Суточный объем кормление ребенка 2 месяца

Расчет питания новорожденных

Автор: Бутузова Олеся Владимировна

врач-педиатр, автор книг и статей о детском здоровье

г. Москва

Время на прочтение : 5 минут

Нужно ли рассчитывать объем молока при грудном вскармливании или смеси для ребенка первого года жизни? Как это сделать в случае необходимости? Чем чревато бесконтрольное кормление? Об этом и многом другом мы сегодня спросили врача-педиатра Олесю Владимировну Бутузову.

— Олеся Владимировна, расскажите, пожалуйста, почему важно рассчитывать объем питания малыша первого года жизни.

— Для малыша первого года жизни важно все. Тем более питание, благодаря которому он активно растет и развивается. Имеет значение и качество, и количество. Если ребенку не хватает еды, он становится слабым, «тормозит» в осваивании навыков, отстает от сверстников по весу и росту. Чрезмерное питание чревато лишними килограммами и ожирением — настоящим бичом современных деток.

— Поговорим о том, как рассчитать количество грудного молока, которое нужно грудничку.

— Как, я думаю, известно большинству современных мам, мы кормим ребенка грудным молоком по требованию. И никакие расчеты здесь не нужны. Рассчитывает сам малыш — сколько ему нужно, столько и прикладывается к груди. Мы же контролируем его по прибавке в весе: первые три месяца в идеале младенцы прибавляют по 800 г., следующие три месяца — по 700-750 г. Если набор веса значительно ниже, мы поднимаем вопрос о нехватке грудного молока и введении докорма в виде адаптированной молочной смеси.

Кроха сам регулирует частоту и продолжительность пребывания у груди — так устроено природой, никаких дополнительных подсчетов не требуется.

— Давайте обсудим расчет нормы питания для новорожденного на смешанном вскармливании?

— Это ситуация, в которой в рационе ребенка присутствует как мамино молоко, так и молочная смесь. Чаще всего мы рекомендуем такое кормление, если у женщины не хватает молока и ребенок недоедает. Либо когда мама вышла на работу или вынуждена отлучаться из дома по другим причинам.

Первый вопрос, который я всегда слышу в таком случае, — как рассчитать объемы и соотношение обоих продуктов.

Для начала давайте запомним, что первым идет грудное молоко. И только после того, как малыш опорожнил грудь, наступает черед молочной смеси.

Что касается объема: для молока это столько, сколько его есть у мамы. Для смеси: попробуйте развести треть возрастной нормы и понаблюдайте за реакцией ребенка. Съел все и наелся, не капризничает и засыпает — значит, столько достаточно. Если капризничает и сучит ножками и ручками — еды не хватило. Тогда в следующий раз разводите половинную возрастную норму и наблюдайте.

Чтобы малыш не отказался от груди в пользу смеси, рекомендуется использовать специальную систему докорма — трубочку, которая одним концом фиксируется у соска, а другим находится в бутылочке со смесью. Так малыш сосет грудь, стимулируя тем самым лактацию, но при этом насыщается благодаря смеси.

Что касается режима, то здесь он уже не совсем по требованию. Нашей задачей становится налаживание режима, приближенного к тому, на котором находится малыш-искусственник.

— Олеся Владимировна, а как определить суточный объем питания на искусственном вскармливании?

— В этой ситуации основной пищевой рацион малыша составляют молочные смеси.

При искусственном вскармливании рекомендуется давать малышу смесь каждые 3-3,5 часа, а ночной перерыв должен составлять 6 часов. Детишек постарше кормят 5 раз в сутки. Объем питания также зависит от возраста ребенка. Как правило, ориентировочные цифры есть на упаковках смеси. Они не должны быть конечными, их используют как рекомендательные.

Если ваш малыш не съедает рассчитанный объем смеси, кормите его чаще, пусть и меньшими порциями. Так часто бывает у детей, родившихся раньше срока или имеющих укороченную уздечку языка.

При научном расчете питания можно использовать сразу несколько подходов.

Если мы ориентируемся на рост и вес, то берем для расчета метод Рейхе. Для этого пользуемся простой формулой — вес ребенка в граммах делим на его рост в сантиметрах и умножаем на семь. Так мы получаем суточный объем смеси и затем уже распределяем его по количеству приемов пищи.

Таблица: основа расчета смеси по возрасту

Также при возрастном расчете питания можно использовать формулу Шкарина: ребенок в 2 месяца съедает в сутки 800 мл молока. На каждую неделю, недостающую до этого возраста, мы вычитаем 50 мл, а на каждый месяц старше прибавляем по 50 мл.

Формула расчета питания новорожденного:

где n — число месяцев жизни

Большинство мам волнует задача правильного выбора детской смеси. Как врач-педиатр расскажу, на что нужно ориентироваться в этом вопросе.

• смесь должна быть адаптированной, то есть максимально приближенной по составу к грудному молоку женщины,
• питание должно быть по возрасту, и сегодня существует градация смесей: 1 формула — до 6 месяцев, 2 формула — с 6 до 12 месяцев, 3 формула — старше 12 месяцев,
• в смеси бывают дополнительные включения, и я за то, чтобы выбирать смесь с добавочными «полезностями»: нуклеотидами для иммунитета, лецитином для развития головного мозга, бифидобактериями для обогащения кишечной микрофлоры и прочим.

Теперь давайте о режиме. При грудном кормлении питание организовано по требованию, а вот на искусственном вскармливании требуется режим с оптимальными промежутками. Они указаны для каждого возраста на упаковке питания. Мы рекомендуем брать их за основу, но корректировать с учетом индивидуальных особенностей младенца.

Читайте также: как наладить режим на искусственном вскармливании

— И еще один вопрос, который волнует мам. Подходит ли смесь МАМАКО® Premium на козьем молоке и для искусственного, и для смешанного вскармливания, и почему?

— Начнем с того, что это премиум-сегмент — самое качественное и комфортное питание для малышей. К тому же давно доказано, что козье молоко гораздо легче переваривается в желудочно-кишечном тракте ребенка, а следовательно, питательные вещества, витамины и микроэлементы усваиваются лучше. Поэтому педиатры рекомендуют смесь МАМАКО® как для смешанного, так и для искусственного вскармливания.

К тому же каждая упаковка снабжена подробной инструкцией по приготовлению питания, количеству приемов пищи и ее объемам в каждом возрасте.

На грудном вскармливании мы кормим малыша по требованию, на смешанном и искусственном — по режиму. Используя несложные формулы, можно рассчитать оптимальный объем для разового кормления в любом возрасте.

Врач-педиатр

Олеся Владимировна Бутузова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

Сколько должен съедать ребенок в 2 месяца: смеси и грудного молока в одно кормление?

Правила кормления грудью

Чтобы у женщины была нормальная лактация, то здесь важны два момента, а именно:

• правильное прикладывание ребеночка к груди
• организация правильного кормления

Необходимо знать, что объём употребляемый за один прием, не важен

Внимание следует обратить на то, сколько малыш съедает за сутки. Состояние малыша зависит от того, сколько он скушает

Обязательно нужно предоставить ребеночку не только первичное молочко, но и более позднее, как известно, оно более полезно и имеет больший процент жирности. Следовательно, позднее молочко очень полезное и питательное. Чтобы добиться этого, необходимо добиться того, чтобы малыш высосал всю грудь, так как позднее молоко поступает в грудь после того, как малыш интенсивно высосет обычное молоко, примерно после 10-15 минут.

Отметим, что новорожденному не следует отказывать в груди ночью, так как интенсивный прилив молока происходит именно в данный период. В случае, если кормление будет организованно совершенно не верно, то через некоторое время могут возникнуть проблемные ситуации, которые связанны с питанием.

Через три месяца, у мамы начинает восстанавливаться лактационный период, тогда количество молока, которое вырабатывается, будет примерно равным тому, что скушал малыш. Данный фактор совершенно не означает то, что происходит уменьшение прилива грудного молока, и не хватает молока при грудном вскармливании ребенку.

Следует помнить, что сокращение объема питания, может привести к уменьшенной лактации. Не следует сцеживаться, так как мама, которая неопытна в данном вопросе, может неправильно провести сцеживание, в результате получится очень мало молока. Малыш кушает столько молока, сколько хочет его организм. В случае, если вы неверно определите то, что ребенку не хватает пищи, можно снизить уровень лактации, и начать докармливать его смесями.

Кормление новорожденного до одного месяца

Через маленький промежуток времени после родов, медицинская сестра приносит малыша маме для того, чтобы она его покормила. Как вы уже прочли, молока еще нет, но есть уже молозиво, которое предоставляет новорожденному все необходимые питательные вещества. Обычно, даже несколько капель молозива способны обеспечить малышу полное насыщение.

На второй день после рождения, малыш начинает требовать грудь чаще, примерно каждые два-три часа, а объем каждого кормления составляет около 10-20 грамм, то есть в сутки малыш может скушать около 90 грамм.

На третьи сутки у роженицы увеличивается объем молока в груди, происходит увеличение лактации из-за того, что потребность малыша увеличивается, и он начинает кушать все больше и больше. Объем съеденного молочка может составить от 150 до 170 грамм.

Примерно к концу первой недели, малыш может кушать по 50-60 грамм за одно кормление, а к концу второй недели по 60-80 грамм, таким образом, объем потребляемого грудного молока постепенно увеличивается до полу литра.

Кормление ребеночка от одного месяца до года

В связи с тем, что ребенок находится в активной фазе роста, он начинает потреблять все больше грудного молока. Теперь маме стоит определить, сколько грамм грудного молока должен съедать новорожденный до одного года.

Общие правила искусственного вскармливания

Чтобы адаптация младенца проходила комфортно, важно придерживаться общих принципов. В кормление новорожденного смесью с рождения основные правила включают следующие моменты:

1. Бутылочки и соски перед каждым кормлением стерилизуют и хранят в закрытой емкости. После использования сразу же моют.
2. Смесь готовят непосредственно перед употреблением, выдерживая температуру в 37-40°.

Приготовление свежей смеси

1. Нужно придерживаться длительности нормального кормления в пределах 15-20 минут. Поэтому следят, чтобы детская жидкость вытекала из соски каплями, а не струйкой.
2. Привыкание к ИВ происходит постепенно, используется только один вид адаптированной смеси.
3. Если у ребенка в результате не получается набирать вес, замену продукта также выполняют постепенно, в течение 2-3 дней.

1. Первый прикорм для детей на ИВ вводят раньше на 3-4 недели, чем для «натуралов».

С искусственным питанием младенцы получают белка больше, чем те, что находятся на ГВ. Поэтому им потребуется дополнительное питье в количестве 80-100 миллилитров в сутки (кипяченая вода, слабо заваренный чай, отвар шиповника).

Режим дня ребенка в один месяц

Мы, взрослые живем по четко спланированному графику: подъем, поездка на работу, обед, возвращение домой, ужин, сон… И снова все по кругу, с понедельника до пятницы. Такой режим жизни помогает ничего не забыть, все успеть и позволяет всегда знать наперед, чего ожидать. Так и с новорожденным ребенком: чтобы все дела шли своим чередом, нужно распланировать день по определенному распорядку. Из чего же состоит режим дня 1 месячного ребенка?

Основными этапами режима для малыша в 1 месяц являются:

• Сон;
• Кормление;
• Бодрствование;
• Гигиенические процедуры;
• Прогулки.

На сон в первый месяц жизни ребенка тратится около 18-20 часов. Кормление происходит по требованию или примерно 6-8 раз в день и 1-2 раза за ночь. Путем простых математических расчетов можно догадаться, что бодрствует ребенок совсем мало — 4-6 часов в день. За это время нужно успеть пообщаться с малышом, помыть его. Прогулки, как правило, совмещаются с дневным сном.

Утро начинается…

Обычно утро для мамы и малыша начинается в 6 часов. Следует после ночного сна умыть ребенка. Протрите ему личико ватным диском, смоченным теплой водой. Промойте глазки от внешнего уголка к внутреннему и ушные раковины, не заходя внутрь. Если есть необходимость, прочистите носик при помощи турунды.

Затем в 6:30 нужно покормить ребенка и к 7:00 уложить спать. Ребенок спит около 2-3 часов. Затем (около 9-10 часов) наступает бодрствование. Оно длится около получаса — в это время можно поиграть с малышом, поговорить, спеть песенку. Затем идет кормление и снова сон — и так целый день.

Первое время малыш будет жить по собственному режиму. Но распорядок 1 месячного ребенка нужно постепенно приводить в систему. Ради этого не следует специально будить малыша, когда пришло время кушать, или ждать срока для кормления. Маме нужно быть гибкой, прислушиваться к малышу, но стараться придерживаться графика.

Особенности питания

Вынужденная мера перевода ребенка на искусственное вскармливание осуществляется строго под контролем педиатра. Если мама еще находится в пренатальном центре, младенца первые 2-3 дня кормят донорским молоком. После выписки домой женщине придется постоянно готовить свежую смесь на основе адаптированных продуктов.

Дополнительная информация. По составу смеси максимально приближены к материнскому молоку количественным содержанием углеводов, белков, жиров и других нутриентов. В продукте присутствует не менее 15 различных витаминов и 11 микро,- и макрокомпонентов.

Современные смеси выпускают по категориям для:

• детей, рожденных здоровыми;
• маловесных и недоношенных младенцев;
• склонных к аллергиям.

Под каждый период новорожденности подбираются свои смеси (с первых дней до месяца, до 3-х, 6, 12 месяцев). Поэтому начинать искусственное питание необходимо строго со стартового продукта.

Адаптированные детские смеси

При кормлении ребенка смесью с рождения важно правильно организовать качественное питание. Если не соблюдать нормы и режим, есть риски, как перекармливания, так и недокармливания малыша

Поэтому новорожденных первых месяцев жизни желательно взвешивать не менее 2-х раз в неделю.

При задержке в массе тела более чем на 10 дней потребуется изменение в рационе: переход на другую смесь, введение творожков, назначение рыбьего жира. Контроль прибавки в весе включает в себя расчет калорийности питания, суточных и разовых объемов смеси с учетом продолжительности жизни младенца.

Сколько должен съедать новорождённый на искусственном питании

Для детей, которые питаются специальной адаптированной смесью, получают её строго по графику. Педиатры настаивают, что нельзя перекармливать ребёнка, поэтому детское питание они получают 7-8 раз в сутки с интервалом в 3-3,5 часа между кормлениями.

Некоторые мамы, все же, перекармливают малышей: как только кроха начинает плакать, а время есть смесь ещё не пришло, они не выдерживают и кормят младенцев раньше времени. Медики объясняют, что из бутылочки ребёнку намного легче получить питание, чем из материнской груди. Поэтому кроха съедает не сколько ему необходимо для утоления голода, а сколько даёт мама в бутылочке. Перекорм чреват многими проблемами с пищеварением, поэтому педиатры настаивают на том, чтобы родители следили за графиком кормления детей-искусственников.

Как рассчитать количество смеси для ребёнка

В первую очередь необходимо проконсультироваться с врачом и изучить информацию на упаковке смеси. Там обязательно есть инструкция и количество порошка для детей разного возраста. Однако есть специальные формулы, пользуясь которыми можно быстро узнать, сколько смеси нужно давать крохе, чтобы он наелся, но не переел.

Таблица: Сколько смеси нужно ребёнку весом 4 кг в первые 10 дней жизни, по методу Филатова

Во время кормления смесью нужно чётко соблюдать дозировку

Но самый популярный метод, с помощью которого определяют необходимое количество смеси, основывается на весе ребёнка, который меняется с каждым месяцем.

Таблица: Определяем объём смеси для детей в возрасте до года

Полученный объём адаптированной смеси необходимо разделить на количество кормлений, чтобы вычислить объём, достаточный для одного приёма пищи.

Сколько банок смеси нужно покупать для питания ребёнка

Этот вопрос волнует многих родителей, ведь смесь стоит недёшево, но если женщина не может кормить грудью, другого выхода нет. Нельзя точно сказать, на сколько дней хватит средней банки смеси весом 400 грамм. Дело в том, что это зависит от аппетита крохи: чем старше ребёнок, тем больше смеси он съедает.

Таблица: Объём смеси для младенцев разного возраста (в неделях и месяцах)

В банке смеси 400 грамм содержится около 93 мерных ложек порошка. В сутки на кормление новорождённого ребёнка необходимо 24 ложки смеси. Таким образом, при условии восьмиразового питания младенцу с рождения до двух недель одной банки смеси хватит на три с половиной дня. А месячному малышу одной упаковки хватит на 5 дней. В месяц родителям нужно купить шесть банок детского питания.

Чем старше становится ребёнок, тем больше банок смеси ему понадобится в месяц

Опыт мам: сколько банок смеси нежно ребёнку до года

Если грудной ребёнок на смешанном вскармливании: сколько давать смеси

Некоторые дети питаются и материнским молоком, и адаптированной смесью. Если ребёнок плохо набирает в весе, педиатр может рекомендовать докармливать его смесью. Но здесь также действует принцип: не перекормить младенца. Чтобы вычислить, сколько грамм смеси необходимо малышу, рекомендовано проконсультироваться с врачом.

По результатам теста, вычисляют количество смеси для докорма младенца. На одно недостающее мочеиспускание приходится определённое количество детского питания:

• с рождения до трёх месяцев — 30 мл;
• 4 месяца — 40 мл;
• 5 месяцев — 50 мл;
• полгода — 60 мл;
• старше полугода — детям вводят прикорм, поэтому вопрос о докорме смесью решает только врач.

Например, ребёнок в пять месяцев писает 10 раз, при норме не менее 12 мочеиспусканий в сутки. Значит ему необходимо дополнительно 100 мл смеси.

От того, сколько молока или смеси съест ребёнок, зависит его полноценное развитие. Ведь это основная и единственная пища для детей первых шести месяцев жизни. Родители и врачи тщательно следят, чтобы кроха набирал вес и имел хороший аппетит. Если ребёнку не хватает материнского молока, врач может рекомендовать докармливать младенца смесью или перевести на искусственное вскармливание. Но медики всего мира настаивают, что самое лучшее питание для крохи — грудное молоко. И только в крайних случаях нужно переводить малыша на смесь.

Норма питания трёхмесячного ребёнка

Дети в этом возрасте должны получать один из двух видов питания: натуральное материнское молоко или адаптированную молочную смесь. Использование коровьего, козьего или кобыльего молока не приветствуется педиатрами на территории нашей страны. Сколько должен съедать ребенок в 3 месяца зависит от того, чем его кормят.

На грудном вскармливании

К трехмесячному возрасту уже вырабатывается индивидуальный режим питания.

Норма кормления 3-месячного ребенка: 6-7 разовое питание и потребление 850-900 мл материнского молока в сутки.

Стоит учитывать особенности кормления в утренние часы. Ночью мама спит, а значит, не кушает. Поэтому грудное молоко в утренние часы не имеет высокой энергетической ценности. А когда мамочка позавтракает, к обеду у неё появится сытное молоко.

В ночной период грудничку не стоит делать большие перерывы между трапезами, так как ночью вырабатывается гормон пролактин, именно он отвечает за качественную лактацию.

На искусственном вскармливании

В три месяца дети выпивают порядка 180 мл смеси за один раз. В течение дня необходимо переходить на пятиразовое питание.

Есть простой способ вычислить необходимый объем смеси для ребенка, находящегося в 3 мес. на искусственном вскармливании. Нужно его вес умножить на 1/7, и вы получаете суточный объем смеси. Делим на количество кормлений и получаем разовую дозу. Например, вес дитя 5 460*1/7=780 мл, это объём еды на сутки; далее: 780/5=156 мл.

Но на практике приготовить 156 мл смеси чрезвычайно сложно, так как она готовится непосредственно перед едой. Если ребенку в течение дня было достаточно 150 мл смеси, то вечером, после активных игр, он может проголодаться, и ему будет мало привычного количества еды. В этом случае добавка в 25 мл не выйдет за пределы суточной нормы.

Бывают исключения, это относится к детям, родившимся с большим весом. Для них стоит произвести расчет исходя из потребностей в калориях на килограмм веса. В трёхмесячном возрасте ребенок тратит 115 ккал на 1 кг массы.

Сначала рассчитываем суточную потребность малыша в ккал, опираясь на его вес. Потом вычисляем объем смеси на сутки, основываясь на ее калорийности по следующей формуле: потребность в калориях за сутки*1000 мл, полученный результат делим на энергетическую ценность смеси (она указана на упаковке).

Например, вес ребенка составляет 6000 гр. Энергетическая ценность смеси -650 ккал/л. Значит, 115 * 6=690 ккал. Далее (690*1000)/650=1062 мл смеси на сутки. Д