Сколько воды можно давать воду ребенку в 1 месяц комаровский

Время на прочтение : 5 минут

Важность воды в рационе детей переоценить сложно — она необходима. Вот только с какого возраста ее давать? Бабушки уверяют, что поить водичкой грудничков нужно чуть ли не с рождения. Но многие современные мамы сомневаются в их правоте. Они спешат задать вопрос специалистам или ищут ответ в интернете. Давайте разберемся, с какого возраста ребенку можно давать воду, какую воду ему давать и в каком количестве.

С какого возраста давать воду

На вопрос мамы, с какого возраста грудному ребенку можно давать воду, педиатры обычно отвечают, что допаивание зависит от ряда факторов:

• возраста,
• типа вскармливания,
• здоровья малыша,
• внешних условий: погоды, температуры воздуха в квартире и прочего.

Вода до шести месяцев

Если здоровый малыш находится исключительно на грудном вскармливании, ВОЗ рекомендует не допаивать его водой. Мамино грудное молоко является для крохи и едой, и питьем — «два в одном». Оно обеспечивает ребенка всеми питательными веществами и более чем на 80 % состоит из воды1. Вода грудного молока насыщена электролитами и прочими нужными для комфортного пищеварения ребенка веществами. Их соотношение максимально подходит малышу. Если допаивать ребенка обычной водой, соотношение полезных веществ меняется, и у крохи могут возникнуть проблемы с пищеварением. Грудное молоко «подстраивает» свой состав под потребности малыша. Если ребенку по каким-то причинам требуется больше жидкости, чем обычно, он чаще требует грудь и выпивает больше «переднего» молока. Передним называется молоко, которое организм мамы вырабатывает в начале кормления. Воды в нем больше, чем в «заднем» — более густом и жирном молоке, которое образуется в конце кормления.

Если здоровый ребенок находится на искусственном или смешанном вскармливании, педиатры рекомендуют обязательно допаивать его водой. Какой именно? Конечно, специальной детской, которую посоветует врач. Специалист поможет определиться и с количеством воды. Предлагайте крохе попить между кормлениями. Если малыш отказывается, до полугода настаивать не стоит.

Если малыш болеет или внешние условия вызывают у него жажду, нужно ли допаивать грудного ребенка водой, решает врач. Тут все индивидуально. Обязательно обратитесь к педиатру и обсудите вопрос о необходимости допаивания ребенка. Мамам важно знать, что необходимость давать воду во время болезни или в сильную жару не связана с типом вскармливания. Одних малышей на грудном вскармливании доктор может порекомендовать поить водой во время болезни или при жаркой погоде, других — нет.

Иногда грудные дети очень активно просят воду. В этом случае маме стоит задуматься о гипогалактии — ведь таким образом малыш может компенсировать недостаток грудного молока.

Вода после шести месяцев

Отвечая на вопрос, можно ли грудному ребенку давать воду, если ему исполнилось 6 месяцев, педиатры скажут «да». С полугода, когда вводится первый прикорм, воду грудничку дают обязательно и независимо от типа вскармливания. В этом возрасте она необходима для комфортного пищеварения и усвоения прикорма.

На заметку! Многих мам волнует, как понять, что малыш хочет пить. О недостатке жидкости в организме вашего крохи могут свидетельствовать вялость, пересохшие губки, запавший родничок, частое прикладывание к груди, уменьшение количества мочеиспусканий в сутки — до менее 6 раз, темный или кирпичный цвет мочи.

Читайте о том, на что обращать внимание при выборе поильника для ребенка

Какую воду можно давать детям

Питьевая вода содержит минералы и соли, микро- и макроэлементы. Организм ребенка первого года жизни только созревает и не способен усваивать их в большом количестве. Поэтому на вопрос, какую воду можно давать детям до года, педиатры отвечают: специальную бутилированную воду для детского питания2. Детская вода в бутылках:

• сбалансирована по химическому составу;
• имеет уровень щелочности (рН), приближенный к уровню рН крови человека — 7,35—7,45;
• минерализована умеренно — в пределах 200—400 мг/л. Именно такое насыщение минералами подходит малышам до года;
• не содержит вредных веществ и не требует кипячения, подходит как для питья, так и для приготовления смесей и блюд прикорма;
• не обрабатывается серебром или диоксидами углерода в качестве консервантов перед розливом в бутылки.

Специальная детская вода проходит строгий контроль качества3 — вот почему для детей продают воду отдельно. Так что педиатры, отвечая на вопрос, стоит ли покупать воду для детей, сказали бы любой маме: «Конечно!» Детская бутилированная вода — лучший выбор для утоления жажды и сохранения здоровья малыша.

Вода для грудничков: изучаем этикетку

При выборе детской воды маме стоит изучить информацию на этикетке и обратить внимание на следующие моменты:

1. Документы. Государство обязательно регистрирует всю детскую воду, которая продается в магазинах. При регистрации вода получает ряд документов.

   Первый документ — свидетельство о госрегистрации, в котором обязательно указано: «Вода питьевая для детского питания высшей категории артезианская». Эта информация присутствует и на этикетке с формулировкой «Для питья и приготовления пищи для детей первого года жизни, начиная с момента рождения, для восстановления сухих смесей, а также для питания детей более старшего возраста».

   Второй документ — экспертное заключение Роспотребнадзора на соответствие воды нормативам ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции» и санитарно-эпидемиологическим и гигиеническим требованиям, которые предъявляются к воде для детей. Узнать, имеет ли вода экспертное заключение Роспотребнадзора, можно на сайте fp.crc.ru.

2. Источник. Вода для детей должна быть добыта из подземного источника: быть артезианской, родниковой с указанием месторождения и номера скважины. Вода из поверхностных водоемов не подходит для грудничков первого года жизни.
3. Соответствие ГОСТ. Детская вода считается специализированной продукцией для детского питания, которая регламентируется ГОСТ Р 54316-2011.
4. Состав. На него обращайте внимание, если решились купить воду без маркировки «Для детского питания». Вода должна быть высшей категории, из подземного источника, низкоминерализованной — 200—400 мг/л, с жесткостью 1,5—7 мг/л, с рН, близким к рН крови человека, — примерно 7,4. В ней должны присутствовать кальций — 25—80 мг/л, магний — 5—50 мг/л, калий — 2—20 мг/л, бикарбонаты — 30—400 мг/л и другие компоненты.

Прививайте ребенку привычку пить полезную воду с самого детства — так вы сохраните его здоровье на долгие годы. И будете счастливы сами, ведь здоровье — залог жизненного успеха вашего ребенка. А для мамы это самое главное.

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Давать или не давать: две точки зрения на один вопрос

Некоторые специалисты полагают, что дети, получающие искусственную смесь и грудное молоко, не нуждаются в воде. Ведь грудное молоко и так на 90 % состоит из воды, к тому же и искусственную смесь в процессе приготовления мамы разводят достаточным количеством жидкости. С другой стороны, многие педиатры считают, что предлагать водичку нужно всем малышам, независимо от того, на каком типе вскармливания они находятся, объясняя это профилактикой повышения внутричерепного давления, обезвоживания и запоров. Некоторые педиатры пришли к выводу, что малыши могут путать чувство голода с жаждой. И если вместо ее утоления ребенку, кормя его по требованию, давать только грудное молоко или смесь, можно спровоцировать появление избыточной массы тела. Выход из такой ситуации есть. Если ребенок после кормления стандартной порцией через некоторое время начнет проявлять беспокойство и капризничать, как будто снова хочет есть, ему можно предложить немного воды. В большинстве случаев после этого он быстро успокоится. Однако родителям нужно знать, что воду дают исключительно после еды (примерно через 40 минут), а не до нее, поскольку в таком случае у ребенка может возникнуть чувство ложного насыщения.

Как правильно поить новорождённого водой

Поить новорожденных следует только по требованию. При этом важно, чтобы наполнение желудка водой не создавало у малыша ложного чувства сытости и не нарушало график кормлений и количество выпитого молока. Для этого воду детям дают либо в перерывах между кормлениями, либо спустя некоторое время после основного приёма пищи, если малыш проявляет беспокойство.

Когда в помещении очень жарко, поить ребёнка нужно каждые 25-30 минут При этом нужно помнить, что желудок младенца не способен принять сразу больше количество жидкости, поэтому разовая доза должна составлять всего несколько глотков (объём воды в одном глотке новорождённого не превышает 1 ч. л.). Вода, предлагаемая малышу, должна быть тёплой, но разогревать её до +36…+37°С, как это делается с молочными смесями, всё же не стоит, особенно если есть подозрения считать, что малыш страдает от перегрева.

Узнайте, как допаивать грудничка водой при грудном вскармливании.

Так, считается нормальным, если в течение первых месяцев жизни грудничкам дают воду с температурой +26…+30°С, то уже с третьего месяца жидкость вполне может иметь комнатную температуру — +20°С. Однако если вода даётся для того, чтобы помочь крохе справиться с икотой, лучше, чтобы она была более тёплой.

В каких случаях нужно обязательно давать воду

Существует ряд ситуаций, когда давать воду малышу просто необходимо.

• При повышенной температуре тела
  . Она может быть вызвана разными причинами: нахождением под открытым солнцем, болезнью, порождающей жар, и пр. Чтобы не допустить обезвоживания организма, ребенку нужно предлагать воду. Грудное молоко и искусственная смесь в этом случае не смогут полностью восполнить потерю жидкости.
• При диарее или рвоте.
  Эти состояния также провоцируют обезвоживание. Кроме того, заболевший ребенок может потерять аппетит и отказываться от еды. В таком случае новорожденного или ребенка постарше нужно обязательно поить водой.

Нужно ли допаивать грудничка на смешанном вскармливании водой комаровский

На первый взгляд этот вопрос странный довольно – как можно не давать воду грудному ребенку? Ведь без воды ни один живой организм не сможет существовать. Человек в том числе. Взрослому человеку в день требуется минимум полтора литра воды. Все процессы, происходящие в организме, проходят в жидкой среде. Поэтому недостаток жидкости может привести к серьёзным последствиям. У малышей организм ещё только начинает развиваться и расти, энергии расходуется намного больше, у детей обмен веществ происходит намного быстрее, чем у взрослых, и воды, соответственно, тратится больше.

Интересное: 38 температура при беременности чем сбить

Как давать ребенку воду

Большинство мам предпочитает давать воду из бутылочки. Но бывает так, что ребенок не очень хорошо сосет ее. Заставлять пить малыша, конечно, не стоит, но при серьезной угрозе обезвоживания восполнить объем потерянной жидкости все же необходимо. Тогда можно попробовать дать воду с ложечки или же сделать ненасыщенный компот из сухофруктов (яблок и чернослива), который будет не только вкусен, но и полезен. Главное – не добавлять в него сахар или сироп. Кроме того, такой напиток обладает легким послабляющим действием, поэтому особенно полезен при запорах.

Допаивание при искусственном вскармливании

Alexx.id, 29.01.06 01:59

В книгах пишут, врачи говорят, что детей надо подпаивать водичкой, когда они питаются смесью, никто только не говорит, как поить, если не хочет… Сиуация такова, что смесь ест прекрасно из бутылки и ложки (стараемся практиковать не часто), а вот воду выплевывает, давится и глотает только случайно, при этом плачет громко и обидно. Если не вода, то что можно предложить в качестве альтернативы? Может в воду чего-нибудь добавлять, чтобы она вкус имела? Если нет, то остается давать воду «с боем», причем неважно как ее преподносят, из ложки или из бутылки…

Oxana, 01.02.06 19:43

Вот цитата из книги Комаровского про питье: Здорового ребенка не имеет смысла заставлять пить воду. То есть, если врач сказал Вам, что малыш обязательно должен выпивать в день 100 мл воды, а он отказывается, то это совсем не трагедия — Ваше дело предлагать, а пить или не пить — ребенок решит сам. Общеприняты рекомендации относительно того, что ребенок должен пить кипяченую воду. Вы должны знать, что кипяченая вода не имеет ничего общего с биологическими потребностями человека, поскольку ни одно нормальное живое существо не пьет кипяченой воды. Кипячение ставит своей целью уничтожение болезнетворных микроорганизмов, но при этом выпадают в осадок растворенные в воде соли, которые организму ребенка тоже нужны. Таким образом, необходимо убить двух зайцев — обеспечить чистоту воды и сохранить при этом ее естественный состав. Решение поставленной задачи несложно, а сделать это можно следующими способами: 1. Принести воды из родничка или артезианского колодца: трехлитровой банки, которая в закрытом виде будет стоять в холодильнике, на 1-2 месяца Вам вполне хватит, еще и останется. 2. Купить в гастрономе бутылку минеральной воды нейтрального вкуса (не «Нарзан», и не «Боржоми», разумеется). Если вода газирована, удалить газ (открыть, поболтать, помешать, подождать). 3. При невозможности использования этих путей обеспечить чистоту и приличный минеральный состав жидкости можно, приготовив отвар изюма. Делается это следующим образом: хорошо промытый в холодной воде изюм заваривается, как чай, или запаривается в термосе – на 1 столовую ложку изюма — 1 стакан кипятка. Через час напиток доводится до нужной температуры, и пейте на здоровье. Количество необходимой ребенку жидкости определяется тем, сколько жидкости он теряет. Основные пути потери организмом воды — увлажнение вдыхаемого воздуха и потоотделение. Чем теплее в помещении и чем теплее одет ребенок, тем больше жидкости он теряет, тем актуальнее для него питье.

Нужно ли поить малыша ночью

В очень жаркие дни и особенно во время болезни малышу необходимо давать жидкость даже в ночное время. Питьевая вода должна быть комнатной температуры. Давать ее следует порционно. В случае с сильным жаром ребенку нужно предлагать воду примерно каждые 30–90 минут.

Вопрос о том, давать ли воду ребенку на смешанном вскармливании, допускает компромиссное решение. Поэтому не стоит впадать в крайности, а предлагать жидкость малышу исходя из его потребностей и общего самочувствия.

Узнайте, что должно входить в аптечку для новорожденного, из нашего видео:

Допаивание водой при грудном вскармливании комаровский

Мучительный вопрос «когда стоит начать давать воду ребенку?» привел меня к тому, что сегодня я позвонила двум консультантам ГВ и обратилась в горячую линию по ГВ при Центре Традиционного Акушерства. А также залезла в книги Комаровского, Сирс и изучила несколько сайтов на тему ГВ*.Ответ однозачный — при полном ГВ до начала ввода прикорма (примерно до 6 месяцев) малышей допаивать не нужно.**Книги книгами, теория теорией, а что по жизни? Мне интересен ваш опыт с допаиванием. Кто на ГВ, поделитесь, пожалуйста, своими.

Интересное: Сколько ребенок может находиться без вод в утробе матери

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Даже в очень жаркие дни малыши, получающие грудное молоко по требованию, защищены от обезвоживания. Важно, чтобы сама мама достаточно пила, не перегревалась и не кутала ребенка. При температуре выше 25°С малыш, который одет в подгузник и одежду с длинными рукавами, перегревается и теряет больше жидкости. По-настоящему вода становится необходимой малышу, когда он начинает есть твердую пищу. Предлагайте грудное молоко или воду после каждого кормления с участием блюд прикорма.

С года ребенок сам определяет объем воды, который ему необходим. В сегодняшней программе мы обсуждаем, что делать, если ребенок не вписывается в нормы набора веса? Как определить, нормально ли ваш ребенок питается или он чего-то не добирает?

Первого ребенка не допаивала водой, хотя июль 2010 был очень жарким, но ребенок бутылку не принял и я настаивать не стала, просто чаще давала грудь… Все зависит от ребенка! Я не допаивала и не докармливала ребенка до 6 месяцев, как и рекомендует ВОЗ. воевала с участковыми педиатрами, говорила, что НЕ пою водой, а они все равно в карте писали «ребенка допаивают водой». Мой малыш на ив был — молоко из-за антибиотиков перегорело — водой допаивала обязательно!

Поэтому физически не могла грудь ребенку предлагать. Я живу в США и тут тоже пропагандируют ГВ. И я считаю, что это правильно. Грудного молока не может не быть, могут быть мамочки, не готовые преодолевать трудности в первые дни, когда трудно и ребёнку и матери. Нужно немного потерпеть, обращаться к специалистам по ГВ, но потом молоко обязательно появится в нужных ребёнку объемах и все будет хорошо!

Особенности водного баланса у детей на ИВ

Педиатры, посещая молодую маму с патронажем на следующие сутки после выписки из роддома, проводят подробный инструктаж по уходу за младенцем. Если по каким-то причинам ребенок вынужден кормиться смесью, доктор информирует о том, что нужно строго соблюдать пропорции во время приготовления.

Для новорожденного смесь – это и еда, и питье. Специальное снижение количества воды приведет к дефициту жидкости в организме. Родители должны обеспечить получение младенцем необходимого объема влаги, чтобы не допустить:

• сгущения крови;
• образования запоров;
• пересыхания слизистых оболочек дыхательных путей.

Внимание! Если нет патологических потерь жидкости, ребенок не нуждается в допаивании.

Ребенку требуется вода, чтобы дышать. Слизистые оболочки носовых ходов согревают и увлажняют вдыхаемый воздух, чтобы он стал пригодным для процессов газообмена в легких. Сухой воздух не может обеспечить кислородом организм, потому что в процессе газообмена может участвовать только тот воздух, относительная влажность которого выше 95%. Каким бы воздухом ни дышал младенец, слизистые носа доведут его до необходимого состояния, чтобы из легких пришедший кислород попал в кровь, а ненужный углекислый газ вышел с выдохом.

Когда в комнате жарко и сухо, малыш тратит огромное количество воды на увлажнение слизистых оболочек и воздуха. Нагрузка на дыхательные пути в разы возрастает. Чтобы облегчить работу организма, родители должны как можно чаще проветривать помещение, особенно на ночь, чтобы обеспечить комфортное носовое дыхание во время сна.

Кормя ребенка смесью, мама готовит порцию с постоянной плотностью и неизменным количеством белка. В жаркую погоду или во время болезни малышу требуется менее питательная пища, но по правилам нарушать схему приготовления нельзя. Поэтому в перерывах между кормлениями иногда приходится давать новорожденному воду.

Младенец на ИВ

Чем отличается от грудного вскармливания

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, менее подвержены опасному дефициту жидкости. Материнское молоко имеет свойство подстраиваться своим составом под внешние условия. Ученые провели несколько опытов с участием кормящих женщин, которые пребывали в разных климатических условиях. В результате было доказано, что не только питание мамы оказывает влияние на состав и плотность молока, но и окружающая среда. В холодное время, характеризующееся недостаточной освещенностью, организм матери вырабатывает более жирное и плотное молоко. В то время как летняя жара и избыток солнца перестраивают организм женщины так, что он продуцирует менее жирное молоко, в котором больше воды. Поэтому новорожденные на грудном вскармливании не нуждаются в допаивании водичкой, если организм не страдает от патологических потерь жидкости.

Причины

Существует большое количество факторов, провоцирующих повышение температуры тела у детей. По мнению педиатра Евгения Олеговича Комаровского, самыми распространенными из них в зависимости от сезона являются перегрев организма ребенка (в летнее время) и вирусные инфекционные заболевания (в остальное время). Тем не менее, довольно часто дети страдают от гипертермии, вызывающейся и другими причинами:

• обезвоживанием;
• проблемами в работе желудочно-кишечного тракта;
• прорезыванием молочных зубов;
• повышенной физической активностью;
• нервным перенапряжением;
• наличием воспалительных процессов в организме;
• инфекционными заболеваниями бактериального и грибкового характера;
• болезнями органов эндокринной системы;
• системными заболеваниями;
• доброкачественными и злокачественными новообразованиями и т.д.

Такая реакция грудных детей на вышеперечисленные факторы является естественной.

Для каждой причины характерны свои особенности клинической картины. Так, бледность кожи и высокая температура может говорить о заболеваниях бактериального характера. Для прорезывания зубов характерно незначительное воспаление десен и температура до 38 градусов.

Боли в животе могут свидетельствовать как о воспалительных заболеваниях органов брюшной полости, так и об обезвоживании организма.

Хроническое повышение температуры в течение длительного промежутка времени (нескольких недель, месяцев) даже при незначительных показателях термометра (до 38 градусов) иногда сигнализирует о наличии таких серьезных нарушений, как аутоиммунные заболевания (болезни Крона, неспецифического язвенного колита), заболеваний органов эндокринной системы (особенно щитовидной железы), наличие новообразований доброкачественной и злокачественной природы. В таких случаях гипертермия может быть единственным симптомом патологических процессов.

Повлиять на терморегуляцию организма может физическое перенапряжение, активные игры, занятия спортом, танцами.

Точно также сказываются на теплоотдаче детского организма сильные эмоции. Нервное перенапряжение могут вызывать как негативные эмоции, вызывающиеся стрессами, так и положительные. На этот процесс влияет тот фактор, что в грудном возрасте защитные функции организма еще недостаточно сформированы. Любые проблемы или нарушения в работе какого-либо конкретного органа проявляются на фоне снижения общего самочувствия ребенка.

При какой температуре можно плавать малышам

Точные цифры назвать довольно проблематично, однако педиатры утверждают — если ваш маленький купальщик дома купается в теплой ванне (больше 30 градусов), то допустимой температурой воды в море или другом открытом водоеме считается 27-28 градусов и выше. То есть, принцип достаточно простой — температура воды в открытом водоеме должна быть максимально приближена к привычной для ребенка. Если вы планируете отдыхать на территории Украины, то как правило до такой температуры прогревается вода в море примерно к середине июня, если погода не подведет.

В том случае, если вы придерживаетесь режима, предложенного доктором Комаровским, и купание в ванной происходит при прохладной водичке (ниже 30 градусов), то в море в 24-25 градусов для него вполне комфортная температура.

• Имеет значение и общее состояние детского организма, насколько малыш закален, занимается ли он спортом, посещает ли бассейн. В этом случае температура воды от 22-23 градусов считается волне комфортной.

Стоит также учитывать — чем прохладнее вода, тем короче должно быть время купания. Здесь так же все очень индивидуально, нужно внимательно следить за состоянием ребенка — если при появился легкий озноб, посинели губки, срочно на берег. Перерыв между заплывами должен быть не меньше 15-20 минут, либо пока ребенок полностью не согреется. Но тут важно помнить, если малыш выйдя из воды будет греться на солнце, риск обгореть детской коже повышается, не забывайте о солнцезащитном креме.

Fotolia

Когда все-таки можно и сколько

Оптимальным временем знакомства ребенка с водой считается возраст, когда ребенок сам начинает испытывать интерес к воде (5-6 месяцев) или начало введения твердого прикорма (6-8 месяцев). В последнем случае это поможет избежать запоров, так как твердая пища в первое время может провоцировать нарушение работы кишечника.

Включение воды в рацион малыша должно быть постепенным. Пускай сначала это будет несколько глотков, сделанных из чашечки. Важно, чтобы ребенок сам начал понимать, хочет он пить или нет. Максимальный объем воды должен составлять не более 60 мл в день.

Добавлять воду в рацион малыша также следует в те периоды, когда мама сталкивается со следующими проблемами:

• недостаточная выработка грудного молока;
• вялое сосание малышом груди;
• имеющаяся патология у ребенка в виде расщелины в области нёба.

Но перед тем как допаивать ребенка важно убедиться, что необходима именно вода, а не дополнительный докорм смесью или грудным молоком.

Важно! Не стоит дополнительно разводить адаптированную смесь водой. Приемы воды и смеси должны организовываться раздельно.

Во всех этих случаях нужно сначала попробовать наладить правильный процесс грудного вскармливания. Если ребенок страдает от стремительного повышения температуры и теряет много жидкости, тогда также разрешено его допаивать. Но такая рекомендация должна исходить от лечащего врача.