Ребенок в 4 месяца не наедается одной грудью
Содержание статьи
Ребенок ест только одну грудь: как быть?
/О детях/Грудное и искусственное вскармливание. Прикорм/Проблемы ГВ
- Почему ребенок отказывается брать одну грудь?
- Как вернуть кормление второй грудью?
- Почему вкус молока в грудях разный?
- Что будет, если кормить одной грудью? Опасно ли это?
Ваш малыш активно сосет и хорошо прибавляет в весе. Но однажды вы замечаете, что он неохотно берет, например, правую грудь, предпочитая левую. А однажды и вовсе «наотрез», со слезами отказывается от одной груди, причем проявляет при этом поразительное упорство.
Почему же возникает такая ситуация, как ее избежать и что делать, если одна грудь уже стала «нелюбимой»? Разбираемся в этих вопросах вместе с нашими форумчанами и консультантами по грудному вскармливанию.
Почему ребенок отказывается брать одну грудь?
Annet: Малышу 7,5 мес. Неделю назад перестал брать правую грудь, прямо 2 раза соснет и плюет, отворачивается, даешь другую — кушает. Я сразу ничего не предпринимала. Через неделю попробовала сцедить молоко и сравнить. Цвет и вкус разный. В «рабочей» — белое, более прозрачное и сладкое, а в другой — более желтое и более соленое, или как будто соды в него добавили. Пробовала сцеживать, чтобы новое молоко приходило — стало больше, но вкус остался, дите не берет эту грудь.
В этой ситуации, конечно, напрасно мама начала действовать не сразу, а ждала целую неделю – ее своевременная настойчивость, скорее всего, позволила бы избежать проблемы. Но отчего же все-таки возникает такая «нелюбовь» младенца к одной груди?
Причин может быть несколько.
- Неврологические проблемы у ребенка. Часто мамы замечают, что малышу не нравится та или иная поза, например, на одном боку он спокоен, а на другом плачет. Невролог или педиатр проверят, в порядке ли шейные мышцы. Если что-то действительно окажется не в порядке, то, помимо лечения, надо найти позу для кормления именно этой грудью, в которой кормление будет комфортным.
- Возможно, кормить одной из грудей неудобно не малышу, а маме – что-то мешает, или есть болезненные ощущения. А значит, она и ребенка располагает не так уютно, и напрягается сильнее, чем нарушает спокойный отток молока.
- Одна грудь «удобнее», чем другая. Например, сосок более выпуклый, или молоко льется легче – разумеется, малыш предпочтет эту грудь той, из которой надо «вытягивать» молочко. Кстати, бывает и наоборот – ребенок не хочет есть из той груди, из которой струя молока бьет «фонтаном», захлебывается — советуем слегка сцедить из нее перед началом кормления.
А вот мнения консультантов по грудному вскармливанию о возможных причинах такого поведения малыша.
Галина Елтонская: Причина — в вас! В маме, которая пошла на поводу у малыша, сама дала и дает другую грудь, когда малыш капризничает. Это еще не отказ от груди, но вполне может им стать. Это — манипуляция мамой.
Шмакова Елена: Разной может быть лактация, то есть в одной груди вырабатывается молока больше, в другой меньше. Так бывает, когда одна грудь менее «разработана».
Галина Елтонская: Проверьте ребенка на предмет заболеваний уха.
Как вернуть кормление второй грудью?
Что же делать, если все-таки отказ от одной груди произошел? Как уговорить малыша вернуться к полноценному кормлению? Вот несколько советов.
- Исправляйте ситуацию как можно скорее, на этапе простого предпочтения одной груди. В этом случае пока еще молока в обеих грудях достаточно, и его вкус не изменился. Всегда начинайте кормить именно с менее предпочтительной груди, чередуйте их в каждое кормление и постарайтесь понять, какая именно из возможных причин начинающегося отказа от одной груди — ваша.
- Как мы уже говорили выше, очень полезным может быть изменение позы кормления. Например, многим помогает поза «нависания» над ребенком. Или – стоя, лежа, из-под руки…
- Хорошо сменить не только позу, но и место кормления – словом, разрушить уже сложившуюся у малыша привычку. Например, в другой комнате или на кухне, на улице, в машине…
- Самый, пожалуй, популярный и действенный совет – предлагать «нелюбимую» грудь во сне. Перед засыпанием, чтобы не начинать борьбу с отказом, можно дать предпочитаемую грудь, а затем незаметно заменить её. Ночью и утром начинайте кормление именно с проблемной груди. Когда же грудь будет вновь хорошо разработана и молока в ней будет достаточно, малыш, скорее всего, вернется к обычному кормлению и во время бодрствования.
- Сохраняйте уверенность в своих силах. Не надо слишком переживать по этому поводу, равно как и считать, что все бесполезно и не стоит переучивать малыша. От маминого напряжения молоко действительно хуже течет!
» Главное – сохранять баланс между уверенным маминым поведением и комфортом ребенка. Настойчиво предлагать обе груди будет совершенно правильно, а вот пытаться кормить через крик и плач младенца чревато настоящим, полным отказом от груди.
Дадим вновь слово консультантам:
Галина Елтонская: Что делать? Менять грудь равномерно. Можно использовать такой способ — обычно «по просьбе» ребенка вы даете другую грудь. Теперь вы даете ту же грудь, но в другой позе. Подсовывайте «нелюбимую», когда ребенок спит, рядом с собой чаще укладывайте слева.
Справиться с отказом от одной груди можно, прикладывая его к этой груди так часто, как это необходимо для смены груди. Плакать под грудью не давать, успокаивать и… снова прикладывать.
ПоликановаИрина: Давайте проблемную грудь на сон, это просто нужно преодолеть с помощью вашего волевого решения. Укачиваете ребенка и, когда уже почти что заснул, даете грудь.
Чаще давайте меньшую грудь, ночью давайте только меньшую грудь. Пусть засыпает с большей грудью, а ночью только меньшую давайте. То же самое и днем, пытайтесь сначала исправить бессознательное поведение (во сне), а потом и днем предлагайте.
Почему вкус молока в грудях разный?
Кисулета: Сейчас в левой груди молока вполне достаточно , а в правой только капельки или тонкая струйка. Ребенок как будто вообще не чувствует эту грудь. Я пытаюсь ее расцеживать — не берет, и молоко в ней соленое какое-то, а в правой – сладкое.
Изменение вкуса и цвета – признак застоявшегося молока, а также сворачивания лактации, в данном случае – в одной груди. Такое густое, «соленое» или «содовое» молоко может оставаться в небольшом количестве в груди еще долго после прекращения грудного вскармливания.
Рецепт тут один – налаживать вновь кормление именно этой грудью. При сосании происходит, как известно, стимуляция лактации, и будет вырабатываться «свежее», более жидкое и светлое, сладковатое молочко.
Кстати, педиатры считают, что никакого вреда здоровью малыша такое «соленое» молоко не принесет – оно просто менее вкусно, но совершенно безопасно.
Что будет, если кормить одной грудью? Чем это опасно?
Annet: Подскажите, как быть! Можно ли кормить только одной грудью? А как быть с другой, она ведь наполняется, пролактин -то вырабатывается в организме?
Lorelei: Есть ли какая либо опасность при вскармливании одной грудью? Что делать в этой ситуации?
VSA: Меня беспокоит то, что малышу в скором времени будет не хватать одной груди.
» Сразу скажем: выкормить ребенка одной грудью вполне реально. Молока хватит! И это, безусловно, намного лучше, чем переход на искусственное вскармливание.
Во второй груди молоко довольно быстро исчезнет, если к ней малыш совсем не будет прикладываться.
Тем не менее, такая ситуация нежелательна.
Для ребенка это грозит постепенным уходом вообще с грудного вскармливания, а это совсем не лучший сценарий для его развития.
Для мамы это может обернуться, во-первых, деформацией (разным размером) груди, который сохранится и после окончания грудного вскармливания.
Во-вторых, такой дисбаланс может вызвать проблемы с гормональной системой матери, хотя вероятность серьезных отклонений не слишком велика.
Вот что говорят консультанты по грудному вскармливанию:
ПоликановаИрина: Нужно кормить двумя, т.к. кормление одной грудью может дать сильный удар по вашему здоровью: гормональный сбой, сбой эндокринной системы, репродуктивной и т.д. Внешне размер груди при долгом кормлении еще возможно исправить, если разница еще не слишком большая.
Галина Елтонская: Пролактин вырабатывается, только если ребенок сосет. Если не сосет, то вырабатывается ингибитор лактации, снижающий количество молока путем переполнения груди и лактостазов.
Шмакова Елена: Кормить одной грудью можно, но если не устранить причины, приведшие к отказу, то ситуация может повториться и со второй грудью.
Подводя итог, скажем, что, ситуация, когда ребенок не берет одну грудь, не является нормой. Но все, скорее всего, поправимо!
Желаем всем малышам вкусного молочка, а мамам – спокойного и беспроблемного кормления!
Юлия Воронцова,
30.09.20
У нас начиналась такая проблема, решить её помог детский невролог! У сына была кривошея в лёгкой форме и ему попросту не комфортно было кушать из одной груди. Курс массажа и физиотерапии исправили проблему с шеей и обе груди стали одинаково милы
Polia170617, конечно, это вполне возможно!
Добрый день! Может здесь играет роль положение ребёнка и удобство? У меня сын брал две груди, но одну могу «кушать» часами, а другую хватало на 5 минут! Заметила, что ему просто неудобно находиться на другой груди из-за расположения моих рук!
Источник
Ребенок не наедается грудным молоком: как это определить и что делать
Как понять, наедается ли ваш ребенок грудным молоком? Почему грудное вскармливание бывает необходимо дополнять молочной смесью и как правильно вводить докорм? Изучаем «признаки голодного ребенка» и находим решение главных проблем кормящей мамы — недостаточности грудного молока и плохой прибавки веса малыша — вместе с к. м. н., врачом высшей категории, врачом-педиатром клиники «Мать и Дитя» Аллой Анатольевной Щербаковой.
— Алла Анатольевна, как понять, что ребенок не наедается грудным молоком, и каковы причины этого состояния?
— Ребенок не наедается грудным молоком — это больше диагноз. Родители приходят ко мне на прием с жалобами, что малыш не выдерживает интервалы между кормлениями, плохо набирает вес, беспокоится после кормления, начинает просить питание раньше, чем ожидает мама. И так бывает не только у ребенка грудного возраста, но и у детей постарше, в 2—3 года.
Самая частая причина того, что ребенок не набирает вес, — недостаточное питание. Наша задача сделать так, чтобы его было достаточно.
Если у мамы мало молока и ребенок получает достаточное питание при искусственном вскармливании, но все так же плохо набирает вес, — это уже проблема нарушения кишечного всасывания. При подозрении на такой медицинский диагноз потребуется дополнительное обследование и лечение ребенка.
— Расскажите, пожалуйста, о том, когда недокорм бывает из-за недостатка молока.
— Мама считает, что если она покормила ребенка грудью и малыш заснул, то питания он получил достаточно. Но ребенок просыпается через 30 минут и просит кушать снова. Это значит, что питания ему не хватило.
Определить, что ребенок получил из груди достаточное количество молока, можно только контрольным взвешиванием малыша до и после кормления. Разница между этими показателями и будет объемом грудного молока, которое он съел. Молоко можно сцедить и покормить им ребенка из бутылочки, по которой также видно, сколько съедено.
И если, по оценке врача, ребенок для своего возраста и физических показаний съедает недостаточное количество молока и плохо набирает вес, его нужно докармливать.
— Переднее и заднее молоко: почему важно докармливать малыша из одной груди — чтобы он и попил, и поел?
— Бытует мнение, что у мамы есть молоко «непитательное» и «питательное». На самом деле состав грудного женского молока — очень сложная тема, оно меняется в зависимости и от времени суток, и от времени кормления.
Переднее молоко
| Заднее молоко
|
Ребенок съел переднее молоко — утолил первый голод и заснул. Но нужно, чтобы малыш рос и развивался, а значит, получал и углеводы, и белки, и жиры. Поэтому важно, чтобы во время кормления малыш получил и переднее, и заднее молоко. Если малыш физически не может высосать все, маме нужно сцеживаться.
«Непитательное» молоко — это мифы и предрассудки. Любое грудное молоко лучше, чем молочная смесь. Вопрос в том, что молока может быть недостаточно, и нужно тогда принимать меры для улучшения лактации или кормить смесью.
— Может ли допаивание водой стать одной из причин недокорма на грудном вскармливании?
— Здоровый новорожденный и здоровый ребенок первых шести месяцев жизни не особо нуждается в допаивании. Малыш, который только родился, нуждается исключительно в женском грудном молоке и больше ни в чем. Малышу после месяца жизни требуется также препарат витамина D.
Ребенок не нуждается в подпаивании, когда мама хочет, например, облегчить ему колики и боли в животе или напоить ребенка, когда ей кажется, что он голоден. Если у малыша колики, то это вопрос колик, если он не прибавляет вес, то это вопрос прибавки веса. Если малыш просить кушать — открывает рот, чмокает, высовывает язычок, ищет мамину грудь, то ребенка надо покормить, а не допаивать водой.
— Алла Анатольевна, какие еще признаки того, что ребенок не наедается молоком, можно назвать?
— Основной признак того, что ребенок не наедается, — это плохая прибавка веса. Все дети разные, но по критериям ВОЗ ребенок в среднем должен прибавлять:
- 600 г в месяц — в первый месяц жизни;
- 800 г в месяц — до первых 6 месяцев;
- 400 г в месяц — с 6 месяцев до 1 года.
Иногда родители говорят: мой ребенок большой или мой ребенок маленький, тогда мы открываем центильные таблицы — в них приведены среднестатистические показатели веса и роста ребенка любого возраста. Если ребенок меньше этих показателей, то его развитие идет на уровне ниже среднего. И, скорее всего, причина этого — недостаточное питание, которое не может удовлетворить потребности малыша в росте и развитии.
— Как понять, наедается ли новорожденный грудным молоком? И каковы признаки того, что ребенок сыт и получает достаточно питания?
— Основной показатель того, что ребенку достаточно питания, — это вес. Если он хорошо прибавляет в весе (в среднем это 30—50 г в день для новорожденного), выдерживает интервалы между кормлениями (3 ч днем и 5 ч ночью), не просит есть раньше, мочится не реже шести раз в день — значит, все в порядке, малыш получает достаточное питание, и оно усваивается.
— Может ли взвешивание до и после кормления быть неинформативно и почему?
— Частая причина неинформативного взвешивания — погрешность весов. Современные весы для взвешивания новорожденных определяют вес с точностью до грамма, и, в принципе, можно понять, получил ребенок достаточное питание или нет. Если мама взвешивала малыша в пеленке до кормления, то в этой же пеленке нужно взвешивать его и после кормления. Если взвешиваться на напольных весах для взрослых, то погрешность может быть очень высокой — до 100 г.
— Как отличить недостаточность питания от беспокойства из-за колик?
— По объему съеденного питания, который посчитал врач.
- Колики
- Нужен докорм
Мама взвесила ребенка до и после кормления: объем питания достаточный, но ребенок все равно беспокоится (поджимает ножки, краснеет, плачет) и не хочет есть, когда мама предлагает грудь, — это, скорее всего, колики.
Мама взвесила ребенка до и после кормления: питания мало, но беспокоиться ребенок начинает минут через 30-40 после кормления, открывает рот и просит кушать, жадно присасывается к пустышке, груди или бутылочке — это, скорее всего, недостаточное кормление. В таком случае мы можем посоветовать маме сцедиться и докормить ребенка сцеженным молоком или предложить докорм в виде сухой молочной смеси. Для здорового ребенка врачом может быть предложена любая сухая молочная смесь.
— Что делать, если ребенок плачет, отказывается от груди и остается голодным?
— Чаще вопрос не в том, что ребенок отказывается от груди. Если у мамы недостаточно грудного молока, а ребенок просит есть и его нужно докормить, что делать в такой ситуации? Рекомендации такие:
- Если мало грудного молока, надо позаботиться об увеличении лактации. Мама должна отдыхать, полноценно и разнообразно питаться, находиться с ребенком и постоянно кормить его по требованию сначала грудью. В первый месяц после кормления желательно сцеживаться, что тоже стимулирует лактацию. Допустимо заменять кормления пустышками и сосками при потребности ребенка в сосании.
- Если ребенок плохо прибавляет вес, недостаточно кормится, надо чаще прикладывать его к груди, предлагать сцеженное грудное молоко.
- Если мама находится в больнице и нужно на несколько дней заменить грудное молоко, стоит использовать замороженное грудное молоко или сухую молочную смесь.
- Если сцеженного грудного молока нет, ребенок плохо прибавляет в весе, мало писает или не выдерживает интервалы между кормлениями — надо докармливать его сухой молочной смесью. Для здорового ребенка это будут обычные молочные смеси, например, смеси МАМАКО® Premium для комфортного пищеварения.
— Стоит ли обязательно пытаться наладить грудное вскармливание или можно начать докармливать малыша, как только стало понятно, что он не наедается?
— Главная рекомендация маме, у которой нет грудного молока, — попробовать наладить грудное вскармливание. Самое лучшее питание для ребенка — это мамино молоко. В 99 % случаев, если мама настроена на грудное вскармливание, она будет кормить грудью. Она будет прилагать для этого все усилия, в том числе сцеживаться, пить чаи для лактации, чаще прикладывать к груди ребенка, отдыхать.
Читайте также: что понимается под кризисом грудного вскармливания
Но если молока нет, то основная рекомендация — докорм и применение сухой молочной смеси. Наша задача — обеспечить ребенку полноценный рост и развитие, для которого необходимо питание. Если мама может сохранить грудное вскармливание, то лучше так и сделать. Если это физически невозможно — мама должна накормить ребенка сухой молочной смесью, например, смесью для комфортного пищеварения на козьем молоке МАМАКО® Premium.
— Как правильно вводить смесь при смешанном вскармливании, чтобы сохранить грудное вскармливание?
- Каждое кормление ребенка должно начинаться с грудного молока.
— Если мама находится при ребенке, то она будет начинать каждое кормление с грудного молока и попытается удовлетворить потребности в питании ребенка с помощью груди. К тому же если в каждое кормление давать грудь, у мамы будет вырабатываться молоко. - Сухую молочную смесь нужно давать в конце кормления как докорм.
— Если мама убеждается, что в ее груди больше нет молока, она готовит сухую смесь. Желательно не заменять весь прием пищи кормлением сухой молочной смесью (исключение — форс-мажорные обстоятельства, когда маме нужно оставить ребенка, например, уехать или она получает лечение).
— Есть ли опасность «подсесть» на искусственное вскармливание, если докармливать смесью?
— Каждый случай индивидуален. Бывает так, что дети, которые пробуют еду из бутылки, понимают, что сосать из нее легче, молоко течет быстрее. Однако если мама каждое кормление будет предлагать грудь, а бутылку использовать в крайнем случае, она все равно добьется того, что ребенок будет получать грудное молоко настолько, насколько это возможно.
Если малыш плачет, требует бутылку, хочет есть и начинает нервничать, мама предлагает грудь-грудь-грудь, а в итоге все равно дает бутылку, то это выбор ребенка. То, как они наладят грудное вскармливание, зависит и от мамы, и от ребенка.
Есть такие дети, которые «подсаживаются» на бутылку, но получают и грудь, и бутылку и с одинаковым удовольствием кушают как грудное молоко, так и смесь. Все зависит от ребенка, и я бы не сказала однозначно, что если мама предложила бутылку, то дальше ребенок будет есть только сухую молочную смесь. Однозначно это не так.
— Есть ли возможность восстановить грудное вскармливание, если уже начали докармливать смесью?
— Да, конечно, возможность восстановить грудное вскармливание существует.
Пример 1
Мама вышла на работу и нужно уехать в командировку или мама по состоянию здоровья вынуждена ухать в больницу на несколько дней. Мама возьмет с собой молокоотсос и в ритме кормления ребенка будет сцеживать грудное молоко каждые три часа там, где она находится, переливать его в пакетики, ставить в морозилку и так сохранять. Когда она через несколько дней приедет домой и даст ребенку грудь, у нее будет грудное молоко, и она продолжит кормление.
Пример 2
Мама в течение месяца не кормила ребенка грудью, не сцеживалась и не сохраняла грудное молоко. Возникает большая вероятность того, что в последующем молока не будет. Сохранить грудное вскармливание можно при недолгой отлучке с помощью сцеживания. И даже если ребенок каждый день ел сухую молочную смесь, он сможет вернуться к грудному вскармливанию и получать в дальнейшем мамино молоко.
— Алла Анатольевна, прокомментируйте, пожалуйста, выбор смеси МАМАКО® Premium как альтернативы материнскому молоку в случае необходимости докорма.
— Эталон для любой сухой молочной смеси — мамино грудное молоко, состав которого до конца не изучен. Производители молочных смесей из года в год стараются приблизить сухие молочные смеси к грудному молоку, в том числе производители смеси МАМАКО®.
Главное преимущество смеси на козьем молоке МАМАКО® Premium — это высокое содержание бета-казеина, который легко усваивается и улучшает состав кишечной микрофлоры. Состав жирового компонента козьего молока — еще одна особенность такой смеси: жиры мелко распределены по продукту и быстро всасываются, обеспечивая малыша энергией и комфортным пищеварением. Жирные кислоты Омега-3 и Омега-6, которые ребенок получает из козьей смеси, также обеспечивают ребенка энергией, влияют на формирование его головного мозга, минерализацию, жировой обмен.
Основной показатель того, что у ребенка все благополучно с пищеварением, — это прибавка веса. Если ребенок хорошо прибавляет вес, значит, питание ему подходит, его достаточно и все в порядке. Если ребенок недостаточно прибавляет вес, нужно сначала определить, сколько питания он получает. При недостаточном питании надо увеличить его объем, и желательно с помощью грудного молока. Если с грудным питанием не получается, следует вводить докорм сухой молочной смесью. Для здорового ребенка без проявления аллергии это может быть сухая молочная смесь MAMAKO® Premium на основе козьего молока.
Врач-педиатр
Алла Анатольевна Щербакова
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Источник