Сколько съедает ребенок в 3 месяца на смешанном вскармливании
Содержание статьи
Смешанное вскармливание в 3 месяца как правильно кормить
Смешанное вскармливание в 3 месяца осуществляется смесью и грудью. Очень важным моментом является подбор питания и бутылки, наличие перерывов между кормлениями 3-4 часа.
Преимущества и недостатки смешанного вскармливания
Смешанное вскармливание в 3 месяца представляет собой кормление ребенка, как материнским молоком, так и искусственным питанием (смесью).
Такой вид кормления показан при гипогалактии, лактационных кризах. Если ребенок плачет и голодный, его нужно накормить.
Существуют положительные и отрицательные стороны смешанного вскармливания. К преимуществам относится:
• наличие возможности отлучиться от ребенка;
• смесь снижает боль при коликах, так как современное искусственное питание профилактирует колики путем наличия микроорганизмов, лактулозы и других веществ;
• увеличиваются перерывы между вскармливаниями за счет питательности смеси;
Но отрицательных сторон все же больше. К ним относят:
• возможная аллергия, диспепсия на искусственное питание;
• дисбактериоз на первоначальном этапе;
• укрепление стула по причине другого состава белков в искусственном питании;
• снижение количества контактов матери и малыша;
• стерилизация бутылок и сосок;
• увеличение времени кормления (сначала дают материнское молочко, а затем приготовление смеси)
• высокая стоимость искусственного питания.
Перед переходом на смешанный вид питания необходимо обратиться к педиатру. Врач расскажет правила организации смешанного вскармливания.
Как правильно организовать
Для правильной организации кормления, необходимо приобрести бутылочки. Чтобы не было проблем с прикладыванием, бутылки покупают с широким горлом.
Соски у таких изделий широкие, напоминают форму груди. Когда младенец сосет такую соску, его рот широко открыт.
Дырочки в сосках должны быть маленькие. Сосать через них ребенку тяжелее, что имитирует кормление грудной железой.
Полезные советы мамочкам: СМЕШАННОЕ И ИСКУССТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ
В противном случае малыш перестанет брать грудь. Бутылочки обязательно стерилизуют перед кормлением, чтобы предупредить кишечные инфекции.
Вскармливание можно организовать попеременно: 1 кормление грудь, 1 кормление смесь. График:
- 7:00 – смесь;
- 11:00 – грудь;
- 14: 00 – смесь;
- 18:00 – грудь;
- 21:00 – смесь;
- 1:00 – грудь;
- 3:00 – грудь.
Такая схема питания примерная. Если у матери достаточно молока, можно кормить грудью больше.
Но лучше всего использовать способ докорма. Мама сначала кормит грудью, а затем докармливает искусственным питанием. Это повышает шансы сохранить грудное вскармливание.
Как правильно кормить
Кормить малыша педиатры рекомендуют сначала естественным способом, а потом докармливать искусственным молочком.
Ребенок должен съесть молоко полностью, пока обе груди не опустеют. Если младенцу не хватило того объема молока, его докармливают смесью.
Количество докорма определяют путем контрольного взвешивания. Такую манипуляцию можно сделать у участкового педиатра.
После вскармливания грудью ребенку разводят смесь. К каждому виду искусственного питания прилагается инструкция по приготовлению.
Смесь разводят прокипяченной водой на протяжении 5-10 минут, остуженной до 35ᵒС.
Сухую массу насыпают в стерильную бутылку, добавляют остуженной воды, взбалтывают.
Смесью кормят грудничка на руках первое время. Потом, когда малыш научится сосать соску, можно кормить его в своей кровати.
На руках его держат с возвышенным головным концом под углом 35ᵒ. Это положение предупреждает захлебывание.
В кроватке кормят только под присмотром матери. Младенца укладывают на приподнятый в головном конце матрац на 30ᵒ.
Так малыш не захлебнется. Кладут младенца на бок, спину подпирают валиком из пеленки, чтобы он не переворачивался.
Бутылку дают под углом 30ᵒ, чтобы соска была ниже дна, полностью наполнялась молоком.
Это предупредит засасывание воздуха, снизит интенсивность колик (до 3 месяца наличие колик – это норма).
Не желательно малыша перекармливать, так как возможно срыгивание.
Если у матери молоко плохого качества, приобретает голубоватый оттенок, теряет белки, становится более прозрачным, то кормить малыша рекомендуется больше смесью, а прикладывают к груди для того, чтобы передать антитела.
Они повышают иммунную защиту ребенка. При плохом качестве молока матери следует обратиться к педиатру для решения вопроса об отмене грудного вскармливания или выявления патологии, которая ухудшает лактацию.
Сцеживание молока и его хранение
Сцеживание молока является важным навыком при смешанном кормлении. Сцеживаться можно руками или молокоотсосом.
Руками сцеживаются по направлению от основания грудной железы к соску. Ручное сцеживание вызывает болевые ощущения и может привести к повреждениям при неправильном его проведении.
Если у женщины не получается, лучше использовать молокоотсос. Виды молокоотсосов:
- ручной;
- электрический.
Молокоотсос рекомендуется приобретать, оснащенный емкостью для сбора молока с возможностью стерилизации всех деталей, контактирующих с молочным секретом.
Это предупредит возникновение кишечных инфекций.
После сбора молока, его наливают в стерильную бутылочку. На воздухе материнское молочко сохраняется до 6 часов. В холодильнике оно хранится 24 часа (15ᵒС), 8 дней (4ᵒС).
Также молоко можно хранить в морозильнике с отдельной дверцей на протяжении 6 месяцев при температуре -5ᵒС, с общей дверцей – не больше 2 недель.
Внимание! Если молоко собирается для хранения, грудь перед сцеживанием нельзя мыть. В протоках сосков выделяется антибактериальные вещества.
Перед замораживанием молока его охлаждают в холодильнике. Если объема для консервации недостаточно, то в общую емкость доливают маленькими порциями уже охлажденное молочко.
Нельзя замораживать теплое молоко. Посуда для заморозки не должна содержать Бисфенол А.
Он токсичен для грудничка. Маркировка посуды, которая не имеет Бисфенол А — «BPA free».
Стекло для заморозки не подходит, так как оно может треснуть во время оттаивания молока. Пластиковая посуда также не используется, потому что она токсична.
Для заморозки используют специальные пакеты или емкости без Бисфенола А.
Что говорит доктор Комаровский
Чтобы решить вопрос о начале смешанного вскармливания, необходимо проконсультироваться у своего доктора.
По мнению Комаровского, существует несколько способов понять, когда младенцу не хватает питания:
- снижение количества мочи по причине дефицита жидкости, попадающей в организм;
- повышение температуры младенца;
- убыль массы тела ребенка;
- постоянный плачь;
- уменьшение временного промежутка между кормлениями.
Показатели контрольного взвешивания являются самым достоверным признаком нехватки питания. Ребенка взвешивают до кормления и после кормления.
Получают объем, который съел младенец. Если количество съеденной пищи меньше, чем норма 3-месячного ребенка, то малышу назначают докорм в виде смеси.
При гипогалактии необходимо сохранять грудное вскармливание. После проведения контрольного взвешивания обязательны ночные и дневные кормления на протяжении 3 суток.
В это время не дают смесь. Днем младенца кормят при первом требовании. Рекомендуется стимуляция сосков, для увеличения уровня гормонов лактации.
Если после 3 суток лактационная функция не восстановилась, малышу начинают давать смесь.
Доктор рекомендует успокоиться, не нервничать. Стресс приводит к дальнейшему снижению лактационной функции.
Стимулирует увеличение объема молочка сцеживание и употребление 3 литров воды за сутки.
Смешанное вскармливание является более полезным для ребенка, чем искусственное.
При одновременном кормлении смесью и грудью малыш получает больше питательных веществ.
После улучшения самочувствия младенца необходимо стараться перейти полностью на естественное вскармливание, так как оно самое полноценное.
- Об авторе
- Недавние публикации
ВРАЧ — ПЕДИАТР
Образование: Сибирский государственный медицинский университет.
Сертификат специалиста по специальности «Педиатрия»
Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста.
Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!
Источник
Смешанное вскармливание: сколько смеси в граммах (простите за дубль)
Если Вы решили, что малыш не наедается и пора вводить смесь, не спешите давать ему норму по возрасту, написанную на банке со смесью. По правилам суточная норма рассчитывается по специальным формулам, которые учитывают не только возраст, но и вес ребёнка. Разница в количестве смеси по разным формулам не превышает 5 мл, поэтому можете выбрать удобную Вам и рассчитать, поисковиком легко находятся.
К сожалению, кормление из бутылочки несёт угрозу переедания из-за растяжения желудка. У ребёнка потребность сосать связана не только с потребностью наесться, но и с потребностью успокоиться и снизить дискомфортные ощущения: это особенность работы детского организма. Ребёнок, который сосёт грудь, получает молоко не постоянным потоком, а только на приливе. Из бутылки же льётся всё то время, что ребёнок сосёт, а сосать он будет до тех пор, пока это требуется его нервной системе. Получается вот что: желудок уже полный, а потребность сосать ещё не удовлетворена, и ребёнок сосёт дальше, каждый раз растягивая и растягивая желудок. Чем сильнее растянут желудок, тем позже ребёнок чувствует насыщение, тем больше питательных веществ он получает, тем больше угроза избыточного веса. Поэтому смеси не дают ребёнку без ограничения, а потребность сосать искусственники удовлетворяют пустышкой. Более литра смеси в сутки не дают ни в каком возрасте!
Если ребёнок питается исключительно смесями, то с объемом еды всё понятно: берём формулу, рассчитываем суточный объем смеси, делим получившееся количество на число кормлений в сутки и получаем количество смеси на одно кормление. Лично мне удобнее пользоваться методом Гейбенера и Черни. Например, в возрасте от 6 недель до 4 месяцев ребёнок получает 1/6 своего веса в сутки, но не более одного литра. Допустим, в 2 мес ребёнок весит 5600. Применяем формулу: 5600/6=933,3(3) – это суточная норма. Ребёнок ест 7 раз в сутки (раз в три часа с одним ночным перерывом), значит, за один раз ему требуется 933/7=133,3(3) мл. Если ребёнок в 2 мес весит 6500, то его суточная норма будет 1083,3(3) мл, но более литра смеси не дают, значит, ребёнок при 7 кормлениях в сутки за один раз будет получать не более 142,86 мл.
А что делать, если ребёнок на смешанном вскармливании, и посчитать, сколько он съел из груди, не получится? Напомню, сцеживания не показательны в отношении объема молока, который получает ребёнок. Сцеживания достоверно показывают, сколько молока мама может сцедить, а вовсе не то, сколько его получает ребёнок. Существуют два достоверных способа убедиться, что молока недостаточно: 1) контроль прибавок веса (мин 125 г/неделю = 500 г/мес) 2) контроль мочеиспусканий за сутки (мин 10-12 в сутки для ребёнка старше недели и до 6 мес). Лучше всего эти методы совмещать, но для единичной оценки вполне достаточно одного метода.Отсюда можно вывести два метода подбора необходимого объема докорма.
Вариант 1: мама вводит смесь, начиная с минимального количества. Например, 30 мл 1-2 раза в сутки. Раз в неделю мама проводит контрольные взвешивания и, при наборе менее 125 г/неделю, увеличивает объем докорма в сутки на минимальное количество: добавляет ещё 1-2 кормлений по 30 мл. Если кормлений по 30 мл набралось 6-7, то дальше начинается увеличение объема разового кормления: 6 кормлений 30 мл + 1 кормление 40 мл до всех кормлений по 40 мл. И т.д. Увеличение объема докорма следует остановить тогда, когда ребёнок начинает набирать 125г/неделю или больше. Можно провести еще одно дополнительное контрольное взвешивание (контрольное – не то, которое до еды и после, а контрольное – набрали 125 г или нет), чтобы убедиться, что такого объема достаточно.
Вариант 2: мама считает количество мочеиспусканий ребёнка и добавляет примерно 30 мл докорма на каждый недостающий раз. Например, малыш за сутки пописал 8 раз. До нормы ему не хватает 2-4 раз, значит, минимальный объем докорма можно устанавливать 2 кормления по 30 мл. Через два-три дня подсчёт мочеиспусканий повторяют. Как только количество мочеиспусканий устанавливается чуть выше минимальной нормы (12-14), увеличение докорма останавливают. Внимание: этот способ требует подтверждения контролем прибавки веса! Т.е. после установления нужного количества мочеиспусканий требуется провести одно-два взвешивания с перерывом в 7 дней, чтобы убедиться, что набор веса составляет 125 г/неделю или больше.
Существуют несколько правил введения докорма, которые способствуют сохранению лактации на существующем уровне, т.е. гарантируют, что количество молока не уменьшится.
Правило 1: докорм НЕ дают из бутылки. Есть хорошее видео на сайте санкт-петербургских консультантов «Азбука материнства» (через поисковую систему легко находится), которое называет «докорм без бутылочки». Можно из рекомендованных способов выбрать подходящий Вам и малышу и не рисковать отказом от груди из-за ввода бутылки. Лучшие способы – те, которые предполагают докорм при одновременном сосании груди.
Правило 2: докорм лучше разбивать на мелкие порции. Например, ребёнку требуется 120 мл докорма. Лучше дать 4 раза по 30 мл, чем один раз 120, потому что, выпив 120 мл за раз, малыш проигнорирует одно кормление грудью, что может привести к снижению выработки молока. Если объем докорма составляет больше половины, то стоит рассмотреть возможность приобретения или самостоятельного изготовления системы дополнительного вскармливания (СНС).
Правило 3: докорм смесью дают только и исключительно по часам. Все прочие потребности в сосании удовлетворяют кормлениями по требованию грудью.
Источник
Сколько должен есть ребенок в 3 месяца на грудном и искусственном вскармливании
Все мамочки грудничков переживают по поводу того, сколько должен съедать ребенок в 3 месяца, и хватает ли ему еды. Это на самом деле очень важно, так как от количества питания зависят общее самочувствие ребенка, его правильное развитие, а также хорошее настроение.
Ребенок на руках у мамы веселый
Нормы питания трехмесячного грудничка
По нормам, малыши в три месяца должны выпивать 150-180 мл молока или смеси за одно кормление, это 1/6 веса 3-х месячного ребенка. Тот объем питания в мл, который съедает трехмесячный грудничок в течение суток, равнозначное как на грудном вскармливании, так и при кормлении смесью. Как показывает практика, детки, находящиеся на гв, едят большее количество раз в сутки, чем малыши, находящиеся на ив.
Дело в том, что кроха, который питается только грудным молочком, за один раз может высосать из маминой груди совсем мало молока и будет просить еду значительно чаще, чем такой же ребенок, питающийся смесью. Малыши-искусственники кушают реже, потому что смесь намного питательнее, и они остаются дольше сытыми.
Ребенок на руках у мамы маленький
Если ребенок питается грудным молоком
В три месяца кроха, как правило, уже вырабатывает свой индивидуальный график кормлений. Нормой кормления трехмесячного малыша, находящегося на гв, считаются 6-7 разовое кормление и употребление ребенком до одного литра маминого молока за сутки.
Вести контроль количества съеденной пищи при гв намного труднее, так как мама не может видеть, какой объем молока высосал ребенок за одно кормление. Поэтому, если возникла потребность контролировать этот процесс, необходимо взвешивать ребенка на электронных весах до кормления и после того, как малыш поест.
Интересно. Маме при кормлении малыша в утреннее время необходимо понимать, что она ночью спит, соответственно, не употребляет пищу, поэтому грудное молоко в утреннее время не очень калорийное. После завтрака, ближе к обеду, молочко станет более питательным.
В ночное время не стоит делать большого перерыва между кормлениями, так как именно в ночные часы происходит выработка гормона пролактина, который стимулирует хорошую лактацию.
Ребенок сосет грудь у мамы
Когда ребенок на искусственном питании
Трехмесячный малыш может выпить уже примерно 180 мл смеси за одно кормление. В течение суток ребенок ест 4-5 раз днем и 2-3 раза ночью, это намного реже, чем поначалу кушал новорожденный кроха.
Есть два метода расчета норм питания малыша в три месяца. Для того чтобы рассчитать средний объем питания, можно воспользоваться этими методами одновременно.
Первый метод
Чтобы вычислить, сколько должен есть ребенок в 3 месяца, необходимо его массу тела умножить на 1/7, в итоге получится среднесуточный объем смеси. Далее необходимо общий объем смеси поделить на количество кормлений в сутки, получится разовая доза, которая требуется ребенку.
К примеру, вес малыша 5 460*1/7=780 мл, это еда на одни сутки. Далее 780/5=156 мл. Итого 156 мл потребуется ребенку на одно кормление.
В реальности маме приготовить такое количество смеси очень сложно, так как готовят ее прямо перед тем, как дать ребенку. Если крохе в течение всего дня хватало 150 мл смеси, то к вечеру, после активной игры, у него разыграется сильный аппетит, и такого объема смеси, как днем, будет недостаточно. В таком случае можно к 150 мл добавить еще 25 мл, и количество потребляемой смеси не превысит среднесуточную норму.
Второй метод
При этом методе берут во внимание показатели веса и роста ребенка. По среднестатистическим данным, трехмесячный малыш на ив должен съедать от 900 до 1050 мл смеси в сутки. Эту норму разделяют на необходимое количество кормлений (как правило, это 5-7 раз в сутки).
Для полных деток, которые активно развиваются, норма объема смеси будет другой, не такой, как для деток, имеющих средние массу тела и рост. Детки с массой тела выше средних показателей должны съедать 900-950 мл смеси в сутки.
Бутылочка и соска лежат на столе
Если ребенок на смешанном кормлении
Если мама кормит малыша грудным молоком, потом докармливает смесью, в таком случае рассчитать норму среднесуточного объема пищи для трехмесячного малыша довольно проблематично. Показателем того, что младенец, питающийся и маминым молоком, и смесью, сыт, является его поведение. Если кроха бодрый, веселый и крепко спит, значит, питания ему хватает.
При таком виде вскармливания стоит для начала предложить крохе грудь, сначала одну, потом сразу вторую. Это мама должна делать для того, чтобы, пока ребенок очень голодный, сначала поел более питательную и полезную пищу. Если мама видит, что малыш не наелся, то необходимо его докормить смесью из бутылочки.
К сведению. В зависимости от количества молока у мамы, объем смеси, требующейся для того, чтобы докормить ребенка, может быть различным. В третий месяц жизни он может варьироваться от 25 до 120 мл.
Детки находятся на таком виде вскармливания не очень долго, по той причине, что высосать молочко из маминой груди очень тяжело, а смесь из бутылочки попадает в ротик без лишних усилий. Тогда ребенок предпочитает все чаще и чаще пить смесь из бутылочки и перестает брать грудь.
Ребенок пьет смесь из бутылочки
Режим питания трехмесячного малыша
Каждый ребенок индивидуален, поэтому частоту кормлений мама должна подбирать самостоятельно или консультироваться с педиатром. Это особенно касается грудничков, находящихся на искусственном питании.
Один малыш, благодаря питательному молочку мамы, может быть сытым и не просить еду в течение 5-7 часов, как правило, ночью. Другой карапуз хочет кушать уже через три часа. Все строго индивидуально.
Днем
Трехмесячный кроха уже больше бодрствует и меньше спит. В период бодрствований в дневное время ребенок занимается изучением окружающего мира, общается с мамой, папой и другими родственниками, но кушает он чаще всего по своему собственному графику. Ниже в таблице приведен ориентировочный график кормлений для ребенка в 3 месяца.
Ориентировочное время кормления ребенка в дневное время
| Кормление | Время |
|---|---|
| 1-е кормление | с 9:10 до 9:40 |
| 2-е кормление | с 11:20 до 12:00 |
| 3-е кормление | с 15:20 до 16:00 |
| 4-е кормление | с 19:00 до 20:00 |
Время кормлений может меняться по самым разным причинам: поздний подъем, высококалорийная пища, болезнь и так далее.
Ночью
По ночам грудничок должен есть примерно три раза: в 22:00, 1:30 и 3:30 ночи. Это время является усредненным, его нельзя рассматривать в виде строгого правила.
Часто бывает, что кроха ночью пропускает один или даже два кормления. Будить его не стоит, когда малыш проголодается, он сам проснется, только немного позже.
Ребенок пьет водичку из бутылочки
Когда ребенка допаивать водой
Нужно ли давать грудничку в три месяца воду, зависит от типа вскармливания, а также от состояния здоровья крохи и климатических условий проживания.
При грудном вскармливании
Современные педиатры не рекомендуют допаивать водой грудных детей до возраста шести месяцев. В качестве исключения можно давать ребенку немного воды в жаркую летнюю погоду, когда норма жидкости в одно кормление для трехмесячного ребенка должна быть не менее 200 мл. Если постоянно прикладывать ребенка к груди, то грудное молоко с легкостью может заменить эту норму, и в организм крохи не попадет эта «рискованная» жидкость.
По данным проведенных исследований, оказалось, что вода, попавшая в организм грудничка, способствует смыванию защитной слизи, вырабатываемой ЖКТ. Вместе с водой в недозревший кишечник может попасть сторонняя микрофлора, ведь нереально дать ребенку предельно чистую воду в домашних условиях.
На искусственном вскармливании
Малышей, питающихся только смесью, допаивать чистой водой просто необходимо. Рассчитать суточную норму потребления воды очень просто. Делается это из расчета 50 мл на один кг веса ребенка. К примеру, малышу с весом более пяти килограммов необходимо давать в сутки 250 мл чистой воды. В этот объем не входит вода, которая потребовалась для приготовления смеси.
Дают водичку по одной, максимум две чайной ложечки в перерывах между кормлением или при пробуждениях ночью. Превышать указанную норму крайне нежелательно, так как повышенное употребление воды может нарушить в организме грудничка водно-солевой баланс, ведь детский желудок и почки у малыша совсем незрелые и выводят воду из организма продолжительное время. Не стоит давать ребенку воду перед кормлением, так как она может сильно снизить аппетит. Воду предлагают только свежекипяченую и комнатной температуры. Нельзя добавлять в нее сахар, так как это может спровоцировать ожирение, нарушение углеводородного обмена и другие серьезные последствия.
Малыш 3 месяцев лежит на голубом пледе в белом бодике
Как понять, что ребенок сыт
При любом типе кормления, если малыш получает достаточный объем пищи, то он сразу после кормления мирно засыпает. Не только сон считается показателем того, что ребенок наелся. Если малыш высосал всю смесь из бутылочки или молоко из груди и не спит, а улыбается, гулит, и ему хочется поиграть, это означает, что он наелся и очень доволен.
Важно! Кормить грудью стоит не менее, чем 15-35 минут. Промежуток между приемом пищи будет завесить от питательности молока мамы или смеси.
Если при грудном вскармливании малыш не наелся, то он бросает грудь и начинает плакать. Мама должна убедиться в том, что в груди, которой она кормила кроху, больше нет молока, и сразу предложить ему другую. Если молока не хватает, то необходимо докармливать ребенка смесью.
Ребенок, который получает достаточное количество грудного молока, хорошо прибавляет в весе. Если еды не хватает, то прибавка будет очень низкой.
Среднестатистические нормы прибавки за 3 месяца
| Параметры | Мальчики | Девочки |
|---|---|---|
| Вес, грамм | 600-1100 | 500-1000 |
| Рост, см | 3-2,5 | 3-2 |
| Окружность груди и головы, см | 2 | 2 |
Если малыш бодрый, веселый и очень хорошо набирает вес, родителям переживать не стоит. Убедиться в том, что грудного молока ребенку действительно хватает, можно, проведя тест на мокрые пеленки. Чтобы его сделать, необходимо оставить кроху на целые сутки без подгузника и пеленать в обычные пеленки.
Если за весь день получится 12-18 мокрых пеленок, то нет оснований для беспокойства, питание малыша в полном порядке.
Если ребенок съедает меньше нормы
Плохой аппетит у ребенка может спровоцировать любая ситуация:
- Болезнь, к примеру, ОРЗ или стоматит.
- Измененная обстановка, такая как переезд, продолжительное нахождение в гостях, недостаточное количество сна.
- Климатические изменения, особенно сильная жара в летнее время.
- Смена рациона, переход на другую смесь. Или мама съела что-то неподходящее для организма ребенка, и вкус молока ему совсем не нравится.
Все эти факторы кратковременно влияют на изменение аппетита у грудничка. Если кроха плохо ест в течение двух суток, то необходимо срочно обратиться к доктору.
Видео
Источник