Ребенок после кормления плачет срыгивает

Содержание статьи

Доктор Комаровский о срыгивании

Вопросы, которые касаются срыгивания у младенцев, – одни из самых распространенных среди молодых родителей и мам-пап со стажем. А все потому, что практически нет новорожденных, которые бы не делали это. По медицинской статистике, так поступают 8 из 10 карапузов. Разница только в частоте, объеме и интенсивности процесса. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что делать, если малыш регулярно «выбрасывает» обратно часть съеденного, нуждается ли это в лечении.

Ребенок после кормления плачет срыгивает

О проблеме

В медицине срыгивание имеет научное называние — газоэзофагеальный рефлюкс. Впервые, как медицинское явление, он был описан еще в 19 веке. Развивается рефлюкс, в основном, после приема пищи. Проявляется он тем, что часть содержимого желудка пассивным образом забрасывается обратно в пищевод, попадает в глотку и в рот. В результате кроха «радует» маму тем, что отдает обратно то, что было съедено недавно, иногда довольно обильно.

У взрослого человека пища обратно чаще всего не может выйти, так как срабатывает целый барьерный механизм разных сфинктеров пищевода. У новорожденных, особенно недоношенных деток, эти «запорные устройства» слабо развиты. По мере их совершенствования эпизоды срыгивания происходят реже, а потом и вовсе сходят на нет. Недоразвитость органов пищеварения считается главной из причин газоэзофагеального рефлюкса.

В первые месяцы жизни такое явление считается физиологически обоснованным, нормальным. У трети деток пищеварение нормализуется в возрасте 4 месяцев, большинство карапузов перестают срыгивать в 5-6 месяцев. Лишь у небольшой часть младенцев это наблюдается после 7 месяцев, но к году такой «поздний» ребенок полностью перестает срыгивать.

Если общее состояние ребенка нормальное: малыш хорошо набирает в весе, педиатр не видит никаких отклонений, а невролог не поставил серьезного неврологического диагноза, то срыгивание никакого вреда младенцам не причиняет.

Лечение

Волшебной таблетки от этого явления нет, говорит Евгений Комаровский. Поэтому лечение рефлюкса всегда представляет собой комплекс психолого-педагогических мероприятий, направленных, в первую очередь, на родителей. Им, встревоженным и паникующим, нужно доступно и понятно объяснить, что ничего патологического в этом процессе нет, ребенок не болен, не голодает, не страдает и не нуждается в госпитализации.

Если это удалось, то маме с папой объясняют еще один важный момент. Срыгивание — это не рвота. Обращаться к врачу в срочном порядке следует, если открылась рвота, ведь этот симптом является очень опасным для детей грудного возраста. При рвоте, кроме выброшенной из желудка пищи (большого ее объема), у малыша появятся и другие симптомы. При рефлюксе ничего, кроме небольшого количества молока или смеси, вышедших наружу, с ребенком больше не происходит.

Есть дети с повышенной активностью рвотного центра, которые могут рвотой реагировать даже на небольшое переедание. Таких крох нужно недокармливать, говорит Евгений Комаровский, то есть ограничивать время, которые они проводят у груди. А если малыш ест адаптированную молочную смесь, то разводить ее в меньшем количестве, чем этого требует возрастная норма.

Основное лечение любого срыгивания должно быть направлено слежке за тем, чтобы ребенок не переедал, ведь лишнее он все равно «выбросит» обратно. В особо тяжелых случаях назначают препараты для снижения газообразования – «Дифлатил» или «Эспумизан». Часто и обильно срыгивающего малыша, особенно если рефлюкс у него проявляется не сразу, а через полчаса или даже через час после еды, Комаровский советует пеленать и укладывать спать на бок, чтобы кроха не захлебнулся во сне.

Если малыш возмущается необходимостью спать на боку (а это вовсе не редкость! ), то можно под матрац детской кроватки положить взрослую подушку. На этом возвышении должна находиться спинка, но не голова младенца. На спинку его можно уложить под углом около 30 градусов, в таком положении опасность захлебнуться минимизирована.

Когда нужен врач

Если ребенок плохо набирает вес, заметно отстает в развитии, то срыгивание нуждается в коррекции, которую продумает после обследования специалист. Обратиться к доктору нужно и в том случае, если после эпизода рефлюкса кроха ведет себя беспокойно — начинает пронзительно плакать, поджимать ножки, корчиться. Это может происходить при раздражении пищевода желудочным соком. Как правило, такое становится возможным при некоторых патологиях органов пищеварения, при неврологических проблемах.

Маме нужно как можно скорее обратиться к врачу, если малыш отрыгивает не просто молоко или смесь, а жидкость коричневатого или зеленоватого цвета, поскольку это может быть признаком серьезной патологии — непроходимости кишечника. Желтые массы из желудка тоже должны стать основанием для визита к доктору, поскольку могут говорить о нарушениях в работе желудка или поджелудочной железы.

Обязательно посетить педиатра следует мамам, чьи малыши не отрыгивали до полугода, а после 6 месяцев у них эта проблема только началась. Срыгивание фонтаном – тоже повод обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Советы доктора Комаровского

Если ребенок часто срыгивает, родителям стоит прислушаться к нескольким простым советам:

во время кормления малыши могут заглатывать воздух – это тоже одна из причин срыгивания. После еды кроху нужно подержать вертикально, прислонив к своему плечу и легко постукивая ладонью по спинке до тех пор, пока лишний воздух отойдет;
если ребенок находится на искусственном вскармливании, после предварительной консультации с врачом следует купить ему не просто адаптированную смесь, но продукт с пометкой «антирефлюкс». В ее составе имеются специальные безопасные загустители, такие как рисовый крахмал;
после срыгивания не стоит пытаться докормить малыша, его пищеварительным путям нужно дать немного отдохнуть;
если малыш срыгивает через рот и через нос, обязательно нужно очищать носовые ходы от остатков содержимого желудка, чтобы не допустить развития бактериального воспаления;
не стоит развлекать малыша сразу после приема пищи, а нужно оставить его в покое – так вероятность срыгивания снижается.

Срыгивание — проблема, которая касается всех кормящих матерей и их деток. Что делать и как вести себя маме в этой ситуации? Советы от доктора Комаровского из видео ниже помогут с этим разобраться.

Источник

Почему грудничок плачет и извивается после кормления, как помочь новорожденному ребенку в этом случае?

Новорожденный располагает небольшим набором средств коммуникации. Главный способ сообщить маме о том, что малыша что-либо не устраивает – это плач. С его помощью младенец дает понять, что у него полный подгузник, ему слишком жарко или холодно, он хочет кушать или у него что-то болит. Часто родителей беспокоит, что ребенок плачет после кормления. Почему питание вызывает дискомфорт у грудничка? Что делать, чтобы исправить ситуацию? Разберемся с этими вопросами подробнее.

Плач – единственная возможность для ребенка выразить свои чувства или ощущения

Колики

Грудной ребенок часто страдает от вздутия живота, которое проявляется острыми болями. При этом он извивается, тужится, кричит резко и громко. Такие боли чаще всего возникают у детей, которым уже исполнилось 2 недели, но они исчезают к трем месяцам. Дискомфорт в области живота может возникать не только после еды, но и между кормлениями. Иногда мамы считают, что малыш не наелся, поэтому предлагают ему съесть дополнительную порцию. Этими действиями они лишь усугубляют ситуацию и нарушают режим питания крохи.

Что делать?

Прежде всего, следует убедиться, что плач связан с коликами в животике. Об этом может говорить резкий требовательный крик, подтягивание ножек к груди, вздутый животик. Помочь малышу можно разными способами:

Давать младенцу препараты, снижающие газообразование – Эспумизан, чай Плантекс, Инфакол, Боботик. Домашние методы борьбы с кишечными коликами не менее действенны. Помогает укропная водичка, отвар фенхеля. Все это можно купить в аптеке или детском магазине.
Сухое тепло творит чудеса – достаточно прогладить горячим утюгом пеленку и положить ее на животик.
Помогает мамино тепло. Нужно взять ребенка на руки так, чтобы его животик был прижат к маминому, и подержать 5-10 минут. Иногда избавиться от колик помогает вертикальное положение, иногда – горизонтальное.

Избавиться от колик поможет тепло маминого животика

Если у младенца наблюдались кишечные колики, прикорм вводить стоит осторожно. Важно избегать продуктов, которые вызывают газообразование – капусту, горох, бобовые.

Профилактика

Если младенец страдает вздутием живота и коликами, нужно не только бороться с болью, но и проводить профилактику. Рекомендуется укладывать его на животик за 5-15 минут до кормления. Таким образом активизируется пищеварение, ЖКТ ребенка готовится к принятию пищи. Некоторые педиатры отмечают, что специальные упражнения также стимулируют работу желудочно-кишечного тракта. Нужно разводить в стороны и сводить ручки крохи, а также сгибать ноги в коленях и снова разгибать их.

Запор

Если ребенок плачет, кряхтит и тужится, есть вероятность, что у него запор (рекомендуем прочитать: что делать, если новорожденный кряхтит и тужится во сне?). Это одна из распространенных причин послеобеденного плача. Малыш поел, его желудок наполнился – пришла пора очистить кишечник. Чаще всего проблема заключается в затвердевании каловых масс вследствие нерегулярного опорожнения кишечника. Кроха не может спокойно заснуть, пока не выполнит «обязательную программу».

Если стул у грудничка бывает реже, чем раз в сутки, следует искать причину запора, которая может заключаться во внутренних проблемах, неправильно подобранной смеси или раннем введении прикорма. С подобным вопросом следует обратиться к педиатру.

Запор причиняет ребенку сильный дискомфорт, поэтому нужно уметь вовремя его распознать

Первая помощь при запоре

Сначала нужно попробовать решить проблему наименее радикальными способами – например, упражнениями. Поднять ножки, согнуть в коленях, прижать к животу, снова выпрямить. Повторить упражнение несколько раз. Помните, что делать его можно только перед кормлением.
Погладить животик крохи круговыми движениями по часовой стрелке.
Если стул отсутствует больше трех дней, можно поставить малышу глицериновую свечу. Ее введение вызывает дефекацию в течение 5-20 минут. Однако увлекаться таким методом не стоит, чтобы кишечник не стал «ленивым», а опорожнялся без помощи извне.
Поможет опорожнить кишечник клизма. Новорожденному и младенцу до 6 месяцев достаточно ввести 30 мл прохладной воды. Для этого нужно уложить кроху на левый бочок, подложив под него непромокаемую пеленку. Смазать наконечник вазелином или детским кремом, ввести его в задний проход и нажав на «грушу», выпустить из нее всю жидкость. Затем дождаться дефекации.
Клизма Микролакс. Это один из самых действенных методов, который отлично помогает опорожнить кишечник. Готовую клизму Микролакс можно купить в аптеке – препарат представляет собой тюбик с наконечником, внутри которого специальный состав, стимулирующий работу толстого кишечника. Подходит детям от рождения.

Клизма Микролакс очень проста в применении и эффективна (подробнее в статье: как использовать Микролакс для детей?)

Профилактика запора

Малышу, который страдает запорами, поможет профилактика. Если ребенок на грудном вскармливании, маме следует пересмотреть свой рацион. Хорошим слабительным действием обладают свекла, чернослив, а также кисломолочные напитки – кефир, йогурт, наринэ. Если младенец на искусственном вскармливании есть смысл подумать о замене смеси. Существуют продукты с пробиотиками, которые показаны детям с проблемным пищеварением. Этот вопрос стоит обсудить с педиатром.

Если ребенок достиг 6 месяцев, в качестве прикорма ему можно давать овощи, которые содержат достаточно клетчатки – кабачок, морковь, тыкву. Отличным прикормом является йогурт, если мама будет готовить его сама. Не стоит забывать о соблюдении питьевого режима – обычная вода положительно влияет на регулярность стула.

Срыгивания

Иногда ребенок плачет после кормления смесью или грудью, а также обильно срыгивает (рекомендуем прочитать: новорожденный плачет во время кормления грудью: причины). Родителей пугает такой «молочный фонтан», в первую очередь тем, что ребенок недополучает питания. Здесь стоит отметить, что срыгивания носят функциональный характер и могут быть вариантом нормы. Если грудничок набирает вес, имеет чистую кожу, у него нормальный стул – вероятнее всего, срыгивания не вредят ему. Малыш подрастет, примет вертикальное положение, его ЖКТ станет работать лучше и срыгивания прекратятся.

Само по себе срыгивание – не патология, оно проходит с возрастом

Почему еще младенец срыгивает? Это явление может быть ответом желудка на переедание – малышу трудно остановиться в момент насыщения. Еще одна причина – неправильная работа ЖКТ, а также недостаток ферментов. Определить корень проблемы и назначить лечение сможет врач-гастроэнтеролог, на основании анализов кала (копрограммы) и анализа крови. В некоторых случаях требуется сделать УЗИ поджелудочной железы. Если беспокоят срыгивания, следует очень внимательно отнестись к введению прикорма – обязательно обсудить его с педиатром.

Как помочь?

Если ребенок срыгивает из-за переедания, нужно уменьшить промежутки между кормлениями. Он не успеет сильно проголодаться и съест меньше, его желудок не будет избавляться от лишнего.
Важно проследить за тем, как младенец ест. Причина срыгиваний может быть в том, что он вместе с молоком заглатывает воздух. Если мама кормит грудью, нужно чтобы в ротик ребенка попадал не только сосок, но и часть ареолы, а нижняя губа крохи была слегка отвернута наружу.
Нельзя забывать носить ребенка вертикально после еды, чтобы дать ему возможность отрыгнуть воздух. Разрешается поглаживать младенца по спинке, чтобы помочь воздуху выйти наружу. Только услышав специфический звук отрыжки, можно укладывать кроху. Так же следует поступать, если малыш получает прикорм с ложечки.

Стоматит или молочница

Иногда причина плача младенца после кормления кроется в заболеваниях ротовой полости. Довольно часто у новорожденных встречается стоматит. Если заглянуть больному ребенку в ротик, можно увидеть белый налет на языке, внутренней поверхности щек. Неопытные родители могут не обратить внимания на этот симптом, считая, что налет обусловлен остатками молока. Однако даже после кормления ротик у здорового ребенка должен быть чистым.

Также стоматит или молочница может появиться у крохи после 6 месяцев в период введения прикорма. Малыш обретает подвижность, начинает брать в рот неподходящие предметы, вместе с которыми может легко занести грибок.

Домашнее лечение

Молочницу и стоматит можно лечить содовым раствором, протирая им места, покрытые налетом. Этот метод довольно агрессивный и вызывает болезненные ощущения. Нужно растворить в стакане кипяченой воды половину чайной ложки пищевой соды, затем смочить в растворе бинт или марлю и протереть ею рот ребенку. Делать так нужно после каждого кормления. Точно так же можно протирать ротик отваром ромашки.

Однако стоматит может быть разным, лечение каждого типа отличается. Правильный диагноз является залогом выздоровления. Если родители заподозрили у новорожденного заболевание, нужно непременно показать его педиатру. В данный период можно пробовать отучить младенца от соски, а вот с введением прикорма лучше повременить.

Если есть подозрение на стоматит, ребенка лучше показать врачу

Лактазная недостаточность

Причиной плача может быть серьезное заболевание – лактазная недостаточность. Фермент, который расщепляет лактозу (молочный сахар), должен в достаточном объеме генерироваться тонким кишечником. При недостатке этого фермента (лактазы) или его отсутствии грудное молоко или смесь с содержанием лактозы не будет усваиваться ребенком, а лишь вызывать проблемы с пищеварением. Симптомами лактазной недостаточности кроме плача являются:

Расстройство стула – он может быть до 10 раз в сутки, иметь пенистую текстуру и кисловатый запах (рекомендуем прочитать: пенистый стул у новорожденного на грудном вскармливании). Одновременно с этим о лактазной недостаточности может говорить нерегулярный стул, а также его полное отсутствие без стимуляции.
Вздутие живота.
Недостаток веса у ребенка.

Лактазная недостаточность может проявиться в период введения прикорма, если мама станет добавлять в кашу коровье молоко. Однако однозначный ответ на вопрос, есть ли у малыша эта проблема, может дать только доктор на основании исследований. В случае положительного результат кормить кроху придется специальной безлактозной смесью.

Мы описали несколько причин беспокойства ребенка после кормления. Иногда его крики носят эпизодический характер и проходят самостоятельно без вмешательства извне. Однако бывают и нетипичные случаи, причины которых поможет обнаружить хороший врач. Не стоит пренебрегать регулярными осмотрами – наблюдая маленького пациента в динамике, доктор сможет поставить наиболее точный диагноз.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

Подскажите, пожалуйста, посему ребенок просит грудь берет и корчится и плачет: такое только днем, а потом срыгивает цельным молоком?

Такое беспокойное поведение у груди (берет грудь, бросает и плачет) часто называют «отказом». Что при этом может происходить:

• ребёнок начинает плакать, когда его только подносят к груди;

• грудь берет, но не сосёт;

• ребёнок начинает сосать, выгибается, бросает грудь, плачет;

• сосёт только одну грудь.

Что может привести к беспокойному поведению у груди:

Проблемы со здоровьем у малыша (повышенное внутричерепное давление, воспаление во рту, инфекция, заложенный нос или больные ушки, лактазная недостаточность, родовые травмы). Если у вас есть подозрение, что малыш не здоров, нужно обратиться к педиатру.

Сложности с прикладыванием к груди (мама не знает как эффективно приложить ребёнка к груди). Если у вас не получается приложить ребёнка к груди, необходимо обратиться к консультанту по грудному вскармливанию.

Ошибки в организации грудного вскармливания (кормления по режиму, ограничение продолжительности кормления, использование пустышки /бутылки). О правилах успешной организации грудного вскармливания и том, как избежать ошибок, можно почитать в статье на нашем сайте.

Стресс или перевозбуждение у ребёнка (массаж без учёта настроения и состояния ребёнка, проныривание, динамическая гимнастика, переизбыток информации и впечатлений (поездки, гости, посещение врача). Постарайтесь не перегружать ребёнка большим количеством развивающих процедур и мероприятий, а также следите, чтобы малыш не перегуливал и не перевозбуждался.

Что касается срыгиваний, в целом они вполне нормальны для здоровых детей:

• Младенцы часто срыгивают сразу после кормления, однако могут срыгивать и спустя 1-2 часа после кормления.

• Срыгивания обычно учащаются в возрасте 2-4 месяца.

• Многие дети «перерастают» срыгивания к 7-8 месяцам.

• Большинство детей перестают срыгивать к 12 месяцам.

Если, несмотря на срыгивания, ваш малыш хорошо набирает вес, при срыгивании не испытывает очевидного дискомфорта, бодр и весел большую часть времени, то срыгивания не означают каких-то проблем со здоровьем, а скорее добавляют работы стиральной машине.

Что может приводить к чрезмерному срыгиванию:

• Гиперлактация или очень сильный «прилив» (рефлекс окситоцина) могут приводить к частым срыгиваниям. Очень часто достаточно следовать правилам успешной организации ГВ, чтобы облегчить ситуацию (в данном случае, крайне важно «кормление по требованию» и «продолжительность кормления регулирует ребёнок»))

• Чувствительность к пищевым продуктам может приводить к чрезмерному срыгиванию. Наиболее распространенная причина – продукты из коровьего молока (в рационе мамы или малыша). Такую реакцию могут также давать лекарства, витамины, травяные сборы, препараты железа, которые употребляет мама.

• Причиной частых срыгиваний может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). В этом случае обязательна консультация врача.

• Если ребенок часто срыгивает фонтаном, это может быть признаком пилоростеноза. В случае, если ребенок срыгивает фонтаном чаще 1 раза в день, обязательна консультация врача.

Что может помочь сократить количество срыгиваний у грудничка:

• Основа – правильное прикладывание, чтобы ребенок не заглатывал воздух при кормлении.

• Частые кормления малыша, по его требованию. Как только малыш показывает признаки готовности к кормлению – прикладывайте его к груди. При частом и дробном кормлении порции молока небольшие, их проще переварить.

• Старайтесь расположить малыша при кормлении более вертикально. Хорошо работает поза «расслабленное кормление».

• Если ребенок беспокоится под грудью, может помочь кормление «на ходу», подкачивание во время кормления.

• Позвольте ребенку полностью опорожнить грудь прежде, чем предлагать ему вторую. Не забирайте грудь у ребенка раньше, чем он будет готов закончить кормление.

• Так называемое «непитательное сосание» (сосание груди для успокоения) помогает малышу расслабиться и ускоряет опорожнение желудка.

Наблюдайте за своим малышом, так вы сможете понять, что лучше помогает вашему ребенку.

Источник