Ребенок тужится и срыгивает после кормления грудным молоком

Колики и срыгивания

Колики или обычный плач?

Прежде чем начать действовать, нужно разобраться, что именно происходит с вашим малышом. Если он плачет от случая к случаю и успокаивается на ваших руках — это не колики. Младенцы капризничают, когда они голодны, соскучились по маме, испугались, испачкали подгузники, чувствуют себя плохо или некомфортно. Плач прекращается, как только вы решите проблему ребенка.

Если же младенца мучают колики, он плачет совсем по-другому. Грудничок начинает кричать примерно в одно и то же время, чаще всего после вечернего кормления. Пронзительный плач длится около трех часов подряд. Малыш тужится, краснеет, подтягивает ножки к животу, стискивает кулачки. Что бы вы ни делали, вам не удается его успокоить. При этом в течение дня ребенок активен, хорошо себя чувствует и с аппетитом ест.

Важно! Колики — не болезнь, а совершенно нормальное состояние для грудничков в возрасте от 0 до 3 месяцев. Приступы плача вызваны формированием нервной и пищеварительной системы младенца. Если же к приступам плача добавляются другие симптомы: температура, тошнота, сыпь, вялость, недовес — это признаки различных заболеваний. Установить причину недомогания должен врач.

Младенец кричит и часто срыгивает: это нормально?

Все малыши срыгивают после кормления. Это совершенно безопасный и естественный процесс. Отрыжка пройдет у грудничка примерно через пять месяцев, когда он научится уверенно сидеть. Если малыш часто срыгивает, но при этом чувствует себя хорошо, от еды не отказывается и нормально набирает вес, беспокоиться не о чем. Если же кроха во время кормления капризничает, кушает с трудом, страдает недовесом — это симптомы кислотного рефлюкса.

Кроха может часто срыгивать и капризничать из-за колик. В его кишечнике скапливаются газы, которые давят на стенки ЖКТ. Под этим давлением остатки молока или смеси выбрасываются в пищевод, и малыш начинает их активно отрыгивать.

Маме на заметку:

Здоровый младенец в возрасте от 0 до 4 месяцев срыгивает пять-шесть раз в сутки. При этом объем «возвращенной» пищи составляет не больше двух столовых ложек.

Колики и срыгивания: первая помощь малышу

Грудничок избавится от коликового плача и частых срыгиваний, когда ему исполнится четыре месяца. До этого момента вы можете облегчить состояние малыша разными способами:

  • За полчаса перед каждым кормлением делайте ребенку массаж живота
  • Перед приемом пищи выкладывайте младенца на животик.
  • Во время кормления держите малыша под небольшим углом так, чтобы его голова находилась выше ног.
  • Кормите ребенка часто, но небольшими порциями.
  • После того как ребенок поел, его нужно подержать «столбиком» 10 минут.
  • Хорошо стимулирует пищеварение лечебная гимнастика. Положите малыша на спинку и начните прижимать его ножки к животу, а затем выпрямлять.
  • Перед сном купайте кроху в теплой воде с отваром ромашки. Укладывая младенца спать, свободно его пеленайте
  • Следите за тем, чтобы на животик ребенка ничего не давило (не нажимайте на него во время кормления, откажитесь от тесной одежды).
  • Проводите с малышом больше времени на свежем воздухе, начните заниматься с ним грудничковым плаванием.
  • Кормящей маме нужно исключить из своего рациона бобовые, капусту, лук, острую и жирную пищу, цитрусовые, цельное молоко, крепкий кофе и чай.
  • Колики и частые срыгивания могут быть реакцией ребенка на смесь. Если малыш находится на ИВ, посоветуйтесь с врачом и подберите крохе подходящее питание.

Важно! Колики и кислотный рефлюкс оставят вашего малыша в покое, если вы начнете давать ему натуральные капли «Коли Крокодил». В их состав входят масла укропа, мелиссы, аниса и мяты. Целебные свойства этих растений снимают кишечные спазмы, улучшают перистальтику, снижают газообразование, избавляют от тошноты и боли. Капли начнут действовать уже через 10 минут: малыш успокоится и сладко заснет.

Источник

Срыгивание у новорожденных при грудном вскармливании

Эксперт: консультант по грудному вскармливанию Нина Зайченко

Причины срыгивания у новорожденных на грудном вскармливании

Когда вы кормите малыша грудью, он находится в положении лежа. Поэтому в пищевод ребенка может попадать не только молоко, но и воздух, который новорожденный захватывает при сосательных движениях.

Если же после кормления перевернуть ребенка в вертикальное положение, то захваченные пузырьки воздуха переместятся из пищевода вверх. Так вместе с воздухом происходит выход (срыгивание) остатков молока, которое не обязательно будет переваренным (в таком случае это будут творожистые срыгивания). Срыгивание у новорожденных при грудном вскармливании — абсолютно нормальное явление после кормления младенца.

Наблюдая за малышом в течение полугода, вы заметите, что после 6-ти месяцев интенсивные срыгивания у него прекратились. Прекращение срыгиваний будет связано не с возрастом, а с тем фактом, что малыш начал чаще находиться в вертикальном положении, научившись сидеть.

И даже если ребенок срыгивает слишком часто (после каждого кормления), это не является проблемой. У консультантов по ГВ есть «универсальная мерка срыгиваний у новорожденных при грудном вскармливании», в соответствии с которой одно срыгивание не должно превышать двух столовых ложек. Иногда мамам кажется, что это — очень много, ведь по факту сложно «измерить» объем срыгиваний, поскольку эта масса сразу впитывается в пеленки и одежду. Но, наблюдая «огромное расплывшееся пятно», мама может думать, что ребенок даже не съел столько, столько отрыгнул.

Читайте также:  Позы для ребенка после кормления

Чтобы не переживать по этому поводу, проведите простой эксперимент. Измерьте диаметр пятна, которое осталось на пеленке после срыгивания. Затем возьмите обычное коровье молоко, разлейте на поверхности пеленки (или стола) 2 столовых ложки этой жидкости, а затем посмотрите — какое пятно получится в результате. Теперь сравните оба пятна и убедитесь, что малыш срыгивает не так много.

Чем отличается срыгивание от рвоты?

Срыгивание — это выход небольшого объема молока с пузырьками воздуха. Рвота происходит в результате спазма в желудке, при этом содержимое желудка выходит резко. Если вы наблюдаете, что срыгивание у новорожденного при грудном вскармливании происходит в виде «фонтана» — значит, это рвота. Педиатры утверждают, что одна рвота за сутки у младенца не является проблемой.

На что необходимо обратить внимание, чтобы отделить нормальную ситуацию от проблемы?

При этом можно применить пятибалльную шкалу срыгиваний, которую используют консультанты по ГВ, отвечая на вопросы мам о срыгиваниях у новорожденных при грудном вскармливании:

  • 0 баллов: ребенок вообще никогда не срыгивает после кормления;
  • 1 балл: в день у ребенка происходит менее 5-ти срыгиваний, объем каждого из которых — не более чайной ложки (3 мл);
  • 2 балла: в день у ребенка происходит более 5-ти срыгиваний, объем каждого из которых — более чайной ложки;
  • 3 балла: более 5-ти срыгиваний в день объемом до 12 съеденного; это — повод обратиться к педиатру по поводу большого объема срыгиваний: педиатр может назначить исследования, которые покажут причину причину частого срыгивания у грудничка на ГВ; возможно, срыгивания вашего малыша являются не проблемой, а происходят вследствие недоразвитости пищевода, который со временем придет в норму;
  • 4 балла: небольшие срыгивания происходят через 30 минут после каждого кормления;
  • 5 баллов: срыгивания до половины всей пищи.

Когда необходимо показать ребенка педиатру?

  • Когда срыгивание у новорожденных при грудном вскармливании «фонтаном» происходит 1 раз в сутки, это может быть нормой при условии, что в рвотных массах нет примеси крови или желчи. Если она есть — ребенка необходимо показать врачу-педиатру.
  • Если количество срыгиваний в течение нескольких дней постепенно возрастает.
  • Если срыгивания происходят позже, чем через час после еды: это нестандартная ситуация, поэтому лучше показать малыша врачу.
  • Если на фоне срыгиваний (которые вы считаете слишком обильными или частыми) малыш плохо прибавляет в весе и при этом у него отходит мало мочи; обязательно сообщите об этих фактах доктору.
  • Если малыш срыгивает постоянно в течение одного кормления.
  • Если ребенок сильно плачет после еды, ему некомфортно или больно сразу после того, как он покушал.
  • Если малыш часто кашляет после еды, возможно молоко попало ему в дыхательные пути: чтобы ситуация не перешла в бронхит, необходимо обратиться за помощью к педиатру.
  • Если у ребенка существуют проблемы глотания.

Бывают ли дети, которые не срыгивают после кормления?

Да, бывают. Однако это не значит, что срочно необходимо что-то менять. Когда малыш без срыгиваний (или с «нестандартными» срыгиваниями) чувствует себя комфортно, не стоит ничего предпринимать. Если же скопления воздуха доставляют ему дискомфорт, следите за правильным прикладыванием к груди.

Как определить, правильно ли вы приложили малыша к груди?

Причмокивающие звуки при сосании сообщат вам о неправильности прикладывания, о наличии расстояния между грудью и ртом ребенка.

При грамотном прикладывании:

  • рот ребенка должен быть хорошо открыт, носик прижат к груди; если малыш недостаточно открывает рот — слегка нажмите на его подбородок, помогая открыть ротик лучше; не переживайте по поводу прижатого носика и не отодвигайте грудь дальше — малышу есть чем дышать;
  • в уголке рта ребенка нет свободного пространства (ртом малыш должен создать вакуум, не пропуская лишний воздух);
  • малыш захватывает не только сосок, но и ареолу (верхнюю ее часть — немного, нижнюю — максимально);
  • у мамы нет боли, ведь кормление задумано природой не в качестве испытания, а в качестве максимально комфортного процесса для мамы и ребенка; в течение первой недели кормления в первые 5 секунд после захвата соска могут быть слегка неприятные ощущения, но не боль; боль, наличие синяков и трещин являются показателями неправильного прикладывания к груди;
  • малыш не издает посторонних причмокивающих звуков.

Кстати, причиной захвата воздуха может быть также сильный поток молока у мамы: чтобы не захлебнуться в этом потоке, ребенок захватывает воздух.

Необходимо ли держать ребенка «столбиком» после кормления?

Чтобы пузырьки воздуха беспрепятственно вышли из пищевода, после кормления его лучше подержать «столбиком», но не обязательно строго вертикально. Достаточно придать телу малыша полулежачее положение (примерно под углом 45 градусов), сделать это можно с помощью подушки для кормления. При ночном кормлении маме вовсе не обязательно подниматься на ноги и вертикально носить малыша, ожидая, пока он срыгнет. Можно просто подложить под матрасик в кроватке свернутое полотенце или пеленку, чтобы в положении лежа голова ребенка была слегка приподнята. Подушку в целях безопасности использовать не следует.

Читайте также:  Обвиснет ли грудь после кормление силиконовой грудью

Источник

Малыш срыгивает после еды из-за того что активно дрыгает ножками

326 просмотров

17 февраля 2021

Здравствуйте. С 3х недель у малыша начались сильные колики. Мальчик на смешанном вскармливании, кормлю его, держа на руках. Всегда после еды сильно плакал. Примерно в 3 месяца (а сейчас ему 3.5 мес) при очередном визите к педиатру мы узнали, что малыш за прошедший месяц набрал 2 кг. Нас ограничили в смеси (Кабрита). Сразу после врача ребенок изменил поведение: после еды он стал сразу же кричать (а ранее при коликах кричал спустя минут 5-10 после еды). Я попробовала положить малыша в кроватку, он перестал плакать и начал сильно дрыгать ножками, ручками. С тех пор такая схема питания вошла в наш обиход. Колик стали значительно меньше, благодаря активным движениям малыша, но теперь он срыгивает почти все, что съел. И уложить его после еды просто невозможно-такой крик! И начинает вырываться. Такое ощущение, что он подсознательно избавляется от съеденного. После вечернего кормления спит. Ночью ест только грудь, и тоже спит после кормления. Также спит на прогулке, иногда просыпается от коликов. Наверное, только ночная и прогулочная еда и усваивается, остальное он срыгивает. Ночью явно есть колики, т.к.примерно с 2х ночи он начинает метаться, дергать ножками, пукать.

Подскажите, пожалуйста, встречались ли в Вашей практитке такие случаи, и есть ли варианты решения такой проблемы с питанием?

Заранее спасибо!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Добрый вечер. Нужно сдать капрограмму и кал на углеводы. Используйте антиколиковую бутылочку, за 15 минут до основного кормления давайте антирефлюксную смесь. Делайте массаж живота по часовой стрелки. Начните давать биогаю 5 капель 1 раз в день для улучшения пищеварения.

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Людмила, добрый день.

Анализы кала сдавали в месяц: слизь, белок. Углеводы в норме. Еще нашли Клебсиеллы и т.д. Нас перевели на гидролизат, но он нам не подошел-колики только усилились.

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Людмила, бутылочка у нас антиколиковая.

Антирефлюксную смесь давали-фрисовом. После 2-3 недели начались сильные запоры.

Массажик животика делаеи.

Педиатр

Здравствуйте.

Какой объем смеси съедает за раз?

Лактация снижена? Почему докармливаете смесью?срыгивает после каждого кормления?

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Альбина, спасибо за интерес к нашей проблеме. Да, лактация была снижена-началось с кесарева сечения (молоко пришло не сразу и потом кол-во молока стало увеличиваться только месяцам к 2м, к тому времени сложилась система питания: ели грудь (молока было мало) + докорм смесью был 90 мл в каждое кормление. 5 кормлений в сутки. Смеси пробовали разные, т.к.жуткие колики у малыша и потом начались запоры. Более-или-менее подошла Кабрита-восстановился стул.

Сейчас (после ограничения объемов питания) кормлю грудь+смесь 70-80мл: днем получается 4 кормления, ночью 1-2 кормления только грудь. Но грудью он явно не наедается (это я сделала вывод по ночным кормлениям грудью: мало мочится), а днем после груди требует еще еды, т.к.грудного молока мало.

Последние дня 4 опять начались колики, и сильные срыгивания фонтаном, как-будто желудок не принимает еду. Он может сосать грудь и потом резко прекратить, через несколько секунд срыгивает и потом сильно плачет и больше не берет грудь. Потом поесть смесь, кричать (я его кладу в кроватку), дрыгается и срыгивает. Иногда смеется при этом, иногда плачет.

Может быть что-то с желудочком или поджелудочной …

Если что, анализы кала сдавали в месяц.

Педиатр

Если Вы хотите наладить лактацию, прикладывайте к груди часто, грудное молоко полезнее. Лактация стимулируется по принципу , чем больше прикладываний , тем больше молока.В нем есть все полезное для малыша. Критерий ,что малыш не наедается это плохие прибавки в массе, а у Вас я как поняла прибавка хорошая.

Со срыгиваниями тоже нужно ориентироваться на прибавки в массе. В норме после каждого кормления в объеме 1-2 ст ложек и 1 раз в дегь фонтаном норма.

У Вас я поняла больше нормы срыгивания. Я бы Вам рекомендовала кабриту заменить на лечебную смесь с глубоким гидролизом белка коровьего молока либо перед кабритой давать 30-40 мл антирефлюксной смеси. Антирефлюксная смесь содержит загустители и препятствует срыгиванию.

А так же сделать узи желудка и пищевода для исключения гастроэзофагального рефлюкса и пилоростеноза.

После кормления выдерживайте пока не отрыгнет воздух.

Кормить старайтесь с более приподнятым головным концом.

Бутылочку поменяйте на антиколиковую , клапан препятствует заглатыванию лишнего воздуха при кормлении. Мне нравится доктор Браун с узкой соской.

Перед кормлением выкладывайте на живот.

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Альбина, кормить только грудью для меня какая-то несбыточная мечта с роддома. Пыталась много раз перейти только на грудь. Но молоко быстро не восполняется в груди и малышу явно его мало. Быть может из-за того что он уже привык к смеси и к определенному обьему разового кормления. И если его не докармливаешь-истерика! В роддоме его не подкармливали первые 2е суток и у меня не было молока. Думаю, из-за этого он не переносит голод и недокорм.

Читайте также:  Подмывание новорожденного до или после кормления

Объем срыгиваний да, больше указанной Вами нормы.

Бутылочка антиколиковая PIGEON.

Кормлю на руках-головка приподнята.

Про УЗИ желудка-спасибо за совет, обязательно сделаем!

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Альбина, гидролизат нам прописывали-от него колики еще сильнее стали. Пробовали Нутрилон. До этого еще давали антирефлюксную смесь ФрисоВом: недели 3 было все хорошо, потом начались запоры аж до 4х суток. Стул восстановился только на Кабрите

Педиатр

Попробуйте все же перед кабритой давать ну хотя бы 30 мл антирефлюксной смеси. Да, запоры бываю у грудничков из-за незрелости кишечника, как кишечник с адаптируется, заселится флорой все налаживается.

Тут нужен массаж животика ежедневный и допаивайте водичкой между кормлениями.Если ребеночка не беспокоет отсутствие стула можно ничего не делать, а если беспокоет используются препараты лактулозы.

Вес контралируйте раз в неделю.

Педиатр

Да, узи обязательно посмотрите.

А ребеночек не падал с кровати узи головки в месяц делали?

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Альбина, нет не падал. УЗИ делали после рождения через 2 нед. Мы лежали в паталогии как маловесные. Все анализы и узи были в норме.

Педиатр

Причин на самом деле несколько таких срыгиваний

1. Гастроэзофагальный рефлюкс

2. Пилоростеноз, очень редко.

3. Аллергия к белкам коровьего молока, самая честая причина

4. Неврологическая патология.

В этих направлениях нужно и капать.

Вопрос пока не закрывайте. Обязательно отпишитесь с динамикой

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Альбина, хорошо, спасибо.

Невролог нас смотрел (были только приемы в 2 нед.и недавно в 3 мес.), по результатам осмотров все в порядке. В 3 мес.только поставили гипертонус нижних конечностей под вопросом из-за того, что дрыгает ножками.

Попробую найти где сделать УЗИ малышу, чтобы исключить рефлюкс.

А вот аллергию на белок коровьего молока нам поставила педиатр после того, как мы принесли результаты анализов кала (обнаружили слизь, жирные кислоты, повышенные лейкоциты в слизи, скрытая кровь, скрытый белок). Мне назначили безмолочную диету. Придерживалась неделю. Никаких изменений в поведении ребенка не заметила и кроме того молока стало еще меньше. Теперь вернула молоко в виде сгущенки, творог.

Педиатр

Есть возможность приложить анализ, посмотреть.

Замечательно, что нет неврологической патологии.

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Альбина, неврология в норме только по результатам осмотра, никакой другой диагностики не проводилось.

Анализы кала (делали в месяц) я приложила к вопросу.

Педиатр

Здравствуйте. Какой вес у ребенка, сколько разовый объем смеси даете? Срыгивает даже, если после кормления держите столбиком 30 мин.( после кормления сразу нельзя выкладывать ребенка в горизонтальное положение).

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

ГУЛЬНАЗ, спасибо за уточняющие вопросы.

Разовый объем кормления: грудь примерно 40 мл с обеих + смесь 70-80мл. Дневных кормлений примерно 5 и ночных неограниченное число по требованию ребенка-кормлю только грудью.

Столбиком перестала ставить-примерно неделю назад. До этого после каждой груди ставила столбиком-воздух в течение минуты стравливался, если не успеешь вовремя со столбиком — малыш срыгивал. После смеси столбиком не ставила, т.к.воздух все равно не стравливался (у нас противоколиковая бутылочка). Примерно неделю назад все изменилось, положение столбиком не давали результата и ребенок стал сильно кричать в этом положении. Поэтому «столбик» теперь для нас не приемлем(.

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

ГУЛЬНАЗ, вес измеряли в почти 3 мес.-был 6 200 кг. Родились маловесными 2 700 кг.

Педиатр

Я бы рекомендовал вам всеми способами перейти полностью на трудное вскармливание ( это очень полезно для ребенка и меньше проблем вам самой). Если вы постоянно будете его прикладывать к груди( в первое время-часто), то постепенно лактация восстановится. По своему опыту-скажу, что у меня самой кесарной ребенок и первые 4е сутки он был только на смеси, но на фоне прикладываний к пустой груди-молоко пришло на 5 сутки). И увас сейчас еще не поздно снова восстановить, но при этом объем смеси надо уменьшать и урезать частоту с замен6на грудь.

Или 2ой вариант-раз на смесь такие частые сригивания( непереносимость БКМ), то лучше перейти на смесь с полным гидрализатом белка коровьего молока. Она горькая и от нее дети в первое время отказываются, но постепенно и ее начинают есть.

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

ГУЛЬНАЗ, спасибо!

буду снова стараться перевести на только грудное вскармливание.

Гидрализат Нутрилон пробовали-он ел, не привередничал, но колики казалось еще сильнее стали и стул со слизью и кусочками непереваренной еды. После отмены гидрализата, стул восстанавливался недели две.

Педиатр

Да, по поводу ГВ согластна с доктором , еще можно спасти прикладываниями. Тогда с бутылочек нужно перейти на мягкие ложки и системы для сохранения гв. У компании медела можно посмотреть. Вам разнообразно, рационально питаться. Соблюдать питьевой режим.

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник