Срыгивание при кормлении у месячного ребенка
Содержание статьи
Почему малыш срыгивает молоко во время кормления?
Является ли срыгивание признаком какой то проблемы? Чем можно помочь малышу? Советы и рекомендации экспертов.
Чаще всего, ребёнок просто приобретает навык кормления. Почти половина младенцев срыгивают регулярно. Основной возраст для частых срыгиваний — до 4-х месяцев.
Когда ваш ребёнок глотает воздух вместе с грудным молоком или молочной смесью, воздух попадает в желудок вместе с жидкостью. Воздух должен выйти, и когда это происходит, часть жидкости выходит вместе с ним, это может происходить как через рот, так и через нос.
Из-за воздуха малыш может действительно съедать меньше молока, чем ему нужно и меньше чем он может. Поэтому важно следить что бы ребёнок не заглатывал воздух во время кормления.
При грудном вскармливании это зависит от того, правильно малыш взял грудь или нет. Недостаточно плотное прилегания малыша к груди может быть причиной попадания воздуха вместе с молоком.
При кормлении из бутылочки важно использовать бутылочку, сохраняющую естественный ритм кормления. На сегодня SweeSlee это единственная бутылочка, позволяющая кормить малыша естественно.
Так же очень важно, что бы у малыша было свободное дыхание через нос. Ведь новорождённый инстинктивно глотает и дышит практически одновременно, поэтому если носик малыша не дышит, он вынужден прерываться во время кормления, и воздух вместе с молоком оказывается в животике малыша.
Пищеварительная система новорождённого не полностью разработана, мышцы в нижней части пищевода вашего ребёнка, которые контролируют прохождение пищи, могут так же не справляться с потоком молока. Это не удивительно, ваш ребёнок только начинает привыкать к новому миру и новому способу получения пищи.
Чем можно помочь малышу?
Держите ребёнка в максимально вертикальном положении, когда вы кормите его. Кормление его, полувертикально (свернувшись калачиком на руках или сидя на сиденье автомобиля, например) не даёт молоку максимально быстро и без сопротивления попадать в животик.
Кормление должно проходить максимально спокойно. Минимизируйте все шумы и другие отвлекающие факторы и попытайтесь не допускать, чтобы ваш ребёнок был слишком голоден, кормите его первое время как можно чаще, но меньшими порциями. Если он отвлекается во время кормления, скорее всего, в этот момент он глотает воздух вместе с грудным молоком или молочной смесью.
Если Вы кормите ребёнка из бутылочки, обратите внимание на поток соски. Малыш конечно должен трудиться, но усилие при сосании не должно быть через чур сильным. Если ребёнок во время кормления очень напрягается, краснеет, отвлекается, скорее всего ему слишком трудно. Поменяйте соску на более быстрый поток. В любом случае, даже с сильным потоком у соски для бутылочки SweeSlee, малышу все равно нужно трудиться и вы не навредите его ритму кормления и не нарушите его сосательный рефлекс!
В случае, если Ваш малыш активно срыгивает после каждого кормления, во время кормления, в тот момент, когда ребёнок допускает естественную паузу во время кормления, воспользуйтесь этой возможностью, чтобы дать ему возможность срыгнуть, прежде чем продолжать кормление.
Убедитесь, что одежда вашего ребёнка не слишком тугая и не давит на животик, и не кладите его животик через плечо или руку, когда он срыгивает. Старайтесь избегать поездок на автомобиле сразу после кормления, потому что лёжа в автокресле давление на желудок вашего ребёнка тоже больше, чем нужно для свободного пищеварения.
Не заставляйте вашего ребёнка срыгивать слишком долго, после того как он поест, и не держите его в вертикальном положении очень долго.
Не перекармливайте его. Если ваш ребёнок, активно срыгивает после каждого кормления, это может быть знаком, что малыш получает молока больше чем может переварить на этом этапе развития. В этом случае кормите его меньше, но чаще.
Иногда причиной срыгиваний является непереносимость молочного белка, лактозная неперносимость. В этом случае только врач сможет решить эту проблему. Предложив специальную безлактозную смесь.
Если ваш ребёнок срыгивает на время сна, приподнимите ему голову, маленькой подушкой или скатайте небольшой валик из мягкой пелёнки и положите ему под голову.
Когда мой ребёнок прекратит срыгивание?
Как только мышцы желудочно-кишечного тракта ребёнка окрепнут, ваш ребёнок будет в состоянии держать еду в животе. Большинство детей прекращают срыгивать в возрасте от 6 до 7 месяцев, или когда они учатся сидеть самостоятельно.
Как отличить срыгивания от рвоты?
Рвота, как правило, более сильная, а молоко выходит в большом количестве, по сравнению с обычной отрыжкой или срыгиванием. Если ваш ребёнок плачет во время выхода молока, вероятно это рвота. Срыгивания обычно не доставляют малышу сильных болевых ощущений не смущают его.
В случае если у малыша рвота, следует немедленно проконсультироваться с Вашим врачом! Не верьте что обильное срыгивание или рвота при грудном вскармливании это нормально для малыша. Это не так!
Является ли срыгивание признаком какой то проблемы?
Малыши с частыми и обильными срыгиваниями получают в результате молока меньше, чем необходимого для роста и нормального набора веса. Это может так же привести к проблемам с дыханием и как следствие гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь.
Позвоните своему врачу сразу же, в случае если у вашего ребенка начинается рвота! Это так же может быть признаком болезненного состояния, которое называется стеноз привратника, при котором мышцы в нижней части желудка утолщаются и не дают потоку пищи пройти к тонкой кишке. Это обычно сопровождается повышением температуры, чаще всего примерно в месячном возрасте.
Также сразу сообщите своему врачу, если вы видите зелёную желчь в рвотных массах вашего ребёнка. Это может быть признаком закупорки кишечника у вашего ребёнка, что потребует обязательного вызова неотложной помощи, и возможно, экстренной хирургии.
Все эти критичные моменты бывают не часто, но Вы должны знать их и обращать внимание на состояние вашего малыша как во время сна, так и во время кормления, ведь для новорождённого нет ничего важнее двух основных циклов жизни, сон и кормление.
Источник
Доктор Комаровский о срыгивании
Вопросы, которые касаются срыгивания у младенцев, – одни из самых распространенных среди молодых родителей и мам-пап со стажем. А все потому, что практически нет новорожденных, которые бы не делали это. По медицинской статистике, так поступают 8 из 10 карапузов. Разница только в частоте, объеме и интенсивности процесса. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что делать, если малыш регулярно «выбрасывает» обратно часть съеденного, нуждается ли это в лечении.
О проблеме
В медицине срыгивание имеет научное называние — газоэзофагеальный рефлюкс. Впервые, как медицинское явление, он был описан еще в 19 веке. Развивается рефлюкс, в основном, после приема пищи. Проявляется он тем, что часть содержимого желудка пассивным образом забрасывается обратно в пищевод, попадает в глотку и в рот. В результате кроха «радует» маму тем, что отдает обратно то, что было съедено недавно, иногда довольно обильно.
У взрослого человека пища обратно чаще всего не может выйти, так как срабатывает целый барьерный механизм разных сфинктеров пищевода. У новорожденных, особенно недоношенных деток, эти «запорные устройства» слабо развиты. По мере их совершенствования эпизоды срыгивания происходят реже, а потом и вовсе сходят на нет. Недоразвитость органов пищеварения считается главной из причин газоэзофагеального рефлюкса.
В первые месяцы жизни такое явление считается физиологически обоснованным, нормальным. У трети деток пищеварение нормализуется в возрасте 4 месяцев, большинство карапузов перестают срыгивать в 5-6 месяцев. Лишь у небольшой часть младенцев это наблюдается после 7 месяцев, но к году такой «поздний» ребенок полностью перестает срыгивать.
Если общее состояние ребенка нормальное: малыш хорошо набирает в весе, педиатр не видит никаких отклонений, а невролог не поставил серьезного неврологического диагноза, то срыгивание никакого вреда младенцам не причиняет.
Лечение
Волшебной таблетки от этого явления нет, говорит Евгений Комаровский. Поэтому лечение рефлюкса всегда представляет собой комплекс психолого-педагогических мероприятий, направленных, в первую очередь, на родителей. Им, встревоженным и паникующим, нужно доступно и понятно объяснить, что ничего патологического в этом процессе нет, ребенок не болен, не голодает, не страдает и не нуждается в госпитализации.
Если это удалось, то маме с папой объясняют еще один важный момент. Срыгивание — это не рвота. Обращаться к врачу в срочном порядке следует, если открылась рвота, ведь этот симптом является очень опасным для детей грудного возраста. При рвоте, кроме выброшенной из желудка пищи (большого ее объема), у малыша появятся и другие симптомы. При рефлюксе ничего, кроме небольшого количества молока или смеси, вышедших наружу, с ребенком больше не происходит.
Есть дети с повышенной активностью рвотного центра, которые могут рвотой реагировать даже на небольшое переедание. Таких крох нужно недокармливать, говорит Евгений Комаровский, то есть ограничивать время, которые они проводят у груди. А если малыш ест адаптированную молочную смесь, то разводить ее в меньшем количестве, чем этого требует возрастная норма.
Основное лечение любого срыгивания должно быть направлено слежке за тем, чтобы ребенок не переедал, ведь лишнее он все равно «выбросит» обратно. В особо тяжелых случаях назначают препараты для снижения газообразования – «Дифлатил» или «Эспумизан». Часто и обильно срыгивающего малыша, особенно если рефлюкс у него проявляется не сразу, а через полчаса или даже через час после еды, Комаровский советует пеленать и укладывать спать на бок, чтобы кроха не захлебнулся во сне.
Если малыш возмущается необходимостью спать на боку (а это вовсе не редкость! ), то можно под матрац детской кроватки положить взрослую подушку. На этом возвышении должна находиться спинка, но не голова младенца. На спинку его можно уложить под углом около 30 градусов, в таком положении опасность захлебнуться минимизирована.
Когда нужен врач
Если ребенок плохо набирает вес, заметно отстает в развитии, то срыгивание нуждается в коррекции, которую продумает после обследования специалист. Обратиться к доктору нужно и в том случае, если после эпизода рефлюкса кроха ведет себя беспокойно — начинает пронзительно плакать, поджимать ножки, корчиться. Это может происходить при раздражении пищевода желудочным соком. Как правило, такое становится возможным при некоторых патологиях органов пищеварения, при неврологических проблемах.
Маме нужно как можно скорее обратиться к врачу, если малыш отрыгивает не просто молоко или смесь, а жидкость коричневатого или зеленоватого цвета, поскольку это может быть признаком серьезной патологии — непроходимости кишечника. Желтые массы из желудка тоже должны стать основанием для визита к доктору, поскольку могут говорить о нарушениях в работе желудка или поджелудочной железы.
Обязательно посетить педиатра следует мамам, чьи малыши не отрыгивали до полугода, а после 6 месяцев у них эта проблема только началась. Срыгивание фонтаном – тоже повод обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.
Советы доктора Комаровского
Если ребенок часто срыгивает, родителям стоит прислушаться к нескольким простым советам:
- во время кормления малыши могут заглатывать воздух – это тоже одна из причин срыгивания. После еды кроху нужно подержать вертикально, прислонив к своему плечу и легко постукивая ладонью по спинке до тех пор, пока лишний воздух отойдет;
- если ребенок находится на искусственном вскармливании, после предварительной консультации с врачом следует купить ему не просто адаптированную смесь, но продукт с пометкой «антирефлюкс». В ее составе имеются специальные безопасные загустители, такие как рисовый крахмал;
- после срыгивания не стоит пытаться докормить малыша, его пищеварительным путям нужно дать немного отдохнуть;
- если малыш срыгивает через рот и через нос, обязательно нужно очищать носовые ходы от остатков содержимого желудка, чтобы не допустить развития бактериального воспаления;
- не стоит развлекать малыша сразу после приема пищи, а нужно оставить его в покое – так вероятность срыгивания снижается.
Срыгивание — проблема, которая касается всех кормящих матерей и их деток. Что делать и как вести себя маме в этой ситуации? Советы от доктора Комаровского из видео ниже помогут с этим разобраться.
Источник
Месячный ребенок часто срыгивает — в чем причины и стоит ли волноваться?
Практически всем без исключения родителям известны ситуации, когда месячный ребенок часто срыгивает.
Сам по себе такой процесс сильно схож со рвотой, но отличие в том, что данное действие не приносит болезненных ощущений ребенку.
В момент срыгивания из пищевода выводится та пища, которая ещё не переварилась.
Родителям не стоит сразу впадать в панику, так как это нормальное явление особенно для новорожденных. Пища может выйти в момент еды или же при резком движении сразу после того, как ребенок покушает.
Основные причины физиологического срыгивания
Чтобы разобраться в основных причинах срыгивания новорождённым, следует обратить внимание на особенности строения ЖКТ крохи:
- короткий и прямой пищевод;
- расположение желудка вертикальное;
- неполноценно развита круговая мышца между пищеводом и желудком;
- частое сокращение кишечника.
Каждый родитель должен понимать, что срыгивание у малышей просто неизбежный физиологический процесс. Но дело в том, что мама и папа могут облегчить состояние малыша и сделать так чтобы срыгивание происходило как можно реже.
Кормление молочными смесями
Зачастую с проблемой срыгивания сталкиваются именно родители малышей находящихся на искусственном вскармливании. Дело в том что, даже учитывая максимальную адаптацию смеси для малышей, в ней, к большому сожалению, нет веществ, которые есть в грудном молоке. Именно поэтому ещё не окрепшему желудку достаточно сложно её переваривать.
Преждевременные роды
Данная проблема зачастую касается именно недоношенных малышей. Все дело в том, что в этом случае ЖКТ еще менее развит, нежели у рожденного в срок ребенка.
Переедание
В том случае если ребенок активно кушает, естественно, он получает обильное количество пищи и поэтому срыгивание – это нормально, даже в большом объеме.
Эта ситуация касается ещё и тех кто начинает переходить от грудного кормления на искусственное.
Заглатывание воздуха в процессе кормления
Данная проблема происходит по таким причинам:
- не хватает грудного молока у матери;
- плоский сосок, который малыш не имеет возможности охватить целиком;
- сильно большое отверстие в бутылочке при кормлении молочными смесями;
- соска в бутылочке не полностью заполнена молоком.
Такая проблема чаще всего касается детей с маленьким весом.
Чрезмерная активность
Гиперактивность часто присуща новорожденным детям, она может быть связана как с физиологическими процессами развития, так и с некоторыми патологическими отклонениями.
Непосредственно после кормления, гиперактивные дети могут постоянно сучить ножками и ручками, то есть находятся в возбужденном состоянии.
Именно такая активность нервной и мышечной систем и мешает нормальной работе желудка и вследствие этого, пища не успевает полноценно усваиваться.
В процессе взросления пищеварительная система малыша крепнет и полноценно формируется. Именно после полного созревания прекращается срыгивание.
Патологические причины
Выделяют и патологические причины срыгивания у детей:
- заболевания, непосредственно связанные с работой пищеварительной системы;
- дисбактериоз;
- аномалии внутриутробного развития;
- грыжа;
- повышение давления;
- аллергическая реакция на лактозу;
- наследственная предрасположенность;
- различные инфекционные заболевания.
Обильные, частые и продолжительные срыгивания, которые вызваны по причине заболевания, возможно устранить только после консультации со специалистом.
Такая диагностика и в случае необходимости – терапия, должна проводится незамедлительно, иначе младенец может активно терять вес, испытывать нехватку питательных веществ и иметь отклонения в развитии.
Срыгивание или же рвота?
Бывают случаи, когда срыгивание у малыша может быть настолько сильным что родители могут спутать его со рвотой.
Дело в том, что эти явления очень похожи.
За счет того, что рвота уже сигнализирует о заболевании и требует от родителей просто огромного внимания нужно уметь отличать между собой эти два процесса:
- Срыгивать ребенок может примерно через 15 минут после приема пищи или же в конце процесса кормления. Рвота может начинаться абсолютно в любое время, вне зависимости от кормления.
- Нормальный процесс срыгивания пищи происходит однократно, рвотные рефлексы могут повториться многократно на протяжении некоторого времени.
- При срыгивании вышедшая масса практически не отличается от молока, ни по цвету, ни по консистенции. Бывают, конечно, случаи когда она немного похожа на творог. А вот при рвоте в вышедшей массе имеется примесь желчи, желтый оттенок и некоторое количество слизи.
- После срыгивания кроха будет вести себя как обычно, а вот после рвоты становится вялым, уставшим. Дело в том, что рвота – это своего рода сигнал о начале инфекционного заболевания.
В какой момент нужно начинать паниковать?
Если малыш часто срыгивает и выделяемая масса довольно обильная, нужно сразу же обратиться к семейному врачу, так как это явление может быть как нормальным, так и быть, предвестником заболеваний:
- Обильное срыгивание после кормления может свидетельствовать о нарушениях со стороны неврологии или же это происходит из-за постоянных желудочных спазмов.
- Дисбактериоз может развиваться на фоне стафилококка, и сопровождаться обильным многократным срыгиванием, запорами или поносами с примесью слизи болотного оттенка. Характерным признаком стафилококка, может быть только временное улучшение состояния ребенка после курсового приема пробиотических средств, которые педиатры обычно назначают сразу, подозревая наличие дисбактериоза у малыша. Такие симптомы требуют диагностики гастроэнтеролога, который проведет лабораторные исследования и назначит эффективную терапию.
- Отрыгивание пищи по прошествии длительного времени после кормления требует консультации со специалистом. Дело в том, что это может происходить из-за неправильной работы ЖКТ и неплотно закрывающегося желудочного клапана. При этом пища выходит уже в створоженном виде, и процесс может сопровождаться сильными проблемами со стулом.
- Если при естественном выходе пищи малыш сильно плачет, стоит задуматься над тем, что его ещё беспокоят кишечные колики.
- Ещё одним сигналом для беспокойства может стать отрыжка, которая свидетельствует о повышенной кислотности из-за чего нельзя откладывать свой поход к врачу на консультацию.
Частые срыгивания у малыша начинаются примерно к концу первого месяца жизни. Дело в том, что именно в этот период у мамы «созревает» молоко. Поэтому не нужно паниковать раньше времени, так как это процесс прекратится к полугодовалому возрасту.
Последствия срыгивания
Как бы все ни было безобидно но к сожалению, в том случае если малыш часто срыгивает, это может негативным образом отразиться на его здоровье и на общем состоянии организма:
- Результатом обильных срыгиваний, может стать недостаточный набор (а иногда и потерю) веса новорожденного.
- Обезвоживание.
- Вместе с едой из пищевода в рот попадает и сам желудочный сок, у которого есть свой уровень кислотности. Таким образом, происходит сильное раздражение слизистой оболочки рта. Из-за частого срыгивания малыш не может проводить время, лежа на спине.
- Эта неприятная особенность у новорожденных детей может быть причиной раздражения дыхательных путей вследствие чего начинают прогрессировать воспалительные процессы. Особенно это касается тех детей, у которых срыгивание более обильное.
Как помочь малышу?
Для предотвращения такой неприятности, как срыгивание пищи у малышей достаточно придерживаться некоторых несложных рекомендаций:
- Ни в коем случае нельзя перекармливать. В той ситуации, если малыш жадно прикладывается к груди его нужно отнять от неё сразу же как видны первые признаки насыщения.
- Нужно следить за тем как малыш захватывает сосок, а также за тем как наполнена соска молоком при кормлении смесями.
- Периодически нужно изменять позиции в процессе вскармливания и внимательно следить за тем, чтобы голова малыша находилась на уровень выше туловища.
- Непосредственно перед кормлением, малыша нужно положить на животик для того, чтобы избежать колик.
- В конце кормления нужно взять ребенка на руки и подержать его в вертикальном положении на протяжении 10 минут, до того момента пока не пройдет отрыжка.
- Спать малыш должен на боку.
- После кормления, ребенку нужно побыть в спокойствии, а не в активном состоянии. Сохранить максимальный покой надо примерно на протяжении получаса.
Помимо всего вышеперечисленного, можно использовать и профилактические меры, но при этом необходимо предварительно пройти консультацию у педиатра:
- Замечательным средством, которое поможет в решении проблемы является рисовый порошок, который добавляют в молочную смесь. Дело в том, что этот продукт хорошо сгущает жидкость.
- Использовать смеси, в которых не содержится лактоза, или отказаться от них до того момента пока желудок малыша полностью не окрепнет.
Таким образом, срыгивание у месячного ребенка – это нормальный физиологический процесс. Но за этим процессом тоже нужно внимательно следить и в случае чего сразу же обращаться к врачу.
Источник