Ребенок сразу после кормления срыгивает творожком
Содержание статьи
Почему грудничок срыгивает творожком — что делать
Младенцы в первый год жизни очень быстро набирают вес и нуждаются в большом количестве пищи. Их пищеварительная система не всегда легко с ним справляется. Поэтому в первые месяцы жизни малыши часто срыгивают. Обычно это небольшое количество молока, но иногда ребенок срыгивает творожистой массой, что указывает на то, что молоко уже подверглось воздействию желудочного сока. Очень редко срыгивания являются симптомами заболевания.
Ребенок срыгнул творожком
Особенности пищеварительной системы грудничка
Срыгивание грудных младенцев называются регургитацией. Оно считается нормой из-за особенностей пищеварительной системы грудного ребёнка, которая находится в процессе развития.
Пища проходит изо рта в желудок через пищевод. На нижнем конце пищевода находится мышечное кольцо, называемое нижним пищеводным сфинктером. Оно гарантирует, что пища останется в желудке. Однако у маленьких детей сфинктер еще не функционирует должным образом, а желудок относительно мал. Поэтому пища может выталкиваться обратно в пищевод и затем попадать в рот.
Пищевод и желудок грудничка
Причины творожистой отрыжки
Чаще всего грудничок срыгивает творожком по следующим причинам:
- Если младенец получил избыточный объем пищи, часть ее он потом может отрыгивать. Особенно тяжело проконтролировать, сколько ребенок съедает, при грудном вскармливании;
- Проглатывание вместе с молоком воздуха, что вероятно при очень активном сосании, неправильном расположении бутылочки со смесью, либо когда ребенок неплотно забирает в рот грудной сосок. Пузырь воздуха, образовавшийся в желудке, вытесняет его содержимое.
Правильное прикладывание к груди
Важно! Для того чтобы ребенок не сосал слишком активно, необходимо соблюдать интервалы между кормлениями, не допуская, чтобы малыш сильно проголодался.
- Чрезмерная активность по окончании еды. В течение получаса после принятия пищи нужно обеспечить малышу покой. Чересчур активные игры, гимнастика с младенцем, купание могут привести к срыгиванию творожком у грудничков;
- Внешнее давление в области животика. Например, ребенка туго запеленуют, или у него плотно застегнут памперс. Давление может создаваться и внутри живота из-за метеоризма;
- Неправильный подбор молочной смеси может вызвать проблемы с пищеварением, в том числе будет происходить срыгивание у новорожденных после кормления творожком.
Что является нормой
Нормой считается двукратное отрыгивание ежедневно в получасовой промежуток по окончании кормления. В молочном или творожном выделении может присутствовать слюна, его запах – быть кислым. При этом:
- прибавка веса имеет положительную динамику;
- младенец, когда срыгивает творожистой массой, остается спокойным и жизнерадостным, у него хороший аппетит;
- выделение мочи происходит до 10 раз ежесуточно;
- объем желудочных выделений не превышает 2-х столовых ложек.
Если ребенок может срыгнуть очень много и делает это часто, у него плохой сон, редкие выделения мочи, а вес не увеличивается, это выбивается за пределы нормы.
Важно! Когда малыш срыгивает молоком или творожком в часы, не связанные с кормлением, а в выделяемом содержимом наблюдается желчь либо следы крови, необходимо немедленно получить консультацию специалиста.
Чем опасно срыгивание творожком
Риск любого отрыгивания состоит в том, что малыш способен захлебнуться выделяемыми массами, поэтому нельзя ребенка класть на спину по окончании кормления, его можно укладывать только на бок.
Ребенок лежит на боку
Важно! При частых и обильных отрыгиваниях масса, двигающаяся в обратном направлении из желудка, может вызвать повреждение пищевода или респираторные заболевания, если попадет в легкие.
Иногда грудничок срыгивает творогом из-за патологических причин:
- Инфекции желудочно-кишечного тракта. Кроме повышения температуры, диареи и плохого самочувствия, они могут сопровождаться творожистой отрыжкой с присутствием в ней слизи;
- Патологии ЦНС. При этих заболеваниях ребенок фонтаном срыгивает творожком, плохо спит, запрокидывает голову назад;
- Пилоростеноз (сужение прохода между желудком и двенадцатиперстной кишкой), симптомами которого также являются творожистая отрыжка и потеря веса.
Как уменьшить творожистую отрыжку
Родители могут уменьшить объемы выделяемой отрыжки и снизить ее частоту, если будут выполнять следующие действия:
- Стараться, чтобы малыш не получал избытка еды. Лучше он должен кушать небольшими порциями, но чаще;
- Для того чтобы выходил воздух, ребенка нужно подержать вертикально по окончании кормления от 5 до 30 минут;
Поднятие малыша вертикально
- Расположение младенца, когда он принимает пищу, не должно быть горизонтальным, необходимо приподнять верхнюю часть тела грудничка на угол примерно 45º;
- Следить за тем, чтобы малыш плотно охватывал ротиком не только сам грудной сосок, но и окружающую его область;
- При кормлении из бутылочки необходимо делать дырочку в соске достаточно маленькой, чтобы молочная смесь не вытекала чересчур свободно и быстро;
- Если ребенок часто срыгивает творожком, не допускаются активные игры в продолжение получаса и даже больше по окончании кормления, не нужно купать младенца, выполнять ему массаж и гимнастику. Напротив, массажные процедуры и гимнастика очень полезны, если делаются незадолго до следующего кормления. Они способствуют отходу газов и укрепляют брюшные мышцы;
- Не прижимать плотно подгузники и не пеленать ребенка туго после принятия пищи;
- Когда частая отрыжка связана с реакцией на молочную смесь, можно попробовать заменить ее или использовать специальные антирефлюксные препараты;
- Малыш должен хорошо дышать носиком во избежание захвата воздуха ртом, следовательно, нужно заботиться о чистоте носовых ходов.
Когда нужно обратиться к врачу
Когда ребенок хорошо кушает, и его общее состояние не внушает опасений, проблемы со здоровьем маловероятны, даже если он время от времени срыгнет. Родители должны насторожиться и проконсультироваться у врача в случаях:
- срыгивания происходят с большой частотой, кожные покровы малыша заметно бледные, он не поправляется и плохо растет;
- присутствует боль в животе, младенец беспокоится, плачет и выгибает спину;
- ребенок кашляет и имеет проблемы с дыхание, в этом случае возможно пищевод раздражен кислотой из желудка;
- отрыжка не связана с едой, может происходить произвольно;
- вместо срыгивания наступает рвота, иногда фонтаном;
- частые отрыгивания сопровождаются диареей, дети при этом теряют много жидкости, может наступить обезвоживание.
Важно! Во всех случаях нужно разобраться, почему после кормления грудничок срыгивает творожком, связано ли это с физиологическими особенностями его организма и укладывается в норму, либо возможно развитие патологии.
Чаще всего родителям не стоит беспокоиться по поводу срыгиваний творожистой массой. По мере роста малыша и развития его ЖКТ они будут уменьшаться. К 10-12 месяцем уже только 5 детей из 100 имеют такие проблемы. Однако все же лучше держать эти проявления под контролем и обращаться к педиатру в случае появления тревожных признаков.
Видео
Источник
Доктор Комаровский о срыгивании
Вопросы, которые касаются срыгивания у младенцев, – одни из самых распространенных среди молодых родителей и мам-пап со стажем. А все потому, что практически нет новорожденных, которые бы не делали это. По медицинской статистике, так поступают 8 из 10 карапузов. Разница только в частоте, объеме и интенсивности процесса. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что делать, если малыш регулярно «выбрасывает» обратно часть съеденного, нуждается ли это в лечении.
О проблеме
В медицине срыгивание имеет научное называние — газоэзофагеальный рефлюкс. Впервые, как медицинское явление, он был описан еще в 19 веке. Развивается рефлюкс, в основном, после приема пищи. Проявляется он тем, что часть содержимого желудка пассивным образом забрасывается обратно в пищевод, попадает в глотку и в рот. В результате кроха «радует» маму тем, что отдает обратно то, что было съедено недавно, иногда довольно обильно.
У взрослого человека пища обратно чаще всего не может выйти, так как срабатывает целый барьерный механизм разных сфинктеров пищевода. У новорожденных, особенно недоношенных деток, эти «запорные устройства» слабо развиты. По мере их совершенствования эпизоды срыгивания происходят реже, а потом и вовсе сходят на нет. Недоразвитость органов пищеварения считается главной из причин газоэзофагеального рефлюкса.
В первые месяцы жизни такое явление считается физиологически обоснованным, нормальным. У трети деток пищеварение нормализуется в возрасте 4 месяцев, большинство карапузов перестают срыгивать в 5-6 месяцев. Лишь у небольшой часть младенцев это наблюдается после 7 месяцев, но к году такой «поздний» ребенок полностью перестает срыгивать.
Если общее состояние ребенка нормальное: малыш хорошо набирает в весе, педиатр не видит никаких отклонений, а невролог не поставил серьезного неврологического диагноза, то срыгивание никакого вреда младенцам не причиняет.
Лечение
Волшебной таблетки от этого явления нет, говорит Евгений Комаровский. Поэтому лечение рефлюкса всегда представляет собой комплекс психолого-педагогических мероприятий, направленных, в первую очередь, на родителей. Им, встревоженным и паникующим, нужно доступно и понятно объяснить, что ничего патологического в этом процессе нет, ребенок не болен, не голодает, не страдает и не нуждается в госпитализации.
Если это удалось, то маме с папой объясняют еще один важный момент. Срыгивание — это не рвота. Обращаться к врачу в срочном порядке следует, если открылась рвота, ведь этот симптом является очень опасным для детей грудного возраста. При рвоте, кроме выброшенной из желудка пищи (большого ее объема), у малыша появятся и другие симптомы. При рефлюксе ничего, кроме небольшого количества молока или смеси, вышедших наружу, с ребенком больше не происходит.
Есть дети с повышенной активностью рвотного центра, которые могут рвотой реагировать даже на небольшое переедание. Таких крох нужно недокармливать, говорит Евгений Комаровский, то есть ограничивать время, которые они проводят у груди. А если малыш ест адаптированную молочную смесь, то разводить ее в меньшем количестве, чем этого требует возрастная норма.
Основное лечение любого срыгивания должно быть направлено слежке за тем, чтобы ребенок не переедал, ведь лишнее он все равно «выбросит» обратно. В особо тяжелых случаях назначают препараты для снижения газообразования – «Дифлатил» или «Эспумизан». Часто и обильно срыгивающего малыша, особенно если рефлюкс у него проявляется не сразу, а через полчаса или даже через час после еды, Комаровский советует пеленать и укладывать спать на бок, чтобы кроха не захлебнулся во сне.
Если малыш возмущается необходимостью спать на боку (а это вовсе не редкость! ), то можно под матрац детской кроватки положить взрослую подушку. На этом возвышении должна находиться спинка, но не голова младенца. На спинку его можно уложить под углом около 30 градусов, в таком положении опасность захлебнуться минимизирована.
Когда нужен врач
Если ребенок плохо набирает вес, заметно отстает в развитии, то срыгивание нуждается в коррекции, которую продумает после обследования специалист. Обратиться к доктору нужно и в том случае, если после эпизода рефлюкса кроха ведет себя беспокойно — начинает пронзительно плакать, поджимать ножки, корчиться. Это может происходить при раздражении пищевода желудочным соком. Как правило, такое становится возможным при некоторых патологиях органов пищеварения, при неврологических проблемах.
Маме нужно как можно скорее обратиться к врачу, если малыш отрыгивает не просто молоко или смесь, а жидкость коричневатого или зеленоватого цвета, поскольку это может быть признаком серьезной патологии — непроходимости кишечника. Желтые массы из желудка тоже должны стать основанием для визита к доктору, поскольку могут говорить о нарушениях в работе желудка или поджелудочной железы.
Обязательно посетить педиатра следует мамам, чьи малыши не отрыгивали до полугода, а после 6 месяцев у них эта проблема только началась. Срыгивание фонтаном – тоже повод обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.
Советы доктора Комаровского
Если ребенок часто срыгивает, родителям стоит прислушаться к нескольким простым советам:
- во время кормления малыши могут заглатывать воздух – это тоже одна из причин срыгивания. После еды кроху нужно подержать вертикально, прислонив к своему плечу и легко постукивая ладонью по спинке до тех пор, пока лишний воздух отойдет;
- если ребенок находится на искусственном вскармливании, после предварительной консультации с врачом следует купить ему не просто адаптированную смесь, но продукт с пометкой «антирефлюкс». В ее составе имеются специальные безопасные загустители, такие как рисовый крахмал;
- после срыгивания не стоит пытаться докормить малыша, его пищеварительным путям нужно дать немного отдохнуть;
- если малыш срыгивает через рот и через нос, обязательно нужно очищать носовые ходы от остатков содержимого желудка, чтобы не допустить развития бактериального воспаления;
- не стоит развлекать малыша сразу после приема пищи, а нужно оставить его в покое – так вероятность срыгивания снижается.
Срыгивание — проблема, которая касается всех кормящих матерей и их деток. Что делать и как вести себя маме в этой ситуации? Советы от доктора Комаровского из видео ниже помогут с этим разобраться.
Источник
Почему грудничок срыгивает створоженным молоком после кормления
Организм новорожденного еще не дозрел, потому функционирует не так, как у взрослых. Например, грудничок срыгивает створоженным молоком. Это может быть вариантом нормы или признаком патологии.
Мама с грудничком
Особенности младенческого пищеварительного тракта
Главное, к чему должна быть готова пищеварительная система малыша, – сосание и переваривание молока. Для этого у него есть целый ряд отличий:
- Небольшой рот;
- Большой язык;
- Короткий пищевод;
- Горизонтально расположенный желудок.
Все это приводит к тому, что питание младенца идет по-особенному. Не так, как кушают и переваривают пищу его родители.
Почему грудничок срыгивает створоженным молоком
Вот причины, по которым еще ребенок может срыгивать:
- Изменение положения тела. Если кроха лежал, кушал, а после кормления его резко перевернули вертикально, почти наверняка он срыгнет.
- Переедание. Такое часто бывает с теми грудничками, у мам которых обильная лактация. Молока поступает слишком много, желудок крохи уже наполнен, но чувство сытости еще не пришло. Лишнее в итоге срыгивается.
- Колики, запоры и другие проблемы с пищеварением. Малыш тужится, напрягает животик, давление на желудок возрастает.
Грудничок плачет из-за колик
- Неправильное прикладывание. Ребенок, бывает, срыгивает творожком после кормления грудным молоком, если был неправильно приложен к груди: когда он кушал, заглатывал еще и воздух. Теперь его пузырьки выталкивают пищу назад.
- Слишком большая соска на бутылке. Детки тоже тогда съедают больше, чем нужно для насыщения, переедают.
- Неврологические заболевания, проблемы с ЖКТ. То, чего боятся все мамы.
- Резкий переход на молочную смесь. Причем не так важно, был ли младенец на искусственном или естественном вскармливании. Внезапная замена смеси, которая переваривается в любом случае хуже (чем уже знакомая пища), что ведет к неприятным последствиям.
- Неподходящая смесь. В отдельных случаях искусственное младенческое питание деткам не подходит, тогда его нужно заменить (постепенно).
- Возраст до 3-6 месяцев. В этом промежутке кроха начинает активно двигаться: переворачиваться, садиться. Тогда же ЖКТ начнет меняться, укрепляться. До того времени срыгивания могут случаться каждый день.
Грудничок вдруг срыгивает створоженным, свернувшимся молоком через час после приема пищи или через 5 минут – жидкостью. Это все – вариант нормы. Творог образуется в процессе переваривания пищи в желудке. Потому при срыгивании не сразу, но через какое-то время его появление естественно. Как правило, чаще всего отрыжка случается в первые полчаса после еды, но иногда – через больший промежуток времени.
Нормы и отклонения
Вообще срыгивания как таковые – вариант нормы. До трех месяцев они случаются ежедневно. Из-за особенностей строения ЖКТ пища может попадать из желудка назад в пищевод и выводиться через рот. Норма – объем срыгиваемого молока или смеси не более 1 чайной ложки за раз для малыша до двух месяцев и не более 1 столовой ложки для карапузов старше этого срока.
Примерно до полугода ребенок срыгивает свернувшимся молоком (или обычным, без комочков) до 8 раз в сутки. Это тоже естественно, если не превышаются нормы объема. У отрыжки может быть чуть кисловатый запах (ведь она смешивается с кислотой желудочного сока), белый или едва желтоватый цвет.
В ряде случаев маме нужно обратить внимание на то, что что-то идет не так. Это происходит, когда:
- Объем срыгиваемого молока или смеси более 2х столовых ложек, и это повторяется. Новорожденный ребенок отрыгивает молоко почти все, что съел.
- Срыгивает грудничок фонтаном, то есть резко, обильно. По сути, это уже не срыгивания, а рвота.
- В створоженном молоке присутствуют следы крови.
- Малыш срыгивает много (больше положенного) и часто, после этого плачет. Также плохо набирает вес, часто просыпается, беспокойный. Возможно, у него раздражен пищевод.
В любом из этих случаев следует обратиться к своему педиатру. Возможно, он направит к гастроэнтерологу, хирургу, неврологу.
Срыгивание фонтаном может являться условной нормой, когда выступает защитной реакцией организма. Так бывает при резком повышении температуры у младенца. Нередко деток сильно рвет в таком случае. Пища дает тепло, которое в данный момент телу не нужно, потому человека может начать тошнить.
Ребенок срыгнул фонтаном
Внимание! Если во рвоте есть слизь, зеленоватая желчь, немедленно нужно вызвать скорую помощь. Это может быть симптомом закупорки кишечника. При этом диагнозе ребенку требуются экстренная врачебная помощь и, возможно, безотлагательное оперативное вмешательство.
Опасно ли срыгивание створоженным молоком
Само по себе срыгивание опасности не несет. Многие неопытные мамы считают, что это признак того, что пища не усваивается младенцем. Нередко это провоцирует переход на смесь из-за предположений, что мамино молоко «плохое».
Такие мнения ошибочны. Срыгивание – физиологический, естественный процесс, если не пересекает границу нормы. Опасным оно может стать из-за неправильного отношения родителей к нему. Например:
- Новорожденный срыгивает молоком (чаще свернувшимся) даже во сне. Потому деток лучше не класть спать на спине. Если кроха лежит на боку, отрыжка не попадет ему в нос, не помешает дыханию.
Ребенок срыгнул во сне
- Стараясь избавиться от срыгиваний, резко менять смесь вредно, как и внезапно переходить на ИВ. Перед таким решением обязательно нужно прийти к врачу на прием и все обсудить.
Закрывать глаза на срыгивания вообще нельзя. Родители должны контролировать их объем, частоту, посещать планово врача. Если ребенок срыгивает творожком постоянно, это может быть опасным симптомом таких проблем, как пилоростеноз и пилороспазм.
По всему ЖКТ находятся «пропускные шлюзы» – сфинктеры. Это плотно сжатые в кольцо мышцы, открывающиеся только время от времени. Например, такой сфинктер находится между желудком и кишечником. Его задача – удерживать пищу во время переваривания, а после пропустить, вытолкнуть ее в двенадцатиперстную кишку.
При пилороспазме переваренное забрасывается в кишечник не до конца. Какая-то его часть остается в желудке. При пилоростенозе основной объем еды в кишки не поступает. В итоге, только начав кушать, ребенок уже переедает – желудок уже полон, и может отрыгнуть. Подобную патологию отличают густая плотная творожная масса и резкий сильный кислый запах. Чаще всего проблемы проявляются до месяца жизни крохи, редко позже.
Обратите внимание! Пилороспазм лечится медикаментозно. Пилоростеноз – только оперативно. Лечение вправе назначать только доктор.
Как помочь ребенку срыгивать реже
Если малыш болен, то ему поможет только квалифицированный специалист: педиатр, хирург, невролог. Если он здоров, то в силах родителей помочь ему, снизить частоту срыгиваний. Для этого:
- Нужно носить грудничка столбиком после кормления. Подстелить пеленку на плечо и положить кроху на грудь так, чтобы его голова была чуть впереди живота, то есть под небольшим углом. Так нужно походить, покачаться. От движения пузырьки воздуха выйдут наружу. Так как ребенок будет находиться не горизонтально, а вертикально, пища останется внутри.
Ношение новорожденного столбиком
- Поднимают изголовье матраса в кроватке выше. Тут принцип не в совете выше – газы все равно будут выходить. Если головка выше ног, больше шансов, что молоко останется в животе, а не отрыгнется.
- По рекомендации врача переходят на антирефлюксную смесь. Она гуще обычных, потому не так просто отрыгивается.
- Не кормят ребенка, когда он в неровном положении, то есть свернут клубочком или находится в автолюльке. Часть пищи просто не дойдет до желудка.
- Планируют распорядок дня так, чтобы сразу после еды малыш не должен был много двигаться. Сюда же можно отнести поездку на автомобиле.
- Кормят в спокойном тихом месте, а также не доводят младенца до состояния сильного голода. Чем спокойнее он будет кушать, тем меньше шансов проглотить воздух.
- Следить за количеством пищи. Если кроха на естественном вскармливании, то стараются прикладывать к груди чаще (так чувство голода не будет таким острым к моменту кормления, малыш будет кушать медленнее). Если на искусственном – уменьшают количество порции.
Срыгивание – норма, если при нем маленький человек хорошо себя чувствует, нормально спит и прибавляет в весе по нормам. В случае любого беспокойства на эту тему обязательно нужно проконсультироваться у врача. Это может быть симптомом проблемы, их легче устранять при своевременном обнаружении.
Видео
Источник