Сколько набрать ребенок 4 месяца

Содержание статьи

Сколько должен весить ребенок в 4 месяца

Основными показателями здоровья и полноценного развития грудничка являются масса тела и рост. Из-за индивидуальных особенностей у каждого малыша будут свои собственные темпы прибавки массы и роста к четвертому месяцу жизни. Существуют определенные усредненные данные, диапазоны норм роста и веса.

Индивидуальные показатели массы и роста

Развитие ребенка в четыре месяца

Ребенок первого года жизни развивается стремительно. Всего за 12 месяцев он проходит путь от новорожденного младенца, который умеет только кушать и пачкать подгузники, до умеющего ходить, иногда и бегать, подвижного и активного малыша. При этом каждый месяц он отмечает своими новыми достижениями. В четыре месяца ребенок, по мнению педиатров, должен обладать следующими двигательными умениями:

поворачиваться со спины на бок;
сидеть при поддержке за руки;
в положении, лежа на животе, приподнимать туловище, опираясь на руки;
рассматривать свои пальчики;
рассматривать и брать в руки игрушку, висящую перед ним;
проявлять привязанность к предметам — появляются любимые игрушки.

4-х месячный малыш по нервно-психическому развитию должен соответствовать своему возрасту. Это означает обладание следующими зрительными и слуховыми реакциями, эмоциями и речью:

находить глазами источник звука;
реагировать движениями на спокойную и ритмичную музыку;
узнавать маму и папу, улыбаться им;
смеяться в ответ на смех, обращенный к нему;
поддерживать руками грудь или бутылочку со смесью;
длительно гулить, смеяться.

Показатели физического развития четырехмесячного ребенка:

увеличение массы тела за 4 месяца на 2950 г.;
увеличение роста за 4 месяца на 11 см.

Физическое развитие в 4 месяца

Рост, вес четырехмесячного ребенка

Для ответа на вопрос, сколько должен весить ребенок в 4 месяца, и какой у него должен быть рост в этом возрасте, необходимо обратиться к таблицам, в которых указаны диапазоны нормального (среднего) роста и веса. Таблицы составлены отдельно для мальчиков и девочек. Особое внимание нужно обратить на то, что для детей, получающих заменители грудного молока, значения отличаются.

Нормы веса, данные ВОЗ

Данные ВОЗ для детей, питающихся материнским молоком

Показатели в 4 мес.	Вес, кг
Ниже нормы	Низкий	Нижняя граница нормы	Норма	Верхняя граница нормы	Высокий	Выше нормы
Мальчики	4,9-5,6	5,6-6,3	6,3	7,0	7,8	7,8-8,8	8,8-9,8
Девочки	4,5-5,0	5,0-5,7	5,7	6,4	7,3	7,3-8,2	8,2-9,3

Эта таблица отражает данные для доношенных детей, с массой тела при рождении более 2,5 кг.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, набирают вес быстрее. Поэтому их нормы несколько выше.

Данные набора веса производителя молочной смеси

Показатели в 4 мес.	Диапазон массы, кг
Мальчики	6,1-7,7
Девочки	5,8-7,1

Дети на искусственном вскармливании

При рождении недоношенного, с маленькой массой тела, ребенка, средняя прибавка за месяц должна рассчитываться в зависимости от веса при рождении.

Прибавка веса недоношенного ребенка

Возраст, месяцы	Масса тела при рождении, г.
800-1000	1001-1500	1501-2000	2001-2500
1	180	190	190	300
2	400	650	700-800	800
3	600-700	600-700	700-800	700-800
4	600	600-700	800-900	700-800

Нормы роста, данные ВОЗ

Данные ВОЗ для детей на грудном вскармливании

Показатели в 4 мес.	Рост, см
Ниже нормы	Низкий	Нижняя граница нормы	Норма	Верхняя граница нормы	Высокий	Выше нормы
Мальчики	57,6-59,7	59,7-61,8	61,8	63,9	66	66,0-68,1	68,1-70,1
Девочки	55,6-57,8	57,8-59,9	59,9	62,1	64,3	64,3-66,4	66,4-68,6

Данные набора роста производителя молочной смеси

Показатели в 4 мес.	Диапазон роста, см
Мальчики	61-66
Девочки	60-65

Показатели отечественных педиатров

Каждый месяц на протяжении первого года жизни малыша родители должны приходить на прием к педиатру для осмотра. Каждый прием начинается с измерения роста и массы тела грудничка. Очень редко бывает так, что полученные показатели устраивают доктора. Чаще всего звучат фразы: «он у вас не наедается, должен был прибавить 1 кг» или «не перекармливайте ребенка, он очень крупный». Обеспокоенные мамы кидаются к доктору с вопросами: что делать, как набрать или сбросить вес и сколько именно необходимо весить, чтобы уложиться в нормы по врачебным таблицам.

Рост и вес тела ребенка в 4 месяца, данные отечественных педиатров

Показатели в 4 мес.	Рост, см	Масса. кг	Окружность головы, см
Мальчики	58,7-64,5	5,5-7,6	40,2-43,6
Девочки	58,4-64,0	5,4-7,0	39,1-42,2

Ежемесячный осмотр педиатра

Врач дает рекомендации, как организовать режим питания. Дома родители кидаются за подробной информацией в Интернет, чтобы самим найти нормальные показатели, и обнаруживают совершенно другую таблицу с нормами роста и веса для грудничков, по которой их малыш укладывается в приведенные нормы. В этой таблице приведены данные Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ). Она также содержит данные, сколько должен весить мальчик в 4 месяца, и какой вес в 4 месяца должна набрать девочка. Вот только эти данные отличаются от данных отечественного педиатра.

Этому различию есть причины — таблицы с отечественными данными для детских врачей составлены в 90-х годах, они учитывают национальные и географические особенности. Данные эти предоставлены производителями искусственных смесей, т.е. наблюдались дети, находящиеся на искусственном вскармливании. В то время как данные ВОЗ основываются на результатах осмотров детей, уход за которыми осуществлялся на должном уровне, они находились на гв, их матери во время беременности и в период лактации не курили и не принимали алкоголь. Также у исследуемых детей не наблюдалось каких-либо серьезных заболеваний.

Таким образом, именно данные ВОЗ позволяют отслеживать параметры по нормам роста и массы для детей, независимо от места их проживания и принадлежности к какой-либо этнической группе.

Когда ребенок не набирает нужный вес

В первые дни после рождения, еще находясь в роддоме, у грудничка наблюдается снижение веса. Нормой считается потеря до 10% от массы тела при рождении. Это связано с перенесенным стрессом при родах, с отсутствием в первые дни жизни грудного молока (лактация начинается примерно с 3-го дня после родов), а также с выделением мекония. После выписки, на 4-5 день, вес должен расти. Прибавка должна составлять 600-800 г. в месяц. Кормить в этом возрасте следует грудным молоком без введения прикорма.

Не стоит бить тревогу и впадать в панику, если вес ребенка не укладывается в норму по предложенным таблицам. Прежде, чем лечить ребенка, необходимо оценить следующие факторы, которые оказывают влияние на рост ребенка:

наследственность;
масса тела при рождении;
питание мамы во время беременности;
физическое состояние мамы в период вынашивания;
особенности питания и образ жизни;
национальная принадлежность и место проживания.

В 4 месяца могут начинать расти первые молочные зубы, малыш при этом становится капризным и теряет аппетит. Если набухли десна, и постоянно в рот тянется палец, можно облегчить страдания — специальным гелем мазать места покраснений во рту, втирать гель с охлаждающим и обезболивающим эффектом. Также необходимо помогать чесать десна, для этого можно приобрести специальную силиконовую щеточку, которая одевается на палец, и регулярно таким образом «чистить» зубы. В продаже есть специальные прорезыватели — силиконовые игрушки, наполненные водой. Их необходимо предварительно охладить в холодильнике и дать малышу, он с удовольствием будет их «мусолить».

Важно! Не давать в этом возрасте сушки, сухари, яблоки, бананы и прочие продукты, которые можно откусить. Ребенок может подавиться кусочком, даже не имея зубов.

Недобор веса

Причины недобора веса могут быть следующие:

у ребенка на грудном вскармливании — недостаток грудного молока;
у ребенка на искусственном вскармливании — неправильный выбор смеси, низкая калорийность, недостаток белков и жиров в ней;
если ест достаточно, но вес все не увеличивается, необходимо сдать анализы на яйца глист;
нарушение в работе желудка, при котором пища не усваивается или усваивается только частично.

Важно! Если ребенок часто плачет, жадно сосет грудь или бутылочку, прибавка в массе за все 4 месяца составила меньше 2 кг, при этом у него сухая кожа, есть основания предположить, что с развитием ребенка возникли проблемы. Прежде всего, необходимо обратиться к педиатру, который проведет контрольное взвешивание и точно определит прибавку массы.

Если ребенок не набирает вес из-за нехватки пищи, и серьезные заболевания исключены, то необходимо придерживаться следующих правил:

Чаще прикладывать к груди, уменьшить интервалы между кормлениями. Молока будет вырабатываться больше, и малыш будет наедаться.
Вторую грудь не давать, пока не закончится молоко в первой груди, поскольку наиболее калорийное молоко вырабатывается в конце.
Если грудного молока все же недостаточно, докармливать детской адаптированной смесью.
Убедиться, что младенец правильно захватывает сосок или соску на бутылочке. Возможно, причина в короткой уздечке под языком.
Как самый последний способ для набора веса, после разрешения педиатра, можно ввести ранний прикорм. Начать с каш, не содержащих глютен: гречневой и рисовой.

Ребенок весит больше нормы

Также часто, как недобор веса, у младенцев в возрасте до 1 года встречается избыток массы.

Избыточный вес может стать причиной серьезного заболевания — это сахарный диабет, а также замедлить общее развитие и нарушить работу внутренних органов.

Причины избыточного веса:

Переедание, чаще всего это происходит с детьми на искусственном вскармливании;
Раннее введение прикорма без особых на это показаний;
Нарушение в работе щитовидной железы.

Важно! Избыточный вес ребенка — повод обратиться к врачу-эндокринологу и сдать анализ крови на сахар.

Избыточный вес

Как привести вес в норму:

Заменить соску на бутылочке, дырочка должна быть совсем маленькой, ребенок должен с усилием сосать смесь.
Заменить смесь на менее калорийную.
Кормящей маме пересмотреть свой рацион. Питаться правильно, чтобы молоко не становилось более калорийным.
Предлагать пить воду.
Не предлагать грудь по первому требованию, ребенок должен проголодаться. Если после предыдущего кормления прошел 1 час, и ребенок тогда наелся, то плач ребенка, скорее всего, не связан с голодом. Он просто требует внимания.
Регулярно делать гимнастику и массаж, увеличивать двигательную активность малыша.

Прежде, чем измерять рост рулеткой или линейкой, вешать на весах, неплохо будет маме с папой посмотреть в зеркало и оценить собственные показатели. Тогда переживаний будет гораздо меньше.

Видео

Источник

Прибавка в весе за четвертый месяц жизни малыша.

Главная
ДваждыМама
Журнал

17 октября 2016

Сколько ваши малыши набрали за четвертый месяц жизни? Сынок за три месяца набирал больше чем по килограмму в месяц. За четвертый месяц набрал меньше чем 500 грамм. Врач сказала, все в норме, малыш активный ( начал переворачиваться в этом месяце и сел), а я переживаю…

Комментарии

Посмотреть комментарии

за 4 390, за 5 240, за 6 200, за 7 80 грамм, за 8 420 грамм. Они же скачками растут, могут несколько месяцев мало, а потом сразу много. Мой тоже как стал переворачиваться набирать перестал, а в 6 уже стоял на четвереньках, в 6,5 ползал, в 7 стоял, в 7,5 пошел у опоры, откуда ж с такой активностью вес набирать?

Воробышек

4 года 11 месяцев

Ну все, теперь я спокойна. Врач в принципе тоже самое сказала, что даже с прикормом он больше набирать не будет из-за активности.

↩ ДваждыМама

ну вот у нас прикорм с 5 месяцев, а толку? набирать начал только с вводом в 7 месяцев молочной каши, но мы ее 2 раза в день едим на завтрак и на ужин, на обед овощи с мясом, полдник творогфрукты, у нас общий недобор, мы в первые 3 набрали 1300,700 и 700. Родился 4300, а в 8 месяцев 8300 всего был, к 9 месяцам только удвоим вес. А у вас раз больше кг набирали общего недобора нет, так что не переживайте. Сколько родился и сколько сейчас?

Воробышек

4 года 11 месяцев

↩ Наташа

Родился 3800, сейчас 7530. Он в рост очень тянется — родился 55, сейчас 67.

↩ ДваждыМама

Вы к 4 месяцам удвоили вес! Так что не переживайте, в норме удвоение к полугоду, так что вы опережаете и можете себе позволить немного недобрать иногда

Воробышек

4 года 11 месяцев

↩ Наташа

Как раз хотела спросить про удвоение веса, опередили! Спасибо! Кстати, способ с молокоотсосом мне не помог, точнее сын протестовал активно не смогла я. Но за совет очень благодарна ??.

↩ ДваждыМама

не за что, обращайтесь

Воробышек

4 года 11 месяцев

↩ ДваждыМама

Я даже не парилась, малыш активный, весёлый главное это

Воробышек

4 года 11 месяцев

↩ Номочка

А я и запереживала т к этот месяц у нас архи сложный выдался, капризы, плохой сон, истерики.

У меня дочка в первые три мес.много набирала, а потом с 3до4 мес. 300 гр. Когда детки полные им потом тяжело, сидеть, ходить и тд

Воробышек

4 года 11 месяцев

Его полным не назвать, он у нас скорее рослый. Рост в 4 месяца 67 см. На фоне других деток он даже худеньким выглядит, но высоким.

Набирали по 1200, в этом месяце 600 набрали

Воробышек

4 года 11 месяцев

↩ ДваждыМама

Сейчас весим 9600

Воробышек

4 года 11 месяцев

↩ Мария

Ух, какие вы бутузики ?

Доча больше 500 гр ни разу не набирала))) я не загоняюсь. Зачем лишний вес??

Воробышек

4 года 11 месяцев

Лишний явно не к чему, вы правы! ?

Вы хотите что бы в год он 16 кг весил и ожирение поставили?

Воробышек

4 года 11 месяцев

Это где ж вы такое прочитали? ?

↩ ДваждыМама

Это я посчитала… ребенок только первые месяцы много прибавляет, а потом все меньше и меньше, иначе к году будет 16 кг… утрирую я)так что набирает и это хорошо, а много или мало организму виднее.

Это нормально, мы почти всегда не больше 500-600 прибавляли.

Воробышек

4 года 11 месяцев

Так оно и есть по началу они все набирают много а потом по малу

Воробышек

4 года 11 месяцев

Резкого перепада испугалась. У дочи прибавка как-то плавно уменьшалась.

Мы тоже как двигатся стали начали мало набирать

Воробышек

4 года 11 месяцев

Доченька стала резко меньше набирать, а то и схуднула даже когда пошла.

↩ ДваждыМама

У меня сыну 1,9 весит так же как и в годик 10 кг не чего страшно будет страйняшка плохо что ли не переживайте сейчас подрастет будет вообще еду клювать и все

У меня в 4,5 сел сам, с живота.

Ничего такого нет

Воробышек

4 года 11 месяцев

↩ ДваждыМама

Круто, впервые такое просто слышу

Воробышек

4 года 11 месяцев

↩ Диана Ди

Садится, и заваливается на бочок. Если есть за что держаться садится и сидит. Мы не садим, и сидеть не даем, врач сказала очень рано.

Воробышек

4 года 11 месяцев

↩ Диана Ди

Теперь приходится больше на руках носить, чтоб не дать ему сесть.

↩ ДваждыМама

Мой постоянно на руках ( т.к лежать не любит принц мой

Воробышек

4 года 11 месяцев

↩ Мария

О! Не мы одни такие! Что врач говорил? Разрешал сидеть? Мы пока присекаем, точнее на руки берем, отвлекаем, чтоб не садился. Сказали терпеть хотя бы до полу года.

Воробышек

4 года 11 месяцев

↩ татьяна

Да я сама в панике к врачу побежала. Мне казалось, что доча моя ранняя, за неделю до 6 месяцев села, а сын совсем торопыжка. Я наоборот за позвоночник теперь переживаю. Нагрузка ведь. Зато на животе лежать не любит совсем.

Воробышек

4 года 11 месяцев

↩ Диана Ди

У меня доча такая была, ручная совсем. Даже коляску не любила. А сынок коляску обожает, гулять любит, но теперь если не спит, то садится в коляске. Приходится гулять на руках.

↩ ДваждыМама

Сейчас сколько весит ребенок?

Нам не запрещали садится, да и все это считаю бредом.Я на сильно не сажала.В 4,5 сама начал садится, лежа на животе.

В 6месяцев весим 9400

Воробышек

4 года 11 месяцев

↩ Мария

7530 вес. Рост 67.

↩ ДваждыМама

Это в 4месяца?

Воробышек

4 года 11 месяцев

↩ Мария

Да. Много? Он родился не маленьким. 3800 и 55.

Узнавай и участвуй

Клубы на Бэби.ру — это кладезь полезной информации

Представительства Бэби.ру

Вход через соцсети

Источник

Развитие ребенка в 4 месяца

Физическое развитие ребенка в 4 месяца

С 4 до 5 месяцев развитие ребенка активно продолжается. Он продолжает набирать вес и прибавляет около 650-700 г. В 4 месяца ребенок должен весить 6-6,5 кг. Но нужно учитывать, что масса тела младенца зависит от многих факторов, в том числе:

Пол. Девочки обычно прибавляют в весе не так быстро, как мальчики.
Исходный вес при рождении. Если ребенок родился крупным, то и к 4 месяцам он будет весить больше своих сверстников.
Питание.

На заметку родителям

Ожидаемый вес ребенка рассчитывается по формуле: n + 600 + 800 + 800 + 750, где n — это масса тела при рождении. Например, если малыш родился с весом 3600 г, то к возрасту 4 месяцев он должен весить 6550 г. Далее грудничок будет прибавлять на 50 г меньше каждый месяц. Например, к 5-му месяцу он добавит 700 г, к 6-му — только 650 г, к 7-му — 600 г и т. д. Эти расчеты актуальны до конца первого года жизни.

Рост ребенка в 4 месяца увеличивается на 2,5 см по сравнению с предыдущим. Теперь малыш будет медленнее прибавлять в росте, чем в первые три месяца жизни.

Голова ребенка в 4 месяца достигает величины 39-40 см. Окружность груди также составляет 38-39 см. Каждый месяц ребенок прибавляет по 1-1,5 см по этим показателям. Разницы между девочками и мальчиками нет.

Вес, рост и другие параметры измеряется медицинская сестра при каждом осмотре. До года рекомендуется показывать ребенка врачу каждый месяц — даже если ничего не беспокоит. Если есть жалобы, стоит проконсультироваться с педиатром вне установленного графика.

Нервно-психическое развитие ребенка в 4 месяца

Оценить развитие 4-х месячного ребенка вам поможет таблица. В ней представлены все параметры, которые оценивает педиатр при плановом медицинском осмотре.

Календарь развития ребенка в 4 месяца

Показатели

Норма развития ребенка в 4 месяца

Зрительные реакции

Узнает мать, радуется при ее приближении

Слуховые реакции

Находит глазами источник звука, который ранее не было видно

Эмоции

Реагирует в ответ на общение с ним, громко смеется

Общие движения

Хорошо держит голову в вертикальном положении и лежа на животе. Появляется опора на ноги

Движения рук

Рассматривает игрушку, висящую рядом с ним. Может захватить ее рукой и раскачать

Развитие активной речи

Гуление

Навыки

Придерживает грудь матери или бутылочку со смесью

Теперь вы знаете, что умеет грудной ребенок в 4 месяца и можете ориентироваться на нормы, разработанные педиатрами. Помните, что они не отличаются для мальчиков и девочек — в этом возрасте дети развиваются примерно в одинаковом темпе. Если вам кажется, что малыш отстает или опережает своих сверстников — обратитесь к врачу. Возможно, это всего лишь особенность вашего ребенка, но порой за этим скрываются серьезные состояния, и важно их не пропустить.

Питание ребенка в 4 месяца

Согласно рекомендациям ВОЗ, ребенок в 4-5 месяцев должен быть полностью на грудном вскармливании. Прикорм пока не вводится.

Важно!

В 4-6 месяцев у ребенка появляется пищевой интерес. Он интересуется тем, что ест мама, тянется к ее пище, пытается попробовать на вкус. Следите за тем, чтобы малыш случайно не проглотил крупные куски и не съел еду, не предназначенную ему по возрасту.

Уход за грудничком

Чтобы психическое и физическое развитие было благополучным, младенец должен находиться в комфортных условиях.

Рекомендуется:

Создать оптимальный микроклимат в помещении: температура воздуха 20-22 °C, влажность — 40-60%.

Ежедневно гулять на свежем воздухе не менее двух часов.

Ежедневно купать ребенка в простой воде или с добавлением отваров трав.

Следить за чистотой одежды и пеленок, регулярно менять подгузники, не дожидаясь переполнения.

Уход за ребенком в этом возрасте можно поручить отцу. Важно, чтобы он наравне с матерью участвовал в жизни младенца и поддерживал с ним постоянный контакт. В будущем это поможет выстроить доверительные отношения в семье.

Режим дня ребенка в 4 месяца

Развитие грудничка в 4 месяца становится все более активным. Он все чаще бодрствует, изучает окружающее пространство, интересуется тем, что находится в пределах вытянутой руки. У него уже есть собственный ритм сна и бодрствования. Как правило, ребенок спит три раза на протяжении дня и уже может спать всю ночь до утра. Если малыша находится на грудном вскармливании, он может просыпаться ночью на одно-два кормления.

Здоровье: о чем следует помнить

Вот что больше всего волнует родителей:

Могут ли у ребенка появиться зубы в 4 месяца?

Как правило, первые зубы появляются у грудничка в 6-8 месяцев — и обычно это верхние или нижние резцы. Но иногда они режутся раньше. Это вариант нормы, однако порой ранние зубки доставляют дискомфорт младенцу. Проконсультируйтесь по этому вопросу с детским стоматологом.

Может ли ребенок сидеть в 4 месяца?

По мнению педиатров, садиться ребенок должен в 6-7 месяцев. В более раннем возрасте дети обычно только пытаются опираться на колени, раскачиваются и иногда делают упор на бедро. Но если ребенок хочет сидеть в 4 месяца — вам не удастся его переубедить, и он непременно сделает это сам. А вот форсировать события и присаживать ребенка раньше срока не стоит: неокрепшая костно-мышечная система может не справиться с такой нагрузкой.

Что делать, если ребенок не переворачивается?

Активно переворачиваться ребенок будет в возрасте 5-6 месяцев. Сейчас он только учится владеть своим телом. Не нужно торопиться, но можно ему помочь. Аккуратно перекиньте ногу младенца на бок, чуть подтолкните его в нужном направлении, помогите перевернуться на живот. Со временем малыш запомнит последовательность действий и будет делать это самостоятельно.

Что делать, если ребенок часто срыгивает?

Здоровый ребенок может срыгивать немного молока после каждого кормления. Но если пища выходит обильно, фонтаном, малыш беспокоится и плачет после еды — покажитесь врачу.

Что делать, если ребенок в 4 месяца кричит?

В первую очередь — покормить, переодеть в сухое, согреть. Если это не помогает, нужно искать причину. Дети не кричат просто так: они сообщают о дискомфорте. Ребенок может быть испуган, у него может болеть живот, он может хотеть спать — но не в силах уложить себя сам. Попробуйте разобраться, что мешает вашему малышу, а если не получается — проконсультируйтесь с педиатром.

Каким должен быть стул и мочеиспускание ребенка в 4 месяца?

Частота дефекации в этом возрасте совпадает с частотой кормления. Стул у ребенка должен быть кашицеобразным. Мочится грудничок до 10-15 раз в сутки, без боли и дискомфорта.

Итак, вы знаете, что делает малыш в 4 месяца, как происходит его ранее развитие и на что следует обратить внимание при уходе на ним. Цените это время — оно быстротечно, и уже совсем скоро ваш грудничок научится вставать, ходить, а затем и вовсе начнет осваивать мир за пределами комнаты. Сохраняйте в памяти эти мгновения — и пусть они согревают вас даже спустя долгие годы.

1. Арутюнян К.А., Бабцева А.Ф., Романцова Е.Б. Физическое развитие ребенка. Учебное пособие, 2011.
2. Физическое и нервно-психическое развитие детей раннего возраста. Учебно-методическое пособие для медицинских сестер и фельдшеров. 2-е издание, переработанное и дополненное. Омск, 2017.
3. Информационный бюллетень ВОЗ.

Врач акушер-гинеколог (ЮУГМУ, педиатрический факультет, специализация на кафедре акушерства и гинекологии)

Другие статьи автора

Источник