Режим искусственного кормления грудного ребенка

Частота приемов пищи и ее объемы для детей, растущих на смесях, отличаются от питания грудничков. Режим кормления ребенка на искусственном вскармливании должен быть четко распланирован по времени.
Стоит заранее узнать, сколько раз в день кормить новорожденного, какой перерыв между едой оптимален, чем успокоить ребенка ночью, кроме смеси.

• Как рассчитать режим питания
• Оптимальный перерыв между кормлениями
• Питание ночью
• Как составить режим при переходе с грудного вскармливания
• Плюсы питания по часам
• Индивидуальные особенности
• Не получается наладить режим? Не сдавайтесь!
• Эмоциональная сторона режима
• Как понять, что режим подходит ребенку
• Доктор Комаровский о режиме питания

Как рассчитать режим питания

В отличие от грудничков, малышей-искусственников не нужно кормить по требованию. В среднем в 1 месяц новорожденный должен питаться 8 раз в сутки. Плюс-минус одно кормление. В 2 месяца число приемов питания можно сократить до 7.

По достижении 3 — 4 месяцев кормите малыша 6 раз в сутки. В 5 месяцев переводите его на 5-разовое питание. Так он будет питаться вплоть до года.

Порядок питания следует установить с рождения крохи. Затем стараться четко его придерживаться. Систематическое нарушение графика чревато перекормом.

В таком случае обеспечены частые срыгивания, набор лишнего веса, нарушенный обмен веществ и связанные с ним проблемы.

Если ребенок привыкнет столоваться ночью, никому из членов семьи не удастся выспаться.

Оптимальный перерыв между кормлениями

Пауза между приемами пищи зависит от возраста младенца. Из-за обилия белка в искусственных смесях, на их переваривание нужно более длительное время, чем при кормлении грудью.

Когда новорожденного кормят слишком часто, новая порция пищи прибавляется к еще не переваренной, усложняя работу желудка и кишечника. Не допускайте этого.

До месяца минимальный интервал – не менее 2,5 часов. Затем – не меньше 3 часов. С 5 месяцев пауза в кормлении достигает 4-4,5 часов.

Ночной перерыв в питании в первые недели жизни – минимум 6 часов.

Питание ночью

Пищеварительной системе и кишечнику нужен отдых. Ночь — самое подходящее для этого время. До месяца ребенок может не выдерживать ночной перерыв больше 6 часов.

С 3 месяцев интервал нужно увеличить до 8-10 часов. Мамочки знают, что дети по-разному спят ночью. У кого-то режим настраивается быстро и без особых усилий, кому-то вплоть до года приходится регулярно дежурить у кроватки, убеждая малыша поспать.

Неправильно в каждое пробуждение давать ребенку пищу. Голод – не единственный повод проснуться.

Возможно, младенец испытывает дискомфорт от холода, духоты, мокрого подгузника или пеленки, его мучает жажда. Или малышу захотелось убедиться, что мама рядом и достаточно обнять и покачать его, чтобы он снова уснул.

Еще одна частая причина – сосательный рефлекс.

Точно зная, что малыш не голоден, замените бутылочку на пустышку или дайте крохе попить. Если малыш не доел дневную норму, спать действительно мешает чувство голода.

Тогда покормите его, и он будет крепко спать.

Как составить режим при переходе с грудного вскармливания

Если новорожденный сначала питался грудным молоком по требованию, при переходе на смеси может быть трудно организовать режим.

Наберитесь терпения. Если малыш явно показывает, что проголодался, а время кормления еще не наступило, покормите его.

Увеличивайте интервал постепенно. Отвлекайте ребенка игрушками, развлечениями, соской, прогулками. Предложите ему попить. Каждые выигранные 10 минут, помогут привести распорядок в норму в течение нескольких дней.

В каждое кормление давайте малышу норму питания, тогда он, скорее всего, выдержит необходимый перерыв.

Плюсы питания по часам

Важно не только соблюдать достаточный перерыв, но и время кормления. Педиатры отмечают, что так организм малыша настраивается на стабильную работу, и питание лучше усваивается.

Положительные стороны питания по часам:

• Польза для пищеварения. Организм быстро привыкает получать пищу в одно время и хорошо справляется с ее переработкой.

• Комфорт для ребенка. Последовательный режим дает ему ощущение стабильности и правильности происходящего.

• Удобство для родителей. Кормя кроху в определенное время, не придется каждый раз высчитывать, сколько прошло времени с прошлого кормления. К тому же, так легче распланировать свой день.

• Дети, привыкшие к определенному режиму, лучше адаптируются к садику. Да и в дальнейшем маленькому человеку придется жить по режиму.

Распорядок может иногда изменяться в зависимости от обстоятельств и желаний ребенка. Если он проснулся на час раньше, значит, и кушать захочет, не дожидаясь обычного времени.

Идите на уступки, не превращайтесь в деспота. Отклонения в полчаса вполне допустимы.

Индивидуальные особенности

Не удивляйтесь, если младенец кушает разное количество смеси в разные кормления. Взрослые также предпочитают легкий завтрак и более плотный обед.

Так и ребенок может утром съесть меньше, а в следующий раз запросить добавки. Несколько отличаются и объемы пищи, необходимые детям.

Одним достаточно 100 мл за раз, другим – не меньше 200.

Полезные советы мамочкам: ПИТАНИЕ ДО 3 ЛЕТ

Все нормы усреднены, и стоит учитывать индивидуальные особенности своего ребенка. Это также поможет наладить правильный и стабильный режим кормления.

Не получается наладить режим? Не сдавайтесь!

Малыш не всегда легко соглашается жить по режиму. Запаситесь терпением и не сдавайтесь. В конечном итоге от правильного распорядка выиграют все. Кроха настойчиво требует бутылочку каждый час?

Включите фантазию, занимайте его, поите. Стоит пойти на поводу один раз и долгожданного режима не видать. Постепенно приводя распорядок в норму вы стабилизируете жизнь всей семьи.

Ребенок привыкнет к питанию по времени, наладится работа его организма, станет меньше ночных подъемов.

Эмоциональная сторона режима

Важно не только вовремя и досыта накормить младенца, но и создать атмосферу любви и заботы.

Груднички, напившись маминого молока, могут не отпускать грудь, чтобы удовлетворить свой сосательный рефлекс. Детям-искусственникам порой не хватает одной бутылочки.

Можно предложить карапузу пустышку. Дети с сильно развитым сосательным рефлексом заменяют ее собственными пальцами. Согласитесь, лучше это будет пустышка.

Кормление должно проходить в спокойной теплой атмосфере. Младенец должен чувствовать, что находится рядом с любящими его людьми.

Покормив малыша, не спешите перекладывать его в кроватку. Погладьте, покачайте его, чтобы он чувствовал себя в покое и безопасности.

Как понять, что режим подходит ребенку

Когда расписание кормлений налажено, можно легко определить, нравится ли оно малышу. На это укажут следующие признаки:

• ребенок без капризов дожидается следующего кормления;
• хорошо спит;
• кушает с аппетитом;
• мочится не меньше 12 раз в сутки;
• имеет стул не реже раза в сутки;
• находится в хорошем настроении.

Если малыш плохо набирает вес, несмотря на регулярное и полноценное питание, тревожно спит и постоянно капризничает, проконсультируйтесь с врачом.

Доктор Комаровский о режиме питания

Педиатр уверен, что здорового ребенка можно вырастить как при кормлении по режиму, так и при свободном кормлении. Мама сама должна решить, какой способ удобнее для нее.

Проще потерпеть капризы некоторое время, но выработать нормальный режим, чем страдать еще долгие месяцы. Если будет счастлива мама, будут счастливы муж и ребенок.

Нормальный интервал между приемом пищи для новорожденного – от 2 до 3,5 часов. Если малыш нормально прибавляет в весе, интервал можно увеличить.

Будить ребенка, чтобы покормить, нет необходимости. Только, если это недоношенные малыши или дети, недобирающие норму веса.

Хорошо покушавший ребенок не может захотеть есть раньше, чем через 2 часа. А пожелать внимания или удовлетворения сосательного рефлекса – вполне.

Наладить режим не всегда просто. Но выдержав несколько дней, вы получите стабильность в распорядке дня и работе детского организма.

Важно четко соблюдать минимальные промежутки между кормлениями, не поощрять ночные пробуждения, не давать пищу, как только ребенок заплачет.

Кроме голода для капризов существует еще множество причин.

Убедитесь, что ребенку комфортно, его не мучает жажда, холод или жара. Установив распорядок по часам, вы оцените многочисленные плюсы.

Подходит ли режим малышу, можно понять по нескольким признакам. Больше завлекайте кроху, играйте, гуляйте, дарите ему свое тепло.

Мамам требуется немало времени и знаний, чтобы установить режим питания новорожденного на искусственном вскармливании. И это непросто, ведь все детки уникальны в том, сколько и в какое время они едят, когда спят и бодрствуют. Рекомендации по графику кормлений дает ведущий эксперт онлайн-школы для будущих и состоявшихся родителей «SMART Mama», врач-педиатр Полина Александровна Кизино.

— Полина Александровна, не кормящие грудью мамы беспокоятся, что детская смесь не обеспечит их ребенка всеми необходимыми питательными веществами, чтобы он мог полноценно расти и развиваться. Насколько существенна разница между грудным молоком и его заменителем?

— Мамино молоко — живая субстанция, которая помимо питательных веществ, микроэлементов и других полезных составляющих содержит биологически активные вещества, отвечающие за иммунитет, и компоненты, которые невозможно синтезировать. Адаптированная молочная смесь приближена к составу женского молока, насколько возможно, но это не 100%-й заменитель. Поэтому грудное вскармливание предпочтительнее. Однако если нет возможности кормить грудью, это не катастрофа. Самые ценные питательные вещества ребенок может получить и из детской смеси.

— Какими могут быть причины перевода ребенка на искусственное вскармливание?

— Самая частая причина, по которой педиатры рекомендуют выкармливать детей искусственно, — состояние здоровья ребенка. Кроме того, искусственное вскармливание может помочь маме, которая не в силах вскормить ребенка самостоятельно, например, в случаях, когда:

• затруднена лактация;
• имеются противопоказания для здоровья женщины;
• ребенок и мама не вместе;
• у кормящей есть явный психологический дискомфорт.

Если молоко вырабатывается и ребенок хорошо его усваивает, желательно давать грудь. В случае сильного эмоционального и психологического дискомфорта, когда естественное вскармливание приводит к резко негативным ощущениям, женщина переходит на кормление малыша смесью.

— Какие продукты можно использовать для искусственного вскармливания?

— Адаптированную детскую молочную смесь или специальные лечебные смеси, которые могут быть молочными или, реже, безмолочными. Другими продуктами младенца кормить не нужно: цельное коровье или цельное козье молоко не адаптированы для маленького ребенка. Когда придет время прикорма, дети на искусственном вскармливании, равно как и дети, выкормленные материнским молоком, постепенно в одном и том же режиме начнут пробовать твердую пищу.

— Как часто возникают колики, вздутие живота, расстройства на искусственном вскармливании?

— Если сравнивать с грудным вскармливанием, то нет особых предпосылок, чтобы колики, вздутия или иные расстройства возникали чаще от питания из бутылочки. У «искусственников» стул становится немного плотнее, что не говорит о запоре. Изменения его консистенции вызваны определенным составом молочного заменителя. Это совершенно нормально. А колики, вздутие и прочие проблемы могут возникать из-за непереносимости некоторых компонентов смеси. Решить конкретную проблему и избавить малыша от этих неприятных ощущений поможет специализированная лечебная смесь.

— Нужно ли соблюдать режим кормления на искусственном вскармливании грудничка или лучше кормить ребенка тогда, когда он хочет?

— Ребенку на искусственном вскармливании необходимо давать бутылочку по графику, свободное питание не допускается. Наверняка многие слышали о том, что новорожденного и ребенка младшего возраста нужно кормить по требованию, но на искусственном вскармливании промежутки между кормлениями должны быть не менее 3 часов даже для совсем маленького ребенка.

— Нужно ли консультироваться со специалистом и сдавать анализы перед составлением режима питания искусственной смесью?

— До перехода на искусственную формулу чаще всего мама консультируется с педиатром. Режим кормления (не объем питания) стандартный и не зависит от каких-то особенностей. Перерывы, равные трем часам, должны стабильно выдерживаться малышом и в один месяц, и в шесть месяцев. Пропуск ночных кормлений возможен, и перерывы дольше трех часов допустимы, но меньше все-таки нет.

— Что необходимо учесть перед составлением режима?

— Самое главное, чтобы режим кормлений и режим сна и бодрствования ребенка перекликались между собой. Когда мама будет выстраивать режим дня на искусственном вскармливании, стоит обращать внимание на то, в какое время она планирует укладывать спать и будить ребенка, чтобы кормление не пришлось на середину дневного сна. И маме, и малышу должно быть максимально комфортно — чтобы не приходилось будить малыша для приема пищи или чтобы он не просыпался раньше времени от голода.

— Какие существуют ключевые и общие правила при установлении режима кормлений малыша, получающего молочную смесь?

— Режим кормления при искусственном вскармливании должен перекликаться с режимом сна. Важно разобщать питание и сон грудничка. С искусственным питанием это сделать легче, нежели с естественным. Однако у детей, получающих молочную смесь, зачастую формируется негативная ассоциация на сон, когда бутылочка с питанием нужна, чтобы уснуть или поесть сразу после пробуждения. Поэтому между кормлением и сном должен быть небольшой промежуток времени — 10—15 минут до и после сна. С новорожденным обычно не удается достичь этого промежутка, потому что время бодрствования у ребенка слишком маленькое и вмещает только кормление. Это нормально, но нужно стремиться к тому, чтобы перерывы появлялись и увеличивались. Тогда к концу первого месяца, скорее всего, все получится.

— Как распределить приемы пищи в течение дня? Могут ли родители самостоятельно рассчитать количество кормлений и размеры порций?

— Составляя режим кормлений и рассчитывая объем питания, нужно ориентироваться на возраст и вес ребенка. Исходя из этих показателей врач-педиатр определяет суточный объем еды младенца. С учетом детского возраста суточный объем питания распределяется на определенное количество кормлений — чем младше грудничок, тем чаще он ест и тем меньше его порция.

Со временем промежутки между приемами пищи увеличиваются за счет пропуска ночных кормлений. Порция, которую ребенок пропустил, распределяется между дневными кормлениями. Следовательно, порция увеличивается, а кратность кормлений уменьшается.

Как часто давать младенцу смесь за сутки, в том числе сколько раз кормить грудничка ночью на ИВ, рассчитывается врачом для каждого конкретного младенца с учетом его возрастных и весовых параметров.

— Полина Александровна, режим составлен, но ребенок мало или редко ест — стоит ли беспокоиться?

— Если прибавки массы тела — в пределах нормальных, значит, малышу хватает получаемого питания. Бывает так, что дети едят меньше нормы, но вместе с тем восполняют свои потребности, не отстают в физическом и психоэмоциональном развитии — значит, конкретно для этих детей норма меньше среднего.

Ребенок мало или редко ест, вес прибавляется плохо — его необходимо показать врачу.

— Стоит ли заставлять грудничка жить по режиму ночью, если он не просыпается и не просит есть, но не съел суточную норму?

— Нужно смотреть, как ребенок набирает вес и растет, и следить за его состоянием, потому что ситуации бывают разные.

• Малыш питается нормально, выдерживает привычные промежутки и просто начинает пропускать ночные кормления — значит, ему достаточно питания в течение дня и будить его не стоит.
• Малыш беспробудно спит до утра, а днем сбивается с режима и начинает просить есть чаще — следовательно, он недоедает, и нужно увеличить размер дневной порции, чтобы сохранить суточную норму, либо будить ребенка для питания ночью. Первый вариант предпочтительнее, но, конечно, в пределах возрастной нормы. Максимально физиологично, когда дети едят ночью все реже, а к одному году либо спят до утра, либо просыпаются один раз.

— Могут ли возникнуть проблемы с детским здоровьем, если режим искусственного вскармливания поменялся?

— Можно столкнуться с проблемами, если режим питания сдвинулся очень сильно. Но нужно учитывать причину происходящего. Когда у больного ребенка снижается аппетит, это адекватная реакция на плохое самочувствие, и не нужно насильно его кормить. После выздоровления он попытается компенсировать нехватку пищи в предыдущие дни и начнет питаться более активно.

При новом режиме, например, из-за смены часовых поясов, возможно, ребенку будет непросто адаптироваться, но это вовсе не значит, что он будет беспокоиться целый месяц. Спустя один-два дня режим приходит в норму. Ну и, конечно, без необходимости менять режим нецелесообразно.

— Полина Александровна, расскажите об основных преимуществах детского питания МАМАКО®.

— У производителя достаточно широкий ассортимент продуктов. Родители могут выбрать питание соразмерно возрасту и потребностям своего малыша. С молочными формулами, адаптированными по возрасту, легко поддерживать режим искусственного кормления с рождения и до трех лет. Кашки, пюре и крем-супчики оптимальны для прикорма. Что особенно ценно, все эти продукты производятся на основе козьего молока, которое дети легче и лучше переваривают по сравнению с молоком коровы и которое считается более подходящим для питания детей. Ребенок, который изначально попробовал «козью» формулу, а потом перешел на продукты прикорма с добавлением козьего молока, будет легче их воспринимать.

Состав молочной смеси максимально адаптирован к детским нуждам, но все-таки она не насыщена абсолютно всеми компонентами и биологически активными веществами, которые имеются в женском грудном молоке. Технологии пока не позволяют этого сделать. Соответственно грудное вскармливание предпочтительнее для малышей, но когда оно невозможно, на помощь приходят готовые продукты. При кормлении детской смесью рекомендуется придерживаться режима питания, чтобы малыш не переедал, легко усваивал и комфортно переваривал пищу. Если порядок кормлений сбился, постарайтесь как можно быстрее вернуть привычный для ребенка режим питания, и тогда все будет хорошо.

Врач-педиатр
Полина Александровна Кизино

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.