Система для кормления новорожденного

www.youtube.com/watch?v=-toBcWEGcLc

Система для докорма у груди позволяет кормящей матери докармливать или допаивать своего ребенка сцеженным молоком, смесью, раствором глюкозы, в который добавлено молозиво, просто водой с глюкозой, не применяя бутылочные соски. Раннее использование сосок и бутылок может привести к тому, что ребенок «привыкает к бутылочке» или у него начинается «путаница сосков», поскольку оно нарушает правильность прикладывания ребенка к груди. На самом деле, ребенок ничего не путает. Ребенок точно знает, откуда ветер дует. Если сначала — особенно в самые первые дни — он получает грудь, где немного молока и слабый поток, а потом — бутылку с сильным потоком, большинство младенцев очень быстро соображает, что к чему

  Чем правильнее ребенок берет грудь, тем проще ему получать молоко, особенно если его у мамы немного. В первые дни избытка молока нет, но его достаточно для ребенка, который может его высосать. Но если ребенок из-за плохого прикладывания не способен толком высасывать из груди молоко, он может быстро засыпать во время кормления или выгибаться у груди, когда поток молока замедляется. Вследствие этого ребенок может отказываться от груди, быть очень беспокойным во время кормления, плохо набирать вес, терять вес, в первую неделюэто даже может привести к обезвоживанию. У мамы могут возникнуть трещины на сосках. Хотя искусственные соски не всегда вызывают проблемы, их применение, когда дела и так идут плохо, редко приводит к улучшению и часто ухудшает ситуацию. Я не верю, что «новые» соски для бутылок чем-то лучше, чем те, что были раньше. Докорм у груди — намного лучший метод докорма, если докорм действительно нужен (хотя правильное прикладывание ребенка к груди часто позволяет ребенку получить больше молока и, таким образом, избежать докорма). Это удобнее, чем использовать шприц без иголки, пальцевое кормление или кормление из чашки или любой другой метод, поскольку ребенок находится у груди и сосет ее. Дети, так же, как и взрослые, учатся на практике. Более того, ребенок, которого докармливают у груди, получает и грудное молоко из груди. И грудное вскармливание — это далеко не только одно молоко. Почему же докорм у груди предпочтительнее?

• Дети учатся сосать грудь, когда они сосут грудь
• Матери учатся кормить грудью, когда они кормят грудью
• Ребенок продолжает получать ваше молоко, даже в то время, когда его докармливают
• Ребенок не откажется от груди, что может быть очень вероятным, если его докармливают не у груди.
• Грудное вскармливание — это не только грудное молоко

  Что представляет собой система для докорма у груди?

  Система для докорма у груди состоит из емкости для жидкости — обычно это простая бутылка для кормления с увеличенным отверстием соски — и длинной тонкой трубочки, которая из этой емкости выходит. Подобные устройства можно купить готовыми — такие легче использовать в некоторых ситуациях, хотя не всегда. Покупные устройства для докорма особенно полезны, когда они нужны для докорма ребенка постарше или близнецов, когда они требуются длительное время и всегда, когда возникают трудности с использованием самодельного приспособления. Хотя покупные устройства недешевы, их цена примерно соответствует затратам на две недели кормления обычной смесью из коровьего молока.

  Пожалуйста, обратите внимание: по сравнению с описанной выше конструкцией, подсоединение трубочки для докорма к шприцу, с поршнем или без, является чересчур сложным и никак не увеличивает эффективность этого метода. Наоборот, такой способ более громоздкий.

    Использование импровизированной системы для докорма у груди: (ему должен обучать человек, имеющий опыт помощи кормящим матерям)

  1. Можно сначала просто приложить ребенка к груди и потом аккуратно ввести трубочку в уголок рта в подходящее время (после того, как ребенок уже сосал молоко из обеих грудей хотя бы по одному разу). Чем лучше прикладывание, тем лучше ребенок будет сосать ваше молоко, легче будет использовать трубочку для докорма, и тем быстрее вы сможете отказаться от нее и от докорма. Грудь надо осторожно отодвинуть отщечки ребенка, чтобы был виден уголок его рта, и, поддерживая трубочку большим и указательным пальцами, аккуратно ввести ее в уголок рта. Она должна идти прямо вглубь рта и одновременно слегка вверх, к небу ребенка. Когда трубочка хорошо расположена, жидкость поступает по ней достаточно быстро. Обычно нет необходимости заполнять ее жидкостью заранее, до того, как поместить в ротик ребенка.
  2. Вариант: ребенка можно приложить к груди с уже прикрепленной параллельно соску трубочкой. Чем лучше прикладывание, тем легче пользоваться системой для докорма у груди. Плюс к этому, чем лучше прикладывание, тем быстрее ребенок сможет обходиться без этой системы. Следовательно, тщательная поддержка ребенка и правильное прикладывание по-прежнему очень важны.
  3. Если мама хочет, трубочку можно закрепить на груди лейкопластырем, хотя, на самом деле, это не обязательно и даже может мешать.
  4. Чтобы трубочка работала эффективно, достаточно, чтобы ее кончик был глубже, чем десны ребенка — ей не надо выступать за кончик соска. Похоже, что она функционирует лучше всего, когда входит в уголок рта прямо внутрь и располагается выше языка. (Направляйте ее слегка вверх, к небу малыша). Иногда маме приходится прижимать трубочку пальцем, чтобы удержать ее на месте, потому что некоторые дети постепенно выталкивают ее языком.
  5. Бутылка с докормом не должна располагаться выше головы ребенка. Если система работает только когда бутылка выше, чем голова ребенка, значит, что-то не так. Держите бутылку выше, только если так рекомендовали делать доктор или специалист по лактации.
  6. Если вам не рекомендовали иначе, лучше использовать систему для докорма в каждое кормление, хотя некоторым мамам удобнее не пользоваться ею ночью. Лучше 8 докормов в сутки по 30 мл (1 унция) в кормление, чем два больших по 120 мл (4 унции) каждый
  7. Не обрезайте кончик трубочки. Она хорошо работает так, как есть.
  8. У ребенка не должен уходить час на то, чтобы выпить 30 мл из системы. Если это занимает столько времени, скорее всего, или трубочка плохо вставлена, или прикладывание плохое, или и то, и другое вместе. Когда система для докорма работает, как положено, у ребенка уходит 15-20 минут, а то и меньше, чтобы высосать 30 мл докорма.
  9. Маленькая хитрость для облегчения жизни: наденьте рубашку с большими нагрудными карманами и поставьте бутылку в карман.

    Мытье системы для докорма.

  1. Не кипятите трубочку от самодельной системы. Она не рассчитана на кипячение.
  2. После кормления вымойте бутылку и соску, как обычно. Не кипятите трубочку. Трубочку надо опустошить после кормления и хорошо промыть изнутри горячей водой (втяните в нее горячую воду из чашки), а потом повесить сушиться на воздухе. При желании можно использовать мыло, но тогда очень хорошо промойте трубочку от него. Трубочки становятся жесткими и непригодными к использованию примерно через неделю.

  Как убрать докорм у груди?

  1. Поддерживайте связь с консультантом по грудному вскармливанию, чтобы узнать, как уйти от докорма с системой.
  2. Отлучение ребенка от докорма с системой может растянуться на недели или может быть очень быстрым. Обычно объем молока, которое приходится наливать в емкость для докорма, постепенно увеличивается на протяжении одной или двух недель, а потом на некоторое время, разное у разных пар, остается стабильным перед тем, как начать уменьшаться. Весь процесс может занять от двух до восьми недель, хотя некоторые матери нуждались в системе всего несколько дней, а другие вообще не могли от нее отказаться. Резкое улучшение иногда наступало после долгого периода, когда изменений практически не было.
  3. Наблюдайте за тем, как сосет ребенок. Если вы не знаете, как определить, что ребенок глотает молоко, спросите. Дайте ребенку грудь, позвольте ему самому сосать, пока он сосет и глотает, потом примените сжатие груди ( www.baby.ru/blogs/post/39089577-18373677/)  потом повторите то же самое со второй грудью. Вы можете вернуться к первой груди и так кормить по кругу — пока ребенок глотает молоко. Когда ребенок хорошо опорожнил обе груди, введите трубочку в уголок его рта. Позвольте ему сосать и грудь и трубочку, пока он не наестся.

Прежде чем вводить в рацион новорожденного докорм при грудном вскармливании стоит удостовериться, что малышу действительно необходим дополнительный объем пищи. Тем более нужно ответственно подойти к выбору смеси, ведь ни один состав не заменит материнское молоко. Да и дети зачастую сложно переживают момент введения смеси, один вид не понравится по вкусу, другой — по запаху, а третий и вовсе вызовет аллергическую реакцию. Поэтому давать грудничку смесь стоит только под руководством лечащего врача.

Докармливать малыша стоит лишь полностью удостоверившись, что это точно необходимо.

Что такое докорм

Докормом называют дополнительное питание грудничка смесью, если в возрасте до полугода ему не хватает молока матери. При этом не стоит путать его с прикормом, так как отличаются докорм и прикорм кардинально. В первом случае младенцу добавляют порцию основного питания, а во втором вводят новые продукты в детское меню параллельно с грудным вскармливанием для обогащения организма необходимыми элементами. То есть докорм вводят только некоторым детям, а прикорм по достижении 6 месяцев рекомендован каждому грудничку.

Когда начинают докармливать

С вводом смеси малыш переходит на смешанный тип питания (грудь и смесь). Существуют некоторые показания для введения докорма:

• Незначительная прибавка в весе у грудничка, или наоборот — новорожденный теряет вес.
• Если малыш появился на свет раньше срока.
• Болезнь кормящей женщины или прием сильнодействующих лекарств, который исключает кормление грудью.
• Отсутствие возможности продолжать грудное вскармливание, связанное с работой или длительным отъездом мамы.
• Проблемы с лактацией, когда молоко у мамы просто пропадает.

Докармливать или нет, как правило, смотрят по весу грудничка. За первый месяц жизни ребенок в среднем должен набрать 600 грамм, в последующие месяцы норма повышается. Но эти цифры весьма условны, поскольку каждый младенец развивается по-своему. Каждая женщина по-разному реагирует на стрессовые ситуации, нарушение диеты или болезнь. Одна мама способна кормить малыша больше года, а у второй молоко заканчивается уже на третьим месяце, если не раньше. В этих случаях мамы также стремятся дать грудничку смесь, видя, что он не наедается. Но не стоит сразу же вводить докорм, лучше сделать все возможное, чтобы сохранить и продлить лактацию (с тем, как увеличить лактацию кормящей маме, можно ознакомиться здесь).

Однако введение смеси не означает, что ребенок полностью перейдет на искусственное питание, иногда докорм носит временный характер.

Или его применяют более длительное время, но чередуя с естественным вскармливанием, в том случае, если мама не отчаивается и старается наладить выработку грудного молока. Из-за этого и рекомендуют вводить дополнительное питание только после консультации с врачом, который даст четкие рекомендации относительно кормления каждого конкретного грудничка.

Когда докорм не требуется

Существует ошибочное мнение кормящих матерей о вводе докорма, если:

1. Ребенок достаточно беспокойно берет грудь. В этот момент может показаться, что молока мало, или оно не достаточно питательное для малыша. Но чаще всего проблема кроется совершенно в другом — новорожденного может тревожить животик, он может неправильно захватывать грудь и прочее. Если причин для коликов нет и малыш здоров, то стоит пересмотреть подход к кормлению, попробовать другие позы, исключить соски и бутылочки, а также пробовать более частые прикладывания к груди.
2. Младенец часто просит грудь. Нормой может быть прикладывание ребенка к груди каждые два часа. Если малыш прикладывается чаще, это не означает, что он голодный и ему нужно давать смесь. Материнская грудь для новорожденного — некий символ успокоения, малыш не всегда может пить молочко, а просто следовать своим физиологическим инстинктам.
3. Контрольное сцеживание показывает низкие результаты. Эта система работала раньше, когда грудных детей кормили по часам. Сейчас же, когда грудничок ест по требованию, эти показатели не соответствуют действительности, так как сцеживание в течение дня может показать разный результат. Да и никогда еще ни одной маме не удавалось сцедить столько молока, сколько за один прием съедает ребенок.
4. У ребенка появились высыпания на коже или атопический дерматит. Необходимо установить характер высыпаний, а в случае пищевой аллергии установить источник, убирая поочередно продукты из группы риска и наблюдая за реакцией малыша.
5. Маме назначены определенные лекарственные средства. Как правило, многие препараты совместимы с гв, несмотря на противоположные данные, указанные в инструкции по применению, так как производителям невыгодно проводить дорогостоящие исследования и проще и безопаснее указать период лактации как противопоказание. Совместимость лекарств с гв можно проверить несколькими способами, используя доступные электронные справочники и ресурсы. Кроме того, для большинства несовместимых с гв лекарств существуют совместимые аналоги.

Многие мамы допускают ошибку с введением смеси сразу после родов. В первые несколько дней молока  слишком мало, лишь молозиво, но важно понимать, что чем чаще мама будет прикладывать новорожденного к груди, тем в большем объеме будет прибывать молоко. К тому же физиологически устроено так, что выделяемое молозиво полностью удовлетворяет потребности младенца. Обычно к выписке лактация стабилизируется и грудное молоко полностью вытесняет использование смеси.

Существуют различные приспособления для докорма, обычные бутылочки с соской, шприцы, чашечки или специализированные бутылочки с ложкой.

Как можно вводить докорм

Новорожденного не зря прикладывают к груди матери сразу после рождения. Во-первых, он должен почувствовать запах и вкус молока, а во — вторых, у ребенка должен правильно вырабатываться сосательный рефлекс, чтобы в дальнейшем не возникало проблем с захватом соска. В связи с этим применяют несколько способов ввода, основные из которых:

Бутылочка с соской

Именно тот вариант, который реже всего советуют использовать врачи. Так как соску на бутылке младенцу сосать гораздо легче, велики опасения, что в дальнейшем малыш будет лениться и не возьмет грудь. К тому же при сосании соски ребенок открывает ротик гораздо меньше, чем при захвате околососковой области маминой груди. После такого способа кормления при грудном вскармливании как раз возникают проблемы с неправильным захватом груди. Это, в свою очередь, приводит к осложнениям для женской груди, трещинам или маститу.

При этом легкость сосания бутылочки заключается и в том, что из груди молоко может поступать неравномерно, соски у мамы могут быть неправильной формы, а из бутылки всегда течет одинаковая струя, не требуя особой силы. Если грудничок привыкнет пить молоко из бутылки, маме придется постоянно сцеживаться, что является не совсем приятной процедурой и вскоре мама вынуждена будет полностью перейти на искусственное кормление, лишив при этом малыша всего самого полезного и необходимого.

Ложечка

Вводить прикорм ложкой намного безопаснее для сохранности кормления грудью, но требует определенной сноровки. Поначалу некоторая часть жидкость будет течь мимо, но со временем мама привыкает к такому методу. При таком докармливании стоит заводить ложку примерно до середины язычка или за щеку, чтобы ребенок не выплевывал пищу. Если в роддоме, где проходят роды, ориентированы на естественное вскармливание, то скорее всего молодую маму без труда научат вводить жидкость именно с ложки. Так как при быстрых и уверенных движениях можно добиться успеха и вскоре не проронить ни капли. К тому же ложка — всегда доступный инструмент для кормления, и в случае временного ввода докорма новорожденный с легкостью возвращается к груди.

Докорм из шприца или пипетки — распространенные и довольно безопасный для сохранения лактации способ докорма.

Шприц или пипетка

Использование шприца для докорма также широко практикуется в роддомах. При этом существует несколько техник кормления, к примеру, можно вводить шприц за щеку ребенка, надавить и подать молоко в ротик. Или дать сосать палец, а вместе с тем в уголок рта аккуратно впрыскивать молоко из шприца. Шприц для такой технологии можно использовать разного объема, в зависимости от возраста. Если малыш новорожденный, то объем потребляемой смеси подходит и для пипетки. Можно использовать ее, но если младенец уже подросший, то кормление с пипетки будет слишком долгим. Бывают случаи, что младенец совсем отказывается есть, то перепробовав все методики кормления мама возвращается к докорму из пипетки.

Чашечка

При таком способе разрешено использовать любую чашку, лучше, если она будет с тонкими краями, как для кофе. Докорм из чашки или стопки рекомендован даже для недоношенных, хотя малышам, рожденным не в срок, немного сложнее привыкнуть к такому употреблению пищи. Если пошагово рассматривать процесс кормления, то сперва нужно бережно придерживать головку малыша, затем приложить край чашки к нижней губе. Дать возможность соприкоснуться ротику с жидкостью — не заливать в горло. Ребенок будет лакать питье язычком, при этом чашку нужно держать в максимально одинаковом положении, чтобы малышу удобнее было глотать. При таком методе тоже необходим опыт, но через несколько кормлений неуверенность мамы отступит, а сам процесс пойдет быстрее и увереннее. Поскольку жидкость будет немного проливаться, то можно наливать в чашку чуть больше положенной порции. Тогда ребенок сам перестанет лакать питье, как только насытится.

Система sns

Расшифровывается как «дополнительная система кормления», выглядит как специальное приспособление с трубочкой, прикрепляющееся к груди мамы. Такое устройство идеально сохраняет взаимосвязь мамы с младенцем. Используя sns, грудничок не только получает молоко матери вместе с докормом, но и дополнительно стимулирует молочные железы. А также сразу учится сосать грудь, не сторонние предметы. Для женщины такая система тоже не доставляет лишних забот — использовать емкость для смеси или молока можно несколько раз, промывая и обрабатывая после очередного кормления. Сам резервуар можно расположить непосредственно на груди, а использовать его может каждая женщина, даже при самой низкой лактации.

Система sns — самый современный способ докорма, возможный для кормящей мамы с любой силой лактации.

Как правильно вводить докорм

Еще при первом кормлении в роддоме опытные медсестры при необходимости покажут и расскажут, как правильно докармливать новорожденных. Ведь зачастую первый день начинается с маленькой порции молозива и докорма смесью. Вводить его стоит следующим образом:

1. Не зависимо от выработки молока у новоиспеченной мамы, ребенка сначала прикладывают к одной и другой груди поочередно. Пусть он полностью опустошит обе груди. А по прошествии 20 мин. (по 10 мин. на каждую грудь) предлагают докорм.
2. Первоначально давать младенцу смесь стоит с ложки, обычной чайной или специальной детской (из силикона или пластмассы), шприца или чашки.
3. Стараться давать грудь при каждом кормлении, чтобы наладить лактацию, особенно в ночное время, когда усиленно вырабатывается пролактин.
4. При любых ситуациях докорм вводят постепенно, начиная с 20 грамм. Часто у молодых мам и так возникают сложности с подбором смеси, а если еще дать младенцу большую порцию новой смеси, то скорее всего у малыша возникнут проблемы со стулом.

При этом неправильно думать, что докорм можно ввести в виде любого молока или заменить ранним прикормом. Организм грудничка только после 6 месяцев начинает вырабатывать специальные ферменты, которые смогут переварить тяжелую пищу. Поэтому для дополнительного питания используют смеси, грудное молоко или адаптированное покупное молочко.

Как и какую смесь выбрать для докорма

Вопрос «какую смесь выбрать» лучше задать своему лечащему врачу, он посоветует смесь, подходящую по составу конкретному ребенку, учитывая его состояние здоровья. Вводя докорм, стоит отдать предпочтение высокоадаптированным смесям, они наиболее близки по составу к грудному молоку. Часто в названии таких продуктов содержатся слова «комфорт» или «детское питание первой ступени». Применение таких наименований редко провоцирует кишечные колики или аллергию. Даже если докармливает мама малыша крайне редко, не стоит экономить на смеси и стоит выбрать самую лучшую.

Покупая смесь, обращают внимание, чтобы продукт не содержал крахмал и сахарозу. И напротив, чтобы в состав были включены Омега-кислоты, пребиотики. Использование пальмового масла, коровьего или козьего молока для смеси до сих пор подвергается спорам среди педиатров, однозначного ответа нет. Не стоит покупать дефицитный продукт, для ребенка не желательна постоянная смена питания. Лучше купить ту смесь, которую без труда мама сможет приобретать в дальнейшем на полках магазинов и по доступной цене.

Если по медицинским показаниям грудничку назначен докорм, кормящей маме не стоит расстраиваться. При соблюдении правил ввода смеси ребенок окрепнет, поправит свое здоровье и уже очень скоро соскучится по родной груди. Маме же за это время главное сохранить и наладить лактацию, тогда в скором времени все вернется на круги своя и младенец вновь с радостью будет получать ценное питье — грудное молоко.