Ребенок не становится на ножки в год и 3 месяца
Содержание статьи
Не стоит на ножках
3536 просмотров
3 июня 2019
Здраствуйте, дочери 4, 5 месяца. При попытке поставить на ножки, или поджимает их, или стоит на полусогнутых. Невролог сказал, что это двигательные нарушения и назначил курс массажа. Сказал, что если не поможет, то нужно будет колоть кортексин. Делали НСГ — все в норме. Дочь переворачивается на бок и на живот, держит головку, гулит, улыбается, узнает близких. В каком возрасте необходимо, чтобы была опора на ножки, насколько оправлан прием кортексина, должен ли ребенок в 4, 5 месчца опираться на ножки?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Это не является двигательными расстройствами. Учитывая что по нсг норма, контексте не нужен
Детский невролог, Невролог
Ребёнок делает все по возрасту
Детский невролог, Невролог
Опираться будет увереннее к 6 месяцам.
Педиатр
Здравствуйте все нормально у ребёнка
Массаж пройдите
Детский невролог, Невролог
То что не опирается на ножки в этом возрасте не страшно.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
В Вашем возрасте еще допустимо это
Все индивидуально
Массаж можно пройти
Не переживайте, по нсг все хорошо!
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Курс массажа с элементами ЛФК с упором на нижние конечности, по 10 дней 2-3 раза с интервалом в 1,5-2 месяца исправит ситуацию. Кроме того, в вашем возрасте может быть еще небольшой гипертонус в сгибателях как вариант нормы. С Кортексином не торопитесь. Организуйте в ванной грудничковое плавание. Сами можете делать ЛФК, поглаживания(посмотрите в интернете). Не переживайте!
Невролог
Здравствуйте, каждый ребёнок развивается индивидуально,по остальным показателям у вас все хорошо, делайте с малышом гимнастику, пройдите курс массажа. В данной ситуации с кортексином я бы повременила.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Детки встают на ножки к 6, а то и к 8 месяцам. Кортексин пока не колите, массаж не помешает для укрепления мышц в целом.
Педиатр
Здравствуйте,у вашего ребенка все согласно возрасту.
В современной медицине показаний к массажу для вас нет: массаж не укрепляет мышцы и не способствует ускорению развития( это мифы).
Если хотите,можете заниматься гимнастикой,не более.
Педиатр
Кортексин- препарат с недоказанной эффективностью, к сожалению
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте развитие вашего ребёночка соответствует вашему возрасту, не переживайте и никакого лечения вам не надо не показано здоровья малышу
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Рефлекс опоры угасает к 3-4 месяцам. Поэтому не вижу в поджимании ножек патологии. Массаж можно, но даже не из-за поджимания, а чтобы укрепить мышцы и подготовить ребенка к дальнейшему этапу развития — переворачивание и ползанье. Кортексин не имеет доказательной базы! Белок молодых свиней и телят не повлияют на развитие малыша.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. Это не патология. 6 месячном возрасте происходит миелинизация нервов пояснично крестцового отдела позвоночника, после это ребенок уверенно стоит на ножках. Ни какой Кортексин не нужен. НСГ норма. А есть УЗИ результаты тазобедренного сустава или осмотр ортопеда?
Ольга, 3 июня 2019
Клиент
Турабек, да по узи дисплазии нет. У ортопеда — без патологии
Детский невролог, Невролог
Хорошо что дисплазии т/б суставов нет, тогда придется ждать этапов миелинизации (1.5-3 месяц шейный отдел, ребенок держит голову, а 6 месяц поясница и соответственно опирается на ногах). Можно массаж для укрепления мышц, больше ничего.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Рефлекс автоматической походки, а частично и опоры » уходит» с 4 до 7 месяцев. Я часто такое вижу. Это норма.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте, по приведенным вашим данным патологии у вашего ребенка нет. Общий массаж не противопоказан. Кортексин не показан
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 11 человек,
средняя оценка 4.4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Есть ли причины для волнения, если ребенок не начал ходить в годовалом возрасте
29.06.2018
Ничему другому не уделяется столько внимания молодыми родителями, как развитию собственного ребенка. Каждый новый освоенный навык является причиной для искренней радости, и даже небольшое отставание в развитии становится причиной переживаний. И понять их в этом не сложно. Особенные тревоги вызывает способность к самостоятельному передвижению на ножках. Если ребенок уже достигает однолетнего возраста, но еще не начинает ходить, эти тревоги возрастают многократно. Поэтому лучше знать об особенностях процесса в деталях, в чем и поможет наша статья.
Возрастные особенности развития ребенка
При стандартном развитии попытки пойти заканчиваются успехом (конечно, пока кратковременным) уже к 10-11 месяцам. Для этого создаются все предпосылки — развитие позвоночника, укрепление всей опорно-двигательной системы и, в частности, мышц спины.
Что немалым образом способствует и даже является причиной такого развития? Конечно же, ползание. Это не только средство для познавания окружающего пространства, но и развитие необходимых мышц. В процессе перемещения на корточках совершаются необходимые упражнения, и чем активней малыш делает это, тем быстрее проходит его развитие. Таким образом, можно сделать вывод, что прямохождение является прямым следствием ползания. Оно помогает стать ловким и сильным. Само же развитие в этом возрасте проходит с впечатляющими темпами. Родители порой сбиваются со счета, пытаясь заметить все его новые навыки и способности.
Причины «задержек в развитии»
На самом деле справедливее назвать такую ситуацию «отказом от ходьбы». Она встречается, хотя и не часто. Мало того, что кроха по достижении 11 месяцев еще не ходит, но она даже не делает попыток к этому. Хотя вставать, опираясь на сопутствующие предметы пытается, да и ползает с завидной энергичностью. При наличии опоры она даже передвигается на ножках, но самостоятельно — ни-ни.
В таком случае нужно смотреть на общее развитие ребенка. Если все остальное в норме и даже хорошо, причин для беспокойства нет. Спокойствие и терпение — вот лучшие качества родителей в это время. Не уставайте ждать и надеяться. Если ребенок встанет на ноги, допустим, в 1 год и 2 месяца, в этом нет никаких отклонений.
А вот если кроха не хочет даже ползать, да и не желает стоять на ножках при существующей опоре, даже с поддержкой (в том числе и моральной) родителей, то это уже является причиной для беспокойства. Первым делом нужно обратиться к врачу. Главное — вовремя найти причину и устранить ее.
Например, ребенок может банально испугаться после первого падения. И продолжать бояться ходить самостоятельно в течение нескольких месяцев. В таком возрасте это значительный срок, согласитесь. Практически всегда с прохождением времени ситуация разрешается, но иногда приходится обращаться за помощью к специалистам — детским психологам.
Если малыш не ходит
В таком случае стоит обратить внимание на общее развитие. Ребенок проявляет активность, хорошо ползает, улыбчив и любознателен, поднимается на ножки и ходит с помощью родителей — ничего страшного нет в том, что пока нет попыток ходить самому. Гармоничность развития в таком случае не страдает. Может быть, какой-то недостаток в развитии мышц спины или других ответственных за ходьбу областей, но это в скором времени проходит, ребенок догоняет в развитии сверстников и все становится на места.
В такой период нужно поощрять стремление к активному ползанию. Пусть покоряет новые пространства и одновременно узнает больше об окружающем мире. Стимулирование может происходить таким образом — ребенок ползет к своей любимой игрушке, которую вы показываете ему на достаточном расстоянии. В таком возрасте это весьма действенный способ, потому что малыш действительно готов идти к тем игрушкам, которые полюбил, преодолевая различные препятствия. Очень неплохо поэксплуатировать это качество в развивающих целях.
Что касается вспомогательных средств, таких, как ходунки и т.п., то лучше обходиться без них. Ведь в случае, если малыш и так не стремится к самостоятельному хождению, наличие таких поддержек сослужит медвежью службу. Зачем тратить силы на самостоятельное передвижение, если всегда можно обратиться к поддержке извне? Дети ведь следуют простой логике и быстро учатся не только хорошему.
Очень хорошо также помогают регулярно исполняемая гимнастика и массаж.
Массаж и развитие малыша
Курсы массажа прописывают в различных целях. Они помогают как при кривошее, так и во многих других случаях, помогая, а иногда и обеспечивая полноценное развитие ребенка. Одного курса, проведенного в 11-месячном возрасте, хватит, чтобы малыш пошел самостоятельно уже к году. К массажу стоит привлекать специалистов — тогда эффект будет правильным, и не будет никаких нарушений. Стоит быть готовым к тому, что процедура, сопровождаемая гимнастикой, не понравится крохе — она может быть достаточно болезненной при недостаточности развития тех или иных участков двигательно-опорного аппарата. Курс состоит не менее чем из 10 сеансов.
Целебное воздействие массажа неоспоримо. При необходимости его можно проводить самому, но в умеренном режиме, как и гимнастику. Растирания должны быть аккуратные, но интенсивные, разгоняющие кровь и заставляющие работать мышцы. Эту процедуру следует проводить как на спинке, так и на животике, поскольку малыш уже может лежать в обоих таких положениях. Нужно также растирать ножки, при этом сгибая и разгибая их. Такой массаж и упражнения однозначно помогут вашему ребенку первые шаги в самостоятельном режиме.
Гимнастика как развивающее средство
Когда мы говорили, что ребенку может не понравиться массаж, на самом деле имелась в виду гимнастика, сопровождающая его. Все специалисты выполняют целый комплекс упражнений, помогающий полноценному развитию ребенка. Но одно дело — это опытный массажист, а другое — родители, выполняющие эти процедуры впервые. Здесь ведь главное — знать меру, чтобы не нанести вред.
Когда малыш приближается к годовалому возрасту, гимнастика перестает быть простой процедурой и претерпевает ряд усложнений. Малыш должен не просто быть расслабленным во время различных манипуляций, но и применять усилия, порой немалые.
Начинать нужно со сгибания ножек, взяв их ладонями за икры. Сначала сгибаются обе ноги вместе, потом — в разнонаправленном режиме. Помогайте малышу переворачиваться со стороны в сторону. Приучите его к упражнению «велосипед». Каждое упражнение повторяйте сериями по 5-6 раз.
Нужно также следить за тем, чтобы не перегружать кроху, ведь он применяет определенные усилия и может уставать. Физических перегрузок не должно быть, чтобы не принести вред. Впрочем, вы должны заметить, когда ребенок устает и ему перестают нравиться упражнения. Полностью массаж + зарядка должны длиться 15-20 минут, не более. Ждать же, когда малыш закапризничает, нет смысла — эта процедура должна ему нравиться, чтобы не превратиться в ежедневную трагедию. Да и результат будет достигнут быстрее, если не переусердствовать. Хотя и ждать его моментально тоже не стоит.
Главное же условие — это спокойствие родителей и предприятие разумных мер. Следует помнить, что паника не помогает никогда, а вот повредить может. В любом случае, ваше психоэмоциональное состояние передается ребенку, и лучше его не травмировать его собственными переживаниями.
В конце концов, все мы является индивидуальностями, и взросление точно по графику не является тем достоинством, на которое следует равняться. Это было бы хорошо в инкубаторе, но вы растите собственного ребенка, организм которого порой лучше любого врача знает, когда и в чем ему следует проявлять свое развитие. Не будьте зациклены на усредненных данных — дайте волю своему подрастающему поколению почувствовать себя комфортно в том состоянии, в котором он находится сейчас. Все остальное приложится.
Тем более, если малыш и ранее не отличался слишком быстрым развитием. Отнеситесь к этому философски и осознайте на собственном опыте, что всему свое время. Когда кроха почувствует, что готова к ходьбе, тогда и начнет свои первые попытки, ведущие к удаче.
Что нужно для успеха
Главное везде и во всем — это любовь. Истины такого рода становятся очень наглядными, если дело касается малышей столь раннего возраста. Попробуйте надавить на него или принудить что-то сделать — вы увидите обратный результат, сопровождаемый испорченным настроением у обоих. Но стоит проявить любовь и терпение, как каш труд даст потрясающий результат.
Дайте ребенку наслаждаться простыми радостями ежедневного узнавания окружающего пространства и превратите его жизнь в познавательную игру. И вы увидите, как он сам захочет достичь новых результатов.
Конечно же, придется и повозиться, и проявить смекалку, и подбодрить, и потискать в объятиях — но ответьте самому себе, разве не это по-настоящему доставляет нам удовольствие как проявление своих естественных желаний? Побуждайте его бежать к себе, улыбаясь и маня движениями рук. Зовите, и он откликнется. И пусть малыш побежит к вам не с первого раза, тем радостней будет для вас тот самый, самостоятельный шаг, который он совершит на ваших глазах!
Путь может быть длинным, но и он пройдет незаметно, если преодолевать его маленькими шажками. Сделанными ножками вашего ребенка, начавшего идти под вашим присмотром.
Напоследок отметим, что необходим также режим питания. Не перекармливайте ребенка, потому что полнота становится причиной вялости и усталости. В таком состоянии вряд ли вашему чаду захочется быть бесстрашным покорителем неизведанных вершин и ощущений. Во всем соблюдайте разумность.
Источник
Что делать с тонусом мышц у ребенка (и когда идти к врачу)?
14.01.2021 31601
Нарушение тонуса мышц приводит к отставанию ребенка в развитии: он позже начинает держать голову, сидеть, стоять и ходить.
Наши мышцы никогда не расслабляются полностью и даже во сне сохраняют минимальное напряжение, которое называется тонусом. К сожалению, эти нарушения (как и другие нарушения ЦНС) — самая распространенная патология у детей раннего возраста.
Без своевременного лечения тонуса мышц у ребенка формируются стойкие двигательные нарушения: кривошея, косолапость, нарушения осанки, искривление позвоночника. В таком случае восстановление может затянуться на многие годы.
Что такое гипертонус
Гипертонус — состояние мышечного напряжения. Для новорожденного нормальной (физиологичной) является поза, когда его ручки согнуты в локтях, колени и бедра притянуты к животу. Такое состояние называется физиологическим гипертонусом. В этой же позе младенец находится в утробе матери, иначе он просто не смог бы там поместиться.
В течение первых шести-восьми месяцев жизни ребенка тонус мышц постепенно ослабевает и к двум годам становится приблизительно таким же, как и у взрослого.
Причина патологического повышенного тонуса мышц у грудничка в один месяц — в полученной при родах перинатальной энцефалопатии.
Когда стоит беспокоиться
1. Если ребенок беспокоен, часто плачет (при этом у него дрожит подбородок), плохо спит, реагирует плачем на любой резкий звук, яркий свет, постоянно срыгивает.
2. Характерный вид ребенка с гипотонусом — мягкий, вздутый («лягушачий») живот, расслабленные, раскинутые ручки и ножки.
3. Ребенок давится или слишком мало ест (из-за слабости мышц нарушены процессы сосания и глотания).
4. Если даже во сне малыш не расслабляется: его ножки согнуты в коленях и подтянуты к животу, ручки скрещены на груди, а кулачки стиснуты (часто в форме фиги).
5. Если с рождения ребенок хорошо держит голову (из-за напряжения затылочных мышц). В норме это происходит лишь к четырем месяцам.
6. Если у малыша кривошея (результат травмы связок или позвоночника при родах).
7. Если при повторном разведении ручек и ножек сопротивление усиливается.
8. Если гипертонус сохраняется после шести месяцев.
9. Если при первых шагах (7-12 месяцев) ребенок опирается на цыпочки.
Лечение гипертонуса
Невролог обычно назначает курс расслабляющего лечебного массажа (10 сеансов, через шесть месяцев их следует повторить), комплекс специальной гимнастики, плавание, электрофорез, расслабляющие ванны, чаще всего — с морской солью или хвоей, валерианой, шалфеем, пустырником.
В тяжелых случаях доктор прописывает лекарства для снижения тонуса мышц: мочегонные для снятия гидроцефального синдрома, ноотропики и сосудистые препараты.
Еще одно важное правило: никогда не ставьте ребенка в ходунки и прыгунки. Неправильное распределение силы тяжести в этих приспособлениях не учит его вставать на всю стопу, вызывает напряжение мышц ног и дает слишком большую нагрузку на таз и позвоночник.
Что такое дистония
Когда у ребенка одни мышцы чересчур расслаблены, а другие, наоборот, слишком напряжены, это говорит о неравномерном тонусе мышц — дистонии.
Асимметрию легко обнаружить по неравномерному распределению кожных складок. Особенно ярко это заметно, когда младенец лежит на животе на твердой, ровной поверхности. В таком положении новорожденный с дистонией будет заваливаться на один бок — тот, где усилен тонус мышц. Голова и таз ребенка будут повернуты в сторону напряженных мышц, туловище нередко изгибается дугой.
Лечение дистонии
При неравномерном тонусе следует делать расслабляющий массаж с усилием на ту сторону, в которой тонус мышц ниже. Хорошим эффектом обладают занятия на надувном мяче (положить ребенка животом на мяч, зафиксировать его ноги и покачивать во все стороны, чтобы равномерно напрягались все мышцы).
Очень эффективен массаж (на напряженные мышцы — расслабляющий, на вялые — тонизирующий) и гимнастика, направленная на растяжение напряженных мышц.
Также рекомендуют прогревание азокеритом (смесь парафина и смолы).
Как определить повышенный тонус мышц у грудничка самостоятельно
Состояние мышц определяют на основании визуальных диагностических тестов. Первичный осмотр проводится еще в роддоме, там исключают вероятность родовой травмы, оценивают состояние костно-мышечного скелета новорожденного. Далее малыша следует раз в полгода показывать неврологу и ортопеду. Кстати, некоторые несложные манипуляции по определению патологии вы можете провести сами.
Разведение бедер
Положите ребенка на спину и осторожно, не применяя силу, разгибайте ножки, раздвигая их в разные стороны. В норме вы должны ощущать умеренное сопротивление. Если ноги у новорожденного полностью без сопротивления разгибаются и легко разводятся в разные стороны — это говорит о пониженном тонусе мышц. Если сопротивление слишком сильное и при этом ноги малыша перекрещиваются — это признак гипертонуса. У здорового ребенка можно развести ноги примерно на 90 градусов — по 45 с каждой стороны.
Присаживание за руки
Положите малыша на спину и потяните его за запястья, как бы присаживая. В норме вы должны ощущать умеренное сопротивление к разгибанию рук в локтях. Если ручки ребенка разогнулись без сопротивления — это признак пониженного тонуса мышц. Если вам не удается отвести руки ребенка от груди и разогнуть их — это, наоборот, свидетельствует о гипертонусе.
Шаговый рефлекс и рефлекс опоры
Придерживая под мышками, поставьте малыша на пеленальный столик, слегка наклоните младенца вперед, вынуждая сделать шаг. В норме ребенок должен стоять, опираясь на полную стопу с расправленными пальцами на ногах. А при наклоне вперед ребенок имитирует ходьбу и не перекрещивает ноги. Этот рефлекс постепенно угасает и в полтора месяца практически исчезает.
Если у ребенка старше полутора месяца он сохранен — это свидетельство гипертонуса. На повышенный тонус мышц также указывают поджатые пальцы на ногах, перекрещивание ног при ходьбе или опора лишь на передние отделы стопы. Если вместо того, чтобы стоять (с вашей поддержкой, разумеется), новорожденный приседает, делает шаг на сильно согнутых ногах или вообще отказывается ходить — это признаки пониженного тонуса мышц.
Профилактика для разного возраста
Внимательное отношение мамы к своему малышу, ежедневное наблюдение за его развитием поможет выявить и устранить проблему. Что же умеет делать и как должен выглядеть ребенок в первый год жизни?
Ребенку 3-4 месяца
— Выпрямите ноги ребенка и сведите их, посмотрите, симметричны ли ягодичные и подколенные складки.
— Ребенок свободно перекладывает голову направо и налево, не отдавая предпочтение какой-либо стороне.
— Сгибание голеней происходит свободно.
— Понаблюдайте за положением ребенка на спине. Вначале убедитесь, что малыш смотрит на вас и улыбается. Голову при этом он должен держать ровно, свободно поворачивая ее в стороны. Руки уже достаточно умелы, ребенок играет ими, пытается засунуть их в рот. Туловище выпрямлено: убедитесь в этом, мысленно проведя линию нос — подбородок — грудина — пупок — лобок. Правая и левая стороны симметричны.
Ребенку 6-7 месяцев
— Положите раздетого младенца на живот. Он уверенно опирается на вытянутые руки, кисти хорошо раскрыты. Голова свободно поворачивается направо и налево. Грудь приподнята над поверхностью. Живот и таз прижаты к столу. Ножки раздвинуты, колени согнуты. Посмотрите на малыша сверху: позвоночник должен занимать срединное положение, а не отклоняться в сторону.
— Лежа на спине, ребенок играет со своими руками и ногами, движения стали осмысленными и согласованными. Голова легко наклоняется вперед.
— Малыш начинает самостоятельно поворачиваться со спины на живот.
Ребенку 9-10 месяцев
— Ребенок стоит на четвереньках, опираясь на ладони и голени. Руки выпрямлены, кисти раскрыты. Малыш может опираться только на одну руку. Голова свободно поворачивается во все стороны. Грудь, живот и бедра приподняты, ноги согнуты, стопы располагаются на опоре.
— Ребенок начинает ползать на четвереньках (но этот этап развития не обязателен и отсутствие навыка ползания патологией не является).
— Младенец самостоятельно садится. Обратите внимание на спину ребенка — когда он сидит, она должна быть прямая.
— Возможно, ваш малыш уже стоит, держась за опору.
Домашний массаж для лечения тонуса
Оценить состояние ребенка и назначить ему курс массажа должен врач-невролог. Первый сеанс проводит специалист, затем при желании мама может запомнить все манипуляции и делать массаж сама.
Источник: ( Ссылка )
Специальное предложение по медизделиям приютам для животных
Подробнее
Вакансия: Менеджер по ветеринарным препаратам
Подробнее
Источник