Стул ребенка в 1 месяц при грудном вскармливании
Содержание статьи
Какой стул у грудничка на грудном вскармливании
Кормление грудью предусмотрено природой. Но в наше время, новоиспеченная мама должна этому учиться. Молоко матери положительно влияет на пищеварительную систему и, соответственно, на стул новорожденного при грудном вскармливании и его цвет.
Оглавление
Первоначальный стул
Первый раз, после появления на свет, кал грудничка представляется собой густое выделение грязно-зеленого оттенка — меконий.
Так выходят продукты, скопившиеся в детском организме, пока он был в утробе.
Опорожняется ребенок в течении 24 часов после своего рождения. Когда новорожденный начинает получать молоко матери, кал светлеет.
Это, возможно, случиться не сразу, а через пару дней, потому что у родившей женщины сначала появляется молозиво, а его грудничковый организм переваривает полностью.
В 1 месяц цвет содержимого кишечника становится более-менее регулярным.
Норма стула грудного ребенка
Для отслеживания изменений в содержимом кишечника ребенка, нужно понимать, какой кал считается допустимым по норме.
Когда стул находится на переходном этапе от мекония к зрелому, он может пахнуть кислотой и иметь коричнево-зеленый оттенок.
Окончательно зрелый — это желтый оттенок кала.
По консистенции он, как каша, пахнет не особо приятно, как скисшее молоко. Нормальной считается однородная смесь без каких-либо комков.
Опорожняться ребенок должен как минимум 2-3 раза в сутки, а максимум — 10 раз. Очищение кишечника происходит реже, когда малыш взрослеет.
В 2 месяца и старше грудничок может ходить в туалет реже, когда материнское молоко полностью усваивается и скопления отходов в организме не происходит.
Опасность могут нести:
- Перемена в запахе кала, появление в нем комков;
- Боли в животе;
- Проблемы с опорожением;
- Вес не набирается;
- Зеленый стул, когда он уже должен быть зрелым;
Содержимое кишечника зеленоватого оттенка может быть при:
• Дисбактериозе. Кал становится жидким и малыша болит живот.
• Воспалении в кишечнике. Чаще всего такое случается, когда у матери не правильный рацион.
• Голоде. Грудничок будет затруднительно набирать вес и плохо спать.
• Гипоксии. Если других симптомов никаких нет, патология временна и в ближайшее время все придет в нормальное состояние.
Стул желтого оттенка
Желтый оттенок кала может быть допустим, а может говорить о серьезных проблемах в организме малыша.
При норме не допустимы:
• Светлые точки и комки в кале. Если вес набирается нормально, то, это говорит о том, что грудничок переедает.
А если у малыша недобор веса, то комки-следствие недостатка ферментов, поэтому пища с трудом усваивается.
Проблема с возрастом улетучится сама.
• Слизкие выделения, которые являются симптомом воспаления кишечного тракте. Но они могут появиться и по другим причинам. Лучше обратиться к врачу.
• Пенистый кал. Является признаком образовании газов и дисбактериоза, требуется обращение к специалисту.
• Кровяные вкрапления. Серьезный симптом и требуется немедленный осмотр педиатра.
Если у грудничка инфекция, то кал станет зеленого оттенка и резким запахом. Непременно, следует выяснить причину.
Ребенок рождается с стерильным кишечником и туда заселяются полезные бактерии, которых малыш получает из грудного молока.
Так же транспортируются антитела к различным инфекционным заболеваниям, хотя иммунитет грудничка еще весьма шаток.
За лечением всех отклонений от нормы в содержимом кишечника малыша следует обращаться к педиатру.
Кормящая женщина же имеет возможность помочь ребенку, если поменяет свое питание.
Нормальный стул будет у грудничка при нормальном наборе массы тела и хорошем самочувствии.
Нужно постоянно осматривать кал малыша, следить, чтобы он был в норме. Тогда, при изменениях, будет возможность вовремя среагировать на какую-то патологию.
Со временем, мама изучит особенности грудничка и будет знать, когда стоит переживать, а когда изменение в стуле не пророчит опасность.
Стул ребенка на грудном вскармливании — повод для беспокойства целого семейства. Испражнения тщательно рассматриваются мамами и бабушками, и если в них были обнаружены случайные примеси, это воспринимается как отклонение от нормы.
Хочется сразу успокоить взволнованных родителей: у ребенка, получающего материнское молоко, может быть любой характер стула. И зависит это в большей степени от рациона мамы. Так, если кормящая женщина съела слишком много фруктов и овощей, кал малыша может приобрести зеленоватый оттенок.
Если новорожденный спокоен, с удовольствием сосет мамину грудь, не подтягивает ножки к животику и стабильно прибавляет в весе, волноваться родителям не следует.
Характер стула у грудничка меняется в зависимости от того, что употребляла в пищу его мама
Как меняется характер стула у грудного малыша?
В первые 2-4 дня после появления ребенка на свет происходит выделение мекония, или первородного кала. Меконий представляется собой темную, вязкую, мазеподобную массу, состоит он из слущенных клеток эпителия кишечника и проглоченных околоплодных вод. Появляется первородный стул спустя 8-10 часов после рождения.
Если первородный стул не появился в течение суток, необходима консультация хирурга. Возможно, отхождение кала произошло в утробе матери, что наблюдается при кислородном голодании ребенка во время беременности. В других случаях отсутствие мекония может говорить о врожденной патологии кишечника (атрезии или сужении его просвета).
После начала кормления меконий заменяется переходным стулом, который имеет различные цветовые оттенки — от горчичного до желто-коричневого. В переходном стуле часто содержатся маленькие комочки, слизь. Нередко бывает жидкий кал. Появление переходного стула связано с заселением кишечника младенца полезными бактериями. Сохраняется такой характер испражнений до 10 дней, частота выделения — до 10 раз в сутки. Цвет переходного стула не имеет большого значения, за исключением примеси крови в кале. Однако единичные прожилки крови не должны вызывать опасений, чаще всего они являются следствием небольшой трещинки прямой кишки.
В дальнейшем стул малыша на грудном вскармливании становится желтым, однородной консистенции, полужидким, с нерезким запахом кислого молока. В период новорожденности подгузники пачкаются едва ли не после каждого кормления, а количество каловых масс составляет от чайной до столовой ложки.
Иногда стул может выделяться 1 раз в сутки, в других случаях испражнения могут отсутствовать в течение нескольких дней, и оба этих варианта не являются патологией.
Если вы подозреваете, что у малыша запор, проанализируйте его поведение: постоянный плач, капризы и другие проявления дискомфорта могут подтвердить ваше предположение
А не запор ли это?
Некоторые мамы начинают паниковать, если нет отделения стула один или два дня. В ход идут «дедовские» методы стимуляции кишечника — кусочек мыла, градусник или ватная палочка. Проводить подобные манипуляции может быть опасно. Ведь мыло представляет собой щелочь, и при введении небольшого кусочка в прямую кишку легко возникает ожог слизистой, а впоследствии — и воспаление кишечника.
Раздражая наружное отверстие градусником или другим предметом, вы можете поранить нежную слизистую оболочку кишечника младенца.
Запоры у новорожденных при грудном вскармливании случаются довольно редко. Чаще это происходит у «искусственников», поскольку пищеварительная система малыша не всегда в состоянии переварить молочную смесь. На запор указывает не только отсутствие стула, но сухой, плотный кал.
Нормализовать характер испражнений поможет изменение рациона мамы. Так, включение в него каши из гречневой или овсяной крупы, отварных овощей, однодневного кефира и цельнозернового хлеба положительно сказывается на стуле малыша.
Другой причиной запоров может быть нарушение моторики кишечника, спазм наружного сфинктера. При этом затруднено отхождение не только каловых масс, но и газиков. Ребенок становится беспокойным, часто «сучит» ножками, пронзительно плачет. Эти симптомы свидетельствуют о кишечных коликах у младенца.
Улучшить ситуацию сможет аккуратное введение газоотводной трубки, иногда врачом предписываются медикаменты — свечи с глицерином или микроклизмы «Микролакс».
Зеленый стул
Зеленоватые испражнения у ребенка на грудном вскармливании являются вариантом нормы. Кал младенца содержит билирубин, который на свету приобретает зеленый оттенок. Такая ситуация может сохраняться вплоть до 8-месячного возраста. Если нет проявлений инфекционного заболевания (температуры, водянистого стула, беспокойства малыша, отказа его от пищи), то зеленый цвет испражнений не является патологией.
Белые комочки в кале
Иногда в стуле малыша обнаруживаются беловатые комочки, которые напоминают свернувшееся молоко или кусочки творога. Появление этих элементов говорит о недостаточном переваривании грудного молока.
Как известно, у младенцев слабо развита ферментативная система, и если регулярно перекармливать ребенка, грудное молоко не может полностью переработаться его организмом. Нередко белые комочки появляются при частом прикладывании к груди или смене одной молочной железы на другую за одно кормление. Появление непереваренных комочков говорит о том, что малыш получает большее количество питательных веществ (белков, жиров), чем ему требуется.
В настоящее время педиатры рекомендуют прикладывать младенца к груди «по первому требованию», поэтому белые комочки периодически отмечаются практически у всех новорожденных детей.
Если этому явлению сопутствует слабая прибавка в весе, врачом могут быть назначены ферментативные препараты.
Жидкий стул
Появление жидкого стула может быть признаком инфекционного заболевания. К сожалению, некоторые мамы пренебрегают кипячением бутылочек и пустышек, также малыши любят тянуть в рот попавшиеся предметы, что способствует заражению На инфекцию указывают следующие симптомы:
- повышение температуры;
- жидкий стул, который напоминает по внешнему виду водичку;
- беспокойство малыша;
- патологические примеси в кале — кровь, большое количество слизи и зелени;
- частые срыгивания;
- рвота;
- останавливается прибавка массы тела.
При появлении этих симптомов следует как можно быстрее вызвать лечащего врача. Поскольку инфекционное заболевание приводит к обезвоживанию организма крохи, ситуация может стать критической. Самолечение в этих случаях крайне опасно!
Жидкий стул может быть симптомом лактазной недостаточности. При этом каловые массы приобретают резкий кислый запах, сильно пенятся, а на пеленке вокруг испражнений образуется мокрое пятно. Разбираться со всем этим предстоит лечащему педиатру, однако стоит отметить, что истинная непереносимость молочного сахара (лактозы) встречается довольно редко. Отказываться от грудного вскармливания разрешается лишь при установленном диагнозе лактазной недостаточности, во всех остальных случаях это неоправданно и причинит вред малышу.
Источник
Изменение стула ребенка от рождения до 1 года
Автор: Бутузова Олеся Владимировна
врач-педиатр, автор книг и статей о детском здоровье
г. Москва
Время на прочтение : 10 минут
Чем отличается стул младенца на грудном вскармливании от стула малыша-искусственника? Как меняется стул в течение первого года жизни? Когда жидкий стул — это норма, а в каких ситуациях — повод для паники? Об этом и многом другом мы сегодня поговорим с врачом-педиатром, автором книг о здоровье, развитии и воспитании детей Олесей Владимировной Бутузовой.
— Олеся Владимировна, расскажите, отличается ли стул ребенка на грудном и искусственном вскармливании и чем вызваны эти отличия?
— Первый кал после появления ребенка на свет — меконий. Он примерно одинаковый у всех — густой, вязкий и зеленый за счет большого количества билирубина. А дальше ребенок начинает питаться маминым молоком или смесью, и в зависимости от типа питания у него и формируется стул.
Чем же отличается кал малыша-искусственника от кала ребенка на грудном вскармливании?
- В первую очередь, цветом: многие смеси дают зеленоватое окрашивание, а у малыша на грудном вскармливании стул будет желтоватым.
- Во вторую очередь, консистенцией: стул жидковат у младенца с маминым питанием и более густой, пастообразный при употреблении смеси.
- Ну и, наконец, частотой: все-таки при искусственном вскармливании малыш какает реже.
— Какой стул можно считать нормальным для младенца на грудном вскармливании?
— Анализируя кал ребенка на грудном молоке, мы учитываем его цвет, консистенцию, запах, наличие тех или иных примесей или их отсутствие.
- Итак, цвет: желтый, коричневатый или оранжевый. Если самочувствие младенца в порядке и маму беспокоит только цвет, то, с большой долей вероятности, с малышом все отлично.
- Консистенция: в первые недели жидкая, затем постепенно кашицеобразная. Жидкий в норме кал не надо путать с поносом. При поносе стул становится водянистым, частым, приобретает неприятный запах. Может сопровождаться срыгиваниями, рвотой и повышением температуры тела.
- Теперь давайте поговорим о примесях и о том, как отличить норму от патологии. Чаще всего мам беспокоят белые комочки в стуле. В небольшом количестве они не являются патологией. Но их увеличение свидетельствует о том, что желудочно-кишечный тракт ребенка не совсем справляется с перевариванием пищи — либо малыш переедает, либо кормящая мама употребляет много жирных продуктов.
- Небольшое количество слизи нас также не беспокоит, это может быть вариантом нормы. Но вот ее обилие может свидетельствовать о нарушении флоры кишечника или его воспалении и все-таки требует обследования.
- Кровь в кале — симптом тревожный. Она может появляться при запорах и поносах из-за травмирования сосудов кишечника, а может быть следствием воспаления кишечника или анальной трещины. В любом случае важно безотлагательно проконсультироваться с доктором.
— Какой стул можно считать нормальным для грудничка на детской смеси?
— У крохи, получающего смесь, мы оцениваем те же параметры, что и при грудном кормлении: цвет, консистенция, запах, наличие/отсутствие включений.
- Цвет: может быть желтоватым или зеленым — не стоит пугаться, некоторые смеси вызывают такое окрашивание.
- Консистенция: погуще, чем при грудном вскармливании, но стул все еще неоформленный.
- Запах: может быть с легкой, малозаметной кислинкой.
- Включения: в стуле не должно быть большого количества слизи, а также прожилок крови или непереваренных кусочков пищи.
— Как на стул малыша влияет еда?
— Если ребенок кушает грудное молоко, то его стул во многом зависит от того, что ест его мама.
Если кормящая женщина злоупотребляет жирной, жареной пищей, в стуле ее малыша появляются белые комочки. Обилие хлеба и булочек в рационе мамы приводит к запорам и вздутию живота ребенка, а преобладание сырых овощей и фруктов может привести к разжижению его стула. Сладости могут вызывать урчание живота.
— По каким еще причинам меняется стул?
— Самые серьезные нарушения стула у новорожденных вызывают врожденные заболевания, такие как целиакия и лактазная недостаточность.
При целиакии в организме ребенка не хватает фермента, который помогает усваиваться глютену: им богаты рожь, рис, ячмень. Как правило, до введения прикорма мы и не догадываемся об этом заболевании. Но при появлении в рационе рисовой кашки или хлеба у такого ребенка воспаляется кишечник, что проявляется поносами, болью и урчанием в животе.
При лактазной недостаточности другой дефицит — не хватает лактазы, особого фермента, который помогает перевариться молочному сахару — лактозе. Такое заболевание мы замечаем буквально с первого дня по пенистым и обильным поносам.
— Как в норме меняется стул у ребенка от рождения до года?
— С возрастом уменьшается частота дефекаций. Если новорожденный мог какать и 10 раз в сутки, то годовашка делает это, как правило, 1-2 раза. Сам стул становится гуще, приобретает оформленность и коричневый цвет.
О чем может рассказать стул малыша врачу?
Вид стула | Когда встречается | Чем опасен |
|---|---|---|
Жидкий | Чаще всего бывает обусловлен неправильным введением прикорма, прорезыванием зубов. Если понос сопровождается повышением температуры тела, важно без промедления обратиться к доктору. | Понос опасен обезвоживанием — опасным для младенца состоянием, требующим быстрого восстановления объема потерянной жидкости. |
Пенистый | В редких случаях такой стул может быть реакцией на новые продукты в рационе кормящей мамы. Чаще всего пена появляется при аллергической реакции или лактазной недостаточности. | Без своевременной помощи грамотного доктора развиваются выраженные нарушения пищеварения и дефицит питательных веществ, витаминов и микроэлементов. |
Со слизью | Первые пару месяцев стул с небольшим количеством слизи может считаться нормой. Патологические примеси слизи могут появляться при нарушении сроков прикорма, изменении состава кишечной микрофлоры, воспалительных изменениях в кишечнике. | Важно сдать анализы и установить причину такого стула: в отсутствие диагностики и лечения может страдать пищеварение. |
Белый | Причиной обесцвечивания стула чаще всего являются патологии печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Нередко такие состояния сопровождаются потемнением мочи. | Такие состояния могут сопровождаться повышением билирубина в крови, что негативно отражается на нервной системе. |
С кислым запахом | Выраженный кислый запах может свидетельствовать о нарушении пищеварения вследствие нехватки ферментов, воспалении толстого кишечника или нарушении правил питания кормящей мамой. | Нарушениями переваривания и усвоения питательных веществ. |
Жидкий | Когда встречается Чаще всего бывает обусловлен неправильным введением прикорма, прорезыванием зубов. Если понос сопровождается повышением температуры тела, важно без промедления обратиться к доктору. | Чем опасен Понос опасен обезвоживанием — опасным для младенца состоянием, требующим быстрого восстановления объема потерянной жидкости. |
Пенистый | Когда встречается В редких случаях такой стул может быть реакцией на новые продукты в рационе кормящей мамы. Чаще всего пена появляется при аллергической реакции или лактазной недостаточности. | Чем опасен Без своевременной помощи грамотного доктора развиваются выраженные нарушения пищеварения и дефицит питательных веществ, витаминов и микроэлементов. |
Со слизью | Когда встречается Первые пару месяцев стул с небольшим количеством слизи может считаться нормой. Патологические примеси слизи могут появляться при нарушении сроков прикорма, изменении состава кишечной микрофлоры, воспалительных изменениях в кишечнике. | Чем опасен Важно сдать анализы и установить причину такого стула: в отсутствие диагностики и лечения может страдать пищеварение. |
Белый | Когда встречается Причиной обесцвечивания стула чаще всего являются патологии печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Нередко такие состояния сопровождаются потемнением мочи. | Чем опасен Такие состояния могут сопровождаться повышением билирубина в крови, что негативно отражается на нервной системе. |
С кислым запахом | Когда встречается Выраженный кислый запах может свидетельствовать о нарушении пищеварения вследствие нехватки ферментов, воспалении толстого кишечника или нарушении правил питания кормящей мамой. | Чем опасен Нарушениями переваривания и усвоения питательных веществ. |
— Давайте поговорим о частоте и регулярности стула. Какими они должны быть?
— В первый месяц своей жизни малыш порой какает так же часто, как и прикладывается к груди. По мере его роста частота стула уменьшается, но, на мой взгляд, он не должен быть реже, чем раз в сутки.
— Длительное отсутствие дефекаций — когда бежать к врачу?
— Вопрос этот крайне дискутабельный. Есть педиатры, которые утверждают, что грудное молоко способно полностью усваиваться, поэтому младенец может не какать по несколько суток. Я их мнения не разделяю и считаю, что стул должен быть хотя бы один раз в день, а лучше несколько. Нередко новорожденные какают после каждого кормления, и это хорошо.
Если вдруг стула не случилось в течение суток, малышу нужно помочь опорожнить кишечник. Когда ситуация повторяется раз за разом, можно уже задуматься о хроническом запоре. Важно обратиться к доктору и начать искать причину запора.
Это может быть неправильное питание кормящей мамы, нарушения пищеварения или кишечной микрофлоры у малыша.
Отдельного внимания заслуживают так называемые «ложные запоры» — в таких случаях стул отсутствует из-за нехватки молока у мамы. Некоторые педиатры называют такие запоры голодными. Заподозрить подобную проблему можно у детей, которые плохо прибавляют в весе, подолгу спят или, напротив, часто просятся к груди, капризничают.
— Народные методы борьбы с запором — почему нужно относиться к ним с осторожностью? Бабушки советуют допаивать, давать малышу каплю кислого сока, ставить клизму…
— Я категорически не рекомендую использовать народные средства помощи. Чего только не посоветуют опытные родственники молодой маме — и кусочек мыла, и ватную палочку, и кончик градусника, и ранний прикорм черносливом, и кислый сок. А ведь последнее не только неэффективно, но еще и опасно — можно травмировать нежную слизистую кишечника, спровоцировать нарушение пищеварения! Я даже против водных клизм, особенно на постоянной основе. Сейчас есть хорошие средства — микроклизмы в виде геля, эффективные и безопасные.
— Как смеси МАМАКО® Premium на козьем молоке помогают нормализовать стул ребенка?
— Начнем с того, что в основе этих смесей — козье молоко, которое переваривается и усваивается легче, чем коровье.
К тому же МАМАКО® Premium содержит пре- и пробиотики, которые способствуют восстановлению баланса кишечной микрофлоры. И нуклеотиды, стимулирующие созревание кишечного эпителия и заселение кишечника правильными, полезными бактериями.
Еще один важный момент — отсутствие пальмового масла. Производитель заменил его пальмитиновой кислотой молочного жира, благодаря чему вероятность возникновения проблем со стулом уменьшилась.
— Когда без доктора не обойтись?
— К врачу важно без промедления обратиться в том случае, если ребенок регулярно страдает от запора или, напротив, разжижения и учащения стула. Также поводом для консультации у специалиста служит присутствие в кале примесей в виде обильного количества слизи, непереваренной пищи или крови.
Стул ребенка является маркером пищеварения и состояния всего организма в целом. Поэтому очень важно знать, как он меняется в течение первого года жизни. Это поможет родителям понять, когда паниковать не стоит, а в каких ситуациях нужно без промедления обратиться за помощью к специалисту.
Врач-педиатр
Олеся Владимировна Бутузова
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Источник