Сколько в норме кушать ребенок в 4 месяца

Рекомендации педиатров по тому, сколько должен съедать ребенок в 4 месяца от рождения

В правильном развитии новорожденного ребенка самую главную роль на первых месяцах жизни играет его питание. Все мамы просвещены о том, что есть нормы прибавки массы тела по месяцам. Сильное отклонение от этих рассчитанных норм в ту или иную сторону одинаково не полезно и отражается негативно на функционировании органов.

Норма количества пищи для ребенка в 4 месяца

После рождения желудок у ребенка еще очень маленький и не полностью сформированный и потому для того, чтобы насытиться, крохе порой хватает и 20 мл. молока мамы или молочной смеси. Но зато в это время малыш может питаться больше десяти раз за сутки. Существуют разные формулы, по которым можно высчитать нормальное количество пищи для ребенка первых недель жизни в зависимости от его веса. Этот показатель в среднем равняется 350-400 мл., разделить полученный объем необходимо на число кормлений.

По мере развития организма малыша и увеличения объема его желудка количество кормлений сокращается, а объем употребляемой пищи за день должен увеличиваться. В четыре месяца малыш должен съедать около 1/6 или 1/7 от своей массы тела. То есть если он весит около 6 килограммов, то ему потребуется литр смеси. Но чаще всего малыши обходятся 800-900 граммами. Это количество молока необходимо разделить на 5-6 раз, и обычно дети в этом возрасте уже без проблем выдерживают длительный перерыв при кормлении ночью.

Понять, сколько съедает ребенок, проще всего, если он находится полностью на искусственном вскармливании. Сколько съедает за раз малыш, питающийся молоком мамы, определить точно можно только путем контрольного взвешивания до и после дачи груди. Но есть и другие показатели, которые могут свидетельствовать о том, что малыш при любом типе вскармливания наедается, к ним относят:

• Малышу в четыре месяца дают около 130-140 миллилитров смеси за раз. Если ему хватает этого количества пищи, то в бутылочке остается еще около 10 мл.;
• При кормлении грудью о сытости малыша говорит оставшееся в груди молоко;
• Сытый ребенок в 4 месяца на протяжении трех-четырех часов в период бодрствования может без капризов гулить, играть и просто спокойно лежать, не проявляя беспокойства;
• О достаточном количестве пищи свидетельствует регулярное опорожнение кишечника и нормальное количество мочеиспусканий.

Основным показателем правильно организованного питания детей в четыре месяца говорит их активность, появление положенных навыков и естественно соответствующая возрасту прибавка веса.

В настоящее время считается, что ребенок, питающийся молоком матери по требованию, не может переедать или недоедать — его организм сам способен контролировать необходимое для нормального функционирования количество пищи.

Особенности питания ребенка в четыре месяца

Многие родители считают, что к четырем месяцам ребенок уже нуждается в дополнительном прикорме. Мнения педиатров на этот счет можно услышать разные. Но большинство из них склонны полагать, что в этом возрасте все потребности в питании ребенка можно удовлетворить еще за счет искусственных смесей и грудного молока. Прикорм советуют вводить немного позже. Грудные дети докармливаются ближе к 6 месяцам, искусственники ближе к пяти.

Начинать первый прикорм при искусственном вскармливании все-таки рациональным будет по истечении 4 месяцев от рождения. Причем все педиатры убеждены, что введение прикорма при искусственном вскармливании должно происходить раньше, чем деткам при грудном вскармливании. Это обусловлено тем, что пищеварительная система малыша-искусственника изначально более подготовлена к новой пище.

Есть молодые мамы, которые всеми руками за грудное вскармливание, но у них молочные железы малого объема, и они задумываются о приобретении молокоотсоса. В этой статье Вы ознакомитесь с тем, какой молокоотсос лучше брать и как им пользоваться. Хотя врачи советуют не сцеживать молоко постоянно, так как интенсивная стимуляция грудных желез может спровоцировать появление мастита.

Разнообразить питание четырехмесячного малыша предлагают, когда у него имеются некоторые проблемы с пищеварением или трудно подобрать подходящую смесь. Педиатр должен рассказать маме о правилах введения прикорма в этом случае. В четыре месяца ребенка можно начать постепенно приучать к фруктовым и овощным пюре и сокам. Лучше всего начать давать самостоятельно приготовленное пюре из зеленого яблока. Разработаны несколько правил, следуя которым мама поможет пищеварительной системе ребенка быстро адаптироваться к непривычному для него продукту:

• В первый день прикорм в виде натертого яблока дают в количестве четверти от чайной ложки. На следующий день чуть больше и так постепенно увеличивают объем, доводя его примерно до 5 ложек фруктового пюре в день к концу месяца;
• Давая новый продукт, обязательно следите за реакцией организма ребенка. Насторожить должна сыпь. Фруктовое пюре меняет и характер стула, но это не так страшно, особенно для тех детей, которые часто не могут опорожнить кишечник;
• Прикорм вначале лучше всего давать до основного кормления. Так как после привычной пищи малыш может отказаться от нового вида еды;
• К концу четвертого месяца можно давать постепенно сок моркови, свеклы, небольшое количество желтка и домашнего творога. Но нельзя два новых продукта давать в один день. Промежуток между введением нового вида пищи должен быть не менее двух суток;
• Между кормлениями малыш нуждается в небольшом количестве воды, об этом не стоит забывать.

В четыре месяца ребенок уже не та кроха, которую вы принесли из роддома. Малыш узнает своих близких, хорошо улыбается, переворачивается. Закреплять все его навыки и постигать новые ему помогает полноценное и правильное питание.

Видео о питании четырехмесячного ребенка

Видеофильм об особенностях кормления малыша с 4 до 12 месяцев, рецептах, последствиях неправильного кормления.

Видео об ошибках введения прикорма для малышей.

Источник

Рацион ребенка в возрасте 4 — 6 месяцев

Вашему малышу уже исполнилось 4 месяца. Он заметно подрос, стал более активным, интересуется предметами, попадающими в его поле зрения, внимательно разглядывает и тянется к ним. Значительно богаче стали эмоциональные реакции ребенка: он радостно улыбается всем людям, которых часто видит все чаще, издает различные звуки.

Вы до сих пор кормите малыша грудью или пришлось перейти на смешанное или искусственное вскармливание. Ребенок активно растет, и только с грудным молоком или детской молочной смесью он уже не всегда может получить все необходимые питательные вещества. А это значит, что настала пора подумать о прикорме.

Оптимальное время для начала его введения — интервал от 4 до 6 месяцев, независимо от того, что получает малыш — грудное молоко или смесь. Именно в это время дети наилучшим образом реагируют на новые продукты. До 4 месяцев ребенок еще не готов воспринимать и переваривать какую-либо другую пищу. А при позднем введении прикорма — после 6 месяцев, у детей возникают уже значительные дефициты отдельных пищевых веществ и, в первую очередь, микронутриентов (минеральных веществ, витаминов, длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот и др.). Кроме того, малыши в этом возрасте нередко отказываются от новых продуктов, у них задерживается развитие навыков жевания густой пищи и формируются неадекватные пищевые привычки. Важно знать, что, как это не покажется на первый взгляд странным, при отсроченном назначении продуктов прикорма на них чаще возникают аллергические реакции.

В каких случаях целесообразно дать прикорм уже в 4 месяца, а когда можно подождать до 5,5 или даже 6 месяцев? Чтобы решить этот вопрос обязательно посоветуйтесь с педиатром.

Как правило, в более раннем возрасте (4 — 4,5 мес.) прикорм вводится детям из группы риска по развитию железодефицитной анемии, а также детям с недостаточной прибавкой в весе и с функциональными расстройствами пищеварения.

Оптимальным временем для начала введения прикорма здоровому малышу является возраст 5 — 5,5 месяцев.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует детям, находящимся на грудном вскармливании, вводить прикорм с 6 месячного возраста. С точки зрения отечественных педиатров, которая основывается на большом практическом опыте и проведенных научных исследованиях, это возможно лишь в тех случаях, когда ребенок родился в срок, без гипотрофии (поскольку в этих случаях запасы минеральных веществ очень малы), он здоров, хорошо растет и развивается. Помимо этого мама также должна быть здорова, полноценно питаться и использовать либо специализированные обогащенные продукты для беременных и кормящих женщин, либо курсами витаминно-минеральные комплексы. Такие ограничения связаны с истощением запасов железа даже у абсолютно здорового ребенка к 5 — 5,5 месячному возрасту и значительным повышением риска развития анемии при отсутствии продуктов прикорма богатых или обогащенных железом. Возникают и другие дефицитные состояния.

Первым продуктом прикорма может быть овощное пюре или каша, пюре из фруктов лучше дать малышу позже — после вкусных сладких фруктов дети обычно хуже едят овощное пюре и каши, часто вовсе отказываются от них.

С чего же лучше начать? В тех случаях, когда у ребенка есть склонность к запорам или он слишком быстро прибавляет в весе, предпочтение следует отдать овощам. При большой вероятности развития анемии, неустойчивом стуле и малых прибавках в массе — с детских каш, обогащенных микронутриентам. И если Вы начали введение прикорма с каш, то вторым продуктом будут овощи и наоборот.

Если первый прикорм вводится в 6 месяцев — это обязательно должна быть детская каша, обогащенная железом и другими минеральными веществами и витаминами, поступление которых с грудным молоком уже недостаточно.

Еще один важный продукт прикорма — мясное пюре. Оно содержит железо, которое легко усваивается. А добавление мяса к овощам улучшает усвоение железа и из них. Мясное пюре целесообразно ввести ребенку в возрасте 6 месяцев. Только ежедневное использование детской обогащенной каши и мясного пюре позволяет удовлетворить потребности малышей в железе, цинке и других микронутриентах.

А вот соки лучше вводить позже, когда ребенок уже получает основные продукты прикорма — овощи, каши, мясо и фрукты. Ведь прикорм нужен для того, чтобы малыш получил все вещества, необходимые для роста и развития, а в соках их, в том числе витаминов и минеральных веществ, очень мало.

Соки следует давать не в перерывах между кормлениями, а после того как ребенок съел кашу или овощи с мясным пюре, а также на полдник. Привычка пить соки между едой приводит в дальнейшем к частым перекусам, прививается любовь к сладкому, у детей чаще возникает кариес и повышается риск развития ожирения.

С началом введения прикорма ребенок постепенно переводится на 5-разовый режим кормлений.

Правила введения прикорма:

• предпочтение следует отдавать детским продуктам промышленного производства, они приготовлены из экологически чистого сырья, имеют гарантированный состав и степень измельчения
• продукт прикорма следует предлагать ребенку с ложечки в начале кормления, перед прикладыванием к груди (кормлением смесью)
• объем продукта увеличивается постепенно, начинаем с ½ — 1 ложечки, и за 7 — 10 дней доводим до возрастной нормы, последующие продукты внутри одной группы (каши из других круп или новые овощи)
• можно ввести быстрее, за 5 — 7 дней
• начинаем введение с монокомпонентных продуктов
• нежелательно давать новый продукт во второй половине дня, важно проследить, как ребенок на него реагирует
• новые продукты не вводят при возникновении острых заболеваний, а также перед и сразу после профилактической прививки (следует воздержаться в течение нескольких дней)

Вводя новый вид прикорма, попробуйте сначала один продукт, постепенно увеличивая его количество, а затем постепенно «разбавляйте» этот продукт новым. Например, овощной прикорм можно начать с чайной ложки пюре из кабачка. В течение недели давайте малышу только этот продукт, постепенно увеличивая его объем. Через неделю к кабачковому пюре добавьте чайную ложку пюре из брокколи или цветной капусты и продолжайте каждый день увеличивать общий объем. Оптимальным будет овощное пюре из трех видов овощей. Порция должна соответствовать возрастной норме. Со временем можно заменять введенные овощи на другие уже быстрее.

После введения одного овоща (доведя его объем до необходимого количества) можно перейти к приему каши, а разнообразить овощной рацион позже.

Если блюдо пришлось ребенку не по вкусу, например, брокколи, не отказывайтесь от задуманного и продолжайте предлагать этот овощ в небольшом количестве — 1-2 ложечки ежедневно, можно даже не один, а 2-3 раза перед едой, и через 7 — 10, а иногда и 15 дней малыш привыкнет к новому вкусу. Это разнообразит рацион, поможет сформировать у малыша правильные вкусовые привычки.

Кормить с ложечки нужно терпеливо и осторожно. Принудительное кормление недопустимо!

В рацион здоровых детей каша, как правило, вводится после овощей (исключение составляют здоровые дети на грудном вскармливании, когда прикорм вводится с 6 месяцев). Лучше начинать с безмолочных безглютеновых каш — гречневой, кукурузной, рисовой. При этом важно использовать кашу для детского питания промышленного производства, которая содержит комплекс витаминов и минеральных веществ. Кроме того она уже готова к употреблению, необходимо лишь развести ее грудным молоком или той смесью, которую получает малыш.

Детям, страдающим пищевой аллергией прикорм вводится в 5 — 5,5 мес. Правила введения продуктов такие же, как для здоровых детей, во всех случаях он вводится медленно и начинается с гипоаллергенных продуктов. Обязательно учитывается индивидуальная переносимость. Отличие состоит лишь в коррекции рациона с учетом выявленных аллергенов. Из мясных продуктов вначале предпочтение следует отдать пюре из индейки и кролика.

Рационы питания на различные возрастные периоды

Объяснить, как можно составить рацион, лучше на нескольких примерах, которые помогут сориентироваться в составлении меню именно для вашего ребенка.

С 5 месяцев объем одного кормления составляет в среднем 200 мл.

Вариант 1.

Если ваш ребенок начал получать прикорм с 4 — 5 месяцев, то в 6 месяцев его рацион должен выглядеть так:

* — детская молочная смесь

** — разведенная грудным молоком или ДМС

Вариант 2.

Еще один вариант рациона питания ребенка 6 месяцев, если прикорм ввели с 4 — 5 месяцев:

* — детская молочная смесь

** — разведенная грудным молоком или ДМС

Вариант 3.

Примерный суточный рацион для ребенка в 6,5 месяцев на грудном вскармливании, если прикорм начали вводить с 6 мес.:

** — разведенная грудным молоком

До 7 месяцев следует увеличить объемы каши и овощного пюре до 150 г и ввести фруктовое пюре.

Материалы подготовлены сотрудниками лаборатории питания здорового и больного ребенка ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России и основаны на рекомендациях, приведенных в «Национальной программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации», утвержденной на XVİ Съезде педиатров России (02.2009 г.)

Источник