Ребенок в 3 месяца удивленные глаза
Содержание статьи
Возможные проявления симптома Грефе у новородженных: почему пучит глаза малыш
Нередко папы и мамы жалуются на некоторые признаки, характерные для симптома Грефе у младенца. Также он называется синдромом заходящего солнца. Что собой представляет эта патология, стоит ли ее бояться и в каких случаях? Почему малыш может выпучить глазки?
Синдром Грефе у младенца
Что такое симптом заходящего солнца у новорожденных
Зачастую синдром Грефе наблюдается при гипертензионно-гидроцефальном синдроме. Это состояние, при котором желудочки головного мозга содержат большое количество спинномозговой жидкости вследствие повышения внутричерепного давления. Клинически проявляется в появлении белой полоски над радужной оболочкой глаза. Особенно хорошо данный признак выражен, когда малыш смотрит вниз или в сторону.
Синдром заходящего солнца у ребенка
Позитив заключается в том, что наличие симптома Грефе у новорожденных не всегда связано с гипертензионно-гидроцефальным синдромом. Это заболевание обнаруживается редко, хотя сам симптом встречается довольно часто у грудных детей в возрасте до года. Лучше обратиться вовремя к врачу, чтобы предотвратить негативные последствия.
Почему ребенок пучит, таращит глаза
Родители нередко могут заметить, что ребенок выпучивает глаза (причины, почему это происходит, естественно их волнуют). Ребенок может таращить глаза и будучи полностью здоровым. Если это состояние проявляется до 4 месяцев при смене освещения, переживать не стоит. Это могут быть особенности фокусировки зрения, не имеющие никакого отношения к симптому Грефе.
Важно! Паниковать в любом случае, если видно какую-то патологию глазок, не стоит. Неадекватный страх может только навредить.
Основные проявления
Один из главных признаков, которые имеет симптом Грефе у грудничков, заключается в том, что новорожденный таращит глаза. Гипертензионно-гидроцефальный синдром может характеризоваться и другими признаками, такими как:
- Выраженное косоглазие;
- Частые и обильные срыгивания;
- Судороги, резкое вздрагивание малыша во сне;
- Низкая выраженность врожденных рефлексов;
- Пониженный мышечный тонус, ручки и ножки свисают.
Ребенок таращит глаза
Если обнаруживается хотя бы один из приведенных симптомов, необходимо обратить внимание педиатра на них.
Чем это опасно
Без своевременной диагностики и лечения синдрома заходящего солнца могут развиться недержание кала и мочи, слепота и глухота, умственная и физическая отсталость, эпилептические припадки, кома и детский церебральный паралич. Также возможен смертельный исход.
Важно! Чем раньше обратиться к доктору, тем выше вероятность, что все будет хорошо.
Полоска над радужкой у младенца
Доктор Комаровский сказал, что в большинстве случаев поводов для беспокойства нет. Все зависит от результатов обследования. Если они нормальные, то все хорошо. Поэтому к доктору обращаться все равно нужно для проведения УЗИ головного мозга.
Причины возникновения
Сколько длится синдром Грефе? В норме симптом Grefe сам проходит где-то через две недели после появления ребенка на свет. В этом случае причиной служит незрелость нервной системы, которой еще нужно адаптироваться к новым реалиям жизни. Если малыш недоношенный, симптом заходящего солнца у грудничка может продолжаться и дольше, поскольку времени на адаптацию требуется больше.
Кроме всего прочего, причиной могут служить особенности строения глазного яблока. Тогда никаких медицинских манипуляций не нужно. Через некоторое время эта особенность не будет привлекать столько внимания. Если малыш имеет подтвержденный диагноз, родителям следует обратиться к невропатологу.
Чаще всего синдром вызван следующими причинами:
- Заболевания женщины во внутриутробном периоде;
- Слишком высокая или низкая скорость родов;
- Осложнения во внутриутробном периоде и во время родов;
- Недоношенность плода или, наоборот, переношенность;
- Наследственные факторы;
- Усиление функций щитовидной железы – гипертиреоз.
Диагностика симптома
Основной метод диагностики – нейросонография (простыми словами ультразвуковое исследование головного мозга). В результате обследования может обнаружиться, что у малыша расширенные желудочки мозга. В большинстве случаев после этого ставят гипертензионный синдром, что на простой язык переводится как «повышенное внутричерепное давление».
Не всегда выпученные глаза могут говорить об этом. Может быть и такое, что обследование показывает, что все в норме, но признаки нарушения есть. Тогда врач назначает дополнительные обследования или говорит, что переживать не стоит.
Доктору необходимо сравнивать результаты НСГ с конкретным ребенком. Если обследование не обнаруживает патологии, но малыш беспокоен, плохо себя чувствует, то он нуждается в медицинской помощи.
Что делает врач
Действия, предпринимаемые врачом, полностью зависят от имеющихся симптомов и темпов развития заболевания. Если у крохи единственным признаком являются выпученные глаза, но в НСГ страшный диагноз не обнаруживается, то достаточно просто регулярно показывать малыша невропатологу, а также проводить лечебную гимнастику, делать массаж и расслабляющие ванночки.
Если обнаруживается гипертензионно-гидроцефальный синдром, то на начальной стадии достаточно следующих амбулаторных мер:
- Мочегонные препараты, снижающие выработку спинномозговой жидкости.
- Ноотропы – группа лекарств, улучшающих питание головного мозга.
- Седативные средства, которые расслабляют нервную систему малыша.
Если темпы развития заболевания высокие, необходимо положить новорожденного в нейрохирургический стационар. Здесь требуется установка шунтирующей системы, не позволяющей спинномозговой жидкости задерживаться в голове. Она перенаправляет ее в предсердие или брюшную полость.
Важно! Альтернативы этому методу на данный момент нет, несмотря на большое количество осложнений данной операции.
Кроме этого, могут проводиться эндоскопические операции, которые показывают меньшую эффективность, но и минимизируют вероятность осложнений. Правда, в этом случае все равно придется проводить шунтирование, пусть и немного позже.
Профилактика и прогноз
Если симптом Грефе вызван гипертензионно-гидроцефальным синдромом, то прогноз может варьировать от условно оптимистичного до пессимистичного.
Возможные осложнения
Список осложнений заболевания без лечения приводился выше. Сама операция также может привести к негативным последствиям. Даже если этого не происходит, необходимо регулярно показывать ребенка нейрохирургу, офтальмологу и детскому неврологу. Малышу оформляется инвалидность.
В любой момент шунтирующая система может перестать выполнять свою функцию. Поэтому может потребоваться повторная операция. Также возможно инфицирование организма вследствие некачественно проведенного лечения.
Ни один из этих пунктов не является аргументом к отказу от медицинского вмешательства. Это единственный способ вырастить ребенка адаптированным.
Меры профилактики
Профилактика заболевания начинается еще до появления ребенка. Необходимо тщательно планировать беременность, меньше нервничать, постоянно наблюдаться у врача, отдыхать, не запускать инфекционные заболевания (в том числе грипп), не пить и не курить, а также правильно питаться.
Видео
Источник
Как видит ребенок в 3 месяца
Согласно многочисленным исследованиям было выявлено, что дети в возрасте до двух лет видят мир абсолютно не так, как взрослые, у них он более размытый.
И только по достижении указанного возраста их зрение становится идентично зрению взрослых.
Мир глазами трехмесячного малыша
Сразу после рождения малыша родители украшают его комнату различными цветными картинками, устанавливают над кроваткой красочные погремушки и покупают цветные мобили, но до трехмесячного возраста в этих действиях нет абсолютно никакой необходимости.
Это происходит потому, что до достижения указанного возраста ребенок не до конца различает цвета и лучшим решением будет смастерить ему погремушки из чёрно-белых деталей.
Из игрушек лучше всего отдать предпочтение чёрно-белым геометрическим фигурам или полосатым животным.
В возрасте от одного до трёх месяцев зрение ребёнка немного улучшается, но он всё равно видит где-то вполовину хуже, чем взрослый человек.
Он уже обращает свой взор на ряд цветных пятен, но игрушки ярких цветов по-прежнему не вызывают у него никакого интереса.
В таком возрасте можно украсить комнату картинками, где будут изображены более сложные животные, но картинки по-прежнему должны быть чёрно-белыми.
По достижении малышом трёх месяцев он уже начинает чётко различать такие цвета, как:
- жёлтый;
- красный.
Синий и остальные цвета пока недоступны ребенку, но уже можно начинать оформлять комнату разными красочными картинками. Некоторые психологи рекомендуют в таком возрасте вешать над кроваткой различные ковры с орнаментами, поскольку ребенок уже различает узоры и ему интересно их рассматривать.
Но существует мнение о том, что представленная теория с различием цветов ошибочна, так же как и теория о «перевернутом мире». Однозначного мнения о том, как ребенок видит мир, нет, поскольку малыши ещё не в состоянии разговаривать, а кроме них, ответа о том, как они видят мир, никто не даст.
Фиксация взгляда
Разобравшись с тем, что ребенок в возрасте менее трёх месяцев не интересуется цветными игрушками и картинками, следует разобраться с причиной такого положения.
Ещё со второй недели после рождения малыша у него развивается фиксация взора – это способность к задержке взгляда на определённом предмете.
В возрасте до 3 месяцев у детей эта фиксация развита слабо, поэтому он не может длительное время смотреть на один и тот же предмет, а неспособность различать цвета не вызывает интереса и в рассматривании какого-то предмета.
Многие родители подобное состояние малыша расценивают как патологию, считая, что у ребенка кажущееся косоглазие – движения глаз раскоординированы. Но в большинстве случаев такую ситуацию нельзя назвать патологией, поскольку это обычное состояние при наличии функциональной незрелости зрительного анализатора.
В возрасте трёх месяцев происходит развитие бинокулярной фиксации взора – ребенок в состоянии более длительное время фиксировать взгляд на объекте, при этом фиксация осуществляется двумя глазами.
С этого возраста ребенок уже узнает собственную мать, а затем и других родственников, своё узнавание близких малыш подтверждает улыбкой и общей двигательной активностью.
Роль родителей
На восприятие ребенком мира могут напрямую повлиять родители, существует несколько практических рекомендаций.
- Глазом называют зрительный орган, который довольно чувствителен к проявлениям внешней и внутренней среды. Для того чтобы представленный орган оставался здоровым, родители должны следить за общим здоровьем ребенка и его правильным питанием, поскольку недостаток любого из витаминов в организме может напрямую повлиять на зрение малыша.
- Подбирая комнату для оформления детской, нужно заранее думать о том, что ребенок должен находиться в хорошо освещённом помещении, поэтому в детской должно быть два-три источника освещения. Если в комнате несколько окон – идеальный вариант.
- Для того чтобы зрительный аппарат ребенка развивался правильно, нужно обеспечить малыша должным количеством зрительных впечатлений. Поэтому по достижении ребенком трёх месяцев нужно оформить его комнату большим количеством ярких предметов, обладающих разными размерами и формой. Необязательно приобретать дорогостоящие игрушки в магазине, вполне можно сделать разноцветные украшения и собственными руками. При этом важно следить за тем, чтобы все игрушки и украшения находились на расстоянии не менее 40-50 сантиметров от ребенка. Все игрушки, окружающие малыша, нужно изредка полностью менять.
Знаете ли вы, что аллергия у грудного ребенка часто бывает связана с погрешностями в питании мамы?
О том, как воспитывать ребенка до 3 лет, вы можете почитать тут.
Секреты приготовления мясного прикорма для детей 7 месяцев вы найдете в этом материале.
Соблюдая представленные рекомендации, родители смогут поспособствовать тому, что зрение их ребенка будет развиваться согласно нормам и в результате он сможет узнавать близких, радоваться ярким цветам, которые окружают ребенка в детском саду, школе, дома и на улице.
Видео на тему
Источник
Ребенок выпучивает глаза — причины, опасно ли это
Выпячивание органов зрения не всегда выступает тревожным симптомом, требующим безотлагательной медицинской помощи. Однако существуют признаки, появление которых у новорожденного предполагает консультацию невролога или педиатра.
Явление выпячивания носит название симптом Грефе. Провоцирующими факторами патологии у новорожденного выступает инфицирование матери в период вынашивания, черепно-мозговые травмы или проблемные роды.
Причины
Выпячивание развивается вследствие провоцирующих причин:
- аномальное развитие глазного яблока;
- нарушения в формировании скелетных костей;
- родовая черепно-мозговая травма;
- повышенное внутричерепное давление;
- внутриутробное инфицирование половыми инфекциями;
- эндокринная офтальмопатия;
- роды не в срок;
- гипоксия плода;
- новообразования в головном мозге;
- повышенный уровень внутричерепного давления.
Рекомендуем почитать: Выпученные глаза
Негативно влияние патогенной микрофлоры на плод при вынашивании:
- микоплазмоз;
- герпесный возбудитель;
- токсоплазмоз;
- краснуха;
- хламидиоз;
- токсоплазмоз.
Для устранения вероятности возникновения синдрома у новорожденного необходимо планировать беременность заблаговременно.
Опасные симптомы
Родителей должна настораживать дополнительная симптоматика, помимо выпячивания глаз:
- слабые рефлексы;
- затруднения с заглатыванием молока;
- развитие косоглазия;
- срыгивания;
- непроизвольные движения глазным яблоком;
- тремор подбородка;
- повышенное беспокойство;
- синюшность носогубного треугольника;
- слабость мышечной ткани, которая выражается через недержание головы;
- мраморность кожного покрова;
- запрокидывание головы назад;
- понижение слуха.
Признаки заболевания сигнализируют о необходимости посещения педиатра, который направит к узкопрофильному специалисту. Симптоматика при синдроме развивается на фоне накопления жидкости в спинном мозгу. Протекание патологии сопровождается нарушениями в развитии и росте ребенка.
В незамедлительной помощи ребенок нуждается при наличии:
- головокружения;
- отечности;
- брадикардии
- при уменьшении тонуса мышечной ткани;
- приступы рвоты, которые не приносят облегчения;
- уменьшение тонуса в мышцах.
Диагностика
В диагностические мероприятия выпячивания глаз у новорожденного входят:
- консультация невролога;
- посещение офтальмолога;
- нейросонография;
- МРТ;
- оценка рефлексов;
- электроэнцефалограмма;
- измерение головы;
- исследование крови и мочи;
- УЗИ щитовидной железы.
На основе полученных клинических данных ребенку прописывают индивидуальное лечение.
Лечение
Терапия зависит от стадии прогрессирования и тяжести протекания. Педиатром назначаются:
- мочегонные средства;
- медицинский массаж;
- оперативное вмешательство в особенно сложных случаях;
- нормализация режима дня;
- ограничение психоэмоциональных нагрузок;
- седативные медикаменты;
- лекарства, нормализующие вегетативно-сосудистую систему;
- препараты, стимулирующие кровообращение.
В случае отсутствия дополнительной симптоматики, кроте того что ребенок таращит глаза, терапия не назначается.
Профилактика
Для профилактики пучения глаз у малыша необходимо:
- проводить гимнастику мышц зрительного аппарата;
- проходить курс профилактического массажа;
- своевременно посещать невролога и офтальмолога согласно календарному плану.
Полезное видео
Таращить глазки могут как детки младшей категории, так и постарше. Стоит отметить, что при наличии дополнительных признаков состояние не требует специального лечения.
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибалльной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Что еще почитать
Источник
Че она у вас глаза таращит????
ПОВЫШЕННОЕ ВНУТРИЧЕРЕПНОЕ ДАВЛЕНИЕ
(варианты — внутричерепная гипертензия, гипертензионный синдром, гипертензионно-гидроцефальный синдром и т.п.).
Поголовная «диагностика внутричерпной гипертензии» — порок отечественной неврологии. К счастью, в большинстве случаев такой «диагноз» не имеет никакого отношения к реальным проблемам пациента. Более того, в формулировке диагноза этот термин может присутствовать лишь в одном случае – при т.н. идиопатической (или доброкачественной) внутричерепной гипертензии (частота встречаемости 1-2 на 100000 населения).
Повышенное внутричерепное давление – это не диагноз, а описание одного из звеньев развития множества различных заболеваний. Внутричерепное давление (ВЧД) повышается при гидроцефалии, опухолях головного мозга, нейроинфекциях (энцефалитах, менингитах), тяжелых черепно-мозговых травмах, внутричерепных кровоизлияниях, некоторых редких наследственных болезнях и т.д.
Основные признаки повышения ВЧД:
— головные боли,
— тошнота, рвота или срыгивания (обычно вне связи с приемами пищи, часто по утрам),
— нарушения зрения и движений глазных яблок (косоглазие),
— так называемые застойные диски зрительных нервов на глазном дне,
— нарушения сознания (от оглушенности до комы),
— у детей первого года жизни — избыточный рост окружности головы (нормальные значения см. ниже), выбухание и напряжение родничка, расхождение швов между костями черепа.
Возможны судороги, при длительно сохраняющемся патологическом процессе — умственные нарушения, слепота, параличи.
Надо помнить, что ОТДЕЛЬНО каждый из перечисленных признаков НЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ о повышении ВЧД.
Нормы окружности головы для доношенных детей:
Нормы роста, веса и окружности головы для недоношенных здесь
Внимание! Если у ребенка действительно повышено внутричерепное давление, то ему нужна срочная госпитализация, т.к. речь идет об угрозе жизни!
Не являются признаками повышения ВЧД:
— расширенные желудочки, межполушарная щель и другие отделы ликворной системы на нейросонограмме (НСГ) или томограммах
— нарушения сна и поведения
— гиперактивность, дефицит внимания, вредные привычки
— нарушения психического, речевого и моторного развития, плохая успеваемость
— «мраморный» рисунок кожи, в том числе на голове
— носовые кровотечения
— «пальцевые вдавления» на рентгенограмме черепа
— тремор (дрожание) подбородка
— ходьба на цыпочках
ДИАГНОСТИКА
Объективно оценить состояние ВЧД можно только во время операции со вскрытием черепа или (менее достоверно) при проведении люмбальной пункции. Все остальные исследования дают косвенную информацию, которая может сложиться в определенную картину только при грамотной интерпретации врачом.
Увеличение желудочков мозга, субарахноидальных пространств, межполушарной щели часто выявляется у здоровых людей и без клинической картины ни о чем не говорит.
По НСГ (КТ, МРТ) диагноз не ставится и лечение не назначается.
Наиболее доступным начальным методом диагностики при подозрении на повышение ВЧД является осмотр глазного дна. Дополнительные методы обследования предназначены для уточнения характера поражения мозга.
Методы визуализации (нейросонография, компьютерная или магнитно-резонансная томография) непосредственно с определением давления не связаны, хотя могут помочь уточнить причину заболевания, оценить прогноз и подсказать направление действий.
Применение эхоэнцефалоскопии (ЭхоЭС, или ЭхоЭГ – эхоэнцефалография) «для определения ВЧД» — распространенное на постсоветском пространстве заблуждение. Оценить давление с помощью ЭхоЭС принципиально невозможно. Этот древний метод применяется только для быстрого и крайне приблизительного поиска крупных объемных внутричерепных образований (опухоли, гематомы и т.д.). Данные ЭхоЭС могут пригодиться в машине 03 или в приемном отделении при определении методов первой помощи и выбора места госпитализации.
Нельзя оценить ВЧД также с помощью электроэнцефалографии (ЭЭГ), реоэнцефалографии (РЭГ).
На всякий случай стоит упомянуть «диагностику» по Фоллю, Накатани и подобные шарлатанские методики – эти процедуры вообще не имеют отношения к диагностике чего-либо и служат только для отъема денег.
ЛЕЧЕНИЕ
Лечение состояний, сопровождающихся повышением ВЧД, зависит от причин их возникновения. Так, при гидроцефалии выполняются операции, при которых избыток ликвора отводится из полости черепа, при наличии опухоли производится ее удаление, при нейроинфекциях вводятся антибиотики. Применяется и симптоматическое медикаментозное лечение, направленное на снижение ВЧД, однако это обычно временная мера для острой ситуации.
Некорректна распространенная практика «лечения» любых болезней мочегонными препаратами (диакарб, триампур). В большинстве случаев такое лечение направлено на несуществующий диагноз. При наличии реальных показаний лечение должно проводиться в стационаре под строгим контролем. Стремление к «медикаментозному лечению внутричерепной гипертензии» может привести к потере времени и развитию по этой причине необратимых изменений в организме (гидроцефалия, слепота, нарушения интеллекта). С другой стороны, лечение здорового пациента грозит «всего лишь» побочными эффектами применямых препаратов.
В подтверждение сказанного можно процитировать всемирно известное руководство Child Neurology (J.Menkes, H.Sarnat, 2005)
Цитата:
Как правило, медикаментозное лечение гидроцефалии не дает эффекта, т.к. в большинстве случаев гидроцефалия является результатом нарушенного всасывания ликвора, а лекарственными препаратами этот процесс практически не регулируется. Большинство существующих препаратов, доказанно снижающих продукцию ликвора, за исключением ацетазоламида и фуросемида, плохо переносятся в эффективных дозировках. Указанные препараты в соответствующих дозах (100 мг/кг/сутки ацетазоламида и 1 мг/кг/сутки фуросемида) уменьшают продукцию ликвора — ацетазоламид за счет угнетения карбоангидразы, фуросемид за счет угнетения транспорта ионов хлора. Каждый из этих препаратов способен снизить выработку ликвора на 50%, эффект их комбинации выше. Уменьшение продукции ликвора на 1/3 приводит к снижению внутричерепного давения лишь на 1,5 мм водного столба, что ограничивает клиническое применение данных лекарств. На сегодняшний день они применяются в качестве временной меры перед операцией.
Ни одно состояние с повышенным ВЧД не лечится:
— «сосудистыми препаратами» (кавинтон, циннаризин, сермион, никотиновая кислота и т.п.)
— «ноотропными препаратами» (ноотропил, пирацетам, пантогам, энцефабол, пикамилон и т.п.)
— гомеопатией
— травами
— витаминами
— массажем
— иглоукалыванием
Источник