухо, вызывая не только заложенность и нарушение слуха, но и воспалительные процессы.
  • Во-вторых, образ жизни младенцев на протяжении первых месяцев предусматривает практически постоянное нахождение в положении лежа. Когда у малыша возникает насморк, содержимое носовых проходов может перетекать через слуховую трубку в среднее ухо.

Определить развитие отита у грудного ребенка можно по нескольким характерным признакам:

  • боль в области слуховых проходов – о них может свидетельствовать плач малыша и его неспокойное поведение (при болезненности в ушах ребенок плачет и при этом часто мотает головой из стороны в сторону);
  • гнойные выделения из уха – этот симптом достаточно тревожный, так как может говорить о критической стадии в развитии отита и даже о повреждении барабанной перепонки;
  • потеря слуха – может выражаться в отсутствии реакции малыша на голос и речь родителей, в нехарактерном положении головы (малыш как бы подставляет одно ухо – то, которым слышит лучше).
Читайте также:  Ребенок 2 года 2 месяца не просится на горшок

С возрастом опасность развития отита, как одного из возможных осложнений насморка у грудничков, уменьшается. Малыш становится все более активным, он начинает больше ползать, сидеть, учится делать первые шаги. Анатомическое строение внутреннего уха также меняется: слуховая трубка к 8-9-месячному возрасту становится длиннее и немного сужается, что затрудняет прохождение по ней слизи из носовых ходов к среднему уху.
Ринит у грудничка: чего нельзя делать при лечении

Ринит у грудничка: чего нельзя делать при лечении

При обнаружении проблем с дыханием у малышей первых месяцев жизни нужно обязательно обращаться к врачу. Только он может назначить эффективное лечение насморка у грудничка, опираясь на сопутствующие симптомы и на причины появления слизи. От самостоятельных действий в этом направлении лучше отказаться, поскольку многие из якобы «проверенных» народных советов способны только усугубить ситуацию.

Категорически нельзя лечить насморк у новорожденных детей, прибегая к следующим сомнительным рекомендациям:

  1. Частые промывания носика теплой водой. Некоторые полагают, что подобным образом удастся эффективно удалить скопление слизи из носовых ходов и тем самым облегчить дыхание малыша. На самом деле происходит обратное: обычная вода выступает дополнительным раздражающим фактором, что ведет к развитию отека и повреждению слизистой оболочки носоглотки. Чтобы размягчить и вывести слизь, следует пойти другим путем: набрать ванну с горячей водой и несколько минут провести в этом помещении вместе с малышом при закрытой двери, держа его на руках и не погружаясь в саму ванну.
  2. Неправильное промывания носика солевыми растворами. Промывание при лечении насморка у грудничков действительно дает результат и помогает очистить носовые ходы от слизи. Но опасность кроется в другом – в нарушении техники проведения процедуры. Следует делать промывания, наклоняя головку малыша в сторону, чтобы жидкость не попала в среднее ухо и не вызвала дополнительное воспаление. Также нужно вливать солевой раствор аккуратно, небольшими порциями, быстро удаляя содержимое аспиратором.
  3. Применение спреев для носа вместо капель. Лекарственные препараты в форме спреев предназначены исключительно для взрослых и детей в возрасте от трех лет, что также обусловлено анатомией.
  4. Использование масел. Замена водных растворов масляными для детей грудного возраста нежелательна. Во-первых, такие составы в большинстве своем концентрированные, поэтому могут вызвать дополнительное раздражение слизистой, вплоть до появления ожогов. Во-вторых, масло может склеивать эпителиальные реснички, тем самым практически оголяя слизистую и оставляя ее без защиты.
  5. Закапывание в носовые ходы грудного молока. Крайне нежелательно так делать, поскольку лечебного эффекта такая жидкость не несет.
  6. Ингаляции. Для деток в возрасте от трех лет ингаляции с использованием физраствора или других препаратов могут принести пользу и облегчить дыхание. Но для грудничков подлобные процедуры опасны тем, что могут спровоцировать ожоги дыхательных путей и бронхоспазмы.

На самом деле в лечении насморка у грудничков нет ничего сложного. Если проблема возникла не по причине вируса, бактериальной инфекции или аллергии, то можно обойтись простым удалением слизи. При помощи аспиратора делать это просто. Если же проблема долгое время не проходит, либо слизь приобрела зеленоватый оттенок с гнойными вкраплениями, нужно немедленно обратиться к врачу.

Читайте интересные статьи на смежные темы:

Полезные статьи:

Источник

У малыша поднялась температура: как себя вести родителям

Врачи, рассказывая о своих маленьких пациентах, могут подтвердить, что одним из первых симптомов заболеваний, с которыми сталкиваются родители, обращающиеся за помощью, является лихорадка. 

Лихорадкой называется значительное повышение температуры тела выше нормы, которую нужно снимать только при необходимости. Родители и специалисты должны четко знать, когда нужно снижать температуру тела и выбирать наиболее оптимальные меры, минимально влияющие на организм.

Какая температура тела у детей считается нормальной

Согласно общепринятой оценке, нормальной температурой тела ребенка считается температура:

  • в подмышечной впадине ниже 37,2 ° C;
  • измеренная в прямой кишке 38 ° C;
  • во рту 37,4 ° C. 

Также следует учитывать, что температура тела ребенка может колебаться в пределах 0,8–1° C в течение дня. 

Повышенная температура — хорошо это или плохо? Когда нужно снижать температуру?

Лихорадка обычно — частый спутник инфекционных заболеваний у детей и важная причина обращения к врачу. Однако необходимо помнить, что жар не является самостоятельным заболеванием. Это всего лишь симптом основного заболевания, другими словами, это реакция организма на возникновение инфекции. 

При повышенной температуре тела вирусы и бактерии гибнут от тепла, параллельно в организме вырабатываются антитела и интерферон, которые помогают организму бороться с инфекцией. Однако высокая температура тела доставляет много беспокойства родителям и неприятных ощущений маленькому пациенту: она нарушает нормальное функционирование сердца, сосудов, нервной системы, органов пищеварения и дыхания. 

Пока ребенок с лихорадкой чувствует себя достаточно хорошо, ее не следует снижать, ведь именно так организм борется с инфекцией. К сожалению, организм каждого ребенка индивидуально реагирует на повышение температуры. Один больной ребенок плохо себя чувствует и его очень лихорадит, другой охотно играет, общается, не теряет аппетита, третий становится апатичным и раздражительным, отказывается от еды. 

Особое внимание следует обратить на наличие лихорадки у ребенка:

  • с хроническими заболеваниями сердца — пороки сердца, аритмии и т. д.;
  • легких — астма, хронический бронхит и др.;
  • центральной нервной системы — эпилепсия, энцефалопатия и др.

Предотвращение повышения температуры тела выше 38,9 ° C также рекомендуется для детей, у которых были фебрильные судороги, хотя прямой зависимости между степенью изменения температуры и риском судорог нет. 

Фебрильные судороги при повышенной температуреФебрильные судороги при повышенной температуре

Как снизить температуру тела у ребенка с лихорадкой без лекарств?

Когда дело доходит до лихорадки у младенцев и детей, единственный надежный способ снизить температуру — это лекарства. Все другие жаропонижающие средства, например, охлаждение, можно использовать в качестве вспомогательного средства. 

Читайте также:  Ребенок 2 месяца охрип голос что делать

Вот несколько способов снизить температуру тела у ребенка и облегчить его состояние:

  • Охлаждение подразумевает растирание водой чуть более прохладной, чем температура тела больного. Ни в коем случае не рекомендуется использование спирта или водки. 
  • Для снижения температуры физическими средствами рекомендуется прикладывать смоченные холодной водой компрессы в области крупных кровеносных сосудов — пах, подмышки, боковые стороны шеи. 
  • Нет необходимости накрывать малыша теплым одеялом, достаточно укрыть его тонким пледом. 
  • Пациенту с лихорадкой рекомендуется находиться в более прохладном помещении с температурой около 18 ° C. 
  • Очень важно, чтобы больной малыш употреблял достаточно жидкости, потому что ее недостаток в организме может поддерживать лихорадку. Больному ребенку нужно время от времени предлагать его любимые прохладительные напитки. 
  • Физическая активность ребенка также должна быть ограничена, так как движение и активная мышечная работа увеличивают выработку тепла в организме. 

Употребление достаточного количества жидкости при лихорадкеУпотребление достаточного количества жидкости при лихорадке

Какие лекарства давать детям при температуре

Если температура тела больного ребенка поднимается выше 39° C, ее необходимо немедленно и эффективно снизить. В настоящее время для лечения лихорадки у младенцев и детей рекомендуется использование парацетамола или ибупрофена. 

Ибупрофен обладает тройным действием: подавляет жар, снимает боль и воспаление. Это очень актуально при лечении малыша с «традиционными» инфекционными заболеваниями, у которого помимо лихорадки появляются другие симптомы: покраснение горла, боли в ушах, мышцах или суставах. 

Ибупрофен имеет быстрое начало действия: после приема внутрь, эффект наступает через 15-30 минут и длится 6-8 часов. Рекомендуемая доза ибупрофена составляет 7-10 мг / кг, что эффективно для снижения температуры. 

ИбупрофенИбупрофен

И последнее, но не менее важное свойство: он довольно хорошо переносится младенцами и детьми младшего возраста. Поэтому это лекарство считается одним из препаратов первой линии от лихорадки, боли и воспалений у детей от 6 месяцев или с массой тела не менее 5 килограммов.

Как давать ибупрофен при температуре

Правильная дозировка ибупрофена — залог максимального жаропонижающего эффекта и безопасности. Слишком низкая доза может не дать ожидаемого эффекта, а прием слишком большого количества препарата просто нерационален: вероятность побочных эффектов возрастет, а желаемый эффект останется прежним. 

Большинству младенцев лекарство дают в пределах чайной ложки — половину, полную или полторы. Поскольку чайные ложки в каждом доме могут быть разными, нужно выбирать препарат с мерной ложкой. Однако наиболее точный (и самый простой) способ определить дозу препарата – с помощью специального дозатора, который вставляется в горлышко флакона. 

Препарат с мерной ложкойПрепарат с мерной ложкой

В России продается много препаратов, содержащих ибупрофен. Как их принимать расскажет врач, выписывающий это лекарство, или подскажет фармацевт. Разобраться с этим вопросом довольно просто. Гораздо сложнее если родители оказались с малышом за границей, без знания языка и без страховки, покрывающей расходы на врача.

В этом случае в любой аптеке можно озвучить действующее вещество ибупрофен — вас поймут. Но выбирать нужно препарат обязательно с дозатором, так как в каждой стране свои допустимые нормы. И не всегда они ниже наших.

В ближайших европейских странах можно, например, попросить суспензию Ибустар. Она близка к нашим препаратам ибупрофена. Кроме этого в упаковке лекарства находится специальный мерный шприц. Суспензия Ибустар дозируется в зависимости от возраста и веса ребенка: рекомендуется разовая доза 7-10 мг / кг. 

Например, годовалому ребенку весом десять килограммов следует дать 100 мг ибупрофена, что составляет 5 мл суспензии ибустара. Шприц в упаковке градуирован с шагом 0,5 мл, а 0,5 мл суспензии содержит 10 мг ибупрофена. 

Между этими однократными дозами следует выдерживать интервал в шесть часов, и нельзя превышать максимальную суточную дозу 30 мг / кг. Также нельзя использовать ибупрофен более 3 дней.

Когда обратиться к врачу?

В любом случае повышения температуры у ребенка лучше посоветоваться с врачом. Не откладывайте запись к педиатру в следующих ситуациях: 

  • у ребенка рвота, диарея, он отказывается пить; 
  • лечение жаропонижающими средствами не снижает температуру и не улучшает состояние;
  • температура выше 39-40° C; 
  • если симптомы ухудшаются или необходимо принимать препарат более 3 дней; 
  • состояние ребенка не улучшается в течение 2 дней после обращения за лечением. 

Диарея при температуреДиарея при температуре

Немедленно обратитесь в клинику, если у вашего ребенка судороги или кожная сыпь. Также не откладывайте визит к врачу, если поднялась температура у ребенка в возрасте до трех месяцев, а если ребенку от трех до шести месяцев, температура достигает 39° C. Также температура опасна, если у ребенка сопутствующее заболевание сердца или легких.

При каких заболеваниях развивается лихорадка

  • Абеталипопротеинемия;
  • Амебиаз;
  • Аскаридоз;
  • Балантидиаз;
  • Бартонеллез;
  • Бластомикоз;
  • Болезнь Лайма;
  • Ботулизм;
  • Бруцеллез;
  • Кистозный эхинококкоз;
  • Холера;
  • Пятнистый тиф;
  • Дифиллотриоз;
  • Дифтерия;
  • Энтеробиоз (колоректальная инфекция);
  • Клещевой энцефалит;
  • Инфекция Escherichia coli;
  • Гонококковая инфекция;
  • Герпетический энцефалит;
  • Гистоплазмоз;
  • Инфекционный мононуклеоз;
  • Анальные и генитальные (венерические) бородавки;
  • Опоясывающий лишай;
  • Кампилобактериоз;
  • Кандидоз;
  • Свинка;
  • Хламидиоз;
  • Столбняк;
  • Туберкулез;
  • Коклюш;
  • Криптококкоз;
  • Криптоспородиоз
  • Ку-лихорадка
  • Респираторный туберкулез
  • Легионеллез;
  • Лейшманиоз;
  • Проказа;
  • Лептоспироз;
  • Грибок кожи;
  • Листериоз;
  • Простой герпес;
  • Менингит;
  • Моллюск (инфекционный моллюск);
  • Грибок ногтей;
  • Чесотка;
  • Кожная сибирская язва;
  • Онхоцеркоз;
  • Парвовирусная инфекция;
  • Бешенство;
  • Педикулез и фтириаз;
  • Малярия, вызванная Plasmodium falciparum;
  • Легочный актиномикоз;
  • Легочный аспергиллез;
  • Микобактериальная инфекция легких;
  • Пневмоцистоз;
  • Псевдомембранозный колит;
  • Краснуха;
  • Ротавирусная инфекция;
  • Розацеа;
  • Сальмонеллезный энтерит;
  • Скарлатина;
  • Споротрихоз;
  • Шанкроид;
  • Шигеллез;
  • Тениаза (Taenia solium);
  • Тенения (Teniarinchosis);
  • Корь;
  • Токсикоз;
  • Токсоплазмоз;
  • Трахома;
  • Трихинеллез;
  • Туберкулезная периферическая лимфаденопатия;
  • Тунгиоз, заражение песчаными блохами;
  • Острая ВИЧ-инфекция;
  • Острый гепатит А;
  • Острый гепатит В;
  • Острый гепатит С;
  • Острый полиомиелит;
  • Ветряная оспа;
  • Брюшной тиф;
  • Вирусные бородавки;
  • Кишечный иерсиниоз.

Источник