Сколько надо искусственного кормления новорожденного

Содержание статьи

Сколько давать воды новорожденному на искусственном вскармливании

Молодых мам волнует множество вопросов, касающихся ухода за ребенком. В части кормления разобраться не так сложно: понятно, что кормить новорожденных нужно грудным молоком, если его нет – адаптированной молочной смесью. Считается ли смесь только едой, или она заменяет питье, знают не все.

Малыш и бутылочка

Особенности водного баланса у детей на ИВ

Педиатры, посещая молодую маму с патронажем на следующие сутки после выписки из роддома, проводят подробный инструктаж по уходу за младенцем. Если по каким-то причинам ребенок вынужден кормиться смесью, доктор информирует о том, что нужно строго соблюдать пропорции во время приготовления.

Для новорожденного смесь – это и еда, и питье. Специальное снижение количества воды приведет к дефициту жидкости в организме. Родители должны обеспечить получение младенцем необходимого объема влаги, чтобы не допустить:

сгущения крови;
образования запоров;
пересыхания слизистых оболочек дыхательных путей.

Внимание! Если нет патологических потерь жидкости, ребенок не нуждается в допаивании.

Ребенку требуется вода, чтобы дышать. Слизистые оболочки носовых ходов согревают и увлажняют вдыхаемый воздух, чтобы он стал пригодным для процессов газообмена в легких. Сухой воздух не может обеспечить кислородом организм, потому что в процессе газообмена может участвовать только тот воздух, относительная влажность которого выше 95%. Каким бы воздухом ни дышал младенец, слизистые носа доведут его до необходимого состояния, чтобы из легких пришедший кислород попал в кровь, а ненужный углекислый газ вышел с выдохом.

Когда в комнате жарко и сухо, малыш тратит огромное количество воды на увлажнение слизистых оболочек и воздуха. Нагрузка на дыхательные пути в разы возрастает. Чтобы облегчить работу организма, родители должны как можно чаще проветривать помещение, особенно на ночь, чтобы обеспечить комфортное носовое дыхание во время сна.

Кормя ребенка смесью, мама готовит порцию с постоянной плотностью и неизменным количеством белка. В жаркую погоду или во время болезни малышу требуется менее питательная пища, но по правилам нарушать схему приготовления нельзя. Поэтому в перерывах между кормлениями иногда приходится давать новорожденному воду.

Младенец на ИВ

Чем отличается от грудного вскармливания

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, менее подвержены опасному дефициту жидкости. Материнское молоко имеет свойство подстраиваться своим составом под внешние условия. Ученые провели несколько опытов с участием кормящих женщин, которые пребывали в разных климатических условиях. В результате было доказано, что не только питание мамы оказывает влияние на состав и плотность молока, но и окружающая среда. В холодное время, характеризующееся недостаточной освещенностью, организм матери вырабатывает более жирное и плотное молоко. В то время как летняя жара и избыток солнца перестраивают организм женщины так, что он продуцирует менее жирное молоко, в котором больше воды. Поэтому новорожденные на грудном вскармливании не нуждаются в допаивании водичкой, если организм не страдает от патологических потерь жидкости.

Нужно ли допаивать грудничка

Пользующийся популярностью педиатр, Евгений Комаровский, отвечая на вопрос, нужно ли водой допаивать грудничка при искусственном вскармливании, утверждает, что, если родителям удается поддерживать оптимальные параметры воздуха в комнате, и малыш не теряет большое количество жидкости, допаивать детей первого месяца жизни точно не нужно.

Вплоть до 6 месяцев малышу достаточно получать воду вместе со смесью, которую он употребляет вместо материнского молока. Однако при возникновении ситуаций, в которых младенец теряет большое количество влаги, требуется допаивание чистой водой.

Температура – причина патологический потери влаги

Факторы, создающие патологическую потерю жидкости:

рвота;
понос;
повышенная температура тела;
сухой воздух в помещении;
перегрев воздуха в комнате.

Во время кишечных инфекций ребенок теряет огромное количество воды из-за поноса и рвоты. Высокая температура тела вынуждает малыша потеть, с потом тоже уходит влага из организма.

Важно! Большинство кишечных инфекций может спокойно протекать в домашних условиях, если взрослые в состоянии напоить младенца. Как правило, дети погибают не от страшных диагнозов, а из-за обезвоживания, которое возникло в результате заболевания.

Комаровский предлагает не теряться в догадках, сколько воды нужно пить новорожденному, а предложить ребенку бутылочку с чистой водой спустя час после кормления и посмотреть, будет он ее пить или нет. Как правило, дети с ненарушенным водно-солевым балансом выплевывают бутылочку, отказываясь от воды.

Совет. Если здоровый ребенок спустя час после еды жадно пьет, родителям необходимо выявить и исправить свои ошибки, а именно привести в порядок состояние воздуха в помещении.

Сколько воды в день требуется грудничку на ИВ

Новорожденные, то есть дети младше 4 недель, неспособны за одно кормление употребить более 90 мл смеси. Это количество воды добавляется в разовую порцию новорожденного. Съеденное молоко будет перевариваться в течение 2-2,5 часов, это значит, что от кормления до кормления желудок ребенка не бывает полностью пустым. Значит, дополнительное употребление воды будет небольшого объема.

Педиатры утверждают, что испытывающий жажду новорожденный не выпьет больше 10 мл жидкости, но этот вопрос индивидуален. Поэтому предлагать рекомендуется бутылочку с 30 мл, чтобы ребенок мог выпить столько, сколько ему нужно.

Температура воды должна быть близкой к температуре тела. Это обеспечит быстрое всасывание жидкости в кровь и восстановление водно-солевого баланса. Если малышу дадут прохладную водичку, она будет находиться в желудке до тех пор, пока ни нагреется до температуры тела. В результате, даже выпив воды, ребенок будет испытывать чувство жажды, требуя добавки.

Питьевая вода

Родители должны понимать, что отказ ребенка до 6 месяцев от воды говорит о том, что взрослые смогли создать комфортные условия для жизни младенца, в результате чего маленький организм получает необходимое количество жидкости вместе со смесью. Поить насильно грудничков недопустимо. Избыток воды в организме несет не меньше опасности, чем ее дефицит.

Как правильно давать водичку новорожденному

Врачи говорят, что детям, находящимся на грудном вскармливании, опасно давать бутылочку с водой, потому что, познав легкое сосание, они откажутся трудиться во время высасывания грудного молока. Поэтому, если возникает необходимость напоить или докормить грудничка с помощью бутылочки, нужно внимательно выбирать размер отверстия. На сосках для кормления новорожденных стоит маркировка «0+». Это означает, что сосать из нее воду ребенку будет также непросто, как и молоко из маминой груди. Как правило, в таких сосках не больше одного узкого отверстия.

Лучшим напитком для ребенка первых 6 месяцев жизни является минеральная вода без газа с нейтральным вкусом. Кипяченая вода для ребенка не подходит, потому что она не содержит в себе необходимого количества солей и минералов. Вода из крана может быть загрязнена из-за некачественного участка водопровода, по которому течет от источника в квартиру. Если нет возможности приобрести минеральную питьевую воду без газа и резкого вкуса, можно самостоятельно приготовить питье из готовой сухой смеси, продающейся в аптеках. Такие смеси называются средствами для пероральной регидратации.

Внимание! Пропорции разведения указаны на упаковке. Как правило, один пакетик необходимо растворить в 1 литре кипяченой воды.

Отсутствие такого порошка в домашней аптечке не должно становиться поводом для паники, потому что подобный раствор можно приготовить самостоятельно из имеющихся на каждой кухне ингредиентов:

1 литр кипяченой воды;
3/4 чайной ложки соли;
1/2 чайной ложки соды пищевой;
1 ст. ложка сахара.

Ингредиенты растворяются в теплой воде и могут использоваться в качестве питья младенца.

Когда давать

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, в допаивании нуждаются только те дети, у которых присутствуют патологические потери жидкости. До тех пор, пока младенец не умеет говорить взрослым о своих потребностях, родителям нужно уметь выявлять начинающееся обезвоживание по следующим признакам:

подгузник остается сухим дольше 2 часов подряд;
детский плач не сопровождается слезотечением;
кожа стала бледной;
грудничок стал вялым, появилась сонливость;
отсутствие слюны во рту.

Чтобы не доводить ситуацию до возникновения первых признаков обезвоживания, нужно уметь предотвращать их и давать малышу водичку, если:

ребенок пропотел;
у него поднялась температура;
родителям не удается снизить температуру воздуха в помещении до 20-22˚C;
у ребенка появилась рвота.

Внимание! Если родителям удается поддерживать влажность в помещении на уровне между 55 и 70% и температуру воздуха не выше 22˚C, грудничок при ненарушенном общем состоянии в допаивании не нуждается.

Как часто предлагать воду

Сколько давать воды новорожденному на искусственном вскармливании, зависит от того, сколько смеси и как давно было съедено. В жаркую погоду допускается предлагать воду ребенку в ответ на каждый приступ плача. Считается, что дети не могут выносить чувство жажды, молча. Поэтому, испытывая потребность в допаивании, новорожденный обязательно будет кричать. Мама, кормившая не так давно смесью грудничка, должна дать ему воды, если время следующего кормления еще не подошло.

Правильная емкость

Если не удается найти бутылочку с такой соской, отверстия в которой не шире тех, что в материнской груди, поить малыша придется из чайной ложечки. Если ребенок находится на ИВ, не стоит переживать по поводу размеров отверстий. Единственное условие, которому они должны соответствовать, – не вынуждать ребенка захлебываться.

Поильник, непохожий на бутылочку для кормления

Некоторые педиатры рекомендуют делить емкости по внешнему виду и типу соски на те, из которых ребенок получает смесь, и те, из которых он пьет. Сегодня существует широкий выбор поильников, соски у которых имеют плоскую форму, что не имеет ничего общего с формой соска материнской груди. Психологи подсказывают, что бутылочки должны отличаться по цвету или форме. Это позволит во взрослом возрасте малышу подсказывать маме, чего именно ему хочется: есть или пить. Зная бутылочку с водой на вид, малыш может тянуть к ней ручки, когда испытывает жажду.

Главная задача взрослых – не выяснять, сколько воды может выпивать младенец, а обеспечивать оптимальные условия для комфортной жизни ребенка. Если в помещении работает увлажнитель, комната регулярно проветривается, а температура воздуха не превышает допустимых значений, новорожденный не будет нуждаться в допаивании.

Видео

Источник

Как правильно кормить новорожденного смесью

Мамино молоко для грудничка – лучшая еда, с этим никто не поспорит. Однако по ряду причин грудное вскармливание не всегда доступно. На помощь приходят искусственные смеси: адаптированные, молочные и безмолочные, антирефлюксные и безглютеновые, обогащенные железом и гипоаллергенные, порошковые и жидкие. Правильно подобранные они обеспечивают малыша всеми необходимыми веществами. Кроме того, это прекрасная возможность поучаствовать в уходе за ребенком и другим членам семьи, прежде всего, отцу. Искусственное вскармливание имеет много нюансов: как выбрать, как правильно кормить новорожденного ребенка смесью, сколько должно быть кормлений.

Кормление смесью – альтернатива при невозможности грудного вскармливания

Как правильно кормить смесью

Поскольку у новорожденного ребенка объем желудка совсем невелик, размеры его первых порций очень небольшие: поначалу для насыщения ему достаточно от 30 до 60 мл еды, к концу второго месяца жизни этот объем достигает 900 мл в сутки.

Для правильного и полноценного искусственного выкармливания грудничка главное – грамотно подобрать смесь: ее необходимо выбирать строго по возрасту крохи, следить за содержанием бифидобактерий, таурина и прочих полезных веществ.

Для правильного приготовления смеси в домашних условиях следует соблюдать основные правила:

придерживаться рекомендованной педиатрами дозировки, иначе ребенка можно перекормить;
обязательно следить за состоянием малютки после кормления, чтобы вовремя понять, что данный вид заменителя грудного молока ему не подходит или не нравится;

Важно! Приготовленное, но недоеденное питание нельзя оставлять для следующего кормления, остатки безжалостно выливаются.

для вскармливания используются специальные бутылочки с мерными делениями и сосками разных диаметров, которые необходимо тщательно мыть горячей водой перед каждым приемом пищи и чаще стерилизовать;

Для кормления смесью применяют бутылочки

при приготовлении порции пользоваться сухой чистой посудой (мерные ложки, ножи для открывания банок и т.п.) и строго соблюдать инструкции производителя;
сухие смеси разводятся чистой кипяченой водой (можно использовать бутилированную – специальную детскую), но ни в коем случае не брать дистиллированную – она «мертвая» и лишена важных минеральных веществ.

Детское питание готовится в чистой сухой посуде

Как часто кормить

Частота кормежек зависит от возраста младенца, а также его состояния и настроения. Однако в среднем недавно родившиеся детки кушают через каждые три-четыре часа в сутки, обязателен небольшой перерыв на ночь. От 7-8 приемов пищи к году постепенно переходят на 5-4 разовые кормления.

Обратите внимание! Нельзя кормить малыша насильно.

Если сон новорожденного затягивается, и он может пропустить очередное кормление, многие врачи рекомендуют бережно его разбудить и предложить бутылочку со смесью. Возможно, малыш подкрепится, так и не проснувшись.

Обычно к концу первого месяца жизни режим кормления у малышей на искусственном вскармливании стабилизируется, интервалы между кормлениями составляют четыре часа.

Кормление новорожденного смесью по ВОЗ

ВОЗ разработала свои рекомендации матерям, как кормить ребенка смесью, содержащие сведения про необходимое младенцам количество кормлений и объемы скармливаемой искусственной смеси, в зависимости от возраста.

Объем смеси на искусственном питании по возрасту ребенка

Возраст малыша, мес.	Объем за одно кормление, мл	Промежуток между кормлениями
Новорожденный до одного месяца	От 60 до 90	Через три-четыре часа
Один	До 120	Через четыре часа
Два	До 120	От шести до семи кормлений в день
Четыре	От 120 до 180	Шесть кормлений в день
Полгода	От 180 до 240	Пять кормлений в день
Год	До 240	От двух до трех кормлений, совместно с детским питанием

Для обеспечения ребенка необходимыми веществами надо определить оптимальный объем смеси

Если нет под рукой такой таблицы, или родители ей не доверяют, для расчетов, сколько нужно давать в сутки смеси новорожденному, можно воспользоваться такими формулами:

Филатова-Зайцевой или Тура (применима для деток от первой недели до 10-дневного возраста): 2 процента массы тела при рождении умножается на количество дней жизни;
«Объемные» формулы (после 10 дней жизни) – объем смеси определяется текущим весом младенца:

до 2 месяцев – одна пятая доля массы;
от 2 до 4 месяцев – одна шестая массы;
от 4 до 6 – одна седьмая массы;
старше полугода – одна восьмая массы.

Дополнительная информация. В определенные периоды жизни потребности ребенка могут отклоняться от рекомендованной нормы в ту или иную сторону, это также необходимо учитывать мамам, практикующим искусственное или смешанное вскармливание. Также ребенок может не справляться с положенным объемом смеси за одно кормление, тогда следует кормить его меньшими порциями, но чаще.

Примерный режим кормления в 1-3 месяца

Если мама задумывается, как правильно кормить новорожденного смесью, прежде всего, она должна придерживаться режима питания своего ребенка. В первые 30 дней жизни грудной ребенок в основном спит и ест, поэтому кормления чередуются с 2,5-3 часовыми перерывами на протяжении суток, также надо приучать малыша к ночному перерыву (после месяца рекомендуется 6-часовой отдых для маленького желудочка).

Ночью рекомендуется делать небольшой перерыв в кормлениях

Начиная с 2-месячного возраста, у малыша имеется 18 часов для 6 приемов пищи, примерно через каждые 3 часа. Четкого до минуты следования графика не требуется, нельзя позволять крохе слишком долго плакать от голода в ожидании очередного кормления, но стоит максимально тянуть время до этого момента. Постепенно маленький человек адаптируется к режиму.

При выстраивании графика кормления смесью не стоит ориентироваться на частоту прикладывания к груди малышей на грудном вскармливании – детская смесь и женское молоко имеют разную скорость усвоения пищевым трактом младенца. Искусственный продукт более сытный, поэтому прикладывание к груди деток гораздо более частое, нежели кормление из бутылочки.

Также из дырки в соске пить разведенную смесь гораздо быстрее, чем сосать молоко из груди: бутылочка закончится за 10 минут, а на груди можно «висеть» часами.

Дополнительная информация. При искусственном выкармливании младенцев желательно дополнять их рацион чистой водой, ее объем не учитывается как питание.

Можно ли кормить смесью по требованию

Почти все педиатры и мамы, практикующие грудное вскармливание, считают, что кормить малютку надо по первому писку. Некоторые родительницы, которые по тем или иным причинам выкармливают детей искусственно, чтобы погасить некоторое чувство вины, также задаются вопросом: можно ли кормить смесью по требованию новорожденного ребенка.

Педиатры однозначно отвечают – нет. Разница между грудным молоком и даже самой лучшей и дорогой супер адаптированной смесью в том, что первое усваивается быстрее, его образуется ровно столько, сколько младенец высосал в прошлое кормление. Со смесью такого не происходит – ее готовит мама или другой родитель в строго отмеренном количестве.

Кроме того, если предлагать малышу питание в определенное время, это довольно быстро поможет адаптироваться ему к заданному ритму жизни, еда органично впишется в распорядок дня, и родители (особенно мама) смогут планировать другие дела. Это можно назвать одной из положительных сторон искусственного вскармливания новорожденных.

Почему нельзя кормить смесью по требованию

Организм ребенка гораздо дольше переваривает искусственную молочную пищу, поэтому перерывы в питании просто необходимы для того, чтобы в желудке у младенца уже полупереваренная еда не смешивалась с вновь поступающей.

Если малыш чмокает губами после кормления из бутылки, это не значит однозначно, что он не наелся. У всех грудничков очень развит сосательный рефлекс, поэтому можно предложить крохе пустышку, но никак не дополнительную порцию питательной смеси. Возможно, ребенок просто хочет пить (вода обязательно должна быть в рационе искусственников).

Последствия неконтролируемого потребления смеси

Если мамочки решили прислушиваться к якобы «естественным позывам организма малыша» и кормить его из бутылочки, как делают это с грудным молоком, по первому писку, могут наступить довольно серьезные последствия для здоровья таких новорожденных. Повышается риск перекормить и чрезмерного насытить неокрепший организм ребенка питательными веществами и белком. В дальнейшем это грозит появлением ожирения разных степеней, несварением желудка, нарушением деятельности пищеварительных органов, дисбактериозом, проблемами с засыпанием.

От неконтролируемого поедания смеси у новорожденного может развиться ожирение

У ребенка начинают проявляться признаки аллергии, после чего приходится вновь и вновь подбирать смесь, а у матери обостряется чувство вины за то, что она не может кормить свое дитя грудью.

Молочные смеси являются отличной заменой грудного молока, однако накладывают на кормильцев ряд условий того, как правильно кормить новорожденного смесью для того, чтобы ребенок получил с пищей все необходимые для роста и развития вещества. Какой объем смеси и как часто давать малышу, определяется по таблице ВОЗ, различным формулам и рекомендациям педиатров, в зависимости от веса и возраста ребенка.

Видео

Источник