Ребенок плохо отрыгивает воздух после кормления

Как помочь ребенку выпустить воздух после кормления грудью

Автор: Щелкунова Валерия Максимовна

врач-терапевт, неонатолог-реаниматолог, специалист по детскому медицинскому массажу, блогер

г. Аликанте

Время на прочтение : 7 минут

Известная картинка: мама держит кроху на руках после кормления и ждет, пока он срыгнет. Но что за этим стоит? Почему груднички срыгивают, действительно ли дети должны срыгивать после еды и как поступить, если что-то идет не по плану? Узнать это поможет инструкция с практическими советами от нашего эксперта по проблемам самых маленьких, врача-неонатолога Валерии Максимовны Щелкуновой.

— Валерия Максимовна, почему новорожденные срыгивают после кормления?

— Срыгивания — это обратный ток съеденной пищи из желудка в ротовую полость. Такое самопроизвольное опорожнение желудка через рот у детей первого года жизни может быть вызвано разными причинами.

Самые часты причины срыгивания

• слишком активное сосание
• заглатывание избыточного количества воздуха
• перекармливание
• неадекватный выбор детской смеси
• нарушение режима кормления
• ранний переход к прикорму
• активные упражнения сразу после кормления
• аллергические реакции
• синдром вегетативных нарушений
• наследственные нарушения обмена веществ

Причины рвоты вследствие патологии

• врожденные пороки развития желудочно-кишечного тракта
• повреждения шейного отдела позвоночника в родах
• воспаление слизистой оболочки желудка

Срыгивания чаще относят к анатомо-физиологическим особенностям детей младенческого возраста. Они считаются функциональными нарушениями, когда при клинической картине отсутствуют патологии желудочно-кишечного тракта. Срыгивания могут стать следствием изменений в работе кишечника. Но все они имеют временный непатологический характер — это самое важное.

— До какого возраста груднички срыгивают?

— Частота срыгиваний вследствие анатомо-физиологических особенностей (нет патологии) уменьшается обычно к трехмесячному возрасту, а с вводом прикорма они практически исчезают. Срыгивания до года можно считать вариантом нормы. При патологиях и пороках сложно сказать, когда срыгивания проходят и проходят ли вообще.

— Чем отхождение воздуха отличается от срыгивания молока? Что опаснее для ребенка?

— При отхождении воздуха слышен характерный звук отрыжки и может вытекать немного молочка. Срыгивание сопровождает характерный рвотный звук, и молоко выделяется обильно.

Воздух выходит практически у всех (заглатывание воздуха идет при сосании груди или бутылочки), а вот срыгивание молоком — признак проблемы и повод для поиска причины происходящего. Срыгивание молоком опасно, в отличие от отхождения воздуха, и может стать причиной аспирационной пневмонии при затекании молочка в дыхательные пути.

— Какие срыгивания можно считать нормой, а какие говорят о проблемах с желудочно-кишечным трактом у ребенка?

— Отрыжка воздухом и выплевывание молока — до 3-5 мл в течение двадцати минут после каждого кормления — считаются вариантом нормы. Срыгивания в более поздние сроки и с большей долей молока — повод задуматься. Однако единичный подобный случай необязательно указывает на проблемы с желудочно-кишечным трактом: он может быть следствием нарушения режима кормления, избыточного объема пищи или результатом неправильной манипуляции мамы с ребенком.

При патологии должна прослеживаться четкая закономерность и регулярность — если срыгивания большого объема молока происходят систематически и/или через большой промежуток времени после кормления, нужно обратиться к врачу.

— Валерия Максимовна, как понять, что грудничок не может самостоятельно срыгнуть?

— Не все дети обязательно срыгивают после кормления. Если срыгивания не происходит, скорее всего, у малыша нет в этом необходимости.

— Как помочь срыгнуть новорожденному малышу? Какие позиции для срыгивания существуют — или какие действия должна предпринять мама, чтобы помочь ребенку срыгнуть воздух после кормления?

— Ношение столбиком — самый эффективный и действенный способ, чтобы помочь срыгнуть после еды. Покормив ребенка смесью или грудным молоком, мама должна подержать его вертикально, чтобы предотвратить возникновение рефлюкса и помочь пище из желудка продвинуться дальше. При этом снижается вероятность гастродуоденита и аспирационной пневмонии.

В вертикальном положении грудничка нужно поносить не менее получаса. Мягко похлопайте ребенка между лопатками или осторожно погладьте по спинке, чтобы создать очень легкую вибрацию. До трехмесячного возраста так рекомендуется делать не только днем, но и ночью. Но должна быть именно легкая вибрация, а не постукивание.

Ошибки, которые родители допускают, когда пытаются помочь ребенку срыгнуть:

• прикладывание горячей пеленки: это не поможет, ее лучше использовать при коликах для отхождения газов;
• выкладывание ребенка на живот или массаж животика — это неэффективно и может лишь усугубить ситуацию. Чтобы не вызвать рвоту, после кормления в течение 30-40 минут надо соблюдать покой, избегая массажа, ванны и других активных упражнений;
• тормошение ребенка из-за нежелания долго ждать. У некоторых малышей отрыжка или срыгивания происходят через пару минут после кормления, а другим нужно около 20-30 минут. Часто нетерпеливые родители не выдерживают этого времени — чуть-чуть подержат столбиком («поставят галочку») и положат ребенка, который срыгнет через какое-то время;
• нельзя в принципе трясти ребенка или сильно похлопывать его по спине — допустима только легкая вибрация.

— Валерия Максимовна, чем чреваты ситуации, когда малыш долго не может срыгнуть?

— Если ребенок не отрыгнет воздух, может наблюдаться вздутие живота. Кроме того, если после кормления не обеспечить ребенку должную фиксацию в положении столбиком и положить его сразу, воздух все равно отойдет, но через большее количество времени, а молоко, которое выделится с ним, даже в малых количествах может попасть в легкие, что опасно для малыша. Поэтому важно следить за процессом срыгивания.

— Влияет ли поза, в которой мама кормит ребенка грудью, на характер срыгиваний?

— Проблем с активными срыгиваниями обычно не возникает, если поза комфортна маме и малышу. Важно, как младенец прикладывается к груди — он должен активно сосать сосок и ареолу и при этом захватывать минимальное количество воздуха.

— Нужно ли обязательно давать ребенку срыгивать перед сном?

— Лишний воздух рано или поздно отойдет. Когда грудничок спит на боку или в специальном коконе, это некритично, только пеленки запачкаются. Но в положении лежа на спине существует опасность попадания молока в дыхательные пути. Поэтому после кормления ребенка нужно подержать столбиком, тем более что это требуется делать всего лишь до трехмесячного возраста.

— Какие приемы можно считать хорошей профилактикой частых срыгиваний?

— На грудном вскармливании важно следить за тем, чтобы ребенок был правильно приложен к груди, на искусственном вскармливании нужно подбирать бутылочку и соску по возрасту и следить за тем, как сосет ребенок. Соска полностью заполняется смесью, чтобы малыш не глотал воздух. Необходимо адекватно подбирать молочные смеси, не допускать перекорма, активных упражнений и массажа после кормления. Загуститель женского грудного молока и антирефлюксные смеси назначаются исключительно врачом при обильных срыгиваниях и для профилактики.

Срыгивания — это чаще анатомо-физиологическая особенность детей до года. Для того чтобы понять, являются они нормой или патологией, стоит оценить время срыгивания после кормления и объем выделяемого молока. Нормой считаются срыгивания в течение 20 минут после кормления объемом не более 3-5 мл.

Для облегчения процесса отхождения лишнего воздуха после кормления ребенка следует подержать столбиком минимум двадцать-тридцать минут. В процессе можно создать легкую вибрацию путем похлопывания или поглаживания по спинке. Для профилактики срыгиваний рекомендуется контролировать количество заглатываемого при кормлении воздуха, следить за тем, чтобы прикладывание к груди было правильным, а при кормлении из бутылочки всегда заполнять соску молочным питанием.

Врач-педиатр

Валерия Максимовна Щелкунова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

Как помочь ребенку срыгнуть воздух

Во время кормления малыш проглатывает много воздуха, который потом беспокоит его (из-за образования газиков). Поэтому после кормления нужно помочь ему срыгнуть этот воздух. Будущим и состоявшимся мамам этот ритуал может быть известен как «держать столбиком после кормления». Это также помогает предотвратить срыгивание у новорожденных молока или смеси.

Из этой статьи вы узнаете об эффективных способах, как помочь ребенку срыгнуть воздух.

Позы для срыгивания

Вот три способа помочь ребенку срыгнуть воздух, которые проверены временем. Попробовав каждый из них, вы, скорее всего, остановитесь на одном, самом удачном для вас и малыша:

1. Держите малыша вертикально у себя на груди так, чтобы его подбородок был у вас на плече. Придерживая его одной рукой, другой слегка похлопывайте по спине.

2. Посадите малыша к себе на колени. Ребенок должен сидеть ровно, придерживайте его грудь и голову одной рукой, а свободной — слегка похлопывайте по спине.

3. Положите малыша к себе на колени животом вниз, поддерживая его голову таким образом, чтобы она была выше его груди, и похлопывайте по спине.

Советы, как помочь ребенку срыгнуть воздухом

Что может быть полезно, когда вы пытаетесь помочь малышу срыгнуть воздухом:

• Хлопайте малыша по спине лишь слегка, повторяющимся движением.

• Если вы согнете свою ладонь чашечкой, то хлопки будут мягче, чем если держать ладонь расправленной.

• Положите себе на плечо или колени пеленку или полотенце на случай, если малыш срыгнет молоком.

Теперь вы знаете, как можно эффективно помочь ребенку избавиться от воздуха. Все приемы изображены на иллюстрациях ниже:

Как долго надо держать ребенка столбиком или на коленях?

Строгой рекомендации, сколько времени нужно ребенку, чтобы срыгнуть воздух, нет. Важнее периодичность, с которой вы держите его в позе для срыгивания. Надо давать малышу срыгнуть несколько раз за кормление, даже если вам кажется, что ему это не требуется.

Если ждать, пока малыш доест, он успеет проглотить слишком много воздуха, и это будет доставлять ему дискомфорт. Поэтому лучше прерывать кормление время от времени и давать малышу срыгнуть воздух.

Советы, как дать ребенку срыгнуть в процессе кормления:

• Если малыш пьет из бутылочки смесь или сцеженное грудное молоко, давайте ему срыгнуть воздух после каждых выпитых 60-80 мл жидкости.

• Если малыш на грудном вскармливании , давайте ему срыгнуть каждый раз, когда меняете грудь. Есть малыши на грудном вскармливании, которые проглатывают не так много воздуха, поэтому им не нужно срыгивать его с такой частотой

• Если малыш не срыгнул воздух, пока вы держали его в подходящей позе, ничего страшного — просто продолжите кормление. Ребенок может срыгивать воздух не каждый раз.

Если вы заметили у малыша какие-то из проявлений, описанных ниже, попробуйте давать ему срыгнуть почаще, например после каждых 30 мл, выпитых из бутылочки, или каждые 5 минут во время кормления грудью:

• газы;

• частое срыгивание молока;

• симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ);

• сильное беспокойство (из-за явного дискомфорта).

После того, как малыш поел, держите его вертикально 10-15 минут. Это может предотвратить срыгивание у новорожденных молоком. Если малыш обычно срыгивает молоком или у него подтвержден ГЭРБ, держите его в позе для срыгивания подольше.

Другие случаи, когда полезно давать малышу срыгнуть воздух

Если малыш просыпается внезапно и вам кажется, что его могут беспокоить газики, попробуйте подержать его в одной из поз для срыгивания. Это поможет выпустить пузырьки воздуха, успокоит малыша, и он заснет.

Малыши, у которых колики, могут заглатывать воздух во время плача. Попробуйте помочь малышу срыгнуть этот воздух, возможно ему станет полегче.

ПОШИРЕНІ ЗАПИТАННЯ

• Не фокусируйтесь на том, как быстро малыш срыгивает воздух. Ваша цель — эффективно помогать ему избавиться от попавшего воздуха. Как это можно сделать:

  ● Давать ему срыгнуть несколько раз за кормление.

  ● Попробовать одну из поз:

  1. Держите малыша вертикально у себя на груди так, чтобы его подбородок был у вас на плече. Придерживая его одной рукой, другой слегка похлопывайте по спине.

  2. Посадите малыша к себе на колени. Ребенок должен сидеть ровно, придерживайте его грудь и голову одной рукой, а свободной — слегка похлопывайте по спине.

  3. Положите малыша к себе на колени животом вниз, поддерживая его голову таким образом, чтобы она была выше его груди, и похлопывайте по спине.

• Не все дети срыгивают воздух после каждого кормления. Если вы попробовали дать малышу срыгнуть, но ничего не произошло — продолжайте кормление. Он может не срыгнуть и после того, как наестся.

• Строгой рекомендации, сколько времени нужно ребенку, чтобы срыгнуть воздух, нет. Важнее периодичность, с которой вы держите его в позе для срыгивания в процессе кормления. Если малыш пьет из бутылочки, давайте ему срыгнуть воздух после каждых выпитых 60-80 мл. Если малыш на грудном вскармливании, давайте ему срыгнуть каждый раз, когда меняете грудь.

Надеемся, эти советы будут вам полезны и вы с успехом сможете помогать малышу избавляться от проглоченного во время кормлений воздуха. После чего он будет спокойнее и довольнее.

Кормление, колики, грязные подгузники — родителям хватает забот. Поэтому удобно иметь запас всего необходимого под рукой. Делать покупки заранее может быть не только полезно, но и выгодно, например если вы покупаете подгузники Pampers со скидкой.

Источник