Ребенок в 1год и 3 месяца щурит глаза
Содержание статьи
Истинное и ложное косоглазие у детей
Ухудшение экологии, неправильное питание, нездоровый образ жизни родителей — одни из самых частых причин, негативно влияющих на состояние органов зрения детей. И если ложное косоглазие новорожденных с возрастом проходит, то истинное нуждается в ранней диагностике и коррекции. Как же распознать — где истинное косоглазие, а где ложное?
Родители новорожденных часто бывают обеспокоены несимметричным взглядом малыша, но получают «доказательства» в виде историй знакомых с благополучным исходом, у детей которых тоже было косоглазие, но прошло само собой. Да, иногда бывает и так — по мере взросления малыша структуры его глаза становятся крепче, а косоглазие проходит.
Обычно к пяти месяцам первого года жизни косоглазие, связанное с неспособностью младенца контролировать глазные мышцы, исчезает.
Но бывает и по-другому: родители ждут, когда все наладится без участия врачей и теряют драгоценное время, потому что у ребенка развивается истинное косоглазие. Поэтому, разбираясь в особенностях определения такой патологии у детей, как косоглазие, стоит понимать важность ранней диагностики.
Косоглазие у детей — когда стоит беспокоиться?
Если своевременно отправиться на прием к специалисту для полной диагностики, то беспокоиться не придется, потому что ясность диагноза облегчает ход лечения. Обычно косоглазие замечают педиатры на первых осмотрах новорожденного. У младенцев часто диагностируется страбизм — из-за слабых мышц глазкам трудно двигаться согласованно, правильно фокусируясь на предмете.
Чаще всего глаза новорожденных косят от случая к случаю, а не постоянно. Если же родители замечают, что зрительные оси одного, а то и двух глаз ребенка смещены к переносице или смещаются не к ней, а в противоположную сторону — к вискам, причем постоянно, то необходимо отправиться к врачу для обследования и получения консультации.
Профилактика косоглазия в раннем возрасте:
плановые осмотры у офтальмолога;
своевременное лечение сопутствующих глазных патологий — например, детской дальнозоркости;
контроль зрительной нагрузки — необходимо обеспечить хороший уровень освещения игровой комнаты, предлагать малышу крупные игрушки;
ответственное отношение к назначенному окулистом аппаратному лечению, посещение всех сеансов магнитной, лазерной стимуляции.
Если физиологическое косоглазие младенцев проходит к шести месяцам, то диагноз истинного косоглазия у детей постарше, при правильном подходе, адекватной терапии и профилактике, может быть снят после двух-трех лет лечения.
Какие типы косоглазия бывают?
В норме оси обоих глаз человека должны быть параллельны. Если у малыша отмечается несимметричный взгляд, можно говорить о косоглазии, которое, в свою очередь, делится на типы. Оно бывает горизонтальным, вертикальным и комбинированным.
Типы косоглазия:
горизонтальное косоглазие — глазки могут сходиться к переносице или наоборот, расходиться, тяготея к височной зоне;
вертикальное косоглазие — глазная мышца в этом случае не может удерживать глаз и он отклоняется вверх или вниз;
комбинированное — это вертикально-горизонтальное поражение глазодвигательного аппарата;
паралитическое и содружественное — при паралитическом недуге отмечается паралич одной или нескольких двигательных мышц глаза, а при содружественном глазные яблоки сохраняют свою подвижность без паралича, парезов — это лечится ношением очков, сеансами аппаратной терапии.
Гиперфункция нижней косой мышцы глаза является главной причиной того, что при содружественном косоглазии по сходящемуся типу отмечаются отклонения вверх. Вертикальная девиация сложно поддается лечению и обычно требует оперативного вмешательства. При врожденном косоглазии она диагностируется в 90% случаев.
Среди причин появления преобладают: перенесенные инфекционные заболевания, парез глазной двигательной мышцы, травмы головы. При дальнозоркости наиболее часто отмечается сходящееся косоглазие, а при близорукости — расходящееся.
Кроме горизонтального, вертикального и комбинированного косоглазия, различают еще монокулярное или альтернирующее.
При альтернирующем косоглазии косят оба глаза периодически. При монокулярном — один глаз. Если болезнь своевременно не диагностировать и не лечить, может развиться амблиопия — синдром «ленивого глаза», когда информация от косящего глаза игнорируется мозгом.
При коррекции очками здоровый глаз необходимо закрывать, чтобы глаз с амблиопией стал фиксирующим. Чтобы он снова включится в работу, косоглазие корректируется очками, в ряде случаев маленькому пациенту рекомендуется операция.
Косоглазие у детей: где ложное, а где истинное?
Диагностировать тип косоглазия и выбирать метод лечения должен профильный специалист. Он же и назначает при необходимости терапевтические мероприятия. Самостоятельно определить, ложное или истинное косоглазие нельзя, так как эффект асимметричности глаз новорожденного усиливается за счет анатомических особенностей лицевой части черепа, например, широкой переносицы.
Врач при осмотре обращает внимание на наличие или отсутствие тех или иных глазодвигательных нарушений. Если глазодвигательных нарушений нет, то можно говорить о ложном косоглазии, которое в скором времени не будет заметно.
Что должно насторожить родителей?
- Если ребенок поворачивает голову под необычным углом для того, чтобы лучше рассмотреть интересующий его предмет.
- Если малыш часто натыкается на предметы, расположенные со стороны косящего глаза.
- Дети старше года могут жаловаться на головные боли.
Определить мнимое или истинное косоглазие помогают тесты. Есть тест, при котором окулист проецирует источник света на два глаза и сравнивает расположение корнеального светового рефлекса в каждом глазу. При отсутствии патологий световое отражение симметрично, при косоглазии будет смещено от центра. Такой тест не позволяет обнаружить малый угол отклонений.
Также для диагностирования зрительных патологий у детей младенческого возраста используется тест с яркой игрушкой, которая должна полностью взять на себя зрительное внимание малыша. В то время, как ребенок будет увлечен рассматриванием игрушки, врач проведет тест с поочередным закрыванием глаз. При наличии отклонений от нормы глаз будет совершать быстрое установочное движение, как только закроют другой глаз. Тест выполняется с фиксацией на близких и удаленных предметах.
Причины истинного косоглазия у детей
Каковы причины истинного косоглазия? Болезнь может быть врожденной или приобретенной. Бывает, что ребенок рождается с патологией зрения, но зачастую косоглазие развивается на фоне неврологических заболеваний, а также из-за дальнозоркости или анизометропии (разница рефракции между левым и правым глазом).
Как только ребенок начинает собирать мозаику, играть с конструкторами, зрительная нагрузка повышается, а в это время продолжается рост и формирование оптических структур глаза, формируется бинокулярное зрение.
Если, кроме игр с конструкторами и мелкими деталями, малыш увлекается играми на смартфоне, планшете, то нагрузка на его глаза возрастает многократно, что способствует развитию различных патологий, в том числе и косоглазия.
Провоцирующим фактором для развития истинного косоглазия у детей может стать любой стресс: испуг, травма, инфекционные заболевания, протекающие с многодневной температурой. Если своевременно не начать лечение косоглазия, оно может перерасти в серьезную функциональную патологию. К сожалению, люди с не вылеченным косоглазием воспринимают мир плоским, им недоступно восприятие объема.
Как лечить косоглазие
Это не косметический дефект, это серьезное нарушение, лечить косоглазие нужно обязательно. Косящий глаз со временем может перестать участвовать в зрительной работе из-за того, что мозг не воспринимает поступающую от него информацию. Чтобы этого не произошло, предпринимается ряд терапевтических мероприятий: назначается коррекция очками, усиливается нагрузка на косящий глаз. Методы лечения косоглазия:
плеоптическое лечение — рекомендуется проходить до трех-четырех курсов в год аппаратной терапии, которая стимулирует работу косящего глаза, нагружая его (используются компьютерные программы, терапевтический лазер);
физиотерапия, ежедневная гимнастика, включающая специальные упражнения для глаз, укрепляющие аккомодационную мышцу;
очки для коррекции зрительных нарушений — в очках можно выполнять интересные задачки по поиску выхода из лабиринта, решать головоломки, собирать целые картинки из частей;
хирургическое вмешательство.
Лечение косоглазия зависит от причин, способствовавших появлению недуга, а так как при нем затрагивается работа всех отделов зрительного аппарата, то лечение должно быть комплексным. Если оно оказалось эффективным и косоглазие стало менее заметным, терапию стоит продолжать до 20-23 лет, даже при исчезновении видимых дефектов зрения.
В случае, когда аппаратное лечение не помогло, специалисты рекомендуют оперативное вмешательство.
Когда необходимо лечить косоглазие и проводить операцию?
При истинном косоглазии, если не удалось достичь стойкого терапевтического эффекта аппаратными методиками, тренажерами, коррекцией очками и упражнениями, необходимо делать операцию. Специалисты рекомендуют её детям с косоглазием до четырех-шести лет. Благодаря новым методикам математического моделирования операции стали менее травматичными, а реабилитационные сроки сократились. По окончании процедуры маленькому пациенту можно будет отправиться домой уже на следующий день.
Что происходит во время операции? Оперировать, в зависимости от причин косоглазия, хирург будет так, чтобы усилить слабую мышцу, поддерживающую глазное яблоко. Либо расслабить ее, если она фиксирует глаз в неправильном положении. Сегодня врачи используют лазерные методики для исправления косоглазия. Эти методы бескровные и щадящие: операции выполняются под местным наркозом, а восстановление занимает около месяца.
Источник
Косоглазие у детей до года: причины и лечение
Офтальмологи детских поликлиник при плановом обследовании практически каждого новорожденного (особенно если это первенец) слышат жалобы на косоглазие. Более опытные родители относятся к эпизодам рассогласованного движения глаз значительно спокойнее, понимая, что на стадии развития нервно-мышечной координации, как говорится, «у малышей случается всякое». В большинстве случаев младенческое косоглазие носит транзиторный, преходящий характер и со временем бесследно исчезает. Однако, если к полугодовалому возрасту позиция глазных яблок остается устойчиво неправильной, а движения — асинхронными, необходимо обследоваться и принимать адекватные коррекционные меры.
Причины младенческого косоглазия
Спектр возможных причин и факторов риска развития косоглазия весьма широк:
- генетическая предрасположенность;
- выраженные рефракционные дефекты (астигматизм, близорукость, дальнозоркость), особенно если страдает лишь один глаз;
- патология центральной или периферической нервной системы;
- врожденная аномалия строения мышечной системы глаза;
- параличи или парезы мышц, отвечающих за глазные движения;
- инфекционно-воспалительные процессы;
- тяжелые системные эндокринные заболевания.
Как определить скрытое косоглазие у детей до года
Существует простой и, вместе с тем, достаточно эффективный прием «домашней диагностики». Один из родителей должен привлечь и зафиксировать внимание ребенка каким-либо ярким предметом, другой — прикрыть малышу один глаз ладонью или плотным картоном. Предмет следует медленно перемещать, чтобы ребенок успевал сопровождать его взором. В процессе предъявления необходимо убрать препятствие с закрытого глаза и прикрыть второй. Внимательно наблюдайте за «освобожденным» глазом — в норме он должен быть направлен на объект. Затем тот же прием следует повторить для другого глаза.
Лечение: как исправить косоглазие у детей до года
В первые месяцы развития ребенка глаза должны адаптироваться и «настроиться» на бинокулярное стереоскопическое восприятие окружающего мира, а зрительно-аналитический центр мозга — «научиться» обрабатывать и правильно интерпретировать поступающую от глаз визуальную информацию. Как упоминалось выше, на этом этапе возможны различные отклонения и наблюдаемые аномалии, однако в норме они не носят стойкого характера и постепенно уходят. Однако, чтобы не пропустить действительно серьезные проблемы с формирующимся зрением, в числе прочих обязательных осмотров и консультаций назначаются периодические офтальмологические обследования. Любому младенцу, независимо от наличия или отсутствия очевидной патологии, в течение первого года жизни необходимо посетить кабинет детского офтальмолога трижды:
- в возрасте 1 месяц — для контроля правильности строения и развития органов зрения;
- в возрасте 6 месяцев — для контроля ряда оптических характеристик, таких как рефракция (преломление света), реагирование зрачка на свет и пр.;
- в возрасте 12 месяцев — для контроля динамики развития глаз.
Следует знать и понимать, что косоглазие, какими бы причинами оно ни было вызвано (наследственность, нейропатология и пр.), на данном этапе развития медицины успешно излечивается или, по крайней мере, корригируется. Ключевым фактором в этом плане является ранняя диагностика и своевременное вмешательство: с каждым упущенным годом и даже месяцем шансы на терапевтический успех снижаются. Если диагностировано истинное косоглазие (в отличие от мнимого, преходящего, спорадического), лечение потребует, возможно, постоянного ношения очков с окклюдером (непрозрачным одним стеклом) или контактных линз с «тренирующими», избыточными диоптриями, и обязательно будет назначен длительный курс упражнений, — как в домашних условиях, так и с использованием специального оборудования в медучреждении. Терапевтических и коррекционных подходов существует множество, конкретная стратегия выбирается врачом строго индивидуально, однако от родителей в любом случае потребуется недюжинное терпение и упорство. Результат, безусловно, того стоит: любой шанс восстановить ребенку нормативное зрение должен быть использован.
Источник
Почему ребенок часто моргает глазами и щурится?
Моргание является естественным рефлекторным движением, которое необходимо для увлажнения роговицы и слизистой оболочки глаз, а также для удаления инородных частиц, таких как пыль и соринки. Иногда родителей пугает, что ребенок часто моргает глазами. Причины этой проблемы связаны с нарушениями в работе зрительной или нервной системы.
Почему ребенок часто моргает глазами: распространенные причины
Некоторые родители сталкиваются с тем, что ребенок начинает быстро моргать, сжимая при этом веки. Зачастую он испытывает дискомфорт, связанный с необходимостью щуриться. Многие ошибочно считают, что причина появления этой проблемы кроется в чрезмерных зрительных нагрузках, и стараются максимально оградить малыша от компьютера, телевизора, планшета и прочих гаджетов.
На самом деле, существует целый ряд факторов, которые могут вызвать бессознательное активное закрытие век. Поэтому достоверно сказать, почему ребенок часто моргает, можно только после проведения комплексного обследования. Сперва необходимо обратиться к врачу-офтальмологу и проверить состояние зрительной системы маленького пациента. Если окажется, что явных патологий нет, следует обратиться к невропатологу. Это связано с тем, что причины активного моргания могут быть вызваны не только дисфункцией органов зрения, но и с некорректной работой нервной системы.
Если патология наблюдается неоднократно или длится продолжительное время, это может сигнализировать о наличии проблем со здоровьем малыша. Поэтому следует своевременно обратиться к специалисту, пройти обследование и подобрать правильный курс лечения.
Ребенок часто моргает: причины этого явления
- Различные заболевания глаз;
- Усталость органов зрения из-за чрезмерной зрительной нагрузки (при длительном времяпровождении за телевизором, компьютером или планшетом);
- Аллергические реакции, в том числе аллергический конъюнктивит;
- Осложнения, вызванные серьезными вирусными заболеваниями (гриппом, ОРЗ);
- Усталость, психические перегрузки;
- Черепно-мозговая травма, сотрясение мозга;
- Побочный эффект от принятия медикаментов;
- Нервный тик. В данном случае, кроме активного моргания, наблюдается непроизвольное подергивание века.
Как правило, самостоятельно определить причину появления этой проблемы достаточно сложно. Если состояние продолжается непрерывно несколько дней, следует посетить педиатра, который направит Вас к специалистам узкого профиля, — врачу-офтальмологу или неврологу.
Помните, что избавиться от частого моргания у ребенка можно только в том случае, если правильно диагностировать причину его возникновения и подобрать соответствующий курс терапии. Категорически запрещено заниматься самолечением. Это может негативно сказаться на здоровье малыша.
Ребенок часто моргает глазами: причины, связанные с заболеваниями глаз
Если малыш жалуется на зуд, жжение и дискомфорт в глазах, а также при этом наблюдается частое моргание, причина может быть вызвана чрезмерной сухостью роговой оболочки. Преимущественно это связано с повышенными зрительными нагрузками: чтением в транспорте или длительным времяпровождением за монитором, а также несоблюдением графика сна и малоподвижным образом жизни. В данном случае, чтобы избавиться от проблемы, нужно корректировать режим дня ребенка, следить за его сном, питанием, зрительными нагрузками и пр. Кроме того, пересыхание роговой оболочки может возникнуть из-за чрезмерно сухого воздуха в помещении. В этом случае нужно задуматься о том, как его увлажнить.
Еще один распространенный фактор, из-за которого ребенок моргает чаще, чем нужно, — ухудшение зрения. Офтальмологи утверждают, что в настоящее время активно увеличивается число пациентов дошкольного и школьного возраста с различными нарушениями рефракции. Современные дети активно используют гаджеты с малых лет, поэтому стопроцентное зрение является большой редкостью. Частое моргание может быть вызвано тем, что ребенок непроизвольно щурится, пытаясь улучшить «качество картинки». Как правило, это явление характерно для прогрессирующей близорукости и дальнозоркости.
Конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаз) также может спровоцировать активное закрывание век. Это связано с тем, что данное заболевание сопровождается небольшим отеком и припухлостью глаз, вызывающих у малыша дискомфорт. Он всячески стремится избавиться от него с помощью моргания. Кроме того, причиной частого зажмуривания век может стать механическое повреждение глаза или проникновение в него инородного тела. В этом случае проблема усугубляется, когда ребенок трет травмированный орган зрения руками.
Вызывать частое моргание могут прочие болезни глаз воспалительного характера: ириты, иридоциклиты, хориоидиты. Данный перечень включает наиболее распространенные заболевания, но не является исчерпывающим. Причины могут быть связаны и с другими физиологическими процессами, происходящими в организме ребенка. Также следует помнить о наследственном факторе.
Почему ребенок часто моргает глазами?
- Сухой кератит, или синдром «сухого глаза» (недостаточное увлажнение роговой оболочки);
- Снижение остроты зрения (прогрессирующая близорукость, дальнозоркость, астигматизм и пр.);
- Воспалительные процессы, происходящие в оболочке глаза;
- Механическое повреждение или попадание инородного тела в органы зрения.
Ребенок часто моргает: причины психологического характера
Появление многих заболеваний часто связано с психосоматикой. Эмоциональный дисбаланс нередко становится причиной того, что ребенок стал чаще моргать. Проблема может быть вызвана длительным психологическим напряжением. В данном случае речь идет не о разовом стрессе, а о систематическом волнении малыша по какому-либо поводу, как отрицательному, так и положительному. Это явление зачастую наблюдается у школьников младших классов перед контрольными, экзаменами и прочими стрессовыми ситуациями. Неврологи отмечают, что школьная жизнь нередко приводит к подобным проявлениям невроза.
Также случается, что ребенок начинает чаще моргать из-за низкого уровня социальной адаптации. Ввиду отсутствия положительного опыта общения со сверстниками малыш испытывает трудности, что оказывает негативное воздействие на его психику. Схожая ситуация наблюдается у детей с низкой самооценкой. Зачастую эта психологическая проблема вызвана неправильным подходом к воспитанию: когда ребенка ругают и унижают в присутствии окружающих.
Длительное психологическое напряжение также может быть вызвано сложной обстановкой в семье. Если ребенок слышит постоянные ссоры родителей и чувствует дома негатив, это отрицательно сказывается на его психике в целом и на зрительной системе в частности. Как правило, детские тики, которые связаны с психологическим фактором, являются временным явлением. Однако следует учитывать, что, как и у любых невротических патологий, у частого моргания могут случаться сезонные рецидивы. Оно может периодически появляться в течение года.
Ребенок стал часто моргать глазами: причины
- Длительное волнение по какому-либо поводу;
- Недостаточный уровень социальной адаптации;
- Низкая самооценка;
- Сложная обстановка в семье;
- Прочие факторы, способствующие эмоциональному дисбалансу.
Как распознать, что частое моргание ребенка имеет психологический характер? Понаблюдайте за ним, если кроме прищуривания наблюдаются признаки депрессивного состояния, например, замкнутость, следует обратиться к неврологу. В большинстве случаев избавиться от нервного тика впечатлительному ребенку помогает смена концепции воспитания.
Что делать, если ребенок стал моргать часто?
Следует отметить, что при частом моргании ребенку не всегда требуется лечение. Медикаментозная терапия, как правило, применяется только в тех случаях, когда причиной появления проблемы является инфекционное или воспалительное заболевание глаз. Также в некоторых ситуациях показано применение успокоительных препаратов, если слишком частое закрытие век имеет психологических характер и стойкое проявление.
В случае необходимости лечение строится на этиотропной терапии, при которой борьба осуществляется не с симптомами заболевания, а непосредственно с факторами, которые его спровоцировали. Первично проводится тщательное обследование пациента и устанавливается причина появления болезни. Далее врач назначает курс лечения. В некоторых случаях бывает достаточно устранить со слизистой оболочки глаза инородное тело.
Если проблема связана с психосоматикой, необходимо наладить эмоциональное состояние маленького пациента.
Для этого нужно скорректировать режим дня ребенка и пересмотреть его рацион на наличие необходимых микроэлементов и витаминов. Желательно, чтобы малыш спал не менее 8-10 часов в сутки. Также следует позаботиться о том, чтобы он больше времени проводил на свежем воздухе за подвижными играми. Если располагаете возможностями и временем, можно записать ребенка в бассейн.
Специалисты утверждают, что плавание не только укрепляет здоровье, но и оказывает положительное воздействие на психологическое состояние. Старайтесь проводить с малышом как можно больше времени.
Общие рекомендации:
- Посетите педиатра. Он направит Вас на дальнейшее обследование — к офтальмологу и невропатологу;
- При необходимости пройдите курс медикаментозного лечения (если таковое требуется);
- Не перегружайте малыша. Постарайтесь наладить с ним дружественные отношения (ненавязчиво расспросите об отношениях с друзьями, учителями и пр.);
- Не будьте с ребенком излишне строги. Не заостряйте его внимание на проблеме. Чем чаще он будет слышать Ваше недовольство касательно частого моргания, тем больше будет переживать по этому поводу, что негативно скажется на его психике.
Если Вы используете контактные линзы для коррекции зрения, рекомендуем ознакомиться с широким ассортиментом товаров на сайте Очков.Нет. У нас Вы сможете выгодно купить продукцию от мировых брендов всего в несколько кликов. Мы гарантируем Вам простоту оформления заказа и быструю доставку товаров по всей России.
Источник