Ребенок в 4 месяца часто срыгивает после кормления смесью

Срыгивание у новорожденных после кормления смесью

Не менее 80% малышей в возрасте до полугода срыгивают некоторый объем только что съеденной пищи. Происходит это по разным причинам, и чаще всего является вариантом нормы.

Но поскольку самое большое чаяние родителей в этот период — это набор веса у малыша, то срыгивание часто вызывает настоящую панику. Кажется, что ребенок недоедает.

Давайте разбираться: что является нормой, а в каких случаях нужно бежать к врачу.

Причины срыгивания

Сначала рассмотрим причины срыгивания, которое случается у большинства малышей и не должно вызывать беспокойства родителей:

• Незрелость пищеварительной системы. У взрослого человека между желудком и пищеводом расположен специальный мышечный клапан или сфинктер. Он называется Кардия. Этот клапан не дает пище забрасываться обратно в пищевод. У малышей до полугода он недостаточно развит. Поэтому любое сокращение стенок желудка вызывает срыгивание или обратный рефлюкс. Это абсолютная норма для всех детей. Чаще всего к возрасту 6 месяцев все проходит. В редких случаях оно продолжается до годовалого возраста.
• Переедание. Малыши не всегда едят столько, сколько нужно, часто они едят столько, сколько влезет. А организм уже регулирует необходимое количество пищи, отрыгивая лишнее. Эта причина срыгивания характерна для детей-искусственников. Смесь через соску поступает легче, чем из груди. Малыш кушает быстрее, чем наступает чувство насыщения. Поэтому случается переедание.
• Заглатывание воздуха вместе с пищей. В этом случае воздух выходит обратно вместе с молоком, и малыш срыгивает.
• Газики и колики. Тоже могут являться причиной рефлюкса. Пузырьки воздуха давят на стенки кишечника и желудка и способствуют возврату пищи в пищевод.
• Повышенная нервная возбудимость. Когда малыш беспокоится, стенки желудка начинают сокращаться и случается возврат съеденного молока.

Тревожные симптомы, которые являются поводом к безотлагательному обращения к врачу чаще всего сопровождаются нарушениями в прибавке веса, так как съедаемое молоко не усваивается организмом:

• Частое срыгивание фонтаном. Может являться показателем лактазной недостаточности — проще говоря, неусваиваемости молока. Подробнее о лактазной недостаточности читайте в нашей статье. Срыгивание фонтаном может также происходить из-за неправильного развития пищеварительной системы ребенка.
• Срыгивание молоком желтоватого или зеленоватого цвета. Может быть показателем инфекционного заболевания. Или происходить в результате заброса желчи в желудок. Малыш скорее всего будет беспокойно себя вести, поскольку желчь раздражает стенки желудка.

Но как определить причину обратного рефлюкса? На самом деле это и не нужно! Есть лишь один индикатор, за которым важно следить — это набор веса. Если ваш ребенок нормально прибавляет в весе, и вы не наблюдаете тревожных симптомов, то нет причин для беспокойства. Срыгивания прекратятся сами собой по мере взросления ребенка.

Срыгивание после кормления смесью

Нельзя сказать, что срыгивание после кормления смесью более распространено, чем в случае с грудным молоком. Однако бывает такое, что смесь малышу не подошла из-за особенностей состава.

В любом случае, помним, что, если происходят обильные срыгивания фонтаном после смеси, значит есть показания обратиться к врачу. И это надо сделать незамедлительно.

Педиатр определит причину. И если она в смеси, то назначит другую или специальную антирефлюксную смесь.

Как уменьшить срыгивания

Полностью избавиться от естественного процесса возврата пищи не получится, но можно облегчить для малыша и родителей этот процесс.

• Носите ребенка вертикально «столбиком» после кормления. Так воздух, который он заглотнул во время кормления, быстрее выйдет.
• Следите, чтобы ребенок целиком захватывал окружность соска. Тогда воздух не будет проникать при сосании.
• Используйте антиколиковые соски при искусственном вскармливании. Они спроектированы таким образом, чтобы не давать воздуху попадать внутрь.
• После кормления не развлекайте малыша, дайте ему побыть в покое некоторое время.
• Попробуйте кормить чуть меньше по времени, чтобы не допускать переедания.
• Дайте ребенку перед сном соску, чтобы стимулировать пищеварительную активность еще некоторое время после приема пищи.
• Обеспечьте малышу больше движения: зарядка, массаж, плавание, тактильный контакт, прогулки на свежем воздухе. Чтобы мышечная система активнее развивалась. Вместе с ней будут развиваться и все внутренние органы.

Не существует никакого лекарственного средства, которое бы уменьшило срыгивания. Потому что это не болезнь, это либо ее симптом, либо естественный процесс.

Единственное, что может повлиять на объем возвращаемой пищи — это использование антиколиковых препаратов, которые уменьшают газообразование в кишечнике. Их применение оправдано только в том случае, если малыша мучают газики. Обратите внимание на израильский препарат от коликов Simicol, который подходит для грудничков с рождения.

Источник

Ребенок 4 месяца сильно срыгивает

Катя Дубровина

Здравствуйте! Моему сыну 4 месяца. Он находится на искусственном вскармливании. Кушает Нестожен. Молоко было только в роддоме, поэтому с самого начала на смеси. Проблема в том, что он сильно и часто срыгивает. Прямо фонтаном иногда. Сильное слюнотечение. Что может быть причиной срыгивания? Еще он спит с полуоткрытыми глазами, дергается во сне, часто просыпается. Это может быть потому что у него глисты? Как распознать?

Здравствуйте! Существует физиологическое срыгивание, связанное со слабостью сфинктера на границе желудка и пищевода, и патологические состояния (модный сейчас дуодено-гастрально-пищеводный рефлюкс и спазм ( или сужение) сфинктера на выходе из желудка). Если срыгивания очень обильные и частые, больше напоминающие рвоту фонтаном; если ребенок явно плохо прибавляет в массе, его нужно прежде всего показать детскому хирургу. Чаще всего в срыгиваниях » виноват» сфинктер входа в желудок, который в первые месяцы жизни у детей еще слаб и плохо работает. Потому желудок напоминает «бутылочку без пробочки», когда при малейшем движении, изменении положения тела и пр. молоко «выплескивается». Особенно часто это бывает у «жадных сосунов», которые очень активно и быстро сосут, заглатывая при этом и воздух. Мышечная стенка желудка очень легко и очень сильно растягивается — а потом сокращается; для малышей это норма. Воздух стремится найти выход из мышечного мешка, которым является желудок. Когда ребенок лежит, выходящий наружу воздух неминуемо увлекает за собой молоко. Потому старайтесь,чтобы горлышко бутылки ( не знаю, какую Вы модификацию используете) во время кормления было полностью заполнено молоком. Наверняка Вы знаете, что несколько раз за кормление нужно прерываться и держать малыша вертикально (чтоб более тяжелое молоко оказалось внизу и ребенок срыгнул только воздухом); после кормления класть ребенка на бочок с приподнятым головным концом и некоторое время его не беспокоить, чтоб молоко максимально усвоилось. Для детей с выраженными срыгиваниями существуют специальные антирефлюксные смеси. В зависимости от вида загустителя они подразделяются на две группы: смеси, содержащие камедь из плодов рожкового дерева («Нутрилак АР», «Нутрилон АР», «Фрисовом», «Хумана АР») или крахмал («Сэмпер Лемолак», «Энфамил АР», «Нутрилон Комфорт»). С 3 месяцев у детей всегда бывает активное слюноотделение: начинают работать слюнные железы, а навыка глотать слюнки у малыша ещё нет. Так что, скорее всего, Вы волнуетесь напрасно. Другие описанные Вами симптомы тоже могут быть как проявлением нормы ( и неприкрытые полностью глазки, и вздрагивания), и следствием неврологической патологии — если в родах были какие-то отклонения. Вегетативными нарушениями могут объясняться и обильное слюнотечение, и те же срыгивания. Потому я бы на всякий случай показала малыша и неврологу — если вы еще не были у него. А вот связи с глистами я не усматриваю. Удачи!

Консультация врача педиатра на тему «Ребенок 4 месяца сильно срыгивает» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Ответ опубликован 24 октября 2014

Источник

Срыгивание у 4х месячного ребенка

анонимно, Женщина, 24 года

Добрый день! Опишу ситуацию. С самого рождения ребенок находился на смешанном вскармливании. С 2 месяцев только смесь. В 1 месяц мы поменяли три смеси (нутрилон, нан комфорт, симилак гипоаллергенный) меняли потому что на каждую смесь у нас была реакция, нутрилон — запор, нан — страшенные боли, симилак — срыгивания) меняли по совету педиатра и резко. Читать информацию об исскуственном кормлении было некогда и я тогда незнала что менять смесь нужно постепенно и вообще ее лучше не менять. В итоге набрали 200 грамм. Педиатр прописала смесь для увеличения веса (опять смена смеси). В итоге вес набрали но страдали страшенными запорами, ребенок какал чуть ли не камнями. Дюфалак и массажи не помогли. Опять же по совету педиатра для разжижения стула добавили нан кисломолочный к каждому кормлению по 30 мл. Наконец то обратились к гастроэнтерологу (все это время он либо уезжал либо был в отпуске или у нас не было возможности приехать). Гастроэнтеролог сильно наругала что меняли смеси и едим две смеси одновременно. Сказала оставить нан кисломолочный. Как только перешли на эту смесь полностью начали срыгивания чаще с отрыжкой столбиком и на животе , либо фонтаном лежа. Срыгивает после каждого кормления. Едим 150 мл 6 раз в день. По чуть чуть он срыгивал всегда (сильно активно себя ведет после кормления, взрослый после такой активности «срыгнет» что уж говорить о ребенке) фонтаном стал при введении кисломолочки. Весим 7 200 (за месяц срыгиваний плюс научился переворачиваться набрали 700гр). Думала переедание уменьшала дозу ничего не менялось только ребенок хотел есть раньше на час и орал. Если допаиваю водой только хуже! Срыгивает все! Передает? Но не будем ли мы тогда есть меньше нормы. Воздух в желудке? Бутылка у нас специальная, ношу столбиком срыгивает воздуха не много. Может ли смесь давать такой эффект? Менять ли смесь? Или с учетом прибавки веса все в порядке. Не навредит ли такое срыгивание ребенку (повторю очень часто и очень много). Стул у нас «колбаской» раз в день. Сдавали копрограмму лейкоциты 2-3 и кристаллы жирных кислот стоит ++. Переживаю, что может не хватать воды в организме.

врач-педиатр, гастроэнтеролог

Здравствуйте! Если еще актуален ответ то мне кажется что у ребенка нарушена моторика пищеварительного тракта и сейчас это проявляется срыгиваниями. Еще может быть скрытая пищевая аллергия, когда аросто не подходит вид смеси. Если ребенок хорошо прибавляет в весе то усвоение пищи происходит. Думаю сейчас у него проявления гастроэзофагеального рефлюкса и его можно подтвердить если провести водно- сифонную пробу, только нсдо уточнить или делает ли ее доктор УЗИ. Так же хорошо помогает ранее введение прикорма,например, овощное пюре, затем каши и т.д. Кисломолочную смесь можно совмещать с базовым НАН ом 1, это не является нарушением. Здоровья вашему ребеночку!

анонимно

Спасибо большое за ответ! Начали вводить овощи, первый кабачок от него со стулом стало хуже, какает камушками. Отменила кабачок через два дня стали пробовать брокколи с него стул так же калбасками как и раньше. Кушаем 80 гр при увеличении дозы стул твердеет. Живот массирую, но к сожалению не долго, но перед каждым кормлением. Срыгивания уменьшились, но остаются, больше к вечеру, утром вообще нет. В общем пока с прикормом стул не улучшается пробовать другие овощи помаленьку или приостановить прикорм?

Думаю надо подбирать овощи и фрукты которые не уплотняют стул, это лучше чем смесь, через какое то время попробуйте кефир и творожок. Если у ребенка действительно гастроэзофагеальный рефлюкс то срыгивания пройдут. По копрологии есть признаки ферментной недостаточности поэтому возможно понадобится кврс ферментов и желчегонного препаратов. Всего вам хорошего!!

Источник