Суточная доза кормления новорожденного

Расчет питания новорожденных

Автор: Бутузова Олеся Владимировна

врач-педиатр, автор книг и статей о детском здоровье

г. Москва

Время на прочтение : 5 минут

Нужно ли рассчитывать объем молока при грудном вскармливании или смеси для ребенка первого года жизни? Как это сделать в случае необходимости? Чем чревато бесконтрольное кормление? Об этом и многом другом мы сегодня спросили врача-педиатра Олесю Владимировну Бутузову.

— Олеся Владимировна, расскажите, пожалуйста, почему важно рассчитывать объем питания малыша первого года жизни.

— Для малыша первого года жизни важно все. Тем более питание, благодаря которому он активно растет и развивается. Имеет значение и качество, и количество. Если ребенку не хватает еды, он становится слабым, «тормозит» в осваивании навыков, отстает от сверстников по весу и росту. Чрезмерное питание чревато лишними килограммами и ожирением — настоящим бичом современных деток.

— Поговорим о том, как рассчитать количество грудного молока, которое нужно грудничку.

— Как, я думаю, известно большинству современных мам, мы кормим ребенка грудным молоком по требованию. И никакие расчеты здесь не нужны. Рассчитывает сам малыш — сколько ему нужно, столько и прикладывается к груди. Мы же контролируем его по прибавке в весе: первые три месяца в идеале младенцы прибавляют по 800 г., следующие три месяца — по 700-750 г. Если набор веса значительно ниже, мы поднимаем вопрос о нехватке грудного молока и введении докорма в виде адаптированной молочной смеси.

Кроха сам регулирует частоту и продолжительность пребывания у груди — так устроено природой, никаких дополнительных подсчетов не требуется.

— Давайте обсудим расчет нормы питания для новорожденного на смешанном вскармливании?

— Это ситуация, в которой в рационе ребенка присутствует как мамино молоко, так и молочная смесь. Чаще всего мы рекомендуем такое кормление, если у женщины не хватает молока и ребенок недоедает. Либо когда мама вышла на работу или вынуждена отлучаться из дома по другим причинам.

Первый вопрос, который я всегда слышу в таком случае, — как рассчитать объемы и соотношение обоих продуктов.

Для начала давайте запомним, что первым идет грудное молоко. И только после того, как малыш опорожнил грудь, наступает черед молочной смеси.

Что касается объема: для молока это столько, сколько его есть у мамы. Для смеси: попробуйте развести треть возрастной нормы и понаблюдайте за реакцией ребенка. Съел все и наелся, не капризничает и засыпает — значит, столько достаточно. Если капризничает и сучит ножками и ручками — еды не хватило. Тогда в следующий раз разводите половинную возрастную норму и наблюдайте.

Чтобы малыш не отказался от груди в пользу смеси, рекомендуется использовать специальную систему докорма — трубочку, которая одним концом фиксируется у соска, а другим находится в бутылочке со смесью. Так малыш сосет грудь, стимулируя тем самым лактацию, но при этом насыщается благодаря смеси.

Что касается режима, то здесь он уже не совсем по требованию. Нашей задачей становится налаживание режима, приближенного к тому, на котором находится малыш-искусственник.

— Олеся Владимировна, а как определить суточный объем питания на искусственном вскармливании?

— В этой ситуации основной пищевой рацион малыша составляют молочные смеси.

При искусственном вскармливании рекомендуется давать малышу смесь каждые 3-3,5 часа, а ночной перерыв должен составлять 6 часов. Детишек постарше кормят 5 раз в сутки. Объем питания также зависит от возраста ребенка. Как правило, ориентировочные цифры есть на упаковках смеси. Они не должны быть конечными, их используют как рекомендательные.

Если ваш малыш не съедает рассчитанный объем смеси, кормите его чаще, пусть и меньшими порциями. Так часто бывает у детей, родившихся раньше срока или имеющих укороченную уздечку языка.

При научном расчете питания можно использовать сразу несколько подходов.

Если мы ориентируемся на рост и вес, то берем для расчета метод Рейхе. Для этого пользуемся простой формулой — вес ребенка в граммах делим на его рост в сантиметрах и умножаем на семь. Так мы получаем суточный объем смеси и затем уже распределяем его по количеству приемов пищи.

Таблица: основа расчета смеси по возрасту

Также при возрастном расчете питания можно использовать формулу Шкарина: ребенок в 2 месяца съедает в сутки 800 мл молока. На каждую неделю, недостающую до этого возраста, мы вычитаем 50 мл, а на каждый месяц старше прибавляем по 50 мл.

Формула расчета питания новорожденного:

где n — число месяцев жизни

Большинство мам волнует задача правильного выбора детской смеси. Как врач-педиатр расскажу, на что нужно ориентироваться в этом вопросе.

• смесь должна быть адаптированной, то есть максимально приближенной по составу к грудному молоку женщины,
• питание должно быть по возрасту, и сегодня существует градация смесей: 1 формула — до 6 месяцев, 2 формула — с 6 до 12 месяцев, 3 формула — старше 12 месяцев,
• в смеси бывают дополнительные включения, и я за то, чтобы выбирать смесь с добавочными «полезностями»: нуклеотидами для иммунитета, лецитином для развития головного мозга, бифидобактериями для обогащения кишечной микрофлоры и прочим.

Теперь давайте о режиме. При грудном кормлении питание организовано по требованию, а вот на искусственном вскармливании требуется режим с оптимальными промежутками. Они указаны для каждого возраста на упаковке питания. Мы рекомендуем брать их за основу, но корректировать с учетом индивидуальных особенностей младенца.

Читайте также: как наладить режим на искусственном вскармливании

— И еще один вопрос, который волнует мам. Подходит ли смесь МАМАКО® Premium на козьем молоке и для искусственного, и для смешанного вскармливания, и почему?

— Начнем с того, что это премиум-сегмент — самое качественное и комфортное питание для малышей. К тому же давно доказано, что козье молоко гораздо легче переваривается в желудочно-кишечном тракте ребенка, а следовательно, питательные вещества, витамины и микроэлементы усваиваются лучше. Поэтому педиатры рекомендуют смесь МАМАКО® как для смешанного, так и для искусственного вскармливания.

К тому же каждая упаковка снабжена подробной инструкцией по приготовлению питания, количеству приемов пищи и ее объемам в каждом возрасте.

На грудном вскармливании мы кормим малыша по требованию, на смешанном и искусственном — по режиму. Используя несложные формулы, можно рассчитать оптимальный объем для разового кормления в любом возрасте.

Врач-педиатр

Олеся Владимировна Бутузова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

Самая полная таблица питания малыша от рождения до года

До 4-6 месяцев основой питания младенца является грудное молоко. Если мама по каким-то причинам не может кормить грудью, то ребёнок переходит на детские смеси. Бывает и вариант смешанного питания: 50/50 — грудное молоко/смесь.

Зарегистрируйся и получи подробную программу курса «Аллергия у ребёнка»

Прикорм начинают вводить примерно с 6 месяцев. Полезная информация о том, что и в каком объёме необходимо вводить в рацион ребёнка, содержится в данной таблице.

Вид пищи	Срок введения	С чего начинать	Объём порции
Овощное пюре	С 6 месяцев. Если малыш имеет избыточный вес, то этот вид прикорма будет предпочтительнее всего.	Однокомпонентные пюре из кабачка, тыквы и цветной капусты.	Начинать с половины чайной ложки, постепенно увеличить объём до 100-150-200 г.
Безмолочные каши	При отсутствии противопоказаний начинать прикорм следует с 6 месяцев. Если у малыша отмечается недостаток веса, то ввести прикорм можно раньше — с 4-5 месяцев.	Безглютеновые каши: кукуруза, рис, гречка. Если такие каши хорошо усваиваются, можно пробовать овсяную кашу, затем многокомпонентные злаковые каши.	Начинать с половины чайной ложки, постепенно увеличить объем до 100-150-200 г.
Молочные каши	Примерно с 8 месяцев.	Безглютеновые каши: кукуруза, рис, гречка. Если такие каши хорошо усваиваются, можно пробовать овсяную кашу. Затем вводить многокомпонентные злаковые каши.	Начинать с половины чайной ложки, постепенно увеличить объем до 100-150-200 г.
Манная, перловая, пшённая, ячневая каши	С 1 года при отсутствии отрицательных реакций со стороны организма малыша.	Сначала необходимо давать сильно разваренные однокомпонентные каши.	Начинать с 2-3 чайных ложек, постепенно увеличить объём до 200-250 г.
Мясное пюре	С 8 месяцев	Пюре из мяса индейки, курицы или кролика. Можно давать супчики на мясном бульоне.	Начинать с половины чайной ложки, постепенно увеличить объём до 50-70-100 г.
Фруктовое пюре	С 7-8 месяцев	Начинать следует с неярких фруктов, затем переходить на многокомпонентные пюре.	Начинать с половины чайной ложки, постепенно увеличить объём до 100-150-200 г.
Ягодное пюре	С 12 месяцев	Необходимо следить за реакцией. Если этот прикорм вызывает аллергию, то его введение стоит отложить.	Начинать с половины чайной ложки, постепенно увеличить объём до 100-150 г.
Кисломолочные продукты	С 9 месяцев	Кефир или йогурт для детей без добавок.	Начинать с половины чайной ложки, постепенно увеличить объём до 150-200 г.
Читайте в нашем блоге: «12 продуктов, которые запрещено давать малышу»
Творог	С 8 месяцев	Творог без добавок.	Начинать с половины чайной ложки, постепенно увеличить объём до 50 г, а с года — до 100 г.
	С 10 месяцев	Творог с различными добавками	Начинать нужно с 1/8 чайной ложки, постепенно увеличить объём до ½.
Детское печенье	С 9-10 месяцев		Начинать нужно с 1/8, постепенно увеличить порцию до 1 шт., а к году — до 5 шт.
Рыба	С 10 месяцев, если нет аллергии. В противном случае, не раньше 12 месяцев.	Рекомендуется начинать с филе морской, океанической или речной рыбы. Рыба должна быть нежирной. Обязательно следить за тем, чтобы все косточки были извлечены. Кормить малыша рыбным блюдом 1-2 раза в неделю.	Начинать с половины чайной ложки, постепенно увеличить объём до 150-200 г.
Соки	С 10-12 месяцев	Начинать необходимо с осветленных соков из белых и зелёных фруктов: яблоко, слива, абрикос. Цитрусовые можно использовать не раньше 11-12 месяцев. Важно следить за тем, чтобы у крохи не было аллергии.	Начинать с нескольких капель, постепенно увеличить объём, но не более 100 мл.
Масло растительное	С 6 месяцев	Подсолнечное, оливковое или кукурузное.	Начинать с 3-5 капель, постепенно увеличить до 1 чайной ложки. Добавлять в мясное или овощное пюре.
Масло сливочное	С 7 месяцев		Начинать с 1/8 чайной ложки, постепенно увеличить объём до 10-20 гр. Добавлять в кашу или овощное пюре.
Желток	С 8-9 месяцев	Желток куриного или перепелиного яйца. Можно давать каждый день до конца года по половинке желтка перед кормлением, предварительно растерев с молоком или блюдом прикорма.	Начинать с ¼ желтка, постепенно увеличить объём до 1 шт.
Что такое аллергия? Как ее подтвердить? Что чаще всего принимают за аллергию? Врач-аллерголог рассказывает в видеокурсе «Аллергия у ребёнка»

Источник