Слабые ножки ребенку 3 месяца

Гипотонус — слабые мышцы у ребенка

Нередко у детей до года встречается такая патология как слабость мышц, связана она чаще всего с нарушениями в развитии и с гипоксией, от которой страдал малыш в период беременности. Но иногда слабость мышц может быть признаком серьезного заболевания, которое требует своевременного лечения.

Обычно невролог сразу выявляет гипотонус, если он присутствует, так как младенец отстает в развитии, не может держать головку, переворачиваться и ходить. У более старших детей могу деформироваться ноги, они быстро устают при физических нагрузках. Очень важно сразу выявить патологию и начать ее лечить, чтобы избежать серьезных осложнений во взрослом возрасте.

Гипотонус у малышей Гипотонус

Гипотонусом называют нарушение тонуса мышц, при котором они находятся все время в слишком расслабленном состоянии. В норме мышцы и у детей, и у взрослых сокращаются постоянно, чтобы поддерживать нормальную работу организма. Благодаря тонусу мышц человек может стоять, сидеть, хотя эти позы и статичны, мышцы все равно сокращаются.

При гипотонусе мышцы ослаблены, ребенок не может нормально сидеть и стоять, так как волокна просто не могут выдержать такой нагрузки. Если это состояние не лечить, то малыш не может нормально развиваться. Кроме того, гипотонус может возникать и на фоне серьезных заболеваний.

Гипотонус у младенцев возникает обычно вследствие родовой травмы или недостатка кислорода в утробе матери. Такое состояние вполне поправимо, для лечения назначают гимнастику, массаж, иногда физиопроцедуры, реже медикаментозное лечение, если терапевтическое не дало эффекта. Важно понимать, чем раньше начать лечить гипотонус, тем быстрее он пройдет, и тем меньше последствий будет.

Причины

Мышечная слабость у младенцев Мышечная слабость у младенцев

Как было сказано выше, не всегда слабые мышцы у ребенка говорят о серьезном заболевании, довольно часто это является осложнением тяжелых родов и родовых травм, которое лечится массажем. Но стоит рассмотреть и такие ситуации, когда слабость мышц является симптомом патологии:

  • При миастении — тяжелом хроническом аутоиммунном заболевании наблюдается выраженная мышечная слабость;
  • Дети с синдромом Дауна страдают от слабости мышц, и проблем с их выносливостью;
  • Существует генная патология, называют заболевание синдром Прадера-Вилли, в этом случае в организме ребенка не хватает несколько генов, он страдает от ожирения, гипотонуса и умственных нарушений.
  • При ботулизме в организме ребенка живут бактерии, которые выделяют токсичные продукты жизнедеятельности, они в свою очередь негативно сказываются на мышечных волокнах, парализуя их;
  • При тяжелых формах реактивной желтухи также возможен гипотонус у младенцев;
  • При заболевании, во время которого нарушается выработка коллагена, мышцы и кожа становятся дряблыми и слабыми, болезнь называют синдромом Марфана;
  • В тяжелых случаях мозжечковой атаксии развивается мышечная слабость;
  • Заражение крови;
  • Чрезмерное употребление витамина Д;
  • Дистрофия мышц у детей в старшем возрасте;
  • Рахит — при этом заболевании разрушаются кости вследствие нехватки витамина Д в организме.

Симптомы

Симптоматика в целом зависит от диагноза, но во всех случаях наблюдается мышечная слабость, ребенок не выдерживает физических нагрузок. Слабость может наблюдаться по всему телу, или же встречаться только в пораженной зоне, например, когда плохо работает одна конечность.

При мышечной гипотонии ребенок не может стоять на ногах ровно, он разводит их в стороны, чтобы удержать равновесие. Также из-за слабости мышц шеи малыш не может долго держать голову в ровном положении, постоянно ее наклоняет.

Во время сна здоровые дети сгибают руки и ноги, а при мышечной гипотонии наблюдает обратный эффект — конечности расправлены вдоль тела, при этом ребенку такое положение неудобств не причиняет, хотя выглядит оно довольно необычно. Такое часто наблюдает у младенцев, ведь у новорожденных в норме присутствует гипертонус, который заставляет кулачки сжиматься, а при гипотонусе руки расправлены.

Также при мышечной слабости наблюдается такой признак, когда ребенка берут на руки, помещая ладони в подмышки, у ребенка с мышечной слабостью руки автоматически поднимаются вверх и он падает вниз, здоровый же малыш остается висеть на руках взрослого.

Диагностика

Диагностировать какое-либо заболевание может только врач. Поэтому родителям не стоит медлить с посещением невролога и ортопеда, если у ребенка наблюдается слабость мышц или мышечный спазм. В любом случае лечение проходить придется обязательно, а какое именно, зависит от основной причины.

Для подтверждения диагноза пациента направят на анализы крови, мочи, необходимо будет сдать пробы на антитела. Также может понадобиться пройти УЗИ, КТ или МРТ, а также рентгенографию.

Обычно, чтобы обнаружить гипотонию мышц, достаточно осмотра у невропатолога. Врач проверяет рефлексы, возможности ребенка. Дети с гипотонусом отстают в развитии и невролог сразу это видит.

Читайте также:  Ребенку 3 месяца не слышит

Лечение

Лечение слабости мышц у ребенка Лечение слабости мышц у ребенка

Лечение будет зависеть от причины развития гипотонуса. Патологию у младенцев лечат физиотерапевтическими методами, маленькому пациенту назначают курс лечебного массажа для восстановления тонуса мышц. А также гимнастику и физиопроцедуры, чтобы нормализовать кровообращение и укрепить мышцы.

Если была обнаружена серьезная патология, то лечение назначают с ее учетом. В таком случае понадобится консультация не только педиатра и невропатолога, пациента направляют к кардиологу, эндокринологу, ортопеду, логопеду и другим специалистам. Очень важно контролировать рост и развитие ребенка, чтобы не допустить в будущем нарушений опорно-двигательного аппарата.

Все препараты для лечения мышечной слабости у детей должен назначать врач, индивидуально рассчитывая дозировку. Неправильное применение лекарств может привести к тяжелым осложнениям и побочным эффектам, поэтому заниматься самолечением при подобной патологии не рекомендуется.

Профилактика

ПрофилактикаПрофилактика гипотонуса мышц у младенцев заключается в первую очередь в здоровой беременности. В период планирования мать и отец должны отказаться от употребления алкоголя, от курения, начать правильно и сбалансировано питаться и пройти обследование, чтобы исключить или вылечить инфекции.

В период беременности женщине нужно достаточное время проводить на свежем воздухе, правильно питаться и наблюдаться у гинеколога в женской консультации, регулярно сдавать анализы. Если обеспечить ребенку нормальное развитие в утробе матери, то можно избежать множество серьезных патологий.

Прогноз при мышечной слабости у детей зависит от диагноза. При гипотонусе, вызванном гипоксией, обычно говорят о благоприятном прогнозе. При правильном лечении все проходит бесследно, ребенок полностью восстанавливается.

Но при таких диагнозах как миастения, синдром Дауна, синдром Прадера-Вилли и других тяжелых патологиях о полном выздоровлении не говорят. Но, если ребенка лечить, заниматься им, и развивать, то он станет полноценным членом общества и будет жить нормальной жизнью. Прогноз в таком случае зависит от родителей, их стараний. Чем больше усилий они вкладывают в здоровье и развитие малыша, тем лучше будет для него.

Массаж (видео)

Поделиться:

Источник

Тонус мышц у грудничка и его нарушения

Эксперт: детский невролог Лилия Радиковна Закирова

Многих родителей волнует состояние тонуса мышц у грудничка: не каждому понятно — когда тонус мышц является нормальным (физиологичным), а когда в движениях и положении тела малыша можно заподозрить что-то неладное.

Особенности работы мышц у новорожденного

Находясь в материнской утробе, ребенку необходимо чувствовать свое положение, и все эти ощущения младенец получает, благодаря сокращению мышц. Когда ребенок родился, мышечный тонус помогает его психическому и физическому развитию: за счет него малыш учится удерживать голову, пытается схватить игрушку, делает перевороты на животик и на бок, позже — учится сидеть, ползать и ходить. Чтобы все эти умения осуществлялись поочередно и вовремя, необходим физиологичный тонус мышц — небольшое напряжение в мышцах скелета даже в состоянии полного расслабления.

В разном возрасте тонус мышц у новорожденного проявляется по-разному, а особенно он выражен в первые месяцы жизни. Это происходит оттого, что в течение целых 9 месяцев ребенок развивался и жил в тесном пространстве — матке, где у него не было возможности проявлять высокую активность. Поэтому к моменту рождения все мышцы младенца крайне напряжены — находятся в гипертонусе. Гипертонус распределен по группам мышц неравномерно — этим и объясняется типичное положение грудничка: голова запрокинута назад, а руки и ноги прижаты к телу. Особенно высоким тонусом у грудничка обладают мышцы бедер: если вы попробуете развести его ножки, то ощущите сопротивление. Такой

гипертонус мышц у грудничка будет держаться около 4 месяцев, постепенно снижаясь к двум годам: в этом возрасте тонус мышц ребенка и взрослого примерно одинаковы.

Как оценить особенности тонуса

Обычно тонус мышц новорожденного оценивают, глядя на позу ребенка в спящем состоянии и когда он двигается. Оценить более тонкие особенности состояния мышц вашего ребенка может только врач-невролог, который для начала задаст определенные вопросы маме: о том, как родился малыш (в результате физиологических родов или кесарева сечения) и каким было его предлежание (лицевое, ягодичное и т.д.). Причиной повышенного тонуса мышц шеи у грудничка, из-за которого у ребенка слишком сильно запрокинута голова, может быть лицевое предлежание в родах, а повышенный тонус ног (когда ножки разогнуты) часто возникает при ягодичном предлежании. А вот поза «эмбриона», которую ребенок принимает, когда спит — признак нормального тонуса. При этом у ребенка ручки сжаты в кулачки и согнуты у груди, а ножки с разведенными бедрами — согнуты к животику.

Физиологичный гипертонус в первые месяцы после рождения не позволяет малышу совершать обычные человеческие движения: он может быстро двигать ножками, скрещивать их, отталкиваться, сгибать их и разгибать. Но ручками также активно малыш двигать пока не умеет: он способен только сгибать их в локтях и иногда разжимать кулачки. Голова грудничка немного запрокинута назад из-за гипертонуса мышц шеи. Тонус мышц у малыша может резко повышаться, когда он плачет или беспокоится.

Читайте также:  Слезится и закисает глаз у ребенка 3 месяца

Почему может нарушаться тонус мышц у новорожденного?

  • при плацентарной недостаточности во время беременности;
  • при стрессе у беременной;
  • из-за приема некоторых лекарств;
  • при стимуляции родов и использовании определенных инструментов во время родов;
  • после кесарева сечения.

Симптомы гипертонуса и гипотонуса мышц у грудничков

Повышенный тонус (гипертонус) мышц у грудничка может возникать при повреждениях нервной системы или головного мозга при:

  • родовых травмах;
  • кровоизлияниях;
  • гипоксии (нехватке килорода) во время родов;
  • заболевании менингитом;
  • повышенной возбудимости у ребенка.

Симптомы гипертонуса:

  • большое напряжение тела, зажатость;
  • невозможность расслабиться во время сна (кулачки сжаты, ручки — у груди, ножки — у живота);
  • удержание головы уже сразу после рождения из-за гипертонуса мышц шеи;
  • беспокойный сон, колики;
  • частый тремор (дрожание) подбородка;
  • обильные срыгивания;
  • при постановке малыша на ножки он поджимает пальчики и старается встать на «цыпочки»;
  • если потянуть ребенка за ручки, он не разгибает их, а старается подняться всем телом;
  • возможно искривление шеи (если в родах произошла травма шейного отдела);
  • ребенок позже начинает ползать, сидеть и ходить.

Гипотония (снижение тонуса) мышц у новорожденного чаще всего бывает у недоношенных малышей и у детей с проблемами головного мозга, а также при эндокринных патологиях и присоединении инфекции:

  • при инфицировании в утробе матери;
  • во время родовой травмы;
  • из-за внутричерепной гематомы.

Симптомы гипотонуса:

  • вялое и постоянно сонное состояние младенца;
  • малая подвижность, плохой аппетит и медленный набор веса;
  • малыш долго не держит голову, его ручки и ножки вытянуты вдоль тела;
  • животик имеет распластанную форму;
  • при разведении бедер не чувствуется сопротивление мышц;
  • если уложить малыша на животик, он не старается согнуть руки и поднять голову, а опускает лицо на поверхность;
  • при тяжелых формах: нарушенное сосание, глотание, дыхание.

Дистония (ассиметричный тонус) мышц у грудничка возникает, если мышцы испытывают неравномерный тонус: одни из них находятся в пониженном, другие — в повышенном тонусе.

Симптомы дистонии:

  • малыш занимает неестественные позы;
  • ребенок заваливается на бок, а его тело выгибается дугой;
  • неравномерно расположены кожные складки;
  • осанка у ребенка формируется с осложнениями: может возникать сколиоз, косолапость, искривление шеи;
  • нарушено психомоторное развитие;
  • в тяжелых формах — ДЦП (детский церебральный паралич).

Лечение гипертонуса и гипотонуса мышц у младенцев

Чтобы назначить адекватное лечение гипер- или гипотонуса у малыша, необходимо обратиться к врачу-неврологу, который проведет детальное исследование и назначит комплекс процедур, в которые входят:

  • массаж;
  • остеопатическое лечение;
  • гимнастика;
  • плавание;
  • физиотерапевтические процедуры, водо- и грязелечение, магнитотерапия, электрофорез, ультразвук, теплолечение;
  • препараты, чтобы снять спазмы мышц, витамины, травяные сборы, гомеопатические средства.

Для лечения гипертонуса необходимо снять лишнее напряжение мышц. При несложных формах гипертонуса рекомендуется чередовать ванны с расслабляющими травяными сборами и массаж. Если родители освоили основные приемы массажа, они могут проводить его дома самостоятельно: массажные движения включают поглаживания (при помощи ладоней и обхватываний), легкие растирания, покачивания на фитболе. Ни в коем случае нельзя применять резкие (хлопающие, рубящие) движения, раньше времени помешать малыша в прыгунки и ходунки — все это только усилит мышечное напряжение и нагрузку на позвоночник.

При гипотонусе, наоборот, все вышеназванные «запрещения» являются разрешенными, ведь главная цель массажа — стимуляция работы мышц. Помимо тонизирующего массажа, врач может рекомендовать занятия плаванием и специальные упражнения на фитболе, чтобы привести мышцы в тонус.

Как правило, массажа и упражнений бывает достаточно, чтобы скорректировать нарушения мышечного тонуса у новорожденного. Однако, если нарушения не поддаются коррекции и со временем вы стали замечать у своего малыша странные напряжения в некоторых мышцах, а также запаздывание в психическом развитии — немедленно запишитесь на консультацию к врачу-неврологу.

Источник

Опора на ножки

504 просмотра

7 июля 2020

Здравствуйте! Нам 3,5 месяца. Были у невролога, сказали слабая опора на ножки. Ребенок опирается на стопу, но не выпрямляет ножки «солдатиком» Написали двигательные нарушения, нмр. В прошлый раз были у платного невролога, на этом внимания врач не сконцентрирован. хотелось бы услышать ваше мнение, стоит ли переживать? Массаж делаем профессионально, массажист говорит, что ничего криминального в этом нет.

Спасибо за ответы.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте голову держит хорошо?

Елена, 7 июля 2020

Клиент

Елена, голову в установочном положении держит не очень хорошо, постоянно когда ношу на руках голова смотрит влево. Лежа на животе голову поднимает хорошо.пытается перевернуться со спины на живот, приподнимается на животе на прямых руках

Педиатр

Елена, 7 июля 2020

Клиент

Елена, да, делали в 2,5 месяца, немного усиленно кровообращение, поэтому и обратились к платному неврологу. Диагноз: умеренный синдром внутричерепной гипертензии, прописали диакарб+аспаркам через день. Все остальное по снг в норме

Педиатр

Все же стоит делать массаж физиопроцедуры

И пантогам или энцефабол по назначению

Читайте также:  Ребенок 3 месяца плачет ночью

Елена, 7 июля 2020

Клиент

Елена, спасибо! Один невролог нам сказал пить Пантогам, это этого другой рекомендовал после диакарба Элькар. Пить все вместе или что-то одно ?

Педиатр

Невролог

Здравствуйте,что с мышечным тонусом? К 3,5-4 месяцам у детей угасают врождённые рефлексы,в том числе рефлекс опоры,и четкая прямая опора,если она была,исчезает,по описанию вашему я не вижу патологии

Елена, 7 июля 2020

Клиент

Евгения, про мышечный тонус ничего не сказал, но я гипертонуса или гипотонуса у ребёнка не замечаю, массажист тоже уверяет что все в норме. Говорит: да, спинка не особо крепкая, но это не критично

Елена, 7 июля 2020

Клиент

Евгения, на момент посещения невролога ребёнка разбудили, т.к. сидели в очереди долго, однако врач не обратил внимания, что ребенок после сна

Невролог

Думаю,переживать не стоит,наблюдайтесь дальше, можно будет пройти ещё курс массажа спустя 2 месяца,в развитии ребенок не отстаёт,нсг контроль лучше сделать,раз принимаете диакарб

Елена, 7 июля 2020

Клиент

Евгения, сейчас заглянула в карту: мышечный тонус снижен

Елена, 7 июля 2020

Клиент

Евгения, ещё назначили электрофорез, но массажист порекомендовала делать его после курса массажа, как считаете, придерживаться рекомендации массажиста ?

Невролог

Если есть снижение мышечного тонуса,то можно добавить физиопроцедуры- например, электрофорез с эуфиллином на шейный отдел позвоночника, очень хорошо плавание,ванны с морской солью

Невролог

Да,все верно,вместе форез и массаж делать не нужно,большая нагрузка,ребенок будет уставать

Елена, 7 июля 2020

Клиент

Евгения, спасибо за развёрнутый ответ!

Невролог

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте! Такое возможно при снижении мышечного тонуса. Очень хорошо, что Вы делаете курсы массажа, повторите еще раз через 2 месяца от крайней процедуры. Хорошо помогает физиопроцедура смт на длинные мышцы спины по стимудирующей методике. Сами старайтесь активно заниматься на мяче-фитболе (катайте вперед-назад, вправо-влево, по часовой стрелке) — это укрепит и мышцы спины и полодительно влияет на перистальтику кишечника. Плавайте в ванной с кругом.

Кроме опоры на ножки, есть какие нибудь жалобы? Вздрагивания во сне, поперхивание при кормлении, дрожь подбородка и посинение носогубного треугольника? По возможности прикрепите к вопросу результаты НСГ.

Елена, 7 июля 2020

Клиент

Юлия, здравствуйте! Других жалоб нет. Тремор у нас особо не наблюдался, раза 2 только был в месяц, но мне сказали, что в месяц это не страшно. Не вздрагиваем во сне. По нсг есть небольшая псевдокиста, сейчас прикреплю к посту фото нсг

Детский невролог, Невролог

По НСГ серьезных отклонений нет, это очень хорошо. Псевдокиста к году рассосется, за это не переживайте. Признаков гипоксии тоже нет.

Доктор вам также назначил смт, но на шею — при слабости в ногах я бы советовала на спинку (длинные мышцы спины) и 10 процедур, есть специалисты с портативными аппаратами для выполнения процедуры на дому.

Елена, 7 июля 2020

Клиент

Детский невролог, Невролог

Не за что! Растите здоровенькими!

Невролог

Здравствуйте. В 3,5 месяца опора ножки главное есть, а слабая она тут уже не так важно. Массаж делаете, тем более профессиональный это хорошо и верно. Действительно критичного в этом нет ничего если в остальном все хорошо, по другим параметрам не было нареканий у невролога?

Елена, 7 июля 2020

Клиент

Яна, здравствуйте! Сказал что голову не особо хорошо держит по центру, когда голова повёрнута влево держит уверенно, на животе тоже голову хорошо поднимает, поднимается на прямых руках, может «повращаться» вокруг, когда на животе. Поворачивается на бок, если за меня зацепится, то поворачивается на живот. Ручки соединяет, сегодня по тихоньку начала тянуть ручки к игрушкам, трясёт погремушкой. Когда пришли на приём ребёнка пришлось будить, пока сидели в очереди, она заснула, не знаю, повлияло ли это на результат осмотра или нет

Невролог

А Вы сами как считаете, как держит головку?

Елена, 7 июля 2020

Клиент

Яна, когда держу ее прямо, то головка немного балансирует, потом устанавливается

Елена, 7 июля 2020

Клиент

Яна, голову влево, право поворачивает

Невролог

На животике значит говорите лежит и головку держит. Ну значит все в порядке, 3,5 месяца Вам и все что вы описали все нормально, и такое не все дети могут в 3-4 месяца, поверьте. То что слабая немного опора ничего, главное она есть. Массажик если возможность есть то пожалуйста будет хорошо.

Елена, 7 июля 2020

Клиент

Яна, спасибо огромное за ответ !!

Невролог

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник