Ребенок при кормлении отворачивается

Содержание статьи

Почему ребенок плачет во время кормления грудью

Автор: Яковлева Екатерина Андреевна

врач-педиатр, консультант по грудному вскармливанию,

г. Москва

Время на прочтение : 10 минут

Почему ребенок плачет во время кормления грудным молоком? Ответ может лежать на поверхности и зависеть от ситуации. Некоторые мамы сами начинают выдвигать теории, которые зачастую неверны, — «У меня нет молока», «Я съела что-то не то», «Молоко стало невкусным и горьким», «Зря не купила силиконовые накладки»… Рассмотрим наиболее частые причины плача у груди и варианты помощи малышу вместе с Екатериной Андреевной Яковлевой, врачом-педиатром, консультантом по грудному вскармливанию и мамой двоих малышей. О слезах грудничков она знает не только из профессионального, но и из материнского опыта.

ПОЧЕМУ РЕБЕНОК ПЛАЧЕТ ВО ВРЕМЯ ЕДЫ

— Екатерина Андреевна, опасен ли плач во время кормления?

— Плач во время кормления — нормальный способ общения ребенка с внешним миром. Так он зовет маму, показывает, что хочет есть или что-то его беспокоит. Единственное, на чем может сказаться плач, — ребенок будет отрываться от груди и захватывать воздух. Это приведет к более обильным срыгиваниям, усилению болей в животике.

Таблица. Новорожденный плачет во время кормления — причины

Самые частые причины плача при кормлении
Неправильный захват груди	ребенок неправильно обхватывает губами сосок, сосет недостаточно эффективно, к нему не поступает достаточное количество молока неправильное прикладывание можно скорректировать с помощью специалиста по грудному вскармливанию или самостоятельно на примерах методик ГВ в интернете
«Путаница сосков»	если ребенок кормится то из бутылочки, то из груди, проблемы могут возникать именно на груди, потому что ее сосать сложнее рекомендуется докармливать малыша из «несосательных» предметов — шприца без иголки, специальной ложечки для докорма; старайтесь не давать ему бутылки и пустышки
Проблемы с лактацией
Вкус грудного молока	острая, экзотическая пища, блюда с приправами, чесноком могут влиять на вкусовые свойства молока — правда, многие дети этого не замечают грудное молоко в принципе вкусное и сладкое, а чтобы не допустить его резких изменений, стоит аккуратнее относиться к пище с ярко выраженными вкусами
Количество молока	из-за большого количества молока ребенок захлебывается — он бросает грудь, поскольку не успевает глотать и к тому же испытывает дискомфорт от льющейся жидкости это проблема лактации первых трех месяцев; рекомендуется сцедить небольшую порцию молока, чтобы убрать излишки, а потом кормить малыша
Психологические факторы	ребенок хорошо чувствует состояние мамы, ее нервозность, плохое настроение и стресс — это может привести к детской плаксивости
Здоровье ребенка
Стоматит, молочница	осмотрев ротовую полость малыша, мама может сама обнаружить воспаление, из-за которого беспокоится ребенок
Болит животик	колики, газики бывают у всех малышей особый плач возникает при транзиторной лактазной недостаточности — вначале малыш активно ест, но через 2-5 минут бросает грудь и начинает плакать (к этому добавляются пенистый стул, недостаточные прибавки в весе)
Ангина	случаи стрептококковой ангины у детей на грудном вскармливании — редкость ангина с болями в горле, нарушающими глотание, свойственна детям старше двух лет
Отит	встречается нечасто и не нарушает кормление
Ринит, насморк	ребенок не может сосать, потому что это не позволяет ему дышать ртом при заложенности носа перед кормлением ребенку с насморком надо почистить носик, а в некоторых случаях закапать сосудосуживающее средство (не чаще трех раз в день)
Режутся зубки	прорезывание зубов может отразиться на состоянии ребенка (малыш капризничает, не проявляет аппетита), но, как правило, он быстро успокаивается на груди и плачет, когда его не прикладывают

— Смена приоритетов ребенка может сказаться на его поведении у груди?

— До трех месяцев у малышей один приоритет — им нужно либо есть и спать, либо сменить мокрый подгузник. После дети становятся более активными, им уже интересен окружающий мир. Поэтому при кормлении в общественных местах, а также когда мама совмещает процесс с разговором по телефону или просмотром телевизора, ребенок может отвлекаться: пососать — отвернуться — пососать, просить по очереди разные груди, баловаться.

После трех-четырех месяцев ребенок не должен очень часто находиться на груди, но мамам бывает сложно перестроиться, и они продолжают постоянно давать грудь для его успокоения. А на деле потребности у ребенка уже другие — он хочет, чтобы его поносили на ручках, уделили ему внимание, поиграли с ним, показали игрушки.

«Родителям важно понимать — по крайней мере, стараться понять, — потребности ребенка с учетом его возраста».

— Давайте подробнее обсудим неправильное прикладывание к груди. Что мама может делать не так, если ребенок плохо ест и плачет?

— Очень частый симптом неправильных прикладываний или отказа от груди — беспроблемное кормление только во сне. Когда ребенок спит, он ест спокойно, а когда бодрствует, то начинает выкручиваться у груди, плакать. Маме это может надоесть, и, чтобы успокоить и накормить малыша, днем она дает ему бутылочку. В такой ситуации есть смысл говорить об отказе от груди и работать над восстановлением нормального вскармливания.

Проблемы могут возникнуть из-за неудобной или одной и той же позы во время кормления. Методом проб и ошибок маме следует выбрать ту позу, которая будет наиболее удобна для нее и ребенка. Однако если малыша с рождения кормят только лежа, в более старшем возрасте он может отказываться есть на руках, вырываться и плакать.

РЕБЕНОК ПЛАЧЕТ ПРИ КОРМЛЕНИИ — КАК ЕМУ ПОМОЧЬ

— Екатерина Андреевна, у маленьких детей все очень индивидуально. Как же понять, почему ребенок ест и плачет?

— Если ребенок плачет во время кормления, маме стоит поэтапно изучить возможные поводы для такого поведения и:

Исключить причины, связанные с самочувствием ребенка, с которыми она может разобраться сама.
Проработать технику грудного вскармливания.
Обратиться к врачу, если ничего не помогает — ребенок продолжает плакать и есть дополнительные сомнительные симптомы.

Триада симптомов, которые всегда настораживают

Постоянный резкий плач
Кровь и слизь в стуле	Сыпь на щечках, локтях, ножках и зуд	Пенистый стреляющий стул и малые прибавки в весе
гастроинтестинальная форма пищевой аллергии	кожная форма пищевой аллергии	транзиторная лактазная недостаточность

Постоянный резкий плач

Кровь и слизь в стуле

гастроинтестинальная форма пищевой аллергии

Сыпь на щечках, локтях, ножках и зуд

кожная форма пищевой аллергии

Пенистый стреляющий стул и малые прибавки в весе

транзиторная лактазная недостаточность

Обратиться к врачу также следует, если при кормлении ребенок извивается и плачет от постоянной острой боли, не может успокоиться, наблюдаются рвота, кровь и слизь в стуле, высыпания во рту, заложен нос. Повышение температуры — это острое состояние, которое не связано с постоянным (например, на протяжении месяца) детским плачем во время кормления.

— Что делать при отказе ребенка от груди?

— Главное для мамы — оставаться спокойной и адекватной. У ребенка на грудном вскармливании один перерыв может длиться час, а другой — пять-шесть часов, если малыш долго и хорошо спал. Делая большие перерывы днем, ребенок все равно доест свою суточную норму, чтобы нормально развиваться. Например, если он шесть часов не ел в дневное время, то будет чаще прикладываться к груди ночью. Поэтому в кормлении детей первого полугодия жизни днем лучше не делать перерывы более 3-3,5 часа. С вводом прикорма интервалы могут быть чуть больше.

Ночные перерывы индивидуальны и зависят только от ребенка — некоторые дети с рождения выдерживают 6-8-часовой интервал, а некоторые спят ночью по восемь-двенадцать часов или едят каждый час.

«Дети, которые держат большой перерыв ночью, чаще прикладываются к груди днем или висят на груди постоянно».

Читайте также: о причинах отказа ребенка от грудного молока и о том, нужно ли переходить на смешанное или искусственное вскармливание в таких случаях.

— Нужно ли прекращать кормление, если ребенок закапризничал?

— Зависит от возраста. Мама должна чувствовать, что именно нужно ребенку в этот момент. Если новорожденный плачет и отказывается от груди, можно его успокоить, поносить столбиком, покачать, а потом снова приложить к груди. Если, успокоившись, ребенок отворачивается от груди, значит, он наелся.

Подросший ребенок отвлекается от груди, заинтересовавшись чем-то другим. Насильно кормить его не стоит. Надо постараться убрать все раздражители — кормить изолированно в отдельном помещении, не отвлекаться на гаджеты, звуки либо дать ребенку возможность удовлетворить свои интересы, а потом снова предложить грудь.

— Что еще поможет успокоить малыша?

— Поскольку большинство причин плача не связаны с медицинскими проблемами, то лекарства не нужны. Надо расслабить, настроить малыша, качать его, стараться грамотно организовать грудное вскармливание — правильно прикладывать, не давать пустышку, соску, докармливать из чашечки или шприца без иголки. Как правило, так большинство проблем с кормлением уходит.

— В каких ситуациях грудь можно заменить бутылочкой?

— Заменять кормление грудью кормлением смесью без острых жизненных показаний не стоит. Когда ребенок плохо воспринимает грудь, стоит убрать все бутылки, продолжать докорм из «несосательных» предметов и обратиться к специалисту по грудному вскармливанию, чтобы постараться наладить прикладывание и кормление грудью. Это очень многим удается.

— Помогает ли изменение режима кормления избавиться от плача?

— Скорее это несвязанные вещи. Насильно корректировать режим кормления не стоит, нужно прислушаться к ребенку — в первые три месяца дети постоянно висят на груди, после у них начинает формироваться режим и промежутки между приемами пищи увеличиваются. Важно чувствовать потребности ребенка, потому что его может беспокоить уже не только голод, но и другие вещи, и если постоянно совать грудь, он будет не очень доволен.

Таблица. Ошибки во время кормления грудью

Неправильное прикладывание и потеря контроля над процессом	Важно, чтобы ребенок правильно захватывал грудь — губы полностью охватывают ареолу соска, а не сам сосок, из-под нижней губы виден язык. Младенец не должен соскальзывать с груди, причмокивать.
Слишком большие промежутки между кормлениями	Когда мама с рождения придерживается трехчасовых перерывов между кормлениями, ребенок может быть настолько голодным, что истерика и плач начинаются даже на груди. Молоко будет выраженно разделено на переднее и заднее. При частом кормлении передним молоком, в котором много углеводов и лактозы, у ребенка более активно возникают боли в животике.
Игрушки и мультфильмы	Посторонние звуки и раздражители еще больше отвлекают ребенка, который уже реагирует на них. Чтобы успокоить кроху, лучше его покачать, поносить на ручках во время кормления, но дозированно, иначе он привыкнет и будет есть, только когда его носят или качают. Помогает кормлению уединенная обстановка, когда в комнате только малыш и мама.

Ребенок во время кормления грудью плачет по многим причинам. Это могут быть неправильное прикладывание к груди, «путаница сосков», воспалительные заболевания полости рта, насморк, колики, прорезывание зубов, лактазная недостаточность или очень нервозное состояние матери. Понять, в чем проблема, можно только методом исключения органических и психологических причин плача. При длительном непрекращающемся беспокойстве ребенка следует показать специалисту.

Врач-педиатр

Екатерина Андреевна Яковлева

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

11 главных причин беспокойства ребенка во время кормления грудью

Мало молока

Эту причину беспокойства новорожденного во время кормления грудью принято называть первой. Однако в действительности она встречается реже всего. Главная проблема ГВ — кормящие женщины не знают, какой именно объем молока получают их малыши. Определить, достаточно ли для вашего крохи пищи, просто:

Обращайте внимание на то, как младенец ходит в туалет. На шестой день ребенок должен «выдавать» вам каждый день минимум один грязный и шесть мокрых подгузников. Если это так, значит, малышу достаточно вашего молока.
Помните: регулярные кормления — это норма. В начале жизни ребенку необходимо кушать 8 — 12 раз в день. Он может просить грудь каждый час. Это его естественная потребность, а не признак недостатка молока. Число кормлений сократится, когда младенец станет постарше.
Следите за тем, сколько он весит. Через две недели после рождения малыш должен вернуться к тем показателям, с которыми появился на свет. До четырех месяцев вес должен увеличиваться минимум на 150 грамм каждые семь дней.

Если вам все же кажется, что молока не хватает, обратитесь к врачу. При необходимости он посоветует подходящие способы увеличения его количества.

Набухание груди

Иногда младенец может нервничать из-за набухания маминой груди. Как правило, это может произойти незадолго после родов. Чтобы решить проблему:

перед кормлением сцеживайте вручную несколько капель молока, чтобы размягчить грудь. Тогда ребенок сможет ее взять без особых проблем. Только не сцеживайте слишком много, это только усугубит ситуацию.
в перерывах между кормлениями делайте холодные компрессы и накладывайте их на грудную клетку. Они снимут отек и устранят неприятные ощущения.

Вдавленные или плоские соски

Очередная причина беспокойства грудничка. Существуют специальные накладки, с помощью которых можно вытянуть соски. Их носят между кормлениями.

Также перед началом кормления можно включить молокоотсос на пару минут. За это время ваши соски несколько вытянутся, и поток молока запустится. Младенец сразу получит пищу, а значит, не бросит грудь.

Соски станут более выпуклыми и сами по себе — примерно через месяц кормления грудью.

Неудобная поза

Распространенная причина переживаний малыша во время приема пищи — неправильное прикладывание и неподходящая поза. В этом случае нарушается прилив молока, из-за того что на молочную железу оказывается неверное воздействие.

Если ребенок проявляет сильное беспокойство во время приема пищи, выбирайте позы, в которых вы сможете контролировать положение его головы:

положение «из-под мышки»: мама плотно прижимает младенца к ближайшей груди, держа его при этом сбоку от себя;
«колыбелька»: малыша держат у груди в горизонтальном положении.

Не забывайте проверять, чтобы младенец захватывал весь сосок полностью, а его подбородок и нос были плотно прижаты к молочной железе (при этом он должен свободно дышать). Как правило, ребенку удобнее сосать, когда его крепко держат.

Если вы продолжаете испытывать дискомфорт, переговорите с консультантом по грудному вскармливанию.

Желудочно-пищеводный рефлюкс

Этот медицинский термин означает состояние, при котором кольцевая мышца (сфинктер), перекрывающая вход в желудок, не успела сформироваться до конца и пока еще полностью не закрывает отверстие. Из-за этого часть молока может попадать обратно в пищевод вместе с желудочным соком, вызывая изжогу у малыша. Облегчить эти неприятные ощущения можно, вертикально подержав грудничка после кормления.

Иногда рефлюкс может возникать во время приема пищи. Для профилактики, давая грудь, держите малыша немного вертикально.

Когда малыш подрастет, эта проблема исчезнет сама по себе. Однако иногда из-за рефлюкса младенец совсем не может питаться. Если это так, то стоит немедленно показать его педиатру.

Повышенное газообразование

Когда ребенок приступает к еде, у него на рефлекторном уровне запускается процесс выделения газов. Это физиологическая необходимость, естественная профилактика запоров. Так отходы, которые образуются во время кормления, быстрее выводятся из организма.

Некоторые дети тяжело переносят это время. Если причина переживаний вашего грудничка — метеоризм, то вы должны заметить, что особенно капризным он становится под вечер. Эта проблема исчезнет сама по себе, как только малыш станет чуть старше.

Физиологическая лактазная недостаточность

Первое или «переднее» молоко, которое выделяется из молочных желез в начале кормления, насыщено лактозой (молочным сахаром). Следом за ним, через 15 минут, начинает поступать «заднее». Оно богато жирами, которые нейтрализуют лактозу, снижают газообразование и производят успокоительное действие.

Если ребенок не успевает получить «заднее» молоко, то это может привести к переизбытку лактозы и недостатку фермента лактазы, что повышает риск возникновения колик.

Старайтесь, чтобы младенец находился у одной груди 15 минут. Тогда ему всегда будет доставаться «заднее» молоко. Через два-три месяца грудничок научится «добираться» до него быстрее.

Захлебывается молоком

Если малыш только учится сосать грудь, он периодически может давиться. Дело в том, что рефлекс выброса молока для новорожденного достаточно мощен, и не все с этим справляются сразу.

Как только вы замечаете, что ребенок начинает захлебываться, аккуратно нажмите пальцем на его нижнюю челюсть, чтобы он отпустил сосок. Сильно давите на грудь в течение минуты, чтобы остановить стремительный поток молока, а затем снова продолжайте кормить. Самое удобное положение в таком случае — «из-под мышки». Через пару месяцев грудничок сможет спокойно кушать в любой позе.

Незнакомый запах

Иногда младенец отказывается брать грудь из-за средств гигиены, которые вы на нее наносите. Если малыш стал сильнее переживать после того, как вы начали использовать новый крем, просто смойте его и продолжайте кормить.

Молочница

Эта грибковая инфекция развивается у матери на сосках и во рту младенца. Если вы видите у малыша белые пятнышки в ротовой полости, а ваши соски заметно покраснели и сильно чешутся, обратитесь в поликлинику. Если диагноз подтвердится, вам с крохой предстоит пройти курс лечения.

Слишком светло и громко

Иногда дети болезненно реагируют на эти раздражители. Попробуйте кормить малыша в тихом помещении при тусклом свете.

Это ненадолго!

Через шесть недель после родов исчезнут все основные причины нервозного поведения младенца во время приемов пищи. Некоторые проблемы могут продержаться чуть дольше, но и они перестанут беспокоить вас с крохой через три месяца. Не забывайте: этот нелегкий период быстро закончится, а пока старайтесь как можно чаще ласкать и обнимать своего кроху. Так вместе вы сможете преодолеть это непростое время.

Резюме: причины беспокойства малыша во время грудного кормления делятся на физиологические и внешние, большинство из них самостоятельно проходят после первых шести недель.

Источник