Ребенок наглотался крови при кормлении грудью
Содержание статьи
Причина кровавой отрыжки у грудничков на искусственном и естественном вскармливании
В жизни только рожденного младенца существует много ситуаций, которые заставляют его родителей поволноваться. Им нужно не только понимать то, что происходит, но и знать, как действовать дальше. Например, не все знают, что делать, если ребенок срыгнул с кровью.
Новорожденный с родителями
Нормальные срыгивания у младенца
Вообще срыгивания у крохи – нормальное явление. Ребенок отрыгивает какое-то количество пищи, и это продиктовано особенностями строения ЖКТ. У малышей недозрелый сфинктер (кольцевая мышца), отделяющий пищевод от желудка. Он работает не так хорошо, как у взрослых, потому сразу после окончания кормления не смыкается плотно. Отсюда и заброс некоторого количества еды назад в пищевод и рот.
При этом важно отслеживать, сколько именно отрыгнул ребенок. Если примерно с чайную ложку или чуть больше, не страшно, все нормально. Примерно к полугоду ситуация нормализуется. Ребенок начинает чаще принимать вертикальное положение, его мышцы укрепляются, потому срыгивания случаются реже.
Срыгнувший младенец
Срыгивания у грудничков после кормления
Просто так детки не срыгивают. Как правило, это происходит вскоре после еды по следующим причинам:
- Перекармливание. Если малыш кушает слишком много, желудок растягивается. Неокрепший сфинктер не может выдержать такого давления, потому он открывается, и лишняя пища выбрасывается назад.
- Заглатывание воздуха. Если кроху неправильно приложить к груди или дать ему соску на бутылке не по размеру, он наглотается воздуха, пузырьки которого в желудке будут стремиться наверх, выталкивая собой часть еды. Это же бывает причиной колик.
- Резкая смена положения тела ребенка после кормления. Если только что покушавшего младенца начать перекладывать, переодевать, делать с ним зарядку, давление на стенки желудка возрастет, мышечное кольцо удержать еду внутри не сможет.
- На животик что-то давит, например, слишком тугое пеленание или подгузник. Сюда же можно отнести колики, запоры (тогда кроха активно тужится, сам повышая внутрибрюшное давление).
Туго спеленутый младенец
Все вышеперечисленное – варианты нормы. Что-то идет не так, если срыгивания значительно превышают указанный выше объем, появляются через 1-2 часа после кормления. Также ребенка может рвать фонтаном, это неестественно, как и ситуация, когда новорожденный грудничок срыгивает с кровью.
Как срыгивают на ГВ, ИВ
Выбор способа питания младенца не влияет на наличие срыгиваний. Они есть как у деток на смеси, так и на грудном молоке. В первом случае перекормить кроху легче, неправильно рассчитав количество пищи для него, из-за чего рыгать малыш какое-то время может чаще.
При патологических срыгиваниях «искусственников» нужно обратиться к врачу, который назначит особые антирефлюксные смеси, подберет наиболее подходящее питание.
Пример смеси Антирефлюкс
В то же время у младенцев на грудном молоке чаще появляются срыгивания из-за попадания воздуха в желудок по причине неправильного прикладывания. Помочь может консультация специалиста по естественному вскармливанию.
Как бороться с частыми срыгиваниями
Если срыгивания у грудничка не носят патологический характер, помочь крохе можно так:
- Не перекармливать. Точно рассчитывать порцию смеси, если малыш на искусственном вскармливании, и следить за его состоянием. Если отказывается, насильно заставлять кушать больше не надо. Если ребенок на ГВ, его не стоит доводить до сильного голода – тогда чувство насыщения придет позже обычного, соответственно, грудничок больше съест и проглотит больше воздуха из-за торопливости.
- Носить столбиком после еды на плече взрослого, предварительно подстелив пеленку. Так газы выйдут из желудка и мешать младенцу не будут. С этой же целью советуют приподнимать изголовье матраса, чтобы детские ножки были ниже головы.
- Выждать полчаса перед активными занятиями: массажем, гимнастикой, активными играми.
- Правильно подбирать соску на бутылку и учиться прикладывать чадо к груди. Это нужно для того, чтобы в детский желудок с пищей реже попадал воздух.
Важно! При таких опасных симптомах, как, например, срыгивание у новорожденного с кровью или рвота фонтаном, все вышеописанное не поможет. Эти проблемы может лечить только врач.
Что говорит педиатр Комаровский
Евгений Олегович Комаровский – известный педиатр, мнению которого доверяют многие мамы. Специалист считает процесс срыгиваний полностью нормальным, естественным, если при этом ребенок спокоен и хорошо растет. Доктор дает родителям следующие советы:
- Не докармливать после срыгивания. Если это не патология, то в желудке все равно что-то осталось. Этого количества хватит, чтобы кроха был сыт. Если дело в какой-то проблеме, нагружать желудок все равно не следует.
- Если срыгиваемое выходит не только через рот, но и нос, обязательно нужно очищать дыхательные пути. В противном случае остатки молока будут закисать, это станет причиной бактериального воспаления.
- Сразу после еды можно идти гулять, читать чаду книжку и т.д. Нужно выбирать максимально спокойные занятия. В течение получаса после кормления нежелательно не только активное движение, но и эмоциональное возбуждение тоже.
Причины срыгиваний с кровью
Если новорожденный срыгивает с кровью, точно все идет не нормально. Проблема может быть в следующем:
- Трещины на материнских сосках – частая проблема при установлении лактации. Эта область очень деликатная, потому до того, как она огрубеет, нередко возникают такие травмы. Причем чаще всего – при неправильном прикладывании. Трещины кровоточат при кормлении, и кровь малыш заглатывает тоже.
Как прикладывать младенца к груди правильно
- Если новорожденный срыгивает с кровью, которой всего несколько прожилок, при этом беспокоен, возможно, у него раздражен пищевод. Дело в том, что у этой трубки стенки не такие, как у желудка, они неспособны выдерживать желудочную кислоту. Потому при частом попадании ее в ту область (при регулярных срыгиваниях) возникают раздражение, воспаление, которые кровоточат.
- Если новорожденный кроха срыгивает с кровью в большом количестве, это крайне тревожный симптом. У него естественный дефицит витамина К, что приводит к плохой свертываемости крови. В результате при повреждении сосуда в ЖКТ может начаться обильное кровотечение, которое само не остановится. Для профилактики подобной ситуации в роддомах России в первые часы после родов младенцу ставят инъекцию недостающего витамина, реже – дают препараты для перорального применения.
Волноваться или нет
Срыгивание с кровью у новорожденного – достаточно тревожный симптом, который заставляет родителей волноваться. Волнение оправдано не всегда: если ребенок срыгивает немного, по нормам, и крови там совсем чуть-чуть (пара прожилок), с ним все в порядке. Маме следует проверить свою грудь. Если там есть трещина, проблема в ней. Женщине стоит пользоваться заживляющими кремами (например, Пуреланом) и специальными накладками для кормления.
В случае, когда происхождение крови в отрыжке непонятно, не нужно ждать повторения симптома. Следует обратиться к врачу (особенно, когда это не впервые за сутки).
Внимание! Если ребенок срыгнул с кровью, которой много, стал вялым, это повод немедленно звонить в скорую помощь. У малыша открылось внутреннее сильное кровотечение, это опасно для жизни, помочь здесь могут только квалифицированные специалисты.
Мама вызывает скорую помощь
Когда нужно обращаться к врачу
Не с каждым срыгиванием нужно обращаться за лечением к врачу, это может быть вариантом нормы. При ряде симптомов, срыгнул ли новорожденный с кровью или без нее, нужно обратиться к специалистам. Это:
- Настораживающее общее состояние младенца. Он беспокоен, выгибается и плачет сразу при кормлении.
- Частота и обильность отрыжки – ее много, она появляется несколько раз подряд.
- После 6-7 месяцев нет никаких улучшений, или даже более того, проблема усугубилась, приобрела больший масштаб;
- Вес ребенок набирает плохо, мало и редко писает, вялый.
Посторонние примеси в отрыгиваемом (кровь или желчь) – также безусловные показатели для обращения к педиатру, даже без симптомов выше.
Здоровье маленького человека почти полностью зависит от его родителей. Именно потому взрослые должны внимательно следить за детским состоянием. Непролеченная детская проблема может стать причиной серьезных патологий при взрослении чада.
Видео
Источник
Ребенок срыгнул с кровью: причины, что делать?
Срыгивания – это нормальное физиологическое явление для грудничка до года, связанное с несовершенством работы пищеварительной системы. Но особое беспокойство вызывает у родителей ситуация, когда ребенок срыгнул с кровью. Это происходит из-за травм маминой груди (трещин), нарушений сосудов пищеварительной системы малыша.
Для предотвращения частых срыгиваний, необходимо почаще держать ребенка в вертикальном положении и выкладывать его на живот. При ухудшении общего состояния, непрерывном плаче или подъёме температуры, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Норма и отклонение
В нормальном состоянии здоровья малыша, процесс срыгивания не должен приносить острого дискомфорта ни ему, ни маме, не превышать 30 мл. Чтобы убедиться именно в срыгивании, нужно обратить внимание на животик малыша: при рвоте происходит его напряжение, а массы выливаются не только через рот, но и через носик ребенка.
Когда грудничок срыгивает, содержимое желудка выходит в полностью не переваренном виде. Если же его рвёт, то молоко частично сворачивается, появляются примеси желчи или слизи. Срыгивает ребенок сразу после кормления, а тошнить может в любое время, независимо от еды.
Нормы и патологии:
- если количество вышедшего молока менее двух столовых ложек, то всё в порядке. Когда его объем больше, то это рвота: необходимо обратиться за медицинской помощью;
- ребенок срыгивает с кровью после кормления и сильно плачет – тоже повод для беспокойства, так как кричать он может от боли, дискомфорта или из-за нарушений нервной системы;
- если слишком часто (более 7 раз за день) срыгивающий ребенок очень медленно набирает вес. Это признак того, что у малыша могут быть патологии развития пищеварения;
- выход молока через рот «фонтаном», то есть под давлением – явная причина для обращения к доктору. Возможно нарушение центральной нервной системы или, реже – спазмы пищеварительного тракта;
- срыгивания происходят через час после кормления. Это больше похоже на рвоту, поэтому необходимо обратиться к доктору.
Коричневые прожилки
Обращают внимание на общее состояние младенца, температуру тела: если все в порядке, то и срыгивания не представляют опасности. Когда ребенок срыгнул с коричневыми прожилками, необходимо быстрее обратиться к врачу.
Чаще всего, если малыш срыгнул с кровью, то проблема может быть в целостности сосков: имеются микротрещины, которые кровоточат, ребенок заглатывает кровь и не переваренное молоко. Но возможны другие факторы, способствующие тому, чтобы новорожденный срыгнул с кровью.
Причины
Кровотечение бывает:
- пищевое:
- синдром Меллори Вейса (травмирование);
- варикоз после цирроза печени;
- воспаление пищевода;
- кишечное: опухание и язва 12-ти перстной кишки;
- желудочное:
- инфицирование;
- онкология;
- язвы;
- варикозное расширение вен ЖКТ.
Строение детских органов пищеварения
Это главная причина срыгиваний, пищевод представляет собой воронку, обращенную широкой стороной вверх и достаточно маленький по длине. Так как пищевод перекрывает слабый сфинктер, то содержимое желудка выходит через рот при скопившемся лишнем воздухе.
Причины того, что ребенок срыгивает с кровью:
- трещины на сосках;
- патология развития пищеварительной системы;
- новорожденный наглотался околоплодных вод;
- перекорм;
- метеоризм;
- тугое пеленание;
- травмы.
Повреждения на сосков и ареол
В первое время после рождения младенца кожа на сосках очень нежная, поэтому склонна к повреждениям материнской груди. Ребенок ест молоко, выдавливая вместе с ним капельки крови. Здесь нет ничего страшного, самое главное – скорее заживить ранки и трещины на сосках, чтобы убрать дискомфорт у мамы.
Патология развития пищеварительной системы
Нарушение целостности мелких сосудов пищевода малыша. Они связаны с врождёнными проблемами, со слабостью сосудистых стенок, патологиями развития пищеварения. Причина серьезная, самостоятельно выявить её не представляется возможным, поэтому необходимо срочное обращение к врачу.
Кишечная непроходимость также может быть причиной того, что грудной ребенок срыгнул с кровью. В очень редких случаях возникает гастрит или язва желудка, которые всегда провоцируют примеси патологического характера.
Выход проглоченных околоплодных вод
Если новорожденный срыгивает с кровью в первые сутки своей жизни, то есть вероятность, что с молоком выходят проглоченные в утробе матери околоплодные воды. В этом случае нет повода для паники. Нужно просто наблюдать за малышом и его состоянием, срыгивания с кровью должны закончиться через сутки после рождения.
Перекорм грудничка
В этом случае младенец срыгивает небольшое количество крови. Раздражается слизистая желудка, в содержимое вышедшей массы попадают красные или коричневые прожилки.
Таблица — Количество кормлений и объем молока по месяцам
| Возраст, мес | Объем, млсут | За 1 раз, млсут | Кол-во кормлений за день |
| 0-1 | 500-600 | 80-110 | 7-8 |
| 1-2 | 600-900 | 100-140 | 5-7 |
| 2-4 | 800-950 | 140-160 | 6 |
| 4-6 | 850-1000 | 160-180 | 5-6 |
| 6-9 | 1000-1150 | 180-200 | 5 |
| 9-12 | 1000-1300 | 200-250 | 4-5 |
Калькулятор разовой порции
Газики и колики
Если повышено газообразование, то это способствует напряжению животика и выходу из него некоторой части содержимого желудка. Из-за сильного давления газов, в вышедшем молоке наблюдаются прожилки крови.
Тесные пеленки
Слишком тугое пеленание приводит к тому, что после кормления ребенок срыгивает с кровью: желудок сдавливается, сфинктер открывается, содержимое выходит наружу.
Травмы брюшной полости
С этим нельзя медлить, необходимо срочно показать кроху доктору. Иногда кровь, попавшая в срыгнутое молоко, исходит не из внутренних органов, и из сосудов носоглотки. При этом также стоит обратиться за помощью к врачу.
Что делать
Когда после кормления грудничок срыгнул с кровью, то в первую очередь необходимо удостовериться, что отсутствуют какие-либо повреждения на маминых сосках.
Если грудь в порядке, то следует обратиться к детскому врачу или вызвать скорую медицинскую помощь. При вызове неотложки, оставляют вышедшее содержимое для того, чтобы врачи смогли более точно оценить ситуацию. В медицинском учреждении ребенку проведут необходимые исследования и возьмут анализы, с помощью которых устанавливают точную причину срыгиваний с кровью. После диагностики назначают лечение.
Когда обращаться к врачу
Срочная медицинская помощь требуется, если:
- количество вышедшего молока больше, чем две столовые ложки: это может быть признаком рвоты, которая вызвана патологиями строения пищеварительной системы, инфекциями вирусной или бактериальной этиологии, повреждениями органов;
- в промежутках между кормлениями младенец сильно плачет, а после того, как срыгнул – крик усиливается из-за сильных болей или нарушений центральной нервной системы;
- у ребенка ухудшается общее состояние или повышается температура из-за частых срыгиваний, в том числе с кровью. Это связано с проникновением в организм малыша инфекций, как вирусных, так и бактериальных;
- содержимое желудка выходит под давлением — необходима консультация врача-невролога, так как это один из признаков нарушения центральной нервной системы.
Прожилки крови и другие примеси
Если ребенок срыгнул с прожилками крови и повреждения на маминой груди отсутствуют, это значит, что примеси в вышедшем молоке возникают из внутренних органов младенца, поэтому необходимы обследования его организма.
Срыгивание створоженным молоком с зелеными, красными или коричневыми прожилками говорит о том, что ребенка рвёт: такое содержимое уже на половину переварено. Цветные вкрапления говорят об инфекции или нарушении сосудов пищеварительного тракта.
Если перед срыгиванием с кровью малыш получил какую-либо травму живота – упал или ударился, то необходима экстренная медицинская помощь, так как это серьезные внутренние повреждения.
Как снизить частоту срыгиваний
Положение «столбик» и выкладывание на животик
После каждого кормления держать малыша вертикально, чтобы вышел воздух, который ребенок случайно проглотил. Газы через рот выходят одни, или с минимальным количеством молока. Если же этого не делать, то увеличивается частота срыгиваний, а также есть риск попадания масс в дыхательные пути.
Перед кормлением выкладывать грудничка на животик, это способствует выходу уже имеющихся газов.
Опрос: Помогает ли поза «столбик» от срыгиваний?
Сцеживание
Следить за тем, чтобы младенец справлялся с потоком молока. Если струя сильная, то перед кормлением необходимо руками или молокоотсосом сцедить излишки, чтобы она была менее интенсивной.
Правильное прикладывание малыша к груди
Если ребенок не захватывает околососковую ареолу, то попадание в желудок воздуха неизбежно, следовательно, повышается риск срыгиваний.
Антиколиковая бутылочка
Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то важно выбирать анатомически правильную соску, препятствующую проникновению воздуха в пищевод при сосании. Нельзя оставлять малыша с бутылочкой одного, так как он может подавиться или срыгнуть и захлебнуться.
Подушка или матрац с наклоном
Верхний край кровати лучше приподнять так, чтобы голова младенца была выше уровня его живота и ног. Это делается при помощи подушки, подложенной под матрас.
Когда новорожденный ребенок срыгивает с кровью после кормления в первые сутки после родов, то это остатки проглоченной околоплодной жидкости и ситуация не должна сильно беспокоить молодую маму.
Если же грудной ребенок срыгнул с кровью в более старшем возрасте, то вероятная причина – трещины на сосках. Тревожный признак — это их отсутствие, значит есть повреждение сосудов пищеварительного тракта младенца. Обследование рекомендуется доверить врачу, невозможно самостоятельно убедиться в диагнозе и назначить правильное лечение.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Сохрани статью себе на стену:
Источник
Ребенок захлебывается при кормлении: что делать?
Автор: Никулина Анастасия Анатольевна
врач-педиатр
г. Курск
Время на прочтение : 3 минуты
Новорожденный захлебывается при кормлении по разным поводам. Некоторые из них мама может устранить, а другие зависят от здоровья малыша. Объяснит причины и решения этой проблемы врач-педиатр Анастасия Анатольевна Никулина.
— Анастасия Анатольевна, в каком возрасте дети чаще всего захлебываются при кормлении?
— В первые недели жизни, когда глотательный рефлекс еще очень слабый, дозировать подачу молока из груди сложно. Из бутылочки поток молочной смеси контролируется с помощью отверстия в соске и наклона. Если отверстие в соске не соответствует возрасту, она тугая, то новорожденный наглотается воздуха. Лишний воздух со смесью попадет в кишечник, вызывая дискомфорт у малыша.
Почему ребенок захлебывается при кормлении грудью или из бутылочки
- Неоптимальное положение ребенка или угла наклона бутылочки. В оптимальном положении. В нужном положении рука женщины, которая держит ребенка, лежит на опоре. Удерживают малыша за спинку и плечи, направляя голову к груди. На головку нельзя сильно надавливать — малыш будет откидывать ее назад рефлекторно.
- Анатомические особенности груди матери, при которых грудного молока у женщины вырабатывается достаточно, но ребенку трудно его высосать, наесться. Перед кормлением маме нужно сцедить часть молока или сделать массаж груди: она станет мягкой, и ребенку легче будет сосать.
- Большие соски ребенку захватить трудно — для решения проблемы существуют специальные накладки на соски, через которые кормят новорожденных. Можно кормить малыша сцеженным молоком через бутылочку и правильно подобранную по возрасту соску.
- Гиперлактация. Грудное молоко под давлением льется струей в рот ребенка. Перед кормлением сцеживают часть переднего молока, а следующее, более жирное, не образует сильного потока. Также помогают перерывы в процессе сосания.
- Частое прикладывание к груди. Отсутствие длительных перерывов между прикладываниями к груди предотвращает детский голод и вместе с ним спешку при кормлении.
- Неправильный способ подачи бутылочки. Горлышко бутылочки должно быть полностью заполнено молоком: так воздуха в молоке не будет. Соска подбирается с учетом возраста малыша.
- Заболевание. Нарушение носового дыхания или кашель мешают кормлению. Облегчение симптомов заболевания наладит питание. У некоторых детей проблемы могут быть вызваны неправильным глотанием или рефлюксом.
- Чтобы понять, почему малыш испытывает сложности с глотанием, нужно постепенно исключать каждую из возможных причин. Имеет значение даже окружающая обстановка. В часы кормления женщине желательно находиться с ребенком наедине, ничто не должно отвлекать его от процесса. Если мама затрудняется выявить причину, ей поможет врач-педиатр.
— Что делать, если ребенок захлебнулся молоком или молочной смесью?
— Возникающий спонтанно кашель — это основной симптом, который появляется при нарушении акта сосания и глотания. Малыш плачет и отказывается есть.
Первая помощь подавившимся детям
Если самостоятельно откашлять лишнее молоко не получается или малыш подавился слюной и начинает задыхаться, необходимо сделать следующее, дозируя силу своих действий:
- Переложить младенца на одну руку животом вниз, свободной рукой сделать надавливание на область над пупком (на область желудка малыша), поддерживая подбородок.
- Наклонить ребенка немного вперед, совершать легкие похлопывания по спинке. Это усилит кашель и поможет восстановить дыхание.
— Можно ли продолжать кормление после того, как ребенок откашляется, или же следует сделать перерыв?
— Кормление можно продолжить после того, как ребенок откашляется. Желательно поносить его столбиком две-три минуты, чтобы вышел избыточный воздух, и после возобновить кормление.
— Помогает ли увеличение интервалов между кормлениями справиться с проблемой?
— Наоборот, профилактикой захлебываний будет частое кормление. При многочисленных прикладываниях в груди женщины скапливается меньше молока, маме становится проще кормить.
Если ребенок подавился, кормление необходимо прервать. Малыш прокашляется, отдохнет и продолжит сосать. Если ситуация повторяется часто, обязательно проконсультируйтесь со своим педиатром. Врач поможет найти лучший способ грудного или искусственного вскармливания, подходящий для вашего случая.
Врач-педиатр
Анастасия Анатольевна Никулина
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Источник