Ребенок не хочет просыпаться для кормления

Материнский инстинкт подсказывает нам поощрять и оберегать сон младенцев, так как в норме все новорожденные спят столько, сколько хотят, и самостоятельно просыпаются в те моменты, когда у них возникает такая необходимость (например, необходимость поесть).

И такая практика действительно хороша для всех млекопитающих – ведь в природе малыши рождаются в естественных условиях без использования большого количества медикаментов в родах и после них, а также не разлучаются с мамой после своего рождения больше, чем предусмотрено природой для их биологического вида.

Однако, для человеческих малышей дела обстоят несколько иначе. Природой не предусмотрено то количество лекарственных препаратов, которое получают некоторые дети в процессе рождения – так, например, при использовании в родах эпидуральной анестезии ее побочным эффектом может стать необычная сонливость новорожденного. Также проблема длительных снов и трудных пробуждений может быть актуальной для недоношенных и маловесных малышей, малышей с повышенным билирубином и малышей, которые были разлучены с мамой в первые несколько дней после рождения (вдали от мамы новорожденные детки могут переходить в так называемый «режим энергосбережения»). И если рядом с такими маленькими сонями не окажется мамы или другого заботливого взрослого, который помог бы им выстроить их режим сна и «напоминать» о том, что пора поесть, то малыш может получать недостаточное количество питания и быстро терять силы. В таком случае при редких самостоятельных пробуждениях кроха может сосать не так активно, как раньше, получать мало молока, терять силы еще больше и просыпаться еще реже. Складывается некий замкнутый круг, выход из которого – будить детку в при необходимости по усмотрению родителей.

А есть ли необходимость будить малыша для кормления?

Если малыш просыпается реже, чем раз в 3 часа, но при этом находится с мамой в хорошем физическом контакте, хорошо набирает вес, с энтузиазмом сосет во время прикладываний к груди и имеет достаточное количество мочеиспусканий и нормальный стул – то, вероятно, такой режим снов и бодрствования является его индивидуальной особенностью, и в таком случае маме не стоит беспокоиться, а освободившееся время посвятить своему дополнительному отдыху. В противном случае лучше помочь малышу просыпаться не реже, чем раз в три часа днем, и, хотя бы 2-3 раза в ночное время до тех пор, пока малыш самостоятельно не войдет в режим, который позволит ему хорошо себя чувствовать и хорошо набирать вес. Оптимальный режим для каждой конкретной ситуации подскажет врач, наблюдающий малыша, или консультант по грудному вскармливанию.

При всем при этом маме следует обращать внимание и на состояние своей груди – так как кормление по требованию подразумевает обоюдные «требования» мамы и малыша, то очень наполненная или болезненная грудь также является поводом разбудить кроху для «внеочередного» прикладывания к груди по требованию мамы.

Как же разбудить малыша, который не хочет просыпаться?

Конечно же, способы пробуждения очень индивидуальны – разные малыши будут по-разному реагировать на них. Экспериментируя, каждая мама найдет наиболее мягкий и эффективный способ разбудить своего кроху и поддержать в нем интерес к кормлению до тех пор, пока не пройдет его сонливость.

Наиболее удачным периодом для того, чтобы разбудить малыша, является период, когда он находится в фазе быстрого сна. В этой фазе можно увидеть быстрые движения глаз под закрытыми веками крохи, спонтанные движения ручек и ножек, движения губ (в том числе сосательные движения) и изменения выражения маленького личика.

Попробуйте несколько следующих советов – какие из них помогут именно Вам?

• Если в комнате яркий свет – приглушите его (детям гораздо проще держать глазки открытыми, когда им не приходится щуриться);
• Раскройте ребенка – снимите с него одеяло или пеленки;
• Разденьте ребенка до подгузника, если в помещении очень тепло (сосательная активность снижается при температуре выше 27°С);
• Поговорите с ребенком, постарайтесь установить с ним зрительный контакт;
• Возьмите ребенка на руки вертикально «столбиком»;
• Обеспечьте контакт кожа-к-коже, нежно прижимая ребенка к своей груди;
• Или наоборот – отложите ребенка от себя на кровать (многие дети просыпаются, когда перестают чувствовать маму рядом);
• Положите малыша на спинку на ровную твердую поверхность (кровать или мягкое ковровое покрытие могут быть слишком мягкими, чтобы проснуться);
• Осторожными растирающими движениями помассируйте ступни и ручки ребенка. Погладьте или сделайте легкий похлопывающий массаж спинки;
• Очень аккуратно покрутите малыша с левого бочка на правый и обратно;
• Поводите пальцем по губам малыша круговыми движениями.

Если эти способы не помогают, можно попробовать более активные способы пробуждения:

• Протрите лобик и щечки малыша прохладной влажной губкой или пеленкой;
• Поменяйте малышу подгузник;
• Попробуйте подмыть малыша под струей теплой воды;
• Сцедите немного молозива или молока прямо в ротик ребенку и подождите, когда он проглотит это небольшое количество, прежде чем сцедить новую порцию.

Однако, после пробуждения малыш может быть все равно довольно сонным и не проявлять сильного интереса к сосанию, или даже пытаться снова уснуть у груди. Поэтому, для того чтобы поддержать у ребенка сосательную активность попробуйте следующие действия:

• Убедитесь, что грудь не давит малышу на личико (поддерживайте ее рукой);
• Используйте технику сжатия груди, чтобы молоко легче текло;
• Меняйте грудь каждый раз, когда малыш начинает терять интерес к сосанию (подходит для малышей первых дней жизни; для более старших детей – проконсультируйтесь со специалистом по грудному вскармливанию);
• Иногда кормление в позе из-под руки («позе футболиста») помогает ребенку дольше оставаться активным и сосать, чем положение «колыбелька» или положение «лежа»;
• Легонько поглаживайте ребенка по макушке круговыми движениями, пока кормите его грудью.

Обратите внимание на то, что грудные дети могут дремать во время кормлений – особенно в позе «колыбелька» или лежа рядом с мамой. Это нормально и не мешает малышам получать достаточное количество молока – ведь в конце концов наша цель не столько непременно разбудить малыша, сколько вовремя накормить его. Поэтому если Вы чувствуете, что малыш ровно и стабильно сосет с закрытыми глазками – просто расслабьтесь и наслаждайтесь кормлением!

Список литературы:

1. Newman, J. & Pitman, T.The Ultimate Breastfeeding Book of Answers. Roseville, California: Prima 2000
2. The womanly art of breastfeeding. – 8th ed. / Diane Wiessinger, Diana West, and Teresa Pitman, 2010

Алёна Короткова, клинический психолог, консультант по грудному вскармливанию

Алена Лукьянчук, психолог, консультант по грудному вскармливанию

Здравствуйте, Людмила!

Подскажите, пожалуйста, моему малышу 4 недели и он может очень долго спать днем. Бывает, что его сон длится по 3-4 часа и за это время у меня сильно наполняется грудь, болит. Вот не знаю, будить ребенка или пусть спит?

Отличный вопрос. Спасибо за него.

Действительно есть детки, чаще всего это касается малышей первых месяцев жизни, которые могут спать днем часами.

У других мам дети могут длительно спать ночью, не просыпаясь на кормления. И мамы задумываются «Будить ли ребенка на кормление?»

На самом деле, нужно опираться на главный критерий, от которого будут зависеть ваши действия – как ребенок набирает вес.

Прибавка веса у малыша

1. К 10-му дню после родов ребенок должен набрать вес при рождении, а в идеале – даже увеличить его. Известно, что первые дни после родов малыш теряет в весе, но через 10 дней вес его должен вернуться к отметке как при рождении, если этого не происходит, нужно обратить внимание на то, как вы кормите грудью и, конечно, кормить чаще. Читайте также отдельную статью про кормление грудью>>>
2. Далее ребенок будет набирать вес примерно +140 грамм в неделю и больше. Если ребенок хорошо набирает вес и развивается, можно его и не будить. Тут можно сделать вывод, что тех кормлений, которые сложились, может вполне хватить.

Ребенка до 1,5-2месяцев лучше взвешивать еженедельно. Читайте о выборе весов для новорожденных>>>

Некоторые мамы сталкиваются с такой ситуацией: приходят на взвешивание и видят, что прибавка в весе ребенка маленькая, кормят его часто, и должен вроде бы прибавить много, а оказалось что все по минимуму.

Поэтому за весом нужно следить еженедельно, чтобы не пропустить ситуацию, когда малыш практически не прибавляет в весе, а время только упускается.

Читайте полезную статью Прибавка в весе у новорожденных в первый год жизни по месяцам>>>

Опасность редких кормлений

В чем заключается опасность редких кормлений, когда ребенок спит длинными снами и не требует грудь?

• После родов молока всегда дается больше необходимого.

Но уже через месяц, количество молока будет зависеть от того как вы наладили процесс грудного вскармливания. В идеале система «спрос-предложение» должна хорошо работать.  Если допускаете ошибки – молока будет мало.

• Редкие кормления = редкая стимуляция груди. Если мама продолжает кормить редко, ребенок спит длинные сны, прикладывание может быть 1 раз в 3 часа, что является редким кормлением для новорожденного, то это приводит к редкой стимуляции груди.

Когда малыш редко сосет грудь, организм делает вывод, что молока достаточно и начинает вырабатывать его меньше. Ребенок еще мал и ему нужны частые кормления, но небольшими порциями. Если малыш редко прикладывается к груди, то постепенно количество молока будет снижаться.

• снижение прибавок в весе у ребенка – это повод проверить правильно ли организовано кормление грудью, а не переводить ребенка на смесь.

Если мама видит, что ребенок вначале набирал хорошо в весе, а потом резко пошел спад вниз, то это повод проверить правильность кормления грудью, не допускает ли мама каких-либо ошибок, не начались ли длинные интервалы между прикладываниями к груди. При возникновении проблем с грудным вскармливанием смотрите курс Секреты грудного вскармливания>>>

Опасность длинных снов

Когда мама замечает, что ребенок спит длинные сны, нужно обратить внимание, где именно спит ребенок. Чаще всего оказывается, что ребенок спит отдельно от мамы, в коляске или кроватке.

Сон отдельно от мамы – это фактор дополнительного стресса, приводящий к длительным снам.

Спящий ребенок иногда выходит на поверхностный сон, начинает копошиться, но если он спит отдельно, мама может пропустить этот момент и не приложить малыша к груди. Вот вам и маленькие прибавки в весе.

Если ребенок ослаблен, он пережил тяжелые роды, у матери протекала беременность тяжело, тогда ребенок находится в стрессе, у него нет сил и возможностей громко заявить о своей потребности в кормлении. Ребенок просыпается, мама этого не чувствует, и он опять уходит в сон, не получив грудного молока.

Если малыш долго спит, не обязательно будить его полностью.

Если вы видите, что малыш спит 1.5-2 часа, а ему уже пора бы пососать грудь, то нужно взять его на руки, покормить в полусне грудью.

Дети прекрасно сосут в полусне, и продолжают спать дальше.

Задача мамы – встроить ребенка в возрастные нормы снов, кормлений и бодрствований. Многие матери думают, что ребенок родится, и все сам уже будет знать. Мама несет ответственность за жизнь появившегося человека и это ее задача, чтобы он и спал, и нормальное питание получал. Когда малыш спит длинные сны, стоит спросить у себя: «Где он спит?», «Почему он так долго спит без кормлений?».

Если есть проблемы со сном, прослушайте базовый интернет-курс Спокойный сон малыша от 0 до 6 месяцев>>>

В комментариях напишите, пожалуйста, как спят ваш дети, были ли у них такие длинные засыпания и сталкивались ли вы с проблемами потери веса у малышей. Делитесь и спрашивайте. Пусть материнство будет счастливым!

Читайте также:

• Бюстгальтер для кормления
• Как правильно кормить новорожденного грудным молоком
• Позы для кормления новорожденных

Время на прочтение : 5 минут

Новорожденный не спит после кормления? Рассмотрим общие проблемы со сном в грудном возрасте, а также процедуры и способы, которые стоит испробовать, чтобы ребенок успокоился и заснул. Рассказывает и советует врач-педиатр Анастасия Анатольевна Никулина.

— Анастасия Анатольевна, почему маленьким детям полезно спать после кормления?

— Сразу после кормления спать неполезно. Но нормальный сон для грудничка является важным фактором. Во время сна малыши растут и хорошо набирают в весе. Сон восстанавливает физические силы, энергию. Мозг отдыхает, перевозбуждение уходит, малыш не капризничает и находится в хорошем настроении. Хорошо выспавшийся ребенок всесторонне развивается, активно проявляет интерес ко всему окружающему.

Без адекватного сна нет хорошего физического развития. Если грудничок не спит, он будет уставшим, капризным, перестанет играть. Его могут мучить частые проблемы с пищеварением и другие болезни.

— Почему новорожденный иногда не спит после кормления?

— Новорожденный в норме может не спать до 40 минут между снами. Если бодрствование продолжается дольше возрастной нормы, нужно исключить прежде всего голод. А если малыша беспокоит рефлюкс (срыгивания), он плохо набирает вес, стоит обратиться к доктору.

Причины, по которым новорожденный не спит после кормления и плачет

— Можно ли насильно укладывать ребенка, если он не спит после еды? Как заставить новорожденного спать?

— Насильное укладывание выматывает и родителей, и ребенка. Все заснут, как только устанут. Тревожные родители мешают своему малышу спать, поскольку ему передается тревога, к тому же волнение уменьшает выработку молока у мамы, поэтому нужно успокоиться.

Как помочь малышу уснуть

• Укачивание и спокойная песня: младенцы любят быть на ручках и слушать тихий голос мамы. Стоит избегать интенсивных укачиваний: нельзя трясти ребенка, это может ему навредить.
• «Белый шум»: монотонные звуки на одной волне, которые воспроизводят специальные устройства, расслабляют. Но если таким устройством мама не располагает, можно зайти с ребенком в ванную комнату, включить кран и не включать свет — звук воды и темнота помогут его успокоить.
• Тугое пеленание: имитирует условия, когда ребенок был у мамы в животе. Помогает снизить рефлекс Моро (защитный рефлекс) и облегчить засыпание.
• Купание: после купания в теплой водичке дети легче засыпают спокойным сном. Поры кожи очищаются и открываются, кожа начинает дышать.
• Общий легкий массаж, игра, ползание утомляют, и после них малыш благополучно уснет.

— Как правильно подготовить ребенка ко сну?

— Все дети разные. Важно наблюдать за малышом, отмечать время, когда он спит и ест, постепенно формировать режим его сна и питания.

Признаки того, что ребенок хочет спать:

• начинает зевать;
• трет глазки;
• ищет грудь или бутылочку.

Если пропустить эти признаки, малыш начинает плакать и может даже отказаться от груди или бутылки, поскольку устал, и уснуть голодным.

Подготовка ко сну:

• старайтесь укладывать ребенка в одно и то же время;
• за пару часов до сна поиграйте в спокойные игры, почитайте книгу;
• желательна прогулка на свежем воздухе и водные процедуры, которые расслабляют и повышают аппетит;
• после прогулки — вечернее кормление и спокойный благополучный сон.

Режим сна и кормления облегчит ритм жизни, поможет сориентироваться, понять, от чего ребенок еще может испытывать дискомфорт: например, из-за мокрого подгузника. Малыш не должен переедать или недоедать — все это мешает сну. Мама должна быть рядом со своим малышом во время засыпания.

Родители должны понять, почему именно ребенок не хочет спать после кормления, и исключить причину его беспокойства — голод, плохое самочувствие, нехватку внимания и заботы или что-то другое, а если малыш болен, не откладывать визит к врачу. Чтобы установить хороший сон у ребенка, важен также режим дня и питания. Выкупанный, накормленный, сухой малыш уснет без стресса для себя и родителей.

Врач-педиатр
Анастасия Анатольевна Никулина

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.