Сколько времени должен есть ребенок в 3 месяца
Содержание статьи
Сколько должен есть ребенок в 3 месяца на грудном и искусственном вскармливании
Все мамочки грудничков переживают по поводу того, сколько должен съедать ребенок в 3 месяца, и хватает ли ему еды. Это на самом деле очень важно, так как от количества питания зависят общее самочувствие ребенка, его правильное развитие, а также хорошее настроение.
Ребенок на руках у мамы веселый
Нормы питания трехмесячного грудничка
По нормам, малыши в три месяца должны выпивать 150-180 мл молока или смеси за одно кормление, это 1/6 веса 3-х месячного ребенка. Тот объем питания в мл, который съедает трехмесячный грудничок в течение суток, равнозначное как на грудном вскармливании, так и при кормлении смесью. Как показывает практика, детки, находящиеся на гв, едят большее количество раз в сутки, чем малыши, находящиеся на ив.
Дело в том, что кроха, который питается только грудным молочком, за один раз может высосать из маминой груди совсем мало молока и будет просить еду значительно чаще, чем такой же ребенок, питающийся смесью. Малыши-искусственники кушают реже, потому что смесь намного питательнее, и они остаются дольше сытыми.
Ребенок на руках у мамы маленький
Если ребенок питается грудным молоком
В три месяца кроха, как правило, уже вырабатывает свой индивидуальный график кормлений. Нормой кормления трехмесячного малыша, находящегося на гв, считаются 6-7 разовое кормление и употребление ребенком до одного литра маминого молока за сутки.
Вести контроль количества съеденной пищи при гв намного труднее, так как мама не может видеть, какой объем молока высосал ребенок за одно кормление. Поэтому, если возникла потребность контролировать этот процесс, необходимо взвешивать ребенка на электронных весах до кормления и после того, как малыш поест.
Интересно. Маме при кормлении малыша в утреннее время необходимо понимать, что она ночью спит, соответственно, не употребляет пищу, поэтому грудное молоко в утреннее время не очень калорийное. После завтрака, ближе к обеду, молочко станет более питательным.
В ночное время не стоит делать большого перерыва между кормлениями, так как именно в ночные часы происходит выработка гормона пролактина, который стимулирует хорошую лактацию.
Ребенок сосет грудь у мамы
Когда ребенок на искусственном питании
Трехмесячный малыш может выпить уже примерно 180 мл смеси за одно кормление. В течение суток ребенок ест 4-5 раз днем и 2-3 раза ночью, это намного реже, чем поначалу кушал новорожденный кроха.
Есть два метода расчета норм питания малыша в три месяца. Для того чтобы рассчитать средний объем питания, можно воспользоваться этими методами одновременно.
Первый метод
Чтобы вычислить, сколько должен есть ребенок в 3 месяца, необходимо его массу тела умножить на 1/7, в итоге получится среднесуточный объем смеси. Далее необходимо общий объем смеси поделить на количество кормлений в сутки, получится разовая доза, которая требуется ребенку.
К примеру, вес малыша 5 460*1/7=780 мл, это еда на одни сутки. Далее 780/5=156 мл. Итого 156 мл потребуется ребенку на одно кормление.
В реальности маме приготовить такое количество смеси очень сложно, так как готовят ее прямо перед тем, как дать ребенку. Если крохе в течение всего дня хватало 150 мл смеси, то к вечеру, после активной игры, у него разыграется сильный аппетит, и такого объема смеси, как днем, будет недостаточно. В таком случае можно к 150 мл добавить еще 25 мл, и количество потребляемой смеси не превысит среднесуточную норму.
Второй метод
При этом методе берут во внимание показатели веса и роста ребенка. По среднестатистическим данным, трехмесячный малыш на ив должен съедать от 900 до 1050 мл смеси в сутки. Эту норму разделяют на необходимое количество кормлений (как правило, это 5-7 раз в сутки).
Для полных деток, которые активно развиваются, норма объема смеси будет другой, не такой, как для деток, имеющих средние массу тела и рост. Детки с массой тела выше средних показателей должны съедать 900-950 мл смеси в сутки.
Бутылочка и соска лежат на столе
Если ребенок на смешанном кормлении
Если мама кормит малыша грудным молоком, потом докармливает смесью, в таком случае рассчитать норму среднесуточного объема пищи для трехмесячного малыша довольно проблематично. Показателем того, что младенец, питающийся и маминым молоком, и смесью, сыт, является его поведение. Если кроха бодрый, веселый и крепко спит, значит, питания ему хватает.
При таком виде вскармливания стоит для начала предложить крохе грудь, сначала одну, потом сразу вторую. Это мама должна делать для того, чтобы, пока ребенок очень голодный, сначала поел более питательную и полезную пищу. Если мама видит, что малыш не наелся, то необходимо его докормить смесью из бутылочки.
К сведению. В зависимости от количества молока у мамы, объем смеси, требующейся для того, чтобы докормить ребенка, может быть различным. В третий месяц жизни он может варьироваться от 25 до 120 мл.
Детки находятся на таком виде вскармливания не очень долго, по той причине, что высосать молочко из маминой груди очень тяжело, а смесь из бутылочки попадает в ротик без лишних усилий. Тогда ребенок предпочитает все чаще и чаще пить смесь из бутылочки и перестает брать грудь.
Ребенок пьет смесь из бутылочки
Режим питания трехмесячного малыша
Каждый ребенок индивидуален, поэтому частоту кормлений мама должна подбирать самостоятельно или консультироваться с педиатром. Это особенно касается грудничков, находящихся на искусственном питании.
Один малыш, благодаря питательному молочку мамы, может быть сытым и не просить еду в течение 5-7 часов, как правило, ночью. Другой карапуз хочет кушать уже через три часа. Все строго индивидуально.
Днем
Трехмесячный кроха уже больше бодрствует и меньше спит. В период бодрствований в дневное время ребенок занимается изучением окружающего мира, общается с мамой, папой и другими родственниками, но кушает он чаще всего по своему собственному графику. Ниже в таблице приведен ориентировочный график кормлений для ребенка в 3 месяца.
Ориентировочное время кормления ребенка в дневное время
Кормление | Время |
---|---|
1-е кормление | с 9:10 до 9:40 |
2-е кормление | с 11:20 до 12:00 |
3-е кормление | с 15:20 до 16:00 |
4-е кормление | с 19:00 до 20:00 |
Время кормлений может меняться по самым разным причинам: поздний подъем, высококалорийная пища, болезнь и так далее.
Ночью
По ночам грудничок должен есть примерно три раза: в 22:00, 1:30 и 3:30 ночи. Это время является усредненным, его нельзя рассматривать в виде строгого правила.
Часто бывает, что кроха ночью пропускает один или даже два кормления. Будить его не стоит, когда малыш проголодается, он сам проснется, только немного позже.
Ребенок пьет водичку из бутылочки
Когда ребенка допаивать водой
Нужно ли давать грудничку в три месяца воду, зависит от типа вскармливания, а также от состояния здоровья крохи и климатических условий проживания.
При грудном вскармливании
Современные педиатры не рекомендуют допаивать водой грудных детей до возраста шести месяцев. В качестве исключения можно давать ребенку немного воды в жаркую летнюю погоду, когда норма жидкости в одно кормление для трехмесячного ребенка должна быть не менее 200 мл. Если постоянно прикладывать ребенка к груди, то грудное молоко с легкостью может заменить эту норму, и в организм крохи не попадет эта «рискованная» жидкость.
По данным проведенных исследований, оказалось, что вода, попавшая в организм грудничка, способствует смыванию защитной слизи, вырабатываемой ЖКТ. Вместе с водой в недозревший кишечник может попасть сторонняя микрофлора, ведь нереально дать ребенку предельно чистую воду в домашних условиях.
На искусственном вскармливании
Малышей, питающихся только смесью, допаивать чистой водой просто необходимо. Рассчитать суточную норму потребления воды очень просто. Делается это из расчета 50 мл на один кг веса ребенка. К примеру, малышу с весом более пяти килограммов необходимо давать в сутки 250 мл чистой воды. В этот объем не входит вода, которая потребовалась для приготовления смеси.
Дают водичку по одной, максимум две чайной ложечки в перерывах между кормлением или при пробуждениях ночью. Превышать указанную норму крайне нежелательно, так как повышенное употребление воды может нарушить в организме грудничка водно-солевой баланс, ведь детский желудок и почки у малыша совсем незрелые и выводят воду из организма продолжительное время. Не стоит давать ребенку воду перед кормлением, так как она может сильно снизить аппетит. Воду предлагают только свежекипяченую и комнатной температуры. Нельзя добавлять в нее сахар, так как это может спровоцировать ожирение, нарушение углеводородного обмена и другие серьезные последствия.
Малыш 3 месяцев лежит на голубом пледе в белом бодике
Как понять, что ребенок сыт
При любом типе кормления, если малыш получает достаточный объем пищи, то он сразу после кормления мирно засыпает. Не только сон считается показателем того, что ребенок наелся. Если малыш высосал всю смесь из бутылочки или молоко из груди и не спит, а улыбается, гулит, и ему хочется поиграть, это означает, что он наелся и очень доволен.
Важно! Кормить грудью стоит не менее, чем 15-35 минут. Промежуток между приемом пищи будет завесить от питательности молока мамы или смеси.
Если при грудном вскармливании малыш не наелся, то он бросает грудь и начинает плакать. Мама должна убедиться в том, что в груди, которой она кормила кроху, больше нет молока, и сразу предложить ему другую. Если молока не хватает, то необходимо докармливать ребенка смесью.
Ребенок, который получает достаточное количество грудного молока, хорошо прибавляет в весе. Если еды не хватает, то прибавка будет очень низкой.
Среднестатистические нормы прибавки за 3 месяца
Параметры | Мальчики | Девочки |
---|---|---|
Вес, грамм | 600-1100 | 500-1000 |
Рост, см | 3-2,5 | 3-2 |
Окружность груди и головы, см | 2 | 2 |
Если малыш бодрый, веселый и очень хорошо набирает вес, родителям переживать не стоит. Убедиться в том, что грудного молока ребенку действительно хватает, можно, проведя тест на мокрые пеленки. Чтобы его сделать, необходимо оставить кроху на целые сутки без подгузника и пеленать в обычные пеленки.
Если за весь день получится 12-18 мокрых пеленок, то нет оснований для беспокойства, питание малыша в полном порядке.
Если ребенок съедает меньше нормы
Плохой аппетит у ребенка может спровоцировать любая ситуация:
- Болезнь, к примеру, ОРЗ или стоматит.
- Измененная обстановка, такая как переезд, продолжительное нахождение в гостях, недостаточное количество сна.
- Климатические изменения, особенно сильная жара в летнее время.
- Смена рациона, переход на другую смесь. Или мама съела что-то неподходящее для организма ребенка, и вкус молока ему совсем не нравится.
Все эти факторы кратковременно влияют на изменение аппетита у грудничка. Если кроха плохо ест в течение двух суток, то необходимо срочно обратиться к доктору.
Видео
Источник
Ребенок в 3 месяца
Рост и вес ребенка в 3 месяца
Прибавка в весе за третий месяц составит в среднем 800 грамм и вес малыша составит около 5200-5600 кг, рост в 3 месяца — 60-62 см.
Ничего страшного, если ребенок быстрее или медленнее набирает вес (до полугода прибавка в весе может составлять до 2 кг в месяц), но насторожитесь, если происходит резкая смена центильного коридора веса или роста (подробнее смотрите в центильных таблицах для мальчиков или девочек).
Что умеет ребенок в 3 месяца
Ребенок взрослеет на глазах: он уже живо реагирует на звуки, узнает свою маму и радуется ее каждому появлению. Ему теперь вообще гораздо интереснее общаться со взрослыми. При общении малыш улыбается, а иногда даже смеется. Пробует произносить гласные звуки (похожие на звуки «а», «ы», «у»).
Появляется осознанное хватание желаемой игрушки. До этого есть только «природная» хватка, которая позволяет держаться за маму.
Ручки стали ловчее — во время кормления кроха теперь придерживает грудь мамы (или бутылочку). Ножки — сильнее, ребенок уверенно опирается на твердую опору.
Подвижные не очень полные дети пробуют перевернуться со спины на живот. Лежа на животе, малыш опирается на предплечья и без труда держит головку несколько минут.
К концу 3 месяца ребенка начинают привлекать его собственные ручки с пальчиками и ножки, он с любопытством их разглядывает и хватает ручками.
Сколько ест ребенок в 3 месяца
Общий объем пищи к концу этого месяца жизни ребенка увеличивается до 1 литра в сутки и остается таким почти до конца 1-го года жизни. Как и в 1 и в 2 месяц, мамочкам рекомендуется также кормить ребенка грудным молоком. Если ребенок на грудном вскармливании и не отстает в развитии от сверстников, другого питания для него в этом возрасте не требуется.
Насчет так популярного сейчас кормления по требованию: большинство мамочек интерпретируют это некорректно, внесем ясность. Кормить нужно не как только малыш заплакал! Нужно режим кормления подобрать под своего ребенка, но это все же режим. Не затыкайте ребенку ротик едой при первом крике! Именно от этого сейчас у малышей гастриты уже к садичному возрасту! Кушает ребенок через каждые 3 часа вместо 4, пусть, но кормите его через 3 часа, а не каждые 20 минут. Молоко не усваивается так быстро, к тому же и желудку нужен отдых. Ребенок привыкнет к режиму и желудочный сок будет вырабатываться непосредственно к кормлению, а не постоянно разъедать стенки желудка.
Обычно в начале этого месяца малышам на искусственном вскармливании педиатр рекомендует вводить в рацион фруктовый сок. Обычно первый сок — яблочный (в зависимости от сезона — из свежих яблок зеленых или желтых сортов или осветленный сок из бутылочки — специальные консервы для малышей). Сок вводят после кормления или между кормлениями (если ребенок склонен к срыгиваниям), начиная с 2-3 капель и за месяц доводят до 2 чайных ложек, смешивая сок с небольшим количеством кипяченой воды. Детям на естественном вскармливании также можно дать попробовать сок, ведь новая пища — это новое восприятие жизни, новый опыт. Не бойтесь, пара капель разведенного водой сока на здоровье вашего малыша скажется только положительно.
К 4 месяцам можно попробовать ввести и фруктовое пюре (в тех же объемах, что и сок, по такой же схеме).
Сколько спит ребенок в 3 месяца
В 3-4 месяца ребенок спит около 15-17 часов в сутки, из них ночной сон составляет 10 — 11 часов, а дневной сон делится на 3-4 раза продолжительностью до 2 часов каждый.
Режим, распорядок дня ребенка в 3 месяца
Режим дня зависит от количества кормлений и биоритмов ребенка (кто-то встает утром раньше, кто-то позже, кто-то больше спит днем) и, зачастую, отличается у всех детей одинакового возраста. Подстраивайтесь под ребенка, но старайтесь кормить и укладывать спать ребенка каждый день в одно и то же время, так у него будет меньше проблем с пищеварением и со сном.Примерный распорядок дня малыша в возрасте от 3 до 4-х месяцев:
ВремяЧто делать6:001-е кормление6:00 — 7:30Бодрствование7:30 — 9:30Сон9:302-е кормление9:30 — 11:00Бодрствование11:00 — 13:00Сон13:003-е кормление13:00 — 14:30Бодрствование14:30 — 16:30Сон16:304-е кормление16:30 — 18:00Бодрствование18:00 — 19:30Сон19:30 — 20:30Бодрствование20:005-е кормление20:00 — 21:30Бодрствование21:30 — 23:30Сон23:306-е кормление23:30 — 6:00Сон
Этот режим далеко не руководство к жизни мамы и малыша по часам, а лишь пример, по которому можно представить, какими по продолжительности могут быть фазы сна и бодрствования, перерывы между едой.
Здоровье трехмесячного ребенка
В этом месяце малышам делают прививки.
Вот несколько советов по тому, как подготовиться к прививке:
— по возможности не меняйте режимы питания, сна и бодрствования;
— не вводите в рацион новые продукты (Вы можете это сделать через неделю-полторы после прививки);
— за день до прививки и в день самой прививки ребенка не купают;
— перед прививкой (дома и непосредственно в кабинете врача) ребенку измеряют температуру;
— вечером в день прививки измеряют температуру (при ее повышении, вялости обязательно связаться с врачом).
Четвертый месяц — типичное время проявления рахита. Самый очевидный его признак — повышенная потливость головы, ладоней и стоп. Необходимые меры: увеличить пребывание на свежем воздухе, провести по назначению врача курс лечения витамином D.
Развитие ребенка в 3 месяца
Пришло время детских шезлонгов и качелек. Именно сейчас малыши с большим любопытством разглядывают окружающее пространство из разных ракурсов. Шезлонги и детские качели как раз предоставляют им такую возможность — сажайте малыша (усаживать нужно полулежа, это обычно позволяет конструкция) ненадолго, он будет смотреть на маму. Если у Вас есть домашние животные, обратите внимание малыша на них.
Еще один мамин помощник — манеж. Малышу обычно интересно в нем находиться — он свободно может там двигаться, а хватаясь за свисающие по периметру игрушки, переворачиваться.
Чтобы малыш побыстрее изучал разные звуки, можно с ним поиграть в пчелок — расскажите ему сказку или веселую историю про пчелок, которые летают и собирают мед. Жужжащие звуки очень нравятся малышам, они начинают больше гулить.
Тем, кто еще не научился переворачиваться, можно помочь, играя с ребенком. Подложив руки под его плечики, покачайте его из стороны в сторону под веселую песенку. Когда он будет лежать на боку, можно предоставить ему возможность перевернуться самому, помочь, если не получается.
Источник
Режимы кормления грудного ребенка — что выбрать
Сколько и как часто нужно кормить ребенка днем и ночью, что лучше — давать грудь или бутылочку по требованию или установить часы кормлений и строго соблюдать промежутки времени между ними? Советы о том, как правильно организовать режим кормления новорожденного на грудном и искусственном вскармливании, дает врач-педиатр, ведущий эксперт онлайн-школы для будущих и состоявшихся родителей «SMART Mama» Полина Александровна Кизино.
— Полина Александровна, чем отличаются режимы кормления детей на грудном, смешанном и искусственном вскармливании?
— Отличия грудного вскармливания от искусственного и смешанного наглядно поясняют, почему отличаются режимы кормления.
Ребенок на грудном вскармливании | Ребенок на искусственном или смешанном вскармливании |
---|---|
Съедает разное количество молока в разные кормления. | Съедает стандартный объем молочной смеси в каждое кормление. |
Состав грудного молока меняется:
| Состав смеси постоянен независимо от времени кормления. |
В зависимости от того, сколько ребенок пробыл у груди, молоко будет покидать желудок в разное время. | Смесь покидает желудок примерно через три часа после начала кормления. |
Режимы вскармливания грудного ребенка | |
По требованию (малыш может проголодаться чуть раньше или позже). | По часам (перерыв между кормлениями — не менее трех часов, так ребенок успеет переварить питание и не будет перекормлен). |
Ребенок на грудном вскармливании | Съедает разное количество молока в разные кормления. | Состав грудного молока меняется:
| В зависимости от того, сколько ребенок пробыл у груди, молоко будет покидать желудок в разное время. |
Режимы вскармливания грудного ребенка | |||
По требованию (малыш может проголодаться чуть раньше или позже). | |||
Ребенок на искусственном или смешанном вскармливании | Съедает стандартный объем молочной смеси в каждое кормление. | Состав смеси постоянен независимо от времени кормления. | Смесь покидает желудок примерно через три часа после начала кормления. |
Режимы вскармливания грудного ребенка | |||
По часам (перерыв между кормлениями — не менее трех часов, так ребенок успеет переварить питание и не будет перекормлен). |
— В норме к какому месяцу должен установиться режим кормления?
— Режим кормлений меняется постоянно. Чем старше становится ребенок, тем большую порцию молока он съедает, тем меньше кратность кормлений.
После родов, когда у мамы устанавливается лактация, ребенок тоже вырабатывает свой режим питания. В первые недели все достаточно хаотично и режима как такового нет, а мама следит за тем, чтобы интервал между кормлениями грудью не был больше 2,5 часа (он может составлять и полчаса, и два часа) и ребенок не оставался голодным. Примерно со второй-третьей недели у малыша появляются более или менее регулярные промежутки между кормлениями. Можно сказать, что режим установился. Но этот режим плавно меняется по мере того, как малыш становится старше.
— Какая польза — и какой вред могут быть от вскармливания по часам?
Плюсы
- Ребенок знает, когда пора есть, — организм подстраивается изначально. Ни для кого не секрет: чтобы переваривать пищу, нужны определенные ферменты. Когда пища поступает в организм ребенка регулярно, его ферментная система и желудочно-кишечный тракт подстраиваются под режим, и ребенку гораздо легче переваривать пищу.
- Формируется режим бодрствования и сна — в каждую минуту времени ребенок понимает, что с ним будет происходить.
- Родители не «находятся в заложниках» у малыша, имеют возможность планировать свое свободное время — особенно мамы, которым времени всегда не хватает. Режим кормления и режим бодрствования и сна очень облегчают ситуацию — каждый момент времени мама знает, что ее ждет.
Минусы
- Мама придерживается режима кормления, но не придерживается режима сна — и сама ставит себе ловушку. Она может попасть в ситуацию, когда ребенок спит, а его пора кормить. И непонятно, будить малыша или дать ему поспать. Если вы выбираете режим, то его надо соблюдать и в кормлении, и в укладывании.
- Бывают ситуации, когда накормить ребенка вовремя сложно (например, вы оказались далеко от дома и у вас нет смеси). Но стоит все предусмотреть, и проблем не будет. Нужно просто уметь все правильно планировать.
— Как безболезненно приучить ребенка к почасовому режиму кормления?
Для ребенка режим не является чем-то болезненным, и если мы выстраиваем четкий распорядок дня, то, поверьте, комфортно становится не только маме, но и малышу. Это абсолютно нормально. Но для того чтобы выстроить режим, нужно понять, каким в идеале он должен быть — вы должны запланировать, к каким интервалам между кормлениями хотите прийти.
Следующий шаг — оценить ту точку, в которой вы находитесь сейчас. Например, вы хотели бы сделать интервал между кормлениями трехчасовым, но ребенок ест каждые полтора часа. Конечно, если вы просто вдруг начнете выдерживать паузу между кормлениями в три часа, ничего хорошего не получится — для ребенка это будет очень большим стрессом.
Поэтому нужно действовать плавно:
- определить точку A, из которой вы идете, и точку B, к которой должны прийти;
- постепенно подстраиваться под режим, который хотелось бы иметь в идеале.
Схема перехода
Сейчас перерывы между кормлениями — 1,5 часа, а мы хотим 3 часа. Прибавляем по пять минут каждый раз, чтобы не травмировать ребенка, и в какой-то момент делаем перерыв не в 1,5 часа, а в 1 час 35 минут, потом в 1 час 40 минут и так далее. Объемы питания тоже немного поменяются.
— Если говорить о ночном кормлении при почасовом режиме, нужно ли будить малыша, когда пришло время поесть?
— Ночные кормления — нормальное явление для ребенка до года.
У новорожденного нет деления суток на день и ночь — есть примерные трехчасовые циклы. Он проснулся — поел — поспал, проснулся — поел — поспал. И так каждый день. Для новорожденного ребенка ночные кормления являются абсолютной нормой.
Для ребенка в возрасте 1 года нормальным будет кормление 1—2 раза за ночь. Но ребенок в год может и не есть ночью.
Для того чтобы понять, стоит ли будить и кормить малыша, нужно знать, сколько он съедает за сутки. У каждого ребенка в каждом возрасте есть определенная норма — объем питания, который он должен съесть за сутки (всегда считаем не за день, а за сутки).
- Если ребенок за день съел свою норму и спит ночью, то его не нужно будить.
- Если ребенок за день съел примерно 70 % своей нормы, то ночью его желательно разбудить и докормить.
Мы всегда оцениваем достаточность питания по весовым прибавкам.
- Если ребенок за один месяц прибавил в весе и росте в пределах нормы для своего возраста, значит, он получает достаточное количество питания.
- Если ребенок не добирает веса и роста, то ему нужно чаще ночью предлагать питание, чтобы он укладывался в норму.
— Если ночных кормлений слишком много при почасовом режиме или при кормлении по требованию, что с этим делать?
— Ночные «перекусы» не всегда говорят о потребности ребенка в пище. Когда ребенок ночью просит грудь, мамы ошибочно думают, что это только голод и ничего больше. На самом деле ребенок может беспокоиться ночью из-за нарушения режима или так называемой негативной ассоциации на сон (когда он может уснуть только с грудью).
Когда нет режима, ребенок «не высыпает» суточную норму и налицо так называемая накопленная усталость, его нервная система находится в очень сильном возбуждении. В такой ситуации ночные кормления каждый час часто говорят о том, что у малыша имеется нарушение режима — ему тяжело встать, его нервная система перевозбуждена, он физически не может уснуть без маминой груди.
Такие ночные кормления можно выявить легко:
- ребенок ночью просыпается каждые 40 минут — 1 час и просит есть, а днем обычно ест каждые 3—4 часа — значит, вряд ли он испытывает голод;
- ребенок ночью ест очень мало — приложился к груди или бутылочке, съел 10—20 г и уснул. Значит, малыш исполнил определенный ритуал: дождался маму, удовлетворил сосательный рефлекс и благодаря этому заснул — в подобном случае у него не было цели поесть.
При таких ночных кормлениях нужно обратить внимание на два фактора:
- Достаточность питания — стоит убедиться, что за сутки ребенок получает необходимое количество питания, не голодает днем и не добирает ночью тот объем пищи, который должен был быть получен в дневное время.
- Правильный режим — требуется убедиться, что у ребенка все в порядке с режимом, нет накопленной усталости и негативной ассоциации на сон.
— Нормально ли, что ребенок не ест ночью или ест очень мало?
— Такая обратная ситуация может быть нормой и может не быть нормой. Все зависит от возраста малыша и от того, достаточно ли питания он получает в дневные кормления.
Новорожденный
Для новорожденного ребенка не есть ночью — это ненормально, он должен питаться каждые 2,5—3 часа. На грудном вскармливании это критически важно — чтобы у мамы устанавливалась лактация, а малыш пополнял запасы, которые ему необходимы.
Неприятная ситуация может произойти в первую пару месяцев — мама радуется, что малыш прекрасно спит и не просыпается ночью, а на взвешивании видно, что ребенок не просто мало прибавил, но совсем не прибавил за один месяц, то есть он явно голодает.
У новорожденных малышей есть такая особенность: если они получают очень мало питания, у них нет сил попросить. Поэтому следить за тем, чтобы новорожденный ребенок ел и днем, и ночью, крайне важно!
Младенец
Ребенок старше 1,5—2 месяцев прибавляет вес и рост в пределах нормы, съедает за дневные кормления весь необходимый ему объем пищи, чувствует себя прекрасно, не плаксив и не раздражен и при этом спит ночью — пусть себе спит на здоровье. Самое главное, чтобы он прибавлял в весе и росте — это основные показатели, по которым мы можем оценить, что ребенку хватает питания.
— Если мама предпочла режим кормления по требованию, как максимально щадяще для ее самой его организовать?
— Важно понять, что нельзя уходить в крайности.
Первая крайность:
ребенок очень долго спит, интервалы между кормлениями бывают по 5—6 часов. Маме кажется, что все нормально, а взвешивание показывает — ребенок недобрал. Мама ждала слишком долго и упустила тот момент, когда ребенок просто перестал просить есть из-за истощения.
Вторая крайность:
7-месячный ребенок ест каждый час, то есть порядка 20 раз за сутки. Это, конечно, ненормальная ситуация.
Когда мы говорим о кормлении по требованию, то подразумеваем, что есть определенный интервал между кормлениями. Он варьируется в зависимости от возраста:
- для новорожденного ребенка это примерно 2 часа;
- для ребенка старше 1 месяца — примерно 3 часа;
- ближе к 4 месяцам — 3—3,5 или 3,5—4 часа, у каждого малыша индивидуально.
НОРМА — от 2 до 4 часов на протяжении первого года жизни ребенка, и от этой нормы можно отойти +/- на полчаса. Если интервалы между кормлениями стали очень короткими (каждый час) или очень длинными (5—6 часов), мы их корректируем для того, чтобы придерживаться нормы и не уйти в крайности.
— Если ребенок ест мало, но достаточно часто, то какой режим для него более актуальный?
— Мало, но часто — это не совсем нормально. Важно соблюдать суточный объем питания. Если ребенок за сутки потребляет норму, которая ему необходима по возрасту, и при этом ест мало, но часто, значит, либо у мамы не хватает молока для того, чтобы ребенок ел больше и соответственно выдерживал большие интервалы, либо просто ребенок так уже привык — ему за один раз не съесть больший объем. И в том, и в другом случае нужно постараться интервалы немного увеличить.
Кормить мы можем и по требованию, и по расписанию — здесь нет принципиальной разницы. Но, скорее всего, если мы останемся на кормлении по требованию, ребенок будет продолжать питаться каждый час и его объем питания за один раз будет достаточно маленьким для его возраста. Поэтому нужно пытаться выдерживать чуть больший интервал между кормлениями и смотреть за тем, сколько он будет съедать.
— Бывают ситуации, когда у ребенка режим нарушен по каким-то причинам — аллергия, расстройство желудочно-кишечного тракта. Как скоро можно вернуться к привычному режиму?
— По большому счету, чем раньше вы вернетесь к нормальному режиму, тем лучше. Не стоит слишком переживать, если ребенок не будет питаться несколько дней по режиму, это никак не отразится на вашем состоянии или физическом состоянии малыша. Самое главное — не через силу и не агрессивно, а очень мягко возвращать ребенка к режиму, который у него был. Чем более четким и более долгим был режим, тем легче к нему вернуться.
— Почему важно соблюдать режим кормления?
— Режим кормления важно соблюдать:
- Для родителей — чтобы мама не была «заложником» у ребенка и понимала, что будет происходить в ближайшее время, могла что-то планировать или выйти из дома. Это, казалось бы, не так важно для ребенка, но важно для общего климата в семье, чтобы мама чувствовала себя относительно свободной, не «привязанной по рукам и ногам» к своему малышу.
- Для малыша — я всегда за режим и всегда призываю родителей к его соблюдению, потому что для ребенка все должно быть предсказуемо — он привыкает к порядку, втягивается в режим и чувствует себя максимально комфортно. Родителям комфортно, когда они знают, что с ними будет происходить — и малышу гораздо легче, когда он знает, что по расписанию еда или сон, — его организм начинает подстраиваться соответствующим образом.
— В каких случаях можно отойти от привычного режима вскармливания?
— Если можно не отходить от режима, то лучше не отходить. Но если так случилось, не переживайте, не вините и не корите себя, критичного ничего не произойдет, даже если ребенок пару дней будет питаться не по режиму. Просто как можно быстрее вернитесь к своему распорядку, и все будет хорошо.
— Полина Александровна, приведите, пожалуйста, примеры режима кормления и суточного рациона для малышей разного возраста.
— Есть несколько моментов, которые нужно учитывать при выстраивании режима кормления и рациона малыша.
Объем питания, который ребенок должен получить за сутки.
Многие мамы, к сожалению, ошибочно полагают, что суточный объем зависит только от возраста малыша. Но универсальной порции нет, она больше соответствует весу младенца. Так, два ребенка одног