Ребенок отворачивается от груди при кормлении грудью

Содержание статьи

Почему ребенок плачет во время кормления грудью

Автор: Яковлева Екатерина Андреевна

врач-педиатр, консультант по грудному вскармливанию,
г. Москва

Время на прочтение : 10 минут

Почему ребенок плачет во время кормления грудным молоком? Ответ может лежать на поверхности и зависеть от ситуации. Некоторые мамы сами начинают выдвигать теории, которые зачастую неверны, — «У меня нет молока», «Я съела что-то не то», «Молоко стало невкусным и горьким», «Зря не купила силиконовые накладки»… Рассмотрим наиболее частые причины плача у груди и варианты помощи малышу вместе с Екатериной Андреевной Яковлевой, врачом-педиатром, консультантом по грудному вскармливанию и мамой двоих малышей. О слезах грудничков она знает не только из профессионального, но и из материнского опыта.

ПОЧЕМУ РЕБЕНОК ПЛАЧЕТ ВО ВРЕМЯ ЕДЫ

— Екатерина Андреевна, опасен ли плач во время кормления?

— Плач во время кормления — нормальный способ общения ребенка с внешним миром. Так он зовет маму, показывает, что хочет есть или что-то его беспокоит. Единственное, на чем может сказаться плач, — ребенок будет отрываться от груди и захватывать воздух. Это приведет к более обильным срыгиваниям, усилению болей в животике.

Таблица. Новорожденный плачет во время кормления — причины

Самые частые причины плача при кормлении
Неправильный захват груди	ребенок неправильно обхватывает губами сосок, сосет недостаточно эффективно, к нему не поступает достаточное количество молока неправильное прикладывание можно скорректировать с помощью специалиста по грудному вскармливанию или самостоятельно на примерах методик ГВ в интернете
«Путаница сосков»	если ребенок кормится то из бутылочки, то из груди, проблемы могут возникать именно на груди, потому что ее сосать сложнее рекомендуется докармливать малыша из «несосательных» предметов — шприца без иголки, специальной ложечки для докорма; старайтесь не давать ему бутылки и пустышки
Проблемы с лактацией
Вкус грудного молока	острая, экзотическая пища, блюда с приправами, чесноком могут влиять на вкусовые свойства молока — правда, многие дети этого не замечают грудное молоко в принципе вкусное и сладкое, а чтобы не допустить его резких изменений, стоит аккуратнее относиться к пище с ярко выраженными вкусами
Количество молока	из-за большого количества молока ребенок захлебывается — он бросает грудь, поскольку не успевает глотать и к тому же испытывает дискомфорт от льющейся жидкости это проблема лактации первых трех месяцев; рекомендуется сцедить небольшую порцию молока, чтобы убрать излишки, а потом кормить малыша
Психологические факторы	ребенок хорошо чувствует состояние мамы, ее нервозность, плохое настроение и стресс — это может привести к детской плаксивости
Здоровье ребенка
Стоматит, молочница	осмотрев ротовую полость малыша, мама может сама обнаружить воспаление, из-за которого беспокоится ребенок
Болит животик	колики, газики бывают у всех малышей особый плач возникает при транзиторной лактазной недостаточности — вначале малыш активно ест, но через 2—5 минут бросает грудь и начинает плакать (к этому добавляются пенистый стул, недостаточные прибавки в весе)
Ангина	случаи стрептококковой ангины у детей на грудном вскармливании — редкость ангина с болями в горле, нарушающими глотание, свойственна детям старше двух лет
Отит	встречается нечасто и не нарушает кормление
Ринит, насморк	ребенок не может сосать, потому что это не позволяет ему дышать ртом при заложенности носа перед кормлением ребенку с насморком надо почистить носик, а в некоторых случаях закапать сосудосуживающее средство (не чаще трех раз в день)
Режутся зубки	прорезывание зубов может отразиться на состоянии ребенка (малыш капризничает, не проявляет аппетита), но, как правило, он быстро успокаивается на груди и плачет, когда его не прикладывают

— Смена приоритетов ребенка может сказаться на его поведении у груди?

— До трех месяцев у малышей один приоритет — им нужно либо есть и спать, либо сменить мокрый подгузник. После дети становятся более активными, им уже интересен окружающий мир. Поэтому при кормлении в общественных местах, а также когда мама совмещает процесс с разговором по телефону или просмотром телевизора, ребенок может отвлекаться: пососать — отвернуться — пососать, просить по очереди разные груди, баловаться.

После трех-четырех месяцев ребенок не должен очень часто находиться на груди, но мамам бывает сложно перестроиться, и они продолжают постоянно давать грудь для его успокоения. А на деле потребности у ребенка уже другие — он хочет, чтобы его поносили на ручках, уделили ему внимание, поиграли с ним, показали игрушки.

«Родителям важно понимать — по крайней мере, стараться понять, — потребности ребенка с учетом его возраста».

— Давайте подробнее обсудим неправильное прикладывание к груди. Что мама может делать не так, если ребенок плохо ест и плачет?

— Очень частый симптом неправильных прикладываний или отказа от груди — беспроблемное кормление только во сне. Когда ребенок спит, он ест спокойно, а когда бодрствует, то начинает выкручиваться у груди, плакать. Маме это может надоесть, и, чтобы успокоить и накормить малыша, днем она дает ему бутылочку. В такой ситуации есть смысл говорить об отказе от груди и работать над восстановлением нормального вскармливания.

Проблемы могут возникнуть из-за неудобной или одной и той же позы во время кормления. Методом проб и ошибок маме следует выбрать ту позу, которая будет наиболее удобна для нее и ребенка. Однако если малыша с рождения кормят только лежа, в более старшем возрасте он может отказываться есть на руках, вырываться и плакать.

РЕБЕНОК ПЛАЧЕТ ПРИ КОРМЛЕНИИ — КАК ЕМУ ПОМОЧЬ

— Екатерина Андреевна, у маленьких детей все очень индивидуально. Как же понять, почему ребенок ест и плачет?

— Если ребенок плачет во время кормления, маме стоит поэтапно изучить возможные поводы для такого поведения и:

Исключить причины, связанные с самочувствием ребенка, с которыми она может разобраться сама.
Проработать технику грудного вскармливания.
Обратиться к врачу, если ничего не помогает — ребенок продолжает плакать и есть дополнительные сомнительные симптомы.

Триада симптомов, которые всегда настораживают

Постоянный резкий плач
Кровь и слизь в стуле	Сыпь на щечках, локтях, ножках и зуд	Пенистый стреляющий стул и малые прибавки в весе
гастроинтестинальная форма пищевой аллергии	кожная форма пищевой аллергии	транзиторная лактазная недостаточность

Постоянный резкий плач
Кровь и слизь в стуле гастроинтестинальная форма пищевой аллергии
Сыпь на щечках, локтях, ножках и зуд кожная форма пищевой аллергии
Пенистый стреляющий стул и малые прибавки в весе транзиторная лактазная недостаточность

Обратиться к врачу также следует, если при кормлении ребенок извивается и плачет от постоянной острой боли, не может успокоиться, наблюдаются рвота, кровь и слизь в стуле, высыпания во рту, заложен нос. Повышение температуры — это острое состояние, которое не связано с постоянным (например, на протяжении месяца) детским плачем во время кормления.

— Что делать при отказе ребенка от груди?

— Главное для мамы — оставаться спокойной и адекватной. У ребенка на грудном вскармливании один перерыв может длиться час, а другой — пять-шесть часов, если малыш долго и хорошо спал. Делая большие перерывы днем, ребенок все равно доест свою суточную норму, чтобы нормально развиваться. Например, если он шесть часов не ел в дневное время, то будет чаще прикладываться к груди ночью. Поэтому в кормлении детей первого полугодия жизни днем лучше не делать перерывы более 3—3,5 часа. С вводом прикорма интервалы могут быть чуть больше.

Ночные перерывы индивидуальны и зависят только от ребенка — некоторые дети с рождения выдерживают 6—8-часовой интервал, а некоторые спят ночью по восемь—двенадцать часов или едят каждый час.

«Дети, которые держат большой перерыв ночью, чаще прикладываются к груди днем или висят на груди постоянно».

Читайте также: о причинах отказа ребенка от грудного молока и о том, нужно ли переходить на смешанное или искусственное вскармливание в таких случаях.

— Нужно ли прекращать кормление, если ребенок закапризничал?

— Зависит от возраста. Мама должна чувствовать, что именно нужно ребенку в этот момент. Если новорожденный плачет и отказывается от груди, можно его успокоить, поносить столбиком, покачать, а потом снова приложить к груди. Если, успокоившись, ребенок отворачивается от груди, значит, он наелся.

Подросший ребенок отвлекается от груди, заинтересовавшись чем-то другим. Насильно кормить его не стоит. Надо постараться убрать все раздражители — кормить изолированно в отдельном помещении, не отвлекаться на гаджеты, звуки либо дать ребенку возможность удовлетворить свои интересы, а потом снова предложить грудь.

— Что еще поможет успокоить малыша?

— Поскольку большинство причин плача не связаны с медицинскими проблемами, то лекарства не нужны. Надо расслабить, настроить малыша, качать его, стараться грамотно организовать грудное вскармливание — правильно прикладывать, не давать пустышку, соску, докармливать из чашечки или шприца без иголки. Как правило, так большинство проблем с кормлением уходит.

— В каких ситуациях грудь можно заменить бутылочкой?

— Заменять кормление грудью кормлением смесью без острых жизненных показаний не стоит. Когда ребенок плохо воспринимает грудь, стоит убрать все бутылки, продолжать докорм из «несосательных» предметов и обратиться к специалисту по грудному вскармливанию, чтобы постараться наладить прикладывание и кормление грудью. Это очень многим удается.

— Помогает ли изменение режима кормления избавиться от плача?

— Скорее это несвязанные вещи. Насильно корректировать режим кормления не стоит, нужно прислушаться к ребенку — в первые три месяца дети постоянно висят на груди, после у них начинает формироваться режим и промежутки между приемами пищи увеличиваются. Важно чувствовать потребности ребенка, потому что его может беспокоить уже не только голод, но и другие вещи, и если постоянно совать грудь, он будет не очень доволен.

Таблица. Ошибки во время кормления грудью

Неправильное прикладывание и потеря контроля над процессом	Важно, чтобы ребенок правильно захватывал грудь — губы полностью охватывают ареолу соска, а не сам сосок, из-под нижней губы виден язык. Младенец не должен соскальзывать с груди, причмокивать.
Слишком большие промежутки между кормлениями	Когда мама с рождения придерживается трехчасовых перерывов между кормлениями, ребенок может быть настолько голодным, что истерика и плач начинаются даже на груди. Молоко будет выраженно разделено на переднее и заднее. При частом кормлении передним молоком, в котором много углеводов и лактозы, у ребенка более активно возникают боли в животике.
Игрушки и мультфильмы	Посторонние звуки и раздражители еще больше отвлекают ребенка, который уже реагирует на них. Чтобы успокоить кроху, лучше его покачать, поносить на ручках во время кормления, но дозированно, иначе он привыкнет и будет есть, только когда его носят или качают. Помогает кормлению уединенная обстановка, когда в комнате только малыш и мама.

Ребенок во время кормления грудью плачет по многим причинам. Это могут быть неправильное прикладывание к груди, «путаница сосков», воспалительные заболевания полости рта, насморк, колики, прорезывание зубов, лактазная недостаточность или очень нервозное состояние матери. Понять, в чем проблема, можно только методом исключения органических и психологических причин плача. При длительном непрекращающемся беспокойстве ребенка следует показать специалисту.

Врач-педиатр
Екатерина Андреевна Яковлева

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

Уже как неделю отказывается от груди отворачивается выгибается но к…

Здравствуйте!

Сложно однозначно сказать почему ребенок отказывается брать грудь, но при этом хорошо пьет сцеженное молочко.

Тут может быть три варианта: 1) ребенок не голоден, 2) Вы не правильно прикладываете его к груди, 3) раннее прорезывание зубов.

Вы можете следовать простым рекомендациям по правильному прикладыванию к груди:

1. Вкладывайте грудь ребенку ТОЛЬКО В ШИРОКО ОТКРЫТЫЙ РОТ! Не пытайтесь протолкнуть сосок в полуоткрытый ротик, скорее всего ребенок зажмет его челюстями или он возьмет его недостаточно глубоко.

2. Старайтесь действовать быстро, т.к. широко открытым ребенок держит рот секунду-две. Если вы не успели, дождитесь следующего раза. Помогите малышу открыть ротик, проводя соском по нижней губке несколько раз подряд.

3. Проявляйте терпение. Очень часто я наблюдаю такие мамины действия: мама берет малыша, пытается его приложить, ребенок проявляет активный поисковое поведение, вертит головой. Мама говорит: ”Он не хочет!” Инстинктивное поведение ребенка, направленное на поиск соска мама воспринимает, как отрицательный ответ взрослого человека! Или, например, очень часто бывает, когда мама соском дотрагивается до нижней губки ребенка, он сжимает ротик. Мама опять сразу же говорит, что ребенок не хочет сосать. А между тем, если бы она продолжила предложение, то малыш обязательно открыл бы рот. Ведь ребенок еще не понимает, что от него хотят. Он не знает, что от него ждут открывания рта. Большинству детей для формирования устойчивого навыка правильного захвата соска, в ответ на мамино предложение, требуется не менее двух недель!

4. Очень часто, захватив грудь правильно, младенец во время сосания сползает на кончик соска и начинает его прикусывать. У мамы появляются болезненные ощущения, но она их терпит. Болезненное сосание терпеть недопустимо! Ребенок не знает, что он сосет неправильно! Его необходимо научить правильно сосать. Если малыш начинает сползать на кончик соска, грудь необходимо правильно забрать (разжав малышу челюсти, быстро засунув кончик пальца в уголок рта) и подать заново.

5. Обычно ребенок сползает на кончик соска в том случае, если во время сосания он не касается носиком груди. В большинстве роддомов рекомендуют грудь над носиком придерживать пальцем, чтобы легче было дышать. Но ребенок ощущает грудь лицом! Он должен касаться груди носиком во время сосания. Такое положение должно сохраняться во время всего сосания и в любом возрасте малыша. Если он не касается носиком груди, новорожденный не знает, что он уже на “месте”, и может совершать поисковые движения с соском во рту! Его мама тут же говорит, что ребенок не хочет сосать. Носик малыша так устроен, что кончиком он делает в груди “ямку” и дышит через маленькие треугольные щелочки у крыльев носа. Поэтому нет никакой необходимости придерживать грудь пальцем над носиком. Мало того, что этот маневр портит прикладывание, он еще способствует возникновению лактостазов в верхних долях железы, т.к. мама своим пальцем пережимает протоки и затрудняет отток молока.

Малышу нельзя позволять оттягивать сосок или пропускать его между челюстей туда-сюда. Необходимо придерживать головку при попытках оттянуть сосок. И забирать грудь, если малыш начинает “баловаться”, причиняя маме боль. Ребенку старшего возраста нельзя позволять поворачивать голову с соском во рту, если ему хочется посмотреть на какой-то предмет. Малыш должен следить за интересующим предметом только глазами. Или должен отпустить грудь и повернуть голову, если это ему так необходимо.

6. Отдельно хочу отметить “неудобные” формы соска – плоские соски, втянутые, длинные, толстые. Любой новорожденный, способный сосать, может приспособиться к любой форме соска своей матери. Мама, имеющая сосок “нетрадиционной” формы должна проявить больше терпения и настойчивости в обучении ребенка правильному сосанию. И она должна постараться, чтобы ее малыш никогда не получал других “оральных объектов”, т.к. они в любом случае покажутся ему более удобными для сосания, чем материнская грудь.

7. Для мамы с плоскими и втянутыми сосками очень важен момент втягивания ребенком груди в рот. Если малышу в рот попадает бутылка, пустышка или соска, он перестает делать втягивающее движение. И соска и пустышка и так вытянуты, их не надо втягивать дополнительно. Поэтому, когда малышу в рот попадает мамин плоский сосок, он просто открывает рот и ждет, не пытается его втянуть. Маме с плоскими или втянутыми сосками надо постараться не допустить попадания в рот ребенку других объектов для сосания. При необходимости можно давать докорм или свое сцеженное молоко из ложечки, шприца или пипетки.

Если у мамы длинные и (или) большие соски, ей очень важно вкладывать их в рот как можно глубже, пронося собственно сосок мимо челюстей. В случае с длинным соском ребенок очень часто смыкает челюсти на соске или сразу за соском. Ареола в рот практически не попадает, малыш ее не сцеживает, получается, что он просто лижет сосок. Молоко он сцедить таким образом не может, грудь не опорожняется и не стимулируется. Начинается нехватка молока. Большой сосок невозможно вложить в недостаточно открытый ротик. Малыш, пососав соску или пустышку, перестает широко открывать рот, т.к. для сосания этих предметов совершенно не нужно открывать рот широко.

Источник

Как отучить ребенка от груди?

Как правильно отлучать ребенка от материнской груди?

Прежде всего, не надо слушать тех, кто советует стрессовые ситуации отлучения малыша от груди. Например, отъезд мамы на неделю, смазывание сосков горчицей или зеленкой или резкое принудительное прекращение кормления. Все это – огромный стресс для малыша, последствия которого могут быть необратимыми.

В отлучении ребенка от груди очень важно соблюдать постепенность. А маме – соблюдать спокойствие. Очень хороший способ – замена одного дневного кормления искусственным. Если ребенок не хочет брать бутылочку из рук мамы (что вполне нормально), а тянется к груди, нужно дать ему бутылочку с молоком из рук бабушки или папы. В течение недели нужно заменять дневное или утреннее кормление искусственным, затем можно заменить еще и вечернее кормление искусственным. Это не будет настолько стрессовым для ребенка. Как если бы мама внезапно бросила его или уехала или разом перестала давать грудное молоко.

Маме следует знать, что грудь – это не просто источник питания для ребенка. Это символ успокоения, сытости, благоденствия, это ритуал, при котором ребенок чувствует себя защищенным и довольным жизнью. Поэтому лишение этого ритуала может нанести непоправимый вред психике малыша.

Есть еще одна важная вещь в отлучении ребенка от груди. Чтобы лишить его чего-то хорошего, нужно дать что-то взамен. Этой заменой могут стать 50 граммов молочной смеси без консервантов (до 8 месяцев, дальше доза увеличивается до 80-150 граммов). Этой заменой могут быть овощные соки, детский кефир (после 8 месяцев). Или же коровье молоко, разведенное в 2 раза (оно слишком жирное).

Еще один прием при отлучении ребенка от груди – нарушение ритуала кормления. Если вы привыкли кормить кроху в одном месте, теперь смените его. Новая обстановка не станет стрессом и разрушит привычные обстоятельства кормления. Тогда ребенок проще перенесет бутылочку вместо кормления.

Молодой маме важно знать не только то, как отучить ребенка от груди, но и когда это лучше сделать.

Когда лучше отучать ребенка от грудного кормления?

Чтобы отучение от груди крохи прошло безболезненно и без лишних стрессов, а маме не принесло проблем со здоровьем, стоит побольше узнать о периодах лактации и их особенностях. Период лактации можно разделить на три стадии.

Первая стадия лактации

Ее называют периодом становления. Лактация формируется еще до того, как ребенок родился – еще за несколько месяцев. В организме мамы вырабатываются специальные гормоны, которые и запускают производство грудного молока. Главный среди них – гормон пролактин. В течение 2-3 месяцев после рождения ребенка в организме мамы вырабатывается столько молока, сколько нужно ребенку для сытости. Показатель готовности мамы кормить своего ребенка – набухание грудных желез, выработка молока. Не стоит бояться этого и переводить ребенка на смеси в течение 2-3 месяцев после беременности – как раз в этот период выработка молока налаживается окончательно.

Вторая стадия лактации

Этот период называют стадией зрелости. На 3-4-м месяце после рождения малыша у мамы исчезают болезненные ощущения в груди – ее организм подлаживается под процесс кормления. До полутора-двух лет у мамы вырабатывается оптимальное для кормления количество молока – не больше и не меньше, чем нужно ребенку. Правда, этот процесс могут сбить стрессы, простуды или неправильный режим кормления. Но, если все идет нормально, в период зрелой стадии лактации – с 3-х месяцев до полутора лет – мама может спокойно и безбоязненно кормить ребенка грудью, не боясь, что молока у нее слишком мало или слишком много.

И смеси можно не покупать, если у вас нет цели отучить дитя от груди. К тому же, материнское молоко насыщает организм ребенка всеми веществами, которые ему необходимы для крепкого иммунитета. Ребенок, который питается материнским молоком столько, сколько нужно его организму, намного меньше болеет всю свою сознательную жизнь.

Третья стадия лактации

Это – очень важная стадия для отучения ребенка от груди. Ее называют периодом инволюции лактации. В это время – от 1,5-2-х лет после родов — выработка молока в организме мамы идет на убыль. Это – самое подходящее время для того, чтобы начать отлучать ребенка от груди, потому что физиологически к этому готов и организм мамы, и ребенка. Молоко на этой стадии изменяет состав: оно становится больше похожим на молозиво. Конечно, ребенок не может уже насытиться им, как раньше. К тому же, его биохимический состав теперь не так полезен малышу, это значит, что все необходимые гормоны от мамы он уже взял и не стоит больше кормить ребенка грудью.

Как определить стадию инволюции?

Во-первых, по времени: этот период может начаться по прошествии полутора лет после родов. Кроме того, ребенок в этот период сосет более активно, потому что у него возрастает потребность в насыщении. Поэтому он более часто и более активно прикладывается к груди.

А еще стадию инволюции можно определить по состоянию мамы. У нее повышенная сонливость, утомляемость, соски болят сильнее. У женщины может кружиться или болеть голова, сон более становится беспокойным, могут быть обмороки. В этот период нужно предохранять себя от стрессовых ситуаций и полноценно питаться.

Чтобы проверить, вступили ли вы в фазу инволюции, нужно на полсуток-сутки уехать от малыша, вверив его кому-нибудь надежному. Если на протяжении 12-и часов грудь наполнится молоком до болезненных ощущений, то отлучать малыша от естественного кормления еще не время. Нужно подождать до того времени, пока отлучение пройдет безболезненно для самой мамы.

Ни в коем случае нельзя практиковать резкого отлучения от груди, когда у мамы еще полно молока. Советы перевязывать грудь вредны, это может привести к воспалению и маститу, или еще хуже – развитию опухолей. Руководствуйтесь природными процессами, которые проходят в вашем организме, и отлучение от груди малыша не будет стрессовым для вас и для него.

Когда нельзя отлучать ребенка от груди?

Есть случаи, когда отлучать от груди ребенка категорически нельзя, потому что это нанесет непоправимый вред и маме, и малышу.

Период ранней весны или глубокой зимы, когда у ребенка снижен иммунитет и он может часто болеть простудами. Материнское молоко помогает малышу защищаться от простуд, потому что содержит множество антител и иммуноглобулинов.
Жара (летом), которая способствует возникновению риска инфекций, в особенности кишечных.
Высокая температура у ребенка, которая часто бывает во время простуд или прорезывания молочных зубок. В этот период у малыша ослабляется иммунитет, и подвергать его дополнительному физиологическому и психологическому риску, лишая материнского молока, нельзя.
Нельзя прекращать кормить грудью малыша, если со времени прекращения его болезни прошло меньше 30 дней.

Малыша не отлучают от груди и в том случае, если он перенес стресс, плачет и капризничает по непонятным причинам. В это время материнская грудь – мощное успокоительное средство, которое поможет малышу справиться со сложным периодом.

Источник